护理学(医学高级)十三、生命体征的评估与护理章节练习(2014-08-20)

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生命体征的评估与护理习题

生命体征的评估与护理习题

练习九生命体征的评估与护理一、名词解释1.生命征2.稽留热3.间歇热4.弛张热5.脉搏短绌6.间歇脉7.潮式呼吸8.呼吸困难9.血压10.收缩压二、填空题1.生命征是评价的重要征象,也是护士评估的基本资料。

生命征是指、、和。

2.相对恒定的体温是机体进行和的重要条件。

3.体温过低常见于及的危重病人。

4.蝉鸣样呼吸见于、、等病人;鼾声呼吸见于等病人。

5.呼吸困难根据临床表现可分为、、。

6.脉搏的强弱取决于、。

7.洪脉见于和等病人。

8.体温单上脉搏以表示,相邻的脉搏用相连。

心率以符号表示,相邻的心率用相连。

在脉搏和心率两曲线之间用填满。

9.血压计主要由、、三个部分组成。

10.测量上肢血压时,肱动脉应与处于同一水平。

坐位时肱动脉平;卧位时,和平。

11.需要密切观察血压者,应做到定、定、定、定。

三、病例讨论题王先生,45岁。

术后医嘱是测血压每30分钟1次,共4次,第一次测得血压90次/分;第2次测血压75/42mmHg,脉搏115次/分。

问:是否继续按医嘱在30分钟后再测血压?为什么?四、简答题1.为什么每日要观察病人的体温、脉搏、呼吸及血压?2.高热病人为什么要补充营养和水分?3.如何观察护理高热病人?五、选择题(一)A1/A2型题1.体温调节中枢位于A.延髓上部 B.下丘脑 C.小脑蝶部 D.大脑枕叶 E.脊髓颈段2.下列有关体温的描述正确的选项是A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C.女性在月经前期,体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白,寒战,出汗 B.脉细速,四肢湿冷,出汗 C.脉速,面部潮红,无汗D.脉搏、呼吸渐慢,无汗 E.头晕,恶心,无汗4.败血症病人发热时常见的热型是A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热5.物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟6.可在口腔部位测量体温的病人是A.腹泻患儿 B.支气管哮喘发作时 C.昏迷者 D.痔疮术后E.精神病人7.体温过低病人的护理措施,不妥的是A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.增加病人的活动量8.体温骤升多见于A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核9.疟疾病人最常见的热型是A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波浪热10.关于体温计检查方法错误的是A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B.同时放人40℃温水中C.3分钟后取出检查 D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用11.成人正常脉率为A.60—80次/分 B.80—100次/分 C.60—100次/分 D.60—90次/分E.90—100次/分12.下列有关脉搏测量的描述错误的是A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉D.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆13.下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至39—40℃,持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在39℃以上,24小时波动超过l℃,最低体温超过正常水平E.体温持续升高至39—40℃,24小时波动不超过l℃14.对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟 D.一人测心率、脉率,另一人报告医师 E.一人发口令,另一人测心率、脉率15.频发的间歇脉见于A.房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.洋地黄中毒 D.心动过缓E.心动过速16.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是A.幼儿比成人快 B.同龄男性比女性 C.老年人比较慢 D.情绪激动时增快E.休息睡眠时减慢17.下列测量脉搏的选项中不妥的是A.病人情绪激动时休息20分钟再测 B.不用拇指诊脉 C.异常脉搏须测30秒D.脉搏细弱者可测心率 E.有脉短绌者,应两人同时测心率与脉率18.单位时间内脉率少于心率多见于A.颅内压增高B.高热C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动E.心肌炎19.正常成人每分钟呼吸次数为A.12—20次 B.12—24次 C.16--20次 D.16--24次E.18--24次20.下列病人可能出现缓脉的是A.