化疗药物分类及副作用
化疗药物的毒副作用及防治方法
02
化疗后出现粒细胞减少（＜1.5×10/L）或粒细胞缺乏（＜1.5×10/L）时用CSF至白细胞数再次恢复到10,000/mm3。 部分患者用CSF可能引起骨痛，用镇痛药或停药后可缓解。
治疗：
使用CSF
粒细胞输注标准：
输注粒细胞
粒细胞输注标准： ANC<500/mm3 伴严重感染应用适当的抗菌素24~48小时无效； ANC<500/mm3 伴不明原因发热用广谱抗菌素无效； 骨髓严重抑制时，输注异体WBC可能会出现致命的输血性移植物抗宿主/tGVHD。 粒细胞数>500/mm3或感染控制即应停止输注粒细胞。 输注粒细胞可能出现寒战、发热等症状，用消炎镇痛药可缓解。
化疗药物的毒副作用 及防治方法
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演讲者：
化疗药物作为细胞毒的药物，选择性不高，在杀灭肿瘤的同时，对增生活跃的骨髓、胃肠道粘膜、生殖细胞、毛发和肝、肾等脏器均有不同程度的损伤。
种类
内容
治疗因素
抗肿瘤药物（种类、剂量、应用方式）
用药方案（包括药物组成、用药顺序等）
患者因素
以往治疗情况（用药总量、治疗次数、合并放疗等）
与末次治疗的间隔时间
全身状况、年龄
是否合并其他疾病或重要器官功能障碍
不良反应发生有关的因素
化疗不良反应的分类
分类方式
类别
内容
按时间
急性
用药后1～2周内的毒副作用
亚急性
用药后2周至3个月的毒副作用
慢性
超过3个月的毒副作用
02
改变给药方法
03
治疗原则
博来霉素——肺损伤
01
丝裂霉素——肺纤维化
化疗药物常见的毒副作用、分度标准及处理方法
化疗药物是治疗癌症的主要手段之一，但是众所周知，化疗药物会伴随一系列的毒副作用。
这些毒副作用不仅严重影响患者的生活质量，还可能对其治疗进程产生负面影响。
了解化疗药物常见的毒副作用、分度标准及处理方法至关重要。
在接下来的文章中，我将按照从简到繁、由浅入深的方式来探讨化疗药物的毒副作用，并共享我对这一主题的个人观点和理解。
一、化疗药物常见的毒副作用1. 恶心与呕吐恶心与呕吐是化疗药物最为常见的毒副作用之一。
患者在接受化疗治疗后往往会出现恶心与呕吐的症状，这不仅影响了患者的饮食摄入，还可能导致患者的体重下降、脱水等问题。
2. 白细胞减少化疗药物会破坏患者体内的骨髓造血功能，导致白细胞减少，从而增加了感染的风险。
患者在接受化疗治疗后需要密切关注自身的白细胞计数，以及采取相应的防范措施。
3. 脱发脱发是化疗治疗最为明显的外观副作用之一。
许多患者在接受化疗治疗后会出现不同程度的脱发，这对部分患者的心理产生了极大的影响。
4. 溃疡化疗药物可能对消化道黏膜产生刺激作用，从而引发口腔溃疡、食道炎等症状。
这不仅影响了患者的饮食摄入，还可能导致感染等严重后果。
二、分度标准根据毒副作用的严重程度，一般可将其划分为轻、中、重三个分度。
其中，轻度的毒副作用往往会对患者的日常生活产生较小的影响，中度的毒副作用可能需要在治疗方案上做出一定的调整，而重度的毒副作用往往会需要紧急处理，并可能导致治疗方案的改变。
三、处理方法1. 药物治疗对于恶心与呕吐的症状，可采用抗恶心药物来缓解症状，减轻患者的不适感。
而对于白细胞减少的情况，一般可选择使用升白药来促进白细胞的生成。
2. 营养支持针对化疗药物引起的脱发和溃疡等副作用，患者可通过营养支持来补充必要的营养物质，加速身体的康复进程。
3. 心理疏导化疗药物所引发的副作用往往会对患者的心理产生不小的影响，因此在治疗过程中，患者需要得到心理疏导的帮助，以更好地应对治疗过程中的种种问题。
总结化疗药物常见的毒副作用、分度标准及处理方法是治疗癌症过程中不可忽视的一部分。
