重症医学规培出科考试
院内规培护士出科考题
ICU规培护士出科考试题姓名分数一、填空题每空1.5分,共30分1、机械通气的患者如没有禁忌症,应该抬高床头2、患者被约束期间,应至少小时解除约束带一次,时间为 ,每隔检查约束带的松紧,并观察肢端血运情况;3机械通气患者吸痰前后给予吸入约2分钟,吸痰后观察血氧饱和度等变化4、心肺复苏的基本步骤5、胸外心脏按压的部位、成人按压频率为6、中心静脉压的正常值范围是7、送检动脉血气标本时要标明和 ,因为血气结果和这两数据有关;8若吸入氧浓度FiO2> ,并超过小时易造成氧中毒、肺损伤;9、心电监护电极片的安放位置 3 个导联,右上：；左上：左锁骨中线第 2 肋间；左下 ;10、成人 24h 尿量少于为无尿；成人 24h 尿量少于称为少尿；成人 24h 尿量超过称多尿;二、单选题选择一个最佳答案,每题1.5分,共30分1、测量CVP时,零点位置位于：A 腋前线水平B 右心房水平C 锁骨中线水平D 腋后线水平E 高压系统,无所谓2、CVP的正常值为：A 5-8cmH2OB 5-12 cmH2OC 10-15 cmH2OD 10-20 cmH2OE 3-5 cmH2O3、ARDS的临床表现为A 急性呼吸窘迫B 严重的低氧血症C 低血压D 无明显呼吸困难E 意识障碍,高热4、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列ＧＣＳ评分正确的是：Ａ７分Ｂ８分Ｃ９分Ｄ１０分Ｅ都不对5、某病人气管切开术后１小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是：Ａ立即通知医生处理Ｂ就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生Ｃ重新把导管插入切口Ｄ把病人头后仰,保持呼吸道通畅Ｅ以上都不对6、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A 15-200CB 20-24 0C C 32-340CD 18-280CE 25-350C7、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的A 总分最高15分,最低3分B 总分越低表明意识障碍越重C 总分越高则预后越好D 总分在8分以上表示已有昏迷E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中8、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A 捏紧导管B 更换引流导管C 将引流导管重新防入伤口D 立即缝合引流口E 双手捏紧放置引流导管处皮肤9、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B 作气管插管C 进行气管切开D 加压吸氧E 应用呼吸兴奋剂10．癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是A．防止继发感染B．注意保暖C．吸氧3~5L/分D．保持呼吸道通畅E．防止跌伤11．传染病的流行过程必须经过哪三个环节A．病原体、环境、易感人群B．病原体、环境、传染源C．传染源、传播途径、易感人群D．病人、传播途径、易感人群E．传染源、传播途径、环境12．大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．0.9%氯化钠D．复方氯化钠溶液 E 10%KCL13、尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单,易消化,优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量C给予心理支持,增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗E 避免劳累,预防感染14、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是A卧床休息 B预防感染C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入E限制蛋白质的摄入15、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次16、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次17、各类休克的共同点为：A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安18、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、侧卧位E、下肢低垂10~15°19、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是A、高流量吸氧B、立即平卧,头偏向一侧C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡E、病人坐位,四肢下垂20、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对三简答题每题5分共20分1、气管插管的目的有哪些2、使用血管活性药物时怎样进行监护3、ICU 及危重病人床旁交接班的重点有哪些4、呼吸机相关性肺炎VAP的预防措施有哪些。
