慢性根尖周炎一次性根管治疗术的临床效果观察
一次性根管治疗术治疗根尖周炎的临床观察
临床 探讨 ・
一
２１年 ２ ０１ 月第 ４ 卷第 ５期 ９
次性根管治疗术治疗根尖周炎的临床观察
李 宝 珍 （ 河南 省 开 封 市 口腔 医 院 ， 南 开 封 ４ ５０ ） 河 ７ ０ ２
［ 要】 目的 探 讨 一次 性 根 管 治 疗根 尖周 炎 中的 临 床效 果 和 价 值 。 方 法 将符 合 研 究 标 准 的 ８ 患 者 随机 分 为 观 察 组 和 摘 ０例
法 具 有 闭 合 复 位 、 折 断端 可 以 加 压 、 骨 固定 坚 固 等优 点 ， 均住 平
从而避免 骨不愈合可能带来 的血管神经损 伤 ，以及 骨性愈合后 骨痂粗大 、 隆起影响人体美观。
院时问、 平均愈合 时间、 临床效果优等率等与对照组均有显著性
差 异（ ＜０ ５ ， Ｐ ． ）说明采用额状位螺钉加重建钢板 固定方法治疗 ０
２ 结 果
１ 资料与方 法
１ 一般 资料 ． １
２１ 两 组 患者 充 填后 ２ ｈ内疼痛 发 生 情 况 比较 ． ４ 观察 组 患 者 充 填 后 ２ ｈ内 ，疼 痛 发 生 情 况 ：６例优 秀 ， 例 ４ ３ ３
８ ０例患者均为我院 口腔科就诊患者 ， １６颗患牙 ， ４ 共 １ 男 ４ 例（２颗 ） 女 ３ （４颗 ）年龄 ２ ６ ６ ， ６例 ５ ， ４— １岁 ， 慢性根尖 周炎 ６ ４ 例、 急性根尖周炎 １ ６例。对 于根管内渗 出不能控制 、 根尖周炎伴
对照组各 ４ ０例 ， 观察组采用一次性根管治疗 ， 对照组采用传 统的多次性根管治疗 ， 比较 两组患者治疗后 ２ ｈ内疼痛发生情 ４
况和 １ 年后 治 疗成 功 率 。 果 两 组 患者 充 填 后 ２ｈ内疼 痛发 生率 和 １ 后治 疗 成 功 率差 异 无 统计 学 意 义 （ ＞００ ） 结 ４ 年 ｐ ． 。结论 ５
慢性根尖周炎一次性治疗效果观察
解 剖 特 点 ，用 根 管 长 度 测 量 仪 辅 助 测 量 根 管 长 度 。乙 组 采 用 一 次 性 根 管 管 治 疗 术 ，以 往 采 用 多 次 性 治 疗 常 需 要 较 长 治 疗 时 间 ，患 者 需 要 多 次 就
表 １ 两 组 疼 痛 发 生 率 对 比 ［ｎ／％ ］
组别 例数 ０级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级
疼痛发生率
甲组 ４８ ２１ １８
６
３
９（１８．８％）
乙组 ４８ ２４ １７
５
２
７（１４．６％）
男 性２７例 、女 性２１例 ，年 龄５７－７８岁 ，平 均 年 龄（６５．２±３．６）岁 ，前 牙 ９ ２．３ 两 组 并 发 症 发 生 率 对 比 。甲 组 患 者 治 疗 后 出 现３例下 唇 麻 木 、２ 例
管 治 疗 的 临 床 治 疗 情 况 ，观 察 慢 性 根 尖 周 炎 一 次 性 根 管 治 疗 效 果 ，内 容
如下：
１ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 。选 择 我 科２０１３年４月 －２０１５年５ 月 期 间 收 拾 的 ９６ 例 慢 性 根 尖 周 炎 患 者 作为 分 析 对 象 ，所 有 患 者 均 经 Ｘ 线 检 查 明 确 诊 断 为 慢性 根 尖 周 炎 ，根 尖 阴 影 不 超 过３ｍｍ，患 者 未 发 生 牙 根 弯 曲 或 根 管 不 畅 等 情 况 ，排 除 牙 周 、牙 髓 病 变 者 ，排 除 重 大 心 肺 疾 病 、严 重 系 统 疾 病 等 情
患 者 临 床 资 料 对 比 差 异 Ｐ＞０．０５，具 有 对 比 研 究 价 值 。
３ 讨 论
１．２ 治 疗 方 法 。所 有 患 者 治 疗 前 均 进 行 Ｘ 线 检 查 ，明 确 患 者 治 疗 部 位
两种根管糊剂一次性根管治疗乳牙慢性根尖周炎疗效观察
两种根管糊剂一次性根管治疗乳牙慢性根尖周炎疗效观察杨秀萍
【期刊名称】《泰州职业技术学院学报》
【年(卷),期】2013(013)002
