对加强云南省民族医药继承发展工作的再思考

; 2001 年 2 月 28 日第九
届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议修正 的 《 中华人民共和国民族区域自治法 》 第四十条明确 规定 : 发展现代医药和民族传统医药 ; 2003 年 10 月 1 日 , 国务院颁布实施了 《 中华人民共和国中医药 条例 》 , 虽是一部中医药专门性法规, 但在其中已明 确规定 : 民族医药的管理参照本条例执行 , 进一步 为民族医药事业的发展提供了法律保障。这充分说 明, 发展民族医 药事业, 是社会经济发 展的客观要 求、 是卫生事业发展的总体要求 , 同时也是国家以法 律法规形式赋予各级政府的职责和医疗卫生工作者 的使命。
收稿日期 : 2005- 12- 20
作者简介 : 郑进 ( 1958~ ) , 男 , 云南人 , 云南中医学院副院长 , 教授 , 硕士研究生 导师。主要从 事中医基 础理论 和民族 医药 研究。
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2006 年
云南中医学院学报
第 29 卷
用的承受能力还很有限的实际出发, 充分发挥中医 药诊疗手段简便、 成本相对低廉的优势, 积极推广农 村中医药适宜技术, 加强城市中医医疗机构对农村 的支援 , 更好的发挥中医药在农村初级卫生保健和 新型合作医疗中的作用。在少数民族集中居住的农 村和偏远的山区、 牧区, 还要注意发挥民族医药的作 用, 要高度重视民族医药的发展 [ 4] 。
1 2 发展民族医药是落实党的民族政策、 执行国 家法律法规的要求
我们应该进一步明确 , 发展民族医药是建设具 有云南民族特色的卫生事业的一项重要内容 , 是继 承发展民族文化的长期任务; 对落实党的民族政策, 增进民族团结, 促进精神文明和物质文明建设具有 重要的意义。我国 《 宪法 》 明确规定 : 国家发展医疗 卫生事业, 发展现代医药和我国传统医药 ; 中共中 央、 国务院 《 关于卫生改革与发展的决定 》中明确指 出: 各民族医药是中华民族传统医药的组成部分, 要努力发掘、 整理、 总结、 提高, 充分发挥其保护各族 人民健康的作用 ; 2004 年 11 月 13 日在以 传统医 药与人类健康 为主题的第三届国际传统医药大会 上, 吴仪同志强调指出 在中国 , 中医药学以及藏医、 蒙医、 维医、 傣医等民族医药同现代医药学拥有同等 的法律地位 , 传统医药在中国卫生保健工作中发挥 着十分重要的作用。我们愿意与国际社会共同分享 在传统医药领域的工作经验和研究成果 , 促进国际 传统医药的应用与发展
[ 2] [ 1]
省民族医药发展提出了我们的思考 , 在此我不再赘 述 , 结合近年来形势的变化及云南省民族医药发展 的状况 , 在原有观点的基础上, 我再谈谈个人的几点 思考[ 3] 。 1 关于对民族医药的认识问题 云南省民族医药发展之所以始终不尽如人意, 我以为 , 各个阶层存在不同程度的认识不到位是其 主要原因, 不解决这 个问题, 就不能引起社会 的关 注 , 政府的重视, 工作就不可能有起色。目前我们需 要强化的认识应该包括以下几个 病的客观要求
我省是一个多民族的边疆省份 , 在广大少数民 族聚居的乡村, 尤其是边远地区 , 缺医少药的现象非 常普遍 , 广大群众在无法享受城市居民优厚的医疗 待遇的情况下, 只能依靠简、 便、 廉、 捷、 验的民族民 间医药。民族民间医药的存在 , 作为一种客观的现 实 , 它切切实实地发挥着维护广大人民群众健康的 重要作用, 我们必须承认并尊重它的医疗作用和学 术价值 , 尊重广大从事民族民间医疗工作的人员, 承 认他们是少数民族地区防病治病的重要力量这一现 实。在 2004 年全国中医药工作会议上吴仪同志指 出 : 民族医药在保障人民群众身体健康方面也发挥 着重要作用, 要认真做好 挖掘, 整理、 总结、 提 高工 作 , 大力促进其发展 , 要从我国广大农民对医药费
