2016522儿科医院感染防控
医院感染在儿科病房的防控措施
医院感染在儿科病房的防控措施随着医疗技术的不断发展和医疗环境的改善，医疗机构的感染控制成为了当前重要的关注点之一。
尤其是在儿科病房，孩子们的身体免疫力相对较弱，更容易受到各类病原体的感染。
因此，加强儿科病房的感染防控措施，成为了医院管理者和医务人员共同面临的任务。
一、定期培训医务人员儿科病房的医务人员是病房感染防控的第一道防线，他们的个人卫生和操作规范直接影响到患儿的安全。
因此，医院应定期组织培训活动，对医务人员进行感染控制知识的培训。
培训内容包括手卫生、穿戴和脱戴个人防护装备的正确方法、环境清洁和消毒等方面。
只有医务人员形成正确的个人和操作习惯，才能更好地保护儿童免受感染。
二、建立和完善感染监测体系为了及时发现和控制儿科病房感染的爆发，医院应建立起完善的感染监测体系。
可以通过实施主动监测和被动监测相结合的方式，及时掌握儿科病房的感染情况。
主动监测是指由医院派遣专人对病房的感染状况进行定期巡查和检测；被动监测是指医院对入院患儿进行感染监测，包括对新入院患儿进行特殊病原体的筛查。
通过建立感染监测体系，医院能够快速发现感染源，并采取相应的防控措施。
三、强化手卫生和环境清洁消毒儿科病房是一个开放性的环境，往往有许多患儿和家属在这里活动。
因此，手卫生和环境清洁消毒是重要的感染防控措施。
医院应设置足够的洗手设施，并在醒目位置设置手卫生宣教标语，提醒医务人员、患儿和家属要勤洗手。
同时，需要定期对病房进行彻底清洁和消毒，包括床铺、常用物品等。
这样可以有效减少医源性感染的风险。
四、加强患者隔离管理在儿科病房中，有些患儿可能携带某些特殊病原体，对其他患儿造成传染风险。
因此，为了减少交叉感染的发生，医院应加强患者的隔离管理。
在病房中设置不同级别的隔离区，对不同传染病的患儿进行分区隔离，并提供相应的个人防护装备。
医务人员应严格遵守隔离管理制度，避免不必要的交叉感染。
五、加强医疗设备和物品的消毒防护儿科病房使用的医疗设备和物品是感染传播的重要途径。
新生儿科医院感染预防与控制相关规章制度
新生儿科医院感染预防与控制相关规章制度一、医院感染的定义和概述医院感染，也称“卫生机构感染”，是指在医院和其他卫生机构接受诊疗过程中，没有表现出明显症状的微生物在感染源和感染的易感性宿主之间引起的感染。
医院感染是全球各国普遍面临的问题，对患者的健康和生命安全带来重大威胁。
预防和控制医院感染具有重要意义。
二、预防和控制医院感染的相关规章制度为提高医院感染预防和控制的管理水平，维护患者的健康和安全，医院需要制定相应的规章制度，以下是与新生儿科医院感染预防和控制相关的规章制度：1. 感染控制管理规定（1）建立感染控制委员会，负责全院感染病例的调查、分析和处理，制定感染预防和控制的工作计划和措施。
（2）制定医院感染的诊疗流程和规范化操作规程，明确医务人员的工作职责和管理要求。
（3）对新生儿科病区进行分类管理，按照不同等级制定相应的感染预防和控制措施，建立相应的隔离措施。
（4）建立患者感染监测系统，及时掌握患者的感染情况，确保感染病例及时处理和报告。
2. 设施设备管理规定（1）建立医院消毒供应室和专门的消毒管理机构，严格按照国家有关规定进行消毒操作和质量控制。
（2）新生儿科病区应配有单独的消毒设施和操作室，对患者用具、器材、药品等进行严格的消毒灭菌处理。
（3）对空调、暖气及水管等设备进行定期检查和消毒操作，保证空气质量和水源安全。
3. 医务人员管理规定（1）要求医务人员进行必要的感染性疾病防护接种，特别是新生儿科医生和护士等从业人员，要接种乙肝、麻腮风疫苗等必要的预防性疫苗。