化疗药物的毒副作用分级及防治完整版本
二、胃肠道毒性反应
三、泌尿系统毒性反应
四、呼吸系统
五、发热（药物所致）
六、过敏
七、皮肤
八、脱发
九、感染(特殊部位)
十、神经系统
十一、疼痛
不良反应发生有关的因素
种类
内容
治疗因素 ①抗肿瘤药物（种类、剂量、应用方式﹡）
②用药方案（包括药物组成、用药顺序等）
பைடு நூலகம்
患者因素 ①以往治疗情况（用药总量、治疗次数、合
化疗药物的毒副作用及其防治
海口市第三人民医院外科 刘晓晖
基本概念
一、在实施化疗前必须确定 1、患者一般情况 2、病理诊断 3、TNM分期 4、PS评分 5、化疗同意书 6、化疗方案
基本概念
二、按化疗目的分为： 1、根治性化疗 2、姑息性化疗 3、辅助性化疗 4、新辅助性化疗 5、同步化疗
基本概念
4、骨髓抑制：骨髓抑制（白细胞和/或血小 板下降）一般较轻，发生率与每疗程剂量有 关，若≤100mg/ m2，发生率约10～20％，若 剂量≥120mg/ m2，约40％，但亦与联合化疗 中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。
氟尿嘧啶（5-FU）
适应症 消化系统肿瘤、乳腺癌、头颈部肿瘤
注意事项 1：一般溶于葡萄糖 2：静滴3小时以上 3：与亚叶酸钙联合在其后使用
●若疑有霉菌感染则应予5%碳酸氢钠或制霉菌素漱口；若 疑有厌氧菌感染可用3%双氧水含漱； ●进食对口腔粘膜刺激性低、胃肠道易于消化吸收并富含维 生素、高蛋白的流质饮食，以促进促进粘膜组织增生，加速 溃疡愈合；
●口腔溃疡出血严重者可用G-CSF或GM-CSF口含及锡类散 等外敷治疗。
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主要肿瘤化疗药物及其副作用课件
用，如免疫性反应性炎症。
3
管理措施
需定期监测免疫参数和不良反应，有 需要时采取免疫调节剂和支持治疗。
化疗药物的常见不良反应及对策
恶心和呕吐
给予抗恶心药物、分次用 药、调整饮食等措施。
骨髓抑制
监测血常规，有需要时给 予支持治疗，如生长因子 的使用。
脱发
提供心理支持，帮助患者 准备头发脱落的可能性， 提供头巾和假发等。
常见的不良反应包括骨髓抑制、末梢
神经病变等。
3
预防措施
监测血常规和神经功能，给予适当的 支持治疗，如生长因子和镁剂。
抗代谢类药物的使用与不良反应
1
不良反应
2
常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心、
脱发等。
3
使用
抗代谢类药物抑制癌细胞的DNA和 RNA合成，限制其生长和分裂。
预防措施
定期监测血常规和肝肾功能，给予适 当的抗恶心药物和支持治疗。
高血压、免疫相关的副作用等。
3
使用
靶向治疗药物针对特定的癌症分子靶 点进行干预，抑制肿瘤的生长和扩散。
管理策略
根据具体药物的不良反应，采取合适 的管理措施，如外用药物和对症治疗。
免疫治疗药物的使用与不良反应
1
使用
免疫治疗药物通过激活免疫系统来攻
不良反应
2
击和抑制癌细胞的生长。
常见的不良反应包括免疫相关的副作
免疫治疗药物
通过激活免疫系统来攻击 和抑制癌细胞的生长。
靶向治疗药物
通过特异性作用于癌细胞 上的分子靶点，来阻断癌 细胞的信号传导和生长。
常用的肿瘤化疗药物
氟尿嘧啶
用于治疗消化系统肿瘤等多种癌症。
顺铂
广泛应用于不同类型的肿瘤化疗中。
化疗药物的副作用
化疗药物的特点
1.选择性不高，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细 胞也具杀伤力。
2.对增殖旺盛的细胞最具杀伤力。 3.对机体重要脏器有一定毒性，使器 官功能受损。
