妊娠期糖尿病患者诊断中的血糖检测
孕期糖尿病筛查中空腹血糖联合糖化
孕期糖尿病筛查中空腹血糖联合糖化血红蛋白检测的应用效果分析黄金妹宁化县中医院妇产科，福建三明365400[摘要]目的探究孕期糖尿病筛查中空腹血糖联合糖化血红蛋白检测的应用效果。
方法选取2020年2月—2022年2月宁化县中医院收治的100例孕期糖尿病患者作为观察组，另同期选择100名血糖正常孕妇作为对照组，对两组受检者均开展空腹血糖联合糖化血红蛋白检测，分析两组的检测结果。
结果观察组空腹血糖和糖化血红蛋白水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
联合检测的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特异度、灵敏度均高于单一检测，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论孕期糖尿病筛查中应用空腹血糖联合糖化血红蛋白检测，能够反映患者血糖水平，从而为后期治疗提供重要参考依据，保障母婴安全。
[关键词] 孕期糖尿病；空腹血糖；糖化血红蛋白；检测；应用效果[中图分类号] R71 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）10（b）-0045-04 Application Effect Analysis of Fasting Blood Glucose Combined with Gly⁃cated Hemoglobin in Gestational Diabetes ScreeningHUANG JinmeiDepartment of Obstetrics and Gynecology, Ninghua Hospital of Traditional Chinese Medicine, Sanming, Fujian Prov⁃ince, 365400 China[Abstract] Objective To explore the application effect of fasting blood glucose combined with glycated hemoglobin in gestational diabetes screening. Methods A total of 100 patients with gestational diabetes admitted to Ninghua Hospi⁃tal of Traditional Chinese Medicine from February 2020 to February 2022 were selected as the observation group. An⁃other 100 pregnant women with normal blood glucose were selected as the control group. Fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin were detected in both groups, and the results of the two groups were analyzed. Results The levels of fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin in the observation group were higher than those in the con⁃trol group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The negative predictive value, positive predictive value, accuracy, specificity and sensitivity of combined detection were higher than those of single detection, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of fasting blood glucose combined with glycated hemoglobin detection in gestational diabetes screening can reflect the blood glucose level of patients, so as to provide an important reference for later treatment and ensure the safety of mothers and infants.[Key words] Gestational diabetes; Fasting blood glucose; Glycosylated hemoglobin; Detection; Application effect妊娠糖尿病在临床分为两种类型，即在妊娠前存在糖耐量减退，但是在妊娠期才确诊为糖尿病和在妊娠前就确诊为糖尿病[1]。
