重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床研究
托伐普坦联合重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床疗效及其对心功能及炎性因子的影响
治疗一组
40 11 (27.50) 13 (32.50) 16 ( 40.00 )
治疗二组
40 12 ( 30.00) 13 ( 32.50 ) 15 ( 37.50 )
治疗三组
40 19 (47.50) 16 (40.00) 5 ( 12.50)
合 并 急 慢 性 感 染 性 疾 病 、自身免疫性疾病者； （5 ) 严重肝肾 功 能 不 全 者 ； （6 ) 存在未控制的甲状腺功能亢进症或甲状腺 功能减退症者； （7 ) 高 钠 血 症 （血 钠 水 平 >145 imtwl/L ) 者 ； ( 8 ) 恶 性 肿 瘤 者 ； （9 ) 妊 娠 期 或 哺 乳 期 妇 女 。采 用 随 机 数 字 表 法 将 所 有 患 者 分 为 治 疗 一 组 、治 疗 二 组 、治 疗 三 组 ，每 组 4 0 例 。治 疗 一 组 中 男 2 6 例 ，女 1 4 例 ；年 龄 45 ~ 7 4 岁 ， 平 均 （61.5 ± 7 . 8 ) 岁 ；病程 5 ~ 21 年 ，平 均 （10.34 ± 4 . 7 3 ) 年 ； 基 础 心 脏 病 ：冠 心 病 1 7 例 ，高 血 压 心 脏 病 1 0 例 ，扩张性心 肌 病 5 例 ，风 湿 性 心 脏 病 3 例 ，肺 源 性 心 脏 病 3 例 ，心脏瓣 膜 病 2 例 ；纽 约 心 脏 学 会 （ NYHA ) 心功能分级：m 级 1 1 例 ， IV级 2 9 例 。治 疗 二 组 中 男 2 2 例 ，女 1 8 例 ；年 龄 43 ~ 7 5 岁 ， 平 均 (62.3 士7.4 ) 岁；病程 6 ~ 19 年 ，平 均 (9/75 ± 4.24 ) 年 ； 基 础 心 脏 病 ：冠 心 病 1 5 例 ，高 血 压 心 脏 病 1 2 例 ，扩张性心 肌 病 6 例 ，风 湿 性 心 脏 病 3 例 ，肺 源 性 心 脏 病 1 例 ，心脏瓣 膜 病 3 例 ；NYHA分 级 ： m 级 1 3 例 ， IV级 2 7 例 。 治 疗 三 组 中 男 2 5 例 ，女 1 5 例 ；年 龄 40 ~ 7 2 岁 ，平 均 （61.8±8.3)岁 ； 病 程 4 ~ 2 5 年 ，平 均 （10.49 ± 4 . 8 2 ) 年 ；基 础 心 脏 病 ：冠心 病 1 8 例 ，高 血 压 心 脏 病 1 1 例 ，扩 张 性 心 肌 病 3 例 ，风湿性 心 脏 病 4 例 ，肺 源 性 心 脏 病 2 例 ，心 脏 瓣 膜 病 2 例 ； NYHA
重组人脑利钠肽液治疗心力衰竭的疗效分析
重组人脑利钠肽液治疗心力衰竭的疗效分析【摘要】目的探究心力衰竭患者使用注射用重组人脑利钠肽 (商品名：新活素)的临床治疗效果。
方法选取2022年1月至2022年12月该院收治的住院治疗的心力衰竭患者72例，分为研究组和对照组，每组36例。
研究组和对照组在心力衰竭标准治疗基础上分别给予新活素和硝普钠治疗1～3d，分析２组患者临床症状、体征，B型脑钠肽(BNP)，左心室射血分数(LVEF)，左心室舒张末期内径(LVEDD)，以及不良反应发生情况等。
结果２组患者治疗1～３ｄ后咳嗽、呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿等均明显改善，且研究组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
研究组患者治疗后LVEF、LVEDD、BNP 较治疗前明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组患治疗前后LVEF、LVEDD、BNP比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
研究组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论针对心力衰竭患者采用新活素治疗可显著改善患者的临床症状、体征和心功能分级，且不良反应发生率低，因而具有良好的临床应用价值。
【关键词】心力衰竭；新活素；不良反应心力衰竭是指各种病因导致的心脏病严重阶段,其不是一个独立的疾病，是由于心室缺血、缺氧引发的心脏结构与功能异常，发病率较高,且多发于老年人群。
