中药学知识|考点(7)解表类中药.小结

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主管中药师要点:解表药解表药一、本章结构发散风寒药(辛温解表):麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷、藁本、苍耳子、辛夷解表药发散风热药(辛凉解表):薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉二、大纲要求:1、掌握解表药的性能特点、功效、适应范围、使用注意、分类。

2、掌握各类的解表药的性能特点、功效、适应范围3、掌握发散风寒药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

4、掌握发散风热药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

考点一:解表药的概述性能特点:辛散轻扬,主入肺、膀胱经。

功效:发散解表,兼能宣肺止咳平喘、利水消肿、透疹、止痛、祛风湿等。

适应范围:外感风寒或风热,出现恶寒、发热、头痛、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表症者。

部分还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等分类:辛温解表:发散风寒,发汗力强。

辛凉解表:疏散风热,发汗力弱,长于透热解表注意:微汗为度,中病即止;虚汗慎用;不宜久煎考点二:发散风寒药的功效、主治、特殊用法用量麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。

用于风寒表实无汗症;肺气不宣咳喘证;水肿兼有表证;风寒痹证。

解表生用,平喘蜜制。

香薷:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

夏月麻黄桂枝:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。

用于风寒表虚有汗,风寒表实无汗;风寒湿痹,经寒血滞诸痛。

痰饮、蓄水证;心悸。

紫苏:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。

风寒感冒兼气滞胀满者。

生姜:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。

呕家圣药解鱼蟹毒。

荆芥:祛风解表,透疹消疮,止血。

发表散风通用药。

芥穗力较强。

止血须炒炭。

防风:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。

治风通用药羌活:解表散寒,祛风胜湿,止痛。

作用偏上偏表,善治太阳头痛及上半身风湿痹痛。

白芷:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,祛风止痒。

细辛:通窍,祛风止痛,温肺化饮。

治寒饮伏肺藁本:发表散寒,除湿止痛。

中药学笔记整理之完整版

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中药学笔记整理之完整版一,解表药--味辛归肺膀胱经1.辛温解表药麻黄--发汗解表利水消肿宣肺平喘风寒表实无汗桂枝--发表解肌温通经脉助阳化气风寒表实无汗表虚有汗皆可紫苏--发表散寒行气宽中安胎解毒气滞胎动不安,妊娠恶阻生姜--发汗解表温中止呕温肺止咳解毒荆芥--散风解表透疹止痒疗疮止血既散风寒又散风热防风--祛风解表胜湿止痛引经药无所不达一身之风寒湿痹痛羌活--散寒解表祛风除湿止痛上半身风湿痹痛太阳之头项强痛藁苯--散寒解表祛风除湿止痛巅顶头疼细辛--散寒祛风温肺化饮通窍止痛阳虚感冒用量<3克白芷--发散风寒燥湿止带通窍止痛消肿止痛阳明头痛眉棱骨痛香薷--发汗解表利水消肿和中化湿夏季乘凉冷饮阳气被阴邪所遏之阴暑热苍耳--散寒通窍除湿止痛有小毒辛夷--散寒通窍河柳--发表透疹祛风除湿肺胃心经2.辛凉解表药薄荷--宣散风热清利头目利咽透疹疏肝解郁蔓荆--疏散风热清利头目祛风止痛风湿痹痛肢拘急牛子--疏散风热宣肺利咽解毒透疹消肿疗疮兼可通便蝉蜕--疏散风热明目退翳透疹止痒息风止痉木贼--疏散风热明目退翳止血桑叶--疏散风热平肝明目清肺润燥凉血止血菊花--疏散风热平肝明目清热解毒葛根--解肌退热生津透疹升阳止泻长于缓解颈部肌肉紧张柴胡--解表退热疏肝解郁升举阳气少阳之寒热往来配黄芩半表半里之热升麻--发表透疹清热解毒升举阳气丹毒痄腮温毒发斑豆鼓--解表除烦辛甘微苦凉归肺胃经浮萍--发汗解表透疹止痒利水消肿二,清热药--多寒凉味多苦主治里热证1.清热泻火药石膏--清热泻火除烦止渴收湿敛疮生肌止血煅用收湿敛疮生肌止血知母--清热泻火滋阴润燥配黄柏阴虚火旺配川贝母阴虚劳嗽肺燥咳嗽天花粉--清热生津清肺润燥消肿排脓注射液引产不宜与乌头孕妇禁用栀子--泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛配淡豆鼓温病初起胸中烦闷及虚烦不眠夏枯草--清肝明目散结消肿瘰疬瘿瘤芦根--清热泻火除烦止渴生津止呕利尿竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火上炎之口糜淡竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火下移小肠之热淋尿痛,尿赤,尿涩决明子--清热明目润肠通便谷精草--明目退翳疏散风热风热头痛青葙子--明目退翳平肝阳降血压密蒙花--明目退翳养肝血除虚热2.