病理学技士专业实践能力考试大纲知识点
病理学考试参考资料大纲(副高级)
卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（病理学专业——副高级）一、专业知识（一）本专业知识1．熟练掌握病理学总论的基本理论。
2．熟练掌握各系统疾病病因学、发病机制、病理变化、结局和临床与病理联系的基本理论。
3．掌握诊断病理学（活检、细胞学和尸检）常规技术和特殊染色、免疫组织化学染色、超微病理诊断技术的基本理论要点。
（二）相关专业知识掌握解剖学、组织学与胚胎学、病原生物学与免疫学、病理生理学、生物化学和分子生物学、医学影像学、医学检验学、内科学、外科学、妇产科学和儿科学等与本专业密切相关的理论知识要点。
二、专业实践能力（一）熟练掌握各系统常见病的病理诊断和鉴别诊断。
（二）掌握手术中快速病理诊断。
（三）熟悉主要器官少见病的病理诊断。
（四）初步具有解决主要器官疑难病例病理诊断的能力。
（五）具有主持临床病理讨论会的能力。
（六）熟练掌握特殊染色和免疫组织化学染色应用指征和对其结果进行分析判断。
（七）熟悉超微病理学在病理诊断中的应用指征及其诊断意义。
三、学科新进展（一）熟悉本专业国内外现状和发展趋势。
（二）掌握各系统肿瘤的WHO最新分类。
（三）熟悉用于病理诊断的新的重要免疫组织化学标记物。
（四）了解与病理诊断相关的细胞和分子遗传学基本理论及其应用指征和诊断意义。
（五）了解重要新病种的病理学知识。
附：病理学专业的基本内容⒈ 细胞和组织的适应和损伤⒉ 损伤的修复⒊ 局部血液循环障碍⒋ 炎症⒌ 免疫病理学⒍ 肿瘤⒎ 发育和生长异常⑴ 先天发育残件⑵ 异位发育组织⒏ 软组织⑴ 纤维组织肿瘤和瘤样病变⑵ 脂肪组织肿瘤和瘤样病变⑶ 肌肉组织肿瘤⑷ 脉管组织肿瘤和瘤样病变⑸ 其他软组织肿瘤和瘤样病变⑹ 骨骼肌非瘤性病变⒐ 淋巴造血组织⑴ 淋巴结反应性疾病/病变⑵ 霍奇金淋巴瘤⑶ 非霍奇金淋巴瘤⑷ 组织细胞和树突状细胞疾病⑸ 脾常见疾病⑹ 骨髓疾病① 骨髓增生异常② 常见血液病的骨髓病变⒑ 皮肤⑴ 非感染性水疱和大疱性疾病⑵ 角化病和癣类⑶ 结缔组织病和血管、皮下组织炎症⑷ 感染性皮肤病⑸ 表皮肿瘤和瘤样病变⑹ 黑色素细胞肿瘤和瘤样病变⑺ 皮肤附件肿瘤和瘤样病变⑻ 其他皮肤肿瘤（淋巴瘤、转移瘤等）11．口腔和颌部⑴ 口腔粘膜疾病⑵ 口腔肿瘤和瘤样病变⑶ 涎腺① 炎症② 肿瘤和瘤样病变⑷ 颌骨① 肿瘤② 囊肿③ 炎症和其他疾病⒓ 食管⑴ 食管炎⑵ 肿瘤和瘤样病变⒔ 胃⑴ 胃溃疡病和应激性溃疡⑵ 胃炎⑶ 肿瘤和瘤样病变⑷ 其他疾病⒕ 小肠⑴ 十二指肠溃疡病⑵ 炎症⑶ 肿瘤和瘤样病变⑷ 其他疾病⒖ 阑尾⑴ 阑尾炎⑵ 肿瘤和瘤样病变⑶ 其他疾病⒗ 大肠⑴ 炎症⑵ 肿瘤和瘤样病变⑶ 其他疾病⒘ 肛门和肛管⑴ 瘘管和窦道⑵ 痔⑶ 肿瘤⒙ 肝⑴ 病毒性肝炎⑵ 其他肝炎⑶ 寄生虫病⑷ 肝移植排斥反应⑸ 代谢性疾病⑹ 肝硬化⑺ 肿瘤和瘤样病变⒚ 胆囊和肝外胆管(1)胆囊胆固醇沉着症(2)胆石症(3)胆囊炎(4)胆囊肿瘤和瘤样病变(5)肝外胆管疾病⒛ 胰(1)胰腺炎(2)囊肿(3)胰腺外分泌肿瘤(4)胰腺内分泌肿瘤和瘤样病变(5)胰腺内、外分泌分化的肿瘤(6)胰岛炎21．腹膜、网膜和腹膜后(1)腹膜疾病(2)网膜疾病(3)腹膜后疾病22．气管、肺和纵隔⑴ 气管疾病① 炎症② 肿瘤⑵ 肺疾病① 炎症② 肺和支气管肿瘤③ 胸膜肿瘤⑶ 纵隔疾病① 胸腺瘤② 其他肿瘤③ 囊肿23．心血管⑴ 发育畸形⑵ 心脏肿瘤⑶ 心脏炎症⑷ 心肌病⑸ 血管非肿瘤性疾病24．肾、肾盂和输尿管⑴ 肾小球疾病⑵ 肾小管疾病⑶ 小管间质性肾炎⑷ 血管性肾病⑸ 肾结石⑹ 肾盂积水⑺ 肾实质、肾盂和输尿管肿瘤25．膀胱和尿道⑴ 炎症⑵ 结石⑶ 肿瘤和瘤样病变26．睾丸、睾丸附件和阴囊⑴炎症⑵ 睾丸鞘膜积液⑶ 肿瘤27．前列腺、精囊和尿道球⑴ 炎症⑵ 前列腺良性增生⑶ 肿瘤和瘤样病变28．阴茎⑴ 炎症⑵ 癌前病变⑶ 肿瘤29．女性外阴⑴ 炎症⑵ 白塞病⑶ 外阴营养不良和上皮内瘤变⑷ 囊肿⑸ 肿瘤和瘤样病变30．阴道⑴ 炎症⑵ 囊肿⑶ 肿瘤和瘤样病变31．子宫颈⑴ 炎症⑵ 肿瘤和瘤样病变32．子宫内膜⑴ 子宫内膜组织-生理学要点① 正常子宫内膜的基本结构② 生育期、更年期和绝经后子宫内膜③ 妊娠的刮宫病理诊断⑵ 雌激素缺乏、分泌不足和过多时的子宫内膜病变⑶ 孕激素分泌不足、卵巢持续性黄体或退变迟缓时的子宫内膜病变⑷ 医源性子宫内膜病变⑸ 子宫内膜炎⑹ 子宫内膜化生和相关变化⑺ 肿瘤和瘤样病变33．子宫体⑴ 炎症⑵ 肿瘤和瘤样病变34．输卵管和阔韧带⑴ 输卵管炎症⑵ 输卵管子宫内膜异位症⑶ 输卵管妊娠⑷ 输卵管肿瘤和瘤样病变⑸ 阔韧带肿瘤35．卵巢⑴ 炎症⑵ 瘤样病变⑶ 肿瘤① 上皮-间质肿瘤② 性索间质肿瘤③ 类固醇细胞肿瘤④ 生殖细胞肿瘤⑤ 性腺母细胞瘤⑥ 转移瘤⑦ 其他肿瘤36．胎盘⑴ 非肿瘤性疾病⑵ 滋养层细胞肿瘤和瘤样病变⑶ 流产的病理学诊断37．乳腺⑴ 炎症⑵ 瘤样病变⑶ 乳腺增生症⑷导管内增生性病变（导管增生、导管非典型增生、导管原位癌）⑸ 小叶非典型增生⑹ 肿瘤① 良性上皮性肿瘤② 乳腺癌③ 上皮-间叶性肿瘤④ 非上皮性肿瘤⑤ 转移瘤38．甲状腺⑴甲状腺炎⑵甲状腺肿⑶肿瘤① 腺瘤② 腺癌③ 髓样癌④ 恶性淋巴瘤⑤ 其他肿瘤39．甲状旁腺⑴ 增生⑵ 肿瘤和瘤样病变⑶ 功能亢进40．肾上腺皮质⑴ 一般性病变⑵ 增生⑶ 肿瘤和瘤样病变⑷ 功能亢进41．肾上腺髓质和副神经节⑴ 肾上腺髓质①增生②肿瘤⑵ 副神经节瘤42．垂体⑴ 肿瘤43．神经内分泌系统⑴ 神经内分泌细胞增生⑵ 肿瘤（类癌、非典型类癌、小细胞和大细胞神经内分泌癌、混合性神经内分泌癌）⑶ 非内分泌肿瘤中的神经内分泌分化⑷ 多发性内分泌肿瘤44．神经系统⑴ 感染性疾病⑵ 中枢神经系统肿瘤和瘤样病变① 神经上皮组织肿瘤② 脑膜肿瘤③ 淋巴造血组织肿瘤④ 生殖细胞源性肿瘤⑤ 鞍区肿瘤⑥ 转移瘤⑦ 瘤样病变⑧ 囊肿⑶ 相邻结构肿瘤的颅内扩展⑷ 周围神经肿瘤和瘤样病变45．眼⑴ 眼睑、结膜、泪器、角膜、色素膜、晶状体、视网膜和眼眶的常见疾病(炎症、肿瘤等)46．耳⑴ 外耳、中耳和内耳的常见病（炎症、肿瘤等）47．鼻和鼻窦⑴ 炎症⑵ 肿瘤和瘤样病变48．咽⑴ 炎症⑵ 肿瘤49．喉⑴ 炎症⑵ 肿瘤50．骨和关节⑴代谢性和营养不良性骨病⑵地方性氟中毒⑶细菌性骨关节炎⑷非菌性关节炎⑸骨肿瘤和瘤样病变①成骨性肿瘤②成软骨性肿瘤③纤维性、纤维组织细胞性肿瘤④巨细胞瘤⑤骨髓源性肿瘤⑥其他肿瘤⑦转移瘤⑧瘤样病变⑹关节、滑膜组织肿瘤和瘤样病变5１．病理科工作规范［参考书：中华医学会主编《临床技术操作规范·病理学分册》，人民军医出版社，2004年］(1)总则1）制订《规范》的法律依据依据2）病理科的任务3）病理学诊断的涵义、在临床和预防工作中的作用4）病理诊断报告书的意义、签署资质5）病理学检查的涵义6）病理学检查申请单的涵义、作用和填写要求7）对于临床医师送检标本的基本要求8）对于患方申请病理学检查的基本要求9）对于病理科工作的基本要求10）对于病理科医师工作的基本要求2.