乳腺癌常用的化疗药物的种类、应用、副作用及相关处理复习课程
乳腺癌常用化疗药课件
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和扩散的风险。
CHAPTER 02
常用乳腺癌化疗药物
紫杉醇类化疗药
01
02
03
紫杉醇
一种天然植物抗癌药，通 过抑制细胞分裂和干扰细 胞周期起到抗肿瘤作用。
多西紫杉醇
紫杉醇的衍生物，作用机 制与紫杉醇相似，抗肿瘤 谱更广。
紫杉醇脂质体
紫杉醇与脂质体的结合物， 可提高药物的靶向性和生 物利用度。
蒽环类化疗药
阿霉素
最早用于治疗乳腺癌的化 疗药物之一，可直接嵌入 DNA双链，抑制DNA复制 和转录。
表阿霉素
阿霉素的衍生物，抗肿瘤 活性更强，心脏毒性较低。
柔红霉素
对多种肿瘤有效，尤其对 急性粒细胞白血病效果显著。
铂类化疗药
卡铂
奥沙利铂
一种广谱抗癌药，通过与DNA结合， 抑制DNA复制和转录。
第三代铂类衍生物，对多种肿瘤有效， 尤其是结直肠癌。
序贯化疗
先使用一种药物，待病情稳定后再换用另一种药物，以降低副作用并增强疗效。
CHAPTER 04
乳腺癌化疗药物的副作用及处理
骨髓抑制
总结词
骨髓抑制是乳腺癌化疗药物常见的副作用之一，表现为白细胞、血小板等血细胞 减少。
详细描述
化疗药物对骨髓的造血功能产生抑制作用，导致血细胞数量减少，容易感染和出 血。处理方法包括使用升白细胞药物、输血等措施，同时需要密切监测血象指标。
详细描述
化疗药物损伤毛囊，导致头发脱落。处理方法包括使用冰帽、减少化疗药物剂量等措施，以减轻脱发的程度。同 时，心理支持也至关重要，帮助患者面对形象改变带来的压力。
心脏毒性
总结词
心脏毒性是某些乳腺癌化疗药物的副作用之一，可能导致心肌损伤和心律失常。
主要肿瘤化疗药物及其副作用课件
用，如免疫性反应性炎症。
3
管理措施
需定期监测免疫参数和不良反应，有 需要时采取免疫调节剂和支持治疗。
化疗药物的常见不良反应及对策
恶心和呕吐
给予抗恶心药物、分次用 药、调整饮食等措施。
骨髓抑制
监测血常规，有需要时给 予支持治疗，如生长因子 的使用。
脱发
提供心理支持，帮助患者 准备头发脱落的可能性， 提供头巾和假发等。
常见的不良反应包括骨髓抑制、末梢
神经病变等。
3
预防措施
监测血常规和神经功能，给予适当的 支持治疗，如生长因子和镁剂。
抗代谢类药物的使用与不良反应
1
不良反应
2
常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心、
脱发等。
3
使用
抗代谢类药物抑制癌细胞的DNA和 RNA合成，限制其生长和分裂。
预防措施
定期监测血常规和肝肾功能，给予适 当的抗恶心药物和支持治疗。
高血压、免疫相关的副作用等。
3
使用
靶向治疗药物针对特定的癌症分子靶 点进行干预，抑制肿瘤的生长和扩散。
管理策略
根据具体药物的不良反应，采取合适 的管理措施，如外用药物和对症治疗。
免疫治疗药物的使用与不良反应
1
使用
免疫治疗药物通过激活免疫系统来攻
不良反应
2
击和抑制癌细胞的生长。
常见的不良反应包括免疫相关的副作
免疫治疗药物
通过激活免疫系统来攻击 和抑制癌细胞的生长。
靶向治疗药物
通过特异性作用于癌细胞 上的分子靶点，来阻断癌 细胞的信号传导和生长。
常用的肿瘤化疗药物
氟尿嘧啶
用于治疗消化系统肿瘤等多种癌症。
顺铂
广泛应用于不同类型的肿瘤化疗中。
化疗教学课件
处理方法包括使用营养神经的药物、理疗等措施，同时注意减轻患者的心理压力。
05
化疗的疗效与预后
化疗的疗效评价
01
02
03
肿瘤大小变化
通过影像学检查，观察肿 瘤在治疗过程中的大小变 化，以评估化疗的疗效。
症状改善情况
关注患者症状的改善程度 ，如疼痛减轻、呼吸困难 缓解等，作为疗效的参考 指标。
。
胃癌的化疗
总结词
化疗是胃癌治疗的重要手段之一，可以有效 控制肿瘤生长和扩散。
详细描述
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗通常作为 手术和放疗的辅助治疗手段，可以缩小肿瘤 体积、预防肿瘤复发和转移。常见的胃癌化 疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类等 。
