中医诊断学知识重点

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中医诊断学知识点归纳

中医诊断学知识点归纳

中医诊断学知识点归纳1.四诊合参:四诊指的是望、闻、问、切四个方面的诊察方法。

望指观察患者的面色、体态、舌苔等外观表现;闻指通过闻其气味、听其声音等方式来辨别病情;问指通过与患者交谈,了解病史、症状等信息;切指通过触诊患者的脉搏来判断患者的病情。

合参指的是将四诊的观察结果综合起来,得出一个准确的诊断。

2.病机分析:病机指的是疾病发生、发展和演变的原因、机理和规律。

中医诊断学通过对患者病史、症状等的综合分析,找出疾病的病机。

常见的病机有六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)和七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)等。

3.辨证:辨证指的是根据四诊的观察结果和病机分析,将患者的病情进行归类和辨别。

中医辨证有六淫辨证、八纲辨证、辩证分型等方法。

辨证是中医诊断学的核心内容,对于准确的诊断和治疗非常重要。

4.病症分类:中医将疾病分为外感、内伤、中风、中毒、寒热、气血失和、经络失调等几大类。

外感病是指人体受到外邪侵犯,如感冒、风寒等;内伤病是指由于内脏功能障碍导致的疾病,如肝病、肾病等;中风病是指中风引起的疾病,如半身不遂等;中毒病是指人体中毒导致的疾病,如中毒性肝炎等;寒热病是指由于寒热所致的疾病,如中暑、热病等;气血失和病是指由于气血不调和失和导致的疾病,如贫血、气虚等;经络失调病是指经络不通畅导致的疾病,如痛风、偏头痛等。

5.舌诊:舌诊是中医诊断学中的重要方法之一、通过观察患者的舌苔、舌质、舌形等情况来判断患者的病情。

舌苔的颜色、厚薄、湿燥等特点可以反映病情的轻重;舌质的颜色、形态可以反映患者的气血状况;舌形的大小、形状可以反映患者的脏腑功能等。

6.脉诊:脉诊是中医诊断学中另一个重要的方法。

通过触诊患者的脉搏来判断患者的病情。

脉搏的频率、强度、紧张度、节律等特点可以反映患者的气血状况,进一步判断病情的轻重。

7.病因与风险因素:中医诊断学还需要对患者的病因进行分析,找出导致疾病发生的原因和风险因素。

常见的病因有积食、饮食不节、劳累过度、情志不遂等;常见的风险因素有年龄、性别、职业、饮食习惯等。

中医诊断知识点

中医诊断知识点

中医诊断知识点中医诊断的基本知识点:1. 四诊:望、闻、问、切是中医诊断疾病的基本方法,又称“四诊合参”。

2. 望诊:通过观察患者的神色、形态、舌象、脉象等来判断病情。

3. 闻诊:包括听声音和嗅气味,通过听患者的呼吸、语言、咳嗽等声音,以及嗅患者的口气、排泄物等气味来辅助诊断。

4. 问诊:询问患者的病史、症状、生活环境等信息,以了解病情。

5. 切诊:包括脉诊和按诊,脉诊是通过触摸脉象来了解病情,按诊是通过触摸患者的身体部位来判断病情。

6. 辨证论治:根据四诊收集的资料,进行综合分析,辨清疾病的病因、病机、病性、病位,以及正邪关系,然后确定治疗原则和方法。

7. 舌象:舌象是中医诊断中的重要内容,包括舌质、舌苔、舌下脉络等,不同的舌象反映了不同的病情。

8. 脉象:脉象是中医切诊的重要内容,包括浮沉、迟数、虚实等,不同的脉象反映了不同的病情。

9. 证候:证候是对疾病过程中某一阶段病理本质的概括,包括病因、病位、病性和正邪盛衰等内容。

其中脉象是指医生通过手指触摸患者的脉搏,感知脉象的变化,从而了解患者的病情和身体状况。

脉象的分类有很多种,以下是一些常见的脉象分类:1. 浮脉:脉象轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。

