西医诊断学试题库
西医诊断学试题含答案
中医学本科《西医诊断学》试题一、单项选择题1、呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰见于（B）A、肺癌B、急性肺水肿C、肺结核D、大叶性肺炎2、慢性腹泻指腹泻至少持续多长时间（B）A、1个月B、3周以上C、3个月D、2周3、下列哪种疾病与上腹痛无关？（D）A、下叶肺炎B、心肌梗塞B、急性阑尾炎D、肾炎4、慢性头痛进行性加剧并伴有颅内压增高，常见于（C）A、高血压B、脑出血C、脑瘤D、脑动脉瘤5、大咯血最常见于（C）As支气管炎B、肺炎C、肺结核D、肺癌6、呕吐物中含隔餐或隔日食物是（D）A、胆道蛔虫B、胃炎C、肠梗阻D、幽门梗阻7、患者进乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡，属于意识障碍中的（B）As嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷8、一昏迷患者，呼吸深大且伴有烂苹果味，应考虑的诊断可能是（D）A、肝昏迷B、有机磷中毒C、尿毒症D、糖尿病酮中毒9、正确诊断的第一步（B）A、体格检查B、问诊C、实验室检查D、CT检查10、鸡胸可见于（A）A、佝偻病B、支气管哮喘C、肺结核D、肺气肿二、多选题：1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于（CDE）A、甲状腺机能亢进B、药物热C、恶性肿瘤D、大面积烧伤E、AMI2、体格检查的基本方法有哪几种（ABCDE）A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊3、生命体征包括（BCDE）A、意识状态B、体温C、血压D、脉搏Es呼吸4、局部淋巴结肿大的原因有：（ABe）A、口腔炎症B、胃癌转移C、淋巴结结核D、淋巴瘤E、白血病5、下列哪些组织位于胸骨角水平（ABC）A、气管分叉B、第4胸椎下缘C、上纵隔与下纵隔交界部D、第7颈椎棘突E、肩胛下角三、填空1、呕耻的原因最常见消化性溃疡、胃静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变。
2、心脏听诊的内容有心音、心率、心律、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。
3、房颤的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等且无规律、脉搏短细。
西医诊断学考试题+参考答案
西医诊断学考试题+参考答案1、脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:A、腰、骶段B、胸段脊柱C、骶椎D、腰段脊柱E、颈段脊柱答案：B2、检查脊柱的正确体位是:A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、坐位E、膝胸卧位答案：D3、肺心病、心功能Ⅲ级患者多采取何种体位?A、强迫侧卧位B、强迫仰卧位C、端坐呼吸D、被动体位E、自动体位答案：D4、下列除哪项外均有胸壁压痛?A、支气管炎B、胸壁软组织炎C、肋软骨炎D、肋骨骨折E、肋间神经炎答案：A5、瞳孔缩小见于:A、视神经萎缩B、有机磷类农药中毒C、青光眼绝对期D、阿托品中毒E、可卡因药物反应6、关于正常人头围大小的叙述,下列哪项是错误的?A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上 E.出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm答案：D7、关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的?A、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者B、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在C、单纯饮食性胃内容物无任何气味D、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒E、呕吐物若出现粪便味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵答案：B8、腹痛伴里急后重可见于:A、结肠癌B、伤寒C、肠结核D、急性细菌性痢疾E、副伤寒答案：D9、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A、肝脏肿大B、表情C、发育营养D、年龄E、体位及步态答案：A10、男,52岁,2周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。