【摘要】目的比较2种根管糊剂在根管治疗一次法术后的疗效.方法选择乳牙慢性根尖周炎患者88例107颗,随机分为奥硝唑碘仿糊剂组59颗(实验组),氧化锌丁香油糊剂组48颗(对照组),采用一次法根管治疗术,观察3d、10d的根充反应情况和一年后临床疗效.结果奥硝唑碘仿糊剂组根管治疗术后反应发生率较氧化锌丁香油糊剂组明显低(P＜0.05),术后1年复查,实验组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论奥硝唑碘仿糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效优于氧化锌丁香油糊剂.
【总页数】2页(P55-56)
【作者】杨秀萍
【作者单位】姜堰市里华医院口腔科,江苏姜堰225500
【正文语种】中文
【中图分类】R781.3
【相关文献】
1.乳牙窦道型慢性根尖周炎一次性根管治疗与常规根管治疗的疗效对比观察 [J], 张筠英;王立峰
2.两种根管糊剂用于一次性根管治疗术后的疗效观察 [J], 刘春喜;郅克谦;解艳华;闫长安
3.一次性根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察 [J], 莫振飞;朱琼;赵旭东
4.一次性根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察 [J], 王梅生;唐杰
5.一次性根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察 [J], 王梅生;唐杰
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一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床分析
示根尖周有不规 则低 密度 阴影 ， 者 无 系统性 及全 身疾 病。 患 术前均拍摄 ｘ线片 ， 了解 根 管 长 度 及 根 尖 周 病 变情 况 。
３３ 一 次 性 根 管 治 疗 能 节 省 治 疗 时 间 ， 少 患 者 就 诊 次 数 ． 减
１２ 治疗方法 ．
常规 开髓 ， 去髓 室顶 ， 备 根管 ， 预 根管 冲洗
３ 讨 论
［ ］文玲英 ， ２ 张亚庆 ， 丁振 若． 根尖周 病患 牙根 管 内厌 氧菌 与临床症
状 的关 系． 口腔 医 学 ，９ ０ １ （ ） １ ｌ９ ，０ １ ：． （ 稿 日期 ：０ ９—１ ２ ） 收 ２０ ０— ２ （ 文 编 辑 ： 虹娇 ） 本 尹
３ １ 慢性 根尖 周炎是由于根管 内长期有感 染及病 原刺激物 ．
和减轻患者 经济 负担 ， 避免 多次 根 管 治疗 产 生 的冠部 微渗
漏 ， 免 药 物 对 根 尖 周 组 织 的 刺 激 。 能 迅 速 使 患 牙 的 临 床 不 避
吹干后 ， Ｆ 置 Ｃ棉 捻于根 管 内， ｉ 次吹干 ， ３—５ｍ ｎ再 然后 用根
充糊剂加适量碘 仿后 加牙胶 尖充 填根 管 ， 多余糊性根管治疗术治疗慢性根尖周炎 的临床疗效 。方法
患者进行一次性根管治疗 ， 术后进行追踪观察 。结果 结论
对临床 上 ８ 例 慢性根尖周 炎 Ｏ
８ ０例慢性根尖周炎 患者经一次性根 管治疗 ， 成功率 为 ９ ％。 ０
适应证选 择正确 ， 守无菌操作原则 ， 遵 采用一次性方法治疗慢性牙髓炎方法简便易行 、 疗效满意。
根 尖 病 变 阴 影扩 大 … 。
２ 结 果
参 考 文 献
［ ］樊 明 文． 体 牙 髓 病 学 ． 京 ： 民 卫生 出 版社 ，０ １２ ９— ６ ． １ 牙 北 人 ２ ０ ：４ ２ １
一次性根管治疗慢性根尖周围炎的临床观察
本 次研究 选取 的是 我 院 自 ２ ０ １ ０年 ｌ ２月 Ｏ 】 １年 １ ２月 收 或 临床 体征 ， 咀嚼基本正 常 ， 患者疼痛症状 ， 根尖 阴影 明显 减小 ，
治的 ９ ４例慢性根尖周 围炎患者 ， 男５ ６例 ， 女３ ８ 例， 最小年 龄 １ ９ 瘘管 消失 ， 经 Ｘ线片检查 超充 物部分被 吸收 ； 失败 ： 患者 伴有 自
１ ． ２纳入 标 准