[ 5]
1 4 发展民族医药, 是提升云南中医药学术水 平, 丰富云南中医药理论的要求
我们在 2004 年发表的一篇题为 《 加强民族地区 中医理论研究的思考 》 文章中对这一认识进行了全 面阐述 , 我们认为, 在少数民族地区推广中医药, 就 必须吸纳和借助当地少数民族医药在防治疾病中好 的经验和方法, 少数民族地区中医药理论 , 必须包含 成熟、 先进的少数民族医药理论 , 突出当地的民族医 药特色 , 这样 , 才能够真正体现中医理论中 因人、 因 地制宜 原则 , 才能使中医药在少数民族地区真正扎 根 , 具有生命力。在云南省这样一个多民族省份, 没 有民族医药理论的中医理论, 是不完整或残缺的中 医理论
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发展民族医药是我省社会经济发展的客观
要求 近年来 , 楚雄州高度重视民族医药事业, 把彝药 产业作为支柱产业来培育 , 已初步形成了集科研、 医 疗、 教学于一身的彝族医药研究开发体系 , 经过几年 4
第1期
郑
进 : 对加强云南省民族医药继承发展工作的再思考
抓在职民族医药人员的提高, 加强培训, 办好各种培 训班; 二要重视师带徒等教育形式, 培养一批继承型 的民族医药人才; 三是继续发挥少数民族地区几所 中等专业卫生学校的作用 , 探索培养民族医药中专 层次的适用型人才; 四是对于理论体系完整, 具备条 件和基础并有机构支撑的傣医药、 彝医药等, 应尽快 从理论整理、 队伍建设、 学科建设、 教材建设等方面 开展工作 , 为建立民族医药高等教育体系奠定基础。 三抓机构: 虽然这不是一个学术问题 , 但它却是 影响民族医药发展最关键的因素。具有健全的民族 医药机构, 是做好民族医药工作的基础。如上所述, 我省在民族医药机构建 设方面与其他 民族省区相 比, 有很大差距 , 这成为了制约我省民族医药发展的 最大障碍, 很多民族医生处在散兵游勇的状态, 缺乏 最基本的工作环境和条件。在我省 , 傣族较为集中 的有版纳、 德宏、 思茅、 临沧和红河等州市 , 但傣医院 却只有版纳一所 ; 彝族则在我省分布最广 , 但彝医医 院也只有一所, 而且还是近年才在楚雄州中医院基 础上加挂的彝医医院牌子。在此, 我们呼吁云南省 有关行政管理部门重视这一问题, 加强云南省民族 医药机构的建设应从云南的实际出发, 采取国家办、 地方办、 集体办和个人办同时并举、 中小型相结合的 方针, 建议从真正意义上建立一所省级傣医医院、 一 所省级彝医医院, 并在德宏等傣族聚居州市再建立 几所傣医医院, 对有条件的几个少数民族聚居县 , 也 建立起相应的民族医疗机构, 条件暂不具备的, 可先 建立民族医门诊部或建立县级医院的民族医科。允 许和支持符合开业条件的民族医个体开业行医。 四抓学校: 我参加过几次民族医药方面的学术 会议 , 给人的总体感觉是经验介绍多 , 治疗体会多, 但理论提炼少 , 学术含量普遍不高。民族医药要求 的生存环境和空间, 被社会广泛认可和接受, 要提高 和发展 , 就必须推进自身的学术进步。一方面, 我们 要对已有的理论进一步挖掘整理和完善 , 使其系统 化; 另一方面, 从事民族医药的工作者要强化科研意 识, 善于提炼和总结新的理论、 有效的治疗方法, 加 强临床研究 , 加强方药研究 ; 再者 , 民族医药工作者 还应该注意不断学习中西医有关知识 , 学习现代自 然科学的有关知识, 以此来开扩我们的思维, 拓展我 们的视野 , 并借助其手段来促进民族医药的研究。 五抓宣传: 我们虽然是民族医药大省 , 但对民族 医药真正了解的人并不多 , 包括一些管理部门、 医疗
