浅谈影响护理安全的因素及对策
影响护理人员身心健康的因素分析及防护措施
影响护理人员身心健康的因素分析及防护措施随着社会的发展，护理工作在现代生活中越来越显示出其重要的地位。
护理工作是高度繁重、高度紧张、高标准要求的职业，因此护理人员必须要有过硬的专业技术、良好的心理素质，同时需具备保护自己安全的意识和能力。
特别是情绪状态的优劣直接影响工作的效率和质量，因此注意培养护士的良好心理素质，保持稳定健康的情绪，对提高护理质量及效率有重要意义。
但是，由于种种原因临床一线的护士会从开始工作之初的满腔热情，慢慢变得麻木、冷漠、身心健康严重受损。
护士身心健康受损与护士的心理生理及社会等各方面的压力都有密切的联系。
1.影响因素1.1 心理社会因素护理人员要面对很多两难境地，如生离死别和对某些疾病的无能为力等，还有患者的愤怒、恐惧和悲伤等，以及得不到社会应有的尊重、医护关系不协调等。
工作无成就感、长期紧张工作也极易导致心理疲劳，若不及时纠正，心理疲劳是最危险的隐患。
1.1.1 护士在工作中建立的人际关系错综复杂：主要包括护患、医护关系，尤其是护患关系。
原则上护士即使遇到歪曲事实、情绪激动、痛骂护士的患者，也必须保持冷静、平和、理解的心态，帮助其解决问题，从而压抑了自身感受，做出精神妥协。
1.1.2 护士的工作压力大：临床第一手资料直接来源于护理人员的观察，这就要求护士不论是体力上的消耗还是精神上的高度紧张，均会使护士身心疲惫，产生巨大压力，长期持续的压力易导致身心疾病。
1.1.3 患者自我保护意识过强：部分患者只注意保护自己的权利，只顾自己有没有利益可得，不考虑如何体谅别人，忽略了医护人员的感受。
加之新闻媒体对医患关系负面报道多，加剧了护患关系的紧张程度，严重影响了护理人员的心理健康。
1.1.4工作与家庭的矛盾：昼夜值班打乱了昼动夜息的生活节律，给家庭生活带来了许多负面影响。
因与家庭其他成员的时间“错位”，影响了夫妻感情、孩子的教育等，给家庭的和睦增添了危机因素，无形之中加大了护士的生活压力，给护士带来了较大的精神压力。
护理安全原因分析及整改措施
护理安全原因分析及整改措施一、引言作为医疗行业的重要环节，护理安全对于医院的运营和患者的康复至关重要。
然而，在实践中我们经常会遇到护理安全问题，包括护理操作不规范、护理设备不安全等。
为了提高护理质量和安全性，本文将深入分析医院护理安全存在的原因，并提出整改措施。
二、护理安全问题分析护理安全问题分析主要从技术规范、护理环境和人员素质三个方面进行。
1. 技术规范方面在护理操作中，护士需要掌握一系列的操作技能，包括静脉输液、注射、换药等。
然而，由于医学知识更新迭代速度快、忙碌的工作节奏等原因，护士们在实践中往往会存在一些错误，如用错药、用错量等。
这些错误不仅影响患者的治疗效果，还可能导致患者的生命安全受到威胁。
2. 护理环境方面护理环境是指患者住院期间的生活和治疗空间。
一个干净、整洁、舒适的护理环境有助于提高患者的护理质量和安全性。
然而，由于各种原因，医院的护理环境往往存在一些问题，如不洁的病床、床单、设施不完善等。
这些问题容易成为细菌滋生的温床，增加感染的风险。
3. 人员素质方面护理行业需要专业的医护人员，他们需要具备一定的护理技能和职业道德。
然而，在现实生活中，一些医护人员存在职业倦怠、工作态度不端正等问题，容易导致护理工作的质量下降。
此外，一些医护人员对于新的知识和技能的学习态度不够积极，导致自身的专业水平无法得到提升。
三、整改措施为了解决护理安全问题，从根本上提高护理质量和安全性，我们提出以下几点整改措施：1. 加强人员培训针对医护人员的问题，医院应加强对护士的技术培训。
通过定期组织培训课程，更新医学知识，强化操作技能，提高护士的专业素质。
同时，医院还应加强对护士的职业道德培养，加强医德医风的宣传教育，使医护人员树立正确的职业价值观。
2. 改善护理环境为了提高护理环境的质量，医院应加大对设施的投入，及时维修和更换破损的设备。
医院还应加强对医护人员的管理，确保他们按照规定进行消毒、清洁等工作。
此外，医院还可以鼓励患者家属参与到患者的护理工作中，提高服务质量。
浅谈妇科护理安全隐患分析及相关对策
浅谈妇科护理安全隐患分析及相关对策【摘要】本文主要通过对妇科护理安全隐患进行分析，探讨了常见的妇科护理安全问题及相关对策措施，并提出了一些提高妇科护理安全的建议。
探讨了建立妇科护理安全管理制度的必要性和重要性。