肿 瘤 药 物 的 发 展
近代恶性肿瘤化 疗学形成的起点
氮介
1942年
1940‾
肿瘤内科治疗一 个新的里程碑
顺铂、阿霉素
盐酸阿糖胞苷不良反应：1、造血系统：主要是骨 髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生 再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血；2、淋巴瘤 患者治疗初期可发生高尿酸血症，严重者可发 生尿酸性肾病；3、较少见的有口腔炎、食管炎、 肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖 胞苷综合征多出现于用药后6～12小时，有骨痛 或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛 发红等表现。
使用本品1~48H,可能会出 现红色或粉红色尿
严防静脉注射时药液外渗
预防性减轻该药心脏毒性 的药物（奥诺先）在给药 前使用
盐酸吡柔比星 （吡喃阿霉素 THP）只能用5％葡萄糖 注射液或注射用水 。溶解后药液，即时用完，室温下 放置不得超过6小时。不良反应：1.骨髓抑制，主要为 粒细胞减少，平均最低值在14天，第21天恢复；2.心脏 毒性低于ADM，急性心脏毒性主要为可逆性心电图变化， 慢性心脏毒性呈剂量累积性；3.胃肠道反应：恶心、呕 吐、食欲不振、口腔粘膜炎，有时出现腹泻；4.其它： 肝肾功能异常、脱发、皮肤色素沉着等，偶有皮疹。膀 胱内注入可出现尿频、排尿痛、血尿等膀胱刺激症状， 甚至膀胱萎缩。
替加氟 （方克）为氟尿嘧啶的衍生物。不良反
应：骨髓抑制反应轻，有白细胞、血小板下降。 神经毒性反应有头痛、眩晕、共济失调、精神 状态改变等。少数病人恶心、呕吐、腹泻、肝 肾功能改变。局部注射部位有静脉炎、肿胀和 疼痛。偶见发热、皮肤瘙痒、色素沉着。
化疗药物分类及副作用
1．烷化剂拥有开朗的烷化基团，能代替细胞多种成分的重要基团发生烷化作用，使之失活，而癌细胞遭到破坏死亡。
主要药物有：氮芥(HN。
)、环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、氮甲(NF)、苯丙氨酸氮芥(米尔法兰L—PAM)、苯丁酸氮芥(瘤可宁CB—1348)、噻替派(TSPA)。
亚硝脲类：卡氮芥(BCNU)、环已亚硝脲(CCNU)、甲环亚硝脲(Me—CCNU)、嘧啶亚硝脲(ACNU)内杀伤癌细胞。
其余还有白消安(马利兰Bus)、雌二醇氮芥。
该类药物亲脂性强，可透过血脑屏障，深入到颅(癌腺治ETM)等。
2．抗代谢药结构上与细胞内某些代谢物相像，常可以假乱真，搅乱正常的细胞代谢过程，克制细胞增殖。
主要药物有甲氨喋呤(MTX)、氟尿嘧啶(5—FU)。
其衍生物好多，包含喃氟啶(FT207)、优福啶(UFT)、卡莫氟(嘧福禄HCFU)等合理采纳。
环胞苷、脱氧氟尿苷(氟铁龙(CC)、阿糖胞苷(Ara 5—DFUR) 、氟尿脱氧核苷(FUDR)—c)、双氟胞苷(健择Gemcitabine)，临床上可依据病种，肝功能状态为新的嘧啶近似物。
其化学结构与Ara—c相像，为核糖核苷还原酶克制剂。
其抗瘤谱较Ara—c广，对非小细胞肺癌有效，对胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、头颈部癌也可能有效。
六甲嘧胺(克瘤灵HMM)对肺癌特别是小细胞肺癌、霍奇金病、卵巢癌、乳腺癌及消化道癌有必定疗效。
3．抗生素作用体系各异：主要作用于遗传信息传达的不一样环节，克制DNA、RNA和蛋白质的合成发挥抗癌效能。
