肾移植饮食禁忌有哪些
肾移植术后应该这么吃
肾移植术后应该这么吃
1.谷物：多吃粗粮，比如玉米、高粱、荞麦、薯类等。
2.蔬菜：胡罗卜含有丰富的胡罗卜素；白菜含多种维生素和无机盐；茄子含糖及多种维生素，有清热、润肠效果；西兰花富含维生素和铁、钙，能预防贫血、抗癌；西红柿富含维生素及铁、钙、镁等矿物质，能抗癌和预防心脏病。
建议每天吃200g以上的绿色蔬菜。
3.肉类：因为肉类消化时间比较长，最好在午餐时吃，肉量不宜超过200g。
吃畜肉不如吃禽肉，吃禽肉不如吃鱼肉。
4.水果：水果富含维生素和矿物质，可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率，还具有抗老化的作用。
但不能吃柚子，因为柚子会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢。
此外，吃水果还要注意三点：一是最好在饭前30～40分钟吃；二是要洗净和削皮；三是不要和海味同吃。
5.牛奶和奶制品：宜选择高钙低脂的牛奶和奶制品。
牛奶要温热饮用，最佳饮用时间是晚上睡前，有促进睡眠的作用。
酸奶是经牛奶发酵制成的，还可调节体内微生物平衡，且更容易消化吸收。
但不宜使用过多，以免增加肾脏负担。
6.禽蛋：每天一个鸡蛋，煮熟后食用，以利于消化吸收。
7.大蒜：生大蒜是最好的广谱抗菌食物，特别是长期服用免疫抑制剂出现齿龈增生、口腔溃疡的患者。
嚼食3～5分钟，可杀灭口腔中所有的病原体，将嚼碎的蒜泥置于口腔溃疡患处1～2分钟，疗效显著。
生大蒜还是很好的抗氧化剂，有降血脂，降胆固醇及减少血块
凝集的功效。
还可以预防和治疗胃肠道感染。
肾移植注意事项
正在参加配型的患者注意事项
术前需要进行的化验检查
• 血常规血型、血生化、凝血全套 • 术前四项、肝炎系列、 • 肿瘤标记物、 PRA • 粪便常规、OGTT试验、巨细胞、HLA • 胸片、心电图、心超、腹部彩超及泌尿系彩超 • 必要时需行胃镜 • 必要时肺功能(年龄>50岁) • 必要时心脏ECT静态和/或负荷试验检查。
移植
血液透析
肾脏替代治疗 腹膜透析
肾移植的优越性
• 肾移植彻底纠正尿毒症患者的全身并发症， 如肾性骨病、贫血，改善心血管功能，明显 降低心脑血管意外的发生，延长患者的生命。
• 摆脱透析的痛苦，生活质量明显提高，对饮 食及水无须特别严格控制，从而让你返回正 常人的生活，从而可以担任力所能及的工作。
• 长期来看，肾移植费用明显低于长期透析。
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与HD、CAPD组比较，﹡P〈0.01
文吉秋，等.中华肾脏病杂志，2005，21，616
各种治疗方式5年生存率
USRDS 2006
肾移植的缺点
• 感染 • 排异 • 糖尿病、肝功能损害、肝衰、胃出血等 • 手术并发症
• 肾移植已成为治疗终末期肾病的 首选治疗手段
肾移植适应症
• 病人年龄范围以12-65岁为宜;病人的年龄大于65 岁，如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平 稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。
• 慢性肾炎终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转 的肾功能衰竭;
• 经过血透或腹透治疗后，一般情况好，体内无潜 在的感染病灶，能耐受肾脏移植手术者;
• 无活动性溃疡、肿瘤、肝炎及结核病史，也无精 神、神经系统病史;
肾移植禁忌症
• (1)转移性恶性肿瘤; • (2)慢性呼吸功能衰竭; • (3)严重心血管疾病; • (4)严重泌尿系统先天畸形; • (5)精神病和精神状态不稳定者; • (6)肝功能异常，如肝硬化; • (7)活动性感染，如肺结核、支气管扩张及活动
肾衰竭的饮食禁忌有哪些
肾衰竭的饮食禁忌有哪些患了肾衰竭，饮食上有很多禁忌，那么肾衰竭的饮食禁忌是什么呢?肾衰竭在饮食方面要注意什么?下面就是店铺给大家整理的肾衰竭的饮食禁忌，希望对你有用!肾衰竭的饮食禁忌对于一些会产生不良影响的食物,肾衰竭患者应该避免食用,以防造成健康隐患。
下面小编为您介绍肾衰竭的饮食禁忌。
1、忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。
忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤等。
2、过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。
对肾病综合征患者来说,每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,一般以每日1.5-2.0G/KG体重为适度,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。