云南省作为民族医药大省 , 毋庸置疑 , 我们有着 全国最丰富的民族医药资源 , 25 个少数民族几乎都 有着自己防病治病的经验乃至医药理论。其中, 傣 族医药、 藏族医药和彝族医药具有比较完整的理论 体系 , 前两者分别被国家列为 四大民族医药 ( 藏、 蒙、 维、 傣医药 ) , 彝族医药在我省使用范围最广, 纳 西、 苗、 壮、 拉祜、 佤、 德昂等民族 , 均有自己治疗常见 病及多发病和地方病的方法和药物。云南省药用植 物多达 6 559 种, 占全国药用植物品种总数的 51% , 其中民族药就占 1 300 多种, 民族民间验方 1 万余 个, 已开发民族药制剂 100 多种。然而, 从民族医药 的发展状况以及在全国的影响力来看 , 云南省算不 上一 个 民族 医 药强 省, 从 医 疗机 构 来看 , 截止 到 2003 年 , 全国共有民族医医院机构 157 个, 而我省 仅有民族医疗机构 5 个 。从事民族医药临床、 科 研工作人员只有 700 人左右
的努力 , 楚雄州彝药产业工业总产值有了很大的突 破 , 为当地社会经济作出了重要贡献。另外, 西藏发 展藏药、 贵州发展苗药、 广西发展壮药已经使这些同 处西部的少数民族聚居省区尝到了民族医药对推动 经济社会发 展的甜头, 贵州省现有苗 药企业 70 多 家 , 生 产 品 种 154 个 , 产 值 占 全省 医 药 总产 值 的 40% , 2004 年达到 25 亿元 [ 1] 。因此 , 我省作为多民 族省份和民族医药资源大省, 更没有理由在培植和 发展生物资源产业的时候 , 把民族医药排除在外。
, 而其中有相当一部
分是无学历、 无职称者, 很多散在民间的民族医一无 政策和医疗行政管理部门的认可, 二无必要的行医 条件。从民族药产业的情况来看, 我们无法与西藏、 四川、 贵州、 广西等民族省区相比。加快我省民族医 药发展 , 使我省真正成为民族医药强省, 已经成为摆 在我们面前的一项十分紧迫的任务。 我们在 2002 年发表过一篇题为 《 云南省民族医 药研究现状的思考与展望 》 的文章, 比较全面的对云 南省民族医药发展中存在的问题以及如何加强云南
第 29 卷第 1 期 2006 年 2 月
云南中医学院学报
Journal of Y unnan College of Traditional Chinese M edicine
V ol. 29 No. 1 2. 2006
对加强云南省民族医药继承发展工作的再思考
郑 进
650200) ( 云南中 医学院 , 云南昆明 摘
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2 关于我省民族医药的保护、 继承与发展的问题 针对我省民族医药的保护、 继承与发展的现实 情况, 我认为 , 目前应重点抓好以下 5 方面的工作。 一抓抢救: 由于种种原因, 我省民族医药不同程 度的存在老一代民族医生逐渐减少 , 治疗方法以及 方药失传的现象 , 我们在对纳西东巴医药的整理研 究中深深感受到 , 纳西东巴医药在民间已经接近于 灭绝, 如不抓紧抢救, 像纳西东巴医药这样一些优秀 的民族民间医药就会有在我们这代人手上失传的危 险。要加大对散落民间的医药经验 , 特别是疑难杂 症、 常见疾病特效药方的抢救、 整理、 研究工作 , 加强 对民族医药资料、 文献、 文物、 遗迹挖掘收集和整理。 一方面 , 我们呼吁政府要给予政策、 项目和经费的支 持 , 另一方面 , 民族医药工作者要树立强烈的事业心 和使命感, 积极的投入到抢救和保护民族医药的事 业中。 二抓教育: 我省民族医药普遍存在后继乏人的 状况, 要从根本上解 决这一问题 , 就必须从教 育抓 起 , 应采取不同形式, 不同方法逐步形成高、 中级多 形式、 多层次的我省民族医药人才教育体系。一要