糖尿病为什么脚趾头疼
糖尿病最头疼的6种并发症 要早知道
糖尿病最头疼的6种并发症要早知道
患糖尿病几年后，最头疼的6种并发症，知道了，就要提前预防，能避免很多麻烦。
眼睛：10年以上糖尿病患者最易出现，所以不管现在有没有出现这个并发症，一定要注意眼部保养，不玩手机、少看电视、每天远眺、坚持眼部保健操。
在一定程度上可有效延缓眼部不适。
足部：足部属于人体末端，由于糖尿病人末梢供血问题，容易出现足部的感染，在平时一定要注意鞋子、袜子、的舒适性，经常泡脚按摩腿部及脚部，可起到好的保养作用。
心脑：由于血糖的不稳定以及高血压、高血脂、长期以来会造成心脑方面的合并症。
平时一定要保持血糖达标以及血压、血脂的正常。
炎症：糖尿病人由于血糖的不稳定，身体对炎症的处理问题不比正常人，比较容易出现皮肤、尿路、呼吸系统等感染，平时要多注意，早晚不要受凉，多喝水，不上火。
低血糖：由于患者对糖尿病知识的匮乏，在饮食不规律，用药不规范，的情况下很容易出现低血糖。
低血糖在诸多症状里算是一个比较危险的症状，要多加防范。
神经：在长期血糖偏高或不稳定的情况，会造成神经方面的病变，四肢出现麻木，直觉不敏感，局部肌肉疼痛等表现。
建议平时保持好血糖，补充B族维生素。
可缓解这一表现。
糖尿病足病理生理
糖尿病足病理生理糖尿病足病是指由于慢性高血糖引起的神经病变和血管病变，导致足部出现潜在或明显的病理生理变化。
以下是糖尿病足病的一些主要病理生理过程：1. 神经病变（Neuropathy）：高血糖损害了神经系统，导致神经病变。
糖尿病患者常见的神经病变是周围神经病变，特别是脚部神经。
这会导致足部感觉减退或消失，降低了感受疼痛、触觉和温度的能力。
缺乏足部的正常感觉容易导致足部损伤。
2. 循环障碍（Circulatory disorders）：糖尿病患者常出现微血管病变和动脉硬化，影响了足部的血液循环。
这会导致足部供氧和营养不足，缺少足够的血液流入足部，延缓了伤口愈合和恢复过程。
3. 软组织受累（Soft tissue changes）：血糖长期不稳定会影响皮肤、关节、肌腱和肌肉组织。
软组织的变化包括皮肤干燥、脱屑、变薄，关节僵硬，肌肉萎缩等。
这些变化会增加足底压力分布不均，易导致足部疼痛、溃疡和感染。
4. 溃疡和感染（Ulceration and infection）：由于神经病变和循环障碍，糖尿病患者的足部皮肤容易受到压力、摩擦和创伤的损伤。
即使是较小的创伤也可能演变为慢性溃疡，由于糖尿病患者的免疫系统功能较弱，这些溃疡容易感染。
感染进一步增加了组织损伤和病理生理变化的风险。
5. 足骨骨折（Foot bone fractures）：由于神经病变、循环障碍和骨密度减少，糖尿病患者足部骨折的风险增加。
由于缺乏足部正常的感觉和代谢异常，骨折可能延迟被发现，导致骨折线不稳定和骨折困难愈合。
综上所述，糖尿病足病的病理生理过程主要涉及神经病变、循环障碍、软组织受累、溃疡感染和足骨骨折等方面。
及时的监测和控制血糖水平，预防并及早治疗足部病变，可以减少足部并发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量。
糖尿病患者脚疼就是糖尿病足？.docx
糖尿病患者脚疼就是糖尿病足？
安徽省合肥市亳州路李先生：我最近这几天右脚突然出现又红又肿，睡觉时经常在半夜被疼醒，站也不是，躺也不是，我患有糖尿病五年了，这种症状是不是糖尿病足？
安徽省中医院内分泌风湿科主任陈晓雯：从来信描述的症状看，可能是痛风性关节炎，糖尿病患者出现脚疼很容易漏诊该病。
痛风性关节炎多是单侧足关节红肿疼痛，就是脚趾疼，第一次发作往往是在夜间或凌晨，糖尿病足不是脚趾关节疼，是脚出现麻木疼痛。
治痛风不光是解决疼痛，而是控制病情，避免发生致命的并发症。
除使用一些镇痛消炎的药物，还要服用小苏打来碱化尿液，尽量溶解尿酸盐结晶，将其排出体外，辅以降尿酸药物来控制血中的尿酸值。
陈晓雯擅长：风湿病、痛风、糖尿病的诊治。
门诊时间：周三、五、六上午
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糖尿病足早期症状(两篇)2024
