中医药标准规范
中医药相关标准规范一、中药制剂操作规范1、汤剂（1）制备处方调剂——药味复核——编号——下罐（砂罐）加水超过药面 3-5厘米——浸泡（20-30 分钟或更长）——加热煎煮——过滤去渣（一般）——合并滤液（或浓缩至需要量）——装瓶。
（2）注意事项：①加水量、煎煮时间，均视药材质地而适当掌握。
②特殊药可作特殊处理，如先煎、后下、单煎、烊化、冲服、包煎、另煎、兑服等均应严格执行制备规范。
2、煎膏剂（1）制备配料（与药料处理）复核药味煎煮（2-3 次合并滤液）——浓液（不断搅拌）——收膏（标准：在桑皮纸无渗润水迹或挑起片状）。
（2）注意事项：①煎取总次数与时间，视药材性质而定。
②所加入的糖或蜜要经炒，一般不超过油膏的三倍。
③如需加入药物细粉，待冷却后加入，搅拌混匀。
3、散剂（1）制备配料（复核）——干燥（芳香药料不能高温处理）——粉碎——过筛——混合——分剂量——质检——包装。
（2）注意事项：①药粉要求：一般散剂应通过6号筛，煮散应通过2号筛，儿科及外用散剂应通过7号筛。
②散剂应干燥疏松、混合均匀、色泽一致，如含有毒、剧药和贵重药时，应采用等容积递增配研法，混合均匀并过筛。
③用于深部组织创伤及溃疡面的外用散剂，应在清洁避菌环境下配制。
④含挥发性或易吸潮性药密封贮藏。
4、丸剂水丸（1）制备配料——复核——干燥——粉碎——起模——盖面——干燥——过筛——包衣——打光——质检——分装。
（2）注意事项：①药粉除另有规定外，应过6号或5号筛。
②干燥温度一般不能超过80℃，含挥发性或多量深粉成份者应在60℃以下进行干燥。
蜜丸（1）制备备料——干燥、粉碎、混合——和药——制丸粒——包衣及包装。
（2）注意事项：①所有蜜老嫩程度视药性、气候条件而定。
②除另有规定外，用搓丸法制备大小蜜丸时，炼蜜趁热加入药粉中混匀，对含树脂、胶类及具有挥发性的药物，应在60℃左右加入，用泛法制水蜜丸时，炼蜜应加开水稀释后使用。
5、冲剂（1）制备配料（复核）——提取——制料——干燥——包装。
（2）注意事项：①所有辅料（蔗糖、糊精、淀粉或乳糖等）应符合药典规定，加辅料量一般不超过清膏量的5 倍。
②清膏要达到规定的相对密度。
③成品应干燥，色泽一致，无吸软化现象。
④挥发应均匀喷入干燥颗粒中混匀。
6、糊剂（1）制备复核、普通药——煎取药液——浓缩液配料——细料药——分别研至极细混匀——混匀调匀。
（2）注意事项：①煎取药液的材料布包好，至少煎取两次浓缩至一定自稠度，防止芳香气味走失。
②成品应为均匀的糊状物。
7、酒剂（1）制备配料（按要求进行炮制）称量、复核——浸渍（30 分钟）——取液（上清液和煮渣合并）矫味——静置（14 分钟）——滤清、灌装。
（2）注意事项：①浸渍时，要加规定量白酒密闭。
②每日搅拌1-2次，一周后每周搅拌1次。
③药物要切碎以增加溶出率。
8、软膏剂（1）制备配料（分别单称、复核、基质）——固体药料研细过部过6号筛——混合（挑匀）——分装。
（2）注意事项：①基质要符合药典规定，包装材料不得同药物或基质发生理化作用。
②成品药应均匀、细腻、无酸败、异臭、变色和不良刺激。
③易涂布而不溶化，但能软化。
9、糖浆剂（1）制备配料（复核）——提取（芳香水另提，一般药煎取 2 次）——滤过——浓缩——取按比例糖水混合——煮沸——放凉、加入附加剂搅匀——分装。
（2）注意事项：①除方中的成分（芳香药提取液）外，其它附加成份的选用，均按国家规定的标准。
②除另有规定外，含糖量不低于60。
③应在避菌的环境下配置，及时灌装于灭菌的干燥器中。
④成品应澄清，贮存长期允许有少量轻摇易散的规范沉淀。
不得有酸败、异臭、产生气体或其它变质现象。
10、丹剂（1）制备配料（复核）——粉碎成粗粉坐胎——混匀封口——烧炼——收丹——去火毒。
（2）注意事项：①材料的提取比例不得任意调整或估量配料。