妊娠期糖尿病诊断标准
妊娠期糖尿病诊断标准妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠期间发生的一种糖代谢紊乱的疾病，即妊娠期的妇女在妊娠期间发生高血糖而无论妊娠前是否有糖尿病。
妊娠期糖尿病诊断的标准主要包括以下几个方面：1. 全球一体标准：全球统一的妊娠期糖尿病诊断标准要求妊娠后糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）可能得分血糖水平超过以下标准之一：空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖水平≥10.0mmol/L，2小时血糖水平≥8.5mmol/L。
2. 中国标准：中国妊娠期糖尿病诊断标准同样需要进行OGTT，其中一项或多项指标超过以下标准：空腹血糖水平≥5.1mmol/L，1小时血糖水平≥10.0mmol/L，2小时血糖水平≥8.5mmol/L。
如果任意两项或者以上指标超过上述标准，则诊断为妊娠期糖尿病。
3. 世界卫生组织标准：根据世界卫生组织（World Health Organization，WHO）的标准，妊娠后2小时OGTT血糖水平超过7.8mmol/L定义为妊娠期糖尿病。
需要注意的是，妊娠期糖尿病的诊断需要依靠OGTT进行，即医生将在空腹条件下给妊娠妇女饮用75g葡萄糖溶液，然后在1小时和2小时后分别测量血糖水平。
如果患者的血糖水平超过了上述标准，医生会诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病诊断的标准是为了及早发现和及时干预妊娠期糖尿病患者，防止其对胎儿和孕妇产生不良影响。
妊娠期糖尿病对胎儿可能导致巨大儿、新生儿低血糖、低钙等问题，对孕妇可能增加妊娠高血压综合症和子痫前期的风险。
因此，严格按照妊娠期糖尿病的诊断标准进行筛查和诊断，对保障母婴健康至关重要。
早期发现和管理妊娠期糖尿病，通过饮食调节、运动和必要的药物治疗，可以控制血糖水平，减少不良妊娠结局的发生。
同时，也提醒妊娠期妇女注意饮食和生活方式的调节，减少妊娠期糖尿病的发生风险。
生化检验在妊娠期糖尿病临床诊断中的应用效果分析
生化检验在妊娠期糖尿病临床诊断中的应用效果分析妊娠期糖尿病患者在血糖代谢方面存在着一系列生化指标的异常变化，如血清葡萄糖、胰岛素、C肽、糖基化血红蛋白等。
血清葡萄糖是诊断GDM的关键指标之一。
正常情况下，孕妇的体内胰岛素水平升高，以应对胎儿对葡萄糖的需求，但当体内胰岛素的分泌不足或者组织对胰岛素的敏感性下降时，就会导致血糖升高，从而诱发GDM。
在临床上通过对孕妇进行血清葡萄糖测定，可以及时发现GDM，对患者进行干预和管理。
胰岛素和C肽是评价胰岛功能的重要指标。
胰岛素是维持血糖平衡的关键激素，对糖代谢具有重要作用，而C肽则是胰岛素的附属产物，它的水平可以间接反映出胰岛素的分泌情况。
通过检测血清胰岛素和C肽水平，可以帮助医生更准确地评估患者的胰岛功能，判断是否存在GDM。
糖基化血红蛋白作为评价血糖控制情况的重要指标，在GDM的诊断中也具有重要价值。
糖基化血红蛋白是将葡萄糖非酶性地与血红蛋白结合形成的一种糖基化产物，在血糖水平升高时会相应地增加。
它可以反映出患者近期的血糖控制水平，因此通过检测糖基化血红蛋白的水平，可以帮助医生更加准确地评估患者的血糖控制情况，及时发现或者监测GDM的病情变化。
生化检验在妊娠期糖尿病临床诊断中具有重要的应用价值。
通过对血清葡萄糖、胰岛素、C肽、糖基化血红蛋白等生化指标的检测，可以帮助医生及时发现和诊断GDM，评估血糖控制情况，指导治疗计划和干预措施。
而且，生化检验结果的客观性和准确性为临床诊断提供了可靠的依据，有助于制定更加准确的诊断和治疗方案。
生化检验还可以帮助诊断GDM与其他妊娠期高血糖相关的疾病进行鉴别，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病前期等。
这些疾病在临床上往往具有相似的表现，如高血糖、高血压等，但由于病因和发病机制不同，其治疗和管理策略也有所不同。
通过生化检验可以更好地对这些疾病进行鉴别诊断，为临床治疗提供更精准的指导。
需要注意的是，虽然生化检验在GDM的临床诊断中具有重要的应用价值，但其结果仍需结合患者的临床症状、体征和其他实验室检测结果来综合评估。
妊娠期糖尿病患者的血糖检验方式与结果分析
妊娠期糖尿病患者的血糖检验方式与结果分析在妊娠期，由于孕妇体内激素水平的变化，胰岛素的分泌受抑制，导致血糖水平升高，称为妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）。
妊娠期糖尿病的血糖检验方式包括OGTT（口服葡萄糖耐量试验）和FBG（空腹血糖检测）。
下面我们将分析这两种检验方式的结果及其意义。