规培学员出科考试试题与答案
规培学员出科考试试题与答案1、判断阻塞性通气功能障碍的主要指标为（）:A、FEV1/FVC(正确答案)B、FEV1C、TLCD、RV2、支气管舒张试验最常用的药物是（）:A、短效β2受体激动剂(正确答案)B、长效β2受体激动剂C、M受体拮抗剂D、糖皮质激素3、哪些人需要做肺功能检查: （）A、年龄40岁以上(正确答案)B、慢性呼吸道症状(正确答案)C、吸烟及被动吸烟(正确答案)D、职业粉尘及化学物质(正确答案)4、肺通气功能检查质量控制标准包括:（）A、呼气起始标准(正确答案)B、呼气过程标准(正确答案)C、呼气结束标准(正确答案)D、可重复性标准(正确答案)5、5、哪些疾病可能引起弥散量下降:（）A、间质性肺病(正确答案)B、CTD(正确答案)C、肺动脉高压(正确答案)D、肺栓塞(正确答案)6.长期氧疗是指（）A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时(正确答案)D.氧流量维持在2-4L/Min7.下列关于氧疗说法错误的是（）A.应用抗生素预防交叉感染(正确答案)B.避免长时间高浓度吸氧，防止氧中毒C.氧疗期间注意防火D.定期消毒吸氧装置8.下列哪项是氧疗的高流量装置（）A.鼻导管吸氧B.文丘里面罩(正确答案)C.机械通气(正确答案)D.储氧面罩9.以下哪项不是氧疗的并发症（）A.鼻粘膜干燥B.二氧化碳麻醉C.鼻咽部感染D.胃肠胀气(正确答案)10.患者，男，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难加重。
查体:体温39摄氏度，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。
双肺闻及湿罗音。
动脉血气分析:氧分压50mmHg，二氧化碳分压35mmHg，诊断为ARDS，氧疗应采取（）A.短期高压给氧B.低浓度间歇给氧C.低浓度持续给氧D.高浓度高流量给氧(正确答案)11.在慢阻肺的诊断中需要兼顾以下哪几方面（）A.常见呼吸道症状:慢性咳嗽咳痰、渐进性呼吸困难。
《重症医学》规范化培训出科考试试卷
《重症医学科》规范化培训出科考试试卷［闭卷，试卷共6页，答题时间60分钟］姓名__________________ 专业________________ 科室_______________一、单项选择题（每小题3分，共60分。
1、芬太尼副作用，不正确的是（）A、对呼吸有抑制作用B、对心血管系统的影响轻C、快速注射可引起胸腹壁肌肉强直从而影响通气D、镇痛作用比吗啡弱2、控制性液体复苏适合（）A、出血未控制病人B、高血压病人C、老年病人D、颅脑损伤病人FFFPrnnn•…左图是哪种类型心律失常（）A、房颤B、室颤C室早D三度房室传导阻滞4、常见休克类型是（）A、心源性休克B、低血容量性休克C分布性休克和梗阻性休克D以上都是5、下列哪项不是低血容量性休克原因（）A、大量失血B、大量失液如烧伤C严重腹泻D过敏6、高钾血症临床表现（）A心律失常甚至心搏骤停B、心电图改变为T波高尖C神经肌肉感觉异常，早期震颤，后期麻痹D以上都是7、治疗休克首要的中心环节是（）A、应用血管活性药物B、应用纠酸药物C、消除病因、补充血容量D、应用激素8、有关营养支持说法正确的是（）A、肠内营养液输注越快越好B、注意监测血糖C、当患者严重腹胀或腹腔间隙综合征时，宜肠内营养D、呼吸功能不全者多用糖，肾功能不全者多用蛋白质9、关于脑出血术后控制血压不正确的是（）A、维持血压在 90-140\60-90 mmHgB、维持血压在 140-160\90-100mmHgC、血压不宜大起大落D、不宜过度降压10、咯血病人死亡最常见的原因是（）A 、窒息B、失血性休克C、吸入性肺炎D、肺不张11、糖尿病酮症酸中毒救治首要措施是（）A 、迅速大量补液纠正缺水B 、持续小剂量泵入胰岛素纠正高血糖C、尽早补钾D、补碱12、甲状腺手术后4 小时，患者突然出现极度烦躁，呼吸困难，紫绀，心率迅速降至 50 次/分，考虑为（）A 、失血性休克B 、全麻后低氧血症C、窒息D 、心衰13、关于ARDS，错误的是（）A、机械通气时使用PEEP的目的是改善低氧血症。
ICU出科考试题与答案