引言概述：糖尿病足是一种晚期糖尿病并发症，其早期症状的早期识别和干预对预防严重并发症的发生至关重要。
本文将重点讨论糖尿病足早期症状的识别和管理，以帮助糖尿病患者和医生更好地关注足部健康。
1.脚部感觉异常：麻木和刺痛感：糖尿病引起的神经病变可能导致足部感觉异常，患者可能会感到麻木、刺痛或针刺感。
触觉变化：糖尿病患者常常会出现触觉异常，比如感觉迟钝或丧失触觉。
温度感知减弱：脚部神经病变还会导致对温度的感知减弱，患者难以察觉足部温度的变化。
2.足部血液循环异常：冷感：糖尿病足患者常常感到足部发冷，这是因为糖尿病引起的血液循环异常导致足部血管收缩，血流量减少。
色素改变：足部出现皮肤色素改变，如暗淡或阴暗，可能是血液循环不良的表现。
血管病变：糖尿病还会引起血管损伤，导致足部血管狭窄、硬化以及形成血栓，进一步加剧血液循环障碍。
3.足部皮肤改变：干燥和脱皮：糖尿病足患者的皮肤容易变得干燥，并出现脱皮的情况。
这可能是因为神经病变导致汗腺功能减退。
开裂和溃疡：皮肤干燥和脱皮会导致足部皮肤容易开裂，进而加剧感染的风险。
开裂后，足部易受细菌感染，形成溃疡。
足底厚角化：糖尿病足还可能引发足底厚角化，使皮肤变得坚厚硬化，易于形成溃疡。
4.足底水泡和溃疡：水泡：由于神经病变和血液循环异常，糖尿病足患者的足底容易形成水泡，因为他们对外界刺激的感知能力下降。
溃疡：水泡破裂后容易形成溃疡，特别是当感染参与时。
由于糖尿病患者的免疫系统受损，抵抗力较低，足部溃疡往往很难治愈，容易引发感染和其他并发症。
5.足趾畸形和变形：脚趾屈曲畸形：糖尿病患者在长期高血糖的影响下，足趾的韧带、关节和肌肉收缩，导致脚趾的畸形，如发生痉挛、屈曲和拇指外翻等。
足弓塌陷：糖尿病足患者的足弓容易塌陷，因为血液循环不良导致的血管损伤影响了足部的韧带和肌肉的供血。
足趾肿胀：足部血液循环异常会导致足趾肿胀，因为足部的血流减少，流动缓慢，造成足趾处的浮肿。
总结：从早期识别糖尿病足的症状来看，关注足部感觉异常、血液循环异常、足部皮肤改变、足底水泡和溃疡、以及足趾畸形和变形等方面，有助于提高诊断和干预的准确性。
糖尿病双脚刺痛是怎么回事
糖尿病双脚刺痛是怎么回事文章目录*一、糖尿病双脚刺痛是怎么回事1. 糖尿病双脚刺痛是怎么回事2. 糖尿病双脚刺痛的具体表现3. 糖尿病双脚刺痛怎么办*二、糖尿病双脚刺痛的中医治疗方*三、糖尿病双脚刺痛如何改善糖尿病双脚刺痛是怎么回事1、糖尿病双脚刺痛是怎么回事神经系统也是需要血液供应营养的,血液供应不足,氧气啊养分啊等等都会得不到供应就会出现障碍,最终形成下肢周围神经病变,这个时候就会出现典型的症状,就是肌肉组织有针扎般刺痛的感觉。
所以,这样的病人是出现了糖尿病的并发症了。
对于这种情况,在医院要做了神经学检查后,结合检查结果做改善下肢循环和营养神经的治疗,避免继续发展恶化。
还有重要的一点,在这个时候一定要注意下肢的保护,避免出现外伤,以为此时一个微小的伤口,也会带来难以预料的伤害。
2、糖尿病双脚刺痛的具体表现糖尿病周围神经病变是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率高达90%。
其早期症状以感觉障碍为主,临床可见对称性疼痛和感觉异常。
感觉异常主要表现为:肢体麻木、蚁走感、虫爬感、烧灼样、触电样感觉,有的患者有穿袜子与戴手套样感觉,有的患者则走路时有踩棉花、踩沙子样感觉。
疼痛主要表现为:呈刺痛、灼痛、钻凿痛,有时剧疼,呈昼轻夜重。
糖尿病周围神经病变有时还会有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。
当后期运动神经受累时,可出现肌肉萎缩,运动时肌无力等。
3、糖尿病双脚刺痛怎么办在临床上,肌电图检查是诊断糖尿病周围神经病变的金标准,建议患者及时就医,进行检查,明确诊断后进行针对性的治疗。
糖尿病周围神经病变的临床治疗较为棘手,但如果能中西医结合、内外治结合,注意治疗方法的多样性和个体化,大多可取得较好疗效。