常规石蜡包埋－HE染色切片质量的基本标准3.组织切片的光学显微镜检查和病理学诊断1）对于初检病理医师的基本要求2）对于主检病理医师的基本要求3.（外检）病理学诊断报告书及其签发1）（外检）病理学诊断表述的基本类型2）（外检）病理学诊断报告书的基本内容3）（外检）病理诊断报告书的书写要求4）（外检）病理学诊断报告书签署医师的资质和发送时限4.手术中快速活检常规1）手术中快速活检的涵义2）适用范围、慎用范围和不宜应用范围5.细胞病理学诊断报告书及其签发1）细胞病理学诊断报告书签署医师的资质和发送时限2）细胞病理学诊断表述的基本类型3）细胞病理学诊断报告书的基本内容4）细胞病理学诊断报告书书写要求6.尸检1）受理尸检的有关规定要点2）尸检档案资料的内容3）尸检病理学诊断报告书的基本内容、签署医师资质和发送时限７.病理学检查资料的管理1）病理学检查资料管理的基本要求2）活检、尸检和细胞学检查资料的保存期限3）病理学检查资料的借用８.相关技术在病理学诊断中的应用1）常用特殊染色和组织化学染色的选用2）常用免疫组织化学标记物的选用3）免疫组织化学染色在鉴别肿瘤组织来源方面的应用（举例）①小圆细胞肿瘤②梭形细胞肿瘤③淋巴造血组织肿瘤④内分泌肿瘤4）图像分析技术的选用5）流式细胞分析（FCM）技术的选用6）聚合酶链反应（PCR）技术的选用7）原位杂交技术（ISH）的选用8）荧光原位杂交技术（FISH）的选用。
病理学技术士专业知识
一、病理解剖技术
【熟练掌握】 解剖器械的清洁和消毒 • 病理解剖器械使用后用清水冲洗干净，浸泡在1:1000苯扎 溴铵（新洁尔灭）内含0.5%亚硝酸钠溶液中4~6h。 • 或浸泡在10%甲醛水溶液内消毒2~4h，在甲醛液中浸泡时 间不宜过长，以免损坏器械，消毒后用流水将器械冲洗干 净，再用纱布擦干涂上液体石蜡防锈。
二、固定方法
【熟练掌握】 固定剂的不良影响： 1、影响常规染色：如用福尔马林固定时，常有福尔马林色素 的异常沉积，福尔马林也影响水溶性猩红S的染色。 2、固定造成物质损失：不同的固定剂和固定方法会引起不同 程度的细胞内蛋白质、粘多糖、脂类、核酸和低分子量物质 的损失，因此应根据研究目的的不同选择合适的固定剂和固 定方法，以使所研究的物质损失达到最小。 3、组织皱缩：甲醛、四氧化锇和福尔马林固定的组织均有不 同程度的皱缩。单用戊二醛也会引起组织皱缩。
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高频考题
常用的病理解剖器械应有：（ ） A. 刀类有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和脑刀，用于切割皮 肤、肋骨和脑等 B. 剪类有钝头与尖头解剖剪、弯头剪和静脉剪等 C. 镊和钳：有齿镊与无齿镊、血管钳等 D. 天平、刻度量杯和大小探针等 E. 以上内容均包括 【答案】E
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高频考题
关于病理解剖室和器械的清洁、消毒，下面错误的是：（ ） A. 器械用后清水冲洗干净，浸泡在1:1000苯扎溴铵（新洁尔灭）内 含0. 5%亚硝酸钠溶液中4~6小时 B. 病理解剖室只需定期用水冲洗地面和靠近地面的墙壁 C. 打开紫外线灯进行空气消毒，室温不低于20℃，相对湿度不超 过50%，一般照射20~30分钟 D. 打开紫外线灯进行空气消毒，剂量不应低于9000μw·s/cm2 E. 器械用后清水冲洗干净，也可以浸泡在10%的甲醛水溶液中消毒 2~4小时 【答案】B
病理考试大纲
《病理学》考试大纲第一章绪论及细胞和组织的损伤一、考核要求：了解病理学的内容和任务，掌握萎缩、肥大、增生及化生的基本概念，掌握变性、坏死及凋亡的概念及病理变化。
二、考核内容：（一）病理学的内容和任务；病理学在医学中的地位；病理学的研究方法；病理学的发展。
（二）细胞和组织的适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生的概念及其分类。
（三）细胞和组织的损伤：损伤的原因及发病机制损伤的形式和形态学改变：变性的概念和常见类型：包括细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、粘液样变性、病理性色素沉积、病理性钙化细胞死亡：坏死的概念、病变、类型、结局（四）细胞凋亡：凋亡的概念及与坏死的区别（五）细胞老化第二章损伤的修复一、考核要求：掌握肉芽组织的组成和功能，了解组织的再生及皮肤创伤愈合的基本过程，掌握骨折愈合过程。
二、考核内容：（一）再生：细胞周期和不同类型细胞的再生潜能（不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞）；各种组织的再生过程（上皮组织、纤维组织、软骨组织和骨组织、血管、肌组织、神经组织的再生）；细胞再生的影响因素；人工干预下的组织再生。
（二）纤维性修复肉芽组织：概念、结构、功能；瘢痕组织：形成过程、对机体影响；肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制。
（三）创伤愈合：皮肤创伤愈合；骨折愈合：骨折愈合过程；影响创伤愈合的因素第三章局部血液循环障碍一、考核要求：掌握淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念及病理变化，了解淤血、血栓形成、栓塞、梗死各病变之间相互关系以及对机体的影响。
二、考核内容：（一）充血：动脉性充血（原因、病变及后果）、静脉性充血（概念、原因、病变、重要器官的淤血）（二）出血：概念、类型、病变、后果（三）血栓形成：概念、血栓形成的条件和机制、血栓形成的过程及血栓的形态、血栓的结局、血栓对机体的影响（四）栓塞：概念、栓子的运行途径、栓塞的类型及对机体的机体的影响（血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞）（五）梗死：概念、病因和形成的条件、病变和类型、对机体的影响及结局第四章炎症一、考核要求：掌握炎症的基本概念及基本病理变化、局部表现及全身反应，了解急性炎症的基本过程，掌握炎症介制在炎症过程中的基本作用，掌握炎症常见的类型及其形态特点。
病理科理论和技能考核大纲专科医师培训结业考试大纲
