危重新生儿内环境紊乱情况分析

重抢救患儿均有不同程度的内环境紊乱． 尤以电 解质紊乱最为多见， 其他依次为血气异常、 血楷升高、 酸碱失衡及氮质血症。 在危重
危重新生儿 内环境 紊乱情况 分析
孙凤英 （ 鞍山市妇 儿医院 辽宁鞍 山 １ ４ １ ） ０ ４ １
【 中图分类号】Ｒ ２ ． ７２ １ 果 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章 编号】１ ７ － ０ ５ ２ ０ ）２ ０ ７ — ２ ６ ２ ５ ８ （０ ９０ — ０ ７ ０
【 摘要 】目的 总结 １５ 例危重新生儿 内环境 紊乱情况 。 ２ 方法 晾 １ ３ 危重新生儿在抢救 开始 的 同时立 即进行 内环境监测 。 例 ２ 结 脱水者 ２ 例 ，电解质紊 乱者 ¨５ ．酸碱 失衡者 ６ 例 ，血糖升高者 ８ 例 ，血 气异常者 ９ 例 ，氮质 血症 Ｉ 例。结论 ｊ５ 危 ５ 例 ５ ３ ７ Ｉ 例 ２
中外健康文摘 ２ ０ 年 ＇ ０ ９ 月第８ 巷第２ Ｗ ｒ ｌａｔ ｉｅ ｔ Ｍ ｄｃ ｌＰ ｒ ｄｃ 期 ｏｌ Ｉ ｌｈ Ｄ ｇ ｓ ｅ ｉａ ｃ ｉ ｉ ａ ｄ ｃ ｏ
临 床 研 究
医护 人 员 均 应 提 高 警 惕 ， 极 预 防 脑 血 管 疾 病 积 出现 早 期 Ｄ Ｃ， 予 立 止 血 、输全 血 、代 血 浆 后 ， 情 明 显 好 转 ， 大 出血 等 疾 病 时 ， Ｉ 给 病 的发生 。在 日常工作 中，常规性与特殊 性要有机结 合 ， 不能被常 继 后 术 程 顺 利 ， 出血 量 ｌ０ ｍｌ 后按 剖 宫 产 术 后 及 产 科 出血 总 ２０ 。术 常 规 给 予输 血 、 炎 、 宫 缩 等 治 疗 。 后 第 ３ （９ ８ ｌ — ｌ） 规性麻痹 ， 抗 助 术 天 １９ 一 Ｏ ６ 而忽视特殊性 的存在。这是临床工 作中部分医护人 员 产 妇神 情 淡 漠 ， 语 明 显减 少 ， 右侧 肢 体 乏 力 ， 头 晕 ， 言 诉 有 当时 未 往 往 出 现 的 通 病 。
系统 功 能 降 低 ， 并 发 妊 高 征 、 盘 早 剥 、 后 大 量 出血 等 ， 活 情继续 发展。在临床工作 中相互尊重 ，团结协作 ，相互监督的医 如 胎 术 激 避免 一些不必要 的差错发生 ， 更有 血 小 板 ， 液 中 出现 大 量 的 幼 稚 血 小 板 ， 血 因其 易破 碎 ， 可 发 生 粘 护关 系能提 高医护工作质量 ， 故 着 、 集 ， 时 纤 维 蛋 白原 等 凝 血 因 子 含 量 上 升 ， 大 量 失 皿 组 织 效 地 保 障 患 者 的 利 益 。 聚 同 或 ３４ ． 开展 整体 护理 的紧迫性 由于科学技术 的不断进步 ， 使 缺 血 、 氧 、 死 ， 织 凝 血 活酶 进 入血 循 环 ， 进 血 液 凝 固 ， 缺 坏 组 促 故 传 统 的 疾 病 发 生 了很 大 的 改 变 ， 细 菌 引起 的 疾 病 得 到 了很 好 的 由 可 发 生 血 栓 ， 上 脑 毛 细 血 管 痉 挛 ， 成 脑 组 织 缺 血 或梗 塞 。 加 造 控制 ， 是其他与心理 、 为 、 境密切 相关的疾病大量增 加， 但 行 环 如 ３ 体 会 ３ １ 忽 视 疾 病 存 在 特 殊 性 妊 娠 并 发 脑 皿 管 疾 病 于 临 床上 心 脑 血 管 病 、癌 症 、糖 尿 病 等 。给 予 患 者 整体 的 护 理 ，加 强 护 理 ． 及 罕 见 ， 由 于 此 症 严 重 威 胁 产 妇 的性 命 ， 床 工 作 者 不 应 对 它 有 沟 通 ， 时 有 效 预 防 并 发症 的 发 生 ，及 时处 理 问题 ，切 实 做 到 预 但 临 所 忽 视 。在 妊 娠 合 并 妊 高 征 、前 置 胎 盘 、胎 盘 早 剥 、产 后 或 术 后 防 为 主 ，防患 于 未 然 。
给予处理 。 术后第 ８ １９ ８ １ － ２ ） 天（ ９ — ０ １晚上产妇 出现失 语 。 右侧
一
主要还 应现察Ｔ、 Ｒ、 Ｐ、 Ｐ、 Ｂ 精神 、睡眠 、 饮食 、 脑栓塞指身体其 他部位的栓子随血液循环入脑 ， 引起脑血管 详细 的观 察外 ， 大小便 、自理能力及 用药反应。同时病情观察 须有连续性。 栓 塞 ， 成 脑 组 织 急 性 缺 血 、 死 和 转 化 。 栓 形 成 的基 本 过 程 是 造 坏 血 血 小 板 粘 着 、聚 集 和 纤 维 蛋 白沉 积 等 血 液 凝 固 过 程 。 娠 期 由于 妊 ３ ３ 医护之间的沟通 该病例于 术后第 ３ ，当有位护士 已 ． 天 由于未及时 有效 地与主管 医师沟通 ， 以致病 血 液 成 分 改 变 ，血 液 呈 高凝 状 态 ， 小 板 或 凝 血 因子 增 多 或 纤 溶 发现并 发症先兆 时 ， 血
３ ２病情 的观察该病例手 术后第 ３ 出现并发症的先兆 ，由 ． 天 以及医护人 员查房不认真 ， 不细致询 肢体 偏瘫 ， 下 肢 肌 张 力为 ０ ， 侧 眼 睑 下 垂 ， 头 偏 斜 ， 压 于得不剑医护人 员的重视 ， 上 级 右 舌 血 体 波动于ｌ ～２ ／ｌ ～１ｋ ａ 诊断为脑 栓塞。 ７ ３ ０ ４Ｐ ， 并于术后 第１Ｋ（９ ８ 问病史 、 查，使问题未能 及时处理 。病情观察是基础 护理 的重 ０ １９ 是衡量整个护理的重 要标志 。 要求病情观察 细致 、 准 Ｊ — ２ ） 内科诊治 。 ０ ３转 转入 内科诊 治 ７ ， ｄ 病情恶化 ，出现发热 、 要 内容 之一 ， 确、 及时 、 全面 。 观察 内容 包括患者的全 身状况 、 循环 、 吸、消 呼 抽搐 、浅 昏迷等体征 ，１９ — １ － ３ 转上级医院进一步 治疗 。 ９８ ０ ０ 化 、 经 系统 的情 况 ， 对 各 种 疾 病 所 特 有 症 状 和 病 情 变化 进 行 神 除 ２讨论