②细度要求要掌握。
③成品性状应为黑色湿润细粉末状。
④成品合格标准是发热温度60℃左右，持续时间在16小时以上。
二、中药各工种技术操作规范1、净制：根据药材具体情况，分别选用挑选、水选、风选、筛选、刮削、剔除、刷、擦等使达质量标准。
2、切制：除鲜切、干切外，须经浸泡使其柔软者，应少泡多润，防止有效成分流失，并按药材大小、粗细、软硬程度等分别处理。
注意掌握气候、水量、时间等条件。
切开后及时干燥，测定水价含量，使达药品标准。
常见的规格如下：片：极薄片0.5毫米以下，薄片1-2毫米，厚片2-4毫米。
段：长度为10-15毫米。
块：8-12毫米的方块。
条：皮类为宽2-3毫米，叶类为宽5-10毫米。
3、炮制（1）清炒：取净药材置热锅内，用文火炒规定程度时，取出，放凉；需炒焦者，中火炒至表面焦黄色，断面色加深为度，放凉；需炒碳者，用武火炒至表面焦黑色，内部焦黄色或至规定程度时，喷淋清水少许，熄灭火星，取出，放凉。
（2）麸炒：取麸皮撒至热锅中，加热至冒烟，放入净药材，迅速翻动，至药材表面呈黄色或色变深时，取出，筛去麸皮，放凉。
（除另有规定外，药材与麸皮比例为10：1）（3）烫：取沙子（或蛤粉或滑石粉）置锅内，武火炒热后，放入净药材，不断翻动，烫至酥泡或规定程度时，取出，筛去沙子，放凉。
（4）煅：①明煅：取净药材，不要求煅红，但需使结晶水蒸发尽或全部形成蜂窝状的块状时，取出，放凉，碾碎。
②煅淬：将净药材煅至红透时，立即投入规定的液体辅料，淬酥（如不酥，则需反复煅至淬酥）取出，干燥，打碎或碾粉。
（5）蒸：取净药材，照该品炮制的各项规定，加入液体辅料拌匀（清蒸除外），置适当的容器内，加热蒸透或至规定的程度时，取出，干燥。
（6）煮：取净药材加水（或液体辅料）共煮，至液体全部吸尽或切（辅料用量照该炮制品规定加注）开内无白心时,取出，干燥。
（7）掸：取净药材投入沸水中，翻动片刻，捞出，冷干。
（种子类药材，需掸至种皮由皱缩至舒展，能搓去时，捞出，放冷水浸泡，除去。
种皮，干燥）（8）酒制：包括酒蒸、酒炙、除另有规定外，用黄酒。
酒炙：取净药材，加酒搅匀，闷透，置锅内，用文火炒至规定程度，取出，放凉。
（除另有规定外，药与黄酒比例为10：1）（9）醋制：包括醋蒸、醋煮、醋炙。
一般用米醋或酵醋。
醋炙：取净药材，醋拌匀，闷透，置锅内，用文火炒至规定程度，取出，放凉。
（40℃，除另有规定外，药与醋比例为10：2，必要时加水适量稀释）（10）盐炙：洗净药材，加盐水拌匀，闷透，个别药材先入锅内，边搅拌边加盐水，以文火加热，炒至规定程度，取出，放凉。
（除另有规定外，药与盐比例为100：2，加适量水溶解后拌匀药物）（11）姜汁炙：将生姜洗净，捣烂，加入适量，压榨取汁，姜汁再加水适量重压一次，合并汁液（即为姜汁）。
如为干姜，捣碎后加水煎煮二次，合并取汁。
取净药材，加姜汁拌匀，置锅内，用文火炒至姜。
（除另有规定外，每 100 公斤汁被尽吸置规定程度时，取出，放凉。
净药材，用生姜 10 公斤或干姜 3 公斤）三、针灸操作技术规范1、掌握好各种手法的操作，熟练提插、捻转的基本功。
2、选择正确的体位，便于取穴、操作，使病人感觉舒服，防止发生意外。
3、针具必须高压消毒，仔细检查针具，坚持一针一穴，用于某些传染病患者的针具，必须另外放置，严密消毒，预防交叉感染。
4、施术部位规范消毒，医生的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净。
5、施术前做好病人的思想工作，减轻病人的精神负担，做到态度和蔼、语言亲切、举止文明。
6、注意针刺的各个环节，如进针、留针、行针、出行等，出针后要检查针具、针数，防止遗漏。
7、防止意外情况，晕针、滞针、弯针、断针、血针、血肿、气胸等发生，一旦发生应及时、准确处理，如情况危急应报告有关部门。
