糖尿病知识调查问卷

糖尿病知识调查问卷

您好！

欢迎您参与我们的调查！为配合我区慢病防治工作的开展，我们组织了本次调查活动。本问卷采用匿名方式，请您根据本人知晓情况如实回答，谢谢。

问卷编号：□□□□

性别：男女年龄：岁样本来源： 1.城市居民 2.农村居民

1. 您知道糖尿病的典型症状是什么吗？

A 不知道 B多饮、多食、多尿、体重减轻 C 头晕、眼花、耳鸣

2. 您知道判断糖尿病的依据有哪些？

A “三多一少”症状并且任意血糖≥11.1mmol/l B空腹血糖≥7.0mmol/l

C 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/l D以上三项都可以

3. 您认为糖尿病人通过改善饮食行为方式，可以像正常人一样健康长寿吗？

A 可以

B 不可以

C 不知道

4. 您认为下列哪些行为可引起糖尿病发生？

A 缺少运动、肥胖

B 不好的饮食习惯

C 吸烟、酗酒 D以上都是

5. 您知道哪些人群易患糖尿病吗？

A 有糖尿病家族史

B 超重或肥胖者、45岁以上常年不参加体力活动者

C 高血压患者、有高血脂症者

D 以上都是

6. 您知道防治糖尿病的措施有哪些吗？

A控制饮食、增加运动治疗 B 坚持血糖监测 C 规范的药物治疗 D 以上都是

7.您认为一个糖尿病患者血糖控制稳定时，是否有必要继续服药？

A 是，必须坚持用药

B 否，血糖控制不好时再吃药

C 不知道

8.您认为下列哪种饮食习惯不利于糖尿病患者的病情控制？

A控制饮食量，每顿八分饱 B饮食多样化，多吃五谷杂粮

C多吃蔬菜及含糖量少的食物 D多吃高脂肪、高热量的食品

9. 您知道糖尿病可导致哪些危害？

A心脑血管并发症 B 尿毒症 C 下肢坏疽 D 双目失明 E以上有都可能

10.您知道糖尿病有几种类型？

A 不知道

B 只有一种类型

C Ⅰ型、Ⅱ型和妊娠型糖尿病

调查日期：调查人员：质控人员：