四川省中西医执业医师：外感发热的病因病机2016-08-23考试题
中西医执业医师考试：外感发热的治疗
中西医执业医师考试：外感发热的治疗治疗原则：首贵汗解外感发热较普通感冒重，若无继发感染以及无宿疾者，一般属表证、表里同病或里热实证，相当于《伤寒论》之太阳病、阳明病或温病之卫分证、“寒包火”证、卫气合病、气分证，很少陷入三阴或营血分。
内外合邪，“玄府”郁闭，热与郁互为因果，邪正交争而阳热亢盛。
如果邪热亢盛而郁结尚轻，运用寒凉宣泄之品，郁结多能随之而解。
但在郁结较甚的情况下，单纯寒凉之剂便不能胜任，不仅不能清除邪热，反而会产生凉遏冰伏之弊，加重壅滞，不利于邪热外透，因此不可偏执寒凉一法。
而辛温之品，气香行速，性善疏通，具有较强的疏表达邪、开郁透热之效，与寒凉药相伍，又可防寒凉冰伏。
临床上外感发热治疗原则，首贵汗解，然有辛温发表、辛凉透邪之别，表里合病则应辛温复清解，辛凉复以微辛温等。
海天医考网整理|辛温辛凉的区分，重点不在温性凉性之异，而在于开散力量的强弱。
风寒表证多郁重热轻，开散宜重，故当用辛温;风热表证多郁轻热重，开散宜轻，故常用辛凉，且配合清热之品，但辛温之品并非绝对禁忌。
临床遇温病初起表邪郁闭甚者，单用辛凉清解有时效果不佳，借助辛温解表药物的较强发散作用，常有明显增效作用，但应注意用量及配伍。
若邪入里而无表证者，则宜清、下、解毒之法;若素有伏痰或继发感染，则可导致邪陷三阴，应知温补，甚则回阳救逆;邪陷营血，当知透营转气、凉血散血以及逐秽开窍、镇肝熄风、育阴潜阳等，海天医考网整理|外感发热往往多以感冒起，并可导致各种严重慢性虚弱性疾病。
治法用药：寒温并用表寒闭郁，内有郁热指征：发热，恶寒，头痛身痛，无汗，舌苔薄白或黄白，脉浮紧。
治法：外散风寒，兼以清热。
处方：大青龙汤。
麻黄10g，桂枝10g，杏仁10g，甘草10g，生姜4片，大枣7个，生石膏15～30g.表寒闭郁，肺热炽盛指征：恶寒、发热，咳嗽，脉浮数。
治法：宣肺解表，清热解毒。
处方：麻杏石甘汤加减。
海天医考网整理|麻黄9～12g，生石膏12～30g，甘草9g，杏仁9～12g，金银花15～30g，连翘15～30g.加减：里热炽盛，应用上方无效，舌苔黄，脉滑数者，三黄石膏汤加味。
中医执业医师考试辅导：外感发热的诊断
中医执业医师考试辅导：外感发热的诊断【诊断】1.体温升高，口腔温度在37.3度以上，或腋下温度在37度以上，直肠温度在37.6℃以上，并持续数小时以上不退者，或体温下降后，又逐渐升高，或伴有恶寒、寒战、口渴喜饮、舌红苔黄、脉数等症。
2.起病急，一般在3日之内。
病程较短，约2周左右。
3.具有相关脏腑为热所扰的功能紊乱症状，如咳嗽、胸痛、喘息、泄泻等症。
4.具有感受外邪、疫毒史，或有不洁饮食史、输血传染史等。
5.具有西医学感染性疾病的相关实验室检查依据，如血象白细胞总数及中性粒细胞升高，血沉增加，尿中有脓细胞，大便中有脓细胞、吞噬细胞，血、尿、骨髓细菌培养阳性，X线检查肺部有炎性改变，B超检查胆囊体积缩小，收缩及排泄功能差等炎性改变等。
【鉴别诊断】1.内伤发热外感发热与内伤发热均以发热为主症，故须加以鉴别。
可从病因、病程、热势及伴发症等方面实行鉴别。
外感发热，由感受外邪所致，体温较高，多为中度发热或高热，发病急，病程短，热势重，常见其他外感热病之兼症，如恶寒、口渴、面赤、舌红苔黄、脉数，多为实热证。
内伤发热，由脏腑之阴阳气血失调所致，热势高低不一，常见低热而有间歇，其发病缓，病程长，数周、数月以至数年，多伴有内伤久病虚性证候，如形体消瘦，面色少华，短气乏力，倦怠纳差，舌质淡，脉数无力，多为虚证或虚实夹杂之证。
2.寒热真假在疾病过程中，当热极或寒极之际，可出现与其本病寒热不符的假象，即真热假寒和真寒假热。
故对疾病过程中的寒与热应鉴别其真假，因其有假寒象而不识其外感发热的本质，因其有假热象而不识其非外感发热病，由此将产生严重的后果。
真热假寒证：有一个发热的过程，且起病急，病情进展快，热势甚高，很快进人手足厥冷的假象，但身虽大寒，而反不欲近衣;口渴而喜冷饮;胸腹灼热，按之烙手;脉滑数，按之鼓指;苔黄燥起刺，或黑而干燥。
尤以发热经过、胸腹灼热及舌苔为鉴别的重点。
真寒假热证：一般(也有例外)出现于慢性病或重病的过程中，身虽热，而反欲得衣被;口虽渴，但喜热饮;脉虽数，而不鼓指，按之乏力，或微细欲绝;苔虽黑，而润滑。
上海中西医执业医师：外感发热的病因病机2016-08-23考试试卷