心力衰竭是一种综合性病症，可引起心肌组织出现淤血、低灌注等现象，病情通常进展较快，预后差。
随着我国人口老龄化加剧，生活水平的提升、生活方式的改变,我国心力衰竭发病率也呈逐年增高趋势。
患者中位生存期与恶性肿瘤相近，严重者1年病死率高达50.00%，严重威胁着人类健康[1]。
新活素也称冻干重组人脑利钠肽,是临床治疗心力衰竭的新药，可作用于利尿利钠、扩张血管、抑制交感神经系统、降低心脏负荷，能有效改善心力衰竭患者的血流动力学参数。
本研究就新活素治疗心力衰竭的临床效果进行了探讨，报告如下。
重组人脑利钠肽治疗心肌梗死后难治性心力衰竭的疗效评价
重组人脑利钠肽治疗心肌梗死后难治性心力衰竭的疗效评价苏素缺;郑朝霞;代东艳;范东娜【摘要】目的评价重组人脑利钠肽(商品名新活素)在心肌梗死后难治性心力衰竭治疗中的应用效果.方法选取医院心内科2012年3月至2013年3月收治的心肌梗死后难治性心力衰竭患者30例,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各15例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者加用新活素治疗,比较两组的临床疗效、血浆C反应蛋白、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)情况.结果观察组患者治疗总有效率达100.00％,显著高于对照组的66.67％(P＜0.05);观察组患者血浆C反应蛋白含量为(2.12±0.98) mg/L、NT-proBNPB含量为(48.19±20.15) pg/L,均明显低于对照组的(3.99±1.11)mg/L 和(92.73±25.32)pg/L(P＜0.05);观察组患者SV为(78.39±5.64) mL和LVEF为(53.81±6.26)％,明显高于对照组的(66.43±6.55)mL和(42.29±5.78)％(P＜0.05).结论脑利钠肽治疗心肌梗死后难治性心力衰竭患者临床疗效确切,具有安全、高效、不良反应少等特点.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)007【总页数】3页(P15-17)【关键词】脑利钠肽;心肌梗死;难治性心力衰竭;临床疗效【作者】苏素缺;郑朝霞;代东艳;范东娜【作者单位】河北省廊坊市第四人民医院心内科,河北廊坊 065700;河北省廊坊市第四人民医院心内科,河北廊坊 065700;河北省廊坊市第四人民医院心内科,河北廊坊 065700;河北省廊坊市第四人民医院心内科,河北廊坊 065700【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R972急性心肌梗死主要是指由于严重而且持久的心肌缺血造成的部分心肌急性坏死，具有起病急、病情重、并发症多、死亡率高和预后差的特点[1－2]。
重组人脑利钠肽辅助治疗顽固性心力衰竭的临床疗效
199
· 药物与临床 ·
重组人脑利钠肽辅助治疗顽固性心力衰竭的临床疗效
周建伟 １，张瑞刚 １，车向京 １，苏东辉 １，赵军 ２，燕子安 １
（１． 河北省昌黎县人民医院，河北 秦皇岛；２． 秦皇岛市第二医院，河北 秦皇岛） （rhBNP） 辅助治疗顽固性心力衰竭的短期疗效和安全性。 摘要：目的 观察重组人脑利钠肽 方法 将入选的 58 例顽固性心力衰竭患者， 在基础抗心力衰竭治疗的基础上，应用 rhBNP 辅助治疗，观察治疗前后患者心率、呼吸频率、肺部啰音、24 小时尿量、左室射血分 数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、血清氨基末端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果 rhBNP 治疗后患者心率减 慢、呼吸趋于平稳、肺部啰音减少、24 小时尿量增加、左室射血分数（LVEF）升高、左室舒张末内径（LVEDD）缩小、血清氨基末 端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP） 明显下降。差异有统计学意义， （P<0.05），未发生症状性低血压及其它与 rhBNP 相关性不良反应。
ZHOU Jian-wei1, ZHANG Rui-gang1, CHE Xiang-jing1, SU Dong-hui1, ZHAO Jun2, YAN Zi-an 1