病理科技能考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病理标本大体检查、描述和取材方法（一）生物安全意识（二）查对制度（三）防止交叉污染措施（四）各种解剖及取材器材的使用方法（五）规范化肉眼标本检查、描述和记录书写（六）规范化取材（取材选择、数量、大小、厚薄）三、病理阅片及镜下诊断考试（一）光学显微镜和照相器材的使用（二）区别真正病变与制作切片过程引起的人为变化（三）规范化书写病理诊断报告及辅助检查申请单（四）镜下观察描述，鉴别诊断及进一步处理措施四、尸体解剖操作（一）病理解剖记录书写规范（二）处理尸解程序（三）独立进行尸体解剖操作（四）尸解肉眼检查、记录、取材及初步预诊（五）完成尸解报告初稿五、常规病理切片的制作和免疫组化染色技术(一)选取甲醛固定液、酒精固定液、戊二醛固定液和脱钙液等固定方法(二)了解标本及切片处理程序及原理，脱水机、切片机等使用方法(三)组织包埋、切片方法(四)常规苏木素、伊红染色原理及染色方法(五)了解冷冻切片原理及基本操作技巧(六)了解特殊染色原理及使用时机、目的(七)部分特殊染色技术(八)免疫组化染色原理及使用时机、目的(九)免疫组化染色技术及基本液体配制(十)了解免疫组化所造成的人为变化和特异性控制(十一)了解PCR及原位杂交技术原理、适用范围和操作技术六、细针穿刺技术(一)人体各器官标本采取及固定的方法(二)巴氏染色法和瑞氏染色法的原理与操作(三)镜下细胞学观察七、电镜(一)了解电子显微镜的原理、构造、操作、保养(二)玻璃切片刀的制作方法及技巧(三)选取及固定电镜标本的正确方法(四)了解电镜的适用范围(五)了解正常组织及细胞在电镜下的形态病理科理论考试大纲。
病理学主治医师：专业知识与专业实践能力学习资料(最新版).doc
病理学主治医师：专业知识与专业实践能力学习资料（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 晚期肺硅沉着病脏层胸膜下可出现（ ）A.腺泡中央型肺气肿 B.腺泡周围型肺气肿 C.全腺泡型肺气肿 D.肺大疱 E.不规则型肺气肿 本题答案：D 本题解析：慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所属Ⅰ、Ⅱ级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏层胸膜下可出现肺大疱；遗传性α--抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。
2、单项选择题 下列不符合支气管扩张症特点的是（ ）A.多发生于叶及段等大支气管 B.主要发病基础是支气管壁的炎症损坏 C.临床表现咳大量脓痰及反复咯血 D.可导致肺心病 E.肺脓肿为常见并发症姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：A本题解析：暂无解析3、单项选择题对于中耳胆脂瘤的病变来说，正确的是（）A.来源于皮肤变异的汗腺B.组织呈腺囊状或腺泡状C.腺样结构被覆双层上皮D.胆脂瘤内上皮具有进行性生长和侵袭、破坏局部骨组织的能力E.一般不见炎症、异物巨细胞和异物肉芽肿本题答案：D本题解析：暂无解析4、单项选择题克山病（）A.梨形心B.靴形心C.球形心D.虎斑心E.绒毛心本题答案：C本题解析：主动脉狭窄时，X线显示心脏呈”靴形”；风湿性心包炎时，覆盖于心外膜表面的纤维素因心脏不停搏动和牵拉形成绒毛状；严重贫血可引起心肌脂肪变性，在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹，称为虎斑心；克山病可引起心腔扩大，心室壁变薄，尤以心尖部为重，心脏呈球形。
病理学专业知识和专业实践能力-20
病理学专业知识和专业实践能力-20(总分：40.50，做题时间：90分钟)一、A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
(总题数：23，分数：23.00)1.确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标，应除外A．肿瘤大小 B．间质细胞的密度C．间质细胞的多形性D．间质细胞核的分裂象 E．肿瘤边界（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：B、C、D、E均是确定良恶性叶状肿瘤的指标，间质细胞的密度大、多形性显著、细胞核分裂象多见、边界呈浸润性生长，这些指标均是恶性的指标，肿瘤大小与良恶性无关，本题应选择A。
2.关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是A．多见于绝经期妇女B．乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观C．肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物D．多同时合并乳头Paget病E．晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：以上选项大部分为乳腺导管扩张症的特点，但不与乳头Paget病合并发生。
绝大部分乳头Paget病伴发乳腺癌(乳腺导管内原位癌或浸润性癌)，因此应选答案D。
3.乳头鲜红色血性溢液多见于A．导管内癌 B．导管内乳头状瘤C．乳腺纤维囊性病 D．急性乳房炎E．乳腺积乳囊肿（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.对平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是A．上皮常见有胞质分泌突起B．属于良性上皮内增生C．末梢导管被覆单层或3～5层柱状或立方上皮D．可能进展为导管内原位癌E．免疫组化染色CK5/6阴性、34βE12阴性（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：平坦型上皮异型是相当于导管上皮内瘤变1A(DIN1A)级，属于肿瘤性增生，可能是低级别导管内癌或是浸润性癌的前期病变，因此应选择B，其他描述均正确。
5.乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌改变，其病理诊断应为A．管状腺瘤 B．泌乳腺瘤C．大汗腺腺瘤 D．多形性腺瘤E．导管腺瘤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是A．纤维腺瘤 B．髓样癌C．浸润性导管癌 D．小叶原位癌E．叶状肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内，未突破基底膜，乳腺内无明显肿物，缺少阳性体征或影像学表现。
病理学技士基础知识考试大纲知识点