2. 沉脉:脉象轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。

3. 迟脉:脉象一息不足四至(每分钟少于 60 次)。

4. 数脉:脉象一息五至以上(每分钟 90 次以上)。

5. 虚脉:脉象三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下。

6. 实脉:脉象三部脉举按皆有力。

7. 滑脉:脉象往来流利,应指圆滑,如盘走珠。

8. 涩脉:脉象往来艰涩,迟滞不畅,如轻刀刮竹。

9. 弦脉:脉象端直而长,如按琴弦。

这些分类只是一些基本的脉象类型,实际上脉象的表现非常复杂,需要医生通过长期的临床实践和经验积累才能准确判断。

同时,脉象也需要结合其他诊断方法,如望诊、闻诊、问诊等,综合分析病情,才能做出准确的诊断。

如果你对脉象感兴趣,建议你向专业的中医医生咨询,以获取更详细和准确的信息。

中医诊断学必考知识点总结

中医诊断学必考知识点总结

中医诊断学必考知识点总结中医诊断学是中医学的重要组成部分,是中医临床实践的基础,也是医学教育中的重点科目之一。

中医诊断学主要内容包括望诊、闻诊、问诊和切诊四诊合参的方法,以及脉诊、舌诊、病理分析等内容。

本文将主要介绍中医诊断学的必考知识点,包括四诊合参、脉诊、舌诊、病理分析等内容。

一、四诊合参1. 望诊望诊是通过观察患者的面色、形体、舌苔、口唇等外在表现,来了解患者的病情。

望诊的重点是观察患者的气色、形态、眼底、毛发、舌苔等外在表现,以及面部表情、言语、姿势等信息。

通过望诊可以初步了解患者的气血状况、脏腑功能、病程变化等情况。

2. 闻诊闻诊是通过听患者的声音、呼吸、咳嗽、腹鸣等声音,来了解患者的病情。

闻诊的重点是听患者的声音、呼吸音、腹部声响等情况,以及了解患者的言语、呼吸、咳嗽等信息。

通过闻诊可以了解患者的气机状况、脏腑功能、症状变化等情况。

3. 问诊问诊是通过与患者进行沟通交流,了解患者的疾病发生的原因、发展过程、病情变化等情况。

问诊的重点是询问患者的病史、症状、体征、日常生活、饮食等情况,以及了解患者的情绪、性格、性生活等信息。

通过问诊可以了解患者的疾病病因、病机、发展规律等情况。

4. 切诊切诊是通过对患者的腹部、舌脉等部位进行触诊,来了解患者的腹部脏器、脉搏等状况。

切诊的重点是对患者的腹部按压,了解脏腑肿大、压痛、包块等情况,同时触诊舌脉、腹部脉等部位,了解患者的脉象、脏腑功能、气血状况等信息。

通过切诊可以了解患者的腹部脏腑状况、气血循环、脏腑功能、病位病性等情况。

以上四诊合参是中医诊断的基本方法,通过综合运用四种诊查方式,可以获得患者的全面信息,为后续诊疗提供客观依据。

二、脉诊脉诊是中医诊断学中的重要内容,是通过对患者的脉搏进行触诊,了解患者的脉象、脏腑功能、气血状况等信息。

脉诊的主要内容包括脉象、脉理、脉度、脉形、脉势、脉数等方面的观察与分析。

通过脉诊可以了解患者的脉搏特征,判断患者的脏腑功能、气血状况、病机变化等情况,为制定诊治方案提供重要依据。

中医诊断学学霸笔记

中医诊断学学霸笔记

中医诊断学学霸笔记
中医诊断学是中医学中的一门重要学科,它涵盖了中医的基本理论、诊断方法和治疗原则。

以下是一些中医诊断学的重点知识点,供您参考:
1. 望诊:观察病人的神态、面色、舌象、脉象等,以判断病情。

其中,望舌是非常重要的,可以通过观察舌质、舌苔和舌下络脉的变化,来判断疾病的性质和程度。

2. 闻诊:通过听病人的声音、气味等来判断病情。

例如,声音嘶哑可能是肺热的表现,口臭可能是胃热的表现。

3. 问诊:询问病人的症状、病史、家族史等,以获取详细的病情信息。