（2）建立新生儿科病区医务人员登记制度，加强新生儿科医务人员的健康监测和管理，对存在感染风险的医务人员及时调离工作岗位，确保患者安全。
4. 患者管理规定（1）建立患者排队候诊、就诊、住院登记等各个环节的管理制度，避免交叉感染。
（2）在新生儿科病区内建立相应的隔离措施，将病情危重的患者单独隔离，避免交叉感染。
（3）对感染患者采取必要的隔离措施，进行医学观察和处理，以避免交叉感染和扩散。
儿科院感防控措施
儿科院感防控措施（一）、病房管理1、对所有病人实行标准预防，传染病人及特殊感染病人有隔离措施。
2、每天病室内定时通风换气，每隔一天紫外线消毒一次并要求有记录。
3、每天地面湿式清扫，有污染时用1000mg/L含氯消毒液消毒后拖净，拖布洗净悬挂备用。
4、每天床单位保持清洁，被服每周更换，污染时随时更换。
禁止在病房、走廊清点被服。
5、每日晨间护理采取湿扫法，扫床套及抹布一床一柜一套一巾，用后清洁备用。
6、体温计一人一用一消毒，弯盘、治疗碗等用后用500mg/L含氯消毒液消毒。
7、对各种监护仪器每日清洁消毒。
8、病人出院或死亡后，床单位进行终末消毒。
9、各室拖布固定，标志清楚，悬挂晾干，定期消毒。
（二）、治疗室、换药室医院感染管理1、各室布局合理，洁、污区划分明显。
室内清洁整齐，无私人用物。
2、洗手设施齐全，使用洗手液。
各种操作前后要洗手。
3、每日紫外线灯消毒一次，有登记，每周用95%酒精擦拭灯管一次，有记录可查。
4、治疗柜、治疗车等物体表面每日消毒二次，有登记。
地面每日湿式清扫二次，有污时用1000mg/L含氯消毒液消毒后拖净。
5、无菌物品必须放在无菌柜内，无菌物品一人一用一灭菌。
6、进行无菌操作时，衣帽整齐，遵守无菌操作规程，无菌物品使用前必须检查相关内容。
7、无菌物品按灭菌日期依次排放，有取放标志，无过期物品。
8、使用一次性无菌物品时若发生热源反应、感染或其他情况时，立即停用，及时记录，报告院感办、药剂科，不得自行处理。
9、所有需要清洗灭菌的物品使用后由供应室统一收集、清洗、灭菌。
10、无菌容器中的物品，一经打开，使用时间不得超过4小时，必须注明开启时间。
11、酒精、碘酒、碘伏密闭保存，用后加盖。
每周更换两次，容器灭菌两次。
12、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体必须注明开启时间，超过两小时不得使用。
启封抽吸的溶媒超过二十四小时不得使用，溶媒瓶上不得插针头与外界相通。
13、换药室的无菌持物钳干燥保存每四小时更换每一次或保存于戊二液中每周更换、灭菌一次。
儿科医院感染管理制度
儿科医院感染管理制度一、感染预防措施1.定期检查和维护医院内部的环境清洁和卫生，包括消毒灭菌设备和器材的使用和维护。
2.提供洗手设施并强制医务人员在入院前、接触患者前后以及适当时机进行洗手。
3.确保患者在入院时进行必要的病史询问，筛查和评估，以确认患者的感染状态。
对可疑感染的患者应及时采取隔离措施。
4.严格控制院内感染的传播途径，包括空气传播、飞沫传播、血液传播等，在其传播途径中采取必要的预防措施。
5.定期消毒儿科医院内的公共区域，如门把手、电梯按钮、接待台等。
二、感染监测和报告1.设立感染监测小组，负责监测和报告医院内感染事件的发生和传播。
2.采集必要的样本，并利用适当的实验室方法进行感染标本的检测和分析。
3.及时报告感染事件的发生和传播，向相关管理部门提交报告，并采取相应的控制措施。
三、隔离措施1.对可疑感染的患者进行隔离观察，确保患者和其他患者的安全。
2.确保隔离病房和病床的清洁，并定期对其进行消毒。
3.医护人员应佩戴合适的防护用品，如口罩、手套等，以防止感染传播。
四、感染控制培训1.定期组织感染控制培训，提高医务人员对感染预防和控制的认识和能力。