在分析中发现，妇科护理中存在诸多安全隐患，如感染风险、手术风险等，这些问题需要引起重视并采取有效措施加以解决。
本研究的目的是为了提高妇科护理的安全水平，保障女性患者的健康和安全。
本文总结了研究成果，展望未来研究方向，并指出研究中存在的局限性和不足之处，为相关研究提供参考。
【关键词】妇科护理、安全隐患、对策、建议、管理制度、展望、局限性、研究意义、研究目的、常见隐患1. 引言1.1 背景介绍妇科护理安全是保障妇女健康的重要环节，但在实际操作中存在不少安全隐患。
为了提高妇科护理的安全性，减少医疗事故的发生，有必要对妇科护理安全隐患进行分析并提出相关对策。
本文将从妇科护理安全的角度出发，探讨常见的安全隐患及对策措施，以期为提升妇科护理安全水平提供参考和指导。
妇科护理安全隐患是一项涉及到患者生命健康的重要议题，其安全性直接关系到患者的身体健康和生命安全。
在实际工作中，存在一些妇科护理安全隐患，如手术操作不当、医疗设备故障、护理人员技术不过硬、护理环境不洁净等。
这些隐患可能会导致医疗事故的发生，严重危害患者的健康和生命。
对妇科护理安全隐患进行全面的分析，找出问题的根源并提出有效的对策措施，对于改善妇科护理安全水平具有重要的意义。
本文将从事实出发，对妇科护理安全隐患进行深入探讨，并提出相关的解决方案，旨在引起相关部门和医护人员的重视，共同致力于提升妇科护理安全水平。
1.2 研究意义妇科护理安全隐患是妇科医疗领域中一个不容忽视的问题，任何一处疏漏都可能引发严重的后果。
对妇科护理安全隐患进行分析和探讨具有重要的现实意义和指导意义。
妇科是女性特殊的生理器官，其疾病种类繁多，对患者的生活质量和生理健康有着重要影响。
护理安全影响因素及对策
护理安全的影响因素1.法律意识淡薄,执行操作规程不认真。
规章制度、操作规程、岗位职责是工作的指南,是安全护理的法宝。
护士若在工作中不严格执行查对制度、交接班制度或不细致观察病人的病情变化,就极有可能发生护理差错事故。
2.管理不严和管理失控。
规章制度不健全、管理措施不力、对护理人员缺乏有效的职业道德教育、医院人力资源配置不当,管理者无预见性和洞察力等,都是安全护理的隐患,是影响安全护理的主要因素。
3.专业技术水平偏低。
护士业务知识缺乏,技术水平低下或不熟练,不重视学习和业务技术培训,违反技术操作规程,将导致操作失误和操作错误而发生护理缺陷和事故。
4.责任心不强,缺乏良好的职业道德。
由于护士编制少,长期超负荷工作,加上社会地位低,使护士身心疲惫、不安心本职工作、责任心不强等,就可能出现言语、护理行为的不当或过失,给病人带来不安全感或造成不安全后果。
5.护患间缺乏有效沟通。
在进行治疗护理过程中,由于护理人员缺乏社会经验及与病人沟通交流的技巧,面对患者及家属的提问时,回答简单、生硬,引起病人的反感;另一方面,由于护理工作任务繁忙,护士无法与患者进行更多的沟通,也无暇顾及病人及家属的情绪与心理,使病人及家属不满而可能导致病人投诉。
防范对策1.强化护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识。
安全护理与法律法规有密切的关系,护理人员对安全护理重要性的认识和较强的法律观念是做好安全护理工作的前提。
因此,对护理人员要经常进行安全教育和法制教育,牢固树立”安全第一,质量第一”和依法施护的观念。
如多次参加医作者单位:547000广西壮族自治区河池市人民医院护理部院组织的《医疗事故处理条例》和法律知识讲座、利用各种会议、查房、培训班、质量分析会等进行安全教育、抓好新分配来的毕业生及进修、实习生进行岗前教育,集中3天时间学习有关规章制度、《护理基本技术与管理规范》、《护士管理办法》等,把医疗安全教育作为岗前教育的重要内容。
浅谈影响护理安全的隐患及管理对策
并使 用服务标识 ， 提醒人们对周 围环境引起 重视 ， 避免可 能发
生的危险 。
鼓励 护士参 加各种形式 的继续教 育 ， 拓宽护士 的知识 面 ， 获取
新知识 、 新技术 ， 才能增强护士 思维 的深度 和广度 ， 提高护士敏 锐 的观察力 、 判断力和应急处理能力 ， 避免差错事故 的发生 ， 为 患者提供安全护理。 ２５ 加强 护理 安全 管理 ． 根据 临床需要 ，科学合理配置 护理人员 ， 建立护理部 、 护士长 、 护士三级管理 网络 ， 层层把关 ，
规章制度允许 范围 以外的心理 、机体结构 和功 能上的损害 、 障