一、人体解剖学得基本术语1、解剖基本术语(1)矢状面:沿矢状轴方向所作得切面。
(2)冠状面:沿冠状轴方向所作得切面。
(3)水平面:(或横切面)沿水平线所做得横切面。
(4)胸部标志线①前正中线:沿身体前面正中线所做得垂直线。
②胸骨线:沿胸骨外侧缘最宽处所做得垂直线。
③锁骨中线:经锁骨中线所做得垂直线。
(5)腹部分区常用２条水平线,经两侧肋骨最低点(第1０肋)得连线。
2天垂直线,经左、右两侧腹股沟韧带中点所作得垂线。
分上腹部得腹上区与左右季肋区;中腹部得脐区与左右腰区;下腹部得腹下区与左右髂区、四分法,过脐得垂直线与水平线分左右上腹、左右下腹。
二、骨骼系统1、骨(1) 骨得组成(形态与功能)骨细胞、骨胶原纤维及骨基质组成,成人骨2０6块,(2)分类(存在部位)颅骨、躯干骨与四肢骨。
2.躯干骨:24块椎骨、１块骶骨、1块尾骨、1块胸骨与１２对肋。
(１) 椎骨得组成共2４块,颈椎(7个)、胸椎(１２个)与腰椎(5个)(２) 形态特点(一个椎体与一个椎弓,椎弓上有七个突。
)3。
胸骨(2) 形态特点(胸骨柄、胸骨体与剑突。
)４、肋及肋软骨(1) 组成有肋骨与肋软骨组成,共12对、(2) 位置上7对肋软骨直接与胸骨相连。
8~10对肋得软骨前端与上位得肋软骨相连形成肋弓。
1１、1２对肋软骨末端游离于腹壁肌中。
5、脑颅骨颅骨:2３块,脑颅骨有８块(不成对得额骨、蝶骨、筛骨与枕骨,成对得颞骨与顶骨)6.上肢骨及下肢骨上肢骨由上肢带骨与自由上肢骨(臂部得肱骨、位于前壁得桡骨与尺骨及手骨)。
下肢骨由下肢带骨(为一块髂骨,为不规则得扁骨)与自由下肢骨(股骨、髌骨、胫骨、腓骨及7块跗骨与14块趾骨。
三、(一) 消化管1、消化系统:消化管与消化腺组成。
消化管口腔到十二指肠为上消化道,空肠以下部分为下消化道。
2、食管就是前后扁平得肌性管,位于脊柱前方,上端在第6颈椎下缘平面与咽相续,下端续于胃得贲门,全长约25cm、3、胃:消化管得最膨大部分,上连食管,下续十二指肠。
2023年度卫生资格考试大纲---病理学技术(师)
病理学技术（师）考试大纲基础知识人体解剖学单!!元细!!目要!!点要!求一、人体解剖学的基本术语解剖基本术语（（）矢状面熟练掌握（$）冠状面熟练掌握（!）水平面熟练掌握（&）胸部标志线掌握掌前正中线掌握线胸骨线掌握握锁骨中线掌握（)）腹部分区掌握二、骨骼系统（/骨（（）骨的组成熟练掌握（$）分类掌握$/躯干骨（（）椎骨的组成掌握（$）形态特点掌握!/胸骨（（）位置掌握（$）形态特点掌握&/肋及肋软骨（（）组成掌握（$）位置掌握（!）形态特点掌握)/脑颅骨（（）组成掌握（$）位置掌握（!）形态特点掌握点/上肢骨及下肢骨（（）组成掌握（$）位置掌握（!）形态特点掌握三、消化系统（一）消化管（/消化系统消化系统的组成与分类熟练掌握$/食管（（）食管的位置掌握（$）食管的分部掌握（!）食管的结构掌握!/胃（（）胃的位置掌握（$）胃的形态与构造掌握病理学技术（师）考试大纲!续表单!!元细!!目要!!点要!求三、消化系统&/十二指肠（（）位置掌握（$）分部掌握掌/阑尾（（）位置掌握（$）形态掌握（!）长度掌握（二）消化腺（/肝（（）位置熟练掌握（$）长度，宽度，厚度掌握（!）形态掌握（&）重量掌握$/胆囊（（）位置熟练掌握（$）形态掌握!/胰（（）位置掌握（$）形态掌握（!）长度，宽度，厚度掌握（&）重量掌握四、呼吸系统（/肺（（）位置和形态熟练掌握（$）肺的血管掌握$/胸膜（（）胸腔掌握（$）胸膜腔掌握五、泌尿系统（/肾（（）形态熟练掌握（$）构造掌握（!）位置掌握（&）毗邻掌握$/膀胱（（）位置熟练掌握（$）形态掌握（!）分部掌握六、女性生殖系统（/子宫（（）形态掌握（$）分部掌握（!）子宫壁的构成掌握$/卵巢位置掌握!/输卵管（（）形态掌握（$）结构掌握&/乳腺（（）形态掌握（$）结构掌握七、男性生殖系统睾丸（（）位置掌握（$）形态掌握（!）重量掌握（&）结构掌握八、心血管系统（/心脏（（）位置与外形熟练掌握（$）重量掌握（!）心腔掌握（&）心壁结构掌握$/血管（（）肺动脉掌握（$）主动脉掌握!病理学技术（师）考试大纲续表单!!元细!!目要!!点要!求八、心血管系统$/血管（（）肺静脉掌握（&）肝门静脉掌握九、神经系统系/脊髓（系）脊髓的外形掌握（$）脊髓的内部结构掌握$/大脑（系）大脑皮质掌握（$）皮质厚度掌握（（）海马结构了解十、内分泌系统系/垂体位置与形态了解$/甲状腺位置与形态掌握（/甲状旁腺位置与形态掌握&/肾上腺位置与形态了解十一、淋巴系统系/脾位置与形态掌握$/胸腺（系）位置与形态掌握（$）重量掌握（/淋巴结（系）锁骨下淋巴结掌握（$）腹股沟淋巴结掌握（（）肠系膜淋巴结掌握组织学单!!元细!!目要!!点要!求一、细胞细胞（系）细胞膜熟练掌握（$）细胞质（（）细胞核（&）细胞的生长和增殖二、上皮组织系/上皮分类（系）覆盖上皮熟练掌握（$）腺上皮（（）特殊上皮$/覆盖上皮（系）单层上皮掌握（$）复层上皮（/上皮特殊结构（系）游离面掌握（$）侧面（（）基底面三、结缔组织系/固有结缔组织（系）疏松结缔组织熟练掌握（$）脂肪组织（（）致密结缔组织（&）网状组织$/软骨组织（系）软骨组织掌握（$）软骨组织结构（/骨组织（系）骨组织结构掌握（$）长骨的结构&/血液（系）红细胞掌握（$）白细胞（（）血小板（&）血浆病理学技术（师）考试大纲!续表单!!元细!!目要!!点要!求四、肌组织"/骨骼肌骨骼肌显微结构掌握$/心肌心肌纤维显微结构掌握掌/平滑肌平滑肌纤维显微结构掌握五、神经组织"/神经细胞神经细胞显微结构掌握$/神经胶质细胞（"）神经胶质细胞的分类掌握（$）神经胶质细胞的结构六、消化系统（一）消化管"/食管（"）黏膜掌握（$）黏膜下层掌握（掌）肌层掌握（（）外膜掌握$/胃（"）黏膜掌握掌上皮掌握握固有层（胃底腺、贲门腺、幽门腺）掌握)黏膜肌层掌握（$）黏膜下层掌握（掌）肌层掌握（（）外膜掌握掌/肠（"）小肠掌握掌黏膜掌握握黏膜下层掌握)肌层掌握*外膜掌握（$）大肠掌握掌黏膜（大肠腺）掌握握黏膜下层掌握)肌层掌握*外膜掌握（掌）阑尾掌握（二）消化腺"/胰腺（"）外分泌部掌握掌腺泡掌握握导管掌握)胰液掌握（$）内分泌部（胰岛）掌握掌握细胞掌握握N细胞掌握)8细胞了解$/肝（"）概述掌握（$）肝小叶掌握掌肝细胞掌握握肝血窦掌握)窦周隙掌握*胆小管掌握（掌）门管区（汇管区）掌握!病理学技术（师）考试大纲续表单!!元细!!目要!!点要!求六、消化系统!/胆囊与胆管（（）胆囊掌握（$）胆管掌握七、呼吸系统（/气管（（）黏膜掌握掌纤毛细胞掌握握杯状细胞掌握)刷细胞掌握*小颗粒细胞了解+基细胞了解（$）黏膜下层掌握（!）外膜掌握$/肺（（）概述掌握（$）肺导气部掌握掌叶至小支气管掌握握细支气管掌握)终末细支气管掌握（!）肺呼吸部掌握掌呼吸性细支气管掌握握肺泡管掌握)肺泡囊掌握*肺泡掌握八、泌尿系统（/肾（（）肾单位掌握掌肾小体（血管球，肾小囊）掌握握肾小管掌握（$）集合管掌握（!）