主要药物有：放线菌素D(再生霉素ACTD)、丝裂霉素(MMC)、博来霉素(BLM)、平阳霉素(PYM)；阿霉素类：阿霉素(ADM)、吡喃阿霉素(THP)、表—阿毒素(E—ADM)、去甲氧柔红霉素(善维达IDA)。
阿霉素自分别产生后，迅速扩大了抗肿瘤适应证，疗效明显，此刻阿霉素及其同类药物THP、E—ADM等均已成为临床最重要的常用的广谱抗癌药物之一。
化疗副作用分级及处理措施指引
化疗副作用分级及处理措施指引肿瘤化疗是目前常用有效的肿瘤治疗手段，但是由于药物靶点存在非绝对特异性，肿瘤细胞被杀的同时，正常组织细胞无法逃脱化疗药物的“误伤”，患者出现化疗副反应。
常见的化疗药物副作用主要有静脉炎、局部组织坏死、骨髓抑制、胃肠毒性、免疫抑制、肾毒性、心脏毒性、脱发。
一、胃肠毒性胃肠毒性的表现大多数化疗药物引起胃肠道反应，表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐、便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛。
恶心呕吐是常见的、可预见和可预防的胃肠不良反应。
恶心呕吐可以分为几种情况:根据催吐潜能可将抗肿瘤药物分为高度、中度、低度和轻微4个催吐风险等级，是指不予预防处理呕吐发生率分别为＞90%、30%~90%、10%~30%和＜10%。
不同的化疗药物催吐效应不同，医生和患者都应该提前了解药物的催吐潜能，根据病情和患者自身情况，选择有效且能耐受的化疗方案。
恶心呕吐的药物恶心呕吐的治疗方案除了恶心呕吐，化疗相关性腹泻（Chemotherapyinduceddiairhea,CID）也是一种常见胃肠毒副反应。
C1D会导致水电紊乱、脱水、感染，严重可致休克、死亡。
氟尿喀咤、伊立替康，羟基喜树碱、卡培他滨等是常见导致C1D的药物。
国际抗癌协会将C1D 分为0-5级，相应的治疗方案见下表：如果使用伊立替康，可在使用前检测UGTIA1基因致预测腹泻的发生率，纯合子突变型UGT1AI7/7、杂合子UGTIAI6/7、野生型UGTIA16/6导致3〜4级迟发性腹泻的发生率分别为27.6%、18.5%、6.9%o二、骨髓抑制骨髓抑制的表现分级骨髓抑制在早期可表现为白细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白都有不同程度的降低，大多数患者会表现为乏力、抵抗力下降、出血等表现。
根据临床血液学检查，骨髓抑制由轻到重分为4级，如下表：骨髓抑制的影响因素不同药物或化疗方案引起骨髓抑制的程度不同，患者因素如高龄且接受全量化疗、骨髓受侵、肝肾功能异常、免疫抑制状态、近期进行手术、既往放化疗等都是出现骨髓移植的高危因素。
化疗药物使用副作用预防与护理
根据作用机制和药物性质，化疗 药物可分为烷化剂、抗代谢药、 抗肿瘤抗生素、植物类抗癌药、 激素类抗癌药等。
化疗药物作用机制
01
02
03
直接细胞毒作用
通过直接破坏癌细胞的 DNA或RNA，抑制其生长 和繁殖。
免疫调节作用
激活或增强机体的免疫系 统，间接杀死癌细胞。
抑制肿瘤血管生成
阻止肿瘤组织内的血管生 成，切断癌细胞的营养供 应。
常见化疗药物介绍
阿霉素
一种广谱抗肿瘤抗生素 ，对多种癌症有效，尤 其适用于乳腺癌的治疗
。
环磷酰胺
一种烷化剂类化疗药物 ，常用于治疗淋巴瘤、
白血病等恶性肿瘤。
紫杉醇
一种植物类抗癌药，对 卵巢癌、乳腺癌等实体
瘤具有显著疗效。
氟尿嘧啶
一种抗代谢类化疗药物 ，主要用于治疗结直肠 癌、胃癌等消化道肿瘤
。
02
详细记录
对患者的副作用发生情况、持续时间 、严重程度等进行详细记录，为后续 治疗和护理提供依据。
针对不同副作用的护理措施
恶心呕吐
