口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程一、前言口腔科诊疗器械的清洗消毒是口腔医疗机构质量管理的重要组成部分，直接关系到医疗安全、患者健康和医护人员的职业安全。
为了确保诊疗器械的清洗消毒质量，提高医疗服务水平，本文详细介绍口腔科诊疗器械的清洗消毒工作流程。
二、预处理1. 治疗结束后，及时将使用后的器械进行预处理。
用敷料或酒精棉球擦拭器械表面的血渍、污渍、粘接剂、补牙材料等残留物。
2. 器械保湿存放或尽快密闭送至消毒室，避免污物干结，影响清洗消毒质量。
三、器械回收分类1. 器械回收时需密闭回收并做好保湿处理，尤其是工作端，可放于盛有多酶溶液的回收清洗架，并置于回收盒加盖暂存；也可用喷雾式酶保湿剂进行保湿处理。
2. 回收容器应在每次使用后清洗，消毒，干燥备用。
3. 回收时注意做好个人防护，检查手套有无破损，采取标准预防措施，禁止用手直接接触锐器尖端，避免针刺伤的发生。
车针等小器械与手机等器械应分类处理。
四、手工清洗操作步骤1. 冲洗：将器械置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
2. 刷洗、擦洗：冲洗后的器械需用酶清洗液进行浸泡，浸泡时液面需淹过器械，保持充分湿润。
再进行刷洗、擦洗。
3. 终末漂洗：刷洗、擦洗后，再用纯化水冲洗。
五、清洗质量检查1. 清洗后的器械应进行外观检查，确保表面无污渍、血渍、蛋白残留等。
2. 采用ATP荧光检测仪对清洗后的器械进行检测，确保ATP值低于规定标准。
六、消毒1. 根据器械材质选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等。
2. 将清洗后的器械放入消毒液中浸泡，确保消毒剂浓度和浸泡时间符合规定。
3. 消毒后的器械进行干燥处理，确保器械表面无水分残留。
七、灭菌1. 选择合适的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体灭菌等。
2. 按照灭菌设备操作规程进行灭菌，确保灭菌参数和时间符合规定。
3. 灭菌后的器械进行生物监测，确保灭菌效果。
八、保存1. 灭菌后的器械放入避光干燥的无菌柜中保存，确保无菌状态。
口腔疗器械的消毒灭菌与监测流程
（八）消毒与灭菌
高度危险口腔器械
手术器械：包括种植牙、牙周手术、牙槽外 科手术用器械，种植牙用和拔牙用牙科手机 等
其它器械：牙科车针、排龈器、刮匙、挖匙 电刀头等
（八）消毒与灭菌
中度危险口腔器械 semicritical dental instruments
（八）灭菌与消毒方式—高压蒸汽灭菌
注意事项： 最好同类物品同时灭菌 包装不宜过大，器械不
大于7.0KG， 织物不大于2.5KG，放在
最上方
织物
其他
裸消器械
物品摆放
（八）消毒与灭菌
小型灭菌器使用要求
B类灭菌周期：用于所有有包装的和无包装的实心 负载、A类空腔负载和多孔渗透负载的灭菌。
S类灭菌周期：用于制造商规定的特殊灭菌物品， 包括无包装实心负载和至少以下一种情况：多孔渗 透性物品、小量多孔渗透性条状物、A类空腔负载 、B类空腔负载、单层包装物品和多层 包装物品
清洗是灭菌的前提和基础
（四）清 洗
常用清洗方法：
自动清洗机 超声清洗器 手工淸洗
（四）清 洗
尽量使用自动化清洗设备。
提高清洗的效果及效率 减少护士发生职业暴露
（四）清 洗——自动清洗机
自动清洗机
工作原理和洗碗机类 似，利用高温水再循 环和去污剂联合作用， 以消除器械上有机物 质
（五）检查
损坏或形的器械应及时更换
（六）注油、保养——手工
关节处油纱布涂油、擦净余油
（六）注油、保养——手工
手机注油
擦净余油
（六）注油、保养——机 器
注油时间：每支35秒钟 提高工作效率 密闭装置减少污染 注油完毕擦净余油
口腔科诊疗器械消毒技术操作规范
口腔科诊疗器械消毒技术操作规范一、总则为了加强口腔科诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构的口腔科诊疗器械消毒工作。
二、基本要求1. 医疗机构应当高度重视口腔科诊疗器械的消毒工作，将其纳入医疗质量和医疗安全管理体系。
2. 医疗机构应当制定并落实口腔科诊疗器械消毒的规章制度，建立消毒管理责任制，确保消毒工作的质量和效果。