问诊时需要注意病人的主诉、现病史、既往史等,以便更好地了解病情。

4. 切诊:通过触摸、按压等手法来检查病人的身体状况。

例如,切脉可以了解病人的脉象,从而判断病情。

5. 八纲辨证:根据阴阳、表里、寒热、虚实等八纲来分析病情。

例如,表证可能是由于外感风寒引起的,里证可能是由于内伤疾病引起的。

6. 脏腑辨证:根据不同脏腑的特点和功能,分析病情。

例如,肝病可能会出现胁痛、目赤等症状,心病可能会出现心悸、胸闷等症状。

7. 经络辨证:根据经络的走向和穴位的特点,分析病情。

例如,手太阳小肠经可能会出现颈项强痛等症状,足太阳膀胱经可能会出现腰痛等症状。

以上是中医诊断学的一些重点知识点,希望对您有所帮助。

同时,也建议您多阅读相关书籍和资料,加深对中医诊断学的理解。

中医诊断学知识点

中医诊断学知识点

中医诊断学知识点小编整理出来了中医诊断学知识点,记起来,考场中会更有把握哦。

01 望诊黄金知识点1:五色主病1.青色主血瘀、气滞、寒证、疼痛、惊风。

2.赤色主热证、亦见于戴阳证。

3.黄色主脾虚、湿证。

4.白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。

5.黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

黄金知识点2:望唇1.唇色深红多为热盛;2.唇色红润为正常人的表现;3.口唇赤肿而干多为热极;4.口唇呈樱桃红色为煤气中毒;5.口唇青黑多为寒盛、痛极;6.人中满唇反为脾气将绝。

黄金知识点3:望斑疹1.斑是指皮肤出现深红色或青紫色片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。

2.疹指皮肤出现红色或紫红色粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。

黄金知识点4:望痰、涕1.望痰寒痰痰白而清稀,或有灰黑点热痰痰黄粘稠,坚而成块湿痰痰白滑而量多,易咳出燥痰痰少而黏,难于出咯血痰中带血,色鲜红,为热伤肺络肺痈咳吐脓血腥臭痰2.望涕清涕外感风寒浊涕外感风热鼻鼽阵发性清涕量多如注,伴喷嚏频发——风寒束肺鼻渊久流浊涕,质稠,量多,气腥臭——湿热蕴阻黄金知识点5:小儿指纹病理变化的临床表现及意义1.三关测轻重①指纹仅显于风关者,是邪气入络,邪浅病轻。

②指纹达于气关者,是邪气人经,邪深病重。

③指纹于命关者,是邪入脏腑,病情严重。

④指纹直达指端者,为透关射甲,病多凶险,预后不良。

2.浮沉分表里①指纹浮而显露者,为病位较浅,见于外感表证。

②指纹沉隐不显者,为病邪人里,见于内伤里证。

3.红紫辨寒热①指纹鲜红者,属外感表证、寒证。

②指纹紫红者,属里热证。

③指纹色青者,主疼痛、惊风。

④指纹淡白者,属脾虚、疳积。

⑤指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。

02望舌黄金知识点1:舌面的脏腑分部舌尖多反映上焦心肺的病变;舌中部多反映中焦脾胃的病变;舌根部多反映下焦肾的病变;舌两侧多反映肝胆的病变。

黄金知识点2:各种舌色的临床意义淡白舌主气血两虚、阳虚;淡红舌为健康人的舌色;红舌主实热、阴虚;绛舌主里热亢盛、阴虚火旺;青紫舌主气血运行不畅。

中医诊断学重点

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《中医诊断学》复习提纲绪论1.中医诊断学的基本原则:审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容:1)司外揣内:外指疾病表现于外的症状、体征;内指脏腑等内在的病理本质。

