一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎疗效观察 张博
一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的临床疗效观察
１ ． １ 一般资料 ： 选取我 院 ２ ０ １ ０年 ５月 ～ ２ ０ １ ２年 ８ 月共 收治 的１ ０ ０例慢 性根尖周炎 患者作为研究 对象 ， 随机分为两 组 ， 即参 照组 与治疗组 ， 每组各 ５ ０例。参照组 男性患 者 ３ ０例 ， 女 性患 者 ２ ０例 ， 年龄 ２ ５— ４ Ｏ岁 ； 治疗组男性患者为 ２ ０例 ， 女性患者 ３ ０例 ， 年龄 ２ ５— ４ ０岁 。两组患 者均仅 有一 颗患牙 并伴 有慢性 根尖周
钙糊 剂进行充 填 ， 并 在一 星期 后复 诊 时进行 充填 。对 两组 患者 充填 一个 星期后 的疼痛情 况进 行 观察 了解 ， 以及 对其 进行 一年 随访 ， 对 两 组 所 取 得 的 治 疗 效 果 进 行 对 比。
１ ． ３ 疗效标准 ： 治愈 ： 病人 已无不适症状 ， 患牙未发 现叩痛 、 性根尖周炎 ； （ ２ ） 无重度 牙周 炎 ， 松动 度低 于 ２度 ； （ ３ ） 根尖孔 无 损 松动等现象 ， 可以正常咀嚼 ， 经过观察 患牙 ｘ片可看到骨 质损坏 坏， 根管未出现堵 塞现象。 部位范 围缩 小或 消失 ， 原有 的瘘 管 出现 闭合甚 至 已无瘘 管 Ｊ 。 ３ ． ３ 一次性根管充填 治疗法 的优势 ： 一次 性根管 充填治疗 治疗有效 ： 病人已不适症状 ， 患牙未发现 叩痛现 象 ， 松 动度变 小 ， 法属于一种新 的根 管 治疗方 法 ， 是 在近几 年 才开 展起 来 的。顾 可 以正常 咀嚼 ， 经过 观察 患牙 ｘ片骨质 损坏部位无 明显变化 ， 原 名思义 ， 此种 治疗 方法 一次 就将 根 管准备 、 消毒 、 充 填等所 有 步 有 的瘘管 出现 闭合甚至 已无 瘘管。治疗 无效 ： 患牙仍有 叩痛 ， 松 骤完成 。它的优势在于 ， 治 疗环节少 而简单 、 减 少 了患 者多次就 动度加剧 ， 有不 适症状 ， 不 可以 咀嚼， 经过 ｘ片观察发 现骨 质损 诊的麻烦 、 减少 患者感 染 的机率 ， 这 样既 有利 于 医生 ， 也有 利 于 坏部位在变大 ， 原有 的瘘 管有新 增现 象 。其 中治 愈与 治疗 有效 患者 ， 且 治疗 时间短 、 疗程 较短 ， 更 有利 于提 高 患者对 治疗 的依 属于治疗总有效率 。
一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的疗效观察
ｌ ０ ５・
・
临床 研究 ・
一
次 性 根 管 治疗 慢 性 根 尖 周 炎 和 牙髓 炎 的疗 效 观 察
罗 婧
【 摘要】 目的 探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析 ２ ０ １ ０ 年 ２月一
２ ０ １ ２年 ２月本 院 口腔科治疗 的 １ ７ １ 例患 者的 ２ ０ ０颗慢性根尖周炎和牙髓 炎患牙 ，其 中 １ ０ ０颗采 用一 次性根管治疗 （ 观 察组 ） ，另 １ ０ ０颗患牙先封氢氧化钙糊剂 ７ ｄ后再给予根管充填 （ 对照组 ） ，比较 两组患 者治疗后疼痛 消失时间 、术后 １ 年及 ２年 时的疗效 。结果 两组患者根尖周炎疼痛消失 时间及牙髓 炎疼痛 消除 时间 比较 ，差 异无统计 学意义 （ Ｐ＞
２ 结 果
现将 本院 ２ ０ １ ０年 ２月＿２ ０ １ ２年 ２月采 用一 次性 根 管治 疗 的 １ ７ ｌ 例患者 的 ２ ０ ０颗患牙的研究资料整理报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 疼痛消 除时间
见表 １ ） 。
两组 患者根尖 周炎疼痛消失 时间及牙髓
炎疼 痛 消 除 时 间 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ， １ ７ １例患者 的 ２ ０ ０颗慢 性根 尖周 炎和牙 髓炎
０ ． ０ ５ ） ，有 可 比性 。ห้องสมุดไป่ตู้
１ ． ２ 方法
１ ７ １ 例患者共 ２ ０ ０颗患牙 在术前 进行常 规 ｘ线拍
２ ． ２ 治疗效果