3. 从事口腔科诊疗器械消毒工作的医务人员应当掌握消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，并严格遵守有关的规章制度。
三、消毒方法1. 医疗机构应当根据口腔科诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法。
2. 进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。
3. 凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔科诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
4. 接触病人完整粘膜、皮肤的口腔科诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类治疗器械等，应采用化学消毒剂或物理方法进行消毒，并达到消毒合格标准。
四、消毒流程1. 清洁：诊疗器械在使用前应进行清洁，去除表面的污物和有机物质。
2. 消毒：根据器械的材质和危险程度，选择合适的消毒剂和消毒方法，进行浸泡、擦拭或喷雾消毒。
3. 灭菌：对于需要达到灭菌标准的器械，应采用高温高压灭菌、化学气体灭菌等方法进行灭菌。
4. 干燥：消毒后的器械应进行干燥，避免潮湿导致的细菌繁殖。
5. 存放：干燥后的器械应存放在清洁、干燥、通风的地方，避免受潮、受污染。
五、监督管理1. 各级卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔科诊疗器械消毒工作的监督管理。
2. 医疗机构应定期对口腔科诊疗器械消毒工作进行自查和整改，确保消毒工作的质量和效果。
3. 医疗机构应加强口腔科诊疗器械消毒知识的培训和学习，提高从业人员的消毒技能和意识。
口腔诊疗前、中、后牙椅消毒流程(全)
口腔诊疗前、中、后牙椅消毒流程（全）全天开诊前（1）诊疗区域的清洁与治疗室接触范围做隔离防护。
（2）清洁综合治疗台水路及下水管道，方法：冲洗水路2分钟，抽吸式冲洗吸唾器30秒，冲洗痰盂下水管道。
（3）准备和检查所需诊疗物品。
诊疗操作前（1）当病人的面，凡医生助手操作时接触的区域，用避污膜隔离，并准备一次性的材料和相关治疗所用到的物品。
（2）医护人员在操作前应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，戴护目镜。
（3）为医生的病人准备个人防护用品。
病人基本防护用品包括，防污胸巾、护目镜等。
诊疗过程中（1）戴手套操作时，避免接触医用防污膜覆盖外的部位，减少对周围环境的污染。
（2）为减少医护人员手套对周围环境的污染，治疗过程中应采用避污隔离技术，更换手套，加戴塑料薄膜手套，使用后即弃；使用一次性纸巾取物，用后即弃；设备、物表遇污染后用75%的酒精擦拭消毒。
（3）尽量使用强吸吸引气雾和唾液，减少对诊疗环境的污染。
（4）取用调拌材料时，容器内取材不能污染，用干燥清洁或无菌器械取出未用完的材料，不能回收。
使用树脂材料时，应将材料放于纸板或洁净器械上递与医生，不可直接挖去材料。
（5）进行侵入性操作时，医护戴乳胶手套，遵循无菌操作原则。
诊疗后（1）一次性使用物品“一人一用一弃”，使用后按《医疗废物管理条例》分类收集。
包括手套、病人胸巾、治疗巾、吸唾管、医用防污膜等。
一次性口镜、镊子、探针等用后置于锐器盒内。
（2）可重复使用器械“一人一用一灭菌”，使用后保湿存放于器械回收盒内，密闭运送供应室。
（3）手机‘一人一用一灭菌”，尽快送供应室或清洗消毒间清洗灭菌。
（4）手机每次使用后，踩脚踏控制板冲洗水路30秒，减少手机回吸污染。
建议使用防回吸手机或使用防回吸装置。
（5）每治疗一个病人后，清洁吸唾管道和痰盂，更换避污膜；更换手套、洗手或手消毒。
（6）擦拭消毒治疗区域所有接触面，更换三用枪工作尖并擦拭消毒与机身连接外，擦拭消毒吸唾管与管道接口处。
牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒(共七步)
牙科器械消毒灭菌操作流程第一步：手机/器械收集、分检、毁形与传送1、收集（1）核对：由供应室人员统一到各科诊疗室内收集污染的手机/器械。
在收取过程中，要仔细认真，检查手机、碧兰麻注射器等器械零件是否完备，数量及和别。