(1. Our caravan left changli county of hebei province people’s hospital, hebei qinhuangdao Байду номын сангаас 2. The second hospital of qinhuangdao, hebei qinhuangdao)
In addition to the standard anti-heart failure therapy, rhBNP was added as adjuvant therapy to these patients. Heart rate, respiratory rate, lung rales, 24-hour urine left, left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD), N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT - proBNP) changes were observed before and after treatment in patients. Results After treatment, the heart rate in patients were slowed, breathing were stabilized, lung rales were reduced, 24-hour urine left were increased, LVEDD were narrowed, NT-proBNP were decreased significantly. The difference was statistically significant (P<0.05), symptomatic hypotension and other adverse events associated with rhBNP did not occur. Conclusion RhBNP auxiliary refractory heart failure treatment, clinical symptoms improved significant, safe and effective. It is worth widely applying in the primary hospitals. KEY WORDS: Recombinant human brain natriuretic peptide; Adjuvant therapy; Refractory heart failure; Curative effect is distinct
重组人脑利钠肽对顽固性心力衰竭患者的血液动力学影响及疗效研究
竭的临床症状未改善或恶化者。 病例均除外 ①心源性休克 ，
血容 量 不 足或 任 何 其 他 临 床 情 况 禁 忌 给 予 血 管 扩 张 剂 者 ：
② 急性心肌梗死后机械性并发症者 ； 高药物过敏体质者 ； ③
④ 需 要 机械 通气 者或严 重 肾功 能不 全者 。 所有 受试 者 均签 署
Ｎ ）ｎ ｔｅｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ｅｒｃ ｒ ｅ ｒ ｆｉ ｒ．Ｍｅｈ ｄ ｎｙ ｅｇ ｔｃｎ ｅｕｉｅ ｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ｅ ａｔ ｙｈ ａ ａｌｒ Ｐ ｉ ｈ ａｉ ｔ ｉ ｒｆ ｔ ｙ ｈａ ａｌ ｅ ｅ ｈ ａｏ ｔ ｕ ｔｏ ｓＮｉｔ－ ｉ ｏ ｓｃ ｔ ａ ｅ ｔ ｉ ｒｆ ｃ ｒ ｅａ ｆｉ ｅ ｈ ｖ ｉ ｈ ｒ ｏ ｕ
ｉ ｌｏｆａ ｉ ｌ ｎ ａｅｆｒｃｉｉａ ｓ ｎｔ ｅｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｅｒｃｏ ｅ ｒ ａｌｒ ． ｓａｓ ｅ ｓｂｅ ａ ｄ ｓ ｆ ｏ ｌ ｃ ｌｕ ｅ ｉ ｈ ａｉ ｔ ｔ ｒ ｆａ ｔｒ ｈ ａｔｆｉ ｅ ｎ ｅ ｈ ｙ ｕ
