听力残疾的评定
耳朵残疾评定标准
耳朵残疾评定标准耳朵残疾是指由于各种原因导致耳朵功能受损或丧失的病症，严重影响了患者的听力和生活质量。
为了对耳朵残疾进行准确评定，制定了一系列的评定标准，以便医生和专业人士能够对患者的耳朵残疾情况进行科学、客观的评估。
首先，对于耳朵残疾的诊断，需要进行全面的听力评估。
这包括声导抗、听阈测定、言语识别测试等多种听力测试项目，以确定患者的听力损失程度和类型。
通过这些测试，可以了解患者的听力水平，为后续的评定工作提供客观的数据支持。
其次，需要对患者的耳部结构进行详细的检查。
通过耳鼻喉科医生的专业观察和检查，可以确定患者的耳部结构是否存在异常，比如耵聍堵塞、中耳炎、鼓膜穿孔等情况。
这些异常情况会直接影响患者的听力功能，需要在评定中进行充分考虑。
除此之外，还需要考虑患者的听觉功能。
通过声音定位、声音辨别、听觉反射等测试项目，可以了解患者的听觉功能是否正常。
这些测试项目可以帮助评定人员全面了解患者的听觉功能状态，为评定工作提供重要参考依据。
在评定过程中，还需要考虑患者的日常生活影响。
耳朵残疾会严重影响患者的日常生活，比如无法正常交流、听不清电话等问题。
因此，评定标准中需要考虑患者的日常生活影响程度，以便全面评估患者的耳朵残疾情况。
最后，评定标准还需要考虑患者的心理健康状况。
耳朵残疾会给患者带来心理负担，比如焦虑、抑郁等问题。
因此，在评定标准中需要考虑患者的心理健康状况，以便全面评估患者的整体状况。
综上所述，耳朵残疾评定标准需要全面考虑患者的听力、耳部结构、听觉功能、日常生活影响和心理健康状况等多个方面。
只有通过全面、客观的评定，才能更好地帮助患者解决耳朵残疾问题，提高他们的生活质量。
听力评残标准
听力评残标准
听力评残是指对具有听力障碍的人进行评定，以确定其听力损失程度和对生活和工作可能产生的影响。
评定听力残疾需要严格的标准和方法，以确保评估的准确性和公正性。
评估指标
评价残疾程度的最基本标准是听力损失程度。
听力损失的测量通常采用声阈（threshold）的概念，这是一种衡量响度的单位。
以分贝为单位，声阈越高，声音的响度就越大。
例如，如果一个人在500赫兹的声阈是40分贝，意味着他需要40分贝的声音才能听到这个频率的声音。
基于这个标准，听力损失通常被定义为一系列声阈高于正常范围的情况。
评估方法
评估残疾程度采用的方法可以是客观的或主观的。
主观的方法通常是听力测试，当被评估者听到声音时，他们需要使用指定的反应（例如按下按钮或举起手）来表明他们听到了什么。
客观的方法通常是通过生理测试，例如检查听神经或声波反射。
这些测试基本上不依赖于被评估者的反应，而是了解其内部机制。
听力损失定义
听力障碍可以分为轻度、中度、重度和极重度四个级别来评估。
这些级别的定义如下：
轻度听力损失（20-40分贝）：当轻度听力损失时，被评估者可能会因周围噪音的影响而听不到某些较柔和的声音，例如低语或远处的声音。
中度听力损失（41-70分贝）：当中度听力损失时，被评估者可能会需要大声说话才能听到，并可能错过大多数正常交流中的语音。
结论。
听力残疾的评定
耳部不适。噪音性聋多表现对称性、进行性的听力下降。 • 遗传：遗传性聋并不一定都表现为先天性聋。如家族性进行
性感音神经性聋、耳硬化症。
五、听力残疾的预防
儿童听力残疾预防 • 减少新生儿听力出生缺陷：建立并完善新生儿出生监
听力残疾的评定
国家残疾标准
起草单位 1、中国残疾人联合会（牵头单位） 2、中国医学科学院北京协和医院（视力残疾） 3、中国聋儿康复研究中心（听力、言语残疾） 4、中国康复研究中心（言语、肢体残疾） 5、武警北京市总队第三医院（肢体残疾） 6、首都师范大学（智力残疾） 7、北京大学精神卫生研究所（精神残疾） 8、北京大学第一附属医院（智力残疾） 9、中国残疾人辅助器具中心（标准化）
引起外耳道内空气振动。顾名思义，是由耳内发出的声
音，其实质是耳蜗内产生的音频能量经过中耳传至外耳
道的逆过程，以空气振动的形式释放出来。
• 虽然耳声发射测试并不完善，但它仍然能够有效的检出 听力损失，对中频听力损失最敏感。
声导抗
• 声导抗测试是检查中耳功能状态的一种客观测试。探 测音为226Hz.