一般来说,西医治疗通常包括神经营养药物、改善神经微循环药物和抗氧化治疗等,用以改善感觉异常。
而中医理论认为,糖尿病周围神经病变属于中医络病范畴,是因消渴日久,气血津液耗伤,经脉失养,络脉瘀阻所致,故可选用中药通络药物治疗,尤其是虫类通络药物如全蝎、水蛭、蜈蚣等的应用,改善麻木、疼痛症状较好。
手脚疼痛竟然源于糖尿病
手脚疼痛竟然源于糖尿病作者：暂无来源：《糖尿病新世界》 2013年第2期老张是一个有十几年病史的老糖友，一直以胰岛素治疗来控制血糖，但是因为老张胰岛素应用一直不是很规范，使得效果时好时坏，血糖一直不太平稳。
一年前，老张开始觉得手脚发麻，他以为是年纪大了所致，并不放在心上。
但一段时间之后，手脚的麻木逐渐发展为疼痛，后来更是发展成烧灼一样的痛。
慢慢地，疼痛不只局限在手脚，老张的背部也出现了放电样的疼痛。
这些疼痛让老张晚上经常睡不着觉。
为了查明病因，减轻疼痛，他到医院骨科、内科做了很多检查，只是查来查去也查不出什么问题。
老张只能吃点止痛药缓解一下疼痛，然而情况越来越差，止疼药也渐渐起不到良好的作用了。
后来，老张无意间从一位糖友那得到建议，让他到神经内科检查一下，这一下才查出结果，原来疼痛是神经病变引起的，而这种神经病变竟然源起糖尿病！糖尿病为何引起疼痛糖尿病的并发症几乎涉及到了人体的各个脏器，有人称之为“百病之源”。
这些并发症都是糖尿病在发生发展过程中，整体病变的组成部分。
这些并发症与糖尿病的病程长短，及控制好坏有关。
一般糖尿病病程短，或控制良好者，可不出现并发症，即或病程程度较轻，保持在单纯糖尿病阶段。
相反，如果糖尿病病程较长，特别是长期得不到良好控制者，易于合并有多种并发症。
糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症之一。
即使血糖控制良好，神经痛也有可能会发生。
随着患病时间的延长，发病的机会将会增高。
表现为手掌脚掌的麻木或疼痛，往往以足部多见。
糖尿病性神经痛的发病原因尚未完全明确，现在主要认为与糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的动脉硬化等血管性障碍有关。
糖尿病性周围神经病变通常出现在糖尿病早期，起病隐匿，进展缓慢，临床表现变异很大，神经纤维病变初期无症状或症状轻微，甚至采用肌电图方法亦不能发现异常。
随着病情的发展，患者体现的症状包括：肢体麻木、对称性下肢疼痛、烧灼样疼痛、针刺样疼痛、感觉异常、冷热交替感、感觉过敏等，所有症状都有夜间加重的倾向。
血糖高脚疼怎么回事
血糖高脚疼怎么回事在日常生活中，有些人会遇到血糖高且伴有脚疼的情况，这究竟是怎么一回事呢？要弄清楚这个问题，我们得先了解一下血糖高与脚部健康之间的关系。
血糖高，也就是医学上说的高血糖状态，通常是指血液中的葡萄糖含量超过了正常范围。
当血糖长期处于高水平时，会对身体的各个部位产生不良影响，其中脚部就是比较容易受到损害的部位之一。
首先，长期高血糖会损害脚部的血管。
血管就像是身体内的“运输通道”，负责为各个组织和器官输送氧气和营养物质。
当血糖过高时，血管壁会受到损伤，变得狭窄、硬化甚至堵塞。
这就好比原本通畅的道路变得崎岖不平，甚至出现了路障，血液流通不畅，脚部的组织和细胞得不到足够的氧气和营养供应，就容易出现功能障碍和疼痛。
其次，高血糖还会影响神经功能。
我们身体里的神经就像是传递信号的“电线”，控制着各种感觉和运动。
高血糖会损害这些神经，尤其是负责脚部感觉的神经，导致感觉减退、麻木或者异常。
有时候，人们可能会感觉不到脚部的伤口、烫伤或者磨损，这就增加了脚部受伤和感染的风险。
而且，神经损伤还可能引起脚部肌肉的无力和萎缩，进一步影响脚部的正常功能，从而导致疼痛。
再者，血糖高容易引发感染。
脚部由于经常与外界接触，本身就容易受到细菌和真菌感染。
而高血糖状态会使身体的免疫力下降，白细胞的抗感染能力减弱，一旦脚部出现伤口或者破损，细菌和真菌就更容易入侵并繁殖，引发炎症和感染。
感染会导致脚部红肿、发热、疼痛，严重的甚至会形成脓肿。
除了上述这些直接的影响，一些由高血糖引起的并发症也可能导致脚疼。