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｃｍｂｎ ｎ ｕ ｎｂａｎｎ ｔｕｅｉ ｐｐｉｅ Ｒ ｆ ｃ ｒ ｅｒ ａｌｒ； ｍｏｙ ａ ｃ； ｆｃｃ； ａｅｙ Ｋｅ ｒ ｓ Ｒｅｏ ｉａ ｔ ｍａ ｒｉ ａｒ ｒｔ ｅ ｔ ； ｅｒ ｔ ｙｈ ａ ｉ ｅ Ｈｅ ｄ ｎｍｉｓ Ｅｆ ａｙ Ｓｆｔ ｈ ｉ ｃ ｄ ａｏ ｆ ｕ ｉ
Ｃ ｎｌｓ ｎ ｔ ｖｎｕ ｊ ｔ ｎｏ ｒＢ Ｐｒｓｌ ｆｃ ｖ ｅ ｏｙａ ｉ ｉｐｏｅ ｅｔ ａｄｇｏ ｌ ｉ ｌ ｆｃｃ， ｎ ｏ ｃ ｉ ｓ ｎｒ ｅｏｓ ｎ ｃｏ ｆｈ Ｎ ｕｔｉ ｅｅｔｅ ｍ ｄｎｍ ｃ ｍ ｒ ｍ ｎ ｎ ｏｄｃｎｃ ｉ ａｙ ａｄ ｕｏ Ｉ ａ ｉｅ ｉ ｅ ｓｎ ｆ ｉ ｈ ｖ ｓ ｉ ａｅ
冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床研究刘爱英
冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床研究刘爱英发布时间：2023-06-14T02:34:52.361Z 来源：《健康世界》2023年7期作者：刘爱英[导读] 目的：探究冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床疗效。
聊城市东昌府人民医院山东聊城 252000摘要：目的：探究冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床疗效。
方法：将难治性心力衰竭患者作为本次研究对象，收治时间在2021年2月至2022年2月，将100例患者按照电脑随机法分组，观察组50例实施冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗、对照组50例实施沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，比较和分析两组疗效。
结果:观察组NT-proBNP、LVESD、LVEDD水平均低于对照组、LVEF水平高于对照组（P<0.05）。
观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。
结论：冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床疗效十分显著，值得研究和推广。
关键词：难治性心力衰竭；冻干重组人脑利钠肽；沙库巴曲缬沙坦钠片；治疗心力衰竭作为多种心血管疾病的终末阶段，也是影响人类健康的重大疾病之一，其中难治性心力衰竭主要是指患者接受相关治疗后，病情仍难以控制，需要反复住院、长期住院[1]。
对于难治性心力衰竭来说，若给予其单一治疗效果不显著，而随着临床对于该疾病的研究不断深入，多种新型药物出现在临床中，其中沙库巴曲缬沙坦钠片作为一种复方制剂，其作用机制是通过抑制体内脑啡肽酶和血管紧张素Ⅱ受体，从而达到抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统、利钠利尿、舒张血管、抗细胞增殖等目的。
根据相关研究表明，该药物能够降低患者的死亡风险和住院风险[2]。
本文目的在于探究冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床疗效，具体内容见下文。
1.资料/方法1.1基线资料本研究的纳入对象为难治性心力衰竭患者，收治时间段在2021年的2月份直至2022年的2月份期间，用电脑随机法进行分组，每组例数50例。
重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察
Ｌ Ｉ Ｌｉ ． ＬＵ Ｚｈ ｉ— ｑ ｉ ａ ｎ ｇ，Ｗ ＥＩ Ｍａ ｎ — ｍａ ｎ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ５ ０ ０ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
・
３ ２・
医 药论 坛 杂 志
２ ０ １ ５年 １ 月第 ３ ６卷 第 １ 期
Ｊ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ６ Ｎ ｏ ． 】 Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５
・
பைடு நூலகம்
论
著
・
重组 人 脑 利 钠 肽 治疗 难 治 性 心 力 衰竭 患者 ３ ９例 临床 观察
