2017西医综合考研：生理学要点归纳
西医综合考研资料-生理学笔记(9)
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考研西医综合复习资料——生理学笔记（9）第八章、尿的生成和排出第一节、肾的功能解剖和肾血流量一、肾的功能解剖(一)肾单位和集合管：(二)两类肾单位1、皮质肾单位1)分布：分布于皮质外中层2)数量：占85%—90%3)结构特点：肾小球体积小：入/出小动脉口径=2：1;髓袢短;出球小动脉出球后全部分布于肾小管周形成第二级毛细血管网4)功能特点：形成尿液、肾素含量多2、近髓肾单位：1)分布：内皮质层，近髓质2)数量：10—15%3)结构特点：肾小球体积大，入出球小动脉口径几乎相等;出球小动脉出球后包绕肾小管，形成直小血管 4)功能特点：与尿浓缩、稀释有关;几乎不含肾素(三)近球小体：颗粒细胞(球旁细胞)：位于入球小动脉基膜系膜细胞(间质细胞)：可能有吞噬功能致密斑：位于远曲小管的起始部，感知小管液中的钠浓度，传给颗粒细胞，调节肾素的释放二、肾血流量(一)肾血液供应与分布(二)肾毛细血管网与毛细血管血压(三)肾血流量的调节：1、肾血流量的自身调节2、神经体液调节：交感神经升高，收缩血管，肾血流量降低，以保证重要器官的血供第二节、肾小球的滤过功能肾小球滤过率：单位时间内两肾生成的超滤液的量(原尿量)滤过：血液流经肾小球通过滤过膜，水分如小分子滤到肾小囊形成原尿的过程滤液中无蛋白：原尿又称超滤液原尿与血浆除蛋白含量不同外其余全相等滤过分数：GFR与每分钟肾血浆流量的比值GFR与滤过膜面积、滤过压、膜厚度有关一、肾小球滤过膜及通透性：内皮细胞(阻挡血细胞);基底膜(孔隙);外膜(足突) 机械屏障(7万以上阻挡)和电屏障(带负电的唾液蛋白) 肾小球肾炎：基底膜上有免疫复合物沉着肾缺血：分泌唾液蛋白功能障碍，蛋白尿二、有效滤过压：=肾小球毛细血管血压—(血浆胶渗压+囊内压)滤过平衡：有效滤过压为零的某一点(从入球到出球)向出球端移动则GFR升高三、影响肾小球滤过量的因素静脉滴注生理盐水时尿量增多的原因：血浆胶渗压降低，滤过增多，尿量增多血浆晶渗压不变尿量感受器泵漏模式有效滤过压：(毛细血管血压：过低滤过减少、囊内压、血浆胶渗压) 滤过膜的通透性和面积(毛细血管痉挛、堵塞;复合物沉积)肾血浆流量：肾血浆流量增加，平衡向出球端移动，GFR升高第三节、肾步管和集合管的转动功能尿素在终尿中含量高于原尿一、转运方式：被动方式：单纯扩散(CO2、O2、尿素)、易化扩散(载体) 主动转运：泵(钠泵维持势能差)、继发性主动转运二、几种主要物质的跨膜转运1、钠重吸收A、泵漏模式：重吸收、回漏B、被动转运：电场力：氯顺浓度梯度、钠顺电位梯度被动重吸收C、髓袢升支粗段：钠：2氯：钾D、主动转运：钠泵活动越来越强2、HCO3和CL重吸收A、近端小管：HCO3主要以CO2形式被重吸收B、氯被动重吸收C、氯主动三位体重吸收3、钾重吸收：钾重吸收需能大4、葡萄糖的重吸收：继发性转运钠泵使钠G转运，Na—G载体只存在于近端肾小管(尤其在近球小管的前段) 葡萄糖只在近端肾小管被重吸收载体贮备能力：葡萄糖浓度增加，载体转运能力增加肾糖阈：尿中不出现葡萄糖的?高血糖浓度5、水的重吸收：1)不可调性(绝对重吸收)：不受神经体液调节)：在近端肾小管近端肾小管重吸收水约占65%—70%，仅与肾小球滤过量有关，是等渗重吸收2)可调性：ADH，远端小管和集合管影响因素：小管内液的渗透压，管腔膜对水的通透性ADH由下丘脑分泌，贮存于垂体中，ADH作用于远端小管和集合管，增加远端小管和集合管通透性，但是否重吸收有赖于小管液中的渗透压三、H+的分泌：1、H+源于上皮细胞本身产生的CO2，泌H+的时候重吸收钠和CO22、氢、钾的竟争：酸中毒：钠氢交换增加，抑制钠钾交换泌氨与泌氢相辅相成，第四节、尿液的浓缩和稀释抗利尿激素+肾髓质的渗透梯度，一、渗透梯度的形成：逆流倍增的形成：外髓：Na+、Cl-(需耗能)内髓：尿素、Na+、Cl-维持：直小血管的血流暴饮暴食：内髓尿素梯度升高，尿液一过性减少老年人：内髓尿素梯度降低，尿液增加二、肾髓质高渗梯度的维持：三、影响尿液浓缩和稀释的机制：髓袢的机能、直小血管血流速度、尿素的浓度第五节、尿生成的调节一、肾内自身的调节：(一)小管液中溶质的浓度：(渗透性利尿的机制)小管液中不能被肾小管上皮细胞重吸收的物质增加，小管液中渗透压增加，对抗了对水的重吸收，使重吸收的水减少，尿量增加。