肾间质了解$/排尿器官（（）输尿管了解（$）膀胱掌握九、女性生殖系统（/输卵管（（）壶腹部掌握（$）分泌细胞了解（!）纤毛细胞了解$/子宫（底、体和颈部）（（）一般结构掌握（$）内膜掌握（!）肌层掌握!/乳腺（（）小叶结构掌握（$）导管掌握十、循环系统（/心脏心壁的结构熟练掌握（（）心内膜掌握（$）心肌膜掌握（!）心外膜掌握（&）心瓣膜掌握$/动脉（（）大动脉掌握掌内膜掌握握中膜掌握)外膜掌握（$）中动脉掌握病理学技术（师）考试大纲!续表单!!元细!!目要!!点要!求十、循环系统$/动脉#内膜掌握$中膜掌握掌外膜掌握（（）小动脉了解（&）微动脉了解（/毛细血管一般结构掌握&/静脉（"）微静脉掌握（$）小静脉掌握（（）中静脉掌握（&）大静脉了解了/淋巴管（"）毛细淋巴管掌握（$）淋巴管掌握（（）淋巴导管了解十一、免疫系统"/免疫细胞（"）淋巴细胞掌握#掌细胞掌握$握细胞掌握掌9O细胞了解（$）单核吞噬细胞系统了解$/淋巴器官（"）胸腺掌握#皮质掌握$髓质（胸腺小体）掌握（$）淋巴结掌握#皮质掌握$髓质掌握（（）脾掌握#被膜与小梁掌握$白髓掌握掌红髓掌握（&）扁桃体掌握病理学单!!元细!!目要!!点要!求一、细胞、组织的损伤和适应"/变性和物质异常沉积（"）概念熟练掌握（$）水样变性#概念熟练掌握$原因了解掌病变特点掌握（（）脂肪沉积或脂肪变性#概念熟练掌握$病变特点掌握（&）玻璃（透明）样变性#概念熟练掌握$病变特点掌握!病理学技术（师）考试大纲续表单!!元细!!目要!!点要!求一、细胞、组织的损伤和适应"/变性和物质异常沉积（（）纤维素样变性或纤维素样坏死#概念掌握$病变特点掌握（%）黏液变性#概念了解$病变特点掌握（(）淀粉样变性#概念了解$病变特点掌握（'）细胞内糖原沉积病变特点了解（-）病理性色素#概念了解$病变特点了解（"#）病理性钙化#概念掌握$病变特点了解点/细胞死亡（"）坏死#概念熟练掌握$病变特点熟练掌握掌类型掌握（点）凋亡#概念熟练掌握$病变特点熟练掌握掌/适应性反应（"）肥大#概念掌握$分类掌握（点）增生#概念掌握$分类掌握（掌）萎缩#概念掌握$分类掌握（&）化生#概念掌握$分类掌握二、损伤的修复"/再生（"）再生#概念掌握$分类掌握（点）各种组织的再生能力#不稳定细胞掌握$稳定细胞掌握掌永久细胞掌握点/肉芽组织（"）概念掌握（点）病变特点掌握病理学技术（师）考试大纲!续表单!!元细!!目要!!点要!求二、损伤的修复$/肉芽组织（（）病理学意义#积极作用掌握$瘢痕的危害掌握（/创伤愈合（"）创伤愈合的基本过程#急性炎症掌握$创口收缩掌握掌细胞增生和瘢痕形成掌握（$）类型#一期愈合熟练掌握$二期愈合熟练掌握掌痂下愈合熟练掌握三、局部血液循环障碍"/充血（"）动脉性充血#概念掌握$原因熟练掌病变及后果了解（$）静脉性充血#概念熟练掌握$病因掌握掌病理变化掌握握影响与后果熟练$/血栓形成（"）血栓形成及血栓的概念熟练掌握（$）血栓形成的条件与机制#心、血管内皮细胞的损伤掌握$血流缓慢或产生涡流熟练掌血液高凝状态（血液凝固性增加）掌握（（）血栓形成过程及类型掌握（&）血栓的结局#机化掌握$钙化掌握（)）血栓对机体的影响#有利方面掌握$不利方面掌握（/栓塞（"）栓塞及栓子的概念熟练掌握（$）栓子的运行途径熟练（（）栓塞类型及其对机体的影响#血栓栓塞掌握$脂肪栓塞掌握掌气体栓塞熟练握羊水栓塞熟练&/梗死（"）梗死的概念熟练掌握（$）梗死的原因和条件#梗死的原因熟练$梗死的条件熟练（（）梗死的类型及其病理变化掌握（&）梗死对重要器官的影响及结局熟练!病理学技术（师）考试大纲续表单!!元细!!目要!!点要!求三、局部血液循环障碍)/出血（（）类型和原因#破裂性出血熟练$漏出性出血熟练（$）病理变化熟练（!）后果熟练四、炎症（/炎症的原因（（）生物性因素了解（$）免疫反应性因素了解（!）理化性因素了解$/炎症局部组织的基本病理变化（（）变质#形态变化熟练掌握$代谢变化掌握掌炎症介质的形成与释放掌握（$）渗出#炎性充血掌握$渗出掌握（!）增生掌握!/炎症的分类及其病变特点（（）按病程分类#急性炎症掌握$慢性炎症掌握掌亚急性炎症掌握（$）按局部基本病变分类#变质性炎症熟练掌握$渗出性炎症熟练掌握掌增生性炎症熟练掌握掌/炎症的结局（（）痊愈掌握（$）迁延不愈#局部蔓延掌握$淋巴道扩散掌握掌血道扩散掌握五、肿瘤（/肿瘤的概念熟练掌握$/肿瘤的一般形态与结构（（）肿瘤的一般形态#形态掌握$大小掌握掌颜色掌握握硬度掌握+数目掌握（$）肿瘤的组织结构#肿瘤的实质熟练掌握$肿瘤的间质熟练掌握!/肿瘤的异型性（（）肿瘤的异型性#细胞的异型性熟练掌握$核的异型性熟练掌握掌胞浆的改变熟练掌握（$）肿瘤组织结构的异型性掌握病理学技术（师）考试大纲!续表单!!元细!!目要!!点要!求五、肿瘤&/肿瘤的生长方式（（）肿瘤的生长速度了解（$）肿瘤的生长方式式膨胀性生长掌握$浸润性生长掌握长外生性生长掌握（!）肿瘤的扩散式直接蔓延掌握$淋巴道转移掌握长血道转移掌握移种植掌握（&）肿瘤扩散的机制了解了/良、恶性肿瘤的区别熟练掌握掌/肿瘤的命名与分类（（）肿瘤的命名原则式良性肿瘤的命名掌握$恶性肿瘤的命名掌握（$）肿瘤的分类式上皮组织掌握$间叶组织掌握长神经组织了解移其他组织了解解/肿瘤的病因和机制（（）肿瘤的病因式化学致癌了解$物理致癌了解长生物致癌了解移遗传因素了解了种族因素了解解激素因素了解1免疫因素了解（$）肿瘤的发病机制式肿瘤的多步骤发展了解$肿瘤发病的分子基础了解'/肿瘤的病理学检查方法（（）细胞学检查掌握（$）活体组织检查掌握（!）免疫组织化学熟练掌握（&）分子生物学检查掌握六、心血管系统疾病（/动脉粥样硬化症（（）概念与分类掌握（$）危险因素掌握（!）发病机制掌握（&）病理变化掌握（了）重要器官的动脉粥样硬化熟练掌握$/高血压病（（）原发性高血压与症状性高血压掌握（$）病因和发病机制了解（!）良性高血压熟练掌握单!!元细!!目要!!点要!求六、心血管系统疾病$/高血压病病肾病理变化熟练掌握$脑病理变化熟练掌握掌心脏病理变化掌握（（）恶性高血压掌握掌/瓣膜性心脏病（"）风湿病病因和发病机制了解（$）基本病变病变发展过程（三期）掌握病风湿性心脏病掌握$风湿性关节炎掌握掌风湿性动脉炎掌握（掌）二尖瓣疾病病瓣膜病变熟练掌握$血流动力学及心脏变化熟练掌握掌临床表现熟练掌握（（）主动脉瓣疾病病关闭不全掌握$狭窄掌握掌临床表现掌握（)）三尖瓣疾病了解（%）肺动脉疾病了解（/心肌疾病（"）分类掌握（$）病理学改变了解（掌）临床表现掌握（（）心肌炎的常见组织类型和组织学特征了解（)）引起心肌炎的常见病毒掌握)/心外膜疾病（"）形态学特征分类掌握（$）病因掌握（掌）病变特点掌握%/周围血管病（"）多发性大动脉炎了解病分型了解$累及部位了解掌临床表现了解（$）结节性多动脉炎了解病累及部位了解$病理特点了解（掌））C,C Q C>肉芽肿掌握病理组织学特征掌握（（）动脉瘤了解病分类了解$病理机制了解（)）血栓性静脉炎掌握病病因掌握$累及部位掌握（%）脉管肿瘤了解病分类了解$病理变化了解掌临床表现了解单!!