ICU出科考试题与答案1、急性肾衰时出现心率缓慢、心律不齐、心室纤颤、停搏,与下列有关的因素是( )A、酸中毒B、高钾血症C、水钠潴留D、肺水肿E、低钾血症答案：B2、肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术( )A、血液透析B、血液滤过C、血液灌流D、血浆置换E、单纯超滤答案：D3、下列哪项是治疗呼吸衰竭病人最重要的方法( )A、吸氧B、应用呼吸兴奋剂C、机械通气D、透析疗法E、治疗原发病答案：C4、属于ICU基础监护的内容是( )A、瞳孔大小,对光反应B、持续心电图、心率、呼吸频率C、血气分析D、出、凝血时间E、血尿素氮测定答案：B5、测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在( )A、锁骨中点水平B、剑突水平C、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平答案：D6、下列编组哪项是错误的( )A、心跳停止-电除颤B、心房纤颤-电复律C、心室纤颤-电除颤D、房室完全阻滞-心脏起搏E、心脏直视手术后伴有心动过缓的心衰-心脏起搏答案：A7、心脏停搏早期主要的诊断依据是( )A、发绀B、瞳孔散大C、大动脉搏动和神志消失D、脑电波消失E、心电图呈室颤答案：C8、对小儿胸外电除颤最常用的电能是( )A、1J/kgB、2J/kgC、3J/kgD、4J/kgE、5J/kg答案：B9、反映左心室后负荷变化的指标是( )A、中心静脉压B、平均动脉压C、肺毛细血管楔压D、肺总阻力E、左心室舒张末期压力答案：B10、反映左心室前负荷变化的指标是( )A、心输出量B、中心静脉压C、平均动脉压D、肺血管阻力E、肺毛细血管楔压答案：E11、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是( )A、30:2B、15:1C、5:1D、5:2E、12:1答案：A12、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血,患者输血宜首选( )A、保存的液体血浆B、新鲜冰冻血浆C、洗涤红细胞D、代血浆E、浓缩血小板答案：B13、呼气末正压通气(PEEP)适用于以下哪种患者( )A、肺水肿B、严重的心功能不全C、低血容量D、气胸E、胸腔少量积液答案：A14、关于无创机械通气,下列哪种说法是错误的( )A、通气模式有CPAP和BiPAPB、急性心源性肺水肿应首选BiPAP,AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAPC、BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调D、应用NPPV后应及时复查血气,观察病情变化E、如患者不配合、烦躁,可予镇静答案：E15、对机械通气患者实施重症监护时应( )A、每0.5~1小时做1次血气分析B、每2小时做1次血气分析C、每4小时做1次血气分析D、每天做2次血气分析E、每天做3次血气分析答案：A16、判断俯卧位通气的临床疗效,不包括下列哪项( )A、动脉血PaO2.gif]升高B、吸氧浓度降低C、降低PEEPD、缩短机械通气时间E、动脉血PaCO2.gif]降低答案：E17、接触传染病患者后隔离衣应放在( )A、走廊,清洁面向外B、走廊,清洁面向内C、病室,清洁面向外D、治疗区,清洁面向外E、办公室,清洁面向外答案：A18、急性肺梗死主要引起( )A、左心室容量负荷过重B、左心室压力负荷过重C、右心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、心肌代谢障碍答案：D19、下列哪项是治疗呼吸衰竭病人最重要的方法( )A、吸氧B、应用呼吸兴奋剂C、机械通气D、透析疗法E、治疗原发病答案：C20、在中心静脉压力监测时,下列哪项因素不能影响中心静脉压的数值( )A、病人的体位B、传感器的位置C、冲洗装置压力变化D、正压通气E、腹腔内压力变化答案：C21、气管内插管的作用不包括( )A、保持气道通畅B、维持有效的通气和氧合C、进行适当的机械通气D、胃肠减压E、进行呼吸支持和治疗答案：D22、不符合急性左心衰治疗原则的是( )A、降低左房压和或左室充盈压B、减少循环血量C、快速补充有效循环血容量D、增加左室心搏量E、减少肺泡内液体渗入,保证气体交换答案：C23、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是( )A、维持良好的呼吸功能十分重要B、先决条件是确保循环功能稳定C、低温是综合治疗的重要组成部分D、早期不宜应用肾上腺皮质激素E、脱水治疗应以渗透性利尿为主答案：D24、小剂量多巴胺[<10μg/(min·kg)]的作用不包括( )A、扩张肾动脉B、增加心排血量C、加强心肌收缩力D、收缩肠系膜动脉E、兴奋β2.gif]肾上腺素受体和多巴胺受体答案：D25、急性肾衰竭时,血肌酐每日上升( )A、10μmol/L以下B、20μmol/L以下C、30μmol/L以下D、40μmol/L以上E、44.2μmol/L以上答案：E26、治疗高血钾引起的心跳停止可选用( )A、肾上腺素B、阿托品C、溴苄铵D、氯化钙E、氯化钾答案：D27、关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥( )A、在清晨用药前留取B、留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌C、对需采集痰标本作结核杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