1. OGTT的检验方式：OGTT是通过给孕妇口服75g葡萄糖溶液后，在空腹和饭后1小时、2小时、3小时测定血糖水平。
根据世界卫生组织（WHO）2013年妊娠期糖尿病诊断标准，诊断妊娠期糖尿病的OGTT结果如下：- 空腹血糖（Fasting Plasma Glucose，FPG）≥5.1mmol/L- 1小时血糖（1-hour Plasma Glucose，1h PG）≥10.0mmol/L- 2小时血糖（2-hour Plasma Glucose，2h PG）≥8.5mmol/L- 3小时血糖（3-hour Plasma Glucose，3h PG）≥7.8mmol/L2. FBG的检验方式：FBG是在孕妇空腹状态下测定的血糖水平。
根据中国妇产科学会2015年妊娠期糖尿病诊断标准，诊断妊娠期糖尿病的FBG结果如下：- 空腹血糖（Fasting Blood Glucose，FBG）≥5.1mmol/L分析这两种检验方式的结果及其意义：1. OGTT的优势在于可以获取孕妇的不同时间点的血糖水平，帮助评估胰岛素的分泌情况。
较为全面地了解孕妇的糖代谢情况，对于早发现妊娠期糖尿病具有重要意义。
2. FBG的优势在于简便、快速以及对孕妇的身体负担较小。
FBG检测结果异常，可作为妊娠期糖尿病的筛查指标。
根据国内外多项研究的结果，妊娠期糖尿病的患病率逐年上升，给孕妇和胎儿的健康带来了一定的危害。
妊娠期糖尿病的早期诊断和治疗对预防孕期并发症的发生非常重要。
需要注意的是，孕妇在进行OGTT和FBG前需要遵循一定的饮食和运动管理，以保证检测结果准确。
妊娠期糖尿病患者临床诊断时应用血脂及糖耐量试验等生化检验效果分析古勇
妊娠期糖尿病患者临床诊断时应用血脂及糖耐量试验等生化检验效果分析古勇发布时间：2023-06-20T02:26:35.535Z 来源：《中国结合医学》2023年6期作者：古勇[导读] 目的：探讨将血脂和糖耐量试验等生化检验应用在妊娠期糖尿病患者的临床诊断中的效果。
方法：孕妇是从本院选出来的，总病例数是82例，按照糖耐量试验结果分成对照组（正常）41例和观察组（妊娠期糖尿病）41例，进行血脂水平检测，分析其危险因素，对两组妊娠结局进行详细记录，将OGTT作为诊断标准，对其结果的情况进行对比。
结果：经Logistic回归方程分析，引起妊娠期糖尿病的发生的危险因素包括TC、TG和LDL-C。
观察组分娩结局和对照组相比差异性较大，P<0.05，有组间对比性和统计学意义。
OGTT诊断患者的阳性率是50.00%，阴性率是50.00%，血脂诊断患者的阳性率是48.78%，阴性率是51.22%，相比一致性较好。
结论：妊娠期糖尿病患者进行血脂检测有一定的诊断价值，可为患者的分娩结局提供重要的参考依据。
凉山州越西县第一人民医院 616650摘要：目的：探讨将血脂和糖耐量试验等生化检验应用在妊娠期糖尿病患者的临床诊断中的效果。
方法：孕妇是从本院选出来的，总病例数是82例，按照糖耐量试验结果分成对照组（正常）41例和观察组（妊娠期糖尿病）41例，进行血脂水平检测，分析其危险因素，对两组妊娠结局进行详细记录，将OGTT作为诊断标准，对其结果的情况进行对比。
结果：经Logistic回归方程分析，引起妊娠期糖尿病的发生的危险因素包括TC、TG和LDL-C。
观察组分娩结局和对照组相比差异性较大，P<0.05，有组间对比性和统计学意义。
OGTT诊断患者的阳性率是50.00%，阴性率是50.00%，血脂诊断患者的阳性率是48.78%，阴性率是51.22%，相比一致性较好。
结论：妊娠期糖尿病患者进行血脂检测有一定的诊断价值，可为患者的分娩结局提供重要的参考依据。
孕妇糖尿病的诊断标准
孕妇糖尿病的诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：孕妇糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，主要是由于孕期胰岛素抵抗性增加和胰岛素分泌不足所致。
孕妇糖尿病可能会给母婴健康带来一系列的风险，因此及时诊断和治疗非常重要。
那么，如何才能确定一个孕妇是否患有糖尿病呢？下面我们来详细介绍一下孕妇糖尿病的诊断标准。
孕妇糖尿病的诊断依据主要是根据空腹血糖和餐后血糖的指标来确定。
根据不同机构的建议，孕妇糖尿病的诊断标准可能会有所不同，但一般来说，以下是一些主要的诊断标准：1. 空腹血糖水平：根据不同的机构，孕妇空腹血糖水平的正常范围可能会有所不同，但一般认为空腹血糖水平大于或等于5.1mmol/L （92mg/dl）但小于6.9mmol/L（125mg/dl）可能为妊娠糖尿病。
一旦空腹血糖超过6.9mmol/L（125mg/dl），则会被诊断为糖尿病。
2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：对于孕妇糖尿病的诊断，口服葡萄糖耐量试验也是一项常用的检查方法。
根据OGTT的结果，医生可以更准确地判断孕妇是否患有糖尿病。