该患者最可能的诊断是:A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胃扩张D、幽门梗阻答案：D11、正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、骶椎明显后凸D、腰椎段稍向前凸E、腰椎段明显向前凸答案：D12、呕血最常见的疾病是:A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、慢性胃炎E、急性胃粘膜病变答案：A13、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A、颈静脉是否充盈B、脾脏是否肿大C、有无肝功能损害D、有无腹水E、肝脏是否肿大答案：A14、复合感觉不包括:A、皮肤定位觉B、体表图形觉C、形体觉D、位置觉E、两点辨别觉答案：D15、听诊时正常肠鸣音的次数为:A、4~5次/分B、7~9次/分C、5~7次/分D、9~11次/分E、1~2次/分答案：A16、左心衰竭引起的发绀属于:A、肺性发绀B、缺血性周围性发绀C、混合性发绀D、心性发绀E、淤血性周围性发绀答案：C17、心房颤动时可表现出:A、重搏脉B、水冲脉C、奇脉D、短绌脉E、交替脉答案：D18、心浊音界缩小,甚至叩不出见于:A、腹腔积液B、肺气肿C、胸腔积液D、心包积液E、肺实变答案：B19、严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:A、Kussmaul呼吸B、抑制性呼吸C、Cheyne-Stokes呼吸D、叹息样呼吸E、Biots 呼吸答案：A20、在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A、膈肌运动受限B、气道阻塞C、胸廓疾病D、神经肌肉疾病E、肺疾病答案：B21、宜采用直接叩诊法的是:A、少量胸水B、肺部大面积病变C、肺部叩诊D、浊音界E、心浊音界答案：B22、下列哪些项目不符合甲亢面容表现:A、瞬目减少B、眼球突出C、眼裂增大D、面容呈惊愕状E、目光无神答案：E23、瘫痪在运动形式上可分为几种类型,但不包括:A、截瘫B、交叉瘫C、偏瘫D、单瘫E、轻瘫答案：E24、开瓣音提示:A、二尖瓣狭窄瓣叶硬化B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄兼关闭不全E、二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好答案：E25、呼吸有肝臭味常见于:A、酒精中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肝性脑病E、有机磷农药中毒答案：D26、右肺部为实变体征,检查气管偏右。
西医诊断学基础练习试卷18_真题-无答案
西医诊断学基础练习试卷18(总分100,考试时间90分钟)1. A1型题1. 抽搐伴脑膜刺激征见于A. 蛛网膜下腔出血B. 肾炎C. 高血压病D. 铅中毒E. 癫痫2. 麻疹黏膜斑指A. 口腔内出现蓝黑色色素沉着B. 口腔黏膜溃疡C. 口腔第二磨牙颊黏膜出现黑色斑点D. 口腔第二磨牙颊黏膜出现白色针尖样斑E. 以上都不是3. 心包摩擦音不见于A. 风湿热B. 化脓性心包炎C. 二尖瓣关闭不全D. 心肌梗死E. 尿毒症4. 肺气肿时，叩诊呈A. 鼓音B. 清音C. 浊音D. 实音E. 过清音5. 常用于计数肋骨的标志A. 脊柱B. 腋中线C. 心浊音界D. 锁骨E. 胸骨角6. 过敏性紫癜属于A. 血小板减少性紫癜B. 凝血功能异常性紫癜C. 血管性紫癜D. 血小板增多性紫癜E. 血小板异常性紫癜7. 病理性心动过速见于A. 洋地黄中毒B. 颅高压症C. 阻塞性黄疸D. 贫血E. 奎尼丁中毒8. 正常人呼吸与心跳比为A. 0.0430556B. 0.0444444C. 0.0458333D. 0.0472222E. 不一定9. 胸膜肥厚时A. 触觉语颤增强B. 湿罗音C. 干罗音D. 桶状胸E. 肋间隙变窄10. 脉压下降见于下述疾病，除外A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 主动脉瓣狭窄D. 心功能不全E. 饮酒11. 单侧肺下界运动减弱见于下列疾病，除外A. 肺炎B. 肺不张C. 肺纤维化D. 胸腔积液E. 肺气肿12. 甲状腺肿物与颈部其他肿物的鉴别主要是A. 有否结节B. 有否血管杂音C. 是否随吞咽上下活动D. 位置不同E. 以上都不是13. 尖腹见于A. 肾病综合征B. 结核性腹膜炎C. 心衰D. 肝硬化E. 心包积液14. 肝显像时病变好发于肝边缘的为A. 脂肪肝B. 肝脓肿C. 肝血管瘤D. 转移性肝癌E. 肝硬化15. 右上腹痛牵涉右肩背见于A. 胆道疾患B. 胰腺炎C. 胃溃疡D. 脾破裂E. 宫外孕16. 颈静脉怒张的原因A. 左心功能不全B. 肝前性肝硬化C. 结节性多动脉炎D. 布-加综合征E. 缩窄性心包炎17. 脉压增大见于下述疾病，除外A. 甲亢B. 严重贫血C. 心力衰竭D. 主动脉瓣关闭不全E. 高血压18. 呕吐伴剧烈头痛，可见于A. 晕动病B. 胆石症C. 胰腺炎D. 颅高压E. 甲状腺炎19. 颈深上组淋巴结肿大、质硬、无痛，不活动，可能为A. 慢性扁桃体炎B. 龋齿C. 肺癌D. 鼻咽癌E. 腮腺炎20. 铁锈色痰见于A. 急性左心力衰竭B. 大叶性肺炎C. 肺结核空洞D. 肺脓肿E. 肺梗死21. 哪项为诊断疾病的三个步骤A. 搜集资料；分析综合资料；验证或修正诊断B. 