清热燥湿药黄芩--清热燥湿泻火解毒止血安胎清中上焦湿热清肺经热邪少阳寒热胎热胎动不安黄连--清热燥湿泻火解毒清中焦湿热清泄心经实热和中焦实热黄柏--清热燥湿泻火解毒退虚热治下焦湿热肾阴虚龙胆草--清热燥湿泻火肝胆清泄肝胆湿热苦参--清热燥湿杀虫止痒利尿通淋肝胆湿热黄疸下湿热赤白带3.清热凉血药生地黄--清热凉血养阴生津润肠通便温病热入营血骨蒸劳热内热津亏消渴玄参--清热凉血滋阴降火解毒散结润肠通便牡丹皮--清热凉血活血化瘀退虚热凉血不留淤无汗骨蒸水牛角--清热凉血泻火解毒清心定惊热入心包热极生风赤芍药--清热凉血散瘀止痛清肝火温毒发斑紫草--活血凉血解毒透疹温病血热毒盛之斑疹紫黑4.清热解毒药金银花--清热解毒疏散风热热毒血痢肠肺乳痈连翘--清热解毒疏散风热消肿散结治热入心包证所常用蒲公英--清热解毒消痈散结利湿通淋乳痈紫花地--清热解毒凉血消肿丹毒乳肠痈毒蛇咬伤大青叶--清热解毒凉血利咽凉血消斑板蓝根--清热解毒凉血利咽咽喉肿痛大头瘟痄腮青黛--清热解毒凉血利咽清泻肝火肝火犯肺之咳痰咯血牛黄--清热解毒息风止痉化痰开窍温病热入心包神昏,中风痰热神昏鱼腥草--清热解毒排脓消痈利尿通淋肺痈后下射干--清热解毒祛痰利咽散结消肿热结痰盛尤宜久疟疟母白头翁--清热解毒凉血止痢长于清大肠经热毒败酱草--清热解毒消肿排脓祛瘀止痛重楼--清热解毒消肿止痛息风定惊小毒穿心莲--清热解毒燥湿长于清肺经和大肠经热白鲜皮--清热解毒祛风燥湿止痒长于除肌肤湿热及下焦热毒半边莲--清热解毒利水消肿家有半边莲,可以伴蛇眠土茯苓--解毒除湿通利关节解梅毒汞中毒山豆根--清热解毒消肿利咽马齿苋--清热解毒凉血止血通淋性寒味酸清中兼收大血藤--清热解毒活血止痛祛风活络长于清大肠经热毒主治肠痈蛇舌草--清热解毒消痈利湿抗癌胃癌食管癌直肠癌野菊花--清热解毒疏风平肝熊胆--清热解毒清肝明目息风止痉丸剂1.5-2.5克不入汤剂金荞麦--清热解毒祛痰排脓散瘀止痛鸦胆子--清热解毒燥湿杀虫止痢截疟腐蚀赘疣有毒不宜入汤剂,10-15粒治疟疾10-30粒治痢疾垂盆草--清热解毒利湿退黄甘淡凉归肝胆小肠经秦皮--清热解毒燥湿止带清肝明目苦涩寒归肝胆大肠经马勃--清肺解毒利咽止血辛平木蝴蝶--清热利咽疏肝和胃半枝莲--清热解毒散瘀止痛利水消肿癌肿5.清虚热药青蒿--退虚热凉血截疟治虐要药配鳖甲治阴虚发热地骨皮--退虚热凉血清肺降火生津配桑白皮治肺热咳喘白薇--退虚热凉血利尿通淋解毒疗疮产后血虚发热银柴胡,胡黄连--一退虚热二退疳热三,泻下药--凡能引起腹泻或滑润大肠,促进排便的药物1.攻下药大黄--泻下攻积解毒止血活血祛瘀利湿退黄配芒硝治实热积滞大便燥结坚硬难下芒硝--泻下软坚清热回乳味咸外用回乳芦荟--泻下清肝杀虫性寒番泻叶--泻热通便消积健胃缓下1.5-3克攻下5-10克体弱慎服2.润下药麻仁--润肠通便热秘通行老人产妇及体虚便秘甘平大肠脾经郁李仁--润肠通便利水消肿养神有功宜于水肿脚气便秘者3.峻下逐水药(多数有毒)甘遂--泻水逐饮消肿散结有毒孕妇忌丸散0.5~1克内服醋制大戟--泻水逐饮消肿散结有毒孕妇忌京戟逐饮红戟散结茜草科芫花--泻水逐饮祛痰止咳杀虫疗疮有毒头疮白秃汤剂1.5~3克散剂0.5~1克醋制减毒巴豆--泻下逐水寒积退肿祛痰利咽疗疮祛腐喉痹痰阻结胸丸散0.1~0.3克畏牵牛牵牛子--泻下逐水去积杀虫水肿推崇畏牵牛体弱忌有肾毒性千金子--泻下逐水破血消癥制霜入丸散服0.5~1克别名-续随子四,祛风湿药--凡以祛除风湿缓解痹痛为主要作用的药物1.祛风寒湿药独活--祛除风湿善治痹痛解表发汗辛苦主治下半身少阴头痛威灵仙--祛除风湿通络止痛骨鲠消痰咸治骨鲠30~50克木瓜--舒筋活络化湿和中生津开胃酸温归肝脾经湿浊中阻之吐泻转筋脚气肿痛蕲蛇--祛风通络定惊止痉入归肝经甘咸乌梢蛇--祛风通络定惊止痉徐长卿--祛风止痛活血通脉止痒解蛇毒善治痹证痛重及内外伤诸痛牙痛术后痛癌肿痛川乌--祛除除湿散寒止痛麻醉力宏大毒不宜久服寒疝腹痛局部麻醉外用伸筋草--祛风除湿舒筋活络屈伸不利孕妇月经多慎用2.祛风湿热药--带腾字的一般都能通络防己--祛风止痛利水消肿长于治风湿痹痛偏热者秦艽--祛风通络清虚热利湿退黄重点在清虚热苦辛雷公藤--祛风除湿活血通络消肿止痛杀虫解毒有大毒归心肝经豨签草--祛除风湿通络止痛清热解毒降血压治疗疮肿毒臭梧桐--祛除风湿通络止痛降血压外洗又能治疗皮肤瘙痒湿疹络石藤--祛风通络凉血消肿善治风湿热痹及筋脉拘挛兼热3.祛风湿健骨药五加皮--祛风湿补肝肾强筋骨利水兼肾虚有寒者最宜阴虚火旺者忌服脚气浮肿香加皮--祛风湿补肝肾强筋骨利水有毒强心利水而消肿心衰性水肿最宜桑寄生--祛风湿补肝肾强筋骨安胎胎漏下雪而胎动不安千年健--祛风湿强筋骨止痹痛入药酒尤宜老人最宜风湿痹痛兼肝肾亏虚4.其它类桑枝--祛风通络利水消肿祛风止痒上肢肩膀痛者最佳横走肢臂丝瓜络--祛风通络活血胸胁痛乳汁不下跌打损伤路路通--祛风活络利水消肿通经下乳乳房肿痛乳汁不下鹿衔草--祛风湿强筋骨调经止血补肺止咳穿山龙--祛风除湿活血通络化痰止咳海风藤,青风藤---祛风湿通经络青风藤又能利小便五,芳香化湿药--气味芳香性偏温燥具有化湿运脾作用苍术--燥湿健脾祛风散寒发汗明目辛苦夜盲一身上下内外之湿皆可除配黄柏风湿痹症厚朴--燥湿行气既除无形之满又除有形之满藿香--芳香化湿发表解暑和中止呕配佩兰凡湿浊中阻无论兼寒兼热也无论有无表征均可佩兰--芳香化湿解暑辟秽辛平善除中洲秽浊陈腐之气-口臭砂仁--化湿行气温脾止泻理气安胎脾胃虚寒之呕吐泄泻妊娠气滞恶阻及胎动不安白豆蔻--化湿行气温中止呕辛香湿阻中焦多用于湿温初起草豆蔻--燥湿行气温中止呕寒湿中阻不宜久煎草果--燥湿温中除痰截疟除痰截疟-寒湿偏盛-重点记忆六,利水渗湿药--以通利水道渗透水湿治疗水湿内停病证为主要作用1.利水消肿药--性味多甘淡平或微寒适用水湿内停之水肿,小便不利,以及泄泻,痰饮等证。

