小儿内热的]分析及治疗建议

小儿虚热的简单治疗及病理分析经常群里会有人问，文基妈，我家宝宝又便干，有眼屎，睡觉爱翻腾，很爱出汗（出汗久了，汗往头上跑），又爱发扁桃体，又口腔溃疡、舌头上很多小红点……，我是个热心的妈妈，我宝宝之前也不舒服，有鼻炎还流口水，经过一段时间的治疗，现在基本康复，从中也让我受益良多，那么今天我就抽空写篇文章，来说说我对小儿内热的浅见，还请各位多加指教，并请使用后的妈妈及时反馈，与各位一起成长共勉。

一般来讲，小儿阳气旺，升发之象强，所以小朋友长得飞快，像小树苗一样。

小朋友感冒后极易化热，哪怕是风寒感冒，没有及时处理也会在短时间内化热，造成寒热都有，清黄鼻涕同时存在。

从我学习的过程中，我发现，如果是风寒感冒，还好办，一般喝姜枣汤或者桂枝汤或者麻黄汤，或者泡手脚到出汗，汗出风寒感冒基本就会好（具体要对症，麻黄汤是寒到牙打架不出汗的情况下用，而桂枝汤是有汗但也怕风怕冷的情况下用，经方历害，请一定要辩证清楚）。

那如果是寒热都有，或者只有黄鼻涕，便干色黑，又频发扁桃体、或者咽炎、甚至腺样体的该怎么办呢？首先来讲，如果风寒没处理好后化热，造成寒热都有，舌尖会红而舌苔又白，甚至舌面还有小红点，这个是病气入到半表半里的，妈妈们可以用中成药小柴胡来退烧，市面上的成药药面成份较低，且加有辅料，所以一般小儿服用中成药，都要比说明书上量大才能见效，二小时可以喝一回,想要效果好，还是喝汤药更快，这个请找中医师辩证。

那么感冒发烧总爱发扁桃体、咽炎或者腺样体肥大，甚至口腔溃疡频发的宝宝呢？妈妈们可以看看扁桃体是红肿，还是白肿，或者红肿带白点，如果是红肿的现象，那么伤得并不重，属于太阳表症扁桃体，可以用夏枯草煮鸭蛋来做食疗，这样的小偏方，一般食疗过三四天就基本会好，如果还是没好，红肿没有明显消下去，那么就不是肝火旺盛发炎的扁桃体了，那么就应该考虑是不是少阴虚火，这个时候大家可以用筠姜肉桂粉来缚涌泉，如果阴阳不足的宝宝，再加一个足三里外缚，为什么用筠姜肉桂粉呢？让我献丑一下，少阴肾经一端就是连着扁桃体，所以如果夏枯草没有用，肯定有伤到少阴肾经了，经常群里还有妈妈说，文基妈，我宝宝腺样体肥大，张口睡觉，打呼，西医叫我们切除，那么在这里我说一下，腺样体跟扁桃体一样，都是属于免疫淋巴系统，如果切除，孩子的身体就少了一层保护膜，以后感冒就难好体质就下降了，扁桃体有时用肉眼也不一定能看出真相，但是如果出现有白点或者扁桃体发白，那是一定已经伤到了少阴，就是阴阳合病了，用筠姜来暖脾，用肉桂来暖肾，缚涌泉主要是引热下行，我可没有清你的热，我是把热引到它应该呆的地方去，肾喜暖，肾暖了，虚火就不会上漂，肾暖了，肝气升得好，胆气就降得好，胆气一降，肺气也跟着降，肺与大肠相表里，所以很多妈妈们，给宝宝缚涌泉后，第二天出现大便排量多，颜色由黑变黄，睡眠沉，不再翻腾，舌红渐退，喉咙舒服，这些都是好现象，继续，肾主二便，这也是为什么大便排得多的主要原因。

还有内热的宝宝，可不止只是扁桃体肿大，腺样体肿大，反复性口腔溃疡呀，舌有红点苔白，还会便便干，且颜色很深甚至黑色。

像这些，往往都并不是实热现象（实热舌黄厚，舌质粉红，实热可直接清热，像鱼腥草菊花绿豆之类），而是虚热，所以像出现这些情况，都可以用筠姜肉桂粉来缚涌泉，如果肝热比较明显，就是眼屎特别多，脾气比较大，还可以加些吴茱萸，吴茱萸直接入肝经，跟筠姜内桂粉合在一起，就是把肝火肾火脾火这些漂浮在上头的火，都引下来，中医上也叫引火归元。

