综合护理在重症监护病房患者中的应用效果
综合护理在重症监护病房患者中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在重症监护病房（ICU）患者中的应用效果。方法 选择我院ICU 2016年2月～2018年3月收治的80例重症患者作为研究对象，用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各40例。对照组实施常规护理干预，观察组实施综合性护理干预，比较两组的舒适度评分、焦虑評分、抑郁评分、护理满意度。结果 护理后，两组的舒适度评分均较护理前提高（P＜0.05），两组焦虑及抑郁评分均较护理前降低（P＜0.05），而观察组的舒适度评分高于对照组（P＜0.05），其焦虑及抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组的护理总满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对ICU患者实施综合性护理干预，可有效提高患者的舒适度，减轻其焦虑和抑郁情绪，有利于提高患者对ICU护理的满意度。
[Abstract] Objective To explore the application effect of comprehensive nursing
intervention in intensive care unit （ICU） patients. Methods 80 Critically ill patients
admitted from February 2016 to March 2018 were randomly divided into the control
group and the observation group， 40 cases in each group. The control group was
received routine nursing intervention， and the observation group was received
comprehensive nursing intervention， the two groups of comfort scores， anxiety
scores， depression scores and nursing satisfaction were compared. Results After
nursing， the scores of comfort in both groups were significantly higher than those
before nursing （P＜0.05）. The scores of anxiety and depression in both groups were
lower than those before nursing （P＜0.05）， while the scores of comfort in
observation group were higher than those in control group （P＜0.05）， and the
scores of anxiety and depression were lower than those of control group （P＜0.05）.
The total satisfaction rate of nursing in the observation group was higher than that in
the control group， the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion
Comprehensive nursing intervention for ICU patients can effectively improve their
comfort， reduce their anxiety and depression， and improve their satisfaction with
ICU nursing.
[Key words] Intensive care unit； Nursing intervention； Anxiety
ICU是医院的重要科室，该科室收治的患者其病情通常较为危重，具有较高的潜在致死风险，患者的护理工作较为复杂，护理过程中稍有不慎就可能会导致严重后果，加上ICU病房是一个相对封闭的环境，家属无法时刻陪护在患者身旁，患者在陌生环境中容易产生环境陌生感、孤独感，出现焦虑、抑郁等负面情绪，对其治疗较为不利[1-2]，因此，临床上应针对ICU患者实施积极的护理干预，做好ICU患者的护理工作。综合护理模式是一种较新型的护理模式，主要是通过整合患者病情特点及护理需求，为患者制定综合性的护理方案，并将护理方案落实到位，力求对患者的各方面需求予以充分满足，规避和消除患者护理中存在的风险因素。本研究旨在探讨综合护理干预在ICU患者中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院ICU 2016年2月～2018年3月收治的80例重症患者作为研究对象，用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。每组各40例。对照组男22例，女18例；年龄31～72岁，平均（51.73±16.42）岁。