中药学—解表药

中药学—解表药

中药学—解表药中药学—解表药解表药小结1.通鼻窍的药物有:白芷、细辛、苍耳子、辛夷2.祛风除湿的解表药物有:防风、羌活、藁本、白芷3.解表兼行气的药物有:紫苏、薄荷、柴胡4.不宜久煎的药:香薷、荆芥、紫苏、薄荷5.解肌:桂枝(发汗解肌)、葛根(解肌退热)6.安胎:紫苏7.解表药中能平抑肝阳的药物有:桑叶、菊花8.麻黄:为发汗解表之要药;为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药9.生姜:素有“呕家圣药”之称10.香薷:“香蕾乃夏月解表之药”“夏月麻黄11.防风:“风药之润剂”“治风通用之品”12.柴胡:治少阳证之要药13.具有降压的药:葛根14.具有升阳的药:升麻、柴胡、葛根15.治疗脏气脱垂的药:柴胡、升麻16.荆芥:外感表证,为发散风寒药中药性最为平和之品,外感表证无论风寒风热或寒热不明显者,均可应用17.解毒的药:紫苏(解鱼蟹毒)、生姜(解鱼蟹、半夏及天南星毒)、葛根(解酒毒)18.薄荷:道地产地为江苏太仓(苏薄荷)19.解表药中利咽透疹的药物有:薄荷、牛蒡子、蝉蜕20.解表药中长于清利头目的药物:薄荷、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子21.解表药中有祛风湿功效治疗痹证的药物:麻黄、细辛、羌活、防风22.息内外风的解表药:防风、蝉蜕23.头痛引经药阳明头痛——白芷少阳头痛——柴胡太阳头痛——羌活太阴头痛——苍术厥阴头痛——吴茱萸少阴头痛——独活、细辛(少阴细心读)头痛专药——川芎用法用量使用注意小结麻黄发汗解表宜生用,止咳平喘宜炙用桂枝孕妇及月经过多者慎用荆芥发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用羌活用量过多易至呕吐细辛不宜与黎芦同用苍耳子血虚头痛不宜服用辛夷包煎薄荷后下牛蒡子气虚便溏者慎用蝉蜕孕妇当慎用桑叶肺燥咳嗽多用蜜制桑叶菊花疏散风热宜用黄菊花,平肝、清肝明目宜用白菊花柴胡解表退热宜生用量重,疏肝解郁宜醋炙,升阳可生用或酒炙,量均稍轻。

