换药操作流程

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换药操作流程

换药操作流程

换药操作流程
环境准备

医生洗手→戴口罩、帽子

准备换药物品(换药包、无菌镊子、无菌纱布、棉球、速干手消毒液、碘伏、生理盐水、胶布、采样管等),用治疗车推至病人床旁

核对姓名、了解病情

徒手揭取患者切(伤)口外层敷料

速干手消毒剂消毒双手,必要时戴手套(愈合良好的切口可以不戴无菌手套、有可能接触到血液及分泌物的必须戴无菌手套)

打开换药包,按切(伤)口情况准备清洗、消毒棉球

用无菌镊(即消毒时使用的镊子)揭取内层敷料放入盛污物的换药碗中(注意
正确使用两把镊子及洁污碗)

如需采样:生理盐水棉球擦拭切(伤)口2遍,然后用含生理的无菌拭子2个分别采集2份标本,分别用于微生物培养和涂片检查

用另一把无菌镊夹取碘伏棉球传至消毒镊由创缘向外擦洗消毒(清洁切口由创缘向外擦洗,污染切(伤)口由外向创缘擦洗)将已用过的棉球放置于换药碗中

覆盖敷料,正确包扎(胶布与肢体长轴方向垂直)

协助患者取舒适体位,整理床单位

使用后换药器械放治疗车下层

正确污物分类(使用后敷料、消毒棉球、接触到血液、体液的物品放入医疗废
物桶)

洗手。

换药操作流程

换药操作流程

换药操作流程换药是指将病人的伤口或疮口上的旧药物和敷料去除,然后清洗伤口,再进行新的药物和敷料的包扎。

正确的换药操作可以有效预防感染,促进伤口愈合,保护病人的健康。

下面将为您介绍换药的详细操作流程。

1. 准备工作。

在进行换药操作之前,首先要做好准备工作。

准备好需要使用的药物和器械,包括医用手套、消毒纱布、消毒棉签、生理盐水、医用碘酒、医用酒精、医用棉签、医用胶布、医用透气胶布等。

同时,要确保操作环境的清洁和整洁,保持手部的清洁,并且做好与病人的沟通和安抚工作。

2. 洗手。

在进行换药操作之前,医护人员需要严格遵守手部消毒的规定。

首先,用流水洗净双手,然后取适量的洗手液揉搓双手,包括手背、手指、指缝、指甲等部位,揉搓时间不少于15秒,然后用流水冲洗干净,最后用干净的纸巾擦干双手。

3. 换药操作。

接下来是正式的换药操作。

首先,戴上医用手套,然后用生理盐水或医用碘酒对伤口进行清洗,将伤口周围的污物和分泌物清洗干净。

在清洗伤口时,要注意用力轻柔,尽量避免对伤口造成二次损伤。

清洗完成后,用消毒纱布或棉签轻轻擦干伤口周围的水分。

接下来是涂抹药物。

根据医嘱,将需要使用的药物均匀地涂抹在伤口上,确保药物覆盖到整个伤口,并且不要涂抹过多。

涂抹药物后,用医用透气胶布或医用胶布将伤口包扎好,确保伤口处于干燥、清洁的状态。

4. 清理工作。

换药操作完成后,要对操作台面和周围环境进行清理和消毒。

将使用过的器械和材料进行分类,正确处理医疗废物。

同时,及时将使用过的医用手套等物品进行处理,避免交叉感染的发生。

5. 沟通与记录。

在完成换药操作后,医护人员要及时与病人进行沟通,告知病人换药的情况和注意事项,并且记录换药的详细情况,包括伤口的情况、使用的药物和敷料等信息,以便于下一次换药时进行参考。