8、施灸或拔罐时，不要烧伤病人的肌肤及衣物，防止火灾的发生。
9、运用电器时，如电针、红外线、TDP、瘫痪治疗仪等要保障用电安全，用后要立即切断电源。
10、治疗过程中，医生应集中精力，不能左顾右盼，与人交谈，接待客人。
四、梅花针刺法（1）物品准备：治疗盘、75酒精棉球、无菌梅花针（即以 5～7枚不锈钢针固定在略有弹性 20～30cm 长的针杆一端制成）、无菌镊子、弯盘。
（2）体位：以充分暴露叩刺部位，病人感舒适，不易受凉为宜。
（3）操作方法：①暴露叩刺部位，以 75酒精棉球充分消毒皮肤。
②术者以右手握住针柄后端，食指伸直压住针柄前端，运用腕关节上下弹力进行由轻到重叩击。
③叩刺时要求针尖与皮肤呈垂直点，针尖触及皮肤即迅速弹起，动作连续，一般每分钟约 60～80 次。
④根据部位大小，掌握叩刺时间，一般每次 5～15 分钟。
⑤叩刺完毕，再用酒精棉球消毒叩刺部位。
⑥将梅花针用棉球擦净，泡入消毒液中。
（4）护理：①叩刺前应检查梅花针有无倒刺或不平整现象，有则不宜使用。
②叩刺时用力须均匀、稳准，切忌拖刺、斜刺。
③根据病情可分轻、中、重三种不同手法叩刺，一般初次接受治疗宜轻刺，即皮肤经叩刺后呈潮红状，不出血为度。
中叩刺即以皮肤潮红有丘疹为度。
对某些顽固病症，如神经性皮炎，即可重刺，以皮肤轻微出血为度。
④局部皮肤有外伤、溃烂者，禁用此法。
⑤叩刺后，局部皮肤偶有搔痒，嘱患者可用酒精棉球涂抹，避免抓破皮肤。
五、耳针（1）物品准备：治疗盘、75酒清、无菌棉签、胶布、镊子、无、探测仪或圆头压棍。
菌针盒（内盛无菌揿针或王不留行药籽）（2）操作方法：①根据病情，在耳壳相应部位用探测仪或压棍测定反应点（一般局部可见变色、凹陷、小丘疹或压痛明显者），并作标记。
②用棉签蘸75%酒精消毒耳壳针刺部位皮肤。
③以无菌镊子夹取揿针的针圈，将针尖对准穴位或反应点垂直揿入，用小块胶布固定针圈。
若用王不留行药籽，可将药籽放入小块胶布中间，以镊子夹取胶布，将药籽对准穴位，压紧即可。
④固定后以手指压迫穴位处，以疼痛明显为宜，留针期每日按压3～4 次（3）护理：①耳壳结构菲薄，末梢血管不丰富，感染后较难愈合，故应注意无菌操作。
②取穴以少而精为宜，应根据主要病症取其反应明显的穴位。
③留针期间，避免洗涤针处，若留针处出现剧痛或发热不适时，应及时取出并局部予以消炎处理。
④留针时间一般 3～7 天，夏季出汗较多，可减少留针时间，以免感染。
六、短波治疗操作规范1、目的：使用波电场中心作用到人体之治疗部位。
2、操作要领：（1）治疗部位要处于电场之中心；（2）剂量之分级要掌握准确。
3、操作方法：（1）除去电场作用范围内之金属物，取合适体位；（2）按医嘱选好电极、部位、剂量；（3）检查机器旋钮是否处于零位，异线不可交叉、打圈、碰触机器和接触地面，然后接通电源，待灯丝加热1-3分钟后，方可接通高压进行治疗；（4）治疗中要经常询问患者感觉，观察安表指针，并经检波器对照；（5）治疗为无热、微热三种应准确掌握；（6）治疗时间15-20分钟，每日一次，10-20次为一疗程。
4、注意事项：治疗床椅必须木制，患者在治疗过程中严禁接触金属物品。
中医药技术方法操作规范标准
一、毫针刺法技术操作规程【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。
2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
3. 行针基本手法3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
中医医院临床用药检查标准
得分：
检查专家：
院临床用药检查标准（满分100分）
评分细则