两组 患者 随访 １年 、随访 ２年时 的治 疗效果
摄 ，了解患者患牙 根尖情 况 。并 用 Ｐ ｒ ｏ ｉ ｆ ｌ ｅ镍钛 器械 评估 患者 患牙长度 ，确定工作长 度。对照组 患者 先用 １ ５ ％ 乙二胺 四 乙 酸 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ ）和２ ％次 氯酸钠 交 替 冲洗 口腔 ，随后 用 ０ ． ９ ％氯
一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床效果分析
56• 临床研究 •一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床效果分析宋 帼（中国人民解放军第四六三医院口腔科，辽宁 沈阳110000）【摘要】目的 分析一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床效果。
方法 选择50例慢性根尖周炎与50例牙髓炎患者，分别设为根尖周炎组和牙髓炎组，均采取一次性根管术治疗，比较两组疼痛改善情况及临床疗效。
结果 牙髓炎组无痛36例（72%），轻度疼痛5例（10%），中度疼痛9例（18%），重度疼痛0例（0%），根尖周炎组分别为18例（36%）、11例（22%）、15例（30%）、6例（12%），比较有统计学意义（P＜0.05）。
牙髓炎组有效率为94.0%，明显高于根尖周炎组的68.0%（P＜0.05）。
结论 一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的疗效有别，其中对牙髓炎的疗效更好。
【关键词】一次性根管治疗；慢性根尖周炎；牙髓炎中图分类号：R781.31 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）21-00 6-01慢性根尖周炎和牙髓炎均属于口腔科常见疾病，临床上主要是采用根管治疗，其中一次性根管治疗的效果显著，但一次性根管治疗对二病的疗效有一定的差异，本研究比较了一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的有效性，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年10月至2017年10月50例慢性根尖周炎与50例牙髓炎患者，分别设为根尖周炎组和牙髓炎组，入院后X线检查示患牙根尖阴影均未超过9 mm2，根周牙槽骨吸收均未超过1/3，均未见明显的根管形态改变[1]，排除合并牙周炎、根尖囊肿等患者，其中根尖周炎组男27例，女23例，年龄在19~57岁，平均为（42.64±6.15）岁；牙髓炎组男24例，女26例，年龄在20~55岁，平均为（42.11±6.70）岁；两组一般资料无具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法：治疗之前X线检查以对牙根走向、粗细以及疾病情况有一个明确的掌握，做好牙体准备工作，对牙齿咬合度给予适当调整，将牙冠给予有效纠正，严格无菌操作，避免交叉感染。
比较一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎的临床疗效
比较一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎的临床疗效作者：尤涛来源：《医学食疗与健康》2019年第08期[摘要]目的：分析慢性牙髓炎及慢性根尖周炎采用一次法根管治疗的临床疗效。
方法：于2016年8月至2017年7月入组我院66例慢性牙髓炎及慢性根尖周炎患者。
根据疾病类型不同分组。
各33例，纳入实验组的患者为慢性牙髓炎患者，纳入对照组的患者为慢性根尖周炎患者。
2组患者均实施～次法根管治疗。
结果：与对照组患者进行比较，实验组患者治疗18个月后有效率明显更高，差异明显（P<0.05）：对比分析2组患者治疗1周后有效率，差异不明显，P>0.05.结论：慢性牙髓炎及慢性根尖周炎采用一次法根管治疗，明显慢性牙髓炎患者远期疗效更为确切。
[关键词]慢性牙髓炎;慢性根尖周炎：一次法根管治疗[中国分类号]R781.05 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-072-01临床常见口腔疾病，包括慢性牙髓炎及慢性根尖周炎，发病率较高，可对患者饮食及生活造成一定干扰，应为患者提供及时对症处理。