中药师培训资料----解表药

中药师培训资料----解表药
解 表 药 定义:凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。 性能功效:本类药多具辛味,主人肺与膀胱经,性善发散,能使肌 表之 邪外散或从汗而解。主要具有:发散解表,宣肺平喘,利水消肿,透疹解表 , 祛风湿止痛等功效。 适应范围:本类药主要适用于: 1、外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗(或有汗)、脉浮 等表证。 2、部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。 分类: 解表药分为辛温解表药与辛凉解表药两类。 1、辛温解表药: 又称发散风寒药,性味多辛温,主能发散风寒,发汗力强,主治外感风寒表 证,兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。 2、辛凉解表药 又称发散风热药,性味多辛凉,主能疏散风热,发汗力虽较缓和,但长于透 解表热,主治外感风热表证,兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。 配伍方法: 1、表证兼正虚患者,须视其阳虚、气虚、阴虚之不同情况,分别配伍助阳、 益气、养阴等扶正之品,以扶正祛邪; 2、辛凉解表药用于温病初起,应适当配伍清热解毒药。 使用注意: 1、注意发汗适宜:使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止, 不可过汗以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服。 2、注意病人体质:对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,要慎重 使用。 3、注意人汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。 4、注意季节用药。 (一)发散风寒药 (一)发散风寒药 凡以发散风寒表邪为其主要作用的药物,即称为发散风寒药。 本类药物,性味多为辛温,主归膀胱与肺经.兼入肝、肾、脾、胃等经。 发散风寒药以发散风寒表邪为主,且其发汗作用较强。有些药物兼有止咳平喘、 祛风止痛、透疹、利水、温阳、通鼻窍等怍用。主要用于外感风寒所致的恶寒、 发热、无汗、头痛、身痛、舌苔薄白、脉浮等表证。部分药物还可分别用于风湿 表证及风疹瘙瘁等。对具有表证的咳喘、水肿、疮疡和风湿痹证,也可选用。 临床应用时, 应根据风寒表证的兼有症状选择针对性较强的药物并作相应的 配伍。由于本类药物发汗作用较强,应用时宜取微汗为度,不可过量,以免汗多 耗散津液,对体虚外感、自汗、盗汗者当慎用。 麻 黄 [性味归经] 辛、微苦,温。归肺、膀胱经。 [功 效] 发汗解表,宣肺平喘,利水消肿, [主 治] 1、风寒感冒。2、咳嗽气喘。3、用于①水肿②风湿痹痛及阴 疽、痰核。 桂 枝 [性味归经] 辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。

执业中药师中药学重点知识总结表格

执业中药师中药学重点知识总结表格
芒硝
咸苦,寒,胃大肠
泻下,软坚,清热,回乳(外用)
1.治实热内结、燥结坚硬难下之要药2.外敷尚可回乳3.善治大便燥结
*番泻叶
甘苦寒,大肠
泻热通便,消积健胃
1.用开水送服,即能泻下导滞,2.作用强弱定量:缓下:1.5-3g;攻下:5-10g3.有利水的作用
*芦荟
苦寒,肝大肠
泻下,清肝,杀虫
1.用于热结便秘,2.用于肝经实火证,3.用于小儿疳积。
1.用于咽痛肿痛,2.用于肝胃气痛。
胖大海
甘,寒,肺大肠
清热利咽,润肺开音,清热通便
1、用于咽喉肿痛,咳嗽失音2、用于燥热便秘
第四节清热凉血药
生地黄
甘、苦,寒
心肝肾
清热凉血,养阴生津,润肠(阴虚肠燥便秘)
1.区别熟地—补血药—补血滋阴、益精填髓2.治疗阴虚肠燥便秘
玄参
甘、苦、咸,寒,肺胃肾
清热凉血,滋阴降火,解毒散结,润肠
1.风热目赤,翳障多泪。2.便血,痔血。
第二章清热药
凡以清解里热为主要作用,用治里热证的药物,称为清热药。
第一节清热泻火药
石膏
辛、甘,大寒
肺胃
生用;清热泻火,除烦止渴
煅用:收敛敛疮,生肌止血(治疗肺胃实热之要药)
1.气分高热和肺胃实火之要药2.治水火烫伤3.辛、甘、大寒4.石膏配知母:治肺胃火热津伤
第二节润下药
火麻仁
甘平,脾大肠
润肠通便
为治疗肠燥便秘之要药(津枯肠燥便秘)
郁李仁
辛苦甘,平,大肠,小肠
润肠通便,利水消肿
1、肠燥便秘兼气滞者尤佳
第三节峻下逐水药
甘遂
苦,寒;有毒,肺肾大肠
泻下逐饮,消肿散结
内服宜入丸剂,醋制可减低毒性