• 该测试结果正常标准为鼓室图A型，可排查中耳疾病 。如果结果为B型或者C型，提示中耳疾病，首选治 疗。结合其他听力检查进行综合评定。
二、残疾的分级原则
按平均听力损失及听觉系统的结构、功能、活 动和参与，环境和支持等因素分级（不佩戴助听放大 装置）
注：3岁以内儿童，残疾程度一、二、三级的定为残疾人。
四岁及以上 听力残疾测试指标
• 听力测试频率：500、1000、2000、4000Hz • 测试音：纯音 • 平均听力损失的计算方法： • 500、1000、2000、4000Hz四个频率听力损失分贝
听力障碍分级及残疾评定方法
学习和工作
听力障碍者在学习过程中可能面临挑战，特别是在课堂听讲和参加讲座时，难以获 取和理解信息。
在工作场所，听力障碍者可能难以与同事进行有效的沟通和协作，影响工作效率和 职业发展。
听力障碍者可能需要额外的支持和辅助设备，如助听器或听力辅助软件，以帮助他 们更好地学习和工作。
心理和情绪
听力障碍者可能因为无法完全 融入社交环境而感到孤独和自 卑。
纯音测听结果可以用于评估听力 障碍的分级和残疾评定。
声导抗测试
声导抗测试是一种评估中耳和外耳功 能的测试方法。
声导抗测试结果可以用于判断听力障 碍的原因，如中耳炎、外耳道狭窄或 闭锁等。
它通过测量声音在耳道中的压力和阻 抗变化，来评估中耳是否正常以及外 耳道是否有阻塞或炎症。
言语识别率测试
言语识别率测试是一种评估患者对言语 声的识别能力的测试方法。
详细描述
重度听力障碍患者在安静环境下能够通过助听器等辅助设备 进行正常交流，但在噪声较大或多人同时说话时仍会感到困 难。
极重度听力障碍
总结词
极重度听力障碍是指患者的听力损失超过80分贝，对正常言语交流影响极大， 通常无法通过助听器等辅助设备进行补偿。
详细描述
极重度听力障碍患者即使在安静环境下也无法通过助听器等辅助设备进行正常 交流，需要借助手语或口型等其他沟通方式。
心理疏导
通过心理疏导和支持，帮助患者克 服自卑、焦虑和抑郁等负面情绪。
社交技能培训
培训患者如何在社交场合中有效地 沟通交流，提高他们的社交能力。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
由于沟通困难，听力障碍者可 能容易产生焦虑和抑郁情绪， 影响心理健康。
听力障碍者可能需要面对社会 对残疾的偏见和歧视，这可能 进一步加重他们的心理负担。
2023年听力残疾评残标准
2023年听力残疾评残标准听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或严重损害，以致听不到或听不清周围环境的声音，从而影响日常生活和社交活动。
为了规范听力残疾的评定工作，保障听力残疾者的权益，制定了听力残疾评残标准。
一、听力残疾评残原则听力残疾评残遵循科学、公正、透明的原则，以客观事实为依据，对听力损失程度进行评估，并据此确定残疾等级。
二、听力残疾评残标准根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014标准，听力残疾评残标准如下：1.双耳听力损失≥91dB 一级残疾2.双耳听力损失≥81dB 二级残疾3.双耳听力损失≥71dB 三级残疾4.双耳听力损失≥56dB 四级残疾5.双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB 五级残疾6.双耳听力损失≥31dB或一耳≥71dB 六级残疾7.双耳听力损失≥26dB或一耳≥56dB 七级残疾8.双耳听力损失≥19dB或一耳≥41dB 八级残疾9.双耳听力损失≥15dB或一耳≥31dB 九级残疾10.双耳听力损失≥10dB或一耳≥26dB 十级残疾三、听力残疾评残程序1.由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。
特殊情况下，职工可直接申请。