一般来说，对于OGTT的诊断标准包括：空腹血糖大于或等于5.1mmol/L（92mg/dl）但小于6.9mmol/L（125mg/dl）为糖耐量受损（IGT）；餐后1小时血糖大于或等于10.0mmol/L（180mg/dl）但小于11.1mmol/L（200mg/dl）为妊娠糖尿病；餐后2小时血糖大于或等于8.5mmol/L（153mg/dl）但小于9.2mmol/L（167mg/dl）为妊娠糖尿病。
3. 糖化血红蛋白（HbA1c）：糖化血红蛋白是一种反映血糖控制情况的指标，对于孕妇糖尿病的诊断也有一定的参考价值。
一般来说，糖化血红蛋白水平大于或等于6.5%可能会提示孕妇患有糖尿病。
除了以上几个主要的诊断指标外，孕妇糖尿病的诊断还需要考虑患者的临床症状、家族史等因素。
一些孕妇在妊娠期间会出现多饮、多尿、疲乏等糖尿病的症状，这也应该引起医生的警惕。
妊娠期糖尿病诊断标准
妊娠期糖尿病诊断标准
一、妊娠期糖尿病诊断标准 1. 如何确定自己是否患有妊娠期糖尿病2. 妊娠期糖尿病的诊断金标准：糖耐量测试二、妊娠糖尿病症状妊娠期糖尿病诊断标准
1、如何确定自己是否患有妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病往往没有特殊的症状,因此,所有的孕妇都需要在妊娠24-28周进行常规的筛查(即50gGCT筛查)。
所谓的50gGCT筛查很简单,就是需要随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。
如果血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验),即清早空腹取血查空腹血糖后,将75克葡萄糖溶于300毫升水中,5分钟内一次喝完,服后1小时、2小时、3小时各取血一次。
其正常值:空腹血糖。
如果是糖尿病的高危人群,则在首次孕期检查时就需要进行50gGCT筛查。
血糖正常者,妊娠24-28周再重复筛查一次。
糖尿病的高危人群包括了:肥胖者、有糖尿病家族史者、多囊卵巢综合症患者、有巨大儿分娩史者、有妊娠期糖尿病患病史者、曾出现过多次无原因的自然流产者,还有有胎儿畸形史、死胎史以及足月新生儿呼吸窘迫综合症分娩史,本孕为双胎等妇女。
2、妊娠期糖尿病的诊断金标准：糖耐量测试2.1、采血前3天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少于100克,坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。
2.2、早6点到6点半之间采空腹血糖,因为空腹时间长了会发生脂肪动员,产生酮体,影响化验结果。
2.3、口服葡萄糖75克(相当于一个馒头),如果是葡萄糖粉可以自带。
妊娠期糖尿病诊断标准
妊娠期糖尿病诊断标准妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常，对母儿均有较大危害。
目前国内外学者对妊娠期糖尿病的诊断标准存在一定的争议。
本文将从以下几个方面对妊娠期糖尿病的诊断标准进行综述。
血糖测定是诊断糖尿病的基础，也是诊断妊娠期糖尿病的基本依据。
常用的血糖测定方法包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和随机血糖。
其中，OGTT是最常用的方法，即在空腹口服75g葡萄糖后，分别在服糖后1小时、2小时和3小时采血测定血糖。
空腹血糖诊断标准：空腹血糖≥1mmol/L，可诊断为妊娠期糖尿病。
OGTT诊断标准：在口服75g葡萄糖后，分别在服糖后1小时、2小时和3小时采血测定血糖，若其中任何一项血糖值达到或超过1mmol/L、0mmol/L、5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。
随机血糖诊断标准：随机血糖≥1mmol/L，也可诊断为妊娠期糖尿病。
美国糖尿病学会（ADA）诊断标准：空腹血糖≥1mmol/L；1小时血糖≥0mmol/L；2小时血糖≥5mmol/L。
符合上述任何一项标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
世界卫生组织（WHO）诊断标准：空腹血糖≥1mmol/L；1小时血糖≥0mmol/L；2小时血糖≥5mmol/L。
与ADA相同，符合上述任何一项标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
中国国内诊断标准：空腹血糖≥1mmol/L；OGTT1小时血糖≥0mmol/L；2小时血糖≥5mmol/L。
与美国和世界卫生组织相同，符合上述任何一项标准即可诊断为妊娠期糖尿病。
除了以上提到的诊断标准外，还需要考虑以下因素：孕前体重指数（BMI）：肥胖孕妇的糖尿病风险较高，对于BMI≥28的肥胖孕妇，建议在孕期进行OGTT检查。
年龄因素：高龄孕妇的糖尿病风险也较高，建议在孕期进行OGTT检查。
家族史：有糖尿病家族史的孕妇糖尿病风险较高，建议在孕期进行OGTT检查。
孕期并发症：如孕期出现高血压、羊水过多、胎膜早破等并发症，应考虑进行OGTT检查。