比如糖尿病足，这是糖尿病患者比较严重的并发症之一。
糖尿病足患者的脚部可能会出现溃疡、坏疽等症状，疼痛往往非常剧烈。
那么，如何判断脚疼是不是由血糖高引起的呢？一般来说，如果本身有高血糖或者糖尿病的病史，同时脚疼伴有麻木、感觉异常、皮肤温度改变、颜色异常等症状，就需要高度怀疑与血糖高有关。
一旦出现血糖高脚疼的情况，应该及时就医。
医生通常会进行一系列的检查，包括血糖检测、血管超声、神经功能检查等，以确定具体的原因和病情的严重程度。
手脚发麻、刺痛÷睹尿病惹的祸
心脑血管病防治30手脚发麻、刺痛——糖尿病惹的祸□ 江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师 张妮娅“糖尿病不可怕，可怕的是它的并发症”，这是我们经常要提醒糖尿病患者的一点。
糖尿病的并发症遍布全身，而且都是慢慢发展而来的。
其中，糖尿病神经病变就是一种常见的慢性并发症，其发生率高达50%～80%，根据病程和血糖控制情况不同而异。
糖尿病神经病变几乎可累及全身任何神经，最常见的是周围神经病变。
糖尿病并发症虽然可怕，但也不是轻易就会发病。
一般来说，较严重的糖尿病且没有得到较好的控制、病程较长，才会出现并发症；轻型糖尿病并控制良好，一般不会出现并发症。
所以，对糖尿病并发症既要重视又不必恐惧，生活中留意糖尿病神经病变的信号，有效控制血糖才是最重要的。
糖尿病周围神经病变的信号1.手指、脚趾及下肢感觉麻木、刺痛、发冷、烧灼。
2.对触觉极度敏感，非常轻的触摸也可引起明显的反应。
3.痛性神经病变表现为酸疼、灼痛、针刺痛等，有时因疼痛剧烈，严重影响患者正常生活。
4.平衡和协调能力丧失，患者出现肌肉萎缩无力、起立行走困难。
值得一提的是，上述症状往往在夜间或温度高时加剧。
5.压迫性神经病变：糖尿病患者神经极易受损，对压力和缺氧十分敏感，一些脆弱点如膝部的腓神经、腕部的正中神经更易受损，后者是糖尿病的特异性改变，引起腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛，或者伴有手动作不灵活、无力。
6.糖尿病足：与血管、神经病变及感染有关。
糖尿病神经病变的对策◇治疗基础疾病严格控制代谢紊乱（如高血糖、血脂异常、高血压、高尿酸血症等），能够减慢糖尿病慢性并发症的发生发展。
例如，长期高血糖状态导致一系列代谢紊乱，异常的代谢产物既可直接损伤神经，又可通过影响神经的营养和血供而损伤神经。
降低糖化血红蛋白，减少血糖波动，能预防糖尿病外周神经病变的发生，并改善糖尿病外周神经病变，加快神经传导速度，是治疗糖尿病神经病变的基本措施。
若症状较重，可给予胰岛素持续静脉点滴，一般48小时内有效。
糖尿病足痛得厉害吗
糖尿病足痛得厉害吗
一、糖尿病足痛得厉害吗二、糖尿病足的危害有哪些三、糖尿病足的症状有哪些
糖尿病足痛得厉害吗1、糖尿病足痛得厉害吗
对于普通人来说,身上的伤口感染了肯定也有疼痛感,因为这是身体的自我保护机制,是免疫力和抵抗力在作用的结果,这也是我们经常所提到的炎症期,等过了这个时期之后伤口的疼痛感就会消失了。
对于糖尿病人来说也有这样的情况,但是也有不同之处。
一是病人的下肢很有可能已经存在周围神经和血管病变问题,对疼痛的敏感性比较弱。
这个时候再感觉到疼痛,说明情况就比较厉害,放在正常人身上更加受不了。
第二个就是,这里已经不是单纯的炎症期了,因为创面存在很多的炎性组织,对集体产生障碍,像身体外来物一样被排斥,这个时期就一直过不去。
其实,对于糖尿病人的这种情况思路也不难,就是要控制住炎性组织。
现实中很多病人的炎性组织都没有得到有效的处理,有的只是在医院降降血糖,静脉输液控制感染,外面简单涂抹一下药物,但是炎性组织依然在那里,所以伤口才会一直疼痛。
2、糖尿病足要注意检查足部
足部检查是糖尿病足护理的关键,有助于及时发现潜在问题。
周佩如副主任护师告诉家庭医生在线编辑,足部检查需持之以恒,每日重点查看足底、趾间及足部变型部位,检查是否有擦伤、水疱、郓裂等各种损伤,同时观察脚部肤色是否变暗、趾甲是否变形、有无局部的溃疡、感染等。