观察组男21例，女19例；年龄30～74岁，平均（52.07±15.96）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理学委员会批准。纳入标准：①病情危重，入住ICU治疗；②处于清醒状态；③对研究知情，签署知情同意书。排除意识障碍者、认知障碍者、精神障碍者。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，做好患者各项生命体征监测和记录。观察组实施综合性护理干预，具体措施如下。①认知干预：综合考虑患者的年龄、理解能力，采用通俗易懂的语言，为患者讲解疾病相关知识，加深其对自身疾病的认知，并告知患者ICU治疗时的注意事项，对其错误认知予以纠正，帮助患者重建正确认知。②心理干预：主动与患者沟通，灵活运用沟通技巧，语气尽可能保持亲切，为患者介绍治疗效果较好的病例，循循诱导患者重拾治疗信心，同时，注意在患者面前避免提及死亡、恶化等有消極意义的词汇，即使出现意外情况也应尽可能保持自然表情，始终面带微笑为患者服务，并通过手势、表情、眼神等方式给予患者支持、鼓励。③行为干预：强化患者常态行为，在患者病情允许时，鼓励患者自主吃饭、洗漱等日常生活项目，并鼓励患者增加活动范围，淡化患者的危重角色定位。④社会情感支持：在患者病情允许的情况下，增加患者的探视次数和每次探视时间，在探视前，与患者家属沟通，告知其在与患者沟通时要注意的事项，患者家属应在患者面前表露出自然神态，避免表露出悲观、焦虑等负面情绪，并给予患者关心和安慰。
1.3观察指标
比较两组的舒适度评分、焦虑评分、抑郁评分、护理总满意度。舒适度评分采用GCQ舒适状况量表评估，涵盖生理、心理、精神、社会文化和环境等多个方面，总分28～112分，舒适度越高，则得分越高[3]。焦虑评分采用焦虑自评量表（SAS）评估，量表总分为0～100分，根据国内常模结果，得分>50分即存在焦虑情绪，焦虑情绪越严重，则得分越高[4]。抑郁评分采用抑郁自评量表（SDS）评估，量表总分为0～100分，根据国内常模结果，得分>53分即存在抑郁情绪，抑郁情绪越严重，则得分越高[5]。
护理满意度采用自拟护理调查问卷对患者开展现场调查，总分为100分，得分80分对应不满意、满意、很满意，总满意率=（满意+很满意）例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组舒适度评分的比较
护理后，两组的舒适度评分均较护理前提高（P＜0.05），而观察组的舒适度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
2.2两组焦虑及抑郁评分的比较
护理后，两组焦虑及抑郁评分均较护理前降低（P＜0.05），观察组的焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）（表2）。
2.3两组护理总满意率的比较
观察组的护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）
3讨论
ICU是医院的重要科室之一，负责对危重症患者实施治疗，这类患者的病情通常较为凶险，其致死风险较高。在ICU治疗期，重症患者由于受到病情的影响，过度担忧自身疾病，加上ICU病房相对封闭，患者在ICU病房内接受治疗时，缺乏家属陪伴，往往会产生孤独感和环境陌生感，易引发焦虑情绪、抑郁情绪等，甚至会对治疗采取消极应对方式，对其病情控制十分不利，因此，有必要对ICU患者的心理状况予以重视，对其心理状况实施积极护理干预[6-10]。
综合性护理模式是一种新型的现代化的护理模式，在近年来被逐渐用于临床护理中，其护理模式并无统一规范化的护理方案，其护理方案主要是围绕患者医疗活动中的风险因素进行制定，可确保护理方案在护理服务过程中落实到位，护理方案落实后，可对患者医疗活动中的风险因素予以全面规避，有利于减少风险因素对患者造成的不良影响。本研究旨在探讨综合性护理干预用ICU患者护理中对其焦虑和抑郁情绪的影响，给予观察组综合性护理干预，给予对照组常规护理干预，综合护理模式下的护理方案涵盖认知护理、心理护理、行为护理、社会情感护理等多个方面，其护理方案相比常规护理更加全面，护理措施更加灵活，更具有针对性，可对患者心理方面存在的问题予以有效解决，其中，认知护理主要是通过健康宣教来提高患者的疾病认知，可使患者建立正确的疾病认知，减少其因疾病认知不足而引起的不良心理；心理护理主要是针对患者心理问题予以解决，是改善患者心理状态最直接的一种护理措施；行为护理主要是通过强化患者常态行为，淡化患者对于自身病情的角色定位，有利于减轻少其对病情的过度关注；社会情感护理主要是通过患者家属给予患者情感支持，使患者得到安抚，有
利于改善患者心理状况[11-15]。
本研究结果显示，护理后，观察组的舒适度评分高于对照组（P＜0.05），观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05），而在护理满意率方面，观察组的总满意率高于对照组（P＜0.05），提示综合性护理干预可切实提高ICU重症患者的舒适度，对其焦虑情绪和抑郁情绪予以减轻，有利于拉近护患关系，使其对护理服务更加满意。
综上所述，对ICU患者实施综合性护理干预，可有效提高患者的舒适度，减轻其焦虑和抑郁情绪，有利于提高患者对ICU护理的满意度。
[参考文献]
[1]刘林.心理护理干预对ICU患者情绪和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（2）：352-354.