04
化疗的副作用及处理方法
恶心呕吐
恶心呕吐是化疗过程中最常见 的副作用之一，通常在化疗后 1-2天内出现。
详细描述
化疗药物通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗肿瘤的目的。对于实体瘤，化疗通常作为手术和放疗的辅助 治疗手段，可以缩小肿瘤体积、预防肿瘤复发和转移。常见的实体瘤化疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类 等。
血液肿瘤的化疗
总结词
化疗是治疗血液肿瘤的主要手段之一， 可以有效控制肿瘤细胞的生长和扩散。
详细描述
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗通常作为手术和放疗的辅助治疗手段，可以缩小肿瘤体积、预防 肿瘤复发和转移。常见的乳腺癌化疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类等。
肺癌的化疗
总结词
化疗是肺癌治疗的重要手段之一，可以有效控制肿瘤生长和扩散。
详细描述
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗通常作为手术和放疗的辅助治疗手段，可以缩小肿瘤 体积、预防肿瘤复发和转移。常见的肺癌化疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类等
医学知识一乳腺癌常用化疗药
顺铂
【规格】10mg
【用法用量】1 、 一般剂量：按体表面积一次20mg/m2，一日1 次，连用五天，或一次30mg/m2，连用3天，并需适水化利尿 。 2 、大剂量：每次80 - 120mg/m2，静滴，每3 - 4周一次，最大剂 量不应超过120mg/m2，以100mg/m2为宜。为预防本品的肾脏毒 性，给药前2-16小时和给药后至少6小时之内需充分水化：顺 铂（DDP）用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml，DDP使用当日 输等渗盐水或葡萄糖液3000 - 3500ml，并用氯化钾、甘露醇及 呋塞米（速尿），每日尿量2000 - 3000ml。治疗过程中注意血 钾、血镁变化，必要时需纠正低钾、低镁。疗程依临床疗效而 定，每3-4周重复疗程。
用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。
可与其它抗癌药联合使用，单一使用亦可。
DDP在生理盐水中溶解较慢，可加温30℃左右振荡助溶，也可 选用溶液制剂。
静滴时需避光
乳腺癌常见化疗药
一、蒽环类 主要有多柔比星、 表柔比星、吡柔比星；
二、紫杉类 主要有紫杉醇和多 西紫杉醇（多西他赛）、白蛋白结 合型紫杉醇；
三、其他类 主要有环磷酰胺、 氟尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨、 顺铂等。
盐酸表柔比星（速溶）
【规格】10mg
【用法用量】：静脉给药
1.单药治疗：一次60-90mg/m2(骨髓造血功能 不良者，一次60-75mg/m2)，溶于灭菌注射用 水或生理盐水20ml中，静脉注射3-5分钟，通 常每21日用药1次。也可加入生理盐水100200ml静脉滴注。每个疗程剂量可单次给药， 也可均分于1-3日内分次给药，或在每个疗程 的第1、8日给药。
卡培他滨片
【规格】0.5g*12片/盒
乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案导言乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也可发生在男性中。
化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，主要通过使用化学药物来破坏癌细胞的生长和分裂能力，以达到抑制、缩小或消灭肿瘤的目的。