目前，临床上主要采用一次法根管治疗有效控制慢性牙髓炎及慢性根尖周炎患者病情进展，临床认可度较高，但是，仍需进行进一步观察及探讨。
本组研究课题是分析慢性牙髓炎及慢性根尖周炎采用一次法根管治疗的临床疗效，入组66例患者，报告如下。
1資料与方法1.1临床资料由我院随机入组66例慢性牙髓炎及慢性根尖周炎患者，时间段2016年8月至2017年7月，知情同意，根据疾病不同进行分组，33例实验组患者为慢性牙髓炎，共计33牙，男女比18：15，年龄18岁至63岁，中位年龄36.8岁;33例对照组患者为慢性根尖周炎，共计33牙，男女比19：14，年龄19岁至64岁，中位年龄36.7岁。
将2组患者入组数据（除了病情）进行比较，差异不大（P>0.05）。
1.2方法2组患者均实施一次法根管治疗：治疗前，应为患者做x线牙片拍摄并对患者根尖周及根管数量进行细致观察，然后开髓及清理髓腔，做好各项准备工作，准备根管，冲洗及消毒根管，使用3%双氧水、樟脑酚、生理盐水及氢氧化钙、0.5%甲硝唑，利用牙胶尖、糊剂对根管实施插入处理，然后实施充填处理及封闭处理，使用根管充填糊剂、比塔派克斯糊剂及牙胶尖，治疗后，为患者实施2-3d抗生素口服治疗。
一次性根管治疗慢性牙髓根尖周疾病疗效观察
月 在 本 科 就 诊 的 慢 性 不 可 复 性 牙 髓 炎 、牙 髓 坏 死 、慢性 根 尖 周 炎合 并 根 尖 瘘孔 患 者 ２ １ ，年 １例 龄 １ ５岁 。 随机 分 为 两组 ，一 次 性 根 管治 疗 组 ３５ １ １ ，常规 治疗 组 １０例 。 ０例 １ １ 治疗 方 法 ． ２ 常 规 开 髓 ，拨 髓 ，用 ０９ 生 理 ．％ 盐 水 冲 洗 ，伴 有 瘘 管 者 同 时 行 瘘 管 瘙 刮 、冲 洗 。
根管治疗周期较长 ，患者常不能坚持 ，临床效果 不满 意 。本 料 采 用一 次 性 根管 治 疗 慢性 根 尖周 炎
及牙 髓坏 死 ，临 床疗 效满 意 。报告 如下 。
２ 结果
２１ 两 种方 法疗 效 比较 ． 一次性 根 管治疗 法 （ ０ １１
１ 临床 资料
１１ 一 般 资料 ． 选择 ２０ ０８年 １ 至 ２ １ ０月 ００年 １ ２
或 有 扩大 ，仍 有瘘 管 ，病牙 时有 肿痛 。 １ 统 计方法 ． ４
意义 。
应用 Ｓ Ｓ １．统计 软件进行统 计 ， ＰＳ１ ０
组 间 比较 采用 ｔ 验 。 以 Ｐ Ｏ ５为 差异 有 统 计 学 检 ＜． ０
的 复杂 性 ，临床 上 常采 用 多次 根 管 治疗 ，但 多次
好 的 治疗 效果 ，通 常采 用 二次 或多 次 法对 感染 根
１ 疗效 标 准 ． ３
治疗 后 １ 、６ ２个 月复 诊 检 、３ 、１
管进行治疗 ， 传统的治疗方法用 Ｆ 消毒根管 ｌ ， ｃ 周 以达到消毒感染根管 的作用 ，需患者多次就诊 ，
疗程 至少 ３周 ，若 伴 有瘘管 者 ，疗程 则会 更长 。 近 年来 ，一次 性 根 管治疗 理 念 已逐 渐被 广 大 口腔 医生所 接 受 ，临床 应用 取得 了较 为肯定 的效 果 。根 据作 者 的临床 经验 ， ２ 只有彻 底清 除病 灶 ， 才 能达 到有 效 的治疗 效 果 。 因此 无 论是 单根 牙 或 复根 牙有瘘 孔 者 ， 在进 行一 次性 根管 治疗 的 同时 ， 搔 刮瘘 管 ，彻 底 清除 根 尖周 围的病 灶 ，可达 到 保 留病 牙 的 目的 。 本 资 料 ， 一 次 性 根 管 治 疗 １１ 成 功 率 ０例 ９． ３１ ％，常 规 法 治 疗 １０例 成 功 率 ９ ． １ ４５ ％， 两 者
一次性根管治疗牙髓炎、慢性根尖周炎的临床疗效观察
１ ５ １
一
次性 根管治疗牙髓炎 、 慢 性 根 尖周 炎 的 临床 疗 效 观 察
【中 圈 分类 号 ］ Ｒ４ ５ ３ 【 文 献 标 识 码 】Ａ 【 文章编号１ １ ０ ０ ２ —３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４） ０ ９ ０ ｌ ５ １ ～０ １
牙 髓 炎和 根 尖 周 炎 是 常 见 的 口腔痛 主 要 表 现 为 常 的 咀 嚼能 力 ， 同时未出现咬合痛。
刘 会 芳 （ 河 南 省 平 顶 山市 新 华 区人 民 医 院 口腔 科 河 南 平 顶 山