[2]张玮.优质护理在提高ICU患者生存质量中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，33（11）：3220-3222.
[3]柳学梅.人文护理对ICU气管插管患者焦虑状况及护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（9）：26-27.
针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用价值分析
针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用价值分析
目的：探讨在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理方法的价值。方法：于本院随机选取54名ICU重症监护清醒患者，将其分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组患者实行常规护理方法，针对性护理组患者采用针对性护理方法。结果：针对性护理组患者的各项生活质量评分较高，SAS评分为（13.44±0.76）分，SDS评分为（13.99±1.58）分，焦虑和抑郁程度明显低于常规护理组，护理满意度高达92.59%。结论：应将针对性护理方法广泛应用于ICU重症监护清醒患者的护理过程中，致力于患者病房环境的改善，加强对患者的心理护理，尽量减少探视的人数和时间，着力提升患者的护理舒适度。
标签： 针对性护理；ICU重症监护清醒患者；SAS评分
ICU重症监护患者的病情一般较为严重，需要护理人员24h不间断进行护理。尽管ICU重症监护室配备了多种治疗和监护设备，能够实现对患者各项生命体征变化情况的实时动态了解，这也在无形中加剧了患者的心理压力。随着护理理念的不断变革，针对性护理理念在临床护理过程中得到了普遍应用。本次研究主要探讨了在ICU重症监护清醒患者护理中应用针对性护理方法的价值，现报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院随机选取54名ICU重症监护清醒患者，将其分为常规护理组和针对性护理组。常规护理组：男14例，女13例，年龄26～76岁，平均年龄（51.38±2.07）岁。针对性护理组：男13例，女14例，年龄28～75岁，平均年龄（50.84±1.89）岁。
1.2 方法
护理人员应及时向常规护理组患者阐述病情恢复进展，加强与患者的沟通，对患者进行常规健康知识教育，做好患者的饮食和用药护理工作。
针对性护理组患者实施针对性护理方法，护理人员应基于对患者的年龄、文化素质、宗教信仰和兴趣爱好进行深入了解的基础上，为患者制定完善的针对性护理规划，具体如下：1）护理人员应致力于为患者营造良好的病房环境，定期对病房进行清洁和消毒，确保病房的温度和湿度在患者的耐受范围内，尽量选取柔和的灯光，防止对患者的视力造成刺激。同时，护理人员应尽量采用家庭化的病房布置，使患者能够充分感受到家庭的关怀与温馨。在护理过程中，护理人员应尽量确保动作轻柔，降低对患者的干扰程度，注重患者隐私的保护。此外，护理人员应为患者营造安静的护理环境，在自己能够听到报警声音的基础上，尽量调低设备报警的声音，避免对患者的休息造成影响，针对被设备报警惊醒的患者，
镇静护理在54例儿科重症监护病房中的应用效果评价
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镇静护理在54例儿科重症监护病房中的应用效果评价
作者：张柳
来源：《维吾尔医药》2013年第07期
摘要：目的：探讨镇静护理对于儿科重症监护病房呼吸机治疗患儿临床应用效果；方法：选取了2009年4月—2011年3月期间我院收治的54例儿科重症监护病房呼吸机治疗患儿为研究对象，全部患者被随机分为A组和B组，每组各27例，其中A组患儿用丙泊酚进行镇静护理，B组患儿咪唑安定进行镇静护理，对比两组患儿临床应用效果；结果：A组患儿B组患儿镇静程度越大则用药量越多，两种方法对患者的呼吸、循环等均不会产生明显的抑制作用；两者相比丙泊酚的苏醒时间更快，并且患者在苏醒之后再次入睡或者发生恶心等不良反应的患者更少；讨论：镇静护理作为一种辅助治疗手段，能够有效减轻患儿的疼痛感，控制患儿病情，提高患儿的生活的生活质量，促进患儿的康复。