甲状腺功能亢进 B.大出血前期 C.休克 D.颅内压增高E.发热21.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A.深长而规则的呼吸 B.浮浅性呼吸 C.蝉鸣样呼吸 D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力22.测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A.表示对病人的关心 B.为了看表计时 C.测脉搏估计呼吸频率D.转移病人的注意力 E.将脉率与呼吸频率对照23.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数24.呼吸和呼吸暂停交替出现称为A.陈—施呼吸 B.毕奥呼吸 C.库氏呼吸 D.浮浅式呼吸E.鼾声呼吸25.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是A.呼吸是受意识控制的 B.小儿、老人的呼吸频率较快 C.休息时呼吸频率减慢 D.活动时呼吸频率加快 E.睡眠时呼吸频率减慢26.脉压增大主要见于A.心包积液 B.心肌梗死 C.心动过速 D.动脉硬化 E.休克27.可使血压测量值偏低的因素是A.病人情绪激动 B.在寒冷环境中测量 C.缠袖带过松 D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压28.下列有关血压的叙述错误的选项是A.运动、恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较清晨时低C.右上肢血压高于左上肢血压 D.中年以前女性血压比男性血压低 E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高29.测量血压时出现假性高读数的原因可能是A.血压计袖带宽度太宽 B.血压计袖带缠绕过紧C.被测者手臂位置高于心脏 D.被测者在进餐后立即测量血压E.测量时,放气速度太慢30.正常成人口腔温度的平均值是A.36℃ B.36.5℃ C.37℃ D.37.5℃ E.38℃31.测量血压时不必要的措施是A.血压计要定期检查和校对 B.测前血压计汞柱保持在零点C.袖带宽窄要合适 D.卧位时肱动脉应平腋中线E.血压计零点和心脏位置在同一水平32.不属于吸气性呼吸困难的表现是A.三凹征 B.吸气时间缩短 C.指甲发绀 D.鼻翼扇动E.胸闷烦躁33.丁先生,人院7天,体温均在39.5—40℃,其热型是A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热34.李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.卧床休息 B.每4小时测量1次体温 C.鼓励饮水D.冰袋放于头顶、足底处 E.每日口腔护理2—3次35.单先生,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是A.固定血压计 B.测血压时间8—12—4—8(红字)C.测右上肢血压 D.卧位测量,使肱动脉平腋中线E.必须固定专人测量36.李老先生,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动,此病人目前可能出现A.心室早搏 B.脉短绌 C.间歇脉 D.三联律 E.二联律37.郑先生,48岁,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸气性呼吸困难 D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难38.朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间 B.放气时听到的最强音即为收缩压C.缓慢放气,速度4mmHg/s D.听到变音即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位39.周先生,肺炎病人,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该病人发热程度为A.低热 B.中度热 C.高热 D.超高热 E.正常体温40.王先生,巴比妥类药物中毒,:入院治疗,其呼吸特点正确的是A.呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复 B.规律呼吸一呼吸暂停一反复C.深而规则 D.浅表不规则 E.呼气时发出鼾声41.罗先生,高血压病,护士为其测量血压时发现测得的血压值偏低,分析其原因可能是A.被测者在进餐后立即测量血压B.测量时,放气速度太慢C.缠袖带过紧D.血压计位置远低于心脏水平 E.用宽12cm袖带测下肢血压42.萧先生,59岁,收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是A.心包积液 B.心肌梗死 C.心动过速 D.动脉硬化E.休克(二)A3/A4型题(1—3题共用题干)田女士患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40~C,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。