完整版)中医执业医师考试中药学总结

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完整版)中医执业医师考试中药学总结中药学第一单元:解表药一、发散风寒药发散风寒药有很多种,包括麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子和XXX。

这些药物可以用于解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮等。

二、辛凉解表药辛凉解表药也有很多种,比如薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根和淡豆豉。

这些药物可以用于疏散风热、清利头目、平抑肝阳等。

第二单元:清热药一、清热泻火药清热泻火药有很多种,包括石膏、知母、芦根、天花粉、淡竹叶、栀子、夏枯草和决明子。

这些药物可以用于清热泻火、生津润燥、除烦止渴等。

二、清热燥湿药清热燥湿药也有很多种,比如黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、秦皮、苦参和白鲜皮。

这些药物可以用于清热燥湿、泻火除蒸、杀虫利尿等。

三、清热解毒药清热解毒药有金银花和连翘。

这些药物可以用于清热解毒、消肿散结等。

3.板蓝根:清热解毒,凉血,缓解喉咙疼痛。

4.青黛:清热解毒,凉血消除色斑,清肝泻火,缓解惊慌不安。

5.贯众:清热解毒,凉血止血,杀虫。

6.蒲公英:清热解毒,消肿散结,利湿通淋。

7.紫花地丁:清热解毒,凉血消肿。

8.土茯苓:解毒除湿,缓解关节疼痛。

9.鱼腥草:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。

10.射干:清热解毒,祛痰缓解喉咙不适。

11.XXX:清热解毒,缓解喉咙不适,止血。

12.白头翁:清热解毒,凉血止痢。

13.马齿苋:清热解毒,凉血止血,缓解腹泻。

14.白花蛇舌草:清热解毒,利湿通淋。

15.熊胆:清热解毒,缓解风热,清肝明目。

四、清热凉血药1.生地黄:清热凉血,养阴润燥。

2.玄参:清热凉血,泻火解毒,滋阴。

3.丹皮:清热凉血,活血祛瘀,适用于汗骨蒸症。

4.赤芍:清热凉血,散瘀止痛,与藜芦相反。

5.紫草:清热凉血,活血,解毒透疹。

6.水牛角:清热凉血,解毒,缓解惊慌不安,需煎煮至少3小时。

五、清虚热药1.青蒿:清透虚热,凉血除湿,解暑,截疟。

2.XXX:清热凉血,利尿通淋,解毒疔疮。

中药学—解表药

中药学—解表药

解表药发散风寒药发散风热药发散风寒药麻黄性能:辛,微苦,温。

归肺,膀胱经。

功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

应用:1.风寒感冒。

本品发汗力强,为发汗解表之要药。

多用于外感风寒表实证,恶寒无汗,脉浮紧。

2.咳嗽气喘。

本品宣肺平喘作用强。

为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。

3.风水水肿。

4.风寒痹证,阴疽,痰核。

用法用量:煎服,2~9g。

发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。

使用注意:本品发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

桂枝性能:辛、甘,温。

归心、肺、膀胱经。

功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。

平冲降气应用:1.风寒感冒。

对外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗,均可使用本品。

2.寒凝血滞诸痛证。

3.*痰饮(引起的眩晕)、蓄水证。

4.心悸(心动悸、脉结代)。

使用注意:本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。

孕妇及月经过多者慎用。

紫苏性能:辛,温。

归肺、牌经。

功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎。

应用:1.风寒感冒。

风寒表证而兼气滞胸闷,用之尤为适宜。

2.脾胃气滞,胸闷呕吐。

3.食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。

用法:不宜久煎。

生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。

(二温二止)应用:1.风寒感冒。

发汗解表散寒作用较弱,适用于感冒轻症。

2.脾胃寒证。

3.胃寒呕吐。

止呕功良,素有“呕家圣药”之称。

对胃寒呕吐最为适合。

4.肺寒咳嗽。

5.解毒:解生半夏、生南星等药物之毒及鱼蟹等食物中毒。

香薷“夏月麻黄”功效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

应用:1.风寒感冒。

多用于风寒感冒而兼脾胃湿困者,前人称“香薷及夏月解表之药”2.水肿脚气。

荆芥(介于寒热、表里之间)性能:辛,微温。

归肺、肝经。

功效:祛风解表,透疹消疮,(炒炭)止血。

应用:1.外感表证。

本品药性较平和,对于外感表证,无论风寒还是风热表证,均可广泛使用。

2.麻疹不透,风疹瘙痒。

3.疮疡初起兼有表证。

4.吐蜓下血。

炒炭有止血作用。

解表药(归纳总结)