检D、如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检E、咳痰困难者雾化蒸汽吸入以诱导痰答案：C28、心肺复苏给药的首选途径( )A、心内注射B、静脉注射C、气管导管内给药D、骨髓穿刺给药E、环甲膜穿刺给药答案：B29、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是( )A、羟乙基淀粉B、右旋糖酐C、林格液D、白蛋白E、纤维蛋白原答案：D30、下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流( )A、脓胸B、血气胸C、张力性气胸D、双侧气胸E、肺水肿答案：E31、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是( )A、维持良好的呼吸功能十分重要B、先决条件是确保循环功能稳定C、低温是综合治疗的重要组成部分D、早期不宜应用肾上腺皮质激素E、脱水治疗应以渗透性利尿为主答案：D32、关于人工气道气囊压力,下列哪项说法是错误的( )A、目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气B、人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整C、气囊压力一般为10~15cmH2.gif]OD、测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时E、气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物答案：C33、临床上确诊心跳停止的最迅速而可靠的指标是( )A、心电图B、瞳孔散大C、呼吸停止D、大动脉搏动消失E、血压听不清答案：D34、慢性阻塞性肺疾病主要引起( )A、左心室容量负荷过重B、左心室压力负荷过重C、右心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、心肌代谢障碍答案：D35、患者男性,40岁。
ICU规培护士出科考试试题及答案
ICU规培护士出科考试试题及答案1. 患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因是()A阴道助产分娩B剖宫产分娩C心力衰竭与感染(正确答案)D羊水栓塞E产后出血2. 患者女性，38岁。
妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。
查脉搏122次／分，呼吸23次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是()A．立即终止妊娠B．加强产前监护C．控制心衰后终止妊娠(正确答案)D.控制心衰后继续妊娠E．限制钠盐摄入3. 一产妇,阴道分娩后12小时测心率120次/分,血压90/52mmHg,请计算该产妇产后出血量约为()A、500-1000mlB、1000ml-1500ml(正确答案)C、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、3500ml-4000ml4. 产后出血的定义是（）A.胎儿经阴道分娩出后12小时内阴道流血量≥500mlB.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500mlC.胎儿娩出后24小时内失血量＞500ml(正确答案)D.胎盘娩出后12小时内阴道流血量＞500mlE.胎盘娩出后24小时内阴道流血量＞500ml5. 诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是（）A.病史、腹部检查及阴道检查B.后穹隆穿刺(正确答案)C.尿妊娠试验D.B超E.诊断性诊刮6. 初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心律110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。
最可能的诊断是()A.先兆子宫破裂(正确答案)B.子宫破裂C.强制性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离7. 用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征如发生中毒最早出现的症状是（）A.呼吸减慢B.膝反射消失(正确答案)C.心率减慢D.尿量减少8. 输入硫酸镁时必须注意尿量每小时不少于（）A、25ml(正确答案)B、50mlC、75mlD、100ml9. 妊娠合并心脏病中最常见的类型是围生期心肌病贫血性心脏病先天性心脏病(正确答案)妊娠期高血压性心脏病风湿性心脏病10. 妊娠合并心脏病早期心衰的表现心脏浊音界扩大心尖部闻及期前收缩休息时心率＞110次/分(正确答案)颈静脉怒张踝部凹陷性水肿11. GDM对新生儿的影响（）A．