2.强调正确的手卫生、消毒清洁和个人防护措施。
3.加强对儿科医务人员的职业规范和职业道德的教育，提高其对医院感染管理制度的遵守和执行意识。
以上仅为儿科医院感染管理制度的一个示例，具体制度应根据实际情况进行调整和完善。
各医院还应根据实际情况制定相应的应急预案，在疫情等特殊情况下及时调整和应用感染管理措施，确保患者和医务人员的安全。
儿科医院感染控制措施
儿科医院感染控制措施
根据医院感染管理制度及科室的医院感染管理制度的要求，力争将儿科的医院感染控制在院感办的要求内，特制定以下控制措施：
一、组织科室医务人员定期培训医院规定的院感知识及相关的法律法规知识，培训后达到每位医务人员都能掌握，以此达到降低儿科的医院感染率，保障医疗安全的目的。
二、科室医院感染质量控制小组认真督促全科医务人员落实各项院感制度。
三、每季度做好环境卫生学检测并做好相关的记录，进行消毒效果的检测，对不合格的项目查找原因，提出整改措施，进行复查。
质量控制小组每月对科室进行一次医院感染的质量检查，及时发现问题，提出整改措施，并组织复查。
四、质控小组督促医师合理使用抗生素。
五、做好终末消毒处理工作，督促对出院、转院/转科、死亡后的床单元要进行终末消毒。
六、发现或疑视传染病者，严格执行消毒、隔离制度，发现传染病时，及时填写各种报告卡及登记，传染病报告率达100%。
七、严格执行无菌及时操作规程，无菌物品按标准要求定点放置，并有明显标志，不使用过期无菌物品。
八、质控小组检查医疗废物的正确处理，一次用物的使用和正确的毁形。
医院感染在儿科中的预防和安全措施
医院感染在儿科中的预防和安全措施随着医疗技术的日益发展，儿科医院成为孩子们治疗疾病和接受医疗护理的主要场所。
然而，与此同时，医院感染成为一个令人担忧的问题，特别是在儿科病房中。
为了保障儿童的安全和健康，采取一系列预防和安全措施是至关重要的。
本文将探讨医院感染在儿科中的预防和安全措施，并提供一些有效的措施。
一、手卫生手卫生是预防医院感染的基础措施之一。
医务人员应经常洗手，并使用消毒洗手液消毒双手。
在儿科病房，特别是在与婴儿和幼儿接触时，手卫生显得尤为重要。
护士和医生应该经常洗手，避免交叉感染的发生。
此外，医院应提供足够的洗手设备和洗手液，并在儿童易接触的地方设置明显的洗手提示标识。
二、消毒和清洁在儿科病房中，定期消毒和清洁是必不可少的预防措施。
医院应建立标准的清洁程序，并严格按照操作规范执行。
器械、玩具、床单等物品应定期进行消毒或更换，以减少病原体的传播。
此外，医护人员应接受专业培训，了解正确的清洁程序和消毒方法，并定期进行考核。
三、儿科病区管理儿科病区的管理对于预防医院感染至关重要。
首先，应设立专门的儿科病区，将患有传染疾病的患儿和非传染病患儿进行隔离。
同时，医院应提供充足的空气流通和过滤设备，以保持空气质量和清洁度。
此外，患儿家属应接受教育，了解儿科病区的规则和预防措施，并遵守相关的措施以减少感染传播的风险。
四、完善的医疗废物处理医疗废物的不当处理是引发医院感染的一个重要原因。
在儿科病房，产生的医疗废物可能涉及诸多污染物质，如尿液、粪便、呕吐物等。
这些废物如果没有正确处理，容易引发感染的传播。
因此，医院应建立完善的医疗废物管理系统，确保废物的分类、封装和妥善处理，以保障患儿和医务人员的安全。
五、教育和培训教育和培训是提高医务人员意识和水平的有效方法。
医院应定期组织感染控制知识的培训，包括手卫生、清洁和消毒、儿科病区管理等方面，以提高医务人员对医院感染的认识和预防能力。
此外，医院可以组织专家讲座、开展工作坊等形式，进一步加强医务人员的专业知识和技能。
新生儿科医院感染预防与控制措施