总结。

换药操作是一项重要的护理工作,正确的换药操作可以有效地帮助病人恢复健康。

在进行换药操作时,医护人员要严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效。

换药技术的操作流程及评分标准

换药技术的操作流程及评分标准

换药技术的操作流程及评分标准换药是医疗护理中常见的操作之一,用于处理伤口、溃疡或其他创面,以促进伤口愈合和预防感染。

本文将介绍换药的操作流程,并提供相关的评分标准。

操作流程:1.准备工作在进行换药操作之前,护士需要准备必要的器械、药品和消毒用品。

包括洗手消毒液、手套、无菌纱布、消毒液、药膏或敷料等。

2.洗手消毒护士需要正确洗手消毒,确保手部干净无菌。

使用流动水和洗手液彻底清洁双手,然后涂抹酒精消毒剂,搓揉手部至少20秒。

3.准备环境在进行换药操作时,需要选择安静、干净、明亮的环境。

确保操作台面整洁,并将所需的器材放置在操作台上,方便操作时使用。

4.佩戴手套在进行换药操作时,护士必须佩戴无菌手套,以避免感染。

5.移除原有敷料小心地移除原有的敷料,注意不要拉伤或碰触伤口。

如果敷料附着在创面上,可以先用生理盐水将其湿润,然后慢慢地将其揭开。

6.清洗伤口使用生理盐水或溶液清洗伤口,确保将污物和细菌清除干净。

可以使用注射器或灌洗器进行清洗,注意力度适中,不要造成进一步的伤害。

7.涂抹药膏或敷料在清洗过的伤口上涂抹适当的药膏或敷料,促进伤口愈合。

根据医嘱和病情选择合适的药物。

注意使用无菌器具,避免交叉感染。

8.覆盖敷料用无菌纱布或敷料盖住伤口,确保伤口处在湿润和洁净的环境中。

正确覆盖敷料可以减少感染的风险,并有助于伤口的愈合。

9.废弃垃圾将用过的敷料、棉签等废弃物放入指定的垃圾袋中,避免污染环境。

同时要及时清理操作台面,保持整洁。

评分标准:换药操作的质量和效果需要进行评估,在实践中可以使用以下评分标准来评估操作者的技术水平和操作总体质量:1.洗手环节:评估护士是否按照正确的步骤进行洗手消毒,包括是否使用适量的洗手液和正确搓揉手部。

2.环境准备:评估操作者是否准备了必要的器械、药品和消毒用品,并将其整齐放置在操作台上。

3.伤口清洁:评估操作者是否正确、彻底地清洁伤口,包括清除污物和细菌,清洁过程是否温和、不造成进一步的伤害。

换药操作流程

换药操作流程

换药操作流程
点击数:475 更新时间:2011年08月14日
一、准备:
1、问候病人,查看伤口位置、大小,是否需要准备相应器械及物品。

2、洗手(按六步洗手法)
3、着装整洁,戴好口罩、帽子。

4、打开换药厨取出换药包,查看有效消毒期。

按无菌操作原则,用持物钳从无菌容器内取出敷料、消毒棉球,按需要准备油纱、无菌剪刀等。

5、备好物品后,推换药车至病人床前,放置适当位置。

二、操作:
1、与病人交流,取得合作,同时备好胶布。

2、暴露伤口,注意防止病人着凉及保护病人隐私。

3、取下伤口外层敷料。

4、按无菌操作原则打开换药包。

5、用镊子揭去伤口内层敷料(如果敷料被渗出物干燥固定,先用生理盐水棉球浸透后揭下)放换药碗内。

6、查看伤口情况并与病人沟通。

7、左手持无菌镊子传递消毒棉球,用接触伤口的右手镊子夹住消毒棉球,沿伤口纵向由内向外消毒三遍,消毒范围距伤口不小于5厘米,用过的棉球放到换药碗内。

(若伤口感染,做相应处理)
8、双手持镊子展开无菌敷料,覆盖6-8层
9、贴胶布方向与身体纵住或肢体长轴呈垂直方向粘贴。

(特殊部位例外)。

三、整理:
1、给病人盖好被子,谢谢合作!指导注意事项。

2、将敷料、棉球放入套有黄色垃圾袋的污桶内。

3、整理换药包。

4、洗手。

5、脱帽子、口罩。

换药操作流程

换药操作流程

外科换药操作流程一、目的1.观察伤口愈合情况,以便酌情给予相应的治疗和处理。

2.清洁伤口,去除异物、渗液或脓液,减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。

3.伤口局部外用药物,促使炎症局限,或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展,促进伤口尽早愈合。

4.包扎固定患部,使局部得到充分休息,减少病人痛苦。

5.保持局部温度适宜,促进局邵血液循环,改善局部环境,为伤口愈合创造有利条件。

二、适应证1.无菌手术及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况,观察伤口有无感染。

2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者,或外层敷料已被血液或渗液浸透者。

3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。

皮肤颜色青紫。

局部有受压情况者。

4.伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者。

5.伤口已化脓感染,需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。

6.伤口局部敷料松脱、移位、错位,或包扎、固定失去应有的作用者。

7.外科缝合伤口已愈合,需要拆除切口缝线者。

8.需要定时局部外用药物治疗者。

9.手术前创面准备,需要对其局部进行清洁、湿敷者。

10.各种瘘管漏出物过多者。

11.大、小便污染或鼻、眼、口分泌物污染、浸湿附近伤口敷料者。

三、准备工作1.病人的准备:了解病人的心情,向病人讲解换药的目的和意义,消除病人的心理恐惧。

病人应保持合适体位,既有利于病人舒适,也有利于医生换药。

2.自身准备:着装符合要求、修剪指甲、洗手。

3.环境准备:操作前半小时停止一切清扫工作。

4.用物准备:治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内,无菌纱布数快,置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带,铺好橡胶单、治疗巾,根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。