生命体征的评估及护理考核试题及答案

生命体征的评估及护理考核试题及答案

生命体征的评估及护理考核试题一、A1型题1.患者高热时,护士用乙醇拭浴,是利用散热方式中的()[单选题] *A.传导B.蒸发√C.对流D.散热2.中度热是指口腔温度在()[单选题] *A. 37.3~38.0℃B. 38.0~39.0℃C. 38.1~39.0℃√D. 39.1~41.0℃3.下列情况中,会使体温略有下降的是()[单选题] *A.饥饿√B.情绪激动C.精神紧张D.进食4.风湿热患者发热常见的热型是()[单选题] *A.稽留热B.弛张热√C.不规则热D.间歇热5.下列患者可测口温的是()[单选题] *A.昏迷患者B.婴儿C.口腔术后患者D.腹泻患者√6.体温过低是指体温低于()[单选题] *A. 32℃B. 33℃C. 34℃D. 35℃√7.安静状态下,成人的正常脉率是()[单选题] *A. 60~80次/minB. 60~100次/min√C.70~100次/minD. 80~100次/min8. 缓脉是指()[单选题] *A.安静状态下,成人脉率低于40次/minB.安静状态下,成人脉率低于50次/minC.安静状态下,成人脉率低于60次/min√D.安静状态下,成人脉率低于70次/min9.下列患者会出现脉搏短绌的是()[单选题] *A.动脉硬化患者B.心房纤颤患者√C. 洋地黄中毒患者D. 颅内压增高患者10.临床上最常选择的诊脉动脉是()[单选题] *A. 桡动脉√B.肱动脉C.股动脉D.颈动脉11.交替脉属于异常脉搏中的()[单选题] *A.频率异常B.节律异常C.强弱异常√D.动脉壁异常12.脉搏短绌的记录方式是()[单选题] *A.心率/脉率√B.脉率/心率C.心率一脉率D.脉率一心率13.生命体征包括()[单选题] *A.体温、脉搏、呼吸、瞳孔B.体温、血压、神志、呼吸C. 疼痛、脉搏、呼吸、瞳孔D.体温、脉搏、呼吸、血压√14.心动过速是指成人脉率超过()[单选题] *A.90次/minB. 100次/min√C. 110次/minD. 120次/min15.下列会让脉率减慢的是()[单选题] *A.饮浓茶B.服用洋地黄药物√C.饮咖啡D.进食16.安静状态下,成人的正常收缩压是()[单选题] *A. 80~129 mmHgB. 60~100 mmHgC. 80~140 mmHgD. 90~139mmHg√17.下列关于血压的生理变化的叙述中,不正确的是()[单选题] *A.儿童血压比成人低B.同龄女性血压比男性偏低C. 高大、肥胖者血压较高D.立位血压低于坐位血压√18.高血压指未使用降压药物的情况下,18岁以上成年人收缩压()和(或)舒张压()()[单选题]A. ≥140 mmHg >90 mmHgB. >140mmHg >90 mmHgC. ≥140 mmHg ≥90 mmHg√D. >140mmHg ≥90mmHg19.低血压指血压低于()[单选题] *A. 90/60 mmHg√B. 90/70mmHgC. 100/60 mmHgD. 100/70 mmHg20.下列疾病有可能出现脉压减小的是()[单选题] *A. 主动脉瓣关闭不全B. 末梢循环衰竭√C.甲状腺功能亢进D.主动脉硬化21.对需要密切观察血压者应做到“四定”,即()[单选题] *A. 定人、定部位、定体位、定血压计B. 定时间、定人、定体位、定袖带C. 定时间、定部位、定体位、定血压计√D. 定时间、定部位、定体位、定人22. 测量血压时,袖带下缘距肘窝()[单选题] *B. 2~3 cm√C. 3~4 cmD. 4~5 cm23.血压计充气时,一手固定血压计,一手握加压气球,关气门,充气至肱动脉搏动消失再升高()[单选题] *A. 5~10mmHgB. 10~20mmHgC. 20~30 mmHg√D. 30~40mmHg24.血压计放气应缓慢,速度以水银柱下降______为宜。

生命体征的评价与护理习题

生命体征的评价与护理习题

练习九生命体征的评估与护理一、名词解释1.生命征2.稽留热3.间歇热4.弛张热5.脉搏短细6.间歇脉7.潮式呼吸8.呼吸困难9.血压10.收缩压二、填空题1.生命征是评价____________ 的重要征象,也是护士评估_________________ 的基本资料。

生命征是指 ________ 、 _________ 、_________ 和 _______ 。

2.相对恒定的体温是机体进行 ________ 和 ________ 的重要条件。

3.体温过低常见于 _________ 及__________ 的危重病人。

4.蝉鸣样呼吸见于 _________ 、__________ 、___________ 等病人;鼾声呼吸见于等病人。

5. _____________________________________ 呼吸困难根据临床表现可分为、、______________________________________________ 。