①品种数量不符合要求扣1分；②补充不及时扣1分 ①未落实五专扣1分；②账物不相符扣1分；③处方、记录不规范 扣1分 高标识不清晰，管理不规范扣1分 ①数量不符合扣1分；②发现过期药品1例扣1分；③储存不符合规 定扣1分；④温湿度记录不规范扣1分 无适应症每份病历扣8分（2.3、2.4、2.5不评价）★ 品种选择不符合相关指南（安全有效经济）每份扣2分 用量、溶媒、给药频次不正确每份扣2分 超疗程使用每份病历扣1分 未送检每份病历扣1分 无适应症每份病历扣8分（2.3、2.4、2.5不评价）★ 品种不符合规定每份病历扣2分 给药时机未在0.5～1h内(夹闭脐带）每份病历扣2分 用量溶媒、给药频次不正确每份扣1分 超疗程使用每份病历扣1分 辨证论治不规范，超说明书适应症 医保用药不符合扣4分★（3.2 、3.3、3.4不评价）★ 用法用量不正确每份病历扣1分 超疗程使用每份病历扣1分 重复用药每份病历扣1分 无适应症用药每份病历扣4分（4.2不评价）★ 用法用量、疗程规范不规范每份病历扣2分 发现药品不良反应未上报每例扣5分★，报告表填写不完整每例扣 0.5，无相关病程记录扣1分 未整改或整改不到位每项扣1分（扣完为止）
标准分
扣分
备注
2 3 1 4 10 10 10 5 5 10 10 10 5 5 5
5
5 5 10 10 5 5
2016年
月
日
***中医医院临床用药检查标准（满分100分）
评价标准
1.1急救药品配置符合要求、补充及时 1.药品 1.2麻、精药品五专管理规范，处方及记录规范，账物相符 管理 1.3高警示药品、近效期、易混淆药品标识清晰，管理规范 1.4备用药品管理规范（数量、效期、储存条件） 2.1★适应症适宜 2.2品种选择合理 治疗性使用 2.抗菌 药物临 床应用 2.3用法用量正确 2.4疗程适当 2.5微生物送检达标 2.1★适应症适宜 2.2品种符合规定 预防性（围手术期）使用 2.3给药时机符合规定 2.4用法用量正确 2.5疗程符合规定 ★3.1辨证论治使用中药，严禁超适应症用药 3.中药 临床应 3.2用法用量正确 用 3.3疗程合理 3.4无重复用药 4.质子 ★4.1适应症适宜 泵抑制 剂、辅 4.2用法用量、疗程规范 助用药 5.1加强药物不良反应监控工作 5.其他 5.2积极整改上月临床用药管理发现的问题 随机 抽取5 份病 历 （住 院天 数不 少于1 周） 抗菌 药物 选择1 项检 查 现场 查看 评价 方法
中医药标准制定的程序和方法
适用范围 技术含量
预研阶段
工作主体：标准起草单位
中医药科研成果转化迫在眉睫
中医药科研成果是广大中医药科研工作者的心血和智慧，代表目前最先进的 中医药学术水平。
随着国家大力扶植和发展中医药，中医药的科研成果数量更是逐年增多。但 由于信息闭锁或其他各种因素影响，难以实现其应用的自身价值，造成社会 资源的巨大浪费。
文献检索
英文文献检 索
现存国内外 标准的查阅
与参考
- 文献评价 2个人独立评价，有分歧时讨论解决
• 随机对照试验文献纳入、排除标准
纳入和排除 • 非随机对照试验文献的纳入和排除标准 标准
• Meta分析类文献评价采用QUOROM 法
文献质量评 • 随机对照试验类文献评价采用Cochrane 简易法 价方法
标准的分级
中医药标准按适用范围分为国家标准、行业标准和团体标准 • 需要在全国范围内统一的技术要求，应当制定国家标准 • 没有国家标准而又需要在全国某个行业范围内统一的技术要求， • 可以制定行业标准
➢ 在公布国家标准之后，该项行业标准即行废止
• 没有国家标准和行业标准而又需要在省、自治区、直辖市范围内 • 统一的工业产品的安全、卫生要求，可以制定团体标准
筛选
每一篇文献由2人进 行评价
文献纳入排除结果
筛选出604篇文献进 行质量评价
三、中医临床指南评价方法
GB：标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写