解表药(归纳总结)
1.风寒表证,表证夹湿,巅顶头痛;2.风寒湿痹。
10
细辛
辛、温,小毒;归心、肺、肾经。
祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。
1.风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。
2.鼻渊头痛。3.头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。4.寒饮咳喘。
11
苍耳子
辛、苦、温;有小毒;归肺经。
散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。
疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。
1.风热感冒,温病初起。2.风热或肺热咳嗽、咯痰不畅,咽喉肿痛。
3.麻疹不透,风热疹痒。4.热毒疮肿,痄腮。
3
蝉蜕
甘、寒;归肺、肝经。
疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
1风热感冒,温病初起,音哑咽痛。2.麻疹不透,风疹瘙痒。
3.风热或肝热目赤翳障。4.小儿惊哭夜啼,破伤风。
4.解鱼蟹、半夏及天南星毒。
5
香薷
辛,微温;归肺、胃、脾经。
发汗解表,和中化湿,利水消肿。
1.夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证;2.水肿,小便不利
6
荆芥
辛,微温;归肺、肝经。
散风解表,透疹止痒,止血。
1.风寒表证,风热表证;2.麻疹透发不畅,风疹瘙痒;
3.疮疡初起有表证者;4.(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。
3.风湿痹痛,肢体拘急
8
淡豆豉
辛、甘、微苦、凉;归肺、胃经。
解表,除烦。
9
桑叶
苦、甘,寒;归肺、肝经。
疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。
1.风热感冒或温病初起之咳嗽头痛;2.肺热燥咳;
3.肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花;4.血热吐衄。
10
菊花
辛、甘、苦,微寒;归肝、肺经。
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中药学知识|考点(7)解表类中药.小结绪论部分【基本要求】1. 掌握中药、中药学和本草学的含义,中药性能(主要是四性、五味、归经、升降浮沉及毒性)、炮制的目的、配伍关系及用药禁忌等中药学基本理论知识。

2. 熟悉本学科的发展概况、主要炮制方法、用量和用法。

3. 了解中药的起源、产地(主要是中药材的地域性、道地药材的含义、著名的道地药材)及其他炮制方法。

【重点】掌握中药、中药学和本草学的含义,中药性能(主要是四气、五味、归经、升降浮沉及毒性)、炮制的目的、配伍关系及用药禁忌等中药学基本理论知识。

【难点与关键】难点:中药的四气、五味、炮制、配伍关系等中药学基本理论知识。

解表药【教学基本要求】1. 通过本章及章内各节概述部分的学习:掌握解表药的含义、分类、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各类药物的性能特点。

2.通过本章具体药物的学习:(1)掌握麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活、白芷、香薷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。

熟悉蝉蜕、苍耳子、生姜、辛夷、蔓荆子、升麻的功效、主治病证、特殊的用法用量及特殊的使用注意。

了解淡豆豉的功效、特殊的用法用量及特殊的使用注意。

参考药:葱白、胡荽、柽柳、鹅不食草、浮萍、木贼。

【重点】1.解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各类药物的性能特点。

2. 麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活、白芷、香薷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。

【难点与关键】难点:相似药物麻黄与桂枝、桑叶与菊花等药物在性味、功效、和应用的区别。

关键:以中药的性能理论来说明麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活、白芷、香薷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡等药物的性能特点,结合中医基础理论说明功用。

【教法】1.分析法――从五味和归经的作用,分析本章药物的性能特点;从具体药物的药性分析药物的功效。

2.比较归纳法――本章功效相似的药物进行比较归纳,并与已学过的解表药的药物进行比较。

【教学内容与过程】概述部分【含义】以发散表邪为主要功效,常用以治疗表证的药物,称为解表药。

又称为发表药。

【性能特点】1.药性:辛味,部分兼苦味发散风寒药:偏于温性;发散风热药:偏于寒凉;2.归经:主要归肺、膀胱经;3.升降浮沉:作用趋向为升浮;4.毒性:细辛与苍耳子为“有毒”之品;【功用与分类】祛风解表----表证(1)发散风寒药--发散风寒--风寒表证(2)发散风热药--发散风热--风热表证【配伍应用】因证选药:区分表证的寒热;三因制宜:3.兼见症状:【使用注意】1.不宜过汗使用解表药,尤其是发汗之力较强的祛风药,服用量不可过大,否则汗出淋漓,既会伤阴,又致损阳;若微令汗出,得汗即止,则既可使邪气外出,又可令正气不伤。