四、操作方法1.除去外层辅料:外层绷带和敷料用手取下,紧贴创口的一层敷料用镊子揭去,揭除敷料的方向与伤口纵细方向平行,以减少疼痛。

2.冲洗2.1原则:无菌技术2.2物品准备:无菌冲洗包;无菌手套;医嘱规定的冲洗液或生理盐水;无菌18或19号针头和7号头皮针;无菌棉纱敷料(填充用);无菌4×4纱布;普通手套;纸胶布;垃圾袋;护肤液(安息香酊等);无菌30ml或50ml注射器。

换药技术操作流程笔记

换药技术操作流程笔记

换药技术操作流程笔记
换药是医疗护理中非常重要的一个环节,正确的换药技术操作流程能够有效地预防感染,促进伤口愈合。

下面是我整理的换药技术操作流程笔记:
1. 准备工作
在进行换药之前,首先要进行充分的准备工作。

准备工作包括准备好所需的药品和器材,洗净双手并戴上手套,准备好清洁伤口的物品,如生理盐水、碘伏等。

2. 评估伤口
在进行换药之前,要先对伤口进行评估。

评估伤口的大小、深度、疼痛程度等情况,以便选择合适的药品和器材进行处理。

3. 清洁伤口
清洁伤口是换药的第一步。

首先用生理盐水或清洁水清洗伤口周围的皮肤,然后用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤。

注意不要将碘伏或酒精直接涂抹在伤口上,以免刺激伤口。

4. 更换敷料
将旧的敷料小心地取下,注意不要将伤口再次撕裂。

然后用生理盐水或抗菌药水清洁伤口,用无菌纱布或敷料包裹伤口。

注意不要用手直接接触伤口,以免感染。

5. 固定敷料
将新的敷料固定在伤口上,可以使用胶布或绷带进行固定。


意不要过紧,以免影响伤口的通风和愈合。

6. 清理工作
换药完成后,要将使用过的器材和废弃物品进行清理和消毒处理。

将使用过的器材放入医疗废物袋中,进行专门的处理。

7. 记录
在换药完成后,要及时记录换药的时间、药品和器材的使用情况,伤口的情况等信息。

这些记录对于后续的治疗和观察非常重要。

总的来说,换药技术操作流程需要细心、耐心和专业的操作。

只有正确地进行换药,才能有效地促进伤口的愈合,预防感染。


望以上的笔记对您有所帮助。

换药术操作流程

换药术操作流程

换药术操作流程换药术是一种常见的医疗操作,用于治疗伤口或疾病。

正确的换药操作可以有效地防止感染,促进伤口愈合。

下面将介绍换药术的操作流程,希望能够帮助大家掌握正确的换药技巧。

1. 准备工作。

在进行换药操作之前,首先要做好准备工作。

准备工作包括准备好所需的药品和器具,清洁双手,并在操作区域做好消毒。

确保换药所需的药品和器具齐全,以免操作过程中出现意外情况。

2. 清洁伤口。

在进行换药操作之前,需要先清洁伤口。

用生理盐水或者医用碘伏棉球轻轻擦拭伤口周围的皮肤,确保伤口周围的皮肤干净。

在清洁伤口的过程中要注意轻柔,避免对伤口造成二次伤害。

3. 更换敷料。

当伤口周围的皮肤清洁干净后,就可以进行更换敷料的操作了。

首先要小心地取下原来的敷料,避免对伤口造成不必要的刺激。

然后用生理盐水或医用碘伏棉球再次清洁伤口,确保伤口表面干净。

接着将新的敷料轻轻地覆盖在伤口上,确保敷料覆盖整个伤口,并且贴合紧密,避免空气进入伤口。

4. 固定敷料。

更换完敷料后,需要将敷料固定好,避免在日常活动中脱落。

可以使用绷带或透气胶布将敷料固定在伤口周围的皮肤上,确保敷料不会松动。

固定敷料的过程中要注意力度,不要过紧或过松,避免影响伤口的愈合。

5. 清理工作。

换药操作完成后,需要将使用过的药品和器具进行清理。

将用过的棉球、绷带等医疗废弃物放入指定的医疗废弃物桶内,避免交叉感染。

同时要及时清洁双手,确保操作区域的卫生。

以上就是换药术的操作流程。

正确的换药操作可以帮助伤口更快地愈合,预防感染的发生。

在进行换药操作时,一定要细心、耐心,确保每个步骤都做到位。

希望以上内容能够帮助大家掌握正确的换药技巧,保护好自己和他人的健康。

换药技术操作流程

换药技术操作流程

换药技术操作流程一、介绍换药技术是医疗护理中常见的操作之一,用于更换患者身上的敷料以保持伤口的清洁与愈合。

本文将全面、详细、完整地探讨换药技术的操作流程,帮助医务人员正确高效地进行换药操作。

二、准备工作在换药操作之前,护理人员需要进行一系列的准备工作,以确保操作的顺利进行。

