我国农村医疗卫生体制改革存在的问题与对策
关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇
关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇篇一：关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析一、农村医疗卫生发展存在的主要问题农村医疗卫生工作存在的困难和问题是多方面的，归纳起来，主要有以下几方面：1.县（市、区）医疗单位的现状不能适应农村发展的需要首先是设施规模不适应。
改革开放初期，农村山区县城一般只有三、四万人口，农村到县医院就医的人也远没有现在多，因而，一家县医院，一家中医院基本可满足需求。
近年来，随着城镇建设的快速发展，县城人口迅猛增加，尤其是在实施新农村合作医疗制度后，农民群众看病的自觉性和主动性得到了激发，致使原有的医院规模、医疗设施根本不能满足人民群众的就医需求。
其次是技术水平不适应。
由于大、中城市医疗单位的更大的人才需求和优越条件的吸引，县级医疗单位的一些医疗骨干陆续“上调”；民营医疗单位的高薪聘请，又拉走了一些医疗人才；又加之分配制度有失偏颇，医疗单位过多地追求经济效益，不愿接纳更多的医疗新人，而作为医务人员个人，不愿外出进修深造，不能真正静下心来钻研业务，因而，医疗技术水平不尽人意，甚至有衰退、断代的趋势。
2.农村医疗卫生的“网底”功能脆弱在广大农村尤其是欠发达地区农村，大量的劳动力外出打工、经商，卫生院的服务人口明显减少；加上，相对以往，农村经济发展了，交通条件改善了，生活好起来了，留在村里的人一旦得病，也大多直接往县医院就诊，不愿先在卫生院进行检查，即使有的卫生院设备良好也难以留住病人。
由于看病的人少，医师实践的机会就少，实践少了，医务技术提高就慢，甚至逐渐荒废，这种恶性循环导致一部分卫生院业务下滑，甚至难以生存。
因为没有更多的学习机会，没有经济收入的保障，工作、生活条件相对较差，因而，乡镇卫生院的人才流失严重，面临着青黄不接的困境。
上世纪六、七十年代，曾经广受好评和欢迎的医疗站和赤脚医生，因农村经营体制的改革被冲跨了。
此后，由于缺乏集体的支持，加上农村人口减少的影响，许多村的卫生室已经消亡，有的名存实亡。
乡村医疗存在的问题与建议
乡村医疗存在的问题与建议一、问题分析1. 医疗资源不平衡乡村地区相比城市缺乏医疗资源，包括医院设施和医生数量。
这导致了患者在需要医疗服务时需要长时间等待或者长途跋涉到城市就诊。
2. 缺乏专业医生由于工作条件较差，医生往往不愿意去农村地区工作。
农村地区主要是由基层乡村医生承担医疗服务，他们的专业水平普遍偏低。
3. 资金投入不足乡村地区的卫生系统经费有限，无法满足基础设施建设、卫生人员培训以及药品采购等需求，这进一步加剧了乡村医疗的困境。
4. 群众对基层卫生服务缺乏信任一些患者对基层卫生机构没有足够的信任感，宁愿选择前往城市就诊或寻求其他替代方案。
这导致了部分基层卫生资源闲置，同时也增加了患者负担。
二、解决方案与建议1. 加强对基层医生的培训为了提高基层医生的专业水平，应该加强他们的培训和持续教育。
政府可以出台相关政策，鼓励医生到城市进行学术交流，同时提供相应的经济补贴和奖励。
2. 增加对乡村地区的资金投入政府应投入更多资金用于乡村地区卫生系统建设和改善。
这包括基础设施建设、医疗器械采购、药品配送等方面。
通过增加资金投入，可以提高乡村地区卫生服务水平，吸引更多的医生前往工作。
3. 完善基层卫生机构管理体制需要建立健全的基层卫生机构管理体系，包括科学有效的绩效评价机制和激励机制。
这将帮助改善基层卫生服务质量，并提高群众对基层医疗服务的信任度。
4. 推动互联网+医疗模式在乡村地区实施借助互联网技术，可以在乡村地区推行互联网+医疗模式，为患者提供在线咨询、远程医疗和药品配送等服务。
这将缓解患者就诊困难的问题。
5. 增加对乡村医生的福利待遇政府可以提高基层乡村医生的工资待遇，改善他们的工作条件和生活环境，增加他们留在乡村地区工作的动力。
此外，还可以给予他们各种培训和学术交流机会，提高他们的专业水平和发展空间。