本次研究所有患者 的临床资料均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学软件 处理。 两组间 比较用 ｔ 检验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计学意义。
患者均未伴有全身系统性疾病 ：例 患者经 ｘ线片检查均伴有 ２结 果 明显 阴影症状； 患者牙 齿均未伴有外伤症状 ， 且牙冠均未伴有严重 缺损症状 ， 患者均未伴有牙周疾病 ； 患者近期均未服用抗 生素。
术后六个月进行复诊治疗组47上接第144页例患者中38例患者治愈成功占8098例患者好转占1482例患者失败占43治疗有效率为957对照组47例患者中27例患者治愈成功占57412例患者好转di2558例患者失败占171治疗有效率为829治疗组明显高于对照组尸005
ＭＥ 口 工 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 口 ＡＴ 口 口 Ｙ吕 ｃ 工 Ｅ Ｎ ［ 二 二 Ｅ Ｂ 医学检验 Ｉ
Ｃ 工ＮＡ ＨＥＡ Ｌ ＴＨ 工 Ｎ口 Ｕ吕 Ｔ口 Ｙ
一
次性 根管治疗慢性 根尖周围炎的临床观察
佟 光 宇
辽宁省康平县人 民医院 口腔科 ． 辽宁康平
Ｉ １ ０ ５ ０ ０
【 摘要】目的 探讨一 次性 根管治疗慢性根尖周围炎 的临床效果 。 方法 选取我院 自 ２ ０ １ ０年 １ ２月一 ２ Ｏ １ １ 年１ ２ 月 收治 的 ９ ４ 例
一次性根管治疗慢性牙髓根尖周疾病疗效观察
月 在 本 科 就 诊 的 慢 性 不 可 复 性 牙 髓 炎 、牙 髓 坏 死 、慢性 根 尖 周 炎合 并 根 尖 瘘孔 患 者 ２ １ ，年 １例 龄 １ ５岁 。 随机 分 为 两组 ，一 次 性 根 管治 疗 组 ３５ １ １ ，常规 治疗 组 １０例 。 ０例 １ １ 治疗 方 法 ． ２ 常 规 开 髓 ，拨 髓 ，用 ０９ 生 理 ．％ 盐 水 冲 洗 ，伴 有 瘘 管 者 同 时 行 瘘 管 瘙 刮 、冲 洗 。
根管治疗周期较长 ，患者常不能坚持 ，临床效果 不满 意 。本 料 采 用一 次 性 根管 治 疗 慢性 根 尖周 炎
及牙 髓坏 死 ，临 床疗 效满 意 。报告 如下 。
２ 结果
２１ 两 种方 法疗 效 比较 ． 一次性 根 管治疗 法 （ ０ １１
１ 临床 资料
１１ 一 般 资料 ． 选择 ２０ ０８年 １ 至 ２ １ ０月 ００年 １ ２
或 有 扩大 ，仍 有瘘 管 ，病牙 时有 肿痛 。 １ 统 计方法 ． ４
意义 。
应用 Ｓ Ｓ １．统计 软件进行统 计 ， ＰＳ１ ０
组 间 比较 采用 ｔ 验 。 以 Ｐ Ｏ ５为 差异 有 统 计 学 检 ＜． ０
的 复杂 性 ，临床 上 常采 用 多次 根 管 治疗 ，但 多次
好 的 治疗 效果 ，通 常采 用 二次 或多 次 法对 感染 根
１ 疗效 标 准 ． ３
治疗 后 １ 、６ ２个 月复 诊 检 、３ 、１
管进行治疗 ， 传统的治疗方法用 Ｆ 消毒根管 ｌ ， ｃ 周 以达到消毒感染根管 的作用 ，需患者多次就诊 ，
疗程 至少 ３周 ，若 伴 有瘘管 者 ，疗程 则会 更长 。 近 年来 ，一次 性 根 管治疗 理 念 已逐 渐被 广 大 口腔 医生所 接 受 ，临床 应用 取得 了较 为肯定 的效 果 。根 据作 者 的临床 经验 ， ２ 只有彻 底清 除病 灶 ， 才 能达 到有 效 的治疗 效 果 。 因此 无 论是 单根 牙 或 复根 牙有瘘 孔 者 ， 在进 行一 次性 根管 治疗 的 同时 ， 搔 刮瘘 管 ，彻 底 清除 根 尖周 围的病 灶 ，可达 到 保 留病 牙 的 目的 。 本 资 料 ， 一 次 性 根 管 治 疗 １１ 成 功 率 ０例 ９． ３１ ％，常 规 法 治 疗 １０例 成 功 率 ９ ． １ ４５ ％， 两 者
115例慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的疗效观察
证 的选择 。 １ 资料与方法
省 患者往返时间 。
根管治 疗术后 的疼痛 即根管治疗 急发症 ， 包 括根管治疗