关键词：镇静护理；重症监护；应用效果；
儿科重症监护病房的患者由于病情危重，本身便存在较强的疼痛感及不适感，加之机械通气、饮食等其生物钟受到一定程度的干扰，各种陌生面孔以及医疗器械也会增加患儿的紧张焦虑情绪，部分患儿还可能出现挣扎、呼吸对抗等行为，这些行为不仅直接加大了患者的体能消耗，降低呼吸效率，还有可能引起导管脱落、气胸等状况，影响的患儿的治疗及康复。为了保证患儿顺利地度过危险期，有必要对患儿进行镇静护理。本文对镇静护理在儿科重症监护病房的应用效果进行了探讨，现具体报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取了2009年4月—2011年3月期间我院收治的54例儿科重症监护病房采用呼吸机进行治的疗患儿为研究对象，排除存在肝、肾等脏器功能不全的患者，全部患儿均因创伤或者重症胰腺炎而导致的呼吸功能不全。54例患者分别行气管插管术或者气管切开术。患儿的通气模式为SIMV加压力支持模式，氧气的吸入浓度为40%。54例患儿在进行镇静护理前神志清醒、情绪烦躁并且难以耐受机械通气。全部患儿被随机分为A组和B组，每组各27例。A组患者中，男性14例，女性13例，年龄5.5岁—11.8岁，平均8.6岁，平均体质量为24.3kg；B组患者中，男性15例，女性12例，年龄5.2岁—12.3岁，平均8.3岁，平均体质量为23.9kg。两组患者在性别、年龄、体质量等方面不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。
“3C”护理模式在ICU监护病房护理中的应用综述
“3C”护理模式在ICU监护病房护理中的应用综述
发表时间：2016-06-12T15:16:46.540Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第3期 作者： 苏宝燕 钟博华 郎秋燕
[导读] 而且能够优化护理措施，提高患者对护理人员提供护理服务的满意度。为实现更安全、优质的护理服务提供借鉴和参考。
苏宝燕 钟博华 郎秋燕
广西医科大学第一附属医院ICU一区 广西 南宁 530021
【摘 要】重症护理病房(ICU)作为医院危重患者聚集的地方，由于病情较重，病死率高，风险比普通科室更高，更易发生医患纠纷。因此，在具体的临床工作中，摸索和探讨一种新型的护理模式，有利于提高护患沟通能力，减少医患纠纷。本文对“3C"护理模式在ICU病房
护理中的应用作一综述，旨在为实现更安全、优质的护理服务提供理论借鉴和实践参考。
【关键词】护理模式；ICU护理；应用综述
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-396-01
重症医疗和护理是近年来发展快速的一个专科领域，重症监护病房(Intensive Care Unit，ICu)作为危重病医学专科的临床基地，集中了危重患者、高端医疗仪器设备和熟练掌握先进救治手段的医护人员，为危重症患者及时提供系统的高质量生命支持和医学监护，ICU护理工
作己成为体现高级护理技术和衡量医院护理质量的一个重要指标。
1.“3C”护理模式及其意义
3C护理模式是适应时代发展需要而新兴的一种管理模式。3C护理模式，简单地说，即:护患沟通(Nursepatient Communioation)——人文关怀(Humanistic Care)——医护配合(Health care coordination)护理模式。近年来，国内外既往研究报道了3C护理模式中单项护理模式
研究的理论和应用效果，但关于3C综合护理模式在ICU重症护理中应用的实践与研究还十分稀疏[1]。因此，在ICU重症护理中，开展3C综
优质护理服务在重症监护室护理中的应用
ＧＨｔＮＥＳＥ ｃ０ＭＭＵＮｌＴＹ Ｄ０ＣＴＯＲＳ 优质护理服务在重症监护室护理中的应用 李惠钟梦飞 ５２９０２０广东江门市人民医院