碍、 缺陷和死亡ｌ １ 】 。安全是人 的基本需要 ， 也是对护理工作 的基
本要 求 。护理 工作琐碎 复杂 ， 易变性强 ， 只有加强 护理安全管
理， 才能最大限度地保障患者安全 ， 提高患者满意度 。
１ 存 在 的 安 全 隐患
各 司其职 ， 各尽其能 ， 确保护理安全网 具体做法 ： 。 ①护理部不定
期检查 ，对全院各病 区护理安全工作的落实情况 进行督查 ， 发
现问题及时反馈 ， 分析原因 ， 制订整改措施 。 ②护士长组织科室
话或上 门随访 ， 了解病情恢复情况 ， 同时给予相关指导 。 ④注重
护士仪表 ， 统一着装 ， 佩戴胸卡 、 发套 等。促使 患者及 家属积极 配合治疗 护理 ， 促进疾病早 日康复。 综上所述 ， 只有建立 一套系统 、 完整 、 科学 、 有效 的管理体 系， 做好优质护理服务 ， 加强护理安全管理 ， 才能减少护理安全 隐患 ， 最大限度地保 障患者 的安全 ， 提高患者满意度。
１ 护理人员 工作状态 引起 的安全 隐患 ． ２
影响护理安全的因素及对策
影响护理安全的因素及对策【中图分类号】r19【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0381-01临床护理安全是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节。
安全工作质量的成败直接影响到医院的声誉和效益，所有医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是医院赖以生存的基础。
如何保证护理安全是护理质量管理中的重要组成部分，安全管理是保障患者生命根本要求，将是我们研究和重视的课题。
1影响护理安全的主要因素1.1法律意识不强，职业道德教育薄弱，《医疗事故处理条例》及《侵权法》出台后，患者自我保护意识增强及各种维权活动增加，现行医疗体制，造成护患关系紧张。
患者及家属医疗知识缺乏，对医疗护理期望值过高，一旦达不到要求就易发生医疗纠纷，加之个别医护人员自身素质不高，缺乏职业道德，影响患者对医护人员的满意度。
1.2专业技术水平因素: 随着医疗科学技术的不断发展，新技术、新项目的引进和创新，技术含量高，复杂程度及风险加大，对护士形成的工作压力，部分护理人员技术水平偏低，业务知识缺乏，不重视业务学习及技术培训，经验不足等都对患者安全构成威胁。
1.3人员素质及人力资源配制不合理:由于护理专业技术的发展，对护理人员素质要求越来越高，而现有的护理人员知识结构层次不同，不能完全满足现代护理发展需要及不同层次患者的需求，护理人员缺编，护士长期超负荷工作，使护士身心疲惫，在护理活动中，易出现语言行为不当或过失，是造成医疗纠纷的主要原因。
1.4管理力度不够，规章制度落实不到位，执行技术操作常规不规范，业务培训不到位，管理人员督导不及时。
1.5环境、药物、设备安全因素:住院环境及基础设施安全维护不到位，药物配伍，给药途径，剂量不当，仪器设备使用及管理不到位。
1.6管理体制与奖金分配制度不合理现象:挫伤护理人员工作的积极性，奖金分配制度不能体现临床工作责任，风险及劳动强度，激励因素不能充分发挥。
2护理安全管理防范对策2.1转变服务观念，增强护理安全意识及法律知识:对护理人员要经常进行安全教育和法制教育，树立“质量就是生命”的观念，明确人的生命只有一次，尊重人的生命健康权。
影响护理安全的因素及对策
效力的佐证材料，为日后的纠纷埋下隐患，如记录时间与实际 时 日新的《医疗事故处理条 例 》颁 布 实 施，实 行 了 医 疗 侵 权 诉 讼 举
间不符、护理文书书写不规范、对病情变化及采取的护理措施 记 证责任倒置，新条例加大了对病人的保护力度，也加大了医疗 机
录不及时等，即使在护理工作中没有失误，但由于护理记录的 缺 构及医疗护士的责 任，使 医 疗 机 构 成 为 被 告 的 风 险 增 加。 故 护
救病人的生命，从 而 只 注 重 抢 救 治 疗 措 施 、解 除 病 人 痛 苦 的 措 展，使其能够按照现代护理观的要求做一名合格的护士。
施、护理技术操作是否及时到位，往往忽略了保留此标记相关 的 临床护理观察记录，重 做 轻 记 现 象 比 较 普 遍［２］。 缺 乏 具 有 法 律
２．２ 提 高 法 律 意 识 ，加 强 护 患 沟 通 ２．２．１ 加 强 法 制 教 育，增 强 护 士 的 法 律 意 识 ２００２ 年 ９ 月 １