上海中西医执业医师：外感发热的病因病机2016-08-23考试试卷一、单项选择题1、对确诊流行性出血热，下列哪项最有意义A．临床上表现有“三痛”和“三红”B．血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C．尿中出现膜状物D．三大主症：发热，出血，肾损害E．特异性抗体IgM阳性2、下列各项，关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述，错误的是A．充血期B．红色肝变期C．灰色肝变期D．消散期E．吸收期3、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是A．病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关B．内外因素可以互为因素，但以“瘵虫”袭肺为关键C．肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主D．肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱E．以上都不是4、某男，48岁。
因患急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切口无红肿、无脓液、无压痛。
应记录为A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅱ/乙D．Ⅲ/甲E．Ⅲ/乙5、继发性不孕的中医病名是A．全不产B．断绪C．阻病D．暗产E．避年6、下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象A．虚B．细C．弱D．微E．结7、慢性呼吸衰竭患者，应采取的吸氧方法A．间歇高浓度B．持续高浓度C．间歇低浓度D．持续低浓度E．面罩持续吸氧8、患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，人便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。
治疗应首选A．金铃子散合小柴胡汤B．柴胡疏肝散C．良附丸D．失笑散合左金丸E．保和丸9、治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是A．参附龙牡救逆汤B．五苓散C．五皮饮D．真武汤合苓桂术甘汤E．参苓白术散10、与呼吸运动关系最密切的两脏是A．心与肺B．心与肝C．肺与脾D．肺与肝E．肺与肾11、肺主一身之气体现在A．吸入清气B．宣发卫气C．生成宗气、调节气机和辅心行血D．朝百脉E．呼出浊气12、急性胎儿宫内窘迫的表现是A．胎动进行性减少B．胎心180次/分C．胎盘功能减退D．胎心130次/分E．胎心遥远13、血热证的表现，不包括下列哪项A．月经量多而色淡B．身热面赤而发斑C．肌肤生疮疖疔痈D．温熟病之血分证E．迫血妄行而出血14、某女，38岁。
2016年下半年贵州中西医执业医师：外感发热的病因病机2016-08-23考试试卷
2016年下半年贵州中西医执业医师：外感发热的病因病机2016-08-23考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、滴虫性阴道炎带下的特点是A．黄绿色脓性B．匀质稀薄状C．赤白带相兼D．白色豆腐渣样E．灰黄色泡沫样2、病人头部低垂，两目深陷，呆滞无光属__A．筋将衰惫B．心肺宗气将惫C．肾将衰惫D．精明神气将惫E．骨将衰惫3、”阳病治阴”的病理基础是____A．阳虚B．阴虚C．阴阳两虚D．阳盛E．阴盛4、某女，36岁，婚后3年未孕，月经规律，周期28～30天，停经48天后开始阵发性下腹痛，反复发作持续5天伴肛门坠胀，近3天阴道少量出血，检查下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音，妇科检查示：后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍软正常大小，左附件压痛肌紧张，右附件压痛较左侧轻。
为迅速明确诊断，首选辅助检查是A．后穹隆穿刺B．腹腔穿刺C．剖腹探查D．尿妊娠试验E．诊断性刮宫5、风湿性心脏炎最常见的心律失常是A．室性期前收缩B．房性期前收缩C．交界性期前收缩D．心房纤颤E．一度房室传导阻滞6、女性，63岁。
慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。
血象：白细胞12×109/L。
胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。
应首选的治疗措施是A．立即给氧，应用呼吸兴奋药等B．立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D．立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E．营养支持疗法7、黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲呕，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。
治疗应首选A．大柴胡汤B．小柴胡汤C．麻黄连翘赤小豆汤D．茵陈蒿汤E．甘露消毒丹8、五行中具有“从革”特性的是A．木B．火C．土D．金E．水9、患者，男，40岁。
中医内科学：外感发热的病机
中医内科学：外感发热的病机
为考生提供中医内科学知识：外感发热的病机。
一.外感发热的病机
1.发病
一般外感发热起病急骤。
2.病位
外感导致发热，其入侵人体的途径，多为皮毛或口鼻。
由皮毛肌腠而入者，循经由表而里，传至脏腑，发为热病。
疫毒之邪，多由口鼻而入，充斥于人体，循卫气营血而分属于上、中、下三焦之脏腑。
3.病性
以热毒为主，也可有温热夹湿及湿热者，伤寒次之。
外邪入侵，人体正气与之相搏，正邪交争于体内，或热毒充斥于人体而发热，即所谓阳胜则热。
4.病势
热为阳邪，其性炎上，外感发热早期多表现有头面咽喉热毒壅盛
之症状，渐次邪热弥漫。
由表入里，从上而下，易伤津耗液。
5.病机转化
发热的产生是正邪相争，阴阳平衡失调的结果。
因于感受外邪，入里化热，阴阳的转化消长发生障碍，此时正气未衰，邪正相互作用，表现为邪气对正气的损伤和正气与邪气的交争，阳的一方偏盛，发生阳气偏盛的热性病变而表现发热为主，伴有恶寒、口于等。
邪热疫毒其性猛烈，故见起病急，传变快，热势高等实热之证。
发热病变，以阳胜为主，其病机变化最易化火。
充斥体内，进而伤津耗液，故在整个热病中都以温热伤津，阴液耗损为特点，常常产生一系列的火炽伤阴之病理反映。
再者热毒之邪过盛。
邪毒内传，营血耗伤，因而临床上易于发生神昏、出血的变证，即称之为逆传，来势凶险，预后较差。
如果正气虚衰，加之热灼阴液，外感高热可久治不愈，或转化成气虚、、阴虚之长期低热。
外感发热试题
第一章外感发热试题一、单项选择题1.感冒之病名，首见于()。
A.《仁斋直指方》B.《诸病源候论》·C.《内经》D.《伤寒论》2.感冒的病因以()为首。
A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪3.感冒的特征性症状主要是()。
A.恶寒发热B.咽喉肿痛巳鼻塞喷嚏流涕D.头痛身痛4.下列(；)不是时行感冒的临床特征。
A.舌苔腐浊B.症状重、起病急C.传染力强D.多属风热5.患者鼻塞声重、喷嚏流涕、身热不扬、头重身倦无汗、纳呆口淡、脉濡，治疗此症宜选用()。
A.参苏饮B.葱豉汤C.麻黄汤D.羌活胜湿汤6.某男，45岁，感冒5天，发热恶寒、鼻塞声重、周身酸痛、无汗口渴、咽痛、咳嗽气急、痰黄粘稠、舌苔薄白、脉浮数，证属()。
A.风寒化热B.表寒里热巳风热袭肺D.痰热壅肺7.感冒表寒里热的治法是()。
A.辛凉解表、清肺透热B.疏风宣肺、清热解毒C.辛温解表、宣肺散寒D.疏风宣肺、散寒清热8.患者发热头痛、恶寒无汗、鼻塞咳嗽、肢节酸痛、舌苔白、脉浮紧，宜选用()。
A.葱豉汤B.羌活胜湿汤巳荆防败毒散D.麻黄汤9.风热感冒宜选用()。
A.麻杏石甘汤B.银翘散巳桑杏汤D.香薷饮10.发热，微恶风寒、有汗、鼻塞喷嚏、咽喉疼痛、咳嗽痰稠、苔薄黄、脉浮数，治宜()。
A.清热解表，止咳化痰B.辛温解表，宣肺散寒C。
疏风宣肺，解表清里D.辛凉解表，宣肺清热11.风热感冒发热较重者，宜加用()。
A.板兰根、玄参E.黄芩、石膏、大青叶C桑叶、菊花D.黄芩、知母、瓜蒌12.暑湿感冒的治法是()。
A.辛凉解表、清热燥湿B.辛温解表、芳香化湿C.清热利湿、清暑益气D.清暑祛湿解表13.身热、汗出不畅、鼻塞流涕、胸闷欲呕、身重倦怠、舌苔黄腻、脉濡数，宜选方为()。