考研西医综合知识点的背诵口诀
考研西医综合部分，对于一些知识点的积累，大家可以利用背口诀的方式，来进行复习。
这样可以帮助大家更有效的积累知识点内容。
为考生整理了详细的内容，供大家参考!生理学知识点背诵口诀汇总1、微循环的特点：低、慢、大、变;2、影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);3、激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高;4、糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂;5、醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。
6、植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
7、影响氧离曲线的因素:[H+]，PCO2,温度，2,3DPG升高，均使氧离曲线右移。
内科学知识点背诵口诀汇总1.新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。
例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。
“什么你记不住7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^”2.冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
3.右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀4.洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰;二度高度房室阻，预激病窦不应该。
5.房性早搏心电表现房早P与窦P异，P-R三格至无级;代偿间歇多不全，可见房早未下传。
生理学考点狂背
2017-4-1生理学考研西医综合考点狂背噜啦啦噜啦啦第一章绪论 (2)第二章细胞的基本功能 (3)第三章血液 (7)第四章血液循环 (10)第五章呼吸 (16)第六章消化和吸收 (19)第七章能量代谢与体温 (23)第八章尿的生成与排出 (25)第九章神经系统的功能 (28)第十章内分泌 (34)第十一章生殖 (38)1.P4 体液分为细胞内液和细胞外液，其中细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的20%，各部分体液的含量并不相等。
★2010N1A2.P4 人体各部分体液彼此隔开，因而各部分体液的成分有较大的差别，但各部分体液又相互沟通。
各部分体液中最活跃的部分是血浆，约占体重的5%。
★2010N1A3.P5 被称为内环境的体液成分是细胞外液。
★2005N1A4.P5 稳态为机体内环境即细胞外液理化性质的相对恒定。
内环境稳态的维持是机体自我调节的结果，稳态并非固定不变，而是可在一定范围内保持动态平衡。
★2016N1A5.P5 神经反射的结构基础是反射弧，反射需在反射弧的结构和功能都完整的基础上才能正常进行；反射弧中的任何一个环节被阻断，反射将不能完成。
★2002N1A6.P6 神经调节举例：肢体在受伤害性刺激时的回撤动作及肢体发起的随意运动、腱反射、心血管反射、呼吸反射、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作、食物入口引起唾液分泌等。
体液调节举例：育龄期女性月经周期的正常进行、餐后血糖很快恢复正常水平的过程、正常人体的生长与发育过程、大量出汗引起尿量减少。
神经-体液调节举例：机体处于寒冷环境时甲状腺激素分泌增多、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起血压升高。