陷 ，在 医 疗 纠 纷 中 承 担 了 本 不 应 该 承 担 的 责 任 。
士应知法、懂法，杜绝侵权的行为，防范护患纠纷的发生，提高 护
１．３ 管理因素 管理不严或失控是影响护理安全的重要因 素。 如 管 理 措 施 不 力 、制 度 不 健 全 、监 控 不 严 等服务于 社 会 ［３］。
制，就是要各级护士层层负责，用现代科学管理办法建立完善 质 下常常运用各种媒体上报道的事例来教育、警示大家，结合本 科
量体系，使护士牢固树立“质 量 第 一，安 全 第 一 ”的 观 念，保 证 护 室实际情况，分 析 隐 患 所 在 及 可 能 的 后 果 ，促 使 大 家 牢 固 树 立
理质量的服务过程和 工 作 过 程［１］，使 病 人 不 发 生 法 律 和 法 定 的 “安全第一”的观念，提高维护护理安全的自觉性。
浅谈护理安全隐患有哪些
浅谈护理安全隐患有哪些从患者进入医院大门时开始，就构成了医患合约的关系，医院无时不在承担着对患者的各项责任，其中医疗护理安全就是非常重要的一项内容。
随着科学技术的发展，医疗卫生法律法规体系的日趋完善，人民物质生活水平不断的提高，患者对医疗护理的要求越来越高，尤其是维权意识的增强，更促进了医院把医疗护理安全提到了一个新的高度，下面来具体的看一下护理安全隐患有哪些吧？1、潜在护患纠纷临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。
一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。
不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。
总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。
对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
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浅谈影响护理安全的因素及对策【摘要】目的分析临床护理活动过程中常见的护理安全问题。
方法从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析，找出常见的不安全因素，并提出防范措施。
结果增强安全意识后，护理安全问题受到大家的重视。
结论只有人人参与管理，实现真正的安全护理，最终提高护理质量。
【关键词】护理安全防范措施【Abstract】 purpose analysis of clinical nursing activities common nursing during a security problem.Method: from the nursing staff, managers, three aspects of patient waiting for analysis, identifying common unsafe, and to propose preventive measures.Results: enhanced safety awareness, care security issue was of importance.Conclusion: only open to everyone involved in managing, implementing real safe nursing, and ultimately improve the quality of nursing.【Key words】Nursing Safety Preventive measures护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。
安全是护理质量的重要内涵和基础，只有安全有效地进行护理，才能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。
护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，作为一名护理工作者，必须努力提高自身素质，增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识，加强护患的交流沟通，严格落实各项工作制度，“以人为本，以病人为中心”，对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。