本文将介绍乳腺癌化疗方案的基本情况、常用药物以及可能的副作用。
乳腺癌化疗方案乳腺癌化疗方案根据病情的不同分为不同的阶段，可以包括新辅助化疗、手术后辅助化疗以及晚期乳腺癌的化疗等。
下面将介绍常见的乳腺癌化疗方案：新辅助化疗新辅助化疗是指在手术前实施化疗，其目的是在手术前缩小肿瘤的体积，有助于手术的顺利进行。
常用的新辅助化疗方案包括：•AC方案：由阿霉素（Adriamycin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）组成，是一种常用的化疗药物组合。
每隔3周进行一次治疗，通常进行4-6个疗程。
•TC方案：由紫杉醇（Taxol）和环磷酰胺组成，也是一种常用的化疗药物组合。
每隔3周进行一次治疗，通常进行4-6个疗程。
手术后辅助化疗手术后辅助化疗是指在手术之后实施化疗，其目的是杀灭可能残留的癌细胞，减少复发和转移的风险。
常用的手术后辅助化疗方案包括：•ACT方案：由阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇组成，是一种常用的化疗药物组合。
每隔3周进行一次治疗，通常进行4-6个疗程。
晚期乳腺癌化疗晚期乳腺癌指的是已经发生转移的乳腺癌。
晚期乳腺癌化疗主要是为了控制病情、延长患者生存期以及提高生活质量。
常用的晚期乳腺癌化疗方案包括：•单药方案：常用的化疗药物包括环磷酰胺、紫杉醇、多西他赛（Docetaxel）等。
•联合化疗方案：常用的联合化疗方案包括CMF方案（环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶）、CAF方案（环磷酰胺+阿霉素+5-氟尿嘧啶）等。
副作用化疗作为一种强力的治疗手段，会对患者的身体产生一定的副作用。
下面将介绍一些常见的乳腺癌化疗副作用：•恶心和呕吐：化疗药物会刺激消化系统，导致患者出现恶心和呕吐的症状。
医生通常会给患者开具相应的抗恶心药物来缓解这些症状。
常见抗肿瘤药物的种类和适用场景
常见抗肿瘤药物的种类和适用场景肿瘤药物在癌症治疗领域中起着至关重要的作用。
随着科学技术的不断进步，越来越多的抗肿瘤药物被研发出来，并且在临床上广泛应用。
本文将介绍一些常见的抗肿瘤药物的种类和它们的适用场景。
一、化疗药物化疗药物是目前最常用的肿瘤治疗药物之一。
它们可以分为多种类型，包括碱化剂、抗代谢药物和植物生物碱类药物等。
常见的化疗药物有顺铂、紫杉醇、多柔比星等。
1. 顺铂（Cisplatin）顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，常用于治疗多种恶性肿瘤，如卵巢癌、膀胱癌和肺癌等。
它通过干扰癌细胞DNA的合成和复制，抑制癌细胞的增殖和生长。
然而，顺铂的使用也会导致一些副作用，如恶心、呕吐和骨髓抑制等。
2. 紫杉醇（Paclitaxel）紫杉醇是一种来源于太平洋紫杉树的植物生物碱类化疗药物。
它主要通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程，阻止其正常的细胞分裂和增殖。
紫杉醇广泛用于治疗乳腺癌、卵巢癌和肺癌等多种癌症。
然而，紫杉醇也有一些副作用，如骨髓抑制和周围神经病变等。
3. 多柔比星（Docetaxel）多柔比星也是一种植物生物碱类化疗药物，与紫杉醇类似。
它通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程，阻止其正常的细胞分裂和增殖。
多柔比星被广泛用于治疗乳腺癌、前列腺癌和胃癌等。
然而，多柔比星也会引起一些副作用，如骨髓抑制和过敏反应等。
二、靶向治疗药物靶向治疗药物是近年来新兴的抗肿瘤药物，它们通过针对肿瘤细胞特定的分子靶点，抑制肿瘤生长和转移。
常见的靶向治疗药物有曲妥珠单抗、厄洛替尼和雷尼替尼等。
1. 曲妥珠单抗（Trastuzumab）曲妥珠单抗是一种针对乳腺癌高表达人类上皮生长因子受体2（HER2）的治疗药物。
它通过靶向HER2受体，阻断肿瘤细胞的信号转导通路，抑制肿瘤生长和扩散。
曲妥珠单抗常用于HER2阳性的乳腺癌和胃癌的治疗中。