元细!!目要!!点要!求七、呼吸系统疾病"/慢性支气管炎（"）病因与发病机制掌握（（）病理变化掌握（!）临床病理联系熟练掌握（/慢性肺源性心脏病（"）病因和发病机制掌握（（）病理变化与临床病理联系掌握!/大叶性肺炎（"）病因和发病机制掌握（（）病理变化与临床病理联系掌握（!）结局及并发症熟练掌握掌/小叶性肺炎（"）病因和发病机制掌握（（）病理变化与临床病理联系熟练掌握（!）结局及并发症熟练掌握握/矽肺（"）病因和发病机制掌握（（）病理变化与临床病理联系掌握系/鼻咽癌（"）病因了解（（）病理变化掌握(/肺癌（"）病因了解（（）病理变化掌握（!）临床病理联系掌握八、消化系统疾病"/慢性胃炎（"）慢性表浅性胃炎炎肉眼所见掌握掌镜下所见掌握（（）慢性萎缩性胃炎炎病因和发病机制掌握掌病理变化熟练掌握握临床病理联系掌握（/溃疡病、胃溃疡、十二指肠溃疡（"）病因和发病机制掌握（（）病理变化熟练掌握（!）临床病理联系掌握（掌）结局与并发症掌握!/阑尾炎（"）急性阑尾炎炎病因掌握掌分型熟练掌握握临床病理联系掌握系结局与并发症熟练掌握（（）慢性阑尾炎炎病因和发病机制掌握掌病理变化掌握掌/肝硬变（"）门脉性肝硬变炎病因和发病机制掌握掌病理变化熟练掌握握临床病理联系熟练掌握系结局掌握（（）坏死后性肝硬变炎病因掌握掌病理变化掌握单!!元细!!目要!!点要!求八、消化系统疾病&/肝硬变)结局掌握（（）胆汁性肝硬变硬病因了解$病理变化了解)结局了解了/食管癌（"）病因硬饮食掌握$亚硝胺、霉菌、微量元素掌握)遗传因素掌握（$）病理变化硬早期癌掌握$中晚期癌掌握（（）扩散途径硬直接浸润掌握$淋巴道转移掌握)血道转移掌握（&）临床病理联系掌握系/胃癌（"）病因硬亚硝胺掌握$甲基胆蒽掌握)幽门螺杆菌掌握（$）病理变化硬好发部位掌握$早期胃癌分型掌握)晚期胃癌分型掌握（（）扩散途径硬直接蔓延了解$淋巴道转移了解)血道转移了解移种植性转移了解（&）临床病理联系掌握掌/原发性肝癌（"）病因硬肝硬变掌握$病毒性肝炎掌握)寄生虫掌握移化学因素掌握（$）病理变化硬肉眼分型熟练掌握$组织学分型掌握（（）扩散途径硬肝内蔓延和转移掌握$肝外转移掌握（&）临床病理联系掌握九、女性生殖系统部分肿瘤"/子宫颈癌（"）病因硬早婚、早孕、多产掌握$子宫糜烂掌握)握M]感染掌握单!!元细!!目要!!点要!求九、女性生殖系统部分肿瘤"/子宫颈癌（（）病理变化肉眼观#糜烂型掌握$外生菜花型掌握型内生浸润型掌握掌溃疡型掌握组织学类型#鳞状细胞癌掌握$腺癌掌握（!）扩散途径#直接蔓延掌握$淋巴道转移掌握型血道转移掌握（&）临床病理联系掌握（/乳腺癌（"）病因#激素分泌紊乱掌握$家族遗传倾向掌握型环境因素掌握掌病毒掌握（（）病理组织学类型#导管原位癌掌握$小叶原位癌掌握型浸润性导管癌掌握掌浸润性小叶癌掌握握M E,C A病掌握（!）扩散途径#直接蔓延了解$淋巴道扩散了解型血道转移了解（&）激素受体掌握（)）临床病理联系掌握十、泌尿系统疾病"/肾小球肾炎（"）病因及发病机制#病因掌握$发病机制掌握（（）各型肾小球肾炎的病理学改变及临床表现#毛细血管内增生性肾小球肾炎光镜了解免疫荧光了解电镜了解临床表现了解$新月体性肾小球肾炎光镜了解免疫荧光了解电镜了解临床表现了解单!!元细!!目要!!点要!求十、泌尿系统疾病"/肾小球肾炎)系膜增生性肾小球肾炎光镜了解免疫荧光了解电镜了解临床表现了解了微小病变性肾小球肾炎光镜了解免疫荧光了解电镜了解临床表现了解解膜性肾小球肾炎光镜了解免疫荧光了解电镜了解临床表现了解0膜增生性肾小球肾炎光镜了解免疫荧光了解电镜了解临床表现了解1硬化性肾小球肾炎大体掌握光镜掌握临床表现了解了/肾盂肾炎（"）病因及发病机制#病因掌握因发病机制掌握（了）急性肾盂肾炎#大体了解因光镜改变掌握)合并症了解（（）慢性肾盂肾炎#大体了解因光镜改变掌握)合并症了解十一、神经系统疾病"/神经系统疾病的基本病变（"）神经元及其神经纤维的基本病变了解#神经元急性坏死了解因单纯性神经元萎缩了解)中央性尼氏小体溶解了解了解?>E Q5小体了解解神经原纤维缠结了解0老年斑了解1=E00C>变性了解C脱髓鞘了解H软化灶了解（了）神经胶质细胞的基本病变单!!元细!!目要!!点要!求十一、神经系统疾病"/神经系统疾病的基本病变#反应性胶质化掌握$Y5D C Q A@E0纤维掌握掌卫星现象掌握握噬神经细胞现象掌握+小胶质细胞结节掌握0格子细胞掌握掌/中枢神经系统疾病常见并发症（"）颅内压升高了解（掌）脑疝了解（（）脑水肿了解#血管源性脑水肿了解$细胞毒性脑水肿了解（&）脑积水了解（/中枢神经系统感染性疾病（"）细菌性感染疾病了解#流行性脑脊髓膜炎掌握$脑脓肿掌握（掌）病毒性感染疾病掌握（（）海绵状脑病了解&/神经系统变性疾病（"））0^@C?+C>病了解（掌）M E>[?Q D5Q病了解了/缺氧与脑血管病（"）缺血性脑病了解（掌）阻塞性脑血管病了解（（）脑出血了解#脑内出血了解$蛛网膜下腔出血了解掌混合出血了解解/神经系统肿瘤（"）星形细胞肿瘤了解（掌）少突胶质细胞肿瘤了解#少突胶质细胞瘤了解$间变型少突胶质细胞瘤了解（（）室管膜肿瘤了解#室管膜瘤了解$间变型室管膜瘤了解（&）节细胞瘤和节细胞胶质瘤了解（了）髓母细胞瘤了解（解）外周神经肿瘤了解#神经鞘瘤了解$神经纤维瘤了解掌恶性外周神经鞘瘤了解（(）脑膜肿瘤了解#=6J.级脑膜瘤了解$=6J了级脑膜瘤了解掌=6J解级脑膜瘤了解（'）转移性肿瘤了解十二、内分泌系统疾病"/甲状腺疾病"/自身免疫性甲状腺炎了解掌/结节性甲状腺肿掌握（/甲状腺肿瘤了解掌/糖尿病"/分类、病因及发病机制了解掌/病理变化了解医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学单!!元细!!目要!!点要!求一、医疗机构从业人员行为规范"/医疗机构从业人员基本行为规范掌握$/医技人员行为规范掌握二、医学伦理道德"/医患关系熟悉$/医疗行为中的伦理道德德/医学伦理道德的评价和监督相关专业知识病原生物学单!!元细!!目要!!点要!求一、细菌的形态与结构"/细菌大小与形态（"）细菌的大小熟练掌握（$）细菌的形态的球菌掌握掌杆菌掌握握螺形菌掌握$/细菌的结构（"）细菌的基本结构的细胞壁掌握掌细胞膜掌握握细胞质掌握*核质掌握（$）细菌的特殊结构的荚膜掌握掌鞭毛掌握握菌毛掌握*芽孢掌握德/细菌形态检查法染色标本检查法的单染法掌握掌复染法掌握二、细菌的生理"/细菌的生长繁殖（"）细菌的化学组成和物理性状的细菌的化学组成了解掌细菌的物理性状了解（$）细菌的营养物质的水分了解掌碳源了解握氮源了解*无机盐类了解了生长因子了解（德）细菌的生长繁殖的细菌生长繁殖的条件掌握掌细菌繁殖的方式和速度掌握$/细菌的人工培养（"）培养基的基础培养基掌握单!!