问诊；体格检查；实验室检查C. 病史；体格检查；辅助检查D. 体格检查；形成印象；验证诊断E. 采集病史；分析病史；确定诊断22. 急性肺水肿时A. 双肺布满湿哕音B. 叩鼓音C. 胸膜摩擦音D. 双肺干哕音E. 胸式呼吸增强23. 犬吠样咳嗽见于A. 喉癌B. 气道异物C. 支气管扩张D. 肺癌E. 扁桃体炎24. 主动脉瓣关闭不全的周围血管体征有A. 水冲脉B. 毛细血管搏动征C. 枪击音D. 奇脉E. 杜氏双重音25. 腹膜刺激征指A. 反跳痛+板状腹B. 压痛、反跳痛、肌紧张C. Muphy征+肌紧张D. 压痛、反跳痛+舟状腹E. 以上都不是26. 胸腔积液时A. 触觉语颤增强B. 气管向健侧偏C. 气管向患侧偏D. 干哕音E. 湿哕音27. 以下属于感染性发热的是A. 溶血反应B. 风湿热C. 鱼鳞癣D. 术后热＜38.5℃E. 败血症28. 肠梗阻有以下特点，除外A. 恶心呕吐B. 腹胀C. 腹泻D. 腹痛E. 便闭29. 肺部叩诊呈实音，提示A. 肺气肿B. 肺不张C. 气胸D. 皮下气肿E. 都不是30. 抽搐伴角弓反射，苦笑面容见于A. 妊娠高血压综合征B. 破伤风C. 脑膜脑炎D. 急性感染E. 颅内占位性病变31. 无欲面容见于A. 伤寒B. 甲状腺功能减退C. 肢端肥大症D. 脱水E. 肝硬化32. 甲状腺肿大有结节，表面凹凸不平，质硬，伴声嘶，考虑A. 甲状腺癌B. 滤泡型甲状腺腺瘤C. 慢性淋巴性甲状腺炎D. 甲状腺机能亢进E. 结节性甲状腺肿33. 哺乳期妇女，左乳红肿，热痛，可能为A. 乳腺小叶增生B. 炎性乳癌C. 左乳单纯癌D. 左乳腺纤维瘤E. 左乳硬癌34. 使二尖瓣狭窄舒张期杂音增强的体位是A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 仰卧位D. 坐位E. 俯卧位35. 腹部膨隆的说法中，错误的是A. 局部圆形隆起可能是肿瘤或囊肿B. 长形隆起可能是肠梗阻C. 伴有搏动则可能为动脉瘤D. 全腹膨隆为腹水或肥胖E. 以上均不是36. 咯血伴黄疸，见于A. 胸膜炎B. 支气管扩张C. 钩端螺旋体病D. 急性左心力衰竭E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄37. 乳癌时不出现A. 橘皮样观B. 乳头内陷C. 表面静脉曲张D. 乳晕颜色加深E. 以上都不对38. 急性阑尾炎的最主要体征是A. 腹肌紧张B. 右下腹固定压痛C. 结肠充气实验"阳性"D. 腰大肌试验"阳性"E. 闭孔内肌试验"阳性"39. 哪项提示心电图为交界性期前收缩A. 期前出现宽大畸形QRSB. 期前出现的逆行P波，P＇-R＜0.12秒C. 期前出现P-QRS-T，P-R＞0.12秒D. 代偿不完全E. 期前出现的QRS时限＞0.12秒40. 不符合阵发性室性心动过速的心电图特征是A. QRS波群频率多在140～200次/minB. QRS波群宽大畸形C. QRS时限＞0.12秒D. 不会出现心室夺获E. 偶有室性融合波41. 中度昏迷时A. 对光反射存在B. 眼球无转动C. 深反射消失D. 角膜反射存在E. 肌张力消失42. 烧瓶型心浊音界可随体位而改变A. 二尖瓣关闭不全B. 心肌炎C. 心包积液D. 先天性心脏病E. 急性心内膜炎43. 下列疾病可引起咯血，除了A. 结节性动脉炎B. 肺动脉高压C. 血友病D. 食管胃底静脉曲张E. 风湿性心脏病44. 呕血的常见原因如下，除外A. 消化性溃疡B. 食管胃底静脉曲张C. 急性胃黏膜病变D. 胃癌E. 脾破裂45. 奇脉的病因A. 高血压B. 冠心病C. 动脉导管未闭D. 缩窄性心包炎E. 主动脉瘤46. 青壮年胸痛病因除外A. 心肌痛B. 心肌梗死C. 气胸D. 肺炎E. 胸膜炎47. 心尖区触及舒张期震颤的可能病因是A. 升主动脉瘤B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣关闭不全D. 高血压性心脏病E. 二尖瓣狭窄48. 伤寒出现特征性的A. 斑疹B. 玫瑰疹C. 丘疹D. 斑丘疹E. 荨麻疹49. 持续上升型肾图出现在单侧多见于A. 急性肾功能衰竭B. 急性上尿路梗阻C. 脱水D. 肾缺血E. 肾功严重受损50. 良、恶性胃溃疡共有的征象为A. 腔外龛影B. 环堤C. 穿透性溃疡D. 项圈征E. 指压迹征。
西医诊断学练习题与答案
西医诊断学练习题与答案1、急性肺水肿时可出现:A、局限性小水泡音B、喉部有痰鸣C、双肺底湿啰音D、局限性哮鸣音E、两肺满布湿啰音答案：E2、脉搏增快一般不出现于:A、甲状腺功能低下B、休克C、发热D、贫血E、心力衰竭答案：A3、呼吸困难病人出现“三凹征”,提示:A、肺部炎症B、胸膜炎C、气管、大支气管阻塞D、小支气管阻塞E、肺结核答案：C4、震颤在动作时出现,愈近目标物时愈明显,称为:A、静止性震颤B、老年性震颤C、动作性震颤D、手足徐动E、手足搐搦答案：C5、下列哪项不是脊柱器质性侧弯的原因:A、胸膜肥厚B、胸膜粘连C、肩部畸形D、胸部畸形E、椎间盘突出症6、胆石症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位答案：E7、可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?A、化脓性扁桃体炎B、牙龈炎C、转移癌D、急性乳房炎E、传染性单核细胞增多症答案：E8、正常小儿囟门闭合的时间多为:A、6个月以内B、6~12个月C、12~20个月D、12~18个月E、18月~24个月答案：D9、慢性阻塞性肺气肿时语音震颤的改变是:A、一侧增强B、一侧减弱C、双侧减弱D、双侧增强E、双侧正常答案：C10、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:A、直肠癌B、胃癌C、溃疡性结肠炎D、门脉D高压胃病E、胆管癌11、呕吐物多且有粪臭味者多见于:A、幽门梗阻B、十二指肠淤积症C、小肠梗阻D、胃潴留E、胃癌答案：C12、引起肺动脉瓣区第二心音增强的疾病是 :A、肺动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、高血压E、主动脉硬化答案：C13、下列哪项不是判断身体发育状况的指标:A、身高B、年龄C、第二性征D、肌肉发育情况E、体重答案：D14、关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是:A、颊粘膜白色斑块,大小不等高出表面B、颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点C、颊粘膜有蓝黑色色素沉着D、第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕E、颊粘膜瘀斑答案：C15、方颅见于:A、脑积水B、小儿佝偻病C、变形性骨炎D、肢端肥大症E、小儿肺炎16、脉压增大可见于:A、主动脉瓣狭窄B、休克C、心包积液D、严重贫血E、右心衰答案：D17、扁平胸可见于:A、小儿B、老年人C、肥胖者D、瘦长者E、妇女答案：D18、腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:A、 500mlB、 800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml答案：C19、下列疾病可出现颈静脉搏动的是:A、严重贫血B、主动脉瓣关闭不全C、高血压D、三尖瓣关闭不全E、甲状腺功能亢进症答案：D20、患者,男性,53岁,畏寒、发热7天,肝区疼痛2天。
西医诊断学试题及答案
西医诊断学试题及答案# 西医诊断学试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是体格检查的常规项目？- A. 体温- B. 脉搏- C. 血压- D. 血糖答案：D2. 以下哪项是诊断急性阑尾炎的典型症状？- A. 持续性上腹痛- B. 右下腹疼痛- C. 持续性下腹痛- D. 左下腹疼痛答案：B3. 以下哪项是诊断甲状腺功能亢进的主要依据？- A. 甲状腺触诊- B. 甲状腺超声- C. 甲状腺激素水平检测- D. 甲状腺穿刺活检答案：C4. 以下哪项是诊断急性心肌梗死的金标准？- A. 心电图- B. 心肌酶谱- C. 心脏超声- D. 冠状动脉造影答案：D5. 以下哪项是诊断糖尿病的常用检测方法？- A. 尿常规- B. 血糖检测- C. 血常规- D. 肝功能检测答案：B二、判断题1. 所有心脏病患者都需要进行心电图检查。
（错误）2. 体格检查是诊断疾病的重要手段之一。
（正确）3. 甲状腺功能亢进症患者通常不需要进行甲状腺激素水平检测。
（错误）4. 急性阑尾炎的典型症状是左下腹疼痛。
（错误）5. 血糖检测是诊断糖尿病的唯一方法。
（错误）三、简答题1. 描述一下急性心肌梗死患者的典型临床表现。
急性心肌梗死患者的典型临床表现包括剧烈的胸痛，通常位于胸骨后，可能放射到左臂、颈部或下颌，伴有恶心、呕吐、出汗、呼吸困难和心悸。
疼痛可能持续超过30分钟，且休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2. 简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。
甲状腺功能亢进症的诊断要点包括：甲状腺激素水平升高，特别是血清中的游离T3和T4水平；甲状腺刺激激素（TSH）水平降低；甲状腺超声可能显示甲状腺体积增大和血流丰富；临床症状包括心悸、体重减轻、多汗、易激动、手颤等。
3. 描述一下急性阑尾炎的典型体征。
急性阑尾炎的典型体征包括右下腹压痛，特别是麦氏点（McBurney's point）的压痛；可能存在反跳痛；腹部肌肉紧张；在阑尾穿孔的情况下，可能出现弥漫性腹膜炎的体征，如腹部膨胀、肠鸣音减少等。
西医诊断学练习题库.
诊断学练习题库第一篇常见症状一. 选择题A型选择题1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2. 下列哪项是错误的A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A. 中枢神经系统疾病；B. 呼吸道疾病；C. 胸膜疾病D. 心血管疾病E. 消化系统疾病4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A. 咳嗽是一种保护性反射动作B. 咳嗽亦属一种病理现象C. 咳嗽控制中枢在延髓D. 咳痰是一种病态现象E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