2.津血不足者慎用3.因时因地制宜4.不宜久煎:祛风药多为芳香质轻之物,一般不宜久煎,以免挥发性有效成分逸散而使药效降低。

5. 服药宜忌:发散风寒药多宜饭后热服,服药后温覆其体,可助散寒解表之力。

同时还应忌食生冷、油腻之品。

表证的临床表现与西医学中的上呼吸道感染或急性传染病及急性感染性疾病初期的症候群相似。

中医认为有一分恶寒,便有一分表证,西医认为恶寒是由于皮肤血流量减少,皮肤体温降低所致,又由于受寒皮肤血管收缩,黏膜局部缺血,抵抗力下降,病毒、细菌等病原微生物易于入侵、繁殖,导致炎症,进而出现发热、恶寒、头身酸痛、鼻塞、流涕、喷嚏等一系列症状。

本章药物往往具有发汗、解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎等药效作用,这是解除表证及利咽喉的药理学基础;其所具有的调节免疫功能作用等,不仅对解表有积极意义,其对变态反应的抑制作用,又可主治皮肤以鼻黏膜的过敏性疾病,能收止痒、通鼻窍之功。

解表药第一节发散风寒药麻黄【药性】辛、微苦,温。

【归经】归肺、膀胱经。

【功用】发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞。

1.发汗解表,用治:风寒表(实)证:(1)外感风寒、腠理闭塞之表实证:麻黄汤;(2)阳虚外感:麻辛附子汤。

2.宣肺平喘,用治:咳喘实证。

为肺气壅遏之实证喘咳的要药(1)风寒外束,肺气壅遏之咳喘:三拗汤。

(2)肺寒喘咳(外感风寒,内有寒饮):小青龙汤;(3)肺热喘咳:麻杏甘石汤;3.利水消肿,用治:风水水肿(为宣肺利尿之要药)。

主治风水证:越婢加术汤。

4.散寒通滞,用治:风寒痹证,阴疽,痰核。

【用法用量】:煎服,3~10g。

生用发汗力较强;蜜炙麻黄长于平喘。

【使用注意】1.本品发汗力强,自汗盗汗者忌用。

2.虚喘不宜。

3.麻黄对中枢神经系统有明显兴奋作用,并可使血压上升,失眠及高血压患者慎用。

(可用紫苏代替)“虚人伤风、气虚发喘、阴虚火炎以致眩晕头痛,平日阳虚腠理不密之人,皆禁用。

”桂枝【药性】:辛、甘,温。

【归经】归心、肺、膀胱经。

【功用】:发汗解肌、温经通脉、通阳化气。

1.发汗解肌,用治:外感风寒表(虚)证。

①外感风寒、表虚有汗证:桂枝汤;②外感风寒、表实无汗证:麻黄桂枝汤;③素体阳虚、外感风寒:配伍附子、麻黄、细辛,以助阳解表。

2.温经通脉,用治:寒凝血滞诸痛证。

①妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛:配伍当归、吴茱萸;②中焦虚寒,脘腹冷痛:小建中汤;③风寒湿痹,肩臂疼痛:配伍附子等。

3.通阳化气,用治:阳虚证。

为温心通阳之要药。

①心阳不振,心脉瘀阻,胸痹疼痛:枳实薤白桂枝汤;②心阳受伤之心悸者:桂枝甘草汤;③心阳不振,不能宣通血脉,而见心悸动、脉结代者:炙甘草汤;4、助阳化气:阳气不化,水湿为患之痰饮、蓄水证①痰饮病、蓄水证:苓桂术甘汤;②肾与膀胱阳虚寒凝,气化不行之小便不利、水肿:五苓散。