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１３． ０６．２９７ 摘要 目的：本文主要是讨论和研究优 质服务在重症监护室中的应用情况以及 临床价值。方法：随机抽取重症监护室患 者１００例，随机分为两组，其中观察组采 用优质护理服务以及管理；对照组患采用 一般的护理干预。结果：观察组死亡率 １２．８％，明显低于对照组的２６．４％，两者 对比差异有显著性（Ｐ＜０．Ｏ１）；另外，观 察组的医院感染也明显要低于对照组，两 者对比也同统计学上差异（Ｐ＜０．叭）。 结论：在重症监护病房开展优质护理服务 能使得护理质量有所提高，降低患者的死 亡率以及医院感染率。 关键词优质服务重症监护室 ，临床 应用 护理理念以及模式的转变对于临床 护理要求大大提高。其中以“以人为本” 为主要护理理念的优质护理服务在临床 上正处于推广应用。其中优质护理服务 是指，在以基础会作为护理工作的基础 上，尽量满足患者的需要，坚持从患者的 需要层次开展ⅢＩ：作，大大提高护理质 量 。特别是对于重症监护室的护理＿Ｔ 作较为繁重以及复杂，患者的病情变化较 快，因此对于护理工作的要求也更高。本 文主要是讨论和研究优质服务在重症监 护室中的应用情况以及临床价值。 资料与方法 ２０１１年１月一２０１２年５月随机抽取 重症监护室患者１Ｏ０例，男４５例，女５５ 例，年龄３４～５３岁。其中患者疾病类型 包括：急性心肌梗死、急性心衰和冠脉造 影支架植入术。随机将患者分为两组，其 中观察组采用优质护理服务４７例；对照 组采用一般的护理干预５３例。两组在年 龄，性别以及病症类型上均无显著性差 异，两组具有可比性（Ｐ＞０．０５）。 治疗方法：对照组采用一般的常规护 理干预。观察组则实行无陪护服务封闭 式管理，采用优质护理服务，具体的护理 管理措施如下： 护理观念的转变：为了保证能提供优 质的护理服务，保证护理工作的顺利进 行，需要对护理Ｔ作人员进行护理服务意 识的加强。通过宣传教育，使得护理工作 人员的思想转变从以往的“以疾病为中 心”的护理观念，到树 “以患者为中心” 的护理思想，使得护士能够充分意识到优 质护理的重要性和必要性，以及对患者带 来的意义。以患者为中心的服务理念，是 把患者的需求放在一切工作的首位，保持 患者的安全，尽量降低各种临床护理操作 对患者带来的痛苦，提供舒适的环境，使 得患者得到恐惧和焦虑感减少。为了能 提供优质的护理服务，这需要有坚实的专 业护理基础和水平作为保证。因此需要 加强护理工作人员的专业知识的学习以 及各种临床护理操作的熟练程度等。 合理人力资源调配：保证护理质量的 其中一个重要条件是人力资源的合理管 理。由于重症监护病房中患者病情较为 复杂，变化较大，同时需要进行手术的患 者较多。患者在手术后回到病房时，如何 合理调配人手，交接工作等是重要环节。 因此需要设定好人力资源配置的管理系 统。保证护理人力资源流程的标准化以 及常态化，保证重症监护科室的护理工作 能够高效进行。特别是夜班护士的调配， 我院主要是采用５个护士轮夜班，早上 ８：Ｏ０～ｌ５：０ｏ有２个护士和有１个助护， １５：ｏ０～２２：Ｏ０ １个护士和１个助护，２２： ００—８：ｏ０护士和助护各１人轮班。从而 能保证护理工作的有效进行。人员安排 还需要注意到经验护士以及新进护士的 有效合理搭配工作的问题。由于重症监 护病房患者常常会出现有紧急情况，护理 工作人员应该能有足够的经验应对和处 理。因此需要将有经验的护士与年轻的 护士进行搭配工作。一方面可以使得年 轻的护士能观察学习有经验护士的工作， 是一个学习的过程；另一方面，可以保证 护理工作能够有效的进行，保证患者的生 护埋论著
集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的应用
集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的应用
张婧婧;程晓红
【摘 要】Objective:To study the application of cluster bundle nursing for
the patients in critical Intensive Care Unit (ICU) syndrome.