标
准 起
标准的编写体例
草
人
纳入的文献证据
标准讨论稿 标准编制说明
• 编制说明应当包括以下内容
工作简况：任务来源、协作单位、工作过程和主要起草人 标准编制原则和确定内容的依据，修订标准时应增列新旧标准水平对比 主要试验分析与综述报告，技术论证，预期效果 采用国际标准或国外先进标准的程度 与法律、法规和强制性标准的关系 重大分歧意见的处理经过和依据 作为强制性标准或推荐性标准的建议 贯彻标准的要求和措施建议 废止现行有关标准的建议 应当说明的其他事项
卫生局中药饮片 中成药使用管理规定及标准
仪陇县卫生局关于下发《中药饮片、中成药使用管理规定及标准》的通知各医疗卫生单位：为了加强我县中药饮片、中成药临床安全使用管理，提高中药饮片和中成药应用水平，保障群众用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医院中药饮片管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》、《中成药临床应用指导原则》等法律、法规的有关规定，执行仪陇县中药饮片、中成药使用管理规定。
一、中药饮片的使用管理（一）、中药饮片处方1、中药饮片处方应按《中药处方格式及书写规范的要求》开具，开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则，还应体现“君、臣、佐、使”的特点要求；2、中药饮片名称应当使用规范名称，按照《中华人民共和国药典》及本院《中药饮片处方用名与调剂给付的规定》书写；3、剂量使用法定单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后；4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右下方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；对中药饮片产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；5、用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌。
若有配伍禁忌和超量使用时，应当在药品名上方再次签名；毒性中药饮片每次处方剂量不得超过二日极，对处方未注明“生用”的，应给付炮制品；罂栗壳不得当方发药，必须凭有麻醉药处方权的职业医师签名的淡红色处方方可调配，调配时必须混入群药，每张处方不得超过三日极量（18g），连续使用不得超过7天，儿童不得使用罂栗壳。
6、普通中药饮片处方2日内有效，需再次调配的7天内予以调配。
（二）调剂1、药师应当认真逐项审核处方，对处方用药适宜性进行审核，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方，不得调剂。
药师不得擅自更改处方。
2、调剂人员应当遵守调剂制度，凭本院合格有效处方，调配发药，非本院处方不予调剂。
调剂人员收方后，应当按照中药饮片调剂规程进行审方和调剂。
中医药标准规范
中医药相关标准规范一、中药制剂操作规范1、汤剂(1)制备处方调剂——药味复核——编号——下罐(砂罐)加水超过药面 3-5 厘米——浸泡(20-30 分钟或者更长) ——加热煎煮——过滤去渣(普通) ——合并滤液(或者浓缩至需要量) ——装瓶。
(2) 注意事项：①加水量、煎煮时间，均视药材质地而适当掌握。
②特殊药可作特殊处理，如先煎、后下、单煎、烊化、冲服、包煎、另煎、兑服等均应严格执行制备规范。
2、煎膏剂(1)制备配料(与药料处理)复核药味煎煮(2-3 次合并滤液) ——浓液(不断搅拌) ——收膏(标准：在桑皮纸无渗润水迹或者挑起片状)。