A.新加香薷饮B.桂枝汤C.加减葳蕤汤D.清络饮14.反复感冒、恶寒重、发热轻、鼻塞流涕、头痛汗出、倦怠乏力、气短、咳嗽、咳痰无力、舌淡苔薄白、脉浮无力，选方宜用()。
A.补中益气汤B.黄芪桂枝汤C.玉屏风散D.参苏饮15.患者微恶风寒、身热少汗、头昏心烦、口干、干咳少痰、鼻塞流涕、舌红少苔、脉细数，此属()。
四川省中西医执业医师-常见灸法的操作2016-08-31考试题
四川省中西医执业医师-常见灸法的操作2016-08-31考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、虚劳的治疗，以何法为主A．补益B．滋阴C．健肾D．养心E．温阳2、在我国高血压病并发症中导致死亡最多的是A．高血压性脑出血B．急性心肌梗死C．肾细小动脉硬化性肾衰竭D．糖尿病酮症酸中毒E．高血压性心脏病3、望形神的改变对诊断疾病有重要的参考作用，若头晕困倦，面色苍白，肢冷汗出，甚则昏不知人，多为__A．妇科痛证B．妇科痫证C．妇科血证D．妇科寒证E．以上都不是4、患者，女，25岁，已婚。
顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。
最适宜的计划生育措施是A．口服避孕药B．外用避孕药C．安全期避孕D．放置宫内节育器E．行绝育术5、柴胡疏肝散治疗胃痛的中医证型是____A．脾胃虚弱证B．胃络瘀血证C．肝胃不和证D．脾胃湿热证E．胃阴不足证6、下列各项关于肺炎链球菌的叙述，错误的是A．可分为86个血清型B．第2型毒力最强C．菌体外有荚膜D．为革兰阳性双球菌E．其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关7、嗜睡的常见原因不包括A．痰湿困脾B．脾失健运C．心肾阳虚D．神失温养E．气虚血亏8、化脓性脑膜炎的血象特征为A．白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B．白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C．白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D．白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E．白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显增高9、经产妇，孕3产2，无难产史，孕39+2周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是A．急诊室留观B．破膜后住院C．立即住院待产D．急送产房消毒接生E．灌肠以促进产程，减少污染10、患儿，4岁。
昨日外出游玩，今日即发现舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。
中医应对外感发热11
中医应对外感发热引言外感发热是指由于感受到风寒、风热、暑湿等外邪而引起的全身不适、恶寒发热、头痛、咳嗽等症状。
中医认为，外感发热是由于人体表面受到了外邪的侵袭，风邪侵袭肌表所致。
因此中医治疗外感发热采取的是根据病情辨证施治的方法。
中医病因与发病机理中医认为，人体在正常情况下，病从口入，在脾胃中消化吸收后，营卫之气运行输布于体内，保持机体的正常生理和免疫功能。
而外界的病毒、细菌等寄生虫，称为外邪，如果有机会进入体内，就会破坏人体的正常生理功能，而引发外感发热等症状。
中医认为外感发热的机理是邪气入侵人体后，由于人体表面气血不畅通，肌表通路变慢，使局部气血阻滞，酿成郁热。
人体表面肌表易于受邪，深部经脉对抗病邪的能力较弱，若病邪顺利入侵，便可引起内外不和，从而发热。
中医辨证施治在中医看来，外感发热的治疗应根据不同的病因病机，确定不同的治疗方案。
风寒感冒风寒感冒的症状为恶寒发热、身体疼痛、头痛、流鼻涕、喉咙疼痛、咳嗽、乏力等。
治疗时需要辛散、温中、祛邪。
可使用荆芥、葛根、杏仁、桂枝等中药治疗。
风热感冒风热感冒的症状为发热、口渴、喉咙肿痛、咳嗽、头痛、身体不适等。
治疗时需要解毒、清热、降温。
可使用连翘、荆芥、银花、板蓝根等中药治疗。
暑湿感冒暑湿感冒的症状为头晕、胸闷、恶心、呕吐、身体闷热、无汗或汗出不畅等。
治疗时需要祛暑湿、升清降浊。
可使用薏苡仁、茯苓、泽泻等中药治疗。
体虚不适对于体虚所引起的外感发热，应采取辛凉、益气、养阴之法。