新生儿科医院感染预防与控制措施随着科学技术的不断发展，医学水平也在不断提高，儿科医学作为医学领域的一个重要分支，近年来得到了广泛关注。
新生儿科病房是儿科医学中的一个重要组成部分，由于新生儿患者自身的生理特点和抵抗力较弱，使得新生儿科病房的医院感染问题日益凸显。
医院感染不仅影响患儿的康复，还增加了医疗负担，甚至可能导致患儿死亡。
因此，加强新生儿科病房医院感染预防与控制工作具有重要意义。
本文就新生儿科医院感染预防与控制措施进行探讨。
一、加强新生儿病室医院感染管理1.建立完善的医院感染管理制度，明确各部门和人员的职责。
2.严格执行手卫生规范，提高医护人员的手卫生意识。
3.加强新生儿病室的空气质量管理，保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。
4.设置专门的感染控制监测小组，对新生儿病室进行定期环境卫生学监测。
5.加强新生儿病室医疗设备的消毒灭菌工作，确保医疗设备的安全使用。
二、加强新生儿病室医护人员培训1.加强医护人员医院感染知识的培训，提高医院感染防范意识。
2.培训医护人员掌握正确的消毒、灭菌操作方法，确保医疗安全。
3.加强医护人员的个人防护，提高防护意识，降低感染风险。
三、加强新生儿病室医院感染监测与报告1.建立新生儿病室医院感染监测制度，定期对感染情况进行调查、分析及报告。
2.对新发生医院感染的病例，及时进行调查，查找感染原因，制定针对性的控制措施。
3.对感染病例进行登记，建立感染病例数据库，为医院感染预防与控制提供数据支持。
四、加强新生儿使用器械、器具及物品的管理1.遵循一次性使用原则，确保一次性使用的医疗器械、器具符合国家有关规定。
2.对重复使用的医疗器械、器具进行严格消毒、灭菌，确保使用安全。
3.加强新生儿病室耗材的管理，防止交叉感染。
五、加强医院感染预防与控制的科学研究1.积极开展新生儿医院感染预防与控制方面的科研工作，引进新技术、新方法。
2.加强医院感染预防与控制方面的学术交流，提高整体防控水平。
新生儿科医院感染预防与控制措施
新生儿科医院感染预防与控制措施随着医疗技术的不断发展，新生儿科疾病的治疗范围逐渐扩大，然而，新生儿医院感染问题日益凸显，给患儿及家庭带来严重的精神和经济负担。
为了降低新生儿科医院感染发生率，提高医疗质量，保障患儿安全，本文从组织管理、制度建设、监测与报告、消毒与灭菌等方面阐述新生儿科医院感染预防与控制措施。
一、组织管理1. 建立医院感染管理责任制，明确各相关部门的职责，加强医院感染管理的组织领导。
2. 设立医院感染管理委员会，由医务部门、护理部门、新生儿科、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门等相关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。
3. 医疗机构要建立健全医疗安全与风险管理体系，加强对重点部门、重点环节、重点操作和重点人群的安全风险管理。
二、制度建设1. 制定并落实医院感染预防与控制制度、工作流程和操作规范，确保各项措施的落实。
2. 制定新生儿病室管理制度，包括探视制度、陪护制度、消毒灭菌制度等，加强新生儿病室的环境管理。
3. 制定新生儿医院感染监测与报告制度，确保医院感染的早发现、早报告、早处理。
三、监测与报告1. 开展新生儿病室环境卫生学监测，定期对空气、物体表面、医疗设备等进行消毒效果监测，确保新生儿病室环境清洁。
2. 开展新生儿医院感染目标监测，对新生儿感染病例进行登记、分析、报告，掌握新生儿医院感染发生情况。
3. 建立新生儿医院感染报告制度，鼓励医护人员及时发现和报告医院感染病例，提高医院感染信息的及时性和准确性。