所有病 例均选 自近年 来在本 科 门诊 就诊 患 后１ ２ ｈ及数 天 内出现 的患牙 疼痛肿 胀等 急性炎 症 的反应 现
１ ． １ 一 般资料
者， 诊断为慢性根尖周炎 患者 １ １ ５ 例， １ ２ ７ 个 牙齿 ； 男性 ６ ５ 例，
・
２ ８・
中国理代药物 应用２ ０ １ ３ 年１ １ ， ９第７ 卷第２ ２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ Ｌ Ｎ ｏ ｖ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｄ ． ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ２
参 考 文 献
近 年来 大 量 研究 结 果 表 明 ， Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ对 心源 性 肺水 肿 的治 疗 具 有显 著疗 效 ， 最 为常 用 的 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ方 式有 Ｃ Ｐ ＡＰ和 Ｂ ｉ Ｐ Ａ １ ￣ ，
通过 对 １ ２ ７ 颗确诊
１ １ ５例患者
具有根管治疗适 应证 ， 慢性根 尖周炎患牙采用一 次法 根管治疗 。术后进行 追踪观察 。结 果 １ ２ ７颗患牙经一 次性根管治疗 ， 成功 １ ２ ２ 例， 失败 ５例 。结论
一次性根 管治疗术治疗慢 性根尖周炎简
便易行 、疗程短暂 、疗效满意 。
少呼吸机相关肺炎 的发生 。
性研究 ． 中国卫生产业 ， ２ ０ １ ０ （ ５ ） ： １ ６ — １ ７ ．
１ １ ５例 慢性 根尖周 炎进 行 一次性 根 管治疗 术 的 疗 效 观 察
冯 强 Βιβλιοθήκη 【 摘 要 】 目的观察一 次性根管 治疗术治疗 慢性根尖 周炎 的临床疗效 。方法
慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效观察
慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效观察摘要：目的：探讨慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效。
方法：选取近年来我院收治的慢性根尖周炎患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,为观察组患者进行一次性根管治疗,为对照组患者进行常规根管治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果：观察组疼痛总发生率与对照组比较无显著统计学差异（P>0.05）；观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
结论:用一次性根管疗法治疗慢性根尖周炎的临床效果显著,有利于改善患者的病情、减轻其疼痛程度、提高其生活质量,此方法值得在临床推广应用。
关键词：一次根管治疗；慢性根尖周炎；临床效果Clinical observation of one-time root canal treatment for chronic periapical inflammationAbstract: Objective: To investigate the clinical efficacy of single root canal therapy for chronic apical periodontitis. Methods:72 patients with chronic periapical periodontitis treated in our hospital were selected as study subjects. They were randomly divided into control group and observation group. Patients in the observation