如补中益气汤、六味地黄丸等中药方可以起到很好的辅助作用。
中药治疗中药治疗外感发热的原则是辨证论治。
不同的症状需要选用不同的中药进行治疗。
在使用中药治疗外感发热时，需要避免使用过多的单味中药，以免药物代谢产生毒性或副作用，影响治疗效果。
食疗调理外感发热期间，可以通过食疗调理辅助治疗。
食疗调理的原则是清淡易消化、富含营养。
可以适量食用粥、稀饭、莲子、红枣、蜂蜜等食物。
预防措施预防外感发热的最好方法是保持良好的生活习惯和饮食习惯。
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四川省中西医执业医师：外感发热的病因病机2016-08-23考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、具有收敛、安神、生津功效的药物是A．柏子仁B．酸枣仁C．百合D．乌梅E．朱砂2、患者，男，45岁。
腹胀如鼓，烦热口苦，面、目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。
其证型是（）A．气滞湿阻B．水湿内停C．肝脾血瘀D．脾肾阳虚E．湿热蕴积3、下列各项，不属心搏呼吸骤停临床表现的是（）A．突然昏迷、B．大动脉搏动消失C．心音消失D．瞳孔缩小E．呼吸停止或严重呼吸困难4、某女，58岁。
有高血压病史13年，长期服用某降压药，近日出现咳嗽症状。
引起该不良反应的药物可能是A．可乐定B．氢氯塞嗪C．卡托普利D．肼苯哒嗪E．利血平5、下述哪项不属胃、肠源性呕吐A．急、慢性胃肠炎B．肝昏迷C．消化性溃疡D．急性阑尾炎E．各型肠梗阻6、一般心肺复苏的正确步骤是A．通畅气道，建立呼吸，盾环支持，药物治疗B．建立呼吸，通畅气道，胸外心脏按压C．先口对口人工呼吸，再胸外心脏按压，心腔内注射药物D．先胸外按压恢复心跳，再口对口呼吸及药物治疗E．先心腔内注射药物恢复心跳，再进行口对口呼吸及胸外心脏按压7、具有理气和胃作用的药物是A．吴茱萸B．小茴香C．青皮D．丁香E．枳实8、咳声如犬吠，多见于A．白喉B．百日咳C．燥咳D．热咳E．肺痈9、治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A．半夏白术天麻汤B．大蓟饮子C．瓜蒌薤白半夏汤D．瓜蒌薤白白酒汤E．大七气汤10、仙鹤草不具有的功效是A．止血B．止痢C．截疟D．杀虫E．温经11、下列关于消渴病机的叙述，错误的是A．变证百出B．多兼血瘀C．阴虚为本，燥热为标D．气阴两伤或阴阳俱虚E．阴虚湿热12、某患者，女性，胃病多年，表现为上腹部无规律性胀痛，食欲减退，伴巨幼红细胞贫血，舌炎，舌萎缩，应考虑为A．急性胃炎B．慢性浅表性胃炎C．慢性萎缩性胃炎D．胃溃疡E．胃癌13、意识障碍是指A．病理性倦睡B．人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍C．定向力障碍D．人事不省E．人对周围事物及各种刺激均无反应14、女性，33岁。
孕2个月，家务劳动后感心悸，气短，胸闷。
心率119次/分，呼吸22次/分，心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。
应首选的治疗措施是A．饮食中限制食盐的摄入B．加强整个孕期监护C．心力衰竭控制后行人工流产D．立即入院终止妊娠E．心力衰竭控制后，继续妊娠15、虚劳病损在五脏，尤以哪两脏最为重要A．心脾B．心肾C．脾肾D．心肺E．肺肾16、患者咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，颊赤，便秘，舌红苔黄，脉弦数，治疗应首选A．十灰散B．泻白散C．咳血方D．贝母瓜蒌散E．养阴清肺汤17、下列各项，不属慢性胃炎中医病因的是A．饮食所伤B．忧愁思虑C．情志过极D．脾胃虚弱E．感受外邪18、正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在A．喉部B．肩胛下部C．胸骨角附近D．右肺尖E．肩胛上部19、可疑菌痢患者，下列哪项检查是错误的A．大便常规检查B．大便细菌培养C．血常规检查D．乙状结肠镜检查E．大便涂片找痢疾杆菌20、某女，33岁。
常自汗，易感冒，精神萎顿，倦怠乏力。