(2)注意事项：①煎取总次数与时间，视药材性质而定。
②所加入的糖或者蜜要经炒，普通不超过油膏的三倍。
③如需加入药物细粉，待冷却后加入，搅拌混匀。
3、散剂(1)制备配料(复核) ——干燥(芳香药料不能高温处理) ——粉碎——过筛——混合——分剂量——质检——包装。
(2)注意事项：①药粉要求：普通散剂应通过 6 号筛，煮散应通过 2 号筛，儿科及外用散剂应通过 7 号筛。
②散剂应干燥疏松、混合均匀、色泽一致，如含有毒、剧药和贵重药时，应采用等容积递增配研法，混合均匀并过筛。
③用于深部组织创伤及溃疡面的外用散剂，应在清洁避菌环境下配制。
④含挥发性或者易吸潮性药密封贮藏。
4、丸剂水丸(1)制备配料——复核——干燥——粉碎——起模——盖面——干燥——过筛——包衣——打光——质检——分装。
(2)注意事项：①药粉除另有规定外，应过 6 号或者 5 号筛。
②干燥温度普通不能超过80℃，含挥发性或者多量深粉成份者应在60℃以下进行干燥。
蜜丸(1)制备备料——干燥、粉碎、混合——和药——制丸粒——包衣及包装。
(2)注意事项：①所有蜜老嫩程度视药性、气候条件而定。
②除另有规定外，用搓丸法制备大小蜜丸时，炼蜜趁热加入药粉中混匀，对含树脂、胶类及具有挥发性的药物，应在60℃摆布加入，用泛法制水蜜丸时，炼蜜应加开水稀释后使用。
中医行业中的中医药行业标准和规范
中医行业中的中医药行业标准和规范中医药行业标准和规范中医药行业是中国传统医学的重要组成部分，对于维护人民群众的健康起着至关重要的作用。
为了确保中医药行业的安全、高效和可持续发展，制定并遵守一系列的标准和规范显得尤为重要。
本文将介绍中医药行业中的标准和规范，以及其对于行业发展的影响。
一、中医药行业标准的重要性中医药行业标准是对中医药产品、技术和服务的一系列规定，旨在确保中医药行业的安全、高效和质量可控。
标准的制定可以规范中医药企业的生产和经营行为，提高产品的质量和可信度。
同时，标准的执行也可以有效预防和控制中医药行业中的问题和风险，保障患者的权益和安全。
二、中医药行业标准的内容1. 中医药产品标准中医药产品标准是对中药材、中药制剂和中成药等产品的质量、安全和有效性的要求。
其中包括对中药材的质量标准、中药制剂的生产工艺和质量控制要求，以及中成药的临床应用指导等。
2. 中医诊疗标准中医诊疗标准是对中医诊疗过程中的操作规范和技术要求的规定，旨在确保中医诊疗的科学性和安全性。
其中包括对中医诊断方法和临床疗效评估的规范，以及中医治疗技术的操作规程和要求等。
3. 中医药服务标准中医药服务标准是对中医药服务过程中的操作规范和服务质量的要求。
其中包括对中医药门诊服务、住院服务和健康管理服务的规定，以及中医药咨询和指导等服务的要求。
三、中医药行业规范的重要性中医药行业规范是指中医药行业中各种行为的操作规范和行业规则。
它是中医药行业良好运行的基础，也是信誉体系的重要组成部分。
1. 从业人员规范中医药从业人员规范是指中医师、中医药技术人员和中医药企业管理人员等从业人员应遵守的行为规范。
通过规范从业人员的行为，可以提高中医药服务的质量和效果，防止不良行为的发生。
2. 诚信经营规范诚信经营规范是指中医药企业和从业人员应当遵守的商业伦理和行业规则。
通过诚信经营的规范，可以建立中医药行业的诚信形象，维护中医药行业的良好发展环境。
中华人民共和国中医药行业标准_中医证候诊断标准
中华人民共和国中医药行业标准中医内科中医外科中医妇科中医儿科中医皮肤科中医耳鼻喉科中医眼科中医骨伤科中医肛肠科中医内科病证诊断疗效标准 ZY／T001.1-94主题内容与适用范围本标准规定了中医内科57个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。