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妊娠期糖尿病患者诊断中的血糖检测
作者：解胜云王江燕
来源：《中外女性健康研究》2015年第12期
【摘要】目的：探讨妊娠期糖尿病患者诊断中的血糖检测分析。
方法：临床选取我院2014年3月至2015年3月接收的84例妊娠期糖尿病患者，将其分成两组，其中对照组和观察组两组患者分别实施指尖血糖仪监测血糖、动态血糖监测，对比分析两组患者的血糖控制效果。
结果：和对照组相比，观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组，差异显著（P
【关键词】妊娠期；糖尿病；血糖检测
本研究为分析与探讨妊娠期糖尿病诊断中血糖检测的应用，选取84例在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者，对其采用不同方法进行血糖检测，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月至2015年3月84例在我院治疗的妊娠期糖尿病患者，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，其中对照组患者中，平均年龄为（29.5±2.5）岁，妊娠期平均体重为（65.0±4.0）kg，平均空腹血糖为（7.35±3.1）mmoL/L；观察组患者中，平均年龄为（29.0±3.0）岁，妊娠期平均体重为（65.5±5.0）kg，平均空腹血糖为（7.37±3.0）mmoL/L，两组患者年龄、体重等一般资料差异性不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
所选血糖检测仪器及试剂为：日本东芝120和四川新成试剂，动态血糖监测选用CGMS GOLD，指尖血糖测定选用博士医生生产的血糖仪。
检测糖化血红蛋白选用日本东芝120和四川新成试剂。
对两组患者采用相同治疗方法，具体内容包括：①饮食控制。
根据33 kcal/kg 的标准规定妊娠期糖尿病患者的饮食，每日摄入钙应超过1200mg/d，同时还要及时补充叶酸、维生素B、C、D。
②运动治疗。
指导患者行下肢脚踏与上臂运动，每周3次，每次20min；太极拳与散步运动，每周2h。
③胰岛素给药。
依照患者病情对其初始胰岛素计量进行初步设定，胰岛素泵皮下注射个体给药。
观察组患者治疗过程中同时给予动态血糖检测。
两组患者血糖检测方法为：①对照组：指尖血糖仪血糖检测，具体为通过手指采血检测患者血糖的8个时间点为：睡前、空腹、早餐后、午餐前、午餐2h后、晚餐前及晚餐后2h、
4h、睡前。
依照患者在各时间点的指尖血糖变化，对其胰岛素泵剂量进行调整。
②采用动态血
糖监测系统对观察组患者血糖进行检测，有患者本人对进食、泵入胰岛素及运动等情况进行记录，每12h下载患者血糖变化图谱，并根据患者全天血糖变化对其胰岛素泵量进行调整。
1.3 疗效评价指标
通过患者症状与血糖测定值，对其血糖控制、症状缓解及住院时间进行对比评价，对比评价两组患者8个时间点的血糖值，通过HbA1c对比对两组患者血糖控制平稳情况进行对比。
1.4 统计学处理
采用软件SPSS 13.0实施统计学处理，计量资料采用（χ-±s）表示，组间对比采用t检验，计数资料采用χ2检验，P
2 结果
2.1 低血糖发生率
两组患者治疗过程中，1例（2.4%）观察组患者为低血糖，4例（9.5%）对照组患者为低血糖，观察组明显低于对照组，P
2.2 两组患者情况对比
观察组患者血糖控制、症状缓解及平均住院时间均明显短于对照组，P
2.3 患者血糖控制情况
两组患者在空腹、睡前、午餐前、早餐后、午餐2h后、晚餐前及晚餐后2h、4h、睡前的血糖值对比，观察组优于对照组，P>0.05，具有统计学意义，见表2。
3 讨论
很多妊娠期尤其是孕晚期孕妇通常会处于致糖尿病状态，妊娠期糖尿病的病因主要是怀孕期间，孕妇机体会有很多致糖尿病激素分泌出来，降低机体对胰岛素敏感性，导致胰岛素量的缺失，如果机体在此时无法增加胰岛素分泌，那么就有发生妊娠期糖尿病的可能性[1]。
动态血糖检测是近些年研制出的一种静态变点式血糖监测，可为医生提供详细的患者血糖图谱，对血糖异常严重程度与时间进行客观记录，有助于医生对患者血糖波动进行全面了解，以此将个体化治疗方案制定出来，进而有效控制患者血糖[2-3]。
此外，动态血糖监测可精确检测患者血糖动态变化，有助于根据患者血糖情况确定其用餐量与胰岛素用量。
本研究结果显示，观察组患者低血糖发生率、血糖控制时间、症状缓解及平均住院时间均明显优于对照组患者，P
参考文献
[1]朱紫芹.58例妊娠期糖尿病的血糖检测与临床分析[J].中国中医药咨讯，2012，4（2）：182.
[2]王艳萍.动态血糖监测在妊娠期糖尿病血糖波动检测中的应用
[J].中国妇幼保健，2012，27（26）：4154-4155.
[3]曹春珠.规范筛查与治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响[J].当代医学，2014，（1）：33-34.。