3、饮食中,以少油低胆固醇饮食为好,同时还应忌食海腥、虾、蟹、酱菜、甜面酱、腐乳、咸肉、香肠、腊肉等肥咸食物,烟、酒、醋等刺激食品及大蒜、韭、葱等辛辣之品,生冷水果也应忌食。
4、水肿病人宜低盐;无水肿者不忌盐;血尿为主者宜多饮水。
肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。
高血钾者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类(包括菜豆)、菠菜、芹菜等。
肾衰病人饮食的原则1、优质低蛋白饮食延缓肾衰肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食。
其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物,如花生、豆类及其制品,因为这类物质含有较多的非必需氨基酸,不能满足机体的需要。
为了限制植物蛋白的摄入,可以采用麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。
给予低蛋白饮食应当个体化考虑,不同时期的患者蛋白的摄入量不同。
2、摄入高热量饮食每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。
肾移植的护理PPT课件
护理目标
1.病人情绪稳定，焦虑减轻或缓解。 2.病人的疼痛感减轻或消失 3.病人水、电解质紊乱及酸碱维持平衡衡。 4、5 末发生并发症，或并发症得到及时发现
和处理。 6 病人能正确认识肾移植手术及排斥反应
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护理措施
1.减轻焦虑和恐惧 2.合理饮食或提供营养支持 3.维持体液和内环境平衡
急性排斥的药物治疗（2）
抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、 抗胸腺细胞球蛋白(ATG) 用法：ALG20--25ml／d,或ATG2—5mg/kg／d
VD，根据排斥的程度使用5—12天不等，一般限 用一个疗程。 注意点：①过敏实验阴性时才可使用。②用药前静 推地塞米松5mg．以减轻不良反应。将ATG或 ALG溶于0.9％NS溶液500ml中。静脉输注时宜 慢，应在4—6小时内滴完，用药过程中需监测粒 细胞及血小板。
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护理评价
1.病人焦虑、恐惧是否减轻，能否以良好的心 态配合手术。
2.病人的营养状况能否达到耐受手术的要求。 3.病人的体液代谢是后维持平衡。 4.病人术后并发症是否得到有效预防或及时发
现和处理。
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健康教育
1.合理安排生活和活动
（1）合理安排作息时间，保持良好的心态，术后半 年可恢复正常工作。
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肾移植
肾移植就是将健 康者的肾脏移植给 有肾脏病变并丧失 肾脏功能的患者。 根据供肾来源不同 分为自体肾移植， 同种肾移植，和异 种肾移植。
肾移植并非新肾 与旧肾的交换。
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因为右侧髂窝的血管 较浅，手术时容易与 新肾脏血管接驳。因 而常将肾脏植入病人 右下腹的髂窝内。
一般多选择髂内动脉 进行吻合，如果右髂 内动脉管腔内出现动 脉硬化、管腔狭小， 术后恐血流量不足， 亦可以与病人髂外动 脉作吻合
肾移植手术及术中
肾移植主要适应证
各种原因所致的终末期肾功能衰竭 慢性肾小球肾炎 慢性肾盂肾炎 糖尿病肾病 多囊肾 间质性肾炎 狼疮性肾炎 紫癜性肾炎，等
肾移植禁忌证
急、慢性感染未控制 活动性结核 活动性肝炎 未愈合的上消化道溃疡 恶性肿瘤无瘤存活两年以上方可手术 精神病 未纠正的心衰
*全身情况差、耐受不了大手术全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤 病人，不能考虑肾移植。因在移植后应用免疫抑制剂和类固醇时，疾病将迅 速恶化。
静脉吻合完毕，肾静脉上 可夹一把blalock钳而去除 夹在髂静脉上的satinski钳， 以恢复来自下肢的静脉回 流。
动脉吻合 做肾动脉和髂 内动脉的端端吻合，同样 递0/5滑线吻合（一般用 两根）。吻合口用0/5滑 线作单纯连续缝合，或分 成两半圈连续缝合。在吻 合完毕前用肝素盐水冲洗， 排出气泡，防止肾内气栓 [图]。