三、总结乡村医疗面临着资源不平衡、医生短缺、资金不足以及群众信任度低下等问题。
为了解决这些问题，我们应该加强对基层医生的培训，并提高乡村地区卫生系统的资金投入。
乡村医疗存在的主要问题与建议
乡村医疗存在的主要问题与建议一、问题的存在与影响在中国乡村地区，乡村医疗事业面临着许多重要问题。
这些问题主要包括乡村医疗资源不足、人才匮乏、设备陈旧落后以及服务质量参差不齐等。
1. 乡村医疗资源不足由于城市化进程的推动，大量年轻人涌向城市工作和生活，导致许多乡镇缺少合格的从业医师。
同时，公共卫生设施和基础设施建设相较于城市也存在明显差距。
农民对于基本的医疗保障十分关切，然而他们往往面临长期排队等待或者无法获得适当的诊断与治疗。
2. 人才匮乏当前，在大部分偏远农村地区仅有寥寥几名经验丰富并愿意留下来工作的健康专家。
除了收入低廉外，荒僻与困难居住环境也是吸引高素质专家前往农村任职时所遭遇到的另一个问题。
3. 设备陈旧落后许多乡村医疗机构在设备与仪器上滞后于城市的医疗机构。
这导致乡村地区的诊断和治疗水平有限，很难满足患者对于高质量医疗服务的需求。
4. 服务质量参差不齐由于人员培训与配备、管理水平以及药物供给等方面存在问题，乡村地区医院提供的服务质量参差不齐。
一些优秀的基层卫生机构因为资源有限而无法发挥其真正作用。
同时，混合所有制改革政策也在一定程度上束缚了基层单位运行中相关决策权和科学技术支撑。
二、解决问题的建议针对以上问题，我们需要采取一系列措施来改善中国乡村医疗事业，并提高偏远地区人民享受优质健康服务的机会。
1. 加大投入力度政府应该增加资金投入以扩大乡村地区相应卫生设备、基础设施数量和覆盖率。
此外，还需要增加相关项目资助力度并降低农民访问医疗机构的成本，以向农民提供基本医疗保障。
2. 加强人才培养和吸引乡村地区应该加强对健康专家的培养，为他们提供更好的工作环境与合理待遇，吸引更多优秀人才前往农村地区从事医疗工作。
此外，可以通过制定相应政策措施来鼓励年轻医生在农村地区长期执业，并建立行业联盟以促进经验交流。
3. 提升设备水平相关部门需要确保乡村地区医学设备与仪器更新换代，在购买时要注重先进性、高质量和适用性等因素。
农村医疗存在的问题和解决措施 (3)
农村医疗存在的问题和解决措施在中国的广袤农村地区，尽管国家近年来着力改善农村医疗条件，但仍然存在各种问题。
这些问题涉及到医疗资源不足、医疗水平落后、医保覆盖不全等方面。
为了有效解决这些问题，需要采取一系列切实可行的措施。
一、医疗资源不足农村地区普遍存在医疗资源不足的问题。
这主要表现在乡镇卫生院设备老化、人员相对稀缺，导致基本医疗服务难以满足需求。
同时，农村地区还缺少高水平的综合性大型医院，无法提供复杂疾病的诊断和治疗。
为解决这一问题，有必要加强乡镇卫生院的建设和管理。
首先，在政府支持下投入巨资改善卫生院设备和硬件条件，确保其具备基本的诊断和抢救能力；其次，加大对乡镇卫生院人员培训和引进优秀人才的力度，提高整体医疗水平。
此外，可以鼓励大型医院下派医生到农村地区开展义诊和培训工作，提供更专业的服务，提高农村居民的就医便利度。
二、医疗水平落后相对于城市地区，农村地区的医疗水平普遍较低。
这主要是由于人才流失、继续教育不完善等原因导致的。
与此同时，一些基本的医疗设备和诊断手段在农村地区往往没有得到应有的普及和更新。
为了提高农村地区的医疗水平，可以采取以下措施。
首先，加强对乡镇卫生院和农村乡村医生的培训和继续教育，适应现代医学发展趋势；其次，通过政策支持和鼓励院校将优秀人才派驻到农村地区开展教学与实践，并提供必要资金保障；此外，加强与大型城市医疗机构的合作，在技术交流和资源共享方面予以支持。
三、医保覆盖不全目前，农村地区的医保制度存在一定的不完善性，许多居民无法享受到应有的医疗保障。
这导致部分贫困家庭由于不能承担高昂的医疗费用而被迫放弃就诊或者选择较差的医疗服务。
为解决这一问题，需要推进农村地区医保制度建设。
首先，政府应加大对农村贫困人口的资助力度，并提高医保报销比例；其次，改进农村居民参保方式和缴费方式，降低参保门槛并简化手续；此外，鼓励农村社会组织、爱心企业等参与到农村居民基本医疗救助中来，形成多元供给机制。