★★★★2014N1A 2015N1A 2006N1A 2012N122B7.P6 自身调节举例：肾动脉灌注压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量基本保持稳定；脑血流量在60～140mmHg范围内变动时保持相对恒定。
★★★1992N65A 1999N1A 2012N121B8.P6 体液调节通过体内某些特殊化学物质而发挥作用，其调节方式既可通过远距分泌作用于全身，亦可通过旁分泌或自分泌等方式作用于局部。
西医综合考研资料-生理学笔记(11)
2017考研已经拉开序幕，很多考生不知道如何选择适合自己的考研复习资料。
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考研西医综合复习资料——生理学笔记（11）第十章、神经系统NS作用：调节各器官功能及人体与外环境的适应方式：反射;实现靠反射弧第一节、神经元的活动的一般规律一、神经元和神经纤维神经元包括细胞体和突起(树突和轴突)，功能是传递信息，主经神经纤维实现 (一)神经纤维的传导特性：1、生理完整性：膜完整2、双向传导：双向传播信息3、绝缘性4、相对不疲劳性，不易疲劳、耗能小(二)神经纤维的传播速度：差别大，快慢与神经纤维粗细有关，粗则速度快，也受温度影响 (三)神经纤维分类：1、据传出、传入神经电学特性分2、据传入纤维粗细分：(四)神经纤维的轴浆运输：以AP(动作电位传导信息)细胞体合成的分泌物运送至轴突处有两种形式：快速轴浆运输(经微管、分泌物、神经递质)缓慢轴浆运输(经微管、微丝向周围延伸) 二、神经元间相互联系方式(一)经典突触(主)以化学递质为媒介突触是两神经元间发生相互联系的部位叫突触方式：一轴突与一树突或胞体联系分类：轴树突触、轴体突触、轴轴突触结构：突触前膜、突触间隙、突触后膜(二)电突触：通过电活动传递(电紧张方式)结构：神经元接触间隙小，缝隙联结/紧密联结(有小孔道，允许带电离子通过) 特点：传导速度快意义：保证某些神经元产生同步兴奋(三)非突触性的化学传递神经元末梢释放化学递质，不能直接作用于后膜，而是通地扩散的方式作用于周围较广的效应细胞上。
常见于：;单胺类神经元(交感神经：NE、DA、5—HT)特点：有些交感神经末梢形成念珠状曲张体，内含化学递质扩散1)不形成突触(无前后膜)2)一对多的关系，3)递质弥散距离大4)效应细胞上有受体意义：扩大信息传递范围(四)局部神经元和局部神经元回路长轴突：从中枢的一处向另一处传递(中枢各不同部位间) 短轴突：中枢的局限范围内传递信息(局部神经元)联系途径、局部神经元回路，作用：在一个中枢内部对信息进行加工、分析、处理，可有突触或电突触等三、神经递质：定义：神经末梢释放参与突触传递的化学物质称神经递质(一)外周神经递质1、乙酰胆碱(Ach)植物神经系统的节前纤维，副交感神经节后纤维，一小部分交感神经末梢(支配汗腺舒血管)，躯体运动神经末梢2、去甲肾上腺素(NE)大部分交感神经节后纤维3、嘌呤或肽类(ATP和血管活性肠肽等)，主要在消化道分布，支配胃肠道平滑肌致舒张 (二)中枢神经递质：1、Ach，分布广、兴奋性递质，部位：脊髓前角运动神经元，丘脑向大脑皮层投射的特异性投射区，脑干网状结构上行激动系统、纹状体2、单胺类：DA(中脑黑质、纹状体)抑制性递质;NE分布于低位脑干、中脑网状、延髓网状、脑桥蓝斑5—HT：低位脑干、中缝核，可能与痛觉有关3、氨基酸类：谷氨酸、门冬氨酸属兴奋性，感觉传入，大脑皮层甘氨酸、GABA：抑制性，分布广、皮层、脊髓4、肽类：神经激素肽：如：下丘脑产生的调节性肽，调节不同神经元放电，频率有关，痛觉传入阿片样肽：β内啡肽、脑啡肽、强啡肽胃肠肽：胆囊收缩素、促胰酶素、血管活性肽5、NO：与神经系统学习记忆关系密切(三)递质和调质的概念：递质：由经典突触的前膜释放，引起后膜神经元兴奋或抑制效应的传递物质，特点是：作用快、持续时间短调质：由神经元释放后，可扩散至周围效应器，不限于突触，多属于肽类，能影响其它递质的释放，起调节作用特点是作用慢，持续时间长(作用于受体、通过第二信使，改变细胞功能特点(四)递质共存：DALE原则：1、一个神经元末梢只能释放一种递质(错)(有递质共存现象，其中常有一种为肽类)2、一个神经元所有末梢释放的递质相同(对)(五)递质的合成、释放、失活合成：胞浆、酶;释放：以钙为媒介(囊泡与质膜融合)失活：被酶分解(ACH)、NE(重新被突触前膜摄取)、在肝失活(六)受体学说：递质通过受体起作用要求掌握受体的种类、亚型、分布部位、阻断剂、效应细胞胆碱能受体： M(毒蕈碱样受体) 