一影响护理安全的原因分析1 管理层的因素1.1 管理制度不完善制度不健全，执行力度不够，管理措施不到位是医院目前普遍存在的问题。
有的医院没有编制护理安全质量管理文件，没有建立规范化安全管理平台；有的虽然建立了一系列的规章制度，但没有健全的管理组织进行监督，导致规章制度形同虚设。
1.2 上级对下级的监控缺乏力度对潜在的不安全因素缺乏预见性，没有定期召开全体护士会，对护理过程进行分析，总结，识别安全管理的重要环节。
没有制定常见急症抢救流程，工作环节流程，应急预案流程，服务规范用语以及科室护理质量控制标准等，使护士在日常护理工作中缺乏有章可循，随意性较大，存在安全隐患。
1.3 对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力等。
当前护理专业的发展对护理人员的素质和数量的要求较高,如果不能及时根据专业技术发展的情况进行调整,找不到有效的途径提高人员素质,这些方面因素对护理安全的影响将越来越显着。
1.4 护理人力资源的配置不合理护理人员的配置1978年卫生部的要求是病床与护士比为1.0:0.4,目前抽查的医院均未达到,与患者的医疗护理需求不成正比,护理工作平凡琐碎,护理人力资源缺乏,加上工作负荷增大,工作任务繁重,无法顾及患者情绪和心理反应,服务不到位,病人不满意。
护士容易产生身心疲劳综合征,表现为注意力不集中,认知行为变慢,工作质量下降,最终导致产生差错的概率增加,导致护理纠纷增加。
2 护士自身的因素2.1 法律意识和自我保护意识淡薄护士在学校和在职教育中缺乏相关法律知识教育,临床工作中往往忽视潜在的法律问题。
如对患者的隐私权,患者的知情权等没有在思想上产生足够的重视,往往会导致矛盾的产生；护士很多时候是一人值班,一些护理行为只有护士和患者参与,所有的诊疗和操作不可能都让患者签字或知情,虽有记录但没有旁证,假如为了有旁证,叫醒患者或陪人,既影响他们的休息又会招致抱怨,由于没有及时签字或履行好告知义务导致护患纠纷发生。
在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。
2.2 缺乏以人为本服务理念在工作中责任心不强,注意力不集中,遇事容易情绪化,对患者态度生硬,有的护理人员语言,行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全后果,这些常常是造成医疗纠纷的重要因素。
2.3 缺乏有效的沟通交流由于人员的编配不足,对病人的护理时间相对减少,更因为许多护理人员的观念仍停留在功能制护理模式上而不注重与病人交流,导致护患间的沟通不及时,造成护理质量不能保证,病人不满。
2.4 缺乏娴熟的专业技能随着新知识,新技术的不断更新,护理工作中复杂程度高,技术要求高的内容不断增多,不仅对护理人员形成较大的压力,而且导致护理工作中技术风险增大。
从统计分析来看,低年资护士由于她们专业知识不够丰富,技术操作不娴熟,与同事的协作较差,平时不重视业务学习和专业技术培训,理论与实践的脱节,违反技术操作规程,容易导致操作失败或操作错误而发生护理差错。
住院病人往往存在多种疾病,涉及到很多专业的医疗问题,护士很难准确实施护理,护士在与病人的沟通交流中,由于缺乏人文,科学和社会科学等方面的知识,护士的角色转变困难,满足不了病人的身心护理需求,也不自觉地侵犯了病人的权益。
2.5 工作责任心不强有的护士未把精力放在工作上,工作马马虎虎,不负责任，对职业产生厌倦情绪，在技术操作中图省事,方便,严重违反操作规程,也是造成隐患的根源。
如患者坠床,摔倒,烫伤,自杀等很多情况是护理人员上班脱岗,睡岗或延误,遗漏治疗,不按时巡视病房,执行医嘱错误,患者病情变化不能及时发现等到原因造成的,这均是护士缺乏责任心的表现。
3 患者的因素3.1 患者或家属对治愈的期望值过高若病人心理承受力差,对疾病缺乏正确认识,就易产生焦虑,恐惧,心烦意乱等到心理现象,不信任医生,怀疑诊断错误,更不听护理人员的安排,拒绝服从治疗,导致病人人为的护理不安全因素。
3.2 患者的不良心境患者及其家属由于疾病,特别是突发疾病的影响及经济承受能力的限制等因素,容易产生不良心境,导致过激行为,引发护患冲突。