农村医疗建设存在的主要问题及对策
农村医疗建设存在的主要问题及对策一、问题描述农村医疗建设是一个重要的民生议题，中国政府长期以来致力于改善农村地区的医疗水平。
然而，目前农村医疗建设仍面临许多问题。
1.1 医疗资源不足农村地区的医疗资源相对不足，缺乏合格的医务人员以及现代化的医疗设备和技术支持。
这导致了很多患者无法得到及时的治疗和有效的护理。
1.2 基础设施薄弱农村地区的那些卫生院和诊所往往设备陈旧，环境不佳。
特别是在一些偏远地区，基础设施更不完善，甚至没有条件提供常见的基本医疗服务。
1.3 医保政策不尽人意尽管国家已经出台了一系列农村居民医保政策，但仍存在许多问题。
包括报销比例低、报销周期长等问题，并且许多贫困家庭无法负担药费等医疗费用。
1.4 医生缺乏动力农村地区的医生工作环境相对恶劣，经济待遇较低，缺乏发展和晋升机会。
这导致了优秀的医学人才更愿意到城市就业，而农村地区则面临着医生资源短缺的问题。
二、解决对策为了改善农村医疗建设，我们需要采取一系列有针对性的解决对策。
2.1 增加投入，优化资源配置政府应该加大对农村医疗建设的资金投入，并合理规划和配置医疗资源。
重点是推进基层卫生基础设施建设，提高服务水平和质量。
2.2 加强人才培养与流动为了解决农村地区缺乏合格的医务人员的问题，我们应该加强相关专业的培训，并采取措施吸引更多优秀的医学毕业生到偏远地区工作。
同时，在制定政策时应考虑为在农村从事基层卫生工作的医务人员提供良好待遇和发展机会。
2.3 完善农村医保政策应进一步完善农村居民医保政策，提高报销比例和报销周期，解决贫困家庭无法负担医疗费用的问题。
同时，加强对医保经办机构的监管，确保医疗费用的正常结算和报销。
2.4 引导社会力量参与政府应该积极引导和鼓励社会力量参与农村医疗建设。
可以通过鼓励社会企业投资兴办卫生院、诊所等方式来增加基层卫生服务能力。
同时，加强与非营利组织、慈善机构的合作，为贫困地区提供更多的医疗援助。
2.5 加强信息化建设利用现代化信息技术手段推进农村地区的健康信息化建设。
健全乡村医疗卫生服务体系中存在的问题及对策
健全乡村医疗卫生服务体系中存在的问题及对策1. 问题描述乡村医疗卫生服务体系在我国农村地区扮演着重要角色，但目前仍存在以下问题：1.1 医疗资源不足乡村地区的医疗资源相对较少，医院数量不足以满足农村居民的需求。
优秀的医生普遍倾向于在城市就业，导致农村地区医生数量不足。
1.2 医疗设施落后乡村地区的医疗设施相对落后，缺乏现代化的医疗设备和技术。
这限制了农村居民获得高质量医疗服务的能力。
1.3 医疗服务质量差异大由于乡村地区医生水平参差不齐，导致乡村居民在就医过程中面临着服务质量差异大的问题。
一些农村地区缺乏专科医生或专业技术人员。
1.4 就诊费用高部分乡村地区医疗服务价格较高，超出了农村居民的承受能力。
这使得一些农村居民不得不选择放弃治疗或者延迟就诊。
2. 对策建议为了解决上述问题，我们可以采取以下对策：2.1 加大医疗资源投入政府应该加大对乡村地区医疗资源的投入，增加医院数量和提升医院设施水平。
还应该鼓励优秀的医生到乡村地区工作，提供相应的激励措施。
2.2 引进先进设备和技术政府可以通过引进先进设备和技术来提升乡村地区的医疗水平。
可以将现代化的医疗设备和技术引入到乡村地区的医院中，提高诊断和治疗水平。
2.3 加强人才培养加强对乡村地区医生的培训和教育，提高他们的专业水平。
政府可以设立奖学金、派遣专家等方式来支持乡村地区医生的培养。
2.4 健全医疗服务网络建立乡村地区医疗服务网络，通过远程医疗等方式，将城市的医疗资源延伸到乡村地区。
这样可以解决部分乡村地区医疗资源不足的问题。
2.5 实施医疗价格政策政府应该制定合理的医疗价格政策，确保农村居民能够负担得起医疗费用。
可以通过建立医保制度、提供补贴等方式来减轻农村居民的经济负担。
3. 结论健全乡村医疗卫生服务体系是保障农村居民健康的重要举措。
通过加大投入、引进先进设备和技术、加强人才培养、健全服务网络以及实施合理的价格政策，可以逐步解决乡村地区存在的问题，提高农村居民的就医体验和就诊质量。