副交感N节后纤维阿托品部分交感神经节后胆碱能纤维N(烟碱样) 交、副交的N节突后膜N1 箭毒骨骼肌终板膜N2肾上腺素能受体α1α2β1β2四、神经营养作用：兴奋性：血管收缩、子宫平滑肌收缩酚妥拉明抑制性：胃肠平滑肌舒张突触前膜受体(调节递质释放)心肌兴奋，促脂肪分解心得安血管舒张、气管等内脏平滑肌抑制纳络酮神经纤维支配效应器的双重作用：1、经AP的信息传递调节效应器的功能2、营养通过轴浆运输释放营养因子(维持正常代谢，形成正常结构) 切断神经后效应器可萎缩效应器对神经元也有营养作用(产生N生长因子)，所以切断后，神经元、细胞体、效应器都萎缩第二节、反射活动的一般规律一、反射的概念：非条件反射为先天具有在CNS的参与下，对内外环境的各种刺激发生有规律的应答二、反射弧：由五部分构成：三、中枢神经元的联系形式：神经元在中枢的联系形式：辐散式、聚合式、链锁状、环状四、反射弧中枢部分的兴奋传布：传导：一个兴奋在一个神经元内部传布传递：兴奋从一个神经元传向另一个神经元或另一个效应器上，即跨细胞传布(一)EPSP(兴奋性突触后电位)神经冲动经轴突到达突触，突触前膜释放兴奋性递质，传至后膜，突触后膜发生去极化(EPSP)轴突产生APEPSP是慢电位、局部电兴奋，活性取决于兴奋递质轴突起始部局部电流密集，产生去极化，可达阈刺激，轴突AP EPSP可空间、时间递质总和，以达阈刺激(三)兴奋性传布特征1、单向传布：只能由传入神经元传向传出神经元，因为神经递质的释放在轴突末梢2、中枢延搁：兴奋在同一个神经元传递速度快，跨神经元传递则速度慢经一个突触传导需0.3—0.5ms，因为传递过程复杂，递质释放3、总和作用：不同神经元空间总和，同一神经元时间总和EPSP小，不能达到阈兴奋，属阈下兴奋，经空间、时间总和后可以达阈兴奋阈下兴奋可提高突触后膜神经元的兴奋性，单独不能刺激产生动作电位易化作用：使突触后膜的兴奋性增加4、兴奋节律的改变：传入和传出冲动的频率不一定一致，有些传入冲动不能传出5、后放现象(后放电)在反射中传入停止，传出反应仍继续，称后放电，系由环状联系所致6、易疲劳、对代谢变化敏感：神经传递需化学递质，化学递质合成与释放有能量参与五、中枢抑制：分析、综合时需抑制参与试述中枢抑制的机制、意义?据发生机制不同分：突触后抑制和突触前抑制(一)突触后抑制(超极化抑制：突后细胞)兴奋传布需一个抑制性的中间神经元，释放抑制性递质，突触后膜产生IPSP(超极化)1、IPSP：抑制性突触后电位抑制性神经元，末梢释放抑制递质，突触后膜发生超极化电位(IPSP)—>突触后神经元兴奋性降低(抑制) 兴奋性递质：一价阳离子无选择性开放(钠进入细胞内产生去极化)抑制性递质：作用于突触后膜使氯通道开放，氯进入细胞内产生超极化2、突后抑制分类：传入侧支性抑制回返性抑制(二)突触前抑制(去极化抑制突触前细胞)六、反射弧的反馈调节：生理机能保持相对稳定，负反馈调节排尿、排便等需彻底完成生理功能，正反馈调节第三节、神经系统的感觉分析功能感觉运动一、脊髓的感觉传导功能：传递通路传导路径：浅感觉：温痛触觉深感觉：本身感觉及深部压力感觉(一)浅感觉：背根传入：前脊角交换，经中央管前交叉至对侧，向上传导， (二)深感觉：背根传入：脊髓后索上行，脊髓半横断：断面以下，对侧浅感觉消失、同侧深感觉消失二、丘脑：为各种感觉传入的?后总换元站(除嗅觉外) (一)三类核群：1、感觉接替核：所有特定的感觉传入纤维(除嗅觉外)在感觉接替核换元后，上行至皮层特定感觉区2、联络核：不能直接与特定感觉纤维相联系，可接受由皮层下纤维传入的或感觉接替核纤维发出的至皮层联系、协调各种特定感觉3、网状核：髓板内核群：与脑干网状结构上行激动系统的传入纤维相联系：弥散地投射至大脑皮层的各个区域，以维持大脑皮层的兴奋水平(二)向大脑皮层的两个投射系统丘脑特异性投射系统：感觉接替核投射(包括联络核) 丘脑非特异性投射系统：网状核投射三、感觉投射途径：(一)特定感觉投射途径(丘脑以下的特定感觉途径)机体特定的感觉：特定感觉通路，丘脑感觉接替核，投射至皮层特定的感觉经特定的通路到达大脑皮层的特定的感觉代表区，产生特定的感觉 (二)非特定感觉投射途径(保持大脑皮层的兴奋水平各种特定感觉向上传时，发出侧枝：进入脑干网状结构(交换、混合后)脑干网状核弥散投射至皮层大脑皮层处于兴奋状态，是特定性感觉传导的基础四、大脑皮层感觉分析功能(一)大脑皮层的柱状结构与分区六层有规律地纵行联系形成皮层柱状结构，为大脑皮层的基本功能单位，整合作用的基础，(对整个信息进行分析、加工处理即是整合)(二)大脑皮层的体表感觉区：中央后回(3、1、2区)特点：1、交叉投射(左感受右侧肢体、但头面部投射为双侧)2、倒立安排，下在顶端3、代表区大不与感觉精细程度有关，精细度越高，代表区越大第二感觉区：中央前回与脑岛叶之间，双侧投射，正立安排(三)中央前回的感觉投射：1、关节肌肉的本体感觉投射入中央前回的粗感运动区运动区：还可反馈投射以调节运动达精细水平(四)内脏感觉：1、相应躯干的感觉区也可感受相应区段的内脏感觉2、内脏感觉多投射入边缘区3、第二感觉区域或许与内脏感觉有关五、痛觉病理生理：(一)皮肤痛觉类型与传导通路分为二类：1、快痛(刺痛)：特点是：痛感为尖锐痛、定位清楚、来的快去的也快(无情绪反应)2、慢痛(烧灼痛)：定位不清楚、出现的慢，消失的慢，伴有明显的情绪反应(二)内脏痛特征与牵涉痛1、特点：慢、持续时间长，定位不清楚，难于分辨2、引起内脏痛的适宜刺激：牵拉、缺血、炎症、痉挛皮肤对尖锐刺激敏感3、内脏痛常伴牵涉痛，是长期进化的结果牵涉痛的机制是：1)同节后根支配，兴奋由皮肤传入2)共同传导通路，误认为皮肤传入牵涉痛的皮肤区域与内脏感觉通过同一脊髓阶段传入，内脏感觉与相应皮肤区域感觉传至大脑皮层同一区域，误认为是皮肤感觉第四节、神经系统对躯体的运动调节一、脊髓对躯体运动的调节脊髓前角运动神经元发出纤维支配骨骼肌纤维一个脊髓前角运动神经元与其所支配的全部骨骼肌纤维称为一个运动单位α运动神经元：支配骨骼肌中的梭外肌(可产生收缩反应的骨骼肌) 大α支配快肌纤维、小α支配慢肌纤维γ运动神经元，支配骨骼肌中的梭内肌，提高肌梭敏感性(一)脊休克：脊髓由于受外伤突然横断后，暂时丧失损伤面以下的所有反射能力，进入无反应状态，与脊髓本身有关的反射功能可恢复，越高等恢复时间越长机制是丧失了高位中枢对低位中枢的控制(二)屈肌反射(对侧伸肌反射)?原始的反射、脊髓本身就可完成(三)牵张反射：定义：在有神经支配的骨骼肌受牵拉时，被牵拉的肌肉就会产生收缩反应称牵张反射。
生理考试知识点总结
生理考试知识点总结
一、绪论
1. 生理学的研究对象和任务：研究生物体及其器官、组织、细胞的正常生命活动及其规律，阐述各种生理功能的过程、机制及调节方式。
2. 生理功能的调节方式：神经调节、体液调节和自身调节。
3. 内环境和稳态：人体内部环境保持相对稳定的状态称为内环境稳态，内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。
二、细胞的基本功能
1. 细胞的跨膜物质转运：包括主动转运、被动转运和胞饮胞吐。
2. 细胞的跨膜电位：静息电位和动作电位。
3. 兴奋性及其周期变化：可兴奋细胞受到有效刺激时，其膜电位在零电位的基础上产生动作电位，从而使细胞发生反应。
三、血液
1. 血液的组成和功能：包括血浆、红细胞、白细胞和血小板。
血液具有运输、缓冲、防御和维持内环境稳态等功能。
2. 血浆渗透压和血容量：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，血容量是指循环系统中血液的总量。
3. 红细胞的生成与破坏：红细胞主要在骨髓中生成，其数量、形态和功能的变化可反映机体的健康状况。
四、血液循环
1. 心脏的功能：心脏是循环系统的核心器官，其主要功能是泵血，将血液泵向全身各组织器官。
2. 心肌细胞的跨膜电位及其产生机制：心肌细胞受到刺激时，其膜电位在静息电位的基础上产生动作电位，从而使心肌细胞收缩。
3. 血管的功能与分类：血管是血液流通的管道，根据其功能可分为动脉、静脉和毛细血管。
4. 血压的形成与调节：血压是指血液在血管内流动时对单位面积血管壁的侧压力，血压的形成与心脏的泵血功能、血管的阻力和血容量等因素有关。
血压的调节主要通过神经调节和体液调节来实现。