通过诊查其反应外部的现象,便有可能测知内在的变动情况2)见微知著:微指微小,局部的变化;著指明显的、整体的情况。

机体的某些局部,常包含整体的生理、病理信息,通过微小的变化,可以测知整体的情况3)知常达变:常指正常的、生理的状态;变指异常的、病理的状态。

在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化第二章四诊第一节望诊细目一:望神1.望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等2.神的分类及判断:意义:1)得神:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好2)少神:正气不足,轻度损伤,脏腑功能减弱。

常见于虚证患者或病后恢复期病人3)失神:脏腑精气亏虚已极,正气大伤,功能活动衰弱。

多见于慢性久病重病之人,预后不良4)假神:丈夫精气耗竭殆尽,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即降离决,属病危。

常见于临终之前,为死亡征兆。

故古人比喻为回光返照、残灯复明。

3神乱的常见临床表现:1)焦虑不安:病人时时恐惧、焦虑不安,心悸气促,不能独处的症状。

多由心胆气虚,心神失养所致,常见于卑惵、脏燥等病人2)狂躁不安:患者毫无理智,狂躁不安、胡言乱语、少寐多梦,甚者打人毁物,不避亲疏的症状。

多有痰火扰乱心神所致,多见于狂病3)淡漠痴呆:病人表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常,悲观失望的症状。

多由痰浊蒙蔽心神,或先天禀赋不足所致,常见于癫病、痴呆等4)猝然昏倒:病人突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移后苏醒,醒后如常的症状。

多有脏气失调,肝风夹痰上逆,蒙蔽心窍所致,属痫病细目二:望面色4常色的概念和特点常色:正常人面部的色泽:红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气所谓有神气即光明润泽;所谓有胃气即为隐约微黄,含蓄不露。

由于时间、气候、环境等变化,常色又有主色和是、客色之分。

中医诊断学复习要点

中医诊断学复习要点

中医诊断学学习精要绪论【学习要点】1、中医“诊断”、“诊法”、“诊病”、“辨证”、“病案”、“证”、“病”、“症”等概念。

2、中医诊断的基本原理:司外揣内、见微知著、以常衡变的含义及应用。

3、中医诊断的基本原则:整体审察、诊法合参、病证结合的含义及应用。

4、中医诊断学的主要内容。

包括诊法、诊病、辨证、病案。

5、中医诊断学的发展简史。

明确中医诊断学发展各个时期具有代表性医家的论著及对中医诊断学的重要贡献。

【复习思考题】1、何谓诊断何谓中医诊断学2、简述病、证、症三者的含义以及关系。

3、简述症状、体征和证候的含义以及关系。

4、简述中医诊断三大原理和三大原则的内容。

5、我国第一部脉学专著、舌诊专著各是哪几部作者是谁第一章问诊【学习要点】一、问寒热1、明确寒热产生的类型有四类:恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来。

2、恶寒发热的临床意义。

3、但寒不热的临床意义。

4、但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床意义;潮热三种类型(阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热)的特点及临床意义;阴虚发热的机理。

5、寒热往来的临床意义。

二、问汗1、特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及意义;盗汗与自汗机理及临床意义的辨别。

2、局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗)的临床表现及意义。

三、问疼痛1、疼痛的性质及临床意义。

2、头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及临床意义。

四、问头身胸腹头晕、胸闷、心悸的要点及临床意义。

五、问耳目耳鸣、耳聋、目眩、目昏、雀目的概念及临床意义。

六、问睡眠失眠、嗜睡的概念及临床意义七、问饮食与口味1、口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的概念及临床意义;渴不多饮的形成机理及临床意义。