农村医疗存在的问题和解决措施
农村医疗存在的问题和解决措施概述：近年来，中国政府高度重视农村医疗问题，不断采取措施改善农村居民的健康保障。
然而，由于历史原因和地理条件等诸多因素的制约，农村医疗仍面临诸多挑战。
本文将就这些问题展开分析，并提出相应的解决方案。
一、问题描述：1. 医疗资源分配不均衡：与城市相比，农村地区缺乏专业医务人员和先进的医疗设备。
大量优秀的医生倾向于在城市工作，导致农村缺少经验丰富和高水平的专家。
此外，在某些贫困地区，基础设施薄弱、卫生条件差距明显限制了健康服务。
2. 负担能力有限：许多门诊看病费用对于低收入者来说无法负担得起。
虽然政府推行了新型合作制度（例如新型农合），但仍有许多人没有参保或享受相关福利。
药品价格过高也是造成负担问题的一个重要原因。
3. 慢性病防控不力：与过去相比，农村居民现在更容易患上与不健康生活方式相关的慢性病。
但由于信息渠道和教育水平的限制，许多农村居民对常见慢性疾病的预防及早期检测意识较低，并且缺乏养成良好饮食和运动习惯的意识。
二、解决方案：1. 改善医疗资源配置：政府应加大对农村地区医务人员培养计划的投入力度，引领更多优秀医生回归乡村执业。
同时，通过设立绩效奖励机制吸引城市医生到贫困地区提供服务。
此外，建设适合农村特点和需求的卫生设施以及完善基础条件也至关重要。
2. 完善医保政策：进一步完善新型合作制度（例如新型农合），包括扩大参保范围、提高报销比例、降低个人负担等。
此外，政府可以通过强化药品价格控制、推行药品抽检和医疗服务评价等手段来保障农村居民的用药质量和费用合理性。
3. 加强健康教育与慢性病管理：政府部门应加大对农村居民的健康教育宣传力度，提高他们对常见慢性疾病预防的认知。
鼓励建立社区卫生服务站点，提供定期体检、健康咨询等服务并引导农村居民养成良好的生活习惯。
同时，利用互联网技术发展远程医疗平台，在专家有限的情况下为农村地区提供诊断指导和治疗方案。
4. 鼓励开展合作机制：政府可以鼓励城市医院与乡镇卫生所、社区医院开展深度合作，实现资源共享，通过远程会诊、培训交流等形式提高农村医务人员业务水平。
农村医疗卫生存在的问题和建议
农村医疗卫生存在的问题和建议一、农村医疗卫生问题分析1.1 基础医疗设施缺乏农村地区医疗设施的建设相对滞后，大型医院、诊所等基础医疗设施缺乏。
很多村庄只有一个小诊所，无法满足民众的就诊需求。
此外，由于交通不便和地理条件限制，农村居民前往城市就医非常不便。
1.2 医务人员稀缺和城市相比，农村地区的专业医务人员数量远远不足。
许多优秀的医生更愿意留在城市发展，这导致了农村地区医生队伍严重不足。
同时，由于薪资待遇和工作环境的差异，吸引力低使得更多年轻人选择离开家乡而去就读普通高校或从事其他职业。
1.3 医疗资源配置不均衡在大部分情况下，农村地区得到的政策支持较少。
这意味着财政投入相对较少，医疗设施水平较低。
此外，由于发展不平衡，农村地区医疗资源配置存在差异性，一些偏远的贫困地区甚至无法享受到基本的医疗服务。
二、改善农村医疗卫生的建议2.1 完善基础医疗设施政府应加大对农村地区基础医疗设施建设的投入。
同时，通过政策和资金支持，鼓励社会力量参与农村医疗设施的建设和管理。
可以引导一部分优秀的城市医生到乡村开展临时义诊活动，提供更多就诊机会。
2.2 加强对医务人员的培养与引进通过提高薪资待遇、改善工作环境等方式来吸引更多优秀的专业人才到农村地区工作。
此外，可以将一些重要岗位设置在乡镇卫生院，并配备相应的药品和仪器设备，提供更好的职业发展机会。
同时，加强对现有医务人员的培训和继续教育，提高其技术水平。
2.3 加大政策支持与财政投入政府应加大对农村医疗卫生事业的政策支持和财政投入。
通过制定相应的优惠政策，吸引民间资本参与农村医疗卫生设施的建设与改善。
同时，要加强对贫困地区医疗服务的监督，确保基本医疗服务覆盖全体农民。
2.4 推行跨区域合作开展诊疗不同地区之间可以进行更紧密的合作，共享现有的医疗资源和人才。
可以通过远程医疗技术，在城市和农村之间建立互联网诊室，方便农民就近就诊。