西医综合考研资料-生理学笔记(10)
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考研西医综合复习资料——生理学笔记（10） 第九章感觉器官的功能 第一节、概述 一、感受器的定义和分类： 在人体器官内经分化发育专门能感受体内外各种刺激的器官。
分类参照课本 二、一般生理特性： 1、适宜刺激：感受器敏感的相应刺激。
如光为眼的适宜刺激 2、换能作用：把所接受的刺激传入中枢 感受器受刺激后能把各种刺激以传入神经的动作电位形式传入中枢感受器电位：特殊感受细胞产生的慢电位中公考研，让考研变得简单！查看更多 发生器电位：无特殊感受细胞组织结构的传入神经末梢发生的慢电位 3、感受器的编码作用： 编码作用：用少量特殊能量经一定的排列组合的方式以反映复杂的刺激信息，常见的是对强弱的分析，动作电位的数目或序列的反映 4、适应：当一个刺激持续作用于感受器后，随时间推移，感受器对刺激的敏感性下降。
快适应：适应快，对刺激的敏感性下降快;探索新颖刺激的感受器 慢适应：适应慢，对刺激的敏感性下降慢;痛觉、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器为保持机体某机能相对稳定感受器 第二节视觉器官 折光系统与视网膜的感光系统，视觉的特殊现象 一、眼的折光系统及调节 (一)眼的折光成像的光学原理 (二)眼的调节：当眼睛看近物时，通过折光系统调节，仍使物体成像聚焦于视网膜上原理主要是反射调节(晶状体曲度) 视近物，睫状肌悬韧带松驰，晶状体变凸明显，犹以前缘变凸明显近点：表示眼的调节能力的大小中公考研，让考研变得简单！查看更多 视近物时，通过眼的调节系统所能看清的物体的?近距离，近点小则眼的调节能力强次要调节：瞳孔变小，使去除部分杂乱散射光线而调节 双眼球会聚：视近物，双眼向中心会聚 (三)简化眼与视力 人为地设立单球面的折光系统，折光效应与人眼等效的单球面折光系统 二、瞳孔和瞳孔对光反射 副交感：瞳孔缩小;交感神经：瞳孔散大 三、视网膜的结构与两种感光换能系统： (一)视网膜的结构和机能特点： 视网膜感光，将光能转为电能传入中枢 感觉系统：感光细胞层：双极细胞层，神经节细胞层 (二)视网膜的两种感光细胞与视觉二元论 视杆细胞：光敏度高，分辨物体形象、清晰度差，弱光时起作用 感受器电位的?大特点是：超极化电位 视锥细胞：光敏度低，分辨物体形象、清晰度强，强光时起作用中公考研，让考研变得简单！查看更多 视杆细胞主管夜光觉;视锥细胞主管昼光觉，彼此独立，互相不影响二元论的证据：1、从动物种系进化来看：视锥细胞(鸡)、视杆细胞(猫头鹰、蝙蝠)2、视杆细胞分布于视网膜周边，视锥则分布于中心(黄斑、中心凹) 白天注视物体、成像于黄斑中心区，夜晚，斜视物体 3、两种细胞的信息传递、联系、差别大(视锥细胞单线神经纤维传入中枢、视杆细胞汇聚现象) 视锥细胞传入准确、清晰度高，光敏差 视杆细胞：分辨力差，但光敏度高(数百个局部兴奋可叠加) 四、视杆细胞的感光换能机制 (一)视紫红质的光化学作用及合成、分解代谢 视杆细胞外侧段含感光色素(视紫红质)可感光且能将光能转换为电能 视杆细胞的视蛋白—视黄醛复合物需维A来合成，视锥细胞的感光色素对维A依赖小 视紫红质量越多，对光刺激越敏感。
西医综合-生理学细胞知识点整理
西医综合-生理学细胞知识点整理●第一节、细胞膜的物质转运功能考纲：跨细胞膜的物质转运（单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输）●1、细胞膜的化学组成及其分子排列形式●2、跨细胞膜的物质转运考点1：●第二节、细胞的信号转导考纲：离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。