5. 引起呼吸困难的病因最多见的是A. 呼吸系统疾病B. 心血管疾病C. 中毒D. 血液病E. 神经精神因素6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见A. 隔肌运动受限B. 神经肌肉疾病C. 胸廓疾病D. 肺疾病E. 气道阻塞7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A．重度贫血，有时难发现发绀B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A. 肺癌B. 肋间神经炎C. 自发性气胸D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎9. 下列哪项不属于疼痛的性质A. 刺痛B. 刀割样痛C. 烧灼痛D. 绞痛E. 牵涉痛10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A. 胸膜肿瘤B. 肋间神经炎C. 肋间骨折D. 非化脓性软骨炎E. 带状疱疹11.心悸时下列哪项正确A．心悸可以是低血糖突出特征。
西医诊断学试题及答案
西医诊断学试题及答案试题一：哮喘患者的典型表现是什么？答案：哮喘患者的典型表现有呼吸困难、喘息、咳嗽等。
发作时可能伴有胸闷、咳痰等症状。
试题二：高血压的诊断标准是什么？答案：根据世界卫生组织（WHO）及国际高血压联合会（ISH）的标准，成人安静状态下血压（BP）≥140/90mmHg可诊断为高血压。
试题三：糖尿病的诊断需要哪些指标？答案：糖尿病的诊断需要满足以下指标之一：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有典型糖尿病症状。
试题四：如何诊断传染性单核细胞增多症？答案：传染性单核细胞增多症的诊断主要通过病史询问、体格检查和实验室检查来确定。
典型的诊断依据包括喉部淋巴滤泡增大、咽部淋巴滤泡增大、脾肿大，以及外周血中单核细胞增多。
试题五：如何诊断冠心病？答案：冠心病的诊断是通过病史、体格检查、心电图、心肌酶谱以及冠脉造影等综合评估完成的。
重要的诊断线索包括活动性胸痛、心电图变化以及相关的实验室检查及影像学检查。
试题六：肺炎的常见体征有哪些？答案：肺炎的常见体征包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气促、呼吸困难等。
体格检查时可能出现肺部实际啰音、湿啰音、呼吸音减低等体征。
试题七：如何诊断慢性肾炎？答案：诊断慢性肾炎一般需要综合考虑病史、体征、实验室检查和肾活检等因素。
常见诊断指标包括蛋白尿、血尿、肾功能损害、高血压等。
试题八：慢性胆囊炎的诊断依据是什么？答案：慢性胆囊炎的诊断依据包括腹部症状（如腹痛、腹胀等）、实验室检查异常（如血常规、肝功能、胰腺酶等）以及影像学检查（如超声、CT等）。
以上是关于西医诊断学的一些常见试题及相应的答案。
通过对这些试题的学习和理解，可以提高对各种疾病的准确诊断能力，为患者提供更好的医疗服务。
在日常临床实践中，应结合病史、体格检查和相关辅助检查综合判断，确保准确性和可靠性。
西医诊断学试题答案
西医诊断学试题答案一、选择题1. 下列哪项不是进行病史采集的重要环节？A. 主诉B. 既往史C. 家族史D. 体格检查答案：D. 体格检查2. 对于常规病史采集来说，以下哪一项是必须包括的？A. 主诉、现病史、既往史、个人史B. 主诉、现病史、既往史、个人史、家族史C. 主诉、家族史、既往史D. 主诉、既往史、个人史、家族史答案：A. 主诉、现病史、既往史、个人史3. 下列哪项不是西医临床诊断的基本原则？A. 诊断必须建立在详细、全面的病史采集的基础上B. 诊断必须根据病患的主诉进行C. 诊断必须通过体格检查和辅助检查来证实或排除D. 诊断必须与病患的治疗需求和经济承受能力相适应答案：B. 诊断必须根据病患的主诉进行4. 下列哪项属于鉴别诊断的内容？A. 判断疾病性质、部位和范围B. 判断疾病的原因C. 判断疾病的发展趋势和预后D. 判断疾病的合并症和并发症答案：A. 判断疾病性质、部位和范围5. 临床诊断中“或”是指？A. 必须同时具备两种症状B. 必须具备其中一种症状C. 必须同时具备两种疾病D. 必须具备其中一种疾病答案：B. 必须具备其中一种症状二、简答题1. 请解释PCR检测在临床诊断中的应用和意义。
答：PCR（聚合酶链反应）是一种常用的分子生物学技术，可以在极短的时间内扩增目标DNA片段。
在临床诊断中，PCR检测广泛应用于病原微生物的快速鉴定和定量，如病毒、细菌和真菌等的检测。
PCR检测具有高灵敏度、高特异性和快速反应的特点，可以帮助医生迅速判断疾病的病因，指导治疗方案的选择和预后评估。
2. 请简述临床诊断中辅助检查的作用和常用方法。
答：辅助检查在临床诊断中起到了重要的作用，它可以提供客观的数据，帮助医生确定诊断和评估疾病的严重程度。
常用的辅助检查方法包括实验室检查、影像学检查和组织病理学检查等。
实验室检查主要通过化验患者的生化指标、免疫学指标和微生物指标等来获得诊断依据。