6.脉搏的强弱取决于 _______________ 、______________ 。

7.洪脉见于 __________ 和___________ 等病人。

8.体温单上脉搏以 _____________ 表示,相邻的脉搏用__________ 相连。

心率以符号表示,相邻的心率用______________ 相连。

在脉搏和心率两曲线之间用填满。

9.血压计主要由________ 、 __________ 、 ___________ 三个部分组成。

10. _______________________________________ 测量上肢血压时,肱动脉应与处于同一水平。

坐位时肱动脉平________ ;卧位时,和________________ 平。

11.需要密切观察血压者,应做到定 ____________ 、定___________ 、定 ________ 、定 _______ 。

生命体征的评估与护理带答案

生命体征的评估与护理带答案

生命体征的评估与护理带答案第八章生命体征的评估与护理一、选择题(一)A1/A2型题1.以口腔温度为标准,高热的范围是D2.高热患者用冰袋降温的原理是AA.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发3.是以用口腔测量体温的患者是EA.昏迷者B.患儿C.口鼻手术患者D.呼吸困难者E.肛门手术患者4.测量直肠温度时,将肛表插入的深度为CA.1~2㎝B.2~3㎝C.3~4㎝D.4~5㎝E.5~6㎝5.高热患者的护理,下列哪项不妥BA.密切观察病情变化B.测量体温每天两次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.多饮水6.可导致脉率减慢的是AA.颅内压高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克7.脉搏短绌常见于DA.发热患者B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E.甲亢患者8.休克患者的脉搏特征是BA.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏9.心包积液患者常见的脉搏是CA.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉10.检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为EA.袖带太松B.袖带太紧C.袖带太宽D.袖带太窄E.漏气11.当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力AA.等于心脏收缩压B.大于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E. 小于心脏舒张压12.可使血压测量值偏高的因素是DA.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面13.关于呼吸的描述,下列正确的是AA.成人每分钟16~20次B.小儿、男性呼吸较快C.男性几儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制14.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为BA.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.叹息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸15.潮式呼吸的特点是CA.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B. 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现16.吸气性呼吸困难的发病机制是AA.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少17.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了BA.保持患者体位不变B.不被察觉,以免患者紧张C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色18.护士指导患者作体位引流时应避免AA.在饭后一小时进行B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15~30分钟19.电动吸引器吸痰是利用BA.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用20.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20~30%乙醇的目的是DA.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩,减少渗出21.减压器可是氧气筒内的压力降至BA.1~1.5kg/㎡B. 2~3kg/㎡C. 4~4.5kg/㎡D. 5~6kg/㎡E. 7~8kg/㎡22.姚先生,28岁。

生命体征的评估与护理带答案

生命体征的评估与护理带答案

For personal use only in study and research; not for commercial use第八章生命体征的评估与护理一、选择题(一)A1/A2型题1.以口腔温度为标准,高热的范围是D2.高热患者用冰袋降温的原理是AA.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发3.是以用口腔测量体温的患者是EA.昏迷者B.患儿C.口鼻手术患者D.呼吸困难者E.肛门手术患者4.测量直肠温度时,将肛表插入的深度为CA.1~2㎝B.2~3㎝C.3~4㎝D.4~5㎝E.5~6㎝5.高热患者的护理,下列哪项不妥BA.密切观察病情变化B.测量体温每天两次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.多饮水6.可导致脉率减慢的是AA.颅内压高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克7.脉搏短绌常见于DA.发热患者B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E.甲亢患者8.休克患者的脉搏特征是BA.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏9.心包积液患者常见的脉搏是CA.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉10.检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为EA.袖带太松B.袖带太紧C.袖带太宽D.袖带太窄E.漏气11.当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力AA.等于心脏收缩压B.大于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E. 小于心脏舒张压12.可使血压测量值偏高的因素是DA.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面13.关于呼吸的描述,下列正确的是AA.成人每分钟16~20次B.小儿、男性呼吸较快C.男性几儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制14.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为BA.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.叹息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸15.潮式呼吸的特点是CA.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B. 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现16.吸气性呼吸困难的发病机制是AA.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少17.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了BA.保持患者体位不变B.不被察觉,以免患者紧张C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色18.护士指导患者作体位引流时应避免AA.在饭后一小时进行B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15~30分钟19.电动吸引器吸痰是利用BA.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用20.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20~30%乙醇的目的是DA.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩,减少渗出21.减压器可是氧气筒内的压力降至BA.1~1.5kg/㎡B. 2~3kg/㎡C. 4~4.5kg/㎡D. 5~6kg/㎡E. 7~8kg/㎡22.姚先生,28岁。