Method:Compare the general information of all patients by the paroxysm
and not paroxysm of ICU syndrome, then, determine risk factors by multi-factor Logistic regression analysis. Formulate reasonable cluster bundle
nursing measures by the risk factors. Compare the ICDSC scores before
and after the cluster bundle nursing of patients, analyze the nursing effect.
Results: Higher age (over 60 years old), long time in ICU (more than 12
days), understanding degree of ICU syndrome, payment method, doctor-patient communication effect are the risk factors for occurring ICU
syndrome. After using cluster bundle nursing, the ICDSC scores by patients
优质护理服务在CCU重症监护的开展与体会
优质护理服务在CCU重症监护的开展与体会
摘要：总结了优质护理服务在CCU重症监护中的开展与体会，包括注重语言交流、礼仪，减轻患者的心理负担，营造良好的环境，增加患者舒适感，努力学习，提高护理队伍素质。认为对CCU患者实行优质护理能改善患者的心理状态，使其能积极，主动配合治疗计划，促进疾病痊愈，减少疾病的复发。
关键词：优质护理；CCU；护理管理
如今护理工作的重点从以“病”为中心，轻向以“人”为中心，优质护理服务即是在提供临床护理服务活动中，增加精神的、文化的、情感的服务，创建一个家居环境。而CCU即重症监护病房，是集中诊治各种严重心脏疾病及相关急危重症患者的场所，是监护生命指征、提供生命支持的基地。本科除具有先进的医疗设备外，还需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍，根据CCU（重症监护病房）不同程度的患者以及心理状态开展工作。现将体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本科重症监护病床16张；急救仪器：呼吸机2台，除颤仪1台，心电图机2台，护士站配备PHILIPS中央监护系统；护理人员15人，学历：大专15人，本科5人。回顾性分析2009年3月至2011年3月收治的1256例CCU患者的临床资料显示，其中心脏介入手术902例，急性冠脉综合征194例，顽固性心衰及高血压105例，严重心律失常57例。CCU病房患者随着生命体征的逐渐平稳3周后转普通病房。
2 优质护理措施
2.1 注重语言交流、礼仪，减轻患者的心理负担
2.1.1 首次住进CCU的患者往往会出现紧张、焦虑以及对病情不了角的恐惧现象。要以关心的态度及时地向患者进行宣教和讲解治疗及护理程序，给予心理支撑、耐心地向家属讲解床旁监护仪及病房器械设备的使用意义，在药物治疗的同时，给予吸氧、卧床休息，减少患者的心肌耗氧量，减轻心理负担。
集束化护理措施在重症监护病房“三管”医院感染控制中的应用
•护理研究-
中国当代医药
2022 年
4 月第
29 卷第
11 期
集束化护理措施在重症监护病房“三管”医院感染
控制屮的应用
黄芳 易小梅
江西省宜春市第二人民医院重症医学科
，江西宜春
336000
［摘要］目的探讨集束化护理措施在重症监护病房
(ICU)“三管
”医院感染控制中的应用效果。方法选取
2019年
12月至
2020年
12月宜春市第二人民医院
ICU收治的
82例危重症患者作为研究对象
，采用随机数字表法
，将其
