徒手肌力评定内容
肌力评定及关节活动度
1、等速运动的概念
2、等速运动的特点
（二）等速测试系统
1、等速测试系统的组成
2、等速肌力测试特点
3、等速肌力检查常用仪器
四、肌力检查的其他方法
一、握力
握力指数=手握力（kg）/体重（kg）×100正常值：〉50
二、背肌力
拉力指数=拉力（kg）/体重（kg）×100
正常值：男150～300女100～150
二、肌肉收缩类型
（一）等长收缩即静力性收缩，是指肌肉收缩时，肌张力增加，但肌纤维长度基本无变化，不产生关节运动的收缩方式，这种方式有助于固定体位。
（二）等张收缩即动力性收缩，是指在肌肉收缩过程中，肌张力基本不变，但肌纤维长度伸长或缩短，从而引起关节运动的收缩方式。
1.向心性收缩，是指肌肉收缩时，肌肉起止点彼此靠近，肌纤维长度缩短的收缩方式，如屈肘时的肱二头肌收缩。
选择适当的测试时机，疲劳、运动后或饱餐后不宜进行
测试时应左右比较，肌力﹥3级时，应与健侧对比来确定4或5级
肌力﹥4级时，所作抗阻须连续施加，且同一强度
抗阻不能应用于2个关节以上，阻力应施加于被测关节的远端
痉挛性瘫痪患者不宜作徒手肌力检查
骨折未愈合，严重骨质疏松，关节及周围软组织损伤，关节活动度极度受限，严重的关节积液和滑膜炎等症状禁忌
（四）主要肌群徒手肌力检查
介绍躯干、上肢和下肢的主要肌肉或肌群的徒手肌力检查
上肢主要肌肉徒手肌力检查
肩前屈肌群
肩后伸肌群
肩外展肌群
肩外旋肌群
肩内旋肌群
肘屈曲肌群
肘伸展肌群
前臂旋前肌群
前臂旋后肌群
腕掌屈肌群
腕背伸肌群
屈掌指关节肌群
屈近端指间关节肌
徒手肌力测量(MMT)
（三）肌肉收缩类型
1.等长收缩： （1）定义：肌肉收缩时，肌肉起止点间的 距离不变，即肌纤维长度基本不变也不发 生关节运动，但肌张力明显增高。
（2）作用：维持特定体位和姿势。
2.等张收缩：
（1）定义：肌肉收缩时，肌张力基本不变， 但肌长度发生变化，产生关节运动。
（2）分类：
a）向心性收缩： 肌肉收缩时，肌肉起点与止点 之间距离缩短，称为向心性收缩。
肌力评定
中国康复研究中心物理疗法科 苏国栋
一、概述
（一）定义
1.肌力：肌力是指肌肉或肌群收缩的力量。 2.肌力评定：肌力评定旨在评估肌力大小，确定
肌力障碍程度、制定康复治疗方案、评定康复疗 效，判断预后。
（二）肌肉在运动中的协调作用
1.原动肌：直接完成动作的肌群称原动肌。在一 般情况下徒手肌力评定的对象主要是主动肌。例 如，在做手持哑铃屈肘动作时，起主要作用的肱 二头肌。
b）离心性收缩： 肌肉收缩时，肌肉起点与止点 之间距离逐渐加大，主要作用使动作的快慢或肢 体落下的速度得到控制，称为离心性收缩。
（3）肌肉收缩运动形式区别：
等长运动
等张运动
肌肉长度 不发生变化
肌肉变长或缩短
肌肉张力 加强
不变
关节运动 无
有
适用 方法
骨折后石膏固定、疼 主动运动、抗阻运
痛、肿胀
动
肌肉全力收缩并维持 肌肉反复收缩、放
评级：
5级与4级
能对抗较大阻力完成 髋关节屈曲、外展、 外旋运动者为五级， 能对抗轻度阻力完成 以上动作者为四级。
（不得出现髋关节垂直 向上的屈曲）
3级 维持以上体位，检查者固定其骨盆，不施 加阻力，能克服肢体重力的影响完成以上动作者
徒手肌力评估分级
徒手肌力评估分级全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：徒手肌力评估分级是一项常用的体能评估方法，用于评估人体肌肉力量的强弱程度。
通过徒手肌力评估，可以帮助医疗保健工作者快速了解一个人的整体健康状况，指导运动康复和训练计划的制定，以及评估药物治疗的效果。
徒手肌力评估可以通过不同的方法进行，其中最常用的方法是手握式和抓握式。
手握式徒手肌力评估是通过让受测者用力握住一个固定的器械或物体，然后测量其握力的强度来评估肌力。
握力测试是一种简单易行的肌力评估方法，可以很容易地衡量一个人手部和前臂肌肉的力量。
握力测试通常被认为是全身肌肉力量的代表，因为人体的大部分肌肉都能通过握力测试来评估。
根据徒手肌力评估的结果，可以将人体肌力水平分为几个不同的等级。
一般来讲，根据握力或挤压力的强度，可以将肌力水平分为弱、中等、良好和优秀四个等级。
下面是对这四个等级的详细解释：1. 弱：握力或挤压力低于正常范围的人被认为肌力水平较弱。
这种情况通常出现在缺乏运动、肌肉萎缩、或身体虚弱等情况下。
弱的肌力水平可能会导致日常生活中的困难，需要通过运动锻炼和康复训练来改善。
2. 中等：握力或挤压力在正常范围内的人被认为具有中等肌力水平。