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第八章 生命体征的生命体征的评估评估评估与护理与护理—、单项选择题l.测量患者体温为38.8℃属于 ( )A.正常 B.低热 C.中度热 D.高热 E.超高热 2.下列哪项不符合体温的生理性变动 ( )A.24小时内变动范围不超过0.5~1.0℃ B.睡眠时体温稍高 C.儿童比成年人稍高 D.女性比男性略高 E.运动比安静时稍高 3.可在口腔测量体温的患者是 ( )A.精神异常 B.大面积烧伤 C.呼吸困难 D.昏迷 E.刚喝冷饮者 4.不会引起体温过低的患者是 ( )A.早产儿 B.新生儿硬肿症 C.肺炎 D.全身衰竭 E.大出血 5.发现体温与病情不相符时,首先应 ( )A.检查体温计的准确性 B.检查测量方法是否正确 C.重测 D.检查病室的温度 E.告诉患者下次再测 6.对体温不升的危重患者下列哪项处理不对 ( ) A.关闭门窗 B.给予热饮料 C.热水袋保暖D.提高室温使之保持在24~26℃ E.添加衣服 7.属于节律异常的脉搏是 ( ) A.速脉 B.缓脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉 8.测量脉搏方法错误的是 ( )A.病人宜安静 B.异常脉搏应测1分钟 C.脉搏短绌者由2人各测1分钟 D.不可用拇指诊脉 E.脉搏细弱难以触诊时应改测心尖搏动 9.蝉鸣样呼吸见于 ( )A.颅内感染 D.安眠药中毒 C.肺炎 D.喉头异物 E.支气管痉挛 10.深慢而规则的大呼吸见于 ( )A.代谢性酸中毒 B.呼吸肌麻痹 C.胸膜炎 D.胸壁外伤 E.代谢性碱中毒 11.休克患者的脉搏一般表现为 ( )A.缓脉 B.丝脉 C.绌脉 D.洪脉 E.水冲脉12.坐位测量血压,应使肱动脉平 ( ) A.第二肋软骨 B.第三肋软骨 C.第四肋软骨 D.第五肋软骨 E.第六肋软骨13.血压的生理性变化,错误的一项是 ( )A.女性在更年期之前略低于男性 B.傍晚高于清晨 C.寒冷环境血压略有升 D.高热环境中血压略有升高 E.坐位血压高于卧位血压 14.乙醇擦浴时足下置热水袋的主要目的是 ( )A.防止感冒 B.促进舒适并减少头部充血 湖南省高校数字教学资源中心NE </t i t l e ></h ea d ><b od y ><b r ><bC.保暖 D.防止体温过低 E.防止降温过快 15.测血压时袖带缠得过紧可使 ( )A.血压偏高 B.血压偏低 C.收缩压偏低,舒张压变化不大D.收缩压和舒张压均不受影响 E.收缩压偏高,舒张压不变 16.体温过高,与哪项因素无关 ( )A.疾病 B.外伤 C.进食 D.感染 E.中暑 17.哪种患者应同时测心率和脉率 ( )A.窦性心动过速 B.心动过缓 C.心房颤动 D.期前收缩 E.心律不齐18.当环境温度高于人体皮肤温度时散热的主要方式是 ( ) A.辐射 B.传导 C.蒸发 D.对流 E.以上均不对 19.吸气时脉搏明显减弱或消失的脉称 ( )A.洪脉 B.交替脉 C.奇脉 D.水冲脉 E.绌脉 20.体温不升是指体温低于 ( )A.33℃ B.34℃ C.35℃ D.36℃ E.37℃ 二、多项选题多项选题1.生命体征包括 ( )A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.神志、瞳孔2.正常血压生理性变化包括( )A.中年后男女无区别 B.傍晚高于清晨 C.温热时低于寒冷时 D.睡眠不佳偏低 E.运动、情绪激动时升高 3.决定血压的因素有( )A.心输出量 B.外周阻力 C.循环血量 D.血液的粘滞度 E.大动脉的弹性4.氧疗的副作用包括( )A.氧中毒 B.肺不张 C.呼吸抑制 D.呼吸道干燥 E.视网膜纤维化、不可逆失明 5.稽留热常见于( )A.风湿热 B.肺炎球菌肺炎 C.伤寒D.疟疾 E.败血症 三、填空题填空题1.常见的热型有 、 、 、 。