2. 厄洛替尼（Erlotinib）厄洛替尼是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）的治疗药物。
它通过抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞的信号转导通路，抑制肿瘤生长和扩散。
乳腺癌常用的化疗药物的种类应用副作用及相关处理
乳腺癌常用的化疗药物的种类应用副作用及相关处理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗是治疗乳腺癌的重要手段之一、常用的化疗药物有白蛋白紫杉醇、卡铂、环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶、依托泊苷、替吉奥等。
下面将分别介绍这些药物的种类、应用、副作用及相关处理。
1. 白蛋白紫杉醇：白蛋白紫杉醇属于紫杉醇类化疗药物，主要通过干扰肿瘤细胞微管的正常组装和功能来发挥抗肿瘤作用。
常用剂量为每三周一次，每次剂量为75-100mg/m²。
副作用：-骨髓抑制：包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。
此时可给予半数剂量的白蛋白紫杉醇，或者进行骨髓刺激因子的治疗。
-恶心和呕吐：可以使用抗恶心药物来缓解症状。
-外周神经病变：包括手足麻木、疼痛和肌无力等。
这时可以适当减少白蛋白紫杉醇的剂量，或者暂停治疗一段时间。
-过敏反应：包括皮肤瘙痒、荨麻疹和哮喘等。
过敏反应严重的患者需要停止使用白蛋白紫杉醇。
2.卡铂：卡铂是一种铂类化疗药物，通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA合成和DNA修复来达到抗肿瘤的作用。
副作用：-骨髓抑制：骨髓抑制是使用卡铂常见的副作用，主要包括白细胞减少、贫血和血小板减少。
可以使用相应的骨髓刺激因子来缓解症状。
-肾脏损害：卡铂可引起肾脏损伤，严重时可导致肾功能衰竭。
在使用卡铂期间需定期监测肾功能，如出现异常需相应调整剂量。
-神经毒性：包括周围神经病变和听力损害等。
可暂停治疗一段时间或减少剂量。
-过敏反应：常见的过敏反应包括荨麻疹、皮肤红斑和呼吸困难等。
需停止使用卡铂并给予相应的抗过敏治疗。
3.环磷酰胺：环磷酰胺是一种免疫抑制剂，通过抑制DNA合成和调节免疫活性来达到抗肿瘤的作用。
副作用：-骨髓抑制：常见的副作用为白细胞减少、贫血和血小板减少。
在使用环磷酰胺期间需要定期监测血常规，如出现异常应相应调整剂量。
-恶心和呕吐：可以使用抗恶心药物来缓解症状。
-肝脏损害：长期使用环磷酰胺可引起肝脏损害，监测肝功能，并及时调整剂量。
常用的乳腺癌化疗方案(一)2024
常用的乳腺癌化疗方案（一）引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗是其常用的治疗手段之一。
本文将介绍常用的乳腺癌化疗方案（一），包括多种不同的化疗药物和治疗计划。
正文:1. 第一大点: 常用的化疗药物- 地塞米松: 抗炎药物，可减轻恶心、呕吐等化疗副作用。
- 阿霉素: 抗生素，通过抑制肿瘤细胞的DNA合成来杀灭癌细胞。
- 紫杉醇: 细胞毒性药物，能够阻断肿瘤细胞的分裂和生长。
- 卡铂: 铂类药物，通过干扰肿瘤细胞的DNA修复来抑制癌细胞生长。
- 氟尿嘧啶: 抑制DNA合成的药物，可阻断肿瘤细胞的增殖。
2. 第二大点: 新辅助化疗方案- 新辅助化疗是在乳腺癌手术前进行的，旨在缩小肿瘤的大小，减少手术难度。
- 首先是一般方案，包括4-8个疗程的化疗，通过评估疗效来决定手术时间。
- 第二种是HER2阳性乳腺癌的新辅助化疗，常使用三种药物的联合方案。
3. 第三大点: 辅助化疗方案- 辅助化疗是在乳腺癌手术后进行的，旨在杀灭可能存在的隐匿肿瘤细胞。
- 常见的辅助化疗方案包括单药和多药联合应用。
- 方案的选择根据肿瘤的特征、分期和患者的整体情况而定。
4. 第四大点: 靶向药物联合化疗- 靶向药物是指能够精确作用于肿瘤细胞上的特定靶点的药物。