group were treated with a single root canal therapy. Routine roots were obtained for the patientsin the control group. Tube treatment, and then observe the clinical efficacy of the comparison between the two groups of patients, and compare the results and clinical data of the two groups of patients were retrospectively analyzed. Results: The total incidence of pain in the observation group was not significantly different from that in the control group (P> 0.05). The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: The clinical effect of using disposable root canal therapy for chronic apical periodontitis is significant, which is beneficial to improve the patient's condition, reduce the degree of pain and improve the quality of life. This method is worthy of clinical application.Key words: root canal therapy; chronic apical periodontitis; clinical effect前言：慢性根尖周炎是国内外口腔内科常见的多发病种,是牙髓坏死、坏疽以及牙髓治疗失败造成的结果。
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慢性根尖周炎一次性根管治疗术的临床效果观察
发表时间：2015-12-21T15:04:52.903Z 来源：《航空军医》2015年9期供稿作者：胡泓
[导读] 河北省邯郸市邯郸县医院慢性根尖周炎患者行一次性根管治疗术的疼痛发生率比多次根管治疗术高，但是治疗效果与多次根管治疗术相同，可以在临床上进行推广。
河北省邯郸市邯郸县医院口腔科 056000
【摘要】目的：探讨一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床效果。
方法：选择2014年3月—2014年7月因慢性根尖周炎就诊于我院的患者共186例，其中男性90例，女性96例。
按治疗方法将所有患者分为两组，实验组进行一次性根管治疗术，对照组进行多次性根管治疗术。
其中实验组共有患者97例，其中男性47例，女性50例；对照组有89例，其中男性43例，女性46例。
术后分别记录并比较两组患者治疗后一天、一周以及一个月后的疼痛状况。
所有患者在进行根治术一年后到院进行X线检查，记录并比较两组治疗的成功率。
结果：实验组患者治疗一天后的疼痛发生率为50.52%，治疗一周后的疼痛发生率为11.34%，治疗一个月后的疼痛发生率为5.15%；对照组治疗一天后的疼痛发生率为21.35%，治疗一周后的疼痛发生率为10.11%，治疗一个月后的疼痛发生率为6.74%。
实验组治疗一天后的疼痛发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），治疗一周和治疗一个月后两组患者的疼痛发生率无明显差异（P>0.05）。
一年后复查，实验组治疗的成功率为84.54%，对照组治疗的成功率为90.00%，两组无明显差异（P>0.05）。
结论：慢性根尖周炎患者行一次性根管治疗术的疼痛发生率比多次根管治疗术高，但是治疗效果与多次根管治疗术相同，可以在临床上进行推广。