专家强调,如果出现上述情况,都可能是足部病变的提醒信号,一定要前往医院正确处理伤口,不可擅自处理。
糖尿病会引起脚趾痛吗
糖尿病会引起脚趾痛吗文章目录*一、糖尿病会引起脚趾痛吗*二、糖尿病护足建议*三、糖尿病注意饮食减少并发症糖尿病会引起脚趾痛吗1、糖尿病会引起脚趾痛吗糖尿病会引起脚趾痛。
当糖尿病患者的下肢发生动脉硬化后,血管内皮细胞损伤,血液中的红细胞、血小板聚集功能增强,使血液呈高凝状态,促使血栓形成,引起管腔狭窄以致血管阻塞,造成下肢或中部缺血、缺氧以到坏疽发生。
因糖尿病神经病变而引起足部感觉缺失和损伤的脚部病变,常见于糖尿病病史长,长期血糖控制不好的中年人。
糖尿病足早期有“间歇性跛行”,走路多了以后,小腿以下,包括脚部疼痛,休息后自行消失,再走路时又会出现疼痛。
这些患者平时双足冰凉,感觉麻木,对冷热痛刺激反应迟钝或者无感觉。
一旦足部的皮肤损伤,伤口难以愈合,感染迅速扩展,可引起化脓性皮肤感染甚至骨髓炎,严重者会威胁生命。
2、糖尿病足的临床表现早期感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。
轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和开裂。
后期继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。
3、糖尿病足自我检查用棉花捻成尖端状,轻轻划过脚背及脚底皮肤,看自己是否可以感觉到,如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退;用冷凉的金属体触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到冷凉,用37℃至37、5℃的温水浸泡双脚,是否感觉到温热,如果没有感觉,表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失;用大头针(或缝衣针)钝的一端触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触觉减退;用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无脚背动脉搏动及搏动的强弱,可与正常人脚背部动脉搏动情况进行比较。
如摸不到或脉搏很细弱,表示脚背动脉供血不足,这种情况常提示在脚背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。
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面部移植后心理创伤治疗的重要性
自2005年以来，全世界已有30多例面部移植的病例。
在获得面部移植的长期风险和益处的基础上，再次强调心理创伤治疗的重要性必须提到日程。
因为有报道称有其中 1 名患者在术后3.4 年因精神障碍自杀而死亡。
虽然患者及其家属均对分阶段的面部移植术后取得的外观和运动功能感到满意，但真正的身心改善很大程度上取决于患者的精神状态和社会背景。
预先未存在精神疾病、具有良好社会支持的少部分患者能逐渐重新融入社会、恢复工作和社会关系;而大多数人则失败。
众所周知，现代医学模式的最大特点与概念是把人看做为一个完整的、心身统一的社会实体。
因此，医生应该及时更新医学观念，注重面部移植术后患者的心理因素和社会因素。
患者只有达到了心理平衡、心理稳定以及社会适应能力的标准，才能真正恢复健康。
改善移植术后患者的精神状态比提升免疫技术和手术方法等问题具有更深远的意义。
当然，考虑到移植术后的长期稳定性，改进面部组织的移植方法对研究者们来说仍然具有很高的吸引力。
但在升级材料和技术的同时仍需加强身心的护理，这样才能确保良好的治疗效果，利于患者最终重新融入社会。
为理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到患者、患者生活在其中的环境以及医生的作用和卫生保健制度。