当然，内热还会伤津呀，所以有可能便干呀，并且里面一直有虚火在烧，所以便便也被烧得黑黑的，那么我们这时候就应该要补补津了，补津主要就是要润肺，最好的润肺食物，在这里推荐是麦冬百合，很清补，不会腻。

那有些妈妈会说，乌梅不是也很好，您说对了，乌梅是很好的补津草药，不过前提是，宝宝的痰没有，像干咳，吃乌梅五味子都很好，直接泡水喝就行，酸酸的，还有一股烟熏味。

乌梅是入肝的，而麦冬百合是直接入肺的，作用点不一样而已，根据情况可灵活使用。

一般滋阴补津的药都容易助湿，这些妈妈们要注意，比如吃山药，一定要苔不厚才能吃，并且要配茯苓吃，这样就不会助湿生腻了。

对中医的了解还非常浅，学习实践继续中，简单的说了一下小儿内热的食疗外治法，总结起来，就是引热下行的筠姜肉桂粉，还有补津的麦冬百合饮(各8克煮水当茶喝）、黑豆枸杞甘草饮（黑豆枸杞各20粒，甘草二三片，煮水当茶喝）、三豆饮（黑黄红各一小抓煮水当茶喝）、薏米红豆（各一小抓煮水当茶喝），以上几样可以换着喝。

苔白厚者，吃茯苓白术筠姜（茯苓3克生白术3克筠姜1克煮水当茶喝）。

苔不厚者，吃山药茯苓薏米。

内热的宝宝可经常吃鸭蛋羹，条件好的，可以吃些生蚝（鲜生蚝，数珠海最佳）。

总的来说，小儿毛病，在调理过程中都要重视脾胃的调理及肝气的疏泄，脾喜燥恶湿，肝忌升发太过，当然也有些小朋友有伤肾的表现，比如扁桃体及小便清长甚至尿床的小朋友多少都会伤肾，这也是我为什么用肉桂的原因，出现伤肾症状的小朋友，可以吃些芡实来固涩。

无论如何，脾胃都是首要的，土生金，金生水，脾胃好了，肺就润了，接着肾就会好。

平常一定要注意三分饥与寒，饮食清淡，少吃大鱼肉，适量喝些肉汤可。

以上希望对妈妈们有所帮助，在此提醒妈妈们，选择食疗，一是要方向要正确，二是一定要选择无硫地道的好药材，如果妈妈们不能准确辩证，还是请中医辩证施治，以免耽误治疗。

现在说说外缚法的过程：取筠姜肉桂粉二三克（各等量），大概一个一元硬币的量，用少量醋或者蜂蜜或者蛋白调和，然后用过滤袋包住，再用医用胶布粘住，最后穿丝祙。

晚上睡觉前缚上，第二天早上起床取下。

缚用后会出现大便量多，原来便秘的会秘软，便稀的反而会变便实，颜色变黄，这是因为肾主二便，肾暖，大便就好了，并且是双向调节的，舌红点退等，很多妈妈给宝宝缚的第一个晚上就睡得很沉，第二天一大早就大便很多，还有些缚了一个晚上，口腔溃疡就好了，圴是好现象，继续，一般缚五天停一天，不管是大人还是小朋友，只要有虚火都适用，糖尿病高血压病人用非常好。

虚热都是建立在寒底基础上的，在这里说说虚火的一般症状，身体有以下症状或特征，代表体内有寒湿而在这情况下又出现上火症状，代表是虚火：*面色发白、发青、发暗、发黑代表体内可能有寒。

颜色越是发暗，就代表寒湿越重。

*舌苔发白，代表体内有寒湿。

*反复的口腔溃疡，代表体内有寒。

*口臭时舌苔发白，代表体内有寒。

*咳嗽时痰是稀白的，代表体内有寒。

*流清鼻涕，代表体内有寒。

*流出的汗是凉汗，代表体内有寒。

*爱打喷嚏，特别是早上起来，遇风喷嚏不断，代表体内有寒。

*感冒发热时浑身感觉冷，代表体内有寒。

*经常腹痛、腹泻，小便清长，代表体内有寒。

*脸上长痘和斑，代表体内有寒。

*手、脚长年冰冷，代表体内有寒。

*脚踝浮肿，代表肾虚、肾寒。

*四肢关节疼痛、颈肩酸痛、肩周炎、腰酸背痛等症状，代表体内有寒湿。

疼痛的部位越多，时间越长，代表体内寒湿越重。

为什么身体内寒凉，却感到燥热。

每个人都有"上火"的经历，比如夏天天气炎热引起身体燥热，吃了上火的食物后口舌生疮、大便干结，口臭便臭出汗，还有肝火旺的人脾气急躁、内热大，久病之人"阴虚火旺"等。