2.提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料；属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所（院）提供的诊断资料；属精神病的，需持精神病院的诊断资料；其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会。
3.劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予受理。
4.对符合条件的，统一安排鉴定，并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员。
5.劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断。
6.专家组对伤残、病残职工的状况，写出定性、定量的诊断意见，由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级，并发给等级证明书。
中文版 (听力残疾标准及评定)
≥ 91
一级
2121OOcct,t,22000055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
听力损失dB HL
26-40 26-40 41-55 4二1-级6重0 听 56-70 6一1-级8重0 听 71-90 68二1-级89聋0 ≥ 91 ＞ ≥一8级901聋
（一）在听残定义方面
2、2006年听力残疾定义特点：本次残疾 人抽样调查听力残疾与语言残疾分开定 义及分级，听力残疾强调了永久性听力 障碍。同时考虑了影响日常生活和社会 参与等功能障碍因素。体现了ICF对残疾 评定的要素。
2121OOcct,t,22000055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
只能听
听力残疾三级：
到较大
听觉系统的结构和功能中重度的损伤部，分较好耳 平均听力损失在61-80 dB HL言之间语，声在无助
听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度
受限，在00055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流， 在理解和交流等活动上极度受限，在参与方 面存在极严重障碍。
2121OOcct,t,22000055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
听力残疾二级：
一级
残疾人评估标准
残疾人评估标准残疾人评估标准是指对残疾人进行综合评估和分类管理的一套准则和标准。
这些标准旨在为残疾人提供相应的福利和服务，并为政府制定相关的政策和措施提供科学依据。
下面，将介绍一套常用的残疾人评估标准。
一、身体残疾评估标准：1.运动功能：评估个体的肌力、协调性、灵活性以及运动控制能力等方面的能力，如肢体肌力测试、平衡测试等。
2.感觉功能：评估个体对触觉、听觉、视觉等感觉刺激的接受和处理能力，如触觉敏感度测试、听力测试、视力测试等。
3.运动障碍程度：评估个体在日常活动中的行动能力和功能障碍的程度，如行走能力评估、病理姿势评估等。
二、智力残疾评估标准：1.智力水平：评估个体的智力水平和认知能力，如智力测验、认知功能评估等。
2.学习能力：评估个体的学习和适应能力，如学习成绩评估、医学技术学习能力评估等。
3.言语沟通：评估个体的言语表达和沟通能力，如言语能力评估、语言流利度测试等。
三、精神残疾评估标准：1.行为和情绪：评估个体的行为表现和情绪状态，如自卑程度评估、社交行为评估等。
2.认知功能：评估个体的思维能力和认知功能，如认知功能测验、心理状态评估等。
3.社会功能：评估个体的社交和生活能力，如社会适应能力评估、职业技能评估等。
四、视力残疾评估标准：1.视力水平：评估个体的视力水平和视觉功能，如视力测验、视野测验等。
2.眼球运动：评估个体的眼球运动能力和调节能力，如眼球运动功能评估、眼球调节能力测验等。