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ， ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｏ ｆ ２ ０ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｆ １ ９ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕ ｎ ｄｅ ｒ ｗｅ ｎ ｔ Ｃ ｏ ｎｖ ｅ ｔ— ｒ
性心力衰竭患者分 为两组 ， 实验组 ２ ０例 ， 对照组 １ ９例 ， 对照 组患者行 常规抗 心衰药物 治疗 ， 实验组患 者在 常规
抗心衰药物治疗的基础 上静 脉注射 ｒ ｈ Ｎ Ｂ Ｐ 。结果
无效 ３例 ， 总治疗有效率为 ８ ５ ． ０ ％， 远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率 ６ ３ ． ２ ％ 。结论
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ３ ９
基因重组人脑利钠肽治疗心力衰竭研究进展
基 因 重 组 人 脑 利 钠 肽 治 疗 心 力 衰 竭 研 究 进 展
曹伟 灵 陈 曦 宋芳
深 圳 市 罗湖 区人 民 医 院 （ 东 深 圳 ５ ８ ０ ） 广 １ ０ １
【 关键 词】 重组人脑利钠肽 ； 心力衰竭 ； 研 究进展
心力衰竭是任何心脏结构或 功能异 常使心室 的充盈或射血
患者的全身症状 有明显 的改善作用 ， 且对血液动力学也有一定 的 治疗作 用。Ｒ ｇｒ ｏｅ 等 进 行 了一项 大型 的随机 、 双盲 、 安慰剂 对 照的多中心 临床试验 ， 结果表 明 ， 在综合 治疗 的基础 上联合应 用
分泌 ， 心室肌是 主要 产生部位 Ｊ Ｎ 。Ｂ Ｐ基 因的高度表达 ， 对胚胎 心脏 的形成和心血管系统的发育有着重要 的调控 作用 ； 正常
高， 以及 通过激活蛋 白酶途径和细胞外信 号调节酶途径来抑制纤 维化基因的表达等等 。目前有关重 组人 脑利钠肽注射液 的临 床研究和应用已经非常广泛 。本文 就重组人脑 利钠 肽在 治疗心
力 衰 竭 中的 情 况 综述 如 下 。
１ ｒＢ Ｐ治疗 急性 失代 偿 性 心 力 衰 竭 ｈＮ
能力受损而导致的一种复杂 的临床综 合征。结果是 心脏不能泵
出足够的血 液以满足机体 的代谢需要。心力 衰竭 的发 生和年龄 、
性别有关 ， 男性 的发 生率 大约 是女 性 的 ２倍 ，０岁 以上 的人群 ５
中， 年龄增长 １ ， Ｏ岁 其发生率就 增加 １ ， 倍 随着年龄 老化社 会的 来 临， 心力衰竭 已经成为临床常见疾病。进 行性 心功 能不全影响
临床 ， 欧洲 心脏协 会 （ Ｓ ２０ 在 Ｅ Ｃ） ０ １年 的 心 衰 诊 断 指 南 已 将 Ｂ Ｐ Ｎ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
目前 难治 性 心力 衰 竭 是 心血 管 内科 的危 重 症 ， 死亡 率较 高 。临 床治疗 多使 用洋 地 黄 、 利 尿剂 、 血 管紧 张素 转换 酶 抑 制 剂 等 药 物 口服 以及 静 脉 应 用 硝 酸 甘 油、 硝普 钠 、 多 巴胺 、 多 巴酚 丁胺 血 管 活 性药 物 减 轻 心
管紧张素转换酶抑制剂／ 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂 、 醛 固酮抑制剂 ， 抗感染、 治疗原发病 ， 以及应用硝酸甘油 、
硝普 钠 、 多 巴胺 、 多 巴酚丁胺 等血 管 活性 药物 。观察 组 在此 基础 上加 用 ｒ ｈ Ｎ Ｂ Ｐ （ 新活 素 ， ０ ． ５ ｍ ｇ ／ 支， 成 都诺 迪 康） ， 用法 ： 先予 以负荷 剂量 １ ． ５ ｇ ／ ｋ ｇ 静 脉注 射 ， 继 而 以速 率 ０ ． ０ １ ｔ ｘ ｇ・ ｋ ｇ ～・ ｍ ｉ ｎ 泵人 ， 连 续静 注 ７ ２ ｈ 。
５ ６ ８
阿北 医 药 ２ ０ １ ４年 ２月 第 ３ ６卷 第 ４期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ６ Ｆ ｅ ｂ Ｎ ｏ ． ４
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ３ ９