生命体征的评估专项习题(附带答案解析)


24、患者男性,64 岁,高血压、冠心病史 5 年,入院血压 195/135mmHg,经治疗后稍有下 降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是
A、观察腹部起伏,一起一伏为一次 B、先测脉率,将数值除以 4 得出呼吸次数 C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数 D、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数 E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 21、患者女性,60 岁,因肺炎入院,体温 39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况, 提示可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白,寒战,出汗 B、头晕,恶心,无汗 C、脉搏,呼吸渐慢,无汗 D、脉速,四肢湿冷,血压下降 E、脉速,面部潮红,无汗 22、患者男性,32 岁,由于天气炎热,于布置室外舞台设施时突然体温上升至 40.5℃左右 约 4 小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于 A、低热上升期 B、高热上升期 C、高热持续期 D、中度热上升期 E、过高热持续期 23、患者女性,30 岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温 37.2℃,心率 120 次/分,脉率 90 次/分,呼吸 20 次/分,血压 100/70mmHg。患者脉搏为 A、洪脉 B、速脉 C、绌脉 D、丝脉 E、缓脉
A、深度呼吸 B、潮式呼吸 C、吸气性呼吸困难 D、呼气性呼吸困难 E、混合型呼吸困难 2、患者男,16 岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温 34℃,脉搏 70 次/分,呼吸 20 次/分, 血压 90/58mmHg,此时护士应首先 A、安置患者于仰卧位 B、立即通知医生 C、备好升压药 D、询问其基础血压值并给予解释 E、建立静脉输液通道并解释 3、患者,男性,40 岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是 A、收缩压<90mmHg B、舒张压<95mmHg C、收缩压 90~95mmHg D、脉压差<40mmHg E、脉压差>40mmHg 4、患者男,76 岁。自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间, 呼吸费力,无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是

基础护理学第8章生命体征的评估与护理练习题

第八章:生命体征的评估与护理一、名词解释:1、生命体征:是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

2、稽留热:体温持续在39-40℃,达到数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。

3、弛张热:体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。

4、间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。

5、脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。

6、血压:是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。

7、高血压:18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

二、选择:1.口腔温度的正常范围是(B)。

A.35.8~36.3℃B.36.3~37.2℃C.36.8~37.7℃D.37.3~38.2℃E.39.3~40.3℃2.体温多在39℃以上,24h内体温波动幅度可超过2℃,这种热型称为(C)。

A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.回归热3.高热(口腔温度)的正常值:(D)A.37.5-37.9℃B.38.0-38.9℃C. 39.0-39.9℃D.39.0-40.9℃E.41℃以上4.稽留热多见于( A )A.伤寒B.疟疾C.败血症D.感冒E.破伤风5.为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于( D )A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.挥发6、为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定,即( A )A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定体位、定部位、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带7.下列哪种情况可导致血压测量值偏高(C)A.袖带过紧B.肢体位置过高C.袖带太窄D.袖带过宽E.肢体位置过高8.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为(B)A.陈—施呼吸B.毕奥氏呼吸C.库斯莫氏呼吸D.浮浅性呼吸E.鼾声呼吸9.三凹征常见于(D)A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.大量胸腔积液D.喉头水肿10.下列陈述正确的是(A)。

生命体征的评估习题及答案

1.生命体征的评估习题及答案2.3.4.编辑整理:5.6.7.8.9.尊敬的读者朋友们:10.这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(生命体征的评估习题及答案)的内容能够给您的工作和学习带来便利。

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11.本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为生命体征的评估习题及答案的全部内容。

12.13.高热患者用温水擦浴为其降温,其散热的机制是A。

辐射B。

对流C.蒸发D。

传导E.传递2。

高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制是A。

辐射B.对流C。

蒸发D。

传导E.传递3。

关于体温生理性变化的叙述,错误的是A.清晨2~6时体温最低B.下午2~8时体温最高C。

昼夜体温变化范围不超过1℃D.儿童基础代谢率高,体温可略高于成人E.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低4。