3.视觉障碍程度：评估个体视力障碍的程度和对日常生活的影响，如视觉功能评估、日间照明需求评估等。
五、听力残疾评估标准：1.听力水平：评估个体的听力水平和听觉功能，如听力测验、听觉阈值测验等。
2.听觉障碍程度：评估个体听力障碍的程度和对日常生活的影响，如听觉功能评估、听力对话能力评估等。
3.听觉言语能力：评估个体的听觉言语能力和听说交流能力，如听觉言语能力测验、听说交流评估等。
综上所述，残疾人评估标准包括身体残疾、智力残疾、精神残疾、视力残疾和听力残疾等方面的评估。
双耳听力受损的评残标准
双耳听力受损的评残标准
双耳听力受损的评残标准是指针对因工伤、职业病或意外事故等原因导致双耳听力受损的个体进行评残，以确定其残疾程度并给予相应的残疾评定。
根据《残疾人保障法》和《残疾军人优待条例》的相关规定，双耳听力损失的评估标准主要有以下三个方面：
一、听力损失度量的方法
目前，评估双耳听力损失的主要方法是纯音听阈法和语音听阈法，其中纯音听阈法被广泛应用。
通过双耳听力测试，医生可测量出被评估者的听力损失程度，并进行相应的评定。
二、听力损失程度的分类
根据双耳听力损失的程度，将其划分为轻、中、重三个级别。
其中，轻度听力损失是指听阈在25dB HL以下，中度听力损失是指听阈在25-40dB HL之间，重度听力损失是指听阈在41-70dB HL之间。
三、相应的残疾等级
根据残疾人身体、智力、精神和视力听力等残疾的程度和影响以及生活自理能力等因素，将残疾划分为一至四级。
根据双耳听力损失程度，分别对应着一级至三级残疾等级，其中，一级残疾是指双耳听力损失属于重度听力损失。
总体来说，评估双耳听力受损的评残标准相对明确，但评定过程需要严谨认真，以确保被评估者得到合适的残疾评定及相应的保障。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
•
耳声发射以机械振动的形式起源于耳蜗。现在普
遍认为这些振动能量来自外毛细胞的主动运动。外毛
细胞的这种运动可以是自发的，也可以是对外来刺激
的反应，其运动通过Corti器中与其相邻结构的机械联
系使基底膜发生机械振动，这种振动在内耳淋巴中以
压力变化的形式传导，并通过卵圆窗推动听骨链及鼓
膜振动，最终引起外耳道内空气振动。顾名思义，是
四、听力残疾致残原因
• 老年性耳聋：年龄增长因素使听觉器官衰老、退变而出现 的双耳对称性、缓慢进行性的感音神经性听力减退。
• 中耳炎：可发生在全年龄段人群中，在青少年及老年人群 中发病率较高，是传导性耳聋的主要病因。包括化脓性中 耳炎和分泌性中耳炎两种。
• 全身性疾病：糖尿病、慢性肾炎、高血压等全身性疾病。 • 药物中毒：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、红霉
500、1000、2000、4000 500、1000、2000、4000 500、1000、2000、4000
平均听力损失 （dBHL） （相对好耳听 力）
﹥90 81-90
﹥90 81-90 61-80
不同年龄段健听儿童对声音的反应
年龄组 0-3个月
声音强度 （dBnHL）
65-85
4-11个月 50-60
脑干的一组具有一定潜伏期的反应波，根据波幅 的反应阈值来了解受试者的听力情况，主要参考V 波的阈值。多数研究认为，ABR反应阈值与纯音 测听结果的2000-4000Hz的结果最接近，因此ABR 测试结果可以反应受试者的高频听力损失。ABR 测试结果稳定可靠、重复性好，是客观测听中的 最佳方法。
耳声发射
• 0-1岁儿童只评定听力残疾一级和二级。 • 2-3岁儿童只评定听力残疾一级、二级和三级。 • 4岁以上依据成人评定指标。
0-3岁儿童残疾评定指标
年龄组
级别 测试音（啭音/纯音） （Hz）
0-1岁 2-、1000、2000、4000 500、1000、2000、4000
老年人听力残疾预防
• 保持乐观平和的精神状态。 • 合理膳食，养成良好生活习惯。 • 经常按摩耳朵促进血液循环。 • 积极治疗高血压、高血脂及糖尿病。 • 禁用耳毒性药物。 • 远离噪音。