肾移植手术及 术中配合
兰大二院手术室 陈晓东
肾移植的历史及发展
人类移植学科的发展是20世纪 医学最杰出的成就之一 肾脏移植是大器官移植中开展 最早、数量最多，也是最成功 的。 1938年，苏联（乌克兰）的 Voronoy做了第一例人肾移植。 受者为26岁女性，因服氯化汞 自杀造成肾衰，供者为66岁男 性，死亡6小时切取肾脏，在局 麻下将肾移植到股血管上，输 尿管皮肤造口，术后无尿，48 小时后病人死亡。
1. 器械护士洗手穿无菌手术衣,整理手术器械及用物后与巡回 护士共同清点台上用物，用锤子、凿子将冻好的冰块凿成 冰屑备用。 2. 消毒铺巾后，连接电刀头、吸引器管，准备开始手术。
岳式拉钩
肾移植器械包
手术配合
肾移植术大致可分成三个 步骤，即肾窝和受体血管 的准备，移植肾血液供应 的重建以及恢复尿路的连 续性。现将移植于右髂窝 内的常规步骤分述如下。 1: 术者采取右下腹弧形切 口，备1号、4号线结扎血 管，电刀止血。
肾脏移植后需要注意哪些事项
肾脏移植后需要注意哪些事项当一个人经历了肾脏移植手术，这无疑是生命中的一个重大转折点。
然而，手术的成功只是迈向健康的第一步，术后的护理和注意事项同样至关重要。
以下是肾脏移植后需要重点关注的一些方面。
首先，按时服用免疫抑制剂是重中之重。
这些药物能够帮助抑制身体的免疫系统，防止对新移植的肾脏产生排斥反应。
患者必须严格按照医生规定的时间和剂量服用，切勿自行增减药量。
漏服或误服都可能导致严重的后果。
同时，要定期复查药物浓度，以便医生根据情况调整用药方案。
在饮食方面，也有许多需要留意的地方。
术后初期，应以清淡、易消化的食物为主，逐渐过渡到正常饮食。
要保证摄入足够的优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等，但也要注意避免过量，以免增加肾脏的负担。
控制盐分的摄入，避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品等。
限制高糖、高脂肪食物的摄取，以防引起肥胖、高血脂等问题，进而影响移植肾的功能。
此外，还要注意补充足够的维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜和水果。
但某些水果，如杨桃，由于可能对肾脏产生不良影响，应避免食用。
预防感染是术后护理的关键环节之一。
由于服用免疫抑制剂，患者的免疫力相对较低，更容易受到病菌的侵袭。
因此，要特别注意个人卫生，勤洗手、勤换衣。
保持居住环境的清洁和通风，定期对房间进行消毒。
尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如商场、车站等。
如果身边有人感冒或患有传染性疾病，要注意保持距离。
一旦出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，应及时就医，切勿自行用药。
术后的运动和休息同样不容忽视。
在身体恢复良好的情况下，适当进行运动有助于提高身体的抵抗力和恢复体力。
可以选择散步、慢跑、太极拳等较为温和的运动方式，但要避免剧烈运动和过度劳累。
保证充足的睡眠，每天至少睡足 7-8 小时，让身体有足够的时间进行修复和调整。
定期复查是监测移植肾状况和身体整体健康的重要手段。
一般来说，术后的前几个月复查较为频繁，随着身体状况的稳定，复查的间隔时间会逐渐延长。
换肾后饭食怎么调理
换肾后饭食怎么调理文章目录*一、换肾后饭食怎么调理 1. 换肾后饭食怎么调理 2. 换肾后吃什么好3. 换肾后要注意什么*二、换肾后有什么禁忌*三、肾移植术后如何护理换肾后饭食怎么调理1、换肾后饭食怎么调理 1.1、手术后早期及恢复期(术后一个月内)的饮食:这时需要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡,促进伤口愈合,降低感染的危险。
肠蠕动恢复后,可进流质饮食,如:米汤、藕粉、蛋花汤等。
但不要过早饮牛奶,避免引起腹胀。
继而可改为半流质饮食,如:汤面条、鸡蛋羹、黑鱼汤等,并逐渐过渡到普食。
1.2、水:肾移植患者每天的饮水量应大于2000毫升(相当3-4瓶矿泉水的量),若出现少尿(尿量少于400毫升/天),则一天的饮水量应为500-750毫升(一瓶半矿泉水的量)加上24小时的总尿量。
1.3、蛋白质:肾病患者应多摄入优质蛋白质,优质蛋白质主要是动物性蛋白,如禽、蛋、瘦肉等动物性食材。
在动物蛋白中,鱼、禽类又称“白肉”,“白肉”中的胆固醇和脂肪都相对较少,不会在成肾脏的负担,建议食用。
植物性蛋白如花生、大豆等会加重肾脏的负担,建议少食用。
1.4、碳水化合物:包括谷类、米饭、面食。
由于皮质激素、环孢素等药物的应用,进食过量的碳水化合物会导致糖量激增,加重排斥几率。
推荐碳水化合物摄入量为150-250克/天。