这种肌力水平可以满足日常生活和一般性体能需求，但在一些高强度或专业性运动项目中可能会受到限制。
3. 良好：握力或挤压力在正常范围以上的人被评为具有良好的肌力水平。
这种肌力水平通常出现在定期进行体能锻炼，保持良好健康状态的人群中。
良好的肌力水平可以提高生活质量，减少运动损伤的风险。
4. 优秀：握力或挤压力远高于正常范围的人被认为具有优秀的肌力水平。
这种肌力水平通常出现在专业运动员或高水平体育运动者中，他们经过长期的专业训练和运动提高了肌肉力量和爆发力。
第二篇示例：徒手肌力评估是一种常用的身体功能评估方法，通过测试人体肌肉力量的大小和变化来评估身体的健康状况。
徒手肌力评估分级是根据不同人群的肌肉力量水平设定的标准等级，用来指导日常训练和康复锻炼的方向。
MMT 徒手肌力评定量表
北京朝阳急诊抢救中心
MMT 徒手肌力评定量表
姓名：赵雷性别：男年龄：45 科室：门诊病案号：
徒手肌力检查评定标准：
0级：无肌肉收缩。
1级：有肌肉收缩，无关节运动。
2—级：消除重力后能完成大部分范围活动。
2级：消除重力后能完成全范围活动。
2+级：抗重力，完成小范围活动。
3—级：抗重力，完成大部分范围活动。
3级：抗重力，完成全范围活动。
3+级：抗重力，完成全范围活动，运动末期能抗较小阻力。
4—级：抗部分阻力，完成大部分范围活动。
4级：抗部分阻力，完成全范围活动。
4+级：抗充分阻力，完成小范围活动。
5—级：抗充分阻力，完成大部分范围活动。
5级：抗充分阻力，完成全范围活动，即正常肌力。
签名：日期：。
mmt徒手肌力评定标准
mmt徒手肌力评定标准
MMT徒手肌力评定标准分为以下六级：
1. 0级：无可测知的肌肉收缩，属于瘫痪状态。
2. 1级：有轻微收缩，但不能引起关节活动。
3. 2级：在减重状态下能作关节全范围运动。
4. 3级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力。
5. 4级：能抗重力、抗一定阻力运动。
6. 5级：能抗重力、抗充分阻力运动，属于功能正常肌张力。
请注意，肌力测试只能表明肌张力的大小，不能进行评价肌肉的收缩耐力，不适宜骨折未愈合、严重骨质疏松、关节及周边软组织损伤、关节活动极度受限者。
在进行肌力检查时，应积极遵从医生指导，按照标准的姿势、正确的方向进行，方便医生进行准确判断。
肌力评定
三、检查方法
（一）下肢的肌力 评价
1.髋关节屈曲
• 主要动作肌：腰大肌、 髂肌。 • 辅助肌：股直肌、缝匠 肌、阔筋膜张肌、耻骨 肌、短收肌、长收肌。
• 运动范围：0°～ 125° • 检查方法： 体位：坐位（5-3）侧卧位（2）仰卧位（1-0）。 手法：取坐位，双侧小腿自然下垂，两手把持诊 台面台面以固定躯干。检查者一手固定骨盆，令 被检者最大限度地屈曲髋关节。 • 评级：
5级与4级 能对抗较大阻力完成髋关节屈 曲、外展、外旋运动者为五级， 能对抗轻度阻力完成以上动作 者为四级。 （不得出现髋关节垂直向上的屈 曲） 3级 维持以上体位，检查者固 定其骨盆，不施加阻力，能克服 肢体重力的影响完成以上动作者 为三级。
2级 仰卧位，令被检侧足 跟置于另侧踝关节上方。 固定骨盆，完成髋关节屈 曲、外展、外旋。同时膝 关节屈曲，足跟能沿胫骨 前缘滑动至膝关节者为二 级。 1级与0级 不能完成以上动作，仅在髂前 下棘下方触到缝匠肌收缩者为 一级，无收缩者为零级。
• 主动肌：阔筋膜张 肌 • 辅助肌：臀中肌、 臀小肌。 • 运动范围：因系关 节复合运动，故各 分离运动均不充分。
• 检查方法： 体位：侧卧位（5-3）、坐位（2-0）。 手法：侧卧位，被检侧下肢在上方髋关节屈曲 45度，另一侧下肢膝关节稍屈曲。检查者一手 固定骨盆，另一手在膝关节上方施加阻力。令 被检侧下肢完成髋关节外展运动。 • 评级：
8.髋关节内旋
• 主动肌：臀小肌、 阔筋膜张肌 • 辅助肌：臀中肌、 半腱肌、半膜肌。
• 运动范围： 0°～ 45° • 检查方法： 体位：坐位（5-3）、仰卧位（2-0）。 手法：坐位，双侧小腿自然下垂。被检者双手握 住台面边缘以固定骨盆。被检侧下肢大腿下方垫 一棉垫，检查者一手固定髋关节上方，防止髋关 节内收。令被检侧髋关节内旋，检查者另一手在 踝关节上方施加阻力。 • 评级：
徒手肌力评定MMT
徒手肌力检查（MMT）
• 哈尔滨市儿童医院 • 康复科 • 付丽 • 2014年6月28日
（一）肌力