采取止吐药物、调整饮食、保持环境清洁等 措施，减轻患者恶心感。
便秘
鼓励患者增加水分和膳食纤维摄入，适当运 动，必要时使用通便药物。
腹泻
给予止泻药物，调整饮食，保持肛周皮肤清 洁干燥，避免感染。
心理干预
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和护理 过程，提供情感支持和生活照顾，共 同应对化疗带来的挑战。
关注患者的心理变化，提供心理支持 和辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 不良情绪，增强治疗信心。
04CATALOGUE护 Nhomakorabea方法与技巧
副作用观察与记录要求
密切观察
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1．烷化剂具有活泼的烷化基团，能取代细胞多种成分的重要基团发生烷化作用，使之失活，而癌细胞遭到破坏死亡。
主要药物有：氮芥(HN。
)、环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、氮甲(NF)、苯丙氨酸氮芥(米尔法兰L—PAM)、苯丁酸氮芥(瘤可宁CB—1348)、噻替派(TSPA)。
亚硝脲类：卡氮芥(BCNU)、环已亚硝脲(CCNU)、甲环亚硝脲(Me—CCNU)、嘧啶亚硝脲(ACNU)。
该类药物亲脂性强，可透过血脑屏障，深入到颅内杀伤癌细胞。
其他还有白消安(马利兰Bus)、雌二醇氮芥(癌腺治ETM)等。
2．抗代谢药结构上与细胞内某些代谢物相似，常可以假乱真，干扰正常的细胞代谢过程，抑制细胞增殖。
主要药物有甲氨喋呤(MTX)、氟尿嘧啶(5—FU)。
其衍生物很多，包括喃氟啶(FT207)、优福啶(UFT)、卡莫氟(嘧福禄HCFU)、脱氧氟尿苷(氟铁龙5—DFUR)、氟尿脱氧核苷(FUDR)，临床上可根据病种，肝功能状态等合理选用。
环胞苷(CC)、阿糖胞苷(Ara—c)、双氟胞苷(健择Gemcitabine)为新的嘧啶类似物。
其化学结构与Ara—c相似，为核糖核苷还原酶抑制剂。
其抗瘤谱较Ara—c广，对非小细胞肺癌有效，对胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、头颈部癌也可能有效。
六甲嘧胺(克瘤灵HMM)对肺癌特别是小细胞肺癌、霍奇金病、卵巢癌、乳腺癌及消化道癌有一定疗效。
3．抗生素作用机制各异：主要作用于遗传信息传递的不同环节，抑制DNA、RNA和蛋白质的合成发挥抗癌效能。
主要药物有：放线菌素D(更生霉素ACTD)、丝裂霉素(MMC)、博来霉素(BLM)、平阳霉素(PYM)；阿霉素类：阿霉素(ADM)、吡喃阿霉素(THP)、表—阿毒素(E—ADM)、去甲氧柔红霉素(善维达IDA)。
阿霉素自分离产生后，迅速扩大了抗肿瘤适应证，疗效显著，现在阿霉素及其同类药物THP、E—ADM等均已成为临床最重要的常用的广谱抗癌药物之一。
还有米托蒽醌(MTT)等。
4．植物类多数药物作用于M期，阻止有丝分裂，使有丝分裂停顿，致死癌细胞。
主要药物有：长春新碱(VCR)、长春花碱(VL 、长春地辛(长春花碱酰胺，西艾克，VDS)、长春瑞宾(诺维本NV 。
该四种药作用机制基本相同(至少部分相同)，通过阻滞微管蛋白的聚合使细胞有丝分裂停止于中期，其中NVB是治疗乳腺癌和非小细胞癌最有效的药物之一，对卵巢癌、非霍奇金病、头颈部肿瘤、食管癌也有较好的疗效。
鬼臼乙叉甙(足叶乙甙，VP—16)。
其口服胶囊有威克、拉司太特。
鬼臼噻吩甙(Vm—26)其特点对颅内恶性肿瘤、包括原发瘤和转移瘤有效好的疗效。