其病机是A．阳虚B．气虚C．气脱D．气郁E．气结21、卵巢、肾上腺皮质、胎盘所产生的雌激素为A．雌二醇B．雌二醇、雌酮C．雌三醇D．雌二醇、雌酮、雌三醇E．雌酮22、下列有关阿米卡星的叙述，哪项是错误的A．是卡那霉素的半合成衍生物B．抗菌谱为氨基糖苷类抗生素中较窄的C．对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定D．主要用于治疗对其他氨基糖苷类耐药菌所致的感染E．可为乙酰转移酶钝化而耐药23、面部颜色和光泽的变化，可以反映脏腑气血盛衰和邪气消长的情况。
若面色苍白多为__A．气虚B．心血不足C．肾虚D．血虚E．气血虚24、下列病名与慢性肾功能不全最为相近的是A．肾著B．关格C．水肿D．中风E．淋证25、与中风发病相关的脏腑有A．肝脾肾B．心肝肾C．五脏均有关D．心肾肝脾E．肝心脾26、患者，女，25岁。
支气管哮喘发作3天，现大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。
皮质激素的使用正确的是A．小剂量逐渐递增B．小剂量长疗程C．大剂量静脉用D．大剂量吸入E．大剂量口服27、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。
检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。
除其他抢救措施外，用药应首选A．阿托品B．肾上腺素C．利多卡因D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素28、不属于体液平衡调节的是A．心房利钠多肽B．甲状腺激素C．抗利尿激素D．甲状旁腺素E．利钠激素29、患者。
女，20岁，未婚。
月经17岁初潮，量少、色淡红，渐至闭经1年余，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉沉细。
其中医证型是____A．肾气虚损型B．气血虚弱型C．肝肾不足型D．脾气不足型E．阴虚山燥型30、行政处分和行政处罚共同的方式是A．罚款B．记过C．降级D．没收非法所得E．警告二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、通过使组织缺氧产生中毒的是A．镇静剂B．有机磷C．一氧化碳D．氰化物E．乙醇2、流行性出血热的临床分期正确的是A．发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期B．发热期、出血期、低血压休克期、少尿期、恢复期C．发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期D．发热期、出血期、少尿期、多尿期、低血压休克期E．发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期3、其治疗为A．高血压药物治疗B．消炎痛药物治疗C．止血药首选D．对症治疗及免疫抑制药联合治疗E．利尿药物治疗4、胃镜示：胃黏膜轻度水肿，充血，伴有小出血点及小片状糜烂，部分胃黏膜边呈红白相间，但以红色为主，表面有红色渗出物，其胃部病变可能是A．慢性浅表性胃炎B．慢性浅表萎缩性胃炎C．慢性萎缩性胃炎D．胃癌前病变E．胃癌早期5、患儿，3岁。
近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，暖气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。
其证型是（）A．脾失健运B．脾胃气虚C．脾胃阴虚D．积滞化热E．脾胃虚寒6、癫痫发作期自动症见于A．全身性强直--阵挛性发作(GTC(以往称大发作)B．失神发作C．复杂部分性发作D．单纯部分性运动性发作E．精神性发作7、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的A．三尖瓣区位于胸骨右缘第三肋间B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第二肋间C．二尖瓣区位于心尖部D．主动脉瓣区位于胸骨体下端E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋间8、半夏厚朴汤的组成药物中含有A．白术B．杏仁C．茯苓D．陈皮E．前胡9、患儿，7岁。
2周前发热，咽痛。
现眼睑水肿，尿少3天。
查体：血压120/83mmHg，舌红苔薄白，脉浮。