2、食饮与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的概念及临床意义。

八、问二便1、大便异常(便次、便质、排便感)的概念及临床意义。

2、小便异常(尿次、尿量、排尿感)的概念及临床意义。

九、问经带1、经期、经量异常的临床临床意义。

中医诊断学重点

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中医诊断学重点 Revised by Jack on December 14,2020《中医诊断学》复习提纲绪论1.中医诊断学的基本原则:审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容:司外揣内、见微知着、知常达变的概念3.中医诊断学的发展简史:第一部舌诊专着《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专着《脉经》第二章四诊第一节望诊1.望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等2.得神的临床表现及意义得神:有神、精充气足神旺面色:面色润泽两目:活动灵敏、精彩内含、炯炯有神言语呼吸:言语正常、呼吸气息平顺形态:形体壮实、肌肉不削、形体活动正常精神:精神充沛、神清、对外界反应合理饮食:正常或稍减临床:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好3.失神的临床表现及意义失神:无神、精损气亏神衰面色:晦暗暴露两目:活动迟钝、目无精采言语呼吸:言语失常、呼吸气息低弱形态:形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线精神:神志不清,精神萎靡不振,对外界反应失常临床意义:正气已伤,脏腑功能衰败(虚)4.假神的概念、临床表现及意义假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象,临终前预兆(回光反照,残灯复明)面色:突然颧红如妆两目:目光突然转亮、浮光外露言语呼吸:突然言语不休、声音转亮精神:突然精神转佳、意识似清饮食:突然思食、索食临床意义:脏腑精气耗竭,阴阳即将离决阴不敛阳,虚阳外越5.常色的概念和特点常色:正常生理状态时面部的色泽:红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气6.病色的概念、特点及五色的主病病色:人体在疾病状态时的面部色泽善色-五色光明润泽,虽病脏腑精气未衰,胃气尚荣于面,“气至”,预后良好青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽恶色-枯槁、晦暗、暴露,气血匮乏,脏腑精神衰败,不能上荣于面,“气不至”,预后较差青如草兹、赤如pei血、黄如枳实、白如枯骨、黑如炲五色主病①青色主寒证、痛证、瘀血、惊风②赤色主热证,戴阳证③黄色主虚证、湿证④白色主虚证、寒证、脱血、夺气⑤黑色主肾虚、寒证、痛证、水饮、瘀血7.五官与脏腑病机的主要关系望目五轮学说:心──内外眦的血络──血轮肝──黑睛──风轮肺──白睛──气轮脾──眼胞──肉轮肾──瞳仁──水轮8.瘿瘤、瘰疬的概念及临床意义瘿瘤──颈前颌下结喉之处,有肿物如瘤,逐渐长大,可随吞咽移动。

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第一单元绪论
中医诊断三大原则:整体审察,四诊合参,病证结合。