四、消毒与灭菌1. 严格执行无菌操作规程，确保手术、注射、换药等操作过程中的无菌状态。
2. 医疗设备、器械及物品应遵循一人一用一消毒的原则，确保患儿使用的安全性。
3. 呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶等应每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。
4. 蓝光箱和暖箱应每日清洁并更换湿化瓶，一人一用一消毒。
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2、严格执行手卫生
- 需反复培训、监督与提醒 每月是否开展手卫生的培训；
是否关注新入、转科、进修及实习学生、护工、保洁员 手卫生落实情况；
是否提醒或监督其他科室如产科、放射科、检验科等人 员手卫生的落实。
手卫生
手卫生设施 完善、可及
我怕脏， 接触我前后要 洗手哦！
有效的提醒标识
培训、检查、反馈
医院新生儿室的空气、物体表面和医务人员手的细菌学检测均超标。
医院在管理上、无菌操作、消毒隔离观念和技术上存在严重的问题。
某县医院发生新生儿鼠伤寒沙门菌的暴发
1991年11月，某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发 流行，55名婴儿发病，23名婴儿死亡。
调查中发现：
该院卫生设施条件差，产科消毒、隔离制度不严，在 对产房、婴儿室的56件物品进行细菌检测时，发现其 中的26件物品，包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等都培养 有鼠伤寒沙门氏菌生长。
5、关注重点环节
抽查配奶流程、喂奶流程、奶瓶奶嘴的清洁与消毒流 程及储存、配奶间的管理等是否符合要求。
抽查新生儿沐浴其流程、沐浴用品有无交叉、洗澡 间环境物表的清洁消毒是否符合要求。
配奶流程-奶粉
清洁台面， 洗手，戴口
罩
准备用物：奶粉、量杯、配 奶杯、搅拌勺、奶瓶、奶嘴、
一次性换药包、记号笔。
ห้องสมุดไป่ตู้
检查奶瓶 有无破损、
污渍
按照奶粉说明书 配比要求量取奶 粉，放入配奶杯 中，用搅拌勺充
建立科室奖惩制度,并要求立即整改,提交书面整改措施。
抓好院感防控要点，落实具体防控措施
新生儿医院感染防控要点
内容
儿科医院感染暴发事例 新生儿医院感染相关概念 新生儿医院感染防控要点
1、医院感染制度
制度要“落地”-各项工作有专门的负责人 不断完善制度-针对每月检查存在的问题，是否及时
技能操作培训：针对科室特点制定了技能操作培训计 划,全体医护人员按计划落实培训,院感领导小组成员为 主考官。
培训项目：腰穿、股静脉留置针、气管插管、呼吸机管道的 清洗与消 毒、呼吸机管道的更换、静脉留置针、肌内注射、 静脉注射、吸痰
加强监督考核管理,规范院感行为：
积极配合感染管理科每月的质控与抽查,重视反馈结果,责 任到人,
2009年3月，该院6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。
调查中发现问题包括：
漠视医院感染管理工作要求，责任意识淡化，管理工作松懈，存在安全 隐患；
新生儿科建筑布局及工作流程不符合环境卫生学和感染控制的要求，基 本设备、设施配备不全，新生儿科未设新生儿专用的洗澡和配奶区域， 不能满足临床医疗工作的需要；
内、儿科病区没有分开设置，医务人员也未分科设置； 手卫生设施不完善，肥皂潮湿；卫生洗手意识不强，医务人员没
有规范地执行手卫生；
消毒液配制浓度概念不清。没有做到一床一巾一消毒，清洁用具 污迹斑斑；瓶撬、砂轮不清洁且未消毒。