新生儿低血糖(正确答案)B.新生儿肺炎C.新生儿窒息D.新生儿高胰岛素血症12. 初乳是指产后()内分泌的乳汁A、5天B、6天C、7天(正确答案)D、8天13. 妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物？A.安密妥钠B.硫酸镁(正确答案)C.东莨菪碱D.654-2E.冬眠1号14. 前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠（）A.24周后B.26周后C.28周后(正确答案)D.30周后E.32周后15. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于（）A.子宫体的前壁B.子宫下段或宫颈内口处(正确答案)C.子宫体侧壁D.子宫体后壁E，子宫底部16. 6前置胎盘阴道流血的特征是（）A有痛性阴道流血B无痛性阴道流血(正确答案)C阴道流血常与外伤有关D宫缩时阴道出现停止17. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）？A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛(正确答案)C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素二的敏感性增高18. 26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状，查血压180/100mmHg，尿蛋白++，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿，本例诊断应是（）？A.轻度子痫前期B.重度子痫前期(正确答案)C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并肾性高血压19. 下列哪种激素不是胎盘所合成的（）A.雌激素B.绒毛膜促性腺激素C.孕激素D.胎盘生乳素E.催产素(正确答案)20. 脐带中有几条动、静脉（）A.1条静脉，1条动脉B.1条静脉，2条动脉(正确答案)C.2条静脉，1条动脉D.2条静脉，2条动脉E.2条动脉，无静脉21. 重度子痫前期患者，血压应高于或等于（）？A.140/100mmHgB.150/100mmHgC.150/110mmHgD.160/100mmHgE.160/110mmHg(正确答案)22. 子痫前期的处理，下列正确的是？A.妊娠小于34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠(正确答案)B.妊娠大于34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿成活者应考虑终止妊娠(正确答案)C.妊娠大于34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗D.引产失败应剖宫产(正确答案)E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠(正确答案)23. 对于妊娠期高血压疾病的诊断的描述，下列哪项是不正确的？A.妊娠后期一次血压在130/70mmHg(正确答案)B.需要具备高血压、水肿、蛋白尿三种情况，称轻度子痫前期(正确答案)C.重度子痫前期血压必须在180/110mmHg以上(正确答案)D.子痫一般有前驱症状E.妊娠期高血压疾病一般有后遗症(正确答案)24. 属于子痫前期发病因素的项目包括？A.有慢性高血压史(正确答案)B.营养不良，低蛋白血症(正确答案)C.子宫张力过高(正确答案)D.精神过度紧张(正确答案)E.风湿性心脏病25. 妊娠剧吐患者的相关病因是（）A.HCG水平上升(正确答案)B.雌激素(正确答案)C.幽门螺旋杆菌感染(正确答案)D.精神、社会因素(正确答案)26. 下列有关产后抑郁症的病因，正确的是1.生物因素(正确答案)2遗传因素(正确答案)3产科因素(正确答案)27. 抑郁症的预防1.加强围生期保健(正确答案)2.密切观察(正确答案)3.充分关注(正确答案)28. 恶露分为哪几种（）A、血性恶露(正确答案)B、浆液性恶露(正确答案)C、白色恶露(正确答案)D、粉红色恶露29. 异位妊娠的临床表现（）A、停经(正确答案)B、腹痛(正确答案)C、阴道流血(正确答案)D、晕厥与休克(正确答案)E、腹部包块(正确答案)30. 产后出血的病因（）A、子宫收缩乏力(正确答案)B、胎盘因素(正确答案)C、软产道裂伤(正确答案)D、凝血功能障碍(正确答案)31. 母乳喂养的优点是()A、具有免疫功能(正确答案)B、有利于母亲健康恢复(正确答案)C、母子感情亲密(正确答案)D、营养丰富全面(正确答案)E、方便价廉卫生(正确答案)32. 诊断糖尿病的标准是空腹血糖值不低于()A.5.0mmol/LB.6.0mmol/LC.7.0mmol/L(正确答案)D.8.0mmol/LE.9.0mmol/L33. 