●1、信号转导概述●2、离子通道型受体介导的信号转导●3、G蛋白耦联受体介导的信号转导●4、酶联型受体介导的信号转导●5、招募型受体介导的信号转导●6、核受体介导的信号转导●第三节、细胞的电活动考纲：细胞的电活动（静息电位）考纲：细胞的电活动（动作电位，兴奋性及其变化）考纲：细胞的电活动（局部电位）●1、静息电位●测定和概念●产生机制●细胞膜两侧离子浓度差和平衡电位●静息时细胞膜对离子的相对通透性●钠泵的生电作用●2、动作电位●概念和特点●产生机制●电化学驱动力及其变化（短视频）●动作电位期间的期间细胞膜通透性的变化●钠电导和钾电导●膜电导改变的实质●离子通路的功能状态●触发●阈刺激●阈电位●传播●AP在同一个细胞上●AP在细胞间●兴奋性及其变化●兴奋性●细胞兴奋后兴奋的变化●绝对不应期●相对不应期●超长期●低常期●3、电紧张电位和局部电位●细胞膜和胞质的被动电学特征（不考）●电紧张电位：没有离子通路的激活和膜电导的变化。
●局部电位：有离子通路的激活和膜电位的变化。
●概念●特征和意义●第四节、肌细胞的收缩——横纹肌考纲：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递考纲：横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制考纲：影响横纹肌收缩效能的因素●1、骨骼肌神经-肌肉接头处的兴奋传递●结构●兴奋传递过程●2、横纹肌细胞的结构特征●肌原纤维和肌节●肌管系统●3、横纹肌细胞的收缩机制●肌丝的分子结构●肌丝滑行过程●4、横纹肌细胞的兴奋-收缩耦联●横纹肌细胞的电兴奋过程●兴奋-收缩耦联的基本步骤●5、影响横纹肌收缩的效能的因素●前负荷●后负荷●肌肉收缩能力●收缩的总和。
盘点：2017西医综合考研考点11大变动——《生理学》
盘点：2017西医综合考研考点11大变动——《生理学》时者因时而变，知者随事而制。
日前，2017考研西医临综（原先叫西医综合）大纲公布，中域考研发现，与往年相比，本次考研大纲变化颇大，不仅是试卷构成及考试方向上有了巨大调整，考察内容上更是有了不少变动。
一些考研同学向中域考研反映，看到考研大纲，有点懵。
中域考研医考研究院将2017年西医临床综合考试大纲生理科目跟2016年的考研大纲进行了对照，对考点内容变动做了标记（如下表中标红等内容所示）。
希望借此能帮助“西医综合”考研党能够更快速高效的把握2017考研复习重难点，对自己的复习思路与重点做下调整，能够考试圆满。
看完上表，相信不论西医临床综合基础薄弱，好多考研同学都有些懵圈了：不知道是该重新啃课本，还是做题好。
中域考研建议考研同学无论复习到哪一步，最好是顺着考研大纲，再把知识点梳理一下，排除2017考研删除的部分，知识概念变动部分以2017为主，重新调整知识框架。
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2017西医综合考研：生理学要点归纳
第一章绪论
考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时 TSH 分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。
第二章细胞的基本功能
这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。
第三章血液
主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。
血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。
要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。
生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。
第四章血液循环
重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。
注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，窦房结自律性?高，心室肌细胞收缩力?强，浦肯野纤维传到速度?快，房室交接处传导速度?慢。
心脏泵血过程和机制是考试重点也是难点，以左心室为例的典型心动周期的生理表现是常考点，同学们在复习时也要归纳一下“?”：快速射血期末左室压力?高，等容舒张期末左室容积?小，心房收缩期末左室容积?大，快速射血期末主动脉压力?高，等容收缩期末主动脉压力?低，等容收缩期室内压升高?快。