常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、血生化、病原微生物培养和血清学检测等。
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总论 1. 男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大
A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群 C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结 E 右颈深淋巴结下群 2. 正常人一天中体温最高是 A 凌晨2-6点 B 下午1-6点 C 中午12点 D 晚6-9点 E 上午10-12点 3. 下列关于体温变化的叙述不正确的是 A 妇女月经期体温较高 B 青壮年体温较老年人高 C 剧烈运动体温可以升高 D 进餐后体温升高 E 孕妇体温较高 4. 下列不属于感染性发热的是 A 大叶性肺炎 B 肺脓肿 C 中暑 D 伤寒 E 流行性脑脊髄膜炎 5. 非感染性发热不包括下列哪项 A 心肌梗死后低热 B 白血病 C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的是 A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常 B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上
D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上 E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃ 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是 A 大叶性肺炎 B 急性肾盂肾炎 C 间日疟 D 流行性感冒 E 流行性脑脊髄膜炎 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是 A 急性ITP B 传染性单核细胞增多症 C 病毒性肝炎 D 淋巴瘤 E 白血病 共用题干(9-10题): A 抗原抗体复合物 B 中性粒细胞 C 单核吞噬细胞 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 9. 内源性致热源 10. 外源性致热源 共用题干(11-14题): A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 不规则热 11. 大叶性肺炎 12. 支气管肺炎 13. 布鲁菌病 14. 败血症 共用题干(15-17题): A 肝性脑病 B 流行性乙型脑炎 C 脑出血 D 癫痫 E 淋巴瘤 15. 先昏迷后发热 16. 先发热后昏迷 17. 内生性致热源不包括 A 炎性渗出物 B IL-1 C TNF D IL-6 E 干扰素 18. 关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧 A 上眼睑下垂 B 眼裂变小 C 眼球塌陷 D 瞳孔放大 E 顔面无汗 19. 了解下肢和足的血循环,最重要的检查是 A 足趾能主动活动 B 足是否肿胀或发凉 C 足趾被动活动是否疼痛 D 足背动脉触诊 E 足的感觉是否正常 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发 B 多见于老年人 C 表现为躁动、高热 D 表现为嗜睡、低体温 E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 A 右锁骨中线第5肋间 B 右锁骨中线上下径约为9-11cm C 右腋中线第8肋间 D 右肩胛线第10肋骨水平 E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间 22．腕关节的功能位，是背伸 A 0o B 5 o-15 o C 20 o-25 o D 30 o-40 o E 40 o-50 o 23．“浮髌试验”阳性见于膝关节 A 少量积液 B 中等量积液 C 大量积液 D 滑膜增生 E 髌骨骨折 24．肝颈回流征阳性不正确的描述是 A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显 B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失 C 是右心功能不全的表现之一 D 肝脏淤血肿大 E 左心功能不全一般无此体征 25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 A 心音低沉 B 心界普遍扩大 C 肝肿大 D 心尖搏动明显 E 呼吸困难 26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A 肺水肿 B 右心衰竭 C 缩窄性心包炎 D 心包积液 E 上腔静脉阻塞综合征 27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 A 生长素 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 盐皮质激素 E 甲状腺激素 28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 A 伤寒 B 斑疹伤寒 C 流行性脑脊髓膜炎 D 麻疹 E 败血症 29．