决定心脏病患者是否妊娠，最重要的依据是()A.生育史B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级(正确答案)E.治疗情况34. 自我监测胎儿安危最适宜的方法是()A.定期查尿妊娠试验B.胎动计数(正确答案)C.尿雌三醇测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围35. 基础生命支持技术包括（）A．开放气道(正确答案)B．人工呼吸(正确答案)C．胸外心脏按压(正确答案)D．除颤(正确答案)E．脑复苏36. 确认胃管在胃内的方法有（）A.能抽出胃液(正确答案)B.置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声(正确答案)C.将胃管末端置于盛水的治疗腕中，无气泡逸出(正确答案)D.拍胸片(正确答案)E.测抽出液体的PH值(正确答案)37. 治疗产褥感染选择抗生素的依据是()A.感染部位、程度B.患者全身症状C.阴道分泌物性质D.细菌培养和药敏试验结果(正确答案)E.分娩方式38. 术后镇痛的临床意义有：（）A．除疼痛和精神紧张B．降低围手术期心血管并发症的发生率C．使病人敢于深呼吸和咳嗽,降低术后肺不张和肺部感染的发生率D．有利于病人早期下床活动,促进胃肠道功能恢复E．以上均是(正确答案)39. 下列药品哪个不是属于麻醉、精神类药（）A．曲马多B．哌替啶C．吗啡D．阿司匹林(正确答案)E.地佐辛40. 发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）A.长期卧床B.留置导尿管(正确答案)C.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检查41. 洗手指征中哪一项不合理（）A.脱手套后需洗手B.无菌操作前C.接触污物前、后应洗手(正确答案)D.接触病人周围环境后E.接触血液、体液后42. 医务人员洗手的指征不包括（）A．接触病人前后B．进行无菌技术操作前后C．戴口罩和穿、脱隔离衣前后D．接触血液、体液和被污染的物品前后E．脱手套前(正确答案)43. 医疗废物分类（）A.感染性医疗废物(正确答案)B.损伤性医疗废物(正确答案)C.病理性医疗废物(正确答案)D.药物性医疗废物(正确答案)E.化学性医疗废物(正确答案)44. 多重耐药菌的病人诊疗应什么时候进行（）A.优先B.最后(正确答案)C.随机D.按床号顺序45. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种熔媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
ICU规培生出科考试试卷含答案
ICU规培生出科考试试卷含答案1. 使用呼吸机病人，预防误吸的方法，下列哪项不正确声门下吸痰维持气管插管/切开气囊压力于指南推荐范围之间吸痰前放空气囊压力，利于痰液咳出(正确答案)定期监护胃部残余容量2. 有关子宫的解剖结构错误的是（）子宫位于盆腔中央，呈前倾前区位，前与直肠后与膀胱为邻(正确答案)形状呈倒置扁梨形成人子宫长7-8cm分为子宫体，子宫底，子宫颈3. 下面哪种液体一般不用于液体复苏平衡液5%葡萄糖(正确答案)生理盐水白蛋白4. 窦性心动过速常见于以下哪项除外A、精神紧张B、发热C、休克D、心肌缺血E、甲状腺功能低下(正确答案)5. 心房颤动最常见于A、风心病二尖瓣狭窄(正确答案)B、冠心病C、甲亢性心脏病D、缩窄性心包炎6. 室性心动过速以下哪项处理不正确A、西地兰0.4mg静注(正确答案)B、同步电复律C、利多卡因50-100mg静注D、胺碘酮150mg静注7. 致命性心律失常以下哪项除外A、室颤B、室速C、室性心动过速D、窦性心动过速(正确答案)E、室扑8. 发生室颤时最重要的抢救措施是A、静注利多卡因B、同步直流电复律C、高流量吸氧D、非同步电除颤(正确答案)E、静注尼可刹米9. 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速(正确答案)10. 对于产后出血的预防,下述哪一项是错误的（）A．第一产程要避免产妇过度疲劳B．对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,如配血C．第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D．双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌内注射麦角新碱0.2mg(正确答案)E．产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况11. 某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。