实验室检查：尿常规中尿蛋白(++)，红细胞30～40/高倍视野，颗粒管型0～2个/高倍视野，血红蛋白100/L，血清总补体下降。
应首先考虑的是A．急性肾小球肾炎B．急性肾盂肾炎C．肾炎性肾病D．尿路感染E．慢性肾炎10、患者，女，27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是A．子宫穿孔B．栓塞C．人流综合征D．休克E．心衰11、调经诸法中，下列哪项是错误的A．疏肝B．扶脾C．调理冲任D．凉血止血E．补肾12、某男，49岁。
慢性支气管炎急件发作，呼吸困难，查血气分析示：pH 7.33，PaCO2上升，CO2CP上升。
可能诊断为A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．酸碱平衡13、治疗妊娠期高血压脾虚证，应首选A．天仙藤散B．白术散C．真武汤D．肾气丸E．四苓散14、错误的____A．常有浅表淋巴结肿大B．可有持续性发热C．可出现脾大D．有传染性E．卡氏肺囊虫肺炎多见15、清营汤的功用是（）A．泻火养阴，凉血散瘀B．益气养阴，宁心安神C．清热凉血，养阴生津D．清营透热，养阴活血E．泻火解毒，凉血止血16、下列不属于下消化道出血的是A．小肠肿瘤出血B．Crohn病出血．C．小肠憩室出血D．肠套叠出血E．胆道出血17、呼吸困难的定义错误的是A．呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力B．呼吸困难客观表现呼吸运动用力C．呼吸困难重者鼻翼扇动、张口耸肩，甚至出现发绀D．呼吸困难是指还原血红蛋白增多E．呼吸困难伴有呼吸频率、深度与节律的异常18、下列不属于甲状腺功能亢进的临床表现是A．少数病人可伴有肌萎缩B．有时可不伴有高代谢症群C．心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常D．部分病人会发生低钾性麻痹E．易发生房性心律失常19、李某未经批准擅自开办诊所，在为患者周某行外痔切除术过程中造成患者伤口感染，住院治疗1月余。
李某应当承担哪些损害赔偿A．周某的医疗费B．周某的生活补助C．周某的医疗费、生活补助D．周某的医疗费、生活补助、误工工资等E．周某的医疗费、误工工资20、呕血最常见的疾病是A．消化性溃疡B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌D．急性胃粘膜病变E．急性出血性胃炎20、呕血最常见的疾病是A．消化性溃疡B．食管静脉曲张破裂出血C．胃癌D．急性胃粘膜病变E．急性出血性胃炎21、患者小便短数，灼热刺痛，色黄赤，舌苔黄腻，脉濡数。
治疗应选用A．大蓟B．地榆C．槐花D．白茅根E．侧柏叶22、丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症，其适用于A．肝郁痰热证B．肝郁化火证C．肝火痰壅证D．肝火痰瘀证E．肝郁血瘀证23、下列关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的叙述，错误的是（）A．邪热之毒侵犯心包B．流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴C．起病急，初起即可出现里热证候D．脑膜炎双球菌革兰染色阳性E．目前我国流行菌群以A群为主24、急性胃穿孔应选用的检查方法是A．立位腹部X线千片和透视B．腹部B超C．上消化道钡剂造影D．腹部CT检查E．腹部MRI检查25、从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映A．医疗技术的进步B．以疾病为中心的医学观念C．医学道德的进步D．重视人的心理健康E．重视人的内在价值26、经常哮喘发作者，术前可选用哪种以减轻气管黏膜水肿A．麻黄素B．地塞米松C．氨茶碱D．抗生素E．多巴胺27、关于SARS的临床表现，错误的是A．常以发热为首发和主要症状B．严重者出现呼吸窘迫C．肺部体征不明显D．常伴有呼吸道卡他症状E．部分患者有腹泻28、败毒散的组成药物中不包括A．柴胡、前胡B．羌活、独活C．桔梗、枳壳D．人参、甘草E．当归、芍药29、以下除外哪项皆为临床妇产科常用外治法A．熏洗法B．坐浴法C．敷贴法D．导肠法E．割治法30、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张。