3.3 患者的自身素质护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持[2]，但部分病人因所受教育的限制,素质不高,对护士的出言不逊或不尊重行为,也是导致护患纠纷的一个因素,如擅自离院外出,有的虽然请了假,但不能按时回医院;有的垂危病人需要家属或护工的陪护,虽然医院进行了告知,但是部分家属出于各种不同的原因,不履行应尽的责任,一旦发生意外引起纠纷,患者家属的不合作,也将会增添诸多的护理安全隐患。
4 其他因素4.1 基础设施配备及布局医院的基础设施,病区物品配备和布局不当也存在着不安全因素。
如地面过滑导致跌伤;床旁无护拦造成坠床;热水瓶防治不当导致烫伤等。
4.2 护理文书中的不规范行为护理记录中反映的主观资料多,客观存在的资料少,有的过于简单,有的病历中只记录医嘱的执行情况,无其它方面资料。
记录内容上忽视非操作性护理措施,如巡视病房,主要的指导内容及告知性的护理措施等。
个别病历护理记录入院评估不准确,如病人入院时存在褥疮,护理人员入院评估中未发现。
另外操作性护理措施未记录,如护士按医嘱给病人吸氧,导尿,若护理记录中未详细记录用氧时间,氧流量,导尿时间,更换尿管尿袋时间及尿液情况,此为记录不全面。
上述情况均为可能发生的医疗纠纷埋下隐患,在实施举证倒置的程序中,导致院方证据不足。
4.3 医护记录不相符或记录不不完整医疗记录与护理记录应保持一致,如在医疗记录中,病人呈昏睡状态而护理记录中病人呈昏迷状态,同一病人,同一时间,医疗护理记录生命体征不相符合,如死亡病倒中,无生命体征持续监测记录,病情突然变化,护士忙于抢救事后也未记录。
以上情况,在病历中留下了安全隐患。
二加强护理安全的对策与措施1 建立和完善统一的护理安全质量管理体系是护理安全的前提针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合医院的实际情况,制定相应的预防与控制措施,规范护理工作流程的各个环节。
建立护理部—护士长—科室质控员为主体,全体护理人员参加的护理安全管理组织体系,形成护理监控,科室互控,科内自控的监控网络,层层把关,环环相扣,各司其职,确保护理安全,护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查,召开会议,分析和解决存在的问题,及时纠正处理,并将检查结果反馈到各病区,各病区对存在的问题进行分析,提出整改措施。
2 完善和制订各项管理制度是护理安全的保证建立护理安全的有效体系,就必须实现对差错的严格预防和控制。
制定相应的护理制度和流程,使之人人知晓并在实践中参照执行,对可能产生护理不安全的高危环节进行重点关注和整治，定期对存在的不安全隐患进行重点讲评分析。
一个险些酿成差错的不良事件,实际上因为偶然因素或因即时干预未产生后果。
管理学的实践证实,对这个方面的研究和控制与对实际产生不良后果的差错研究具有同样重要的预防和治理意义。
对各项护理安全工作应有检查,监督,反馈,讲评,整改的机制，对已经出现的医疗不安全事件,应有危机处理方案,医院管理部门应及时知晓,协同处理,尽可能性减轻不安全事件造成的危害,做好各项善后工作,尽快找出导致不安全的危险因素,亲制定相应对策。
3 树立质量观念是确保护理安全的核心组织常规制度学习,抓住薄弱环节特别是新上岗护士的培训,使护士明确职责,以此来约束自己的行为。
成立护理质量监控组,每周对护理质量进行全面检查并对检查结果进行书面总结汇报,及时发现安全隐患。
对于思想松懈,工作懒散,责任心不强者,要实行零度宽容，严格按规章制度处罚,使每一位护士明确制度不容践踏,要每时每刻牢记自己的职责,加强慎独修养,为患者提供安全保证。
4 增强法制观念是保证护理安全的关键知法,懂法方可依法;用法,才能更好地指导工作和维护个人的合法权益。
应通过不定期法律专题讲座及结合实际的案例分析,使护理人员了解有关医疗工作相关的法律知识,进一步剖析在临床护理工作,哪些属侵权行为,明确护理工作与法律息息相关,将护患双方的权益靠法律来维护,特别是新的《医疗事故处理条例》颁布实施,对护理人员进行法规知识培训,明确责任,强化意识,指导自己的护理行为十分重要,让护士认识到自己违规行为导致的不良法律后果,加强责任感；同时要求护理人员用法律的思维书写护理记录，培养护士“写你所做的，做你所写的”这一实事求是的工作作风[3]。