连云港市市卫生局认为这是一起严重的院内感染事件。
天津市蓟县某妇幼保健院发生新生儿医院感染
浙江某市医院发生志贺氏痢疾杆菌Ｃ群13型 暴发流行
1992年9月，浙江某市医院发生志贺氏痢疾杆菌Ｃ群十三型 的暴发流行，致使26名新生儿感染，10名新生儿死亡。
经调查，感染源系一位志贺氏痢疾杆菌慢性携带者的产妇， 通过接触将细菌传染给其婴儿。
该院新生儿室无配奶间，配奶、换尿布、打包操作均在不足两平方米 的操作台上进行，致使带菌的婴儿污染了操作台，进而又污染了牛奶， 造成志贺氏痢疾杆菌在新生儿之间的传播。
新生儿科建筑布局和工作流程不合理，人流与物流相互交叉；
对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法；
医务人员没有规范地进行手卫生；
用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等。
据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶 嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测，发现细菌超标严重，有金黄 色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌的明显污染。
通过手的污染造成的交叉感染仍是暴发发生的主要原 因。
严格的洗手，分组护理，隔离定植和感染病人，常规 消毒温箱对于预防新生儿室的粘质沙雷菌感染非常重 要。
沈阳市某妇婴保健院柯萨奇Ｂ族病毒院内感染
1993年9月19日至10月18日期间，沈阳市某妇婴保 健院共接生了244名婴儿，其中49名于生后3至18天 先后出现发烧、拒乳、黄疸及心、肝、肾多脏器受损 症状，并有15名重患儿死于DIC及多器官功能衰竭。
外在因素
➢ 静脉内置管：脐 静脉、PICC
生物屏障 免疫屏障 病情严重程度
➢ 全静脉营养 ➢ 机械通气 ➢ 药物（抗生素）
极易发生医院感染 ➢ 病房环境
新生儿医院感染的特点
发生率高
-胎龄越小 -出生体重越小 -住院时间越长
不容易早期发现 危害性大
-容易暴发流行 -病死率高
院感暴发有特定的复杂 性
-病原体复杂（细菌、病毒、
真菌） -传染源和传播途径难以确定
新生儿常见医院感染疾病
新生儿脓疱疮：由细菌感染所引起的皮肤化脓性疾病。
新生儿医院感染发生的部位绝大多数在皮肤黏膜，引起 新生儿皮肤感染最常见的是存在于自然界及人体皮肤的 葡萄球菌属，多为正常菌群。
传染源多来自母亲、保姆或病菌污染尿布等
某市医院新生儿重症监护病房阿伯丁沙门菌 医院感染
2007 年3 月26 日-4 月20 日 新生儿病房出现22 例患儿发病, 大便培养均分 离到阿伯丁沙门菌, 其中14 例患儿有腹泻等临床症状。是一起由阿伯丁沙门 菌引起的医院感染暴发事件。
调查：
新生儿病房布局不合理, 功能流程不符合卫生学要求, 无专门的传染病隔 离病房；
儿科医院感染防控要点
兰大二院 感染管理科 孟灵
2016-5-17
BEA Confidential. | 1
内容
儿科医院感染暴发事例 新生儿医院感染相关概念 新生儿医院感染防控要点
儿科新特点
随着重症医学的发展，危重新生儿的存活率不断 提高，新生儿重症监护病房已经越来越多。
早产儿医院感染亦呈上升趋势，已成为儿科面临 的主要挑战。
症状：发病急骤，传染性强，可在婴儿室、哺乳室中造 成流行感染，在早产儿或营养不良的新生儿中尤为多见， 在炎热潮湿季节发病率较高。
新生儿呼吸机相关性肺炎是指原无肺部感染的患 者，机械通气 后24h发生肺部感染，或原有肺部 感染，机械通气治疗 >24 H 以上发生新的肺部感 染，是一种典型的医院感染性肺炎，是在使用机 械性辅助呼吸器械过程中发生的并发症，以新生 儿中早产儿发病更为普遍。