此外，可以推广“一对一”养护模式，使得每个家庭都能有专属健康管理师提供个性化健康服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
加强我国农村医疗卫生体制改革的对策思考农村医疗卫生体制改革，是新形势下党中央和国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。
我国是个农业大国，农村卫生工作是农村乡镇综合配套改革的重要组成部分，搞好农村卫生体制改革，解决农民的基本医疗保障问题，关系到改革开放和现代化建设的大局，关系到农村社会经济的稳定和发展。
我国从1994年就开始进行医疗改革试点，1998年医疗改革进入组织实施阶段。
2000年7月，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议召开，农村医疗卫生体制改革得以全面展开。
2009年春天，医疗卫生体制改革再次成为“两会”的热点之一。
2009年4月6日，国务院公布了新医改方案，全国人民对新医改寄予厚望。
但是从在此以前医改实践来看，改革的成效并不十分明显，特别是农村医疗卫生工作仍比较薄弱，存在诸多问题，面临着很多新的挑战。
一、目前我国农村医疗卫生体制改革存在的几个主要问题1. 新型农村合作医疗制度实施举步维艰建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。
但经过试点工作暴露出很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。
这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。
其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。
据悉，在“以药养医”的医疗服务下，药品价格在各环节的实际构成中，生产成本只占30％，商业流通成本占到20％—25％，其中包含医药代表5％的提成，医院环节占45％—50％，包括医院加价、折扣和医生回扣的费用。
改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重。
2008年我国农民人均收入是4140元，而农民住院平均费用是2286.84元，比2007年增加了82.84元。
也就是说，如果有一个农民住院，他全年收入超过一半可能都要花在医疗费用上。
第三，农村医疗机构管理混乱。
到2004年末，全国共设立51.5万个村卫生室，其中：村办27.7万个，联营3.6万个，乡卫生院设点2.6万个，私人办15.8万个。
[1]而且相当多的村办卫生室也名不符实，使农民对自己投入到“新农合”的资金缺乏安全感。
2. 机构设置不尽合理近几年来，农村医疗卫生市场发生了很大的变化，乱办医的现象比较严重，村级卫生室与个体诊所遍布乡村，导致盲目发展、无序竞争、假医假药等现象愈演愈烈。
在广大农村，三级医疗预防保健网网底不牢，功能弱化，医疗秩序混乱。
村级卫生室名义上属于集体，实际上属于个人，它们既不承担三级预防保健网的网底任务，更不顾公共卫生道德，以盈利为目的，与乡镇卫生院争地盘、争病原、抢业务，导致三级卫生网原有的层次转诊、业务指导关系基本丧失。
为了生存，乡镇卫生院也纷纷走出院门，开办所谓第二门诊、第三门诊，使有限的卫生资源没有得到充分的利用。
3. 卫生投入严重不足一个时期以来，农村公共卫生支出的增长主要表现在人员经费增长拉动上。
按照要求，各级财政对农村卫生事业投入应占到财政总支出比例的8%。
以湖南省为例，从2007年的数据来看，省级财政对农村卫生事业经费的投入比例在3 %左右，市级2%左右，县级仅1%左右，公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。
而在有限的农村公共卫生公务费和业务费中，政府支出逐渐走低，公务费和业务费从2003年的2.58亿元下降到2004年的1.84亿元，剔除价格影响因素，年均增长速度为10.7%，致使公共卫生机构必然通过“有偿服务”进行“创收”，来解决业务活动经费不足的问题。