【关键词】慢性根尖周炎；一次性根管治疗术；多次根管治疗术；效果
根尖周炎是发生于牙髓、牙槽骨以及牙周膜等牙周组织的疾病，患者主要表现为牙周红肿，咬合痛，严重者甚至有发热、淋巴结肿大等症状。
除药物治疗外，根管治疗术效果明显，为一种很好的治疗方法。
在进行根管治疗时必须要对整个根管系统进行十分仔细的消毒和清理，以保证根管系统的无菌状态，以前临床上常采用填充氢氧化钙糊剂的方法来保持根管内的无菌状态，如果填充后患者无症状再进行填充，这种方法需要患者多次到院就诊，程序比较繁琐，治疗时间也比较长，很多患者因不能及时到院就诊而导致治疗效果并不是十分理想。
而一次性根管治疗术大大缩短了治疗时间，并且患者无需多次到院就诊，使得治疗简单化，方便了患者的治疗。
本文旨在探究与多次根管治疗术相比一次性根管治疗术的治疗效果，现将实验结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2014年3月—2014年7月因慢性根尖周炎就诊于我院的患者共186例，其中男性90例，女性96例。
按治疗方法将所有患者分为两组，实验组行一次性根管术，对照组行多次性根管治疗术。
其中实验组共有患者97例，其中男性47例，女性50例；对照组有89例，其中男性43例，女性46例。
所有患者仅有一颗牙齿需要根管治疗，并且需要治疗的牙齿没有牙周病，无钙化，根管为直根管。
两组患者情况见下表：
1.2方法
首先对所有患者的患齿进行常规开髓，用次氯酸钠溶液仔细清洗，清洗后进行根管探查，确定根管长度，之后拍摄X线片确定工作根管的长度，在操作过程中，更换器械时需要用浓度为17%的DETA和浓度为0.5%的次氯酸钠进行根管冲洗。
实验组：用牙胶尖蘸取AHplus 填充剂，用侧方加压法进行填充，并拍摄根充片。
对照组：填入氧化钙糊剂，用氧化锌封洞，一周后无其他症状进行下一步治疗。
分别记录两组患者一天后、一周后以及一个月后的疼痛发生率。
并在术后1年所有患者进行患牙X线检查，分别计算两组的成功率，评价标准：患者咬合功能良好无疼痛感，X线检查根尖周正常或稀疏区消失为成功；患者仍有咬合痛，根尖周有病变或稀疏区变大为失败。
2、结果
两组患者术后疼痛发生率见表一，两组患者的成功率见表二。
由表一可以看出，治疗一天后实验组患者的疼痛发生率（50.52%）明显高于对照组（21.35%），差异有统计学意义（P<0.05），治疗一周和治疗一个月后两组患者的疼痛发生率无明显差异（P>0.05）。
由表二可以看出实验组治疗的成功率（84.54%）与对照组治疗的成功率（90.00%）无明显差异（P>0.05）。
3、讨论
在慢性根尖周炎的治疗上，一次性根管治疗术和多次根管治疗术各有优点。
多次根管治疗术在减轻患者疼痛方面有明显的优势，尤其是在治疗一天之后，疼痛发生率较小，疼痛程度较轻，但是多次根管治疗术需要患者多次来院接受治疗，并且疗程较长，如果患者不能很好地配合，未能及时到院治疗那么治疗效果可能会受到很大的影响。
一次性根管治疗术缩短了治疗疗程，一次性完成治疗，但是治疗一天
后疼痛发生率和疼痛程度均较高。
从治疗效果上来看两者的治疗效果并无明显差异。
从本次实验结果来看，一次性根管治疗术与多次根管治疗术相比，治疗一天后，虽然行一次性根管治疗术患者的疼痛发生率较高，但两者治疗结果差异不大，这与已有的研究结果一致，并且一次性根管治疗术可以使患者一次性完成治疗，有疗程短，成功率高的特点，适合在临床上推广。
参考文献：
[1]鲁巧慧一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床实践[J]中国医药导报，2009（30）.
[2] 张少华一次性根管治疗慢性根尖周炎疗效观察[J]当代医学，2012.06.25.
[3]张彤慢性根尖周炎一次性根管治疗临床分析[J]医学综述，2013.08.20.
[4]唐丽莹观察一次性根管治疗对慢性根尖周炎的临床效果[J]中国医药指南，2013.01.20.
[5]罗苑辉，黄艳阳，曾为旭，曾惠友一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效[J]实用临床医学，2011（04）。