（2）标记：在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成发送错误。
（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立手机器械收取、发入登记表。
在工作中加强责任心，根据登记表做到收发数目一至无误。
2、分检、毁形（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各科的特殊专业器械分开浸泡，做到分科明确，器械物品不混淆。
（2）一次性医疗器械毁形：对于门诊使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再用毁形后由厂家统一焚烧处理。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
（3）传送①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒（表1）凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗/应先以化学消毒剂处理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。
口腔科消毒流程
口腔科消毒流程口腔科消毒是口腔医疗工作中非常重要的一环，它直接关系到患者的健康和安全。
正确的口腔科消毒流程能够有效地预防交叉感染，保障患者和医护人员的健康。
下面将介绍口腔科消毒的流程和注意事项。
首先，口腔科消毒前需要做好准备工作。
医护人员要洗净双手，佩戴好口罩、手套和工作服，确保自己的卫生。
同时，要检查消毒设备和器械的完好情况，确保消毒设备正常运转。
其次，对口腔科工作区域进行清洁消毒。
清洁消毒是口腔科消毒的第一步，可以有效地去除表面的污垢和细菌。
在清洁消毒之前，要先将工作台面、椅子、设备和器械进行整理，清除杂物和污垢。
然后，使用消毒液对工作区域进行擦拭，确保每一个角落都受到消毒液的覆盖。
接着，对口腔科器械进行消毒。
口腔科器械的消毒非常重要，因为它们直接接触患者的口腔黏膜和牙齿。
在消毒器械之前，要先对其进行清洁，去除表面的污垢和残留物。
然后，将器械放入专用的消毒设备中进行消毒，确保消毒时间和温度符合标准要求。
消毒完毕后，要及时将器械取出并放置在干净的器械盒中，防止二次污染。
最后，对口腔科工作区域进行空气消毒。
空气消毒是口腔科消毒的最后一步，可以有效地清除空气中的细菌和病毒。
在工作结束后，要关闭门窗，打开空气消毒设备，对整个工作区域进行空气消毒，确保空气清新。
在进行口腔科消毒的过程中，医护人员还需要注意以下几点。
首先，要严格按照消毒流程和标准操作规程进行操作，不得擅自改变消毒方法和程序。
其次，要定期对消毒设备和器械进行检查和维护，确保其正常运转。
最后，要做好消毒记录和管理，对每一次消毒进行记录并保存，以备查验。
总之，口腔科消毒是口腔医疗工作中不可或缺的一环，正确的消毒流程能够有效地预防交叉感染，保障患者和医护人员的健康。
医护人员要严格按照消毒流程进行操作，确保消毒的彻底和有效。
只有这样，才能为患者提供安全、放心的口腔医疗服务。
口腔科器械消毒灭菌工作管理制度
口腔科器械消毒灭菌工作管理制度第一章总则第一条为了加强口腔科器械的消毒灭菌工作，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构感染管理规定》和《医院消毒卫生标准》等相关法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
第三条口腔科器械消毒灭菌工作应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行国家卫生健康委员会和相关行业标准、规范。
第二章组织管理第四条医疗机构应制定本机构口腔器械消毒灭菌工作管理制度，明确工作职责、操作规程、质量监控和培训等内容。
第五条医疗机构应设立独立的器械处理区，并根据口腔诊疗服务工作量配备专职或兼职口腔器械消毒灭菌工作人员。
第六条消毒灭菌的工作人员应参加岗前培训和继续教育，培训内容应至少符合附录A所列内容。
第三章器械处理区设置与布局第七条器械处理区应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感染预防与控制的要求。