农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄生虫病、地方病在一些地方时有回升，而且新发生的病种也有不同程度的流行。
4.卫生资源分布不尽人意我国卫生资源配置严重的不合理，据统计，2006年全国卫生总费用为3776.5亿元，其中政府投入为587.2亿元，而用于农村的卫生费用为92.5亿元，仅占政府投入的15.9%。
当年，城镇人口约为3.79亿人，平均每人享受相当于130元的政府医疗卫生服务;乡村人口为8.66亿，平均每人享受相当于10.7元的政府医疗卫生服务，前者是后者的13倍。
农民缺医少药的问题严重。
根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40%—60%的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。
在中国的中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60%—80%[2]。
世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家(或地区)居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。
根据卫生部统计数字表明，我国孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显。
农村孕产妇死亡率是58.2/10万，高出城镇2.6倍；城市婴儿死亡率是12.2‰，而农村婴儿死亡率33.1‰，高出城镇2.7倍。
卫生部2007年第三次国家卫生服务调查主要结果显示，过去五年，城市居民年均收入水平增长8.9%、农村增长了2.4%，而年医疗卫生支出城市、农村分别增长了13.5%和11.8%。
可见，农民医疗保健问题已经严重制约了我国农村社会经济的进一步发展。
5. 运营机制不完善我国农村的乡镇卫生院最初是按照计划经济的模式建立起来的卫生事业单位，具有“一大二公”的时代特征，基本上是一种相对保守、封闭的运作模式。
由于长期受计划经济的影响，独家办医，垄断经营，思想落后，观念陈旧，医院没有压力，缺乏自我经营、自我管理的思想意识，医院与医院、医生与医生之间没有竞争，活力不足。
就职工而言，其中的绝大部分没有危机感，依赖国家和单位来养活，缺乏开拓经营、增收创收的思想意识，乡镇卫生院的荣辱兴衰、盈亏进退与职工个人没有根本的利益冲突。
由于长期受“大锅饭”管理体制的约束，因此在当前激烈的医疗市场竞争中，其生存与发展面临严重的威胁。
分级管理的财政体制使得农村乡镇卫生院失去了计划运作的依托，面向市场则成为了农村乡镇卫生院发展的必然选择。
二、加强农村卫生体制改革的对策建议要实现到2010年基本建立起农村卫生服务体系和农村合作医疗制度的目标，必须统筹兼顾，合理决策。
1. 进一步健全与完善新型农村合作医疗制度一是根据医疗市场的变化和疾病病种复杂性，扩大报销范围，提供补偿率，调动农民参合积极性。
国务院2009年4月6日公布的新医改方案提出：到2010年，新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。
新农合补助标准提高，报销比例和支付限额提高，都会提高医药消费水平，扩大医药消费市场，数据显示，新型农村合作医疗制度目前补偿率预计30%都不到，按照国际惯例，补偿率提高到超过70%以上才能真正成为有效的医疗保障制度，未来的投入还有很大空间。
二是力争三年之内新型农村合作医疗（新农合）覆盖至全体农民，新医改将其圈定为参保率提高90%以上。
三是逐步降低并有效控制定点医疗机构的药品价格。
新医改方案指出，要实行医药收支分开管理，逐步取消以药补医机制，这意味着“以药养医”的管理模式即将逐步退出历史舞台。
目前，由于国家对药品管理的政策与基层实际不配套，存在“失控”的现象。
如药品实行顺价销售政策，医院为追求最大化的利润空间，被迫采购价格高的药品，使得药品的价格与价值脱节，导致药价虚高。