中医诊断基本原理:司外揣内,见微知著,以常衡变。

第二单元望诊
1望神
①得神:健康
②失神、无神:重病,久病,虚证,实证。

精亏盛衰:意思模糊,目无光彩,眼球呆滞。

→提示:脏腑精气亏虚已极。

邪盛神乱(病重):实证导致谵语←热扰心神所致实证。

③少神:得神与失神之间,亚健康:精神不振,面色不华,肌肉松软,倦怠乏力。

④假神:突然面红如妆,戴阳证,除中。

→脏腑精气耗竭殆尽,正气将绝,阴不敛阳,阴阳即将离决,属病危。

(回光返照)傻
2神乱:癫狂痴痫脏燥↑
⑴焦虑:脏燥;恐惧:卑惵;⑵淡漠痴呆:见于癫,痴呆⑶猝然昏倒,口吐白沫,口中怪叫见于痫病。


喃喃自语,哭笑无常;
3望面色
①正常人(有胃气;有神气;):红黄隐隐,明润含蓄。

主色(生来就有肤色;有光泽和无光泽之分)
客色(→外界影响)属于正常生理现象;
善色,恶色属于异常。

②五色主病
赤色:主热证,戴阳证。

满面通红:实热证;
两歡潮红、嫩红:虚热证、阴虚。

面色苍白,歡颊部嫩红如妆:戴阳证
白色:主虚证(血虚→淡白;气虚→苍白;阳虚→晄白),寒证,失血证。

无阴虚
黄色:主虚证(脾虚为主),湿证。

萎黄:脾胃气虚
黄胖:脾虚湿盛
黄疸:阳黄黄色鲜明如橘,湿热
阴黄如烟熏,寒湿。

青色:主寒证,气滞,血瘀,疼痛,惊风。

(寒痛淤惊+气滞)
青紫:血瘀
青黄、苍黄:肝郁脾虚
眉间鼻柱,唇周围色青:惊风、惊风前兆。

青黑、淡青:寒盛痛剧
黑色:主肾虚,寒证,水饮,淤血,剧痛。

(寒痛淤虚+水饮)
面黑暗淡:肾阳虚
面黑干焦:肾阴虚
眼眶周围色黑:肾虚水饮,寒湿带下
黧黑:淤
4望形态
形体胖瘦:形体肥胖,食欲旺盛:形气有余;
形体胖瘦,食少:形胜气虚;
形瘦食多:中焦有火;
形瘦食少:中气虚弱;
大肉尽脱:脏腑精气衰竭,属病危。

姿态异常:喜仰,但坐不得卧:心衰,肺气肿。

(了解)
异常动作:颤动者:外感:动风预兆;
内伤:虚风内动;
抽搐、拘挛,颈项强直,角弓反张,见于小儿惊风,痫病,破伤风,子痫,马钱子中毒。

猝然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂者属中风;猝然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者,属痫病;
恶寒战栗,见于疟疾发作;
肢体软弱无力,行动不灵而无痛者是痿病;关节拘挛,屈伸不利属痹病;
儿童手足伸曲扭转,挤眉眨眼,努嘴伸舌,状如舞蹈,不能自制,多为气血不足,风湿内浸所致。

5望头面五官:A:小儿发结如穗:疳积病;
小儿稀疏黄软,生长迟缓,枕后发稀:先天不足,肾精亏损;
发白伴有耳鸣,腰酸:肾虚;
斑秃:血虚受风;
头皮瘙痒,多脂多屑:血热化燥;
B面肿:颜面浮肿,发病迅速,由上到下,因外感风邪所致为阳水;
颜面浮肿,发病缓慢,由下到上,因脾肾阳虚所致为阴水;
C腮肿:痄腮:灼热疼痛,无脓,属于传染病;=西医流行性腮腺炎;
发颐:寒热疼痛,化脓,不传染;=西医化脓性腮腺炎;
D口眼歪斜:口癖:目不能合,不能皱眉鼓腮,无半身不遂,由风邪中络所致;(只有面瘫)=西医周围性面瘫;
面瘫+半身不遂为中风、脑血管疾病。

E目:五轮学说:目内眦,目外眦-心-血轮;
黑珠-肝-风轮;
白睛-肺-气轮;
瞳仁-肾-水轮;
眼胞-脾-肉轮;
目色:红肿+两眦赤痛:心火;
红肿+睑缘赤烂:脾有湿热;
两眼不动:肝;
全眼红:肝;
眼球突出+喘满上气:肺胀、肺气肿;
眼球突出+颈前微肿:瘿病;
瞳孔缩小:川乌,草乌,毒覃,吗啡,氯丙嗪中毒;
瞳孔散大:颅脑出血,中风出血属病情危重;青风内障,颠茄类药物中毒;
目镜凝视:肝风内动(前:瞪目直视;上:戴眼反射;侧:横目斜视)
睡眠露睛:脾虚;小儿常见吐泻伤津,慢脾风;
胞睑下垂、睑废:双睑下垂:先天不足,脾肾亏虚;
单睑下垂:外伤所致;
F望口:口之形色:口角流涎:小儿:脾虚湿盛;
口疮:溃疡,心脾积热;
口糜:糜烂,湿热;
鹅口疮:片状白屑:心脾积热;
口态:口噤:牙关紧闭,实证;
口樶:小儿脐风;
口振:疟疾;
G望唇:唇色红润:正常人;
淡白:血虚;
深红:热盛;
樱桃色:CO中毒、煤中毒
青紫:淤血证
青黑:寒盛、痛极、
H望唇:口唇干裂:津液损伤,
唇内溃烂+色淡红:虚火上炎;
唇角生疔:锁口疔,人中疔;
人中满唇反:人中沟变平,唇翻卷不能覆盖→脾气将绝,属病危。