- 靶向药物可以与化疗药物联合使用，提高治疗效果。
- 常用的靶向药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
5. 第五大点: 化疗后的监测与管理- 化疗后需要进行定期的复查和监测，以评估治疗效果和处理可能的副作用。
- 相关的监测项目包括血液学指标、肿瘤标志物检测、心脏功能评估等。
- 在化疗过程中，还需要进行适当的支持性治疗和副作用管理。
总结:常用的乳腺癌化疗方案（一）涵盖了多种化疗药物和治疗策略。
根据不同的治疗阶段和肿瘤特征，选择合适的方案可以提高治疗效果，减轻不良反应。
然而，化疗并非适用于所有乳腺癌患者，医生会根据个体情况制定最佳的治疗方案。
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乳腺癌常用的化疗药物的种类、应用、副作用及相关处理乳腺癌常用的化疗药物的种类、应用、副作用及相关处理乳腺癌常用的化疗药物的种类、应用、副作用治疗乳腺癌的化疗药物一般都是通过改变或抑制癌细胞的生化代谢过程，从而干扰癌细胞的繁殖。
依其作用的细胞周期时相可分为以下2类：①细胞周期特异性药物，这类药物仅在细胞周期的特异时相才有作用，如抗代谢药物和有丝分裂抑制剂。
②细胞周期非特异性药物，这类药物在细胞周期的任一时相都有作用，对非增殖周期的细胞也有作用，如烃化剂和抗生素类药物。
有些肿瘤在开始化疗时有效，进一步治疗时能获得抵抗性；或是当化疗将大量敏感的癌细胞消灭以后，对药物有抵抗性的肿瘤细胞便成为主要的细胞群。
因此，在化疗时提倡联合化疗，大剂量间歇用药，藉以减少化疗失败的发生或推迟耐药性的发生。
治疗乳腺癌的常用化疗药物，包括烷化剂、抗代谢性药物、抗生素、生物碱和紫杉醇类。
一、烷化剂烷化剂能干扰与破坏癌细胞核酸及蛋白质的合成，主要是破坏DNA的复制。
它是细胞周期非特异性药物，对整个增殖周期中的任何一期和非增殖周期的细胞都具有杀伤作用，故具有广谱的抗肿瘤作用，而且烷化剂对癌细胞的杀伤作用强，能迅速杀伤致死癌细胞。
但它对癌组织和正常组织都具有同样的杀伤作用，因此，对代谢旺盛的骨髓、胃肠道粘膜上皮的毒性作用较强。
常用的有环磷酰胺(CTX)、苯丙氨酸氮芥(DAM)、噻替派，其中以环磷酰胺最为常用。
①环磷酰胺：常用剂量为每次10～15毫克／公斤体重，一般用量为600～800毫克，溶于生理盐水20毫升作静脉注射，每周1次，总量8～10克。
口服维持量，成人每次50毫仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2克，每日2～3次。
不良反应1.骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2周，多在 2～3周后恢复。
对肝功有影响。
2.胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。
3.泌尿道反应：当大剂量环磷酰胺静滴，而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。
其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、及肺纤维化等②苯丙氨酸氮芥：本药主要供口服。
常用剂量为每日0.05毫克／公斤体重或每周0.75毫克／公斤体重。
③噻替派：常用剂量每次10毫克，每日1次，连续用药5次后，改为每周3次，总剂量为200～300毫克。
静脉注射时，溶于生理盐水10毫升中；肌肉注射用4毫升生理盐水即可；胸腔内注射，每次10～30毫升，每周1次。
二、抗代谢药物能抑制DNA或RNA的合成，从而阻止细胞生长和癌细胞增殖。
常用药物有氟脲嘧啶、氨甲喋呤。
①氟脲嘧啶：为细胞周期特异性药物，对增殖细胞各期均有杀伤作用。
常用静脉注射剂量每次为0.5克，每周1～2次，溶于5％葡萄糖液500毫升中，缓慢静脉滴注，总量8～12克；口服，每日150～300毫克，分次服用，总量10～15克。
副作用及注意事项有: 1.胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹泻，严重者有血性腹泻。