• 肌力（muscle strength）：指肌肉运动时 最大收缩的力量。 • 肌力测定：测定受试者在主动运动时肌肉 或肌群的最大收缩力量，以评定肌肉的功 能状态。 • 肌力低下是指一块肌肉或肌群主动收缩的 能力下降甚至丧失，也称肌无力。常见于 原发性肌病、神经系统疾病、长期制动引 起的肌肉废用等。
43+ 3 32+ 2 21 0
对抗与4级相同的阻力，但活动范围在50-100%
情况与3级相仿，但在运动末期能对抗一定的阻力 能对抗重力，且能完成全范围活动，但不能抗任何阻力 能对抗重力，但活动范围在50-100% 能对抗重力，但活动范围在50%以下 消除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动 消除重力的影响，关节能活动，但但活动范围在50-100% 触诊发现有肌肉收缩，但不引起任何关节活动 无肌肉收缩
（二）徒手肌力评定
• 徒手肌力评定（manual muscle testing，MMT）： 是在特定的体位下，让患者做标准动作，通过触 摸肌腹、观察肌肉克服自身重力或对抗阻力完成 动作的能力，从而对患者肌肉主动收缩的能力进 行评定。
一 徒手肌力评定的分级标准
• Lovett分级法 • MRC分级法
5、肌肉收缩类型：离心性收缩时肌力最大，其次 是等长收缩，最小是向心性收缩。 6、关节角度：在等长收缩时，关节角度不同，肌 肉产生的力量也不同。 7、年龄与性别：20岁以前肌力是渐增的，此后逐 渐下降。男性大于女性。
徒手肌力肌力评定MMT
分级
表现
5
能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同，且能作全范围的活动
5-
能对抗的阻力与5级相同，但活动范围<100%而大于50%
4+
在活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级的阻力
4
能对抗阻力，但其大小达不到5级的水平
4-
能对抗的阻力与4级相同，但活动范围<100%而大于50%
1
触诊能发现有肌肉收缩，但不能引起任何关节活动
0
无任何肌肉收缩迹象
评级结果
级
分级
表现
5
能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同（充分阻力），且能作全范围的活动
5-
能对抗较充分阻力稍小的阻力，活动范围100%
4+
能对抗比中等程度稍大的阻力，活动范围%
4-
能对抗比轻度稍大的阻力，活动范围100%
1+
触诊能发现有强力肌肉收缩，但不能引起任何关节活动
1
触诊能发现有肌肉收缩，但不能引起任何关节活动
0
无任何肌肉收缩迹象
评级结果
级
3+
能抗重力作全关节活动范围的活动，并能在运动末期对抗轻度的阻力
3
能抗重力运动，且能完成100%的范围，但不能对抗任何阻力
3-
能作抗重力运动，但活动范围<100%而大于50%
2+
能抗重力运动，但活动范围<50%
2
不能抗重力，但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动
2-
即使在消除重力影响下能活动，但活动范围<100%而大于50%
3+
能抗重力作全关节活动范围的活动，并能在运动末期对抗一定的阻力
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徒手肌力评定内容
徒手肌力评定是通过一系列测试来评估一个人的肌肉力量和耐力水平。
以下是一些常见的徒手肌力评定内容：
1. 俯卧撑：测试上肢肌肉的力量和耐力。
测试者以俯卧撑的姿势，用手臂推起和放下身体，记录能完成的俯卧撑数量。
2. 引体向上：测试上肢和核心肌肉的力量和耐力。
手握水平杆，从完全下拉到腋下与杆接触，再推起身体到初始位置。
记录能完成的引体向上次数。
3. 跳远：测试下肢肌肉爆发力。
测试者站在起点，尽可能地跳向前方，记录跳远的距离。
4. 垂直跳：测试下肢肌肉爆发力。
测试者站在起点，以最大速度跳起，记录跳起的高度。
5. 仰卧起坐：测试腹肌力量和核心稳定性。
测试者躺在地上，手交叉放在胸前，上半身向前起坐，尽可能多次地完成仰卧起坐。
6. 侧支撑：测试腹肌和斜方肌的耐力。
测试者侧卧在地上，用一只手臂支撑身体，保持身体的稳定，记录能坚持的时间。
7. 俯卧撑握把宽窄：测试不同握把宽度下上肢肌肉的力量。
测试者在俯卧撑时，手臂分别放在比肩稍窄和稍宽的位置上，记录能完成的俯卧撑数量。
以上只是一些常见的徒手肌力评定内容，具体的评定项目和方法可能会因不同的评定标准和目的而有所不同。