I望齿:牙齿光燥如石:阳明热盛;牙齿燥如枯骨:肾阴枯涸;
J望牙龈形态:牙宣:龈肉萎缩,牙根暴露,牙齿松动→肾虚、肾阴不足;(虚证)牙疳:牙龈溃烂,流腐臭血水→外感疫疠之邪,积毒上攻;(实证)
淡红而润泽:正常人;
牙龈红肿热痛:胃火;
K望咽喉色泽:咽部深红→实热证,肺胃热毒;
咽部嫩红→阴虚证,肾水亏少,阴虚火旺;
咽部淡红漫肿→痰湿凝聚;(不是实热,淡红属于正常)
望咽喉形态:伪膜:传染病,白喉,咳声如犬吠,不易拭去,重则出血、再生肺胃热浊上壅于咽→轻证
肺胃热毒伤阴→重证,多白喉、疫喉;
乳蛾=西医扁桃体炎:喉核红肿肥大;
喉痈=咽喉炎,红肿痛;
咽:肺胃
5望皮肤
大而热为痈(痈=细菌性化脓:颤动→血虚;蠕动→阴虚)大而不热为疽;小而跟脚硬深:疔;跟脚浅:疖;
6望排出物
1规律:舌质多候五脏病变,侧重血分;舌苔多候六腑病变,侧重气分;
舌尖多候上焦心肺;
舌中多候中焦脾胃;
舌根多候下焦肾;
舌两侧多候肝胆;
2正常舌:淡红舌,薄白苔。

3望舌质
1听声音:声音、呼吸、语言、咳嗽、心音、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、哈欠、肠鸣。

气:四大证:白虎汤;
营:斑疹隐隐;
血:出血;
阴虚:盗汗,五心烦热,舌红,少苔,脉细数。

3问汗
大腹:脐以上;
小腹:脐以下中间;
少腹:脐以下两侧;
心下:胃脘部;
7问头身胸腹(兼证辨别)8问耳目
A耳聋耳鸣
9问睡眠
A口渴多饮:燥邪;
B渴不多饮:+身热不扬,苔黄腻:湿热证;
+身热夜甚,舌红绛:温病营分证,清营汤;
+渴喜热饮、饮后即吐:痰饮内停,自救表现,温化; +口干但欲漱水而不欲咽+黧黑:瘀血内停;
C食欲
A大便
1部位:寸口,气口,脉口:桡骨茎突内侧,分为寸、关(中指)、尺,两手共六部脉,又可施行浮中沉(轻→重)三候。

2其他诊脉部位
右寸→肺;关→脾胃;尺→肾;
3诊脉方法:选指:食、中、无名指三指指目(指目:指尖与指腹交界棱起之处,最敏感,45度)。

布指:中指定关;
运指:举法、轻取、浮取:浮;
按法、重取、沉取:重;
寻法:从轻→重、重→轻,左右推寻:中;
点按:三指同时用力;
单诊:一个手指;
4要求:患者、医生均需平息,每手应不少于1分钟,两手以3分钟左右为宜,五十动。

5脉象要素
浮迟平数急
肉缓脉:一息四至,感觉慢但次数正常;


伏:推筋剥骨所得;

6正常脉象(平脉)
有力为实证,无力为虚证。

第七单元按诊
1方法:触摸按扣。

2身热而按热甚,久按热反转轻者为热在表;久按热反甚者为热在里;
肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手者,称身热不扬,主湿热蕴结证。

3诊肿胀:按之凹陷,举之不能即起者为水肿;按之凹陷,举之即起者为气肿;4诊尺肤:肘部内侧诸掌后横纹处之间皮肤。

第八单元八纲辨证
1八纲:表里,寒热,虚实,阴阳。

1气病辨证
1心与小肠病辨证:病位+病性
痰蒙心神:神志异常+白腻,脉滑,无痰;痰火扰神:神志异常+黄腻,滑数,有痰;热扰心神:神志异常+舌红苔黄,脉数;2肺与小肠。

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