应采取的措施是（）A．按摩子宫B．输血C．注射催产素D．牵拉脐带，按摩子宫E．人工徒手剥离胎盘(正确答案)12. 妊娠期高血压疾病治疗中，下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是（）A．膝反射消失B．呼吸12次／分C．心率100次／分(正确答案)D．尿量20ml／hE．血清镁离子3．5mmol／L13. 48岁女性，大量阴道流血伴重度贫血，第3次住院刮宫止血，内膜病理为子宫内膜不典型增生，血红蛋白60g／L，血压17．3／10．7kPa(130／80mmHg)，白细胞正常。
ICU规培出科考核试题及答案
ICU规培出科考核试题及答案1..关于”肺保护性通气”策略，下列说法错误的是（）A.气道平台压不应超过30～35cmH2OB.允许性高碳酸血症,一般维持PH>7.20左右C.VT=6ML/kgD.维持足够的PEEP使肺泡开放E.肺复张可做可不做(正确答案)2..对于致病菌的杀菌作用依赖于峰浓度的抗生素是哪一类？A.多数β-内酰胺类B 林可酰胺类C 恶唑烷酮类D 氟胞嘧啶E 喹诺酮类(正确答案)3 . 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成A. 病人发病后5分钟内B. 目击者发现病人5分钟内C. 急救医师到达现场5分钟内D. 接到求救后5分钟内(正确答案)E. 开始救助后5分钟内4、对于营养高风险血流动力学稳定患者需要达到营养目标能量是多少？A 25 kcal/kg/d内B 20 kcal/kg/dC 25-30 kcal/kg/d(正确答案)D 40 kcal/kg/dE 35 kcal/kg/d5、对于危重患者营养支持途径首选是（）？A 肠内营养(正确答案)B 肠外营养C 先肠内，后肠外混合营养方式D 先肠外，后肠内混合营养方式E 肠内、肠外同时喂养6. 急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）A. 心源性休克B. 心律失常(正确答案)C. 心力衰竭D. 心脏破裂E. 心肌梗死后心绞痛7.临床死亡的概念应除外（）呼吸停止瞳孔缩小(正确答案)脑电图静止面色发紺脉搏消失8.关于脓毒症的快筛，说法错误的是？A.意识障碍B.格拉斯哥评分13分以下C.收缩压100 mmHg以下D.呼吸频率大于22次/分E.乳酸大于2.0mmol/L(正确答案)9.关于脓毒症的集束化治疗意见，下列说法错误的是（）？A. 测量乳酸浓度B 抗生素治疗前进行血培养C. 等待微生物结果培养出来后，选择抗生素治疗方案D. 低血压时给与30ml/kg晶体液进行目标复苏E. 液体复苏时，以胶体液为主(正确答案)10.临床上最常见的心肌梗死类型是( )A. 急性前壁心肌梗死急性下壁心肌梗死(正确答案)急性心尖区心肌梗急性前间壁心肌梗死急性心内膜下心肌梗死11.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉(正确答案)12.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（）A. BUN>30 mmol/LB. Cr>908 umol/LC. 血钾＞6.5 mmol/D. 严重酸中毒E. 休克(正确答案)13.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）A. 应针对病因积极治疗B. 应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫(正确答案)C. 严格控制补液量D. 尽量予晶体液以维持血容量基本正常E. 类固醇激素应早期大量使用14.机械通气时潮气量的选择常用（）A. 5 mL/kgB. 10 mL/kg(正确答案)C. 15 mL/kgD. 20 mL/kgE. 25 mL/kg15.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39. 8 °C,并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。
规培出科考试试题
规培出科考试试题1、患儿6个月，因腹泻致脱水，选用额上静脉输液，在输液输液巡视时需观察的内容不包括：A、有无输液反应；B、输液速度是否合适；C、局部有无肿胀；D、针头有无移动脱出；E、有无药物配伍禁忌（正确答案）2、患儿8个月，呕吐腹泻3天，大便每日15次，8小时无尿，皮肤弹性差，血清钠145mmol∕L，患儿脱水的程度和性质是：A、轻度高渗性脱水；重度高渗性脱水；轻度等渗性脱；水重度等渗性脱水;（正确答案）轻度低渗性脱水3、1岁患儿，因腹泻入院，经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，尿量较多，但精神仍差，心音低钝，肠鸣音减弱，腹胀明显，四肢软弱无力，应考虑出现了：低血糖；低钙血症；低钾血症;（正确答案）低镁血症；代谢性酸中毒4、9个月患儿，呕吐腹泻2天，每日大便十余次，稀水样，量多，尿量明显减少，前囱眼眶凹陷，皮肤弹性差，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红，考虑出现腹泻伴：休克；代谢性酸中毒;（正确答案）中毒性脑病；低钾血症；败血症5、患儿1岁，发病前体重IOkg，1天来频繁腹泻，出现中度脱水，该患儿体液丢失约为：A、200ml;B、400ml;C、800ml;（正确答案）D > 1200ml;E、2000ml6、11个月女婴，因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要护理诊断是：体温过高；有体液不足的危险;（正确答案）心输出量减少；体温过低；有皮肤完整性受损的危险7、患儿男To个月，因肺炎住院，当天哭闹不止，不愿离开母亲，此时患儿的主要心理压力来源于：A、接触陌生人和环境;（正确答案）B、缺乏对疾病的认识；C、身体形象的改变；D、饥饿不适；E、失眠多梦8、患儿女，6个月，因支气管肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，面色发绢，三凹征阳性，体格检查：P180次/分，心音低钝，肝肋下4cm,该患儿可能并发了：A、急性心力衰竭;（正确答案）B、肺不张；C、气胸；D.肺大泡；E、感染性心内膜炎9、2岁女孩，曾于出生不久诊断为法洛四联症，近2日患儿出现呕吐腹泻，首选的护理措施是：按医嘱予抗生素；吸氧；补液;（正确答案）卧床休息；暂禁食1。
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重症医学规培出科考试 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
郴州市第一人民医院重症医学科-1规培医生出科考试试卷姓名：科室：分数：
一、单项选择题：（20分）
1.纠正休克并发酸中毒的关键在于：（）
A：利尿 B：过度通气 C：改善组织灌注 D：使用碳酸氢钠 E：升高血压
2.创伤性凝血病发生基础为：（）
A：大量失血 B：休克 C：组织损伤 D：低蛋白血症 E：酸中毒
3：呼吸衰竭最常见的原因是：( )
A: 上呼吸道急性感染 B：炎症致使中央气道狭窄、阻塞 C：过量使用麻醉药D：肺栓塞 E：COPD
4. 感染性休克患者首选血管活性药物是：( )
A：多巴胺 B：肾上腺素 C：多巴酚丁胺 D：血管加压素 E：去甲肾上腺5.发生大咯血时，患者应采取的体位是:（）
A：健侧卧位 B：患侧卧位 C：平卧位 D：半坐卧位 E：头高脚低位
6：对挥发酸进行缓冲最主要的系统是：（）
A：碳酸氢盐缓冲系统 B：无机磷酸盐缓冲系统 C：有机磷酸盐缓冲系统D：血红蛋白缓冲系统 E：蛋白质缓冲系统
7.细菌耐药最常见的机制是
A：产生抗生素灭活酶 B：抗菌药物作用的靶位发生改变 C：细菌改变代谢途径
D：细菌细胞膜渗透性改变 E：主动泵出机制
发生的关键因素是：（）
A：凝血酶和纤溶酶的形成 B：高凝状态C：纤溶系统活性降低
D：缺氧 E：炎症因子活化
9：胸腔内压于0cmH2O上下波动，抽气后可呈负压，数分钟后又恢复至抽气前的是：（）
A：单纯性气胸 B：开放性气胸 C：张力性气胸 D：大量气胸 E：少量气胸10：感染晚期炎症因子是：（）
A：IL-6 B：CRP C：HMBG1 D：PCT E：TNFa
二、多项选择题：（20分）
1. AKI的诊断标准包括：（）
A：肾功能突然恶化（48小时内） B：肌酐升高且超过正常值 C：肌酐较基础值升高L D：尿量<kg/h，至少12h E：尿量<kg/h，至少6h
2.消化道穿孔可导致的休克类型有：（）
A：分布性休克 B：心源性休克 C：梗阻性休克 D：低血容量休克 E：脓毒性休克
3.防止呼吸机相关性肺炎的措施有：
A：将吸入气体加温加湿 B：防止返流误吸 C：应用广谱抗生素 D：加强营养支持
E：应用糖皮质激素
4.急性左心衰的临床表现有：（）
A：呼吸急促 B：双肺湿罗音 C：颈静脉怒张 D：下肢水肿 E：肝脾增大
5：休克治疗过程中出现CVP升高可能的原因有：（）
A：补液过量 B：心功能不全 C：容量血管收缩 D：血压过高 E：肺循环阻力增加
三、名词解释：（10分）
1.脓毒症（Sepsis）
2.急性呼吸窘迫综合症(ARDS)
四、简答题：（20分）
1.全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准是
2.机械通气的适应征
五、病例分析题：（30分）
患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。
查体：急性痛苦貌，R28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，SPO2 91%（吸氧
2L/min），双飞呼吸粗，无啰音，腹胀，全腹压痛反跳痛，无尿2小时。
门诊抽血查WBC20*109/L，血小板15*109/L，血淀粉酶1009U/dl，PT 26S，胆红素正常，肌酐305umol/L。
腹部CT示腹腔少量积液。
1.患者送入ICU，需完善的检查和处理包括
2.若腹腔穿刺液浑浊，腹水淀粉酶1000L/dl，需考虑的诊断有：
3.经积极准备后行剖腹探查，发现为回肠节段性坏死，行肠坏死切除吻合术，术后并发ARDS，此时可选择的机械通气模式有。