国内的概念（2002年医院感染诊断标准）
患儿在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发 生的感染
无明确潜伏期的疾病，在入院48小时后发生的感染 新生儿经分娩或出生后相关护理发生的感染（通过产
道获得的感染）
×新生儿在宫内发生的感染不属于院内感染
新生儿医院感染高危因素
内在因素
小胎龄和低出生 体重
患儿配奶室和洗浴室没有分开, 混在一室, 同一病房内患儿较多, 洗手设施 较少等。
部分医务人员消毒、隔离无菌观念较弱, 对首发腹泻患儿未及时采取隔离 措施;
医务人员手卫生意识淡薄, 在诊疗护理过程中接触患儿前后不能按要求洗 手或进行手消毒, 甚至发现在护理过程中部分患儿共用擦嘴布现象等
总结发生医院感染暴发的原因
经调查是由一名感染柯萨奇B族病毒且已发 病的产妇将病毒携带入院，感染其婴儿并染 及同居一室的其他产妇和新生儿，造成暴发。
连云港市某医院发生5例新生儿医院感染事件
自2009年11月14日中午起，该院儿科病房5名新生儿相 继出现发热、血象高等临床症状。
调查发现，该院医院感染管理工作没有专职人员负责，医院感染 管理制度不健全，没有全面落实消毒隔离制度、监督检查制度及 监测制度；
将患儿放于体重秤中单上，待体重秤稳定后读取数值
将患儿放回小床或暖箱，无尿、便、血污染的中单按照生活垃圾 袋分类，有以上污染的中单按照医疗垃圾袋分类
整理完患儿床单位后六部洗手法洗手，同样方法铺中单，除皮归 零，称取下一患儿
完成本组患儿体重测量后，六部洗手法洗手，用75%乙醇浸泡的 纱布擦拭消毒体重秤，消毒按照从上到下，S形顺序进行，消毒 干燥后体重秤归位备用
台湾某医院新生儿ICU粘质沙雷菌感染
1999 年2月至8月，台湾某医院新生儿ICU同期出现9例粘 质沙雷菌感染患儿，其中4例菌血症，3例肺炎，1例伤口 感染，1例结膜炎。通过对9个病人的临床标本、3个洗手 标本和10个环境采样标本进行脉冲场凝胶电泳技术基因 分析，9个病人分离菌的酶解图谱相同。
调查认为
新生儿病区的特点
新生儿是医院感染的高危人群，新生儿病房 尤其是新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）
特点：感染来源广、易感因素多、病情变化快、 易暴发流行、病死率高、社会影响大。
新生儿科医院感染相关概念
国外的概念
将分娩时、患儿住院期间及出院后48h获得的感染作为 院内感染（但需排除垂直传播感染，如梅毒、弓形体 病、风疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、单纯疱 疹病毒、HIV病毒感染等。美国CDC）
医院感染暴发的危险
西交大一院新生儿事件
2008年，新生儿科9名新生儿自9月3日起相继出现 发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中 8名新生儿于9月5日—15日间发生DIC相继死亡 。 为医院感染所致 。
卫生部调查：
该院没有依法建立有效的医院感染监测制度，不能及时发现感染 暴发，无法采取有效控制措施，没有建立独立的医院感染管理部 门。
修改制度或完善流程。 例如：母乳接受与运送流程、体重秤的使用流程及要
求、胃管插入的操作流程及后期维护…
体重秤使用、消毒流程
准备体重秤、将生活垃圾袋和医疗垃圾袋系于车两侧
六部洗手法洗手，准备用物：换药盘、纱布、75%乙醇、一次性 中单；将一次性中单（整张）铺于体重秤上，使之完全覆盖体重 秤，除皮归零