能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 白细胞致热源 B 细菌毒素 C 抗原抗体复合物 D 坏死物质 E 病毒 30．一位发热患者，体温在39℃ 以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃ 以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是
A 稽留热 B 波浪热 C 间歇热 D 回归热 E 弛张热 31. 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A 病原体产生的外源性致热原 B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中白细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中白细胞及病原体的代谢产物 32. 下列哪种疾病不是朊病毒体感染 A 克—雅病 B 莱姆病 C 库鲁病 D 裘—斯综合征 E 致命性家族失眠症 33. 中度发热的口腔温度是 A ℃ B C ℃ D ℃ E 41℃以上 34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音 35. 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A 不显露 B 下2/3以内 C 下1/2以内 D 下1/3以内 E 以上都不对 36. 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 A 常不显露 B 下2/3以内 C 下1/2以内 D 下1/3以内 E 下2/5以内 37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
A 10º-25º的半卧位 B 20º-25º的半卧位 C 30º-45º的半卧位 D 40º-55º的半卧位 E 50º-65º的半卧位 38. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A 三尖瓣关闭不全 B 三尖瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣关闭不全 39. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A 急性咽炎 B 慢性鼻炎 C 再生障碍性贫血 D 链霉素过敏 E 足癣合并感染 40. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A <2mm B 2-3mm C 3-5mm D >5mm E 以上均可 41. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A <2mm B 2-3mm C 3-5mm D >5mm E 以上均可 42. 皮下出血面积的直径多大称为淤点 A <2mm B 2-3mm C 3-5mm D >5mm E 以上均可 43. 引起出血性疾病较常见的因素是 A 血管外因素 B 凝血因子缺乏 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素 44. 女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为
A 数周内降至正常 B 数天内降至正常 C 24小时内降至正常 D 数小时内降至正常 E 1小时内降至正常 45．男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于
A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高 D 右房向右室回流受阻 E 静脉向右房回流受阻 46．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 癌转移至心包积液 D 癌转移至胸腔大量积液 E 以上均有可能 47．女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是
A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 右心房压力增高 D 右房向右室回流受阻 E 静脉向右房回流受阻 48．50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及