分为观察组
(41例
)与对照组
(41例)。对照组采用常规
ICU护理
，观察组在对照组基础上采用集束化护理
，持续
护理至患者岀院。比较两组导管感染预防知信行量表评分、
ICU入住时间、住院时间、住院费用、导管感染发生率
及护理满意度。结果观察组干预后护理人员感染控制能力评分高于对照组
，差异有统计学意义
(P<0.05)；观察组
导管感染发生率低于对照组
，差异有统计学意义
(P<0.05)；观察组
ICU入住时间、住院时间均短于对照组
，住院
费用低于对照组
，差异有统计学意义
(P<0.05)；观察组护理总满意度高于对照组
，差异有统计学意义
(P<0.05)遥结
论集束化护理措施能够提升
ICU护理人员的感染控制能力
，利于减少导管感染的发生
，缩短
ICU入组时间、住
院时间，减少住院费用，提升护理满意度。
［关键词］
重症监护病房；
医院感染;
住院时间；“
三管”
感染;
护理满意度
［中图分类号］R473 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-4721(2022)4(b)-0172-04
Application of cluster nursing measures in "three -catheter" nosocomial
infection control in intensive care unit
HUA NG Fang YI Xiaomei
Department of Critical Care Medicine, the Second People' s Hospital of Yichun City, Jiangxi Province, Yichun
重症监护病房护理中运用人体力学的护理效果研究
２０１２年９月第１０卷第２７期
总之，术后疼痛护理干预工作都必须患者和护理人员互相配合。
护理人员不仅要注意患者的各项生命体征，积极预防并发症出现；同
时还要加强心理护理，注重人文关怀鼓励患者消除紧张和烦躁情绪，
加强对医护人员的信任和战胜疾病的信心。疼痛护理干预对骨科术后
降低疼痛程度，改善患者生活质量，加快康复有重要意义。
参考文献 ［１］黎彩红，刘姗姗＿仓『Ｊ伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对
策［Ｊ］护理实践与研究，２０１０，６（２４）：８０—８２． ・临床护理・２８７
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中国现代医生，２０１０，９（２２）：７３－７４． 【３］马玉兰骨科术后疼痛的护理［Ｊ］护理研究，２００７，１１（１５）：１３４７．
［４Ｊ刘艳，马珍珍，朱小珊骨科患者术后疼痛的综合护理［Ｊ］．实用医药
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３（１）：７２－７３． ［６】汤根芬骨科患者疼痛的护理［Ｊ】．当代医学，２００９，１５（７）：９６．
重症监护病房护理中运用人体力学的护理效果研究
孙志华
（济宁医学院附属医院ＩＣＵ，山东济宁２７２１００）
【摘要】目的探讨重症监护病房（ＩＣＵ）护理中运用人体力学的护理效果。方法２００９年１月至２０１１年１２月，我院ＩＣＵ对６０例患者正
确运用人体力学（观察组），与开展人体力学前的６０例患者（对照组）进行分析比较。结果两组入院时压疮情况比较无显著性差异
＞Ｏ．０５）；两组出院时压疮情况比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。实验组潮红消退平均时间明显短于对照组，差异有显著性 ＞０．０５）。
结论将人体力学运用于ＩＣＵ的护理中，可降低压疮的发生率，又可使患者有效减轻身体的痛苦，具有广阔的临床应用前景。
【关键词１人体力学；重症监护病房；压疮；皮肤改善；护理效果 中图分类号：Ｒ４７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）２７－０２８７－０２