羟基喜树碱(HCPT)、伊立替康(CTP—11)、托泊替康(TPT)，为DNA 拓朴异构酶I抑制剂，干扰和阻碍DNA复制，是抗癌药物作用新的靶点，临床上在不同病种肿瘤取得一定疗效。
紫杉醇(泰素PTX)、泰素帝(Taxotere)，由紫杉醇树皮或针叶中提取，为新型抗微管药物，是目前惟一能促进微管聚合、抑制微管解聚的药物，对多种肿瘤具有抗癌活性，临床倍受关注。
另外还有三尖杉酯碱(HRT)等。
5．激素及内分泌药物通过改变体内激素水平，对激素依赖性肿瘤发挥抑制生长作用。
主要药物有：泼尼松(PDN)、地塞米松(DXM)，是广泛应用的肾上皮质激素，适用于乳腺癌、急、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病和非霍奇金病、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤并发症、上腔静脉综合征、癌性发热等。
丙酸睾丸素(雄激素类)、乙烯雌酚(乙蔗酚、雌激素类)、氟硝丁酰胺(缓退瘤)为雄激素拮抗剂，用于前列腺癌。
孕激素类：甲孕酮(MPA)、甲地孕酮(MA)运用于乳腺癌、肾癌治疗，还可改善恶病质，减轻化疗反应。
他莫昔芬(三苯氧胺TAM)、雌激素受体拮抗剂，用于乳腺癌，也可用于雌激素受体阳性的某些肿瘤如恶性黑色素瘤、消化道癌等辅助治疗。
托瑞米芬(法乐通，TOR)，为新型抗雌激素受体药物。
氨鲁米特(AG)、福美司坦(兰他隆FMT)、来曲唑分别为第1代、第2代、第3代芳香化酶抑制剂，主要用于绝经后晚期乳腺癌二线或三线激素治疗。
LH—RH拮抗剂(抑那通)，治疗晚期乳腺癌和前列腺癌。
6．杂类抗癌机制各有特色，主要药物有：门冬酰胺酶(L—ASP)、甲基苄肼(PCZ)、氮烯咪胺(DTIC)，治疗恶性黑色素瘤、霍奇金病，对软组织肉瘤也有一定效力。
顺铂(DDP)，为铂制剂，可与DNA双链或单链交联，影响DNA链合成、复制，引起癌细胞死亡。
临床上使用范围逐渐扩展，对于多种肿瘤取得较好的疗效。
目前第2代卡铂(CBP)、第3代草酸铂(乐沙定L—OPH)亦陆续上市，抗瘤谱各有侧重，成为临床上最重要的抗癌药物。
丙亚胺(1CRF—159)具有抗癌转移作用。
另外，还有羟基脲(HU)等。
烷化剂 1.环磷酰胺 (CTX) 通过与细胞内大分子呈共价结合而发挥用, 属于细胞周期非特异性药物(CCNS A) 骨髓抑制
出血性膀胱炎
2.消瘤芥 (AT1258) 骨髓抑制
3.异环磷酰胺 (IFO) 出血性膀胱炎
抗代谢药物 1.6-巯基嘌呤 (6-MP) 为生理代谢物(嘌呤,嘧啶,叶酸等)的结构类似物,其作用是通过干扰正常代谢物的功能,影响核酸合成,作用机制是抑制与正常代谢物合成有关的酶类,属于细胞周期特异性药物(C CSA) 骨髓抑制
2.5-氟尿嘧啶 (5-FU) 骨髓抑制
胃肠道反应
3.氨甲喋呤 (MTX) 骨髓抑制
肝肾毒性
抗癌抗生素 1.更生霉素 (KSM) 作用于DNA-RNA-蛋白质合成过程的不同环节而起作用,为CCNSA 骨髓抑制尤以
血小板为甚
2.博莱霉素 (BLM) 肺纤维化
植物碱类 3.长春新碱 (VCR) 作用于微管蛋白,破坏纺锤体的形成,干扰核分裂,为CCSA 神经毒性
4.鬼臼乙叉甙 (VP16) 骨髓抑制
铂类化合物顺铂 (DDP) 与DNA产生链间交联与链内交联,破坏DNA的模板信息复制,抑制DNA合成,大剂量时也可抑制RNA及蛋白质的合成,为CCNSA 肾及神经
系统毒性
骨髓抑制
紫杉醇 (paclitaxel) 与细胞微管蛋白结合,促进微管聚合,抑制解聚,阻断有丝分裂,抑制肿瘤生长骨髓抑制
过敏反应
心血管反应
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