补肾益肺法联合穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期的疗效分析

１ ６ ２ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ． ２ ０ １ ６ ，Ｖ ｏ １ ． ３０ ， Ｎｏ ． １ ２
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论著 ・
补 肾益肺法联合穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期 的疗效分析
【 关键词 １ 支气管哮喘 ； 缓 解期 ； 穴位贴敷 ； 补 肾益肺 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ４ ２ 【 文 献标志码 】 Ａ 【 文章 编号 】 １ ０ ０ ４ — ６ ７ ６ ３（ ２ ０ １ ６ ） １ ２ － ０ １ ６ ２ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ｄ ｉ ｓ ｓ ｎ １ ０ ０ ４ — ６ ７ ６ ３ ２ ０ １ ６ １ ２ ０ ８ ８
女１ ４例 ，平均 年 龄 （ ４ １ ． ０ ４±１ ０ ． ２ ３ ）岁 ，病程 ３～ １ ８ 年 。 中药 组
与 药贴 组 患者 在 性 别 、年龄 、病 程 等 方 面 ，经 统 计学 分 析差 异 均
无统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５），具 有可 比性 。
２ 方法
． １ 治 疗 方法 支气 管 哮 喘 是一 种 以反 复发 作 性 喘息 、呼 吸 困难 、咳嗽 或 者 ２
１ 临 床资 料
１ ． １ 诊 断标 准
将 敷贴膏 敷贴 于穴 位之 上 ，２～ ４ 小 时揭 去 ， 西 医诊 断 标准 参 照 ２ ０ ０ ８ 年 中华 医学会 呼 吸病 学 分会 哮 喘学 组 布上 备用 。使 用方法 ：
制定的 《 支 气管 哮 喘防 治指南 》 的诊 断及 分期 标准 。
提供 依据 。
半 夏 、肉桂 各 １ ６ ０ ｇ ，生 姜 汁 调 涂 。制备 方 法 ： 将 白芥子 、细辛 、 延胡 索 、干 姜 、半 夏 、肉桂 打成 细 粉 ，混 匀 ，再 以鲜 生 姜绞 出的 生姜 汁 将药 粉 调 成湿 度 适 中 的药膏 ，取 适 量 药膏 置 于外 用 透气 胶
． １ ． １ 中药 组 （ Ａ） 。 给予 加 味金 匮 肾气 汤 口服 ，其 组 成 为 ： 嫩桂 胸 闷 为 主要 临床 表 现 的慢 性 呼 吸 系统 疾 病 ，多 数 患者 经 治疗 后 可 ２ ２ ｇ ，Ｊ Ｉ Ｉ 附子 ９ ｇ ，炙 黄 芪 ２ ０ ｇ ，熟 地黄 ２ ０ ｇ ，山萸 肉 １ ０ ｇ ，淮 缓 解 …，但 该 病 因反 复 复发 致 迁 延 难 愈 ，导 致气 道 重 构 对肺 功 能 枝 １ ５ ｇ ，秦党 参 ２ ０ ｇ ，麦 门冬 １ ５ ｇ ，五 味子 １ ０ ｇ ，牡 丹皮 １ ０ ｇ ， 造 成不 可逆 的损 害 。 西 医在 治 疗 上 只能 针 对 气 道痉 挛 、喘息 等 山药 １ ５ ｇ ，云 茯 苓 ２ ０ ｇ 。 水 煎 服 ，每 日一 剂 ，早 晚 分 ２ 次服 ， 症 状进 行 对 症治 疗 ，而 中 医在 本病 的治疗 上 却 可 以针 对 其 宿痰 伏 川 泽 泻 １ 肺 、肺 肾两 虚 的病 因病 机 以 治 “ 本 ” ，且 穴位 敷 贴 法 属外 治 法 ， 每次 １ ５ ０ ｍ ｌ ，治疗 ４ Ｏ天 。
如敷 贴 过程 中皮 肤 出现 瘙痒 等 不 良反 应 ，可 随 时揭 下 。取 穴 ： 大
定喘 ｆ 双） 、 肺俞 （ 双） 、 肾俞 （ 双） 、 脾俞 （ 双） 、 中 医诊 断 、辨 证分 型标 准 依 据 国家 中 医药 管 理 局 制定 的 《 中 椎 、天突 、膻 中 、 双） 、 足三 里 （ 双） 。每 隔一天 １ 次 。治疗 ４ ０天为一 个疗 程 。 医病证 诊 断疗 效标 准 》 ，辩证 属肺 肾两虚 型 ：咳 喘频作 ，呼多 吸 膏肓 （

患 等难 以配合 治疗 者 ； （ ６） 未按 研究 方案 治疗 或 资料 不全 、无 法
药贴组 （ Ｂ）在 中 药组 基 础 上 加 用 穴位 贴 敷 治 疗 ，每 隔 一 天 １次 。 治 全部 ６ ０ 例病例 为 ２ ０ １ ５ 年１ １ 月 ～２ ０ １ ６年 ８ 月 第 三 中心 医 院 疗４ （ ） 天为一 个疗程 。观察 治疗前后 两组 患者总有 效率、哮喘洄ｌ 试量表 Ａ Ｃ Ｔ评 分 变化 、肺功 能指标。结果 两组治疗后在 总有效率、Ａ Ｃ Ｔ评 分 院 中医科 门诊 支气 管 哮喘 缓解 期 患 者 ，采用 随 机数 字 表法 分 为 分及肺功能方 面的改善 均具 有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５） ，组 间比较 ，药 ０ 例 。 中药 组 （ Ａ） 男 １ ７ 例 ，女 １ ３ 例 ，平 均 贴组优 于 中药组 （ Ｐ＜ （ ） ． ０ ５） 。结论 补 肾益肺 穴位 法与 穴位敷 贴联合 中药 组 和 药贴 组 各 ３ 应 用相较 于单 用补 肾益肺 法治疗支气管哮喘缓 解期 能更好地控制 临床 年龄 （ ４ ０ ． ２ ４ ± ９ ． ２ ３ ）岁 ，病程 ２～ １ ９ 年 ；药 贴组 （ Ｂ） 男１ ６ 例， 症 状 ， 减 少 发 作 急 性 次 数 ，改 善 肺 功 能 。
． １ ． ２ 药贴 组 （ Ｂ ｏ在 口服 中药汤 剂的 基础上 同时配合 中药贴 敷 。 疗 效显 著且 毒 副作 用 小 ，较 之 西 药有 明显 的优 势 。本 研 究 即通过 ２
白芥 子 、延胡 索各 ２ ２ ０ ｇ ，细辛 、干 姜 、 临 床对 照实 验探 讨 药 贴 联 合 治疗 本病 的临 床疗 效 ，为其 临 床 应用 穴 位敷 贴膏 的药 物组 成为 ：
王 婵
能损害者； （ ４ ）艾 滋 病 、结核 病 或 其它 传 染 病 者 ； （ ５ ）精 神疾 【 摘要 】 目的 观 察补 肾益肺法联合 穴位敷贴 治疗支气管哮喘 缓解期 的
疗 效，为祖 国医学治疗本病 拓展新 思路 。方法 将 ６ ０ 例 支气管哮喘缓 解 期患者 随机分 为 中药组 （ Ａ）和 药贴组 （ Ｂ）各 ３ Ｏ例。 两组 在西 药 判 定疗 效者 。 常规 治疗方案基础 上， 中药组（ Ａ） 加 用加味金 匮肾气汤治疗， 每日 一 剂； １ ． ４ 一般 资料