1.洗手与穿戴•手部应用流水和洗手液进行基本洗手,并彻底清洗指缘、指甲和手背。

•穿戴无菌手套、外科口罩、帽子和隔离衣,以保护患者和自身的安全。

2.准备换药所需物品•手术台或工作车应进行消毒,并分别准备好无菌敷料、无菌纱布、无菌药水、无菌手套、无菌棉签、无菌手术剪等。

•根据患者需求还需准备无菌药膏、胶布、绷带等额外物品。

3.核对患者信息•核对患者身份,确认与病历、医嘱和手术部位一致。

三、换药技术操作流程换药技术的操作流程需要严格遵循无菌操作原则,以减少感染的风险。

以下是换药技术的详细步骤。

1.告知患者与取得同意•安抚患者情绪,告知换药目的、过程和可能的不适感,并取得患者的同意。

2.准备工作站和患者•将手术台或工作车靠近患者,确保手术台或工作车上所需物品的无菌性。

•将患者舒服地安置在手术台上,并在合适的位置加设隔离幕。

3.洗手与穿戴•对自己再次进行洗手,并戴上无菌手套。

4.旧敷料的移除1.轻柔地撕开固定敷料,避免对患者造成过多的疼痛。

2.将旧敷料小心地剪开,并用无菌纱布擦拭伤口周围的分泌物,确保伤口及周围皮肤的清洁。

5.自洁与无菌操作1.在洗净的双手上再戴上一层新的无菌手套。

2.使用无菌棉签或无菌纱布脱落伤口上的脓液、血液和分泌物,避免交叉感染。

3.用无菌药水清洗伤口,从伤口中心向四周移动,避免污染伤口。

6.用药及敷料更换1.按医嘱选择合适的药膏,使用无菌棉签涂抹于伤口上。

2.根据伤口大小剪好无菌敷料,确保能够充分覆盖伤口。

3.将无菌敷料轻放在伤口上,用无菌纱布和绷带固定。

7.整理与记录1.整理工作台,将已使用过的物品进行分类。

2.将换药的过程记录在病历中,包括伤口情况、使用的敷料和药物等信息。

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外科换药操作流程
一、目的
1.观察伤口愈合情况,以便酌情给予相应的治疗和处理。

2.清洁伤口,去除异物、渗液或脓液,减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。

3.伤口局部外用药物,促使炎症局限,或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展,促进伤口尽早愈合。

4.包扎固定患部,使局部得到充分休息,减少病人痛苦。

5.保持局部温度适宜,促进局邵血液循环,改善局部环境,为伤口愈合创造有利条件。

二、适应证
1.无菌手术及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况,观察伤口有无感染。

2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者,或外层敷料已被血液或渗液浸透者。

3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。

皮肤颜色青紫。

局部有受压情况者。

4.伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者。

5.伤口已化脓感染,需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。

6.伤口局部敷料松脱、移位、错位,或包扎、固定失去应有的作用者。

7.外科缝合伤口已愈合,需要拆除切口缝线者。

8.需要定时局部外用药物治疗者。

9.手术前创面准备,需要对其局部进行清洁、湿敷者。

10.各种瘘管漏出物过多者。

11.大、小便污染或鼻、眼、口分泌物污染、浸湿附近伤口敷料者。

三、准备工作
1.病人的准备:了解病人的心情,向病人讲解换药的目的和意义,消除病人
的心理恐惧。

病人应保持合适体位,既有利于病人舒适,也有利于医生换药。

2.自身准备:着装符合要求、修剪指甲、洗手。

3.环境准备:操作前半小时停止一切清扫工作。

4.用物准备:治疗盘内盛无菌治疗碗2个、无菌镊子个、酒精棉球树个、盐水棉球树个、分置于无菌治疗碗内,无菌纱布数快,置于无菌治疗碗内、弯盘、胶布或绷带,铺好橡胶单、治疗巾,根据伤口情况可备引流物、血管钳、探针、凡士林纱布或雷夫诺尔纱条等。