【用法用量】:煎服,3~10g。

【使用注意】:本品辛温,易助热、伤阴、动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。

孕妇及月经过多者慎用。

紫苏【药性】:辛,温。

【归经】归肺、脾经。

【功用】:发汗解表、宣肺止咳、行气宽中、和中止呕、解鱼蟹毒。

1.发汗解表,用治:外感风寒表证。

(1)外感风寒表证兼气喘咳嗽:与止咳平喘药同用,如:杏苏散;(2)风寒表证兼气滞,或咳喘痰多者:配补益华痰之品人参,参苏散。

2.行气宽中,用治:脾胃气滞证。

(1)外感风寒,内伤湿滞:藿香正气散;(2)气滞痰结之梅核气:半夏厚朴汤;(3)胎气上逆,胸闷呕吐,胎动不安者:配伍理气安胎的砂仁、陈皮等。

3.解鱼蟹毒,用治:鱼蟹变质,食后吐泻、腹痛。

配伍生姜、陈皮、藿香等。

【用法用量】:煎服,5~10g,不宜久煎。

【使用注意】:1、本品辛温,温病初起、胃热呕逆,均应慎用。

2、本品有升高血糖作用,建议糖尿病患者不宜大剂量使用。

生姜【药性】:辛,温。

【归经】归肺、脾、胃经【功用】:发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒。

1.发汗解表,用治:风寒表证。

(1)适用于风寒表证轻证:单用;(2)重证:桂枝汤。

2.温中止呕,用治:(1)脾胃寒证,宜与高良姜、胡椒等温里药同用。

脾胃气虚者:配伍人参、白术等药。

(2)多种呕吐。

素有“呕家圣药”之称。

◇胃寒呕吐最为适合。

配半夏伍用,即小半夏汤;◇痰饮呕吐者:小半夏汤;◇胃热呕吐者:配黄连、竹茹等药。

◇某些止呕药用姜汁制过,能增强止呕作用,如姜半夏、姜竹茹等。

3.温肺止咳,用治:肺寒咳嗽。

◇风寒客肺,痰多咳嗽:三拗汤;◇外无表邪而痰多者:二陈汤。

4.解毒:生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。

【用法用量】:煎服,3~10g,或捣汁服。

【使用注意】:本品助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服。

香薷“香薷乃夏月解表之药”【药性】:辛,微温。

【归经】归肺、脾、胃经【功用】:发汗解表、利水消肿。

1.发汗解表,化湿和中,用治:(1)风寒表证(尤适阴暑证):香薷散(2)暑温初起复感于寒:新加香薷饮,可祛暑解表,情热化湿。

2.利水消肿,用治:水肿、脚气【用法用量】:煎服,3~10g。

用于发表,量不宜过大,且不宜久煎;用于利水消肿,量宜稍大,且须浓煎。

【使用注意】:本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及暑热证当忌用。

荆芥来源:唇形科一年生草本植物荆芥的地上部分。

生用、炒黄或炒炭。

【药性】:辛,微温。

【归经】归肺、肝经【功用】:袪风解表、透疹止痒、袪风消疮止血。

1.袪风解表,用治:外感表证。

微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。

对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。

(1)风寒表证:荆防败毒散;(2)风热表证:银翘散。

2.透疹止痒,用治:麻疹不透、风疹瘙痒。

(1)表邪外束,麻疹初起、疹出不畅:配伍蝉蜕、薄荷、牛蒡子等,方如透疹汤;(2)风疹瘙痒:配伍苦参、防风、白蒺藜等;如消风散。

3.袪风消疮,用治:疮疡初起兼有表证。

(1)偏于风寒者:+发散风寒的羌活、独活、川芎;(2)偏于风热者:+辛凉解表药银花、连翘、柴胡4.止血,用治:吐衄下血等多种出血证。

(1)炒炭,性味变为苦涩平和,长于理血止血;(2)血热妄行之吐血、衄血:配伍生地黄、白茅根、侧柏叶等药;(3)血热便血、痔血:配伍凉血止血的地榆、槐花、黄芩炭等药;(4)妇女崩漏下血:配伍棕榈炭、莲房炭等固崩止血药。

【用法用量】:煎服,5~10g,不宜久煎。

发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。

荆芥穗更长于祛风。

防风【药性】:辛、甘,微温。

【归经】归肺、肝、脾经【功用】:袪风解表、祛风止痒、胜湿止痛、袪风止痉。

1.袪风解表,用治:外感表证。

(1)风寒表证:荆防败毒散;(2)外感风湿:羌活胜湿汤;(3)风热表证:配伍薄荷、蝉蜕、连翘等;(4)风热壅盛,表里俱实:防风通圣散;(5)卫气不足,肌表不固,而感冒者:玉屏风散;2.祛风止痒,用治:风疹瘙痒。

可治疗多种皮肤病,尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较常用。

(1)风寒者,配伍发散风寒药麻黄等;(2)风热者,配伍疏散风热的薄荷等;(3)湿热者,配伍清热除湿的土茯苓;(4)血虚风燥者,配伍养血的当归等;(5)兼里实热结者,配伍泻下通便、清热泻火药:防风通圣散。

3.胜湿止痛,用治:风湿痹痛。

(1)风寒湿痹:蠲痹汤(2)风寒湿邪郁而化热,成热痹:配伍薏苡仁、地龙、乌梢蛇等药。

4.袪风止痉,用治:破伤风证。

风毒内侵,引动内风而致的破伤风证:玉真散。

5.疏肝理脾(+升清燥湿之性),用治:(1)脾虚湿盛,清阳不升所致的泄泻:升阳益胃汤;(2)土虚木乘,肝郁侮脾,肝脾不和,腹泻而痛:痛泻要方;【用法用量】:煎服,5~10g。

【使用注意】:本品药性偏温燥,阴血亏虚、阴虚火旺、热病动风者不宜使用。

羌活【药性】:辛、苦,温。

【归经】归膀胱、肾经【功用】:发散风寒、胜湿止痛、风寒、风湿所致的头风痛1.发散风寒,用治:风寒表证。

(1)外感风寒夹湿,尤为适宜:九味羌活汤;(2)风湿在表,一身尽痛者:羌活胜湿汤;2.胜湿止痛,用治:风寒湿痹。

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