意义 。
计 量 资 料 以 元±ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检
验， 计 数 资料 采 用 ｘ 检 验 ，Ｐ ＜０ ． ０ ５为 有 统 计 学
２ 结果
１ ． １ 一 般资料
按照 随机 、 对照、 开 放 的统计 学原 则 ，
随 机获 得 ２ ０ １ １年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３年 ４月 我 院 １ ０ ０例 难 治性 心 衰住 院患 者 。在常 规使 用利 尿剂 、 血管 活性 剂 、
１ ． ４ 观察项 目 观察治疗前后 临床表现 ， 包括症状 、
体征 、 血压 、 心 率、 尿 量 以及 Ｎ Ｔ ． ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ 、 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 、 肌 酐 （ Ｃ ｒ ） 等生 化指 标变 化 ， 随访 ３ ０ ｄ存 活率 （ ％） 。 １ ． ５ 判 定标 准 以卫 生 部 颁 布 的 《 新 药 临床 研 究 指 导 原则 》 为 标 准 进 行 临床 判 定 ， 心 功 能 改 善 ２级 或 以 上， Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ增 加 １ ０ ％ 以上 为显效 ； 心 功 能改善 １级 或 以
表２ ２组 临 床 疗 效 比 较 ｎ＝ ５ ０ ， 例（ ％）
强心剂及神经内分泌拮抗剂等治疗基础上 ， 随机分 为
对 照组 和观 察组 ， 每组 ５ ０例 。２组 间性别 比、 年龄 、 病 因等基 本 资 料 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５） 。见
表 １ 。
２ ． １ 疗 效 比较 治 疗 ７ ２ ｈ后 ， 观察 组显 效 ３ ０例
（ ６ ０ ％） ， 有效 １ ４例 （ ２ ８ ％） ， 无效 ６例 （ １ ２ ％） ， 总有效
率达 ８ ８ ％ 。对 照 组 显 效 １ ５例 （ ３ ０ ％） ， 有效 １ ８ 例
（ ３ ６ ％） ， 无效 １ ７例 （ ３ ４ ％） ， 总 有效 率 ６ ６ ％ 。观察 组疗 效优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表 １ ２组 一 般 资 料 比较 组别
观 察 组
： ５ ０ 里
观察组 对照组
３ ０（ ６ ０） １ ５ （ ３ ０） １ ４（ ２ ８） ｌ ８（ ３ ６） ６ （ １ ２ ） １ ７（ ３ ４） ４ ４（ ８ ８ ） ３ ３（ ６ ６）
年龄
６ ６±６
脏前后负荷、 强心等措施缓解症状。２ ０ １ ０年 中国首部 《 急性心力衰竭诊断与治疗指南》 将重组人脑利钠肽 （ ｒ ｈ Ｎ Ｂ Ｐ ， 国产药 物新 活 素 ） 纳 入 急 性 心 力 衰 竭 治 疗 方 案 中 Ｊ 。本 院应 用 ｒ ｈ Ｎ Ｂ Ｐ治 疗 难 治性 心 力 衰竭 ， 在 临
性别
３ ２ ／１ ８ ３ ２ ６
（ 岁， ± ） （ 例， 男／ 女） 冠心病（ 例） 高 血压 （ 例 ） 扩心病 （ 例 ） 风心病（ 例）
７ ５
注： 与 观 祭组 比 较 ， Ｐ ＜ Ｏ． ０ ５
１ 望 望
圭 ！
翌
竺
・临 床 研 究 ・
重组人脑利钠肽治疗难治性 心力 衰竭 的临床研究
苏素 缺 王鹏 范 东娜 尹绍侠
【 关键词 】 重组人脑利钠肽 ； 难治性心力衰竭 ； 规 范化治疗 【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ １ ． ６ １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４— ０ ５ ６ ８ — ０ ２
上， Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ增加 ５ ％以上为有效 ； 心功能无明显改善或
恶 化 为无效 。
疗法 ， 观察难治性心力衰竭患者治疗前后 临床症状变
化， 心 功 能参 数 改 善 情 况 ， 评价 ｒ ｈ Ｎ Ｂ Ｐ治疗 难 治 性 心
力衰竭 的有效性 及 安全性 。
１ 资料 与方 法
１ ． ６ 统计 学 分 析