2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。
2．1诊断依据2．1．1 鼻塞流涕，喷嚏，咽痒或痛，咳嗽。
2．1．2 恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。
2．1．3 四时皆有，以冬春季节为多见。
2．1．4 血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多。
2．2 证候分类2．2．1 风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻寒流清涕，喷嚏。
舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。
2．2．2 风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽。
舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。
2．2．3 暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶。
舌苔黄腻，脉濡数。
临床尚有体虚感冒，以及挟湿、挟滞等兼证。
2．3 疗效评定2．3．1 治愈：症状消失。
2．3．2 好转：发热消退，临床症状减轻。
2．3．3 未愈：临床症状无改善或加重。
3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。
多见于急、慢性支气管炎。
3．1 诊断依据3. 1. 1 咳逆有声，或伴咽痒咳痰。
3. 1. 2 外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。
3. 1. 3 内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。
3．1．4 急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。
3．1．5 两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性罗音。
3．1．6 肺部X线摄片检查，正常或肺纹理增粗。
3．2证候分类3．2．1风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。
中医药治疗规范
中医药治疗规范近年来，中医药在临床实践中的应用逐渐受到了广泛关注。
中医药作为我国特有的传统医学，具有独特的理论体系和治疗方法。
然而，由于受到社会环境和科技条件等因素的制约，中医药治疗存在一些规范和标准方面的不足。
本文旨在探讨中医药治疗的规范化问题，从不同角度对中医药治疗的规范进行论述。
一、中医药诊断规范中医药的诊断是基于望、闻、问、切四诊方法进行的，而这些方法都需要医生具备丰富的临床经验和敏锐的观察力。
因此，在中医药诊断过程中，医生应当遵循以下几个规范：1.准确的望诊：医生应详细观察患者的面色、目瞳、舌苔等情况，全面了解患者的体质和病情。
2.细致的闻诊：医生应仔细听取患者的言语、咳嗽声等，了解患者的病情。
3.明了的问诊：医生应提问患者的症状、疾病史、生活习惯等，全面了解患者的身体状况。
4.准确的切诊：医生应灵巧地运用切诊方法，通过对脉搏的触摸，了解患者的脉象，从而判断病情。
二、中医药治疗方法规范中医药治疗方法繁多，其中包括针灸、推拿、中药煎煮等。
在实施中医药治疗时，医生应当遵循以下规范：1.个体化治疗方案：中医药治疗应根据患者的体质、病情等特点，制定个体化的治疗方案。
2.科学合理的药物使用：医生应准确判断药物的性味、功效，避免滥用或不当使用药物。