从当前的情况看，要进一步完善县内医疗单位药品采购制度，加大行风建设力度，最大限度降低药价。
物价部门应加大对医院药品价格的监管力度。
同时加强医务人员的职业道德教育，多为病人着想，切实减轻农民医疗负担，让参合农民就医得到更多的实惠。
四是因地制宜对农村特定群体提供帮助。
如对当年没有发生医疗费的农户提供免费体检，这对没有较好自我保健意识的农民来说，有一定的吸引力，有助于提高新型农村合作医疗的参合率。
2.加大农村卫生投入力度，扶持农村医疗卫生基础设施建设按照新医改方案的要求，完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。
目前，我国卫生支出占财政支出的比例是1.6%—1.7%。
在这部分财政支出中，医疗费用的70%用在城市，30%用在农村；而我国70%的人口在农村，也就是说30%的人口占用了70%的卫生资源。
在市场经济条件下，各级政府对农村医疗卫生事业投入的导向作用，是其它卫生费用来源(包括社区筹资、社会筹资、服务收费等)所不能替代的，因此财政对卫生事业的投入应适当向农村倾斜，加大对农村卫生事业的支持力度。
国家财政对贫困地区农村卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。
落实对口支援和巡回医疗制度，采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式，对口重点支援县级医疗卫生机构和乡（镇）卫生院建设。
要提高投入的有效性，把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。
政府必须负责其举办的乡镇卫生院按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。
对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。
支持村卫生室建设，对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。
3.合理布局，统一规划，有效利用现有卫生资源随着农村经济、交通、区划和基层组织的变化，原有的三级医疗机构设置不尽合理，甚至重复建设，客观上存在着种种不适应，需要进行调整和改革。
一是应打破行政区划布局。
在今后的农村医疗体制改革中，应进一步打破行政界限，构建合理医疗圈，并将医疗体制改革放到一个信息化平台上，通过信息化手段建档立库，加强医患之间的互动，以在更高水平上构建覆盖城乡的医疗保障体系。
原则上坚持“一乡一院”、“一村一室”。
乡卫生院和村卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。
二是乡镇卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享，解决两者并立造成的资源浪费。
三是对那些离县级医疗机构过近，且生存能力很差的乡镇卫生院，应实行撤、并、转，以实现资源共享，避免低水平重复建设。
四是要控制乡村医生的数量，提高质量。
严格实行乡村医生的准入制度。
五是在明确服务功能的前提下，严格控制高档设备购置，减少资源闲置浪费。
4. 理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生组织一体化管理各级政府按照分级管理，建立起以县（市）为主的农村卫生管理体制，对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农村卫生工作的领导。
实施乡村卫生组织一体化管理，确立乡镇卫生院在农村卫生服务工作中的管理地位，这样才有利于解决农村卫生服务监督与管理缺位的矛盾。
在乡镇卫生院为主体的统一管理下，乡村两级卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系，只有通过对乡镇卫生院统一管理，县级卫生行政部门才可能对农村卫生工作实现全行业管理，把农村卫生事业引向健康发展的轨道。