生监控体系，能够早发现、早诊断听力障碍儿童， 做到早期预防。 • 做好孕前、孕期耳聋预防：运用基因检测等先进 技术开展新生儿耳聋预防和筛查工作。 • 注意耳部卫生保健，预防中耳炎发生：洗澡游泳 时要防止污水进入外耳道，不随意挖耳，注意耳 部卫生。 • 预防噪音致聋：要避免长时间佩戴耳机、暴露于 噪音环境。
• 分类和分级
1、残疾分类 按不同程度分为视力、听力、言语、肢体、智
力、精神和多重残疾，7类。 2、残疾分级
按残疾程度分为一级、二级、三级、四级。残 疾一级为极重度，残疾二级为重度，残疾三级为中 度，残疾四级为轻度。
一、听力残疾的定义
• 听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程 度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言 语声，以致影响其日常生活和社会参与。
1-2岁 40-55
3-6岁 25-40
主要观察指标
在听到声音0.5-1s后出现听 性反射为通过 给声音后出现听觉反应为通 过 给声音后出现听觉反应为通 过 能完成听声移物游戏等听觉 行为反应
测听方法
年龄 0-6个月 7个月-3岁 3-5岁 ﹥5岁
测听方法 行为观察测听 视觉强化测听
游戏测听 纯音测听法
听力残疾的评定
国家残疾标准
起草单位 1、中国残疾人联合会（牵头单位） 2、中国医学科学院北京协和医院（视力残疾） 3、中国聋儿康复研究中心（听力、言语残疾） 4、中国康复研究中心（言语、肢体残疾） 5、武警北京市总队第三医院（肢体残疾） 6、首都师范大学（智力残疾） 7、北京大学精神卫生研究所（精神残疾） 8、北京大学第一附属医院（智力残疾） 9、中国残疾人辅助器具中心（标准化）
数的均值；若一个或一个以上的最大输出无听觉 反应，则以最大输出值与其他频率的阈值相加后 取均值。
• 听力残疾评定要求测听室本底噪音≤40db(A)
3岁以内儿童听力残疾分级
• 听力残疾分级主要是将行为测听获得得5004000Hz频率纯音 听阈值的平均值作为评定指标， 而行为测听结果与被试者的配合度密切相关，尤 其对于3岁以内儿童，影响行为测听的因素较多、 可变性较大，所以，对这部分人群的评定方法有 别于4岁以上人群。
二、残疾的分级原则
按平均听力损失及听觉系统的结构、功能、 活动和参与，环境和支持等因素分级（不佩戴助 听放大装置）
注：3岁以内儿童，残疾程度一、二、三级的定为残疾人。
四岁及以上 听力残疾测试指标
• 听力测试频率：500、1000、2000、4000Hz • 测试音：纯音 • 平均听力损失的计算方法： • 500、1000、2000、4000Hz四个频率听力损失分贝
素、万古霉素、阿司匹林、顺铂、氨甲嘌呤等。 • 噪音和爆震：长期接触高强度噪音会导致听力损害、耳鸣、
耳部不适。噪音性聋多表现对称性、进行性的听力下降。 • 遗传：遗传性聋并不一定都表现为先天性聋。如家族性进
行性感音神经性聋、耳硬化症。
五、听力残疾的预防
儿童听力残疾预防 • 减少新生儿听力出生缺陷：建立并完善新生儿出
由耳内发出的声音，其实质是耳蜗内产生的音频能量
经过中耳传至外耳道的逆过程，以空气振动的形式释
放出来。
• 虽然耳声发射测试并不完善，但它仍然能够有效的检 出听力损失，对中频听力损失最敏感。
声导抗
• 声导抗测试是检查中耳功能状态的一种客观测试。 探测音为226Hz.
• 该测试结果正常标准为鼓室图A型，可排查中耳疾 病。如果结果为B型或者C型，提示中耳疾病，首 选治疗。结合其他听力检查进行综合评定。
三、听力残疾评定工具
1、便携式听力评估仪
2、纯音听力计及声场
3、其他客观测听设备
对于0-3岁及其他年龄段不配合纯音测听(伪聋) 或疑似患有听神经病者，要采用综合听力学评估 方法。测听设备除了纯音听力计外，还需要听性 脑干诱发反应仪、耳声发射仪和声导抗仪。
听性脑干诱发电位（ABR）
ABR测试是通过从头皮处电极上记录到来源于