元细!!目要!!点要!求二、细菌的生理$/细菌的人工培养$营养培养基掌握)选择培养基掌握掌鉴别培养基掌握握厌氧培养基了解（$）细菌在培养基中的生长现象#细菌在液体培养基中的生长现象了解$细菌在半固体培养基中的生长现象了解)细菌在固体培养基中的生长现象了解（（）人工培养细菌的意义#在医学中的应用了解$其他方面的应用了解（/细菌的代谢产物及意义（"）细菌的分解代谢产物及生化反应#细菌对糖和蛋白质的分解了解$细菌的生化反应了解（$）细菌的合成代谢产物及意义#毒素和侵袭性酶类了解$热原质了解)抗生素掌握掌维生素了解握色素了解了细菌素了解了/细菌的分类和命名原则掌握三、细菌的分布与消毒灭菌"/细菌的分布（"）细菌在自然界的分布了解（$）细菌在正常人体的分布了解（（）人体正常菌群及其意义#正常菌群了解$正常菌群的生理意义了解)条件致病菌了解掌菌群失调及菌群失调症了解$/消毒与灭菌（"）物理消毒灭菌法#热力灭菌法掌握$紫外线与电离辐射灭菌法掌握)滤过除菌法了解掌超声波了解（$）化学消毒灭菌法#消毒剂掌握$防腐剂了解)化学制剂了解四、细菌的遗传与变异"/细菌的变异现象（"）形态与结构变异了解（$）菌落变异了解（（）毒力变异了解（了）耐药性变异了解$/细菌遗传变异的物质基础（"）细菌染色体了解（$）质粒#质粒的基本特征了解$医学上重要的质粒掌握单!!元细!!目要!!点要!求四、细菌的遗传与变异$/细菌遗传变异的物质基础（（）噬菌体#噬菌体的生物学性状了解$噬菌体与宿主的相互关系了解（/细菌变异的实际应用（"）在疾病诊断、治疗、预防中的应用#病原学诊断了解$临床治疗了解了传染病预防了解（$）在检测致癌物质方面的应用了解（（）在基因工程方面的应用了解五、细菌的感染和免疫"/细菌的致病性（"）细菌的毒力#侵袭力了解$毒素了解（$）细菌的侵入数量与门户了解$/机体抗菌免疫（"）非特异性免疫#屏障结构掌握$吞噬细胞掌握了体液中的抗微生物物质掌握（$）特异性免疫#体液免疫掌握$细胞免疫掌握了抗感染免疫特点掌握（/感染的种类与类型（"）外源性感染与内源性感染了解（$）社会感染与医院感染了解（（）感染类型#不感染了解$隐性感染了解了潜伏感染了解解显性感染了解+带菌感染了解六、病毒的生物学特性"/病毒的形态与结构（"）病毒的大小与形态掌握（$）病毒的结构与化学组成#基本结构掌握$辅助结构了解$/病毒的增殖病毒的增殖周期#吸附了解$穿入了解了脱壳了解解生物合成了解+组装与释放了解（/理化因素对病毒的影响（"）物理因素对病毒的影响#温度掌握$辐射掌握（$）化学因素对病毒的影响#脂溶剂了解$消毒剂掌握。
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专业实践能力一、病理解剖技术1. 病理尸体解剖的方法和步骤（1）病理尸体解剖的准备（2）体表检查（一）[ 体表检查 ] 称体重，量体长，观察发育、营养状况，检查体表有无黄疸，发疳，出血点，疤痕，创口等，及其部位，大小；眼、耳、鼻、口腔等有无溃疡、分泌物或液体流出，外生殖器有病变，浅表淋巴结肿大否；有无尸冷、僵、腐败现象。
（3）胸腹腔检查（二）[ 体腔检查 ]1. 胸、腹壁皮肤切开及剥离：根据情况，选择Y形、T形或直线切口切开皮肤。
切开腹膜时，先切一小孔，插入两指，再从两指之间剪开，以免划破内脏。
剥离胸壁皮肤时，应注意将胸肌一并剥离，但勿损及肋间肌。
2，腹腔检查：检查腹腔内有无积液和积气，腹膜情况，各器官的位置。
与关系，有无粘连，肝脾肿大否，其边缘在锁骨中线肋缘下及剑突下几厘米，检查左右横膈的高度。
（三）[ 胸腔检查 ]1 、必要时在胸腔未切开前检查有无气胸。
可有注射器吸水后，在第一肋间处自胸壁刺入，观察有无气体自水面下上升。
2. 在肋骨软骨联接线内侧约 0.5cm 处，将第二肋骨到肋弓的软骨切断，紧沿胸骨后壁将横及纵隔割离，注意勿损及心包及大血管，然后检查胸腔有无积液，其量及性质，必要时涂片检查与细菌培养。
3. 切断第一肋骨，分离胸锁关节，将胸骨及肋骨取下，观察各器官的位置，两肺表面情况，胸腺是否已经脂肪化。
锯开胸骨，看骨髓造血情况。
4. 自心尖部向上，作人形剪开心包，检查腔内液量，心包膜内壁情况，必要时取心血作细菌培养。
5. 疑有空气体栓塞时，将心包剪开一小口，用镊子拉紧切口两侧心包膜，心包腔内注满水，然后，在水上剪开右心房及肺动脉，观察有无气泡逸出，或者先结扎进出心脏的大血管，取出心脏，淹没于水下剪开右心，观察有无气泡逸出。
（4）内脏器官的取出及检查（四）[ 各脏器的取出] 各器官取出前，应仔细检查周围情况及与其他器官的关系，检查有困难时，一时不能明确者，可与其它器官一并取出，然后再仔细检查。
检查各器官前，应称其重量，量大小。
1. 心脏的取出与检查，在体内剖开右心，检查肺动脉有无栓塞后，将心脏提起，从根部或心包膜内壁分别剪断上、下腔静脉，（于距瓣膜 2 cm处）肺静脉和主动脉（于距瓣膜5cm处），取出心脏，（若有心、血管畸形，则应将心脏连同肺脏一并取出）。
检查心脏增大否，外膜光滑度，有无渗出物等，心脏按血流方向剖开，测量各瓣膜的周径及左右心室的厚度。
A ：右心剖开法：第一步，用刀或剪将右心从上、下静脉入口处直线剖开，如欲避免破坏窦房结，从下腔静脉向上，剖至房室间沟上1cm处，向右心耳剪开，保持上腔静脉口完整，上腔静脉至少保留1cm。
第二步，从此线中点沿心脏右缘剖至心尖部，检查三尖瓣，并用手指检查动脉有无血栓或狭窄。
第三步，从心尖部沿心室中隔剖至肺动脉，检查肺动脉瓣。
B ：左心剖开法：第一步，用刀或剪将左心房从左、右静脉入口之间作直线剖开，以手指检查二尖瓣是否狭窄。
第二步，从此线的左端沿心脏左缘剖开至心尖剖。
第三步，从心尖部沿心室中隔，避开肺动脉剖开肺动脉剖开主动脉，检查二尖瓣与主动脉瓣。
剖开有瓣膜病变的心脏时，应注意避免破坏有病变的瓣膜。
心脏剖开后，检查心肌厚度、硬度、色泽、心内膜光滑度，瓣膜周围有无增厚，及赘生物，有无狭窄或关闭不全，检查冠状动脉开口情况。
2. 肺脏的取出：可由肺根部将主支气管和血管切断取出，或与颈部器官一并取出。
如两层胸膜间有粘连，需细心分离，勿损及肺，如粘连牢固，可连同胸膜壁层一并剥离，取出肺脏。
取出后检查其表面情况。
切开检查肺切面的改变，有无病灶、气肿、萎陷等，肺门淋巴结肿大否，切面情况。
3. 颈部器官的取出：A,充分分离颈部皮肤与软组织，用长刀刺入割断舌下系带，紧沿下颌骨内面向左、右尽量地将下颌与舌间的软组织分离。
B,将舌拉下，自硬腭后缘割离软腭，注意应将两侧扁桃体完全取下。
C,将舌、咽、喉头、气管、食管、肺拉下于横膈上将食管、下腔静脉及主动脉切断，连同胸腔器官一并取出。