患者男,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达40。

5℃,面色潮热,皮肤灼热,无汗,呼吸.脉搏增快。

该患者的临床表现属于发热过程的哪一种A。

低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D。

中度热上升期E。

过高热持续期5。

下列关于高热患者的护理措施,错误的是A。

每天测量体温2次B.冰袋冷敷头部C。

给予高热量。

高蛋白。

高维生素流食饮食D.鼓励病人多喝水E。

.在晨起,餐后、睡前协助病人漱口6.患者女,50岁,因肺炎入院,体温39。

5℃,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况A。

低温B。

虚脱E.畏寒7。

患者男,36岁,因肺炎入院,持续发热两日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏,呼吸明显增快,该患者的热型属于A.间歇热B。

弛张热c。

波浪热D稽留热E。

不规则热8.患者男,25岁,因中暑体温达到40℃面色润红,皮肤灼热,无汗.呼吸脉搏增快,护士为其物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温A。

基础护理学(生命体征的评估与护理)单元测试习题与答案

单选题1、不属于长期医嘱的一项是A.内科护理常规B.地高辛0.25mg,po qdC.庆大霉素8万u,im,bidD.阿托品0.5mg,H,st正确答案:D解析:D、st的医嘱是临时医嘱。

2、长期医嘱的有效时间为A.24h以上B.24h以内C.20h以内D.18h以内正确答案:A解析:A、长期医嘱是指自医生开写医嘱起,有效时间在24h以上。

3、关于停止医嘱的处理错误是A.将治疗单上的有关项目注销B.将药卡上的有关项目注销C.将饮食卡上的有关项目注销D.在医嘱单停止时间栏内,用蓝笔画“√”标记正确答案:D解析:D、停止医嘱护士在相应执行单上注销该医嘱,注明停止的日期与时间并签全名。

4、处理医嘱时应先执行A.新开出的长期医嘱B.临时医嘱C.定期执行的医嘱D.备用医嘱正确答案:B解析:B、处理医嘱的原则是先急后缓,先临时后长期。

5、书写病区交班报告首先应写A.危重患者B.转入患者C.手术患者D.出院患者正确答案:D解析:D、书写交班报告的顺序:先书写当日离开病室的患者,再书写进入病室的患者,最后书写病室内重点护理患者。

6、关于病室报告的书写,错误的一项是A.全面了解患者情况做好记录B.白班用蓝钢笔写C.夜班用红钢笔写D.新入院患者用蓝笔注明“新”正确答案:D解析:D、对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断下面用红笔标记“新”。

7、执行医嘱时不妥的一项是A.护士执行医嘱后签全名B.医嘱必须有医生签名C.临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行1次D.临时备用医嘱过时未执行,则由医生注明“取消”正确答案:D解析:D、过期未执行,则由护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”两字。

8、为手术后患者重整医嘱时错误的一项是A.在最后1项医嘱下用红笔画1条横线B.红线上下均不得有空行C.将红线上的长期医嘱按原顺序抄录D.重整者签上全名正确答案:C解析:C、当患者手术后需重整医嘱,在红线下写“术后医嘱”,红线以上医嘱停止执行,并按停止医嘱处理相应执行单。

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1 脉搏短绌的听诊特点是()
A.心律完全不规则
B.心音强弱不等
C.脉率少于心率
D.心率快慢不一
E.心肌收缩力强弱不等
2.填空题呼吸节律异常包括__________呼吸、__________呼吸、__________呼吸。

参考答案潮式;间断;叹息样
3.判断题股动脉是最常用和最方便的诊脉部位。

参考答案错
4.问答题高热患者的护理要点是什么? 参考答案
(1)观察病情,在测量体温的同时要观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等体征,如有异常,应立即与医生联系。

(2)促...【查看详解】5.名词解释发热参考答案
机体在致热源作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高,当体温上升超过正常值的0.5℃时,称为发热。

6 伤寒()肿瘤()浸润性肺结核()疟疾()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
7 血压的生理性变化,下列哪项是正确的()
A.睡眠不佳时,血压可稍降低
B.清晨血压高于傍晚
C.高热环境中血压上升
D.寒冷环境中血压上升
E.中年以前,女子略高于男子。

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