中医将"火"分为实火和虚火，实火的治疗是用清热、降火的泻法，虚火则是用补法。

只要是实火，现在中医最常用的各种清热、解毒、降火的药和西医的消炎药都是对症的，连吃三天肯定降火。

但是现在单纯有实火的人已是越来越少了，多数都是虚火。

《黄帝内经》里说："今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热。

"这里指出了寒为热病之因。

若寒邪过盛，身体内表现出的就是热症、热病，也就是说虚火实际上是由寒引起的，本质上就是寒的体质。

为什么寒重反而会引起"火"呢？身体内的寒湿重造成的直接后果就是伤肾伤脾，引起肾阳脾阳不足、肾气虚，造成各脏器功能下降，脾气虚，造成直接消化吸收能力差，所以拉大便会看到便便中有不消化的食物残渣，时间久了，光吃不长，血液亏虚。

肾在中医的五行中属水，水是灌溉、滋润全身的，当人体内这个水不足时，就如大地缺水一样，身体会干燥。

脏器也是一样，每个脏器都需要工作、运动，这种运动如果缺少了水的滋润，就易摩擦生热。

最典型的是肝脏，肝脏属木，最需要水的浇灌，水生木，而一旦缺水，肝燥、肝火就非常明显。

如果给肝脏足够的水，让肝脏始终保持湿润的状态，它就不可能干燥，就不会有火。

还有头面部也是最容易上火的部位。

因为火是升发的，所以虚火一定要漂浮在头部的，而很多人能感觉到上热下寒，造成失眠。

因为肾主骨髓、主脑，肾阳不足、肾气虚时髓海就空虚，远端的头部首先出现缺血，也就是"缺水"了，自然反应的就是干燥的症状，如眼睛干涩、口干、舌燥、咽干、咽痛等。

再加上口腔、咽喉、鼻腔、耳朵又是暴露在空气中的器官，较容易受细菌的感染，当颈部及头面部的血液供应减少后，这里的免疫功能就下降，会出现各种不适，这样患鼻炎、咽炎、牙周炎、扁桃体炎、中耳炎的概率就会增加。

又由于没有充足的血液供应，各种炎症很难治愈，就会反反复复发作，成为各种长期不愈的慢性病，如慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性牙周炎、慢性中耳炎等。

对于虚火，普遍存在，现在上火绝大多数是虚热居多，当然也有实热，还有虚实并存的。

当大量寒湿正悄然进入你体内，自然肾火就越来越不足，真正的肾火就守不住，往头面部跑，寒湿越重，虚火就越来越大。

而如果错误的采用泻火、清火、降火的寒凉药物进行治疗虚火，这就使得寒上加寒、虚上加虚，越治火越大，在此忠告妈妈们，如果没有辩证是否是虚火还是实火的能力，还请专业中医师辩证，以免误治，因为虚热实热的治疗方法是绝然不同的。

而当有虚热干扰时，除了上面所说的症状，还会出现入睡慢，睡觉质量差易醒，容易被吓到，多梦甚至梦话，大便干色黑，小便清长夜尿多，动则汗出（冷汗），感冒总是连发扁桃体肿大甚至腺样体肿大，中耳炎，牙周炎，反复性口腔溃疡等等。

在这里说说宝宝爱出汗，很多妈妈或者医生看到宝宝爱出汗，就心急，马上给用了什么浮小麦糯稻根麻黄根黄芪来止汗（有一回有深圳某个中医给我用上所有的止汗药，结果是非常不如意），的确，汗为心之液，汗血同源，流汗多了，人就会虚，出现心悸心慌心烦，莫须有的火气时刻伴随，睡觉质量差甚至失眠等，能不急吗？我也是多汗者，对多汗刻骨铭心，多汗的原因很多，有热有寒有虚有实有瘀，关键是对症下药，大多数汗，都跟热毒有关，是五脏不调和的原因，汗出只是一个表象，真正的中医是不会见汗止汗的，只有调和了五脏，汗会不止自收，浮小麦糯稻根等止汗的草药，都有收涩敛邪的作用与弊端，请妈妈们慎用，而我在学习及实践过程中，也发现汗真是止不住，哪怕你用龙牡萸来止，都是止得了一时，止不了二天。