2、换肾后吃什么好 2.1、车前叶粥处方:车前叶30～60克,葱白1茎,粳米50～100克。
将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。
用法:每日2～3次,5～7天为一疗程。
疗效:利尿,清热,明目,祛痰。
2.2、葫芦粥处方:陈葫芦粉(越陈越好)10～15克,粳米50克,冰糖适量。
先将粳米、冰糖同入砂锅内,加水500克,煮至米烂熟,加陈葫芦粉,再煮片刻,以粥稠为度。
用法:每日2次,温热顿服。
5～7天为一个疗程。
疗效:利水消肿。
2.3、冬瓜赤豆粥处方:冬瓜500克,赤豆30克。
将冬瓜、赤豆加水适量煮汤。
肾移植术后饮食
防止体重过重
• 体重增长过快，免疫抑制剂的用量则需增 加，而使毒副作用及并发症的发生率提高 • 术后体重最好能维持在低于标准体重５％ 的范围内以防止短期内体重增长过快 • 标准体重(kg) = 身高（cm）- 100
注意饮食卫生
• 由于免疫抑制剂的使用，机体免疫功能低 下，故选择食品一定要新鲜、康复期均需低盐饮食 ，每天不 超过6-8g （计算方法：普通的牙膏盖每盖 约容纳6g食盐） • 腹泻、多尿或夏天多汗时可适当增加食盐
蛋白质的摄入
• 肾移植病人在术前因长时间限制蛋白质摄 入，故极易发生蛋白质营养不良 • 肾移植术后大量使用激素以及手术应激等 因素可使蛋白质分解显著增加，故应积极 补充
避免或少用的食品
• 避免食用腌、熏、酱制品及高脂肪食物 • 忌用提高免疫功能的食品及保健品，如：白木耳、黑木耳、 香菇、红枣、蜂蜜、蜂皇浆及人参、鹿茸等，应该禁止食 用，以免降低免疫抑制剂的作用而诱发排斥反应 • 勿食用过咸、过于油腻的食品 • 有些食品含钠高却不易被察觉，如面线、油面、甜咸蜜饯、 甜咸饼干等，应少食用 • 应避免食用具有刺激性的食物，如辣味食品、咖啡、茶等， 忌烟、酒
肾移植术后饮食原则
• 低盐、低糖、低脂肪 • 高维生素和适量的优质蛋白 • 荤素搭配、品种多样、少吃多餐
水的摄入
• 请注意：每天出入量的基本平衡。每天饮水量依 日尿量而定，一般每天尿量在2000ml左右，那么 您每天的饮水量也应略多于2000ml。 • 液体摄入过少，可影响移植肾的血液灌流 • 液体摄入过多，可使心脏负担增加 • 特别提醒：应每天准确记录24小时尿量。尿量可 直接反应移植肾的功能，对调节水的平衡甚为重 要。
注意事项
• 不食用油煎、油炸食品，减少使用动物内脏、蛋 黄、蟹黄、鱼子、肥肉、无鳞鱼、软体鱼等，蛋 黄每天不宜超过一个 • 植物油以芝麻油、豆油、玉米油为宜，少用动物 油脂 • 饮食中增加食物纤维的供给，做到粗细粮搭配， 不要全吃素食 • 南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇
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肾移植饮食禁忌有哪些
导语：如果是做了肾移植手术，那么手术之后吃的要科学合理，还要注意干净卫生，有的朋友在做肾移植手术之前往往需要进行血液透析，这个时候病人往
如果是做了肾移植手术，那么手术之后吃的要科学合理，还要注意干净卫生，有的朋友在做肾移植手术之前往往需要进行血液透析，这个时候病人往往有口感以及皮肤干燥等诸多问题，在肾移植之前，摄入的水分一定要严格控制，肾移植之后肾功能在慢慢恢复，病人就应该适当的多饮水，下面就来看一下肾移植之后有哪些饮食禁忌需要掌握。
手术后早期及恢复期（术后一个月内）的饮食：这时需要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡，促进伤口愈合，降低感染的危险。
肠蠕动恢复后，可进流质饮食，如：米汤、藕粉、蛋花汤等。
但不要过早饮牛奶，避免引起腹胀。
继而可改为半流质饮食，如：汤面条、鸡蛋羹、黑鱼汤等，并逐渐过渡到普食。
家庭康复期的饮食：这时离开医护人员的密切监护，加之食欲明显增加，体重增加较快，这时就需要制定长期饮食管理目标。
水：每天饮水量应在2000ml以上。
盐：手术后早期应低盐饮食，一般每天盐的摄入3～4克。
半年后每天少于6克。
碳水化合物：包括米饭及面食。
每天摄入量为300克左右。
蛋白质：体重60公斤的成年人每天摄入量为100～150克，主要食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、黑鱼、鲤鱼、鲫鱼等。
做了肾移植手术之后肾功能在慢慢的恢复，这个时候往往需要使用一些激素类的药物，此时很容易造成病人食欲低下，在这个期间家人一定要注意给患者注意些营养丰富并且容易勾起食欲的食物，恢复期间可以吃一点鱼肉或者鸡肉，补充优质的蛋白质，但是病人要注意千万不可以暴饮暴食。
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