2.骨髓抑制：白细胞及血小板下降，严重时可有全血象下降。
3.局部刺激：注射部位可引起静脉炎。
动脉滴注可引起局部皮肤红斑、水肿、破溃、色素沉着。
4.神经系统：少数可有小脑变性、共济失调。
5.脱发、皮炎、甲床变黑等。
6.氟尿嘧啶毒性较大，有以下情况者应减量： (1)一般状况差，蛋白质消耗或有吸收障碍者; (2)广泛肝转移仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢3并有黄疸者; (3)曾经接受大面积盆腔照射者; (4)广泛骨盆转移者; (5)过去曾多次用过化学治疗的病人; (6)肾上腺皮质功能不全及过去作过肾上腺或垂体切除者。
7.停药指标： (1)腹泻每日５次以上或有血性腹泻者; (2)白细胞降至３０００／μｌ以下，血小板降到８万／μｌ以下以及血象急剧下降的病人; (3)出现神经症状时; (4)粘膜反应严重及色素沉着明显的病人。
8.剂量应严格掌握，过于肥胖或有水肿的病人可按体重计算。
②氨甲喋呤：为细胞周期特异性药物，对增殖期细胞敏感。
本药主要由尿中排出，肾功能不好者慎用。
常用静脉注射剂量每次为20～30毫克，溶于5％葡萄糖液500毫升中滴注，每周1次，总剂量120～160毫克；亦可每次30～100毫克，每周1次，5～10次为一疗程。
副作用1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。
食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等； 2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰转肽酶等增高；3、大剂量应用时，由于本品和其它代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症； 4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化； 5、骨髓抑制：主要引起白细胞和血小板减少，尤以应用大剂量或长期口服小剂量后，引起明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而致皮肤或内脏出血； 6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹、后者有时为对本品的过敏反应； 7、在白细胞低下时可并发感染； 8、鞘内注射后可能出现视力模糊、眩晕、头痛、意识障碍，甚至嗜睡或抽搐等。
三、抗生素类为细胞周期非特异性药物，用于治疗乳腺癌的抗生素有丝裂霉素C和阿霉素。
1.阿霉素：本药由肝脏代谢，主要由胆道排出，肝功能不良者慎用。
常用静脉注射剂量为每次40～60毫克／米2，每3周1次，用生理盐水或5％葡萄糖液溶解后静脉输注，浓度不超过5毫克／毫升。
本药对心脏有较强的毒性作用，影响心脏的收缩功能，可引起心力衰竭。
副作用1.骨髓抑制和口腔溃疡。
2.心脏毒性。
3.速溶型注射用盐酸多柔比星可使尿液呈红色，尤其是在注射后第一次排的尿4.胃肠道反应：呕吐、恶心和腹泻也可发生。
5.其他：肝肾功能异常，脱发也是常见现象不过停药后所有的毛发可恢复正常生长。
2.表阿霉素：是阿霉素的类似物，但心脏毒性作用比阿霉素轻，有效率与阿霉素相同。
常用剂量为75～90毫克／米2，每3周给药1次。
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢4副作用：1、与阿霉素相似，但程度较低，尤其是心脏毒性和骨髓抑制毒性；2、其它不良反应有：脱发，60～90％的病例可发生，一般可逆，男性有胡须生长受抑；粘膜炎，用药的第5～10天出现，通常发生在舌侧及舌下粘膜；胃肠功能紊乱，如恶心、呕吐、腹泻；曾有报道偶有发热、寒颤、寻麻疹、色素沉着、关节疼痛。
3.丝裂霉素C：可使细胞DNA解裂，干扰DNA的复制，防止癌细胞的增殖。
常用静脉注射剂量每次为4～6毫克，每周1～2次，溶于生理盐水10毫升，总剂量40～60毫克为一疗程。