４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目 的 ： 对 一 次 性根 管 治疗 牙 髓 炎及 慢 性 牙 根 炎 的 临 床 疗 效 进 行 评 价 。方 法 ： 选取本院治疗的牙髓炎、 慢 性 根 尖周 炎患 者 随机 分 为观 察 治疗 组 ， 患牙 ６ ２颗 ， 采 用 一 次根管治疗 ； 对照治疗组， 患牙 ６ ４颗 ， 呆 用 多 次根 管 治 疗 。 考 察 两 组 患 牙 的 术 后 疼 痛 和 临 床 疗 效 。结 果 ： 术 后 观 察 治 疗 组 和 对 照 组 的 疼 痛 率分 别 为 ４ ８ ０ ４ 和 ６ ０ ９ ４ ， 统 计 结 果 具 有 显着 性 差 异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 术 后 六 个 月 观 察 组 治 疗 组 和 对 照 组 的 治愈 率分 别 为 ８ ２ ． ３ 和 ７ １ ． ９ （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 术 后 一年 观 察 组 治 疗 组 和 对 照 组 的治 愈 率分 别 为 ９ ５ ・ ７ 和８ ６ ． ７ ｆ Ｐ１ ） ０ ０ ５ ） 。 术 后 一 年 内， 观 察治疗组和对照组的治愈率分别有 ８ １ 和 ７ ５ 患 齿 恢 复 了正 常 的 咀 嚼 能 力 ， 同 时未 出现 咬合 痛 观 察 组 疗 效 优 于 对 照 组 。 结 论 ： 一 次 性 根 管 治 疗 牙髓 炎 以及 慢 性 根 尖 周 炎 较传 统 治 疗 方 法 不 但 缩 短 疗 程 ， 提 高治愈率， 同时 可 减 轻 治 疗 后 疼 痛 ， 提 高 了患 者 手 术 治 疗 的 顺 应 性 。 关键词 ： 一次性根管治疗； 牙髓 炎 ： 根尖周炎 ： 临 床 疗 效
一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎疗效观察
一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎疗效观察摘要】目的分析总结一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床疗效及临床使用参考价值。
方法选取2012年10月-2013年12月来我院牙科门诊就诊的82例慢性根尖周炎或牙髓炎患者，分为治疗组和对照组，每组各41例，其中治疗组使用替硝唑碘伏糊剂一次性充填根管进行治疗，对照组按传统治疗根管治疗多次进行治疗，对比分析两组患者临床疗效。
结果治疗组患者中成功例数39例,失败例数2例,总有效率95.1%。
对照组成功例数38例,失败例数3例,总有效率92.7%，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎临床疗效显著，且可明显减轻患者痛苦，缩短治疗时间，值得临床加深研究和推广。
【关键词】一次性根管治疗术慢性根尖周炎牙髓炎【中图分类号】R781.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0117-02慢性根尖周炎和牙髓炎在进行根管治疗时,需要通过正确而彻底的根管预备、根管消毒及严密的根管充填等治疗前的准备才能达到彻底去除口腔病灶、消除口腔坏死组织、促进组织愈合的临床治疗目的[1-2]。
而一次性根管治疗因为疗程比较短，患者复诊次数相对更少等优点而受到临床医生重视和患者的欢迎。
相较于一次性根管治疗，传统的根管治疗疗程更长,治疗过程更复杂，并且疗效和并发症情况控制不佳，在一定程度上回增加患者的就诊次数,患者往往需要在就诊3次甚至更多次才能全部完成治疗步骤，在一定程度上会对患者工作生活带来影响。
我院近年来开始将一次性根管治疗引入牙科门诊，取得了较为显著的疗效，现报告如下。
1 一般资料选取2012年10月-2013年12月来我院牙科门诊就诊的82例慢性根尖周炎或牙髓炎患者，分为治疗组和对照组，每组各41例。
其中治疗组男性患者25例，女性患者16例，年龄32岁至64岁，平均年龄43.7岁；其中对照组男性患者26例，女性患者15例，年龄29岁至66岁，平均年龄44.3岁。
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的疗效观察