四、操作方法
1.除去外层辅料:
外层绷带和敷料用手取下,紧贴创口的一层敷料用镊子揭去,揭除敷料的方向与伤口纵细方向平行,以减少疼痛。

2.冲洗
2.1原则:无菌技术
2.2物品准备:无菌冲洗包;无菌手套;医嘱规定的冲洗液或生理盐水;无菌18或19号针头和7号头皮针;无菌棉纱敷料(填充用);无菌4×4纱布;普通手套;纸胶布;垃圾袋;护肤液(安息香酊等);无菌30ml或50ml注射器。

2.3洗手,戴普通手套;
2.4测量及评估伤口;
2.5除去用过的手套,洗手;
2.6以无菌技术打开无菌冲洗包将纱布,注射器,针头,头皮针放入冲洗包;
2.7倒无菌溶液至无菌冲洗盒内;
2.8戴无菌手套,将头皮针剪去针头备用;
2.9冲洗
①用注射器吸满无菌溶液,接上针头,握住注射器和针头,由伤口上方跑
2.5-5cm距离向下冲洗,用手的力量控制冲洗速度,轻轻的冲洗肉芽组织,而用力冲洗黄或黑的坏死组织;
②移走针头,接上头皮针导管,把导管顶端放入潜行伤口或很难冲洗到的地方,冲洗伤口内部深处;
③再慢慢轻柔的把伤口深部的冲洗液回抽;
④用无菌纱布轻轻拍干伤口内过多的冲洗液,保持伤口微湿但不积水;
⑤用无菌纱布擦干伤口周围皮肤。

3.处理伤口
3.1左手持另一把无菌镊子将药碗内的洒精棉球传递给右手的一把镊子操作,用以创口周围皮肤擦洗。

清洁伤口先由创缘向外擦洗,勿使洒精流入创口引起疼痛和损伤组织。

化脓创口,由外向创缘擦试。

3.2交换左右手镊子,右手持的无菌镊子,处理伤口内。

直接用右手的无菌镊子取药碗内的盐水棉球,轻轻清洗创口,禁用干棉球擦洗创口,以防损伤肉芽组织。

3.3去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等,观察伤口的深度及有无引流不畅等情况,再用洒精棉球清除沾染皮肤上的分泌物。

最后用消毒敷料履盖创面。

4.包扎固定
一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖,必要时用引流物,上面加盖纱布或棉垫,包扎固定。

胶布固定的技巧:
①选择何种胶布时应考虑病人的过敏史,全身状态,皮肤特性,胶布粘着时间,是否需要加压止血等,以不引起皮肤张力或牵拉力的方法放置胶布,通常,第一条胶布固定敷料的最上方,长度以一半粘住敷料,另一半粘住两侧皮肤,不可过短过长,粘贴时时敷料的中间先固定,再分别粘住两边;第二条胶布固定敷料中间,第三条胶布固定最下方。

②胶布固定时注意必须与躯体肌肉运动呈相反的方向,如躯体关节位,不能顺躯体长轴固定,必须顺横轴固定。

③移去胶布时必须顺毛发方向,一手轻拉,一手保护皮肤,轻柔地打开两侧胶布后再整个移除敷料如果胶布固定的一时无法揭开,则可用清水或生理盐水先湿润胶布,等胶布软化后再慢慢揭除。

五、注意事项
1.换药者操作应当稳、准、轻,禁忌动作过粗过大,严格遵守无菌外科技术。

2.根据伤口情况准备换药敷料和用品,应勤俭节约,物尽其用,不应浪费。

3.合理掌握换药的间隔时间,间隔时间过长不利伤口愈合,间隔时间过短因反复刺激伤口也会影响伤口愈合,同时增加病人痛苦,并造成浪费。

4.每次换药完毕,须将一切用具放回指定的位置,认真洗净双手后方可给另一患者换药。

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