四、生物碱为细胞周期特异性药物，具有抑制细胞有丝分裂的作用，使癌细胞停止在细胞有丝分裂中期。
用于治疗乳腺癌的生物碱类药物有长春新碱、长春花碱和秋水仙碱。
①长春新碱(VCR)：是从夹竹桃科植物长春花中提取的一种生物碱。
常用静脉注射剂量每次为1～2毫克，溶于5%葡萄糖或生理盐水中，每周1次，总剂量6～10毫克为一疗程。
副作用：对神经系统毒性较突出,多在用药６～３周出现,有的病人可有运动障碍,骨髓抑制和胃肠道反应较轻,亦有局部刺激作用如药液外漏可引起局部组织坏死. 2.除周围神经失调外,尚能发生植物性神经受累,便秘,腹痛常发生,灌肠和泻药治疗有效. 3.本品能促进抗利尿激素的释放（低血钠症很少见）,可增加肝脏毒性.②长春花碱(VLB)：其作用机制主要为干扰增殖细胞纺锤体的形成，使有丝分裂停止于中期。
本药由肝脏代谢，排出到胆道。
常用静脉注射剂量每次为0.1～0.2毫克／公斤体重，一般用量为10毫克，用生理盐水10毫升稀释后静脉滴注，每周1次，总剂量60～80毫克。
③秋水仙碱：是从秋水仙的球茎和种子中分离出的一种生物碱，可制止细胞有丝分裂，使纺锤体结构无法形成。
主要制剂有复方秋水仙碱和秋水仙酰胺。
复方秋水仙碱的常用静脉注射剂量每次为1～2毫克，加入5％葡萄糖液500毫升内，缓慢静脉滴注，每日或隔日一仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢5次，总剂量为40毫克一疗程。
秋水仙酰胺的常用静脉注射剂量每次为10毫克，加入5％葡萄糖500毫升内，缓慢静脉滴注，每日1次，总剂量为200～300毫克。
五. 紫杉醇类：多西他赛【用法和用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素类，如地塞米松，在多西他赛滴注一天前服用，每天16mg，持续至少3天，以预防过敏反应和体液潴留。
多西他赛的推荐剂量为70-75mg/m2，静脉滴注一小时，每三周一次。
根据计算病人所用药量，用注射器吸取所需剂量，稀释到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，轻轻摇动，混合均匀，最终浓度不超过0.74mg/ml。
副作用：1. 血液学毒性:为限制剂量提高的主要因素,一般在白细胞低于1500/mm3时应辅助应用G-CSF,血小板低于30,000/mm3时应输成分血.2.过敏反应:除了预处理外,如只有轻微症状如面潮红,皮肤反应,心率略快,血压稍降可不必停药,可将滴速减慢.但如出现严重反应如血压低,血管神经性水肿,呼吸困难,全身寻麻疹,应停药并给以适当处理.有严重过敏的病人下次不宜再次应用紫杉醇治疗.3.神经系统:最常见为指趾麻木.有约4％的病人,特别是高剂量时可出现明显的感觉和运动障碍及腱反射减低.曾有个别报告在滴注时发生癫痫大发作.4.心血管:一过性心动过速和低血压较常见,一般不需处理.但在滴注的第一小时应严密观察,以后除有严重传导阻滞的病人不必每小时观察一次.5.关节和肌肉:半数左右的病人在用药后2~3天会感到关节和肌肉疼痛,与所用剂量相关.一般在几天内恢复.在给予G-CSF的病人肌肉痛会加重.6.肝胆系统:由于紫杉醇大部由胆汁中排出,对有肝胆疾病的病人应谨慎观察.在数千例的资料中约8％的病人有胆红素升高,23％的病人碱性磷酸酶升高,18％有谷草转氨酶升高.但目前尚无资料说明紫杉醇对肝功有严重损害.7.其他:消化道反应虽常见但一般不重,少数可有腹泻和粘膜炎.轻度脱发也较常见.六、治疗乳腺癌的新药经临床研究表明，顺氯氨铂等新药对乳腺癌有肯定疗效。
顺氯氨铂：是重金属抗肿瘤药物，抗癌活性强，抗癌谱广。
常用剂量为20毫克／米2／日，连用5日，每3周给药，有效率9％～12％。
若120毫克／米2静滴，每3周给药，有效率可达25％。
主要毒性作用有肾脏损害、神经毒性、听力下降和恶心、呕吐等。
化疗药物出现副作用时，应采取的处理方法：仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢6化疗药物最大的副作用是缺乏对肿瘤细胞的选择性杀伤。
在杀伤癌细胞的同时，也损害造血系统和胃肠道系统。