4. 腹腔及盆腔器官的取出：一般先将脾脏摘出，继之取出小肠、肾上腺、肝、胆囊、胃、十二指肠、胰，最后取出肾及盆腔器官。
①将脾脏提至腹腔前方，割断脾门部血管，取出脾脏。
检查其大小，重量，硬度，表面色泽。
切面有无外翻；有无糊状物刮下，脾门血管及脾小体、脾小梁的情况等。
②小肠与大肠的取出前，应检查肠系膜淋巴结及血管，找出空肠的起端，切断，自肠系膜附着处将肠割下，直至直肠处将其切断取出，肠的断端应钳紧或结扎，以免粪便污染腹腔。
待其他器官检查完毕后再检查肠。
先量其长度，在肠系膜附着处沿纵轴剪开肠腔，检查粘膜有无病变，腔内有无寄生虫等，必要时可保持肠与肠系膜的关系，并将其一并取出。
③十二指肠在原位从前面剪开，用手挤压胆囊：看胆道通畅否。
沿胃大弯剪开胃，检查粘膜病变，将胃及十二指肠从后壁分离，与胰脏一并取出，在检查胰脏前，注意观察脾静脉有何变化。
检察胰脏重量，大小，硬度，作多横切面，检查切面情况。
④小心分离肾上腺周围组织，取出肾上腺，分离右侧肾上腺时，将肝向上方推，注意分离与皮肤上腺相连的肝组织，肾上腺取出后，作多人横切面，检察皮质与髓质的特征，有无出血等。
⑤取出肝与胆囊前，应仔细检查胆管、门静脉、肝静脉，然后剪断肝门的胆管及血管，分离镰状韧带，将门静脉及肝背部部一段下腔静脉与肝一并取出。
检查肝的大小，重量，硬度，色泽，注意检查肝静脉及腔静脉，切面外翻否，小叶结构清楚否及有无其它病变。
⑥分离肾周围脂肪结缔组织，将肾提出，凸面向上剖开，注意包膜剥离要难否，检查表面的性状，切面皮质及髓质纹理是否清楚，肾盂粘膜有无病变。
然后连输尿管一起取出肾脏。
⑦盆腔内器官的取出：先分离腹膜及周围组织，再取盆腔器官，男性可将直肠、膀胱一并取出，结肠断端应结扎或缝合。
（5）尸检后的修复尸检时应尽少破坏尸体的外形，检查完毕后，应吸去体腔内的血水，凡不需保留的器官，均应放回体腔内，并应以木屑或其它吸水物质填塞，逢合切口。
缝合时要尽量注意整副尸体外形，将体表洗净擦干，包裹或穿着妥善后放入尸箱内。
（6）微生物和寄生虫检查[ 采取细菌培养的方法 ]1. 心血培养标本：1.1 用无菌镊子提起右心耳，在下腔静脉入口处的上方进行烧灼消毒，（用一有柄铜片在酒精灯上烧红，烧灼器官表面，面积约 2*2cm） .1.2 用无菌吸管或注射器从消毒部位插入，顺下腔静脉入口推进，取血液2-3ml1.3 在无菌操作下，将吸取之血液立即注入无菌的肉汤培养基，或有玻璃珠的培养瓶内，立即洗净吸管或注射器，以免凝固，若在右心取不到血液，可从下腔静脉吸取。
1.4 腔（胸腔、腹腔）内渗出液，心包腔内积液，必要时作细菌培养，采取液体时应尽量避免污染。
采取脑脊液培养时，于尸检前用无菌手术，在第二及第三腰椎间隙作穿刺，取脑脊液 2-3ml, 置于无菌试管内送检。
1.5 肠内容物培养：在回肠末端及乙状结肠下端，或病变明显处的浆膜面经烧灼灭菌后剪开，用棉花拭子插入肠腔内，在粘膜面擦取粘液、渗出物粘膜，放入无菌试管或培养基内送检。
1.6 脏器细菌培养：脏器表面灼烧灭菌，切取不小于 2*2*1.5cm 的组织块，装无菌容器内送检。
1.7 脑组织作病毒分离：用无菌手术取大脑皮质，中脑，海马，脑桥组织块，每块不小于2*2*1.5cm ，以冰瓶保藏迅速送检。
路途遥远者，可将检材放入无菌甘油瓶内，在低温下送检。
（7）化学和毒物检查（8）尸检记录尸体检时所见由尸检室技术人员或指定工作人员，按剖检者口述填写临时记录单，必要时摄影记录，做为书写尸检记录的基础二、病理大标本制作技术1. 大体标本的收集、取材、固定和保存（1）收集（尸体解剖和活体组织检查、其次是动物实验的模型收集标本）（2）取材（越新鲜越好，标本应仔细处理，尽可能的修掉多余的组织）（3）固定（甲醛气饱和于水的甲醛液，浓度40%；体积 10%，浓度 4%的甲醛固定， 10%福尔马林）（4）保存（含血多的标本用凯氏法；胆色素用柯氏法；虐色素、脂肪等标本用甲醛）4. 大体标本的装缸与封存法（封存在玻璃或有机玻璃标本缸） : 修整标本、适当标本缸、标本支架、拴好的标本略加冲洗、封口（松香蜂蜡、502 胶、玻璃胶封口法）三、组织的取材、固定方法和切片技术2. 组织固定（1）固定的方法单纯固定液（甲醛、重铬酸钾、苦味酸、升汞、醋酸、铬酸、饿酸、丙酮、三氯醋酸、乙醇)和混合固定液(B-5液淋巴组织、Bouin液结缔组织三色染色、Carnoy液染色体、Muller液媒染和硬化组织、Orth液胚胎神经脂肪、PFG液肽类抗原、PLF和PLPD夜糖类组织、Rossmar液糖原、Zenker液细胞核细胞质三色染色、4%多聚甲醛免疫组化、甲醛钙液脂肪组织组织化学、乙醇甲醛皮下组织肥大细胞、乙醚乙醇细胞涂片、中性缓冲甲醛液免疫组化、中性甲醛液常用)(2)固定后洗涤：一般冲洗 24h小组织2〜10h ( 1用水配制的固定液固定的组织洗涤法、2用含乙醇固定液固定的组织洗涤法、3特殊固定液固定的组织洗涤法)3. 组织的脱水( 1 )脱水的方法：( 2)注意事项乙醇(纯乙醇不宜过长否则组织过度硬化)丙酮(收缩比乙醇更严重)异丙醇、过氧己环、四氢呋喃、环己酮、松脂醇4. 组织的透明( 1 )透明的方法( 2)注意事项二甲苯(易使组织变硬变脆)氯仿(易挥发和吸收水分)香柏油(透明时间长)松油醇、丁香油、冬青油5. 组织的浸蜡及组织处理程序( 1)浸蜡的方法( 2)石蜡的应用( 3)自动组织处理机的应用( 4)组织处理程序①人工操作程序②自动组织处理机程序6. 骨和含钙组织脱钙方法( 1 )脱钙的方法①硝酸脱钙法：10%i肖酸水溶液、硝酸10ml和10%甲醛90ml的混合液。
②盐酸脱钙法：盐酸 8.5ml，甲酸5ml，氯化铝7g，蒸馏水100ml;盐酸和甲酸各20ml，蒸馏水100ml。
8. 石蜡切片法( 1)切片前准备和黏附剂：固定后标本经脱水、透明、浸蜡和包埋后，制成蜡块。
锋利的刀片;充足的经处理的载玻片和恒温烤箱，毛笔和铅笔。
( 2)切片制作方法：组织经石蜡包埋制成蜡块，用切片机制成切片的过程。
( 3)切片的注意事项：组织的固定和取材;组织的脱水、透明和浸蜡;切片;切片刀和切片机;特殊切片的制作。
9. 冰冻切片方法( 1 )直接冰冻切片法：恒冷箱切片;半导体制冷冷冻切片法;甲醇制冷器;二氧化碳冷冻法。
( 2)冰冻切片粘片法：蛋白甘油粘片法; Lille 明胶粘片法;乙醇明胶粘片法四、苏木精-伊红染色方法(HE染色)1. HE染色的方法( 1 )人工操作程序( 2)自动染色机程序( 3)冰冻切片染色方法2. HE染色试剂的配制( 1)苏木精染液配制Harris苏木精的配制：苏木精1g;硫酸铝钾15g;氧化汞0.5g ;乙醇10ml，蒸馏水200ml;先用蒸馏水加热溶解硫酸铝钾，用无水乙醇溶解苏木精再倒入已溶解的硫酸铝钾的蒸馏水中，煮沸 1 分钟，稍冷却，慢慢加入红色氧化汞0.5g，继续加热至染液变为紫红色，用纱布盖住瓶口，用前滤纸过滤后每100ml加冰醋酸5ml。