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的疗效观察目的分析一次性根管充填治疗慢性牙髓炎和根尖周炎的疗效。
方法回顾性分析本院所治疗的慢性牙髓炎和根尖周炎患者180例，对其分成两组，实验组及对照组各90例，实验组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行一次性根管充填治疗，对照组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行多次性根管充填治疗，观察两组患者的疗效。
结果两组患者通过治疗疼痛感均有消失，治疗后用药也无明显差异，实验组时间明显少于对照组。
结论一次性根管充填治疗可以替代多次性根管充填术。
标签：慢性牙髓炎；根尖周炎；一次性根管充填；治疗慢性牙髓炎是牙髓病中最常见的类型。
慢性根尖周炎是牙髓坏死、坏疽、牙髓治疗失败及急性根尖周炎未进行彻底治疗的结果[1]。
慢性牙髓炎和根尖周炎都是口腔科的常见病和多发病。
它绝大多数是龋病发展的结果，也可由急性牙髓炎转化而来。
其他牙体慢性损伤和牙周病等，使牙髓长期易受外界的刺激或感染，都可导致慢性牙髓炎[2]。
本院2009年1月～2011年9月采用一次性根管充填治疗与多次根管填充治疗相比较。
现将疗效分析如下：1资料与方法1.1 一般资料随机选择2009年1月～2011年9月来自本院口腔科诊治的慢性牙髓炎及根类周炎患者共180例，随机分成两组各90例，实验组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行一次性根管充填治疗，对照组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行多次性根管充填治疗，患者年龄在16～67岁，男80例，女100例，中青年患者居多。
1.2 方法1.2.1 实验组应用自动根管治疗仪进行一次性根管充填治疗。
常规开髓、冲洗髓腔、去龋，清除髓内的异物，寻找根管，测量根管长度，用氯明作根管洗涤，拔髓；用0.9%氯化钠溶液冲洗净，根管里放樟脑合剂30 min，一次完成根管充填。
1.2.2 对照组常规开髓、冲洗髓腔、去龋，寻找根管，测量根管长度，采用逐步深入后退的方法预备根管，洗涤干燥根管，根管里放置樟脑合剂，用氧化锌糊剂做暂封1周，经多次封药后，根管内封棉捻无大量渗出，且无严重异味后方可完成根管充填。
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一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎疗效观察张博
发表时间：2018-02-08T11:40:57.210Z 来源：《健康世界》2017年25期作者：张博
[导读] 在慢性根尖周炎与牙髓炎上，使用一次性根管治疗，能够显著改善患者临床疗效，减少患者疼痛。
石家庄新华区北苑街道办事处社区卫生服务中心 050070
摘要：目的研究一次性根管在治疗慢性根尖周炎与牙髓炎的疗效。
方法选择我院2015.7-2016.7收治的慢性根尖周炎与牙髓炎患者98例，按照入院顺序分为对照组与研究组各49例。
对照组采用多次性根管充填治疗，研究组采用一次性根管治疗。
对比两组患者疼痛情况与临床疗效。
结果研究组91.84%临床总有效率显著优于对照组71.43%，且治疗后疼痛情况显著低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论在慢性根尖周炎与牙髓炎上，使用一次性根管治疗，能够显著改善患者临床疗效，减少患者疼痛。
关键词：一次性根管；多次根管；慢性根尖周炎；牙髓炎
慢性根尖周炎是指患者根管内出现长期感染的情况，表现为炎性肉芽组织形成，会出现咀嚼不适，咬合无力等情况[1]。
在治疗时首先需要缓解患者痛苦，对肿胀部位进行处理，再进行炎症治疗[2]。
临床采用的治疗方式为根管治疗，而传统治疗方式需要多次且时间较长。
因此减少治疗时间、改善临床疗效成为研究重点，研究通过一次性根管治疗，现将结果报到如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015.7-2016.7收治于我院的慢性根尖周炎与牙髓炎患者98例，按照入院顺序分为对照组与研究组各49例。