护士分层管理在综合重症监护病房的应用
国际医药卫生导报２０１２年第ｌ８卷第９期ＩＭＨＧＮ，Ｍａｙ ２０１２．Ｖｏ１．１ ８ Ｎ０．９
护士分层管理在综合重症监护病房的应用
王爱芹周梅青刘新平
【摘要】目的探讨护士分层管理模式在综合ＩＣＵ护理管理中的可行性。方法对综合ＩＣＵ护理人员分 层，实施护理组长、高级护士、初级护士和助理护士分组使用和管理。改革排班模式，通过护理组长负责制，
实现对护理质量的控制和管理。结果 实施分层管理后与分层管理前比较，危重病人基础护理合格率
（９６％ＶＳ８７％），护理文书书写合格率（９８％ＶＳ９０％）、院内感染率（３０％ＶＳ４５％），护士理论考核成绩『（９０．００±
３．４０）分Ｖｓ（７９．３６±８．３７）分】、护士操作考核成绩 ９５．５２±３．２０）分ＶＳ（８３．１２±５．４５）分１；护士满意度
（９２％ＶＳ２０％）和病人满意度（９３％ＶＳ８７％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在综合ＩＣＵ实施护士分层 管理可保证危重病人的护理质量，调动护士工作积极性，有利于护理专业人才的培养，提高了护患满意度。
【关键词】分层管理；护士；ＩＣＵ；护理质量
重症监护病房（ＩＣＵ）由于其工作的特殊性，要求
护理人员的配备必须充足。为提高ＩＣＵ患者的救治成
功率，保证护理质量，我院根据２００９年卫生部《重症
医学科建设管理指南》要求，床位与护士比１：３～４要
求配置护理人员。对综合ＩＣＵ护理人员实施分层管理，
实行小组制排班，取得了良好效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料综合ＩＣＵ共有床位８张，护士２５名，学
历：研究生１名，本科１６名，大专８名。职称：主管
护师８名，护师９名，护士８名。护龄：１５年以上７名，
５～１０年９名，２—４年４名，２年以下５名。２００８年３月一
２００９年１２月为传统管理方法，２０１０年１月一２０１１年９月
实施护士分层管理方法。
１．２方法
１．２．１ 分组参照其他医院护士分层管理经验ｌｌ＿ ，结
对护理在重症医学中应用
对护理在重症医学中的应用探讨
[摘要]目前，在国内重症护理是一个比较年轻的学科，但它在当今的抢救伤病员、治疗危重病员和降低各种灾难事故的死伤率中发挥了非常重要的作用，因此，它是急救护理人员必须掌握的专业技能。本文主要讨论重症护理中的人性化护理对患者及医院的重要作用。
[关键词]重症护理；人性化护理
医生每天都会见到很多人住院很多人出院，其中一部分人可能将与世长辞。因此，有人说医护人员对病人的病痛和生死看的有些麻木了，这样对待医护人员的说法其实是极端化的表现。毕竟每个病人的痛苦甚至死亡，也都是医生所不愿意见到的。如果有一点点治疗的可能，他们都会尽全力去治疗，因为救死扶伤是医护工作者的光荣职责，特别是重症护理时期，是一个把病人从死亡线上拉回来的关键时期，要求医护人员有很高的职业技能和良好的职业道德，把科学化、人性化等的护理贯穿整个医护过程，使更多被伤痛困扰的病人及家属得到最大最有效的帮助，减轻病患的折磨程度，降低家属的护理负担，使重症病人对自己的康复有更大的信心，让家属看到希望。同时，在竞争激烈的当今社会，重症护理中的人性化服务，是一个医院能够提高医救质量和得到良好口碑的重要措施。
1.人性化护理
1.1重症患者心理反应
1.1.1求生心理。众所周知，每位患者最强烈的需要则是生存的需，他们渴望了解自己的病情，尤其是重症患者，如癌症患者整天沉浸在悲伤之中，认为前途暗淡等。
1.1.2孤独、绝望的心理。患者住入病房后，周围接触的都是陌生人，只是按医护人员的要求去做，对自己的病情及手术情况不是十分了解，所以很可能存在不同程度的抑郁、焦虑等不良心理反应。
1.1.3各种不适带来的恐惧和焦虑。如陌生的环境，同室病友的抢救与死亡，缺少亲人的陪伴，医护人员对相关各种病情的谈论，进行抢救匆忙的身影，以及自身的不适应及个别医护人员漠不关心等。也有可能因恐惧手术，担心预后以及切口疼痛，各种治疗处置所致的疼痛、咳痰，更换体位后的不适，身体各部位的充分暴露产生的羞涩感和不安。