心输出量的调节也是考试重点，但在解题时总会觉得无从下手，主要是要弄清各种调节的大致机制及题目想考查哪方面内容。
微循
环这部分注意记忆哪些血管在哪部分起什么作用，如：调节器官血流量其主要作用的血管是微动脉，具有体温调节功能的血管是动-静脉短路，其血液贮存库作用的血管是静脉等，大家复习后可以总结一下相关内容。
心血管反射近几年常考，主要考三种类型感受器即压力感受器、化学感受器、以及心肺感受器。
第五章呼吸
本章虽然从内容上看不算很多，但也是生理学的一个大的重点章节，主要是肺脏的通气与换气及其调节。
肺通气?肺换气?氧和二氧化碳解离曲线?肺牵张反射等都是应该熟知的内容。
肺通气原理中肺表面活性物质的相关内容要注意。
肺通气功能的每项指标的含义及其临床意义需要记忆，另外一些试题常常要作简单计算后才能解答，这就需要我们牢记一些公式，如：每份通气量=潮气量╳呼吸频率，肺泡通气量=(潮气量—无效腔气量)╳呼吸频率。
肺换气中要注意影响肺换气的因素。
氧解离曲线和CO?解离曲线大家可以列表进行比较记忆。
第六章消化和吸收
也是一个大的重点章节，主要考点在于各个消化液的分泌成份及其相应的调节，胃肠运动方式及影响因素。
应注意的是一些消化腺及几种重要激素。
?常考的胃肠激素有胃泌素?促胰液素?缩胆囊素，可以将这三种对比记忆。
胆汁的分泌和调节中应注意几个学科的不同之处：生理学中胆汁不含消化酶，生化中胆汁含多种消化酶，生理学中胆汁由肝细胞和胆管上皮细胞分泌，生化中胆汁由肝细胞分泌，外科学中胆汁由肝细胞和胆管细胞分泌。
第七章能量代谢和体温
重点掌握能量代谢的几个基本概念.如：食物的热价.食物的氧热价. RQ.基础代谢率，都是常考到的.另外还要注意 4 种散热方式.
第八章尿的生成和排出
也是一个重点章节，重点掌握各种物质吸收的部位和原理，远曲小管和集合管功能的调节. 记住几个常考概念，如：肾小球滤过率，肾阈等.有效滤过压及其影响因素需要掌握.各物质吸收部位及原理是考试重点，为了方便解题，大家可以归纳出其重点内容.此外还有清除率的概念及其意义也需要掌握。
第九章感觉器官
重点掌握眼的折光系统，视锥细胞和视杆细胞的特性，耳的听觉.眼的折光系统中要掌握晶状体的调节.眼的感光换能系统为考试重点，其中视网膜上的两种感光细胞视杆细胞和视锥细胞的特点要注意对比记忆.耳的听觉简单掌握.
第十章神经系统
重点掌握神经元兴奋的传递方式，交感.副交感神经的区别，牵张反射.神经纤维的主要功能是传导兴奋，兴奋
在神经纤维上传导是依靠局部电流完成的，要注意其特征与突触传递和中枢兴奋传递的特征鉴别.经典突触传递的过程需要清楚，由经典突触传递的电┗ З电过程可以看出，影响突触前膜递质释放量的关键因素是进入突出前膜的 Ca2+的数量.胆碱能受体 M 受体和 N 受体的区别.牵张反射包括腱反射和肌紧张，要注意二者的对比，尤其是肌紧张是维持躯体姿势?基本的反射活动.交感神经和副交感神经功能的比较，这是考试重点，二者的东西较多所以较简单的记忆就是只要把交感神经兴奋的内容记住，那么副交感神经的内容自然也就记住了.由于交感神经释放的递质是儿茶酚胺并可导致糖皮质激素的分泌引起应激，因此复习时可以将与其有关的内容归纳总结.去年大纲新增的运动传出通路及其损伤后的表现也是应该注意到的知识点.
第十一章内分泌
考纲没有变化，重点内容各种激素的调节及生理作用.激素的调节是常考点，但一般情况同学们总喜欢单个激素去记忆，结果不容易记住很快忘记，其实整个激素的调节都是有规律的，只要大家善于总结就能很快记忆.还要记住哪些激素过多或缺少时所引起的症状，如：幼年时缺乏甲状腺激素易引起呆小症，成年时生长激素分泌过多易引起肢端肥大症，糖皮质激素分泌过多易引起向心性肥大等.甲状腺激素和糖皮质激素是两个较常考的激素，要注意二者的生理作用.内科学和生理学很多章节讲到对代谢产生影响的内容，经常考，希望同学们可以总结规律。
第十二章生殖
重点掌握雌激素、孕激素的作用，月经周期中各激素的变化关系.生理学上讲到很多影响生长发育的激素，常考的如雄激素.雌激素.生长激素.胰岛素.甲状腺激素.糖皮质激素，大家应将其归纳总结.以上是进一步对生理学的解析，同学们在复习时还是要以课本为基础，该弄明白的地方必须搞懂，需要记忆的地方也要找规律将其记住.生理学在整个基础医学里占的比重较大，大家要多下苦功好好复习.。