第八条器械处理区应保持整洁、无尘、通风良好，设置合适的清洗、消毒、灭菌设备和工作台。
第四章消毒灭菌操作规程第九条口腔器械的消毒灭菌应按照“去污染-清洗-消毒-灭菌”的程序进行。
第十条器械处理区应使用中效消毒剂进行消毒，治疗外周区应在每天工作结束后进行消毒及通风。
第十一条凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子等）每人用后均应进行灭菌处理。
第十二条对不耐热的器械，可采用2%的戊二醛浸泡10小时达到灭菌效果，每周更换戊二醛。
第十三条器械的消毒灭菌效果应进行监测，确保达到国家卫生健康委员会和相关行业标准要求。
第五章器械储存与发放第十四条器械灭菌后应放置在干燥、清洁、通风的储存环境中，避免受到污染。
第十五条器械发放应严格执行先进先出的原则，确保器械的使用安全。
第六章质量监控与持续改进第十六条医疗机构应定期对口腔器械消毒灭菌工作进行质量监控，发现问题及时整改。
第十七条医疗机构应根据实际情况不断优化消毒灭菌工作流程，提高消毒灭菌质量。
口腔科器械消毒流程
口腔科器械消毒步骤根管器械消毒把使用过器械（如车针，口腔诊疗器械，拔牙器械），放入浸泡液（2%戊二醛），浸泡 10 个小时。
↓把浸泡过器械放入超声波震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。
（溶液为多酶清洗剂）。
↓把它放入清洗池中，用流水清洗。
↓放入干燥箱内烘干。
↓把细小根管诊疗器械，放入高压蒸气收纳盒中。
↓用高压蒸气炉消毒灭菌 45分钟。
↓每个器械盒中有一样诊疗器械约 5 套左右，真正做到了一人一用，一消毒。
手机消毒先把用过手机用 75 ％酒精棉球擦拭。
↓放入手机清洗加油机中，清洗加油 3 分钟。
↓烘干↓装入含有消毒指示卡密封袋中密封。
密封袋上标明消毒时间和登记人。
↓把它放入高压消毒设备中，经过三次抽真空， 134℃ 45分钟消毒。
↓把消毒过器械按日期前后次序整齐放入无菌柜中。
当医生用时候，护士从无菌柜中取出。
拔牙器械消毒用流动清水刷洗器械，将残留血迹洗掉。
使用过拔牙器械，放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。
↓把它放入清洗池中，用流水清洗。
↓用消毒毛巾把器械擦干。
↓含有消毒指示卡密封袋中密封。
密封袋上标明消毒时间和登记人。
↓把器械放入高压消毒设备中，经过三次抽真空，并按 134℃，消毒45 分钟。
消毒完成后工作把消毒过器械，整齐放入无菌柜中。
当医生用时候，护士从无菌柜中取出。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口腔科诊疗器械清洗消毒
工作流程
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
口腔诊疗器械清洗消毒制度
1、口腔诊所严格执行《基层医疗机构医院感染管理基本要求》有关规定。
2、布局合理，设器械清洗室、消毒室、诊疗室、操作室。
3、保持诊室空气流通、环境整洁，每天工作结束后进行空气消毒。
4、对每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩、戴帽子、戴手套，必要时配戴防护镜。
5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”原则。
6、口腔综合治疗椅、操作台面、无影灯拉手及所使用仪器、诊室地面、物体表面每天清洁和消毒，有血液、体液污染应立即清洁消毒。
7、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器采用一次性器械。
8、进入患者口腔内的所有诊疗器械，根据诊疗需要和消毒灭菌原则，必须达到一人一套一用一消毒或灭菌的要求，在进行可能造成粘膜破损的操作时，使用器械必须灭菌。
9、修复的印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30 分钟。
10、污染、清洁、无菌物品分开存放，严禁一次性物品重复使用。
口腔科诊疗器械清洗消毒工作流程
器械分类——器械去污——器械清洗——器械消毒/灭菌——效果检查——无菌存放——使用。