均经过临床上专业医师与常规检查确诊，无其他疾病影响术后预后，所有患者自愿参与本次研究，并签署知情同意书。
排除有影响治疗效果疾病存在，存在精神异常、精神疾病患者，具有言语以及神智障碍患者，有严重心、脑、肾等原发疾病不能治疗患者。
对照组男26例，女23例，年龄为23-49岁，平均年龄为（33.5±4.6）岁；研究组男24例，女25例，年龄为22-48岁，平均年龄为（34.9±5.1）岁。
对比两组患者一般资料，无显著意义，P＞0.05，可进行对比。
1.2 方法
两组患者均在术前接受常见拍片检查，并测量根管的长度，对患者根管的病变与形态进行仔细了解。
对患牙进行常规开髓，去除分泌物与腐质。
对照组采用多次性根管充填治疗。
首先使用0.9%氧化钠溶液对患者口腔进行冲洗，将氢氧化钙糊剂置入根管内，封闭一周后进行根管治疗，根据患者情况更换药物。
研究组采用一次性根管治疗。
每次更换器材均需要严格清洗根管，使用牙胶尖蘸取封闭剂一次性填充根管，填充完毕采用X线对填充效果进行观察纠正。
1.3 观察指标
疗效判定标准，显效：患者临床症状消失，咬合功能恢复良好，未出现疼痛等不良反应，检查显示病变有明显缩小。
有效：临床症状基本消失，偶尔出现轻微疼痛，出现轻微不适，病变有所减少。
无效：出现肿胀、疼痛等症状，病变增大或无变化。
总有效率=（显效+有效）/例数×100%。
疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）：评分在0-10之间（0分：无痛；1-3分：有疼痛，但程度较轻，可以承受；4-6分：疼痛处于中等程度；7-10分为疼痛难忍[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者临床疗效
对比两组患者临床总有效率，研究组91.84%显著优于对照组71.43%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
2.2比较两组患者疼痛情况
治疗前两组患者无显著差异，P>0.05，治疗后研究组显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3 讨论
慢性根尖周炎主要是由于患者根管内长期存在感染，导致根尖周围出现炎症，在临床口腔中属于常见疾病[4]。
临床治疗需要清除患者根管内感染物，处理病变位置。
研究认为治疗的最佳手段为根管治疗术，能够有效去除坏死部位，达到临床目的，在缓解患者疼痛上有重要意义。
主要通过对患者的口腔进行消毒与清理，再进行填充。
而多次根管需要多次治疗，治疗时间长，为患者与临床工作均带来较多不便。
本文通过对49例患者实施一次性根管，临床总有效率达到91.84%显著高于多次性根管治疗71.43%。
通过使用一次性根管能够缩短治疗疗程，减少治疗时间，能够有效避免感染的情况出现，提高临床疗效。
而患者在治疗后，疼痛情况得到显著改善，严格按照临床要求，通过彻底消毒与严密的步骤进行执行，能够有效减少患者治疗中出现的感染[5]。
而多次治疗会延长患者痛苦，为患者带来不必要的麻烦，降低临床工作人员的效率。
而一次性根管能够一次性改善患者临床症状，提高工作效率，避免反复治疗，减少患者疼痛。
综上所述，通过对慢性根尖周炎与牙髓炎患者实施一次性根管治疗，减少疼痛情况的出现，减轻反复治疗带来的经济负担。
参考文献：
[1]李兆林，张宁，华泽权等.慢性牙髓炎与根尖周炎一次法根管治疗临床疗效分析[J].临床口腔医学杂志，2016，32（2）：109-109，110.
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[3]刘士霞，师照鑫，张凯征等.不同根管糊剂行一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的临床分析[J].现代中西医结合杂志，2014，23（36）：4028-4030.
[4]李响，蔡兴伟，何鑫等.iRoot SP一次性根管治疗前牙窦道型慢性根尖周炎疗效观察[J].实用口腔医学杂志，2017，33（3）：393-396.
[5]张勇哲，王多诚，万莉等.慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效分析[J].中国医刊，2017，52（9）：88-91.。