3.严格控制剂量和疗程：医生应根据患者的具体情况，严格控制中药的剂量和疗程，以避免药物的副作用。
4.安全无害的处理方法：中医药治疗方法应遵循安全无害的原则，确保患者的身体安全。
三、中医药治疗环境规范中医药治疗环境是指医院或诊所内部的治疗环境，包括药剂准备室、药物储存室等。
为了确保中医药治疗的规范化，应当注重以下几个方面：1.规范的药品管理：医院或诊所应建立科学合理的药物管理制度，严格控制药品的质量和使用。
2.整洁卫生的治疗环境：中医药治疗环境应保持整洁卫生，避免交叉感染的发生。
3.专业设备的运用：医院或诊所应配置专业设备，并定期维护和更新设备，以保证治疗的精确性和安全性。
中药饮片质量标准通则(试行)(国家中医药管理局颁布)
中药饮片质量标准通则（试行）一.根、根茎、藤木类
二.果实、种子类
三.全草类
四.叶类
五.花类
六.皮类
七.树脂类
八.动物类
九.矿物类
十.菌澡类
《中药饮片质量标准通则（试行）》部分名词解释
1.霉变：系指因干燥不够或受潮湿侵袭后，药物表面或内部寄生了霉菌，引起药物变质的现象。
2.虫蛀：系指中药因生虫而被蛀蚀的现象。
一般药品均应做到无虫蛀。
3.杂质：是指来源与规定相同，但其性状或部位与规定不符；或来源与规定不同的物质或无机杂质，如砂石、泥块、尘土等。
4.伤水：系指药材在水处理时由于浸润过度，致使药材所吸水分过多，从而造成药材有效成份流失，甚至霉烂，又不易切制的现象。
5.走油变色：系指中药表面发软、发粘、呈现油状物质，同时颜色变深，并发出油腻味。
6.异形片：包括不符合质量指标所规定的规格范围的饮片、斜长片、破碎片、斧头片、连刀片。
7.药屑：系指原药的药末。
中医药临床技术操作规范
中医药技术临床操作规范一、中药制剂操作规范1、汤剂（1）制备处方调剂——药味复核——编号——下罐（砂罐）加水超过药面3-5厘米——浸泡（20-30分钟或更长）——加热煎煮——过滤去渣（一般）——合并滤液（或浓缩至需要量）——装瓶（2）注意事项：①加水量、煎煮时间，均视药材质地而适当掌握。
②特殊药可作特殊处理，如先煎、后下、单煎、烊化、冲服、包煎、另煎、兑服等均应严格执行制备规范。
2、煎膏剂（1）制备配料（与药料处理）复核药味煎煮（2-3次合并滤液）——浓液（不断搅拌）——收膏（标准：在桑皮纸无渗润水迹或挑起片状）（2）注意事项：①煎取总次数与时间，视药材性质而定。
②所加入的糖或蜜要经炒，一般不超过油膏的三倍。
③如需加入药物细粉，待冷却后加入，搅拌混匀。
3、散剂（1）制备配料（复核）——干燥（芳香药料不能高温处理）——粉碎——过筛——混合——分剂量——质检——包装（2）注意事项：①药粉要求：一般散剂应通过6号筛，煮散应通过2号筛，儿科及外用散剂应通过7号筛。
②散剂应干燥疏松、混合均匀、色泽一致，如含有毒、剧药和贵重药时，应采用等容积递增配研法，混合均匀并过筛。
③用于深部组织创伤及溃疡面的外用散剂，应在清洁避菌环境下配制。
④含挥发性或易吸潮性药密封贮藏。
4、丸剂水丸（1）制备配料——复核——干燥——粉碎——起模——盖面——干燥——过筛——包衣——打光——质检——分装（2）注意事项：①药粉除另有规定外，应过6号或5号筛。
②干燥温度一般不能超过80℃，含挥发性或多量深粉成份者应在60℃以下进行干燥。
蜜丸（1）制备备料——干燥、粉碎、混合——和药——制丸粒——包衣及包装（2）注意事项：①所有蜜老嫩程度视药性、气候条件而定。
②除另有规定外，用搓丸法制备大小蜜丸时，炼蜜趁热加入药粉中混匀，对含树脂、胶类及具有挥发性的药物，应在60℃左右加入，用泛法制水蜜丸时，炼蜜应加开水稀释后使用。
5、冲剂（1）制备配料（复核）——提取——制料——干燥——包装（2）注意事项：①所有辅料（蔗糖、糊精、淀粉或乳糖等）应符合药典规定，加辅料量一般不超过清膏量的5倍。