骨质疏松
骨质疏松PPT课件图文版

其他危害
骨质疏松还可导致心肺功能下降、生活 质量降低等危害。
02
骨质疏松诊断方法
X线检查
常规X线检查
通过拍摄骨骼X线片,观察骨皮质 厚度、骨小梁形态及排列等,判 断骨质疏松程度。
特殊X线检查
如双能X线吸收法(DXA),可 更准确地测量骨密度,评估骨质 疏松风险。
骨密度测定
定量CT(QCT)
通过CT扫描获取骨骼内部的三维结 构信息,进而计算骨密度,具有较高 的准确性和敏感性。
政府支持
了解并申请政府提供的相关福利和支持,如医疗补助、残疾证等。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
骨质疏松定义、流行病学及危害 临床表现、诊断及鉴别诊断骨质疏松的发病ຫໍສະໝຸດ 制与危险因素 骨质疏松的预防与治疗策略
新型治疗技术介绍
新型抗骨质疏松药物研究进展 细胞治疗与基因治疗在骨质疏松中的应用 物理治疗与康复训练的最新技术
家庭护理和关爱支持
家庭环境改善
确保家居环境安全,减少跌倒风险,如增加照明、安装扶手等。
营养支持
提供富含钙、维生素D等营养素的食物,促进骨骼健康。
关爱与陪伴
家人应给予患者足够的关爱和支持,鼓励其积极参与康复活动。
社会资源整合利用
医疗资源
合理利用医疗资源,如定期就诊、参加康复课程等。
社区服务
利用社区资源,如参加骨质疏松患者互助小组、志愿者服务等。
均衡饮食
摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物,如奶 制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量补充营养素
在医生建议下,可适量补充钙剂、维生素D等营养 素。
控制饮食禁忌
减少摄入高盐、高脂、高糖食物,避免过量饮用 咖啡、浓茶等。
骨质疏松

适宜食物
? 3、蔬菜的选择:油菜、胡萝卜、青椒、西 红柿、西兰花、茄子、莴苣、黄瓜、西芹
? 4、水果的选择:苹果、香蕉、猕猴桃、橘 子等。
? 5、其它:芝麻、核桃、松子、蘑菇。
三、饮食禁忌
? 低磷、低盐、低糖饮食,戒烟、限酒、少喝 咖啡。
营养与骨质疏 松 症
第二章 骨 质 疏 松 症
? 第一节 骨质疏松症概述 ? 第二节 骨质疏松的分类 ? 第三节 骨质疏松危害与防治 ? 第四节 骨质疏松的饮食原则
第一节 骨质疏松症 概述
? 骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨 矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变 薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危 险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。 老年人患病率男性为60.72%,女性为 90.47%。
第三节 骨质疏松的危害性与防治
? 一、危害性 ? 发病率高: ? 老年人骨质疏松发病率较高,全球有2亿骨质疏松
患者,并且女性多于男性。 ? 我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者
9000万,占总人口的7.1 %。随着社会老龄化的 进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,预计到 2050 年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上 的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我 国。
? 这是由于妇女绝经后或因年龄的增长而发生 的一种 生理性 退行性病变,是中老年人群 中最为常见的疾病之一和目前防治的重点。
(二)继发性
? 继发性骨质疏松症,是继发于其它疾病或药 物等的骨质疏松症,当诱因消除后,骨质疏 松症可以明显改善
(三)特发性
特发性骨质疏松症,常见于8-14岁的青少 年或成人,这类患者多伴有家族遗传史,女 性多于男性。 也有人把妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏 松症列入特发性骨质疏松症的范围。
骨质疏松防治核心知识点

骨质疏松防治核心知识点一、知识概述《骨质疏松防治核心知识点》①基本定义:骨质疏松啊,简单说就是骨头变得疏松、脆弱了,就好比咱们房子的支架要是木头朽了,很容易就倒了。
骨头里原本是有钙啊这些矿物质的,在骨质疏松这种情况下,钙等物质流失了,骨头的密度就变小了,强度也就跟着降低了。
②重要程度:在健康领域那是相当重要的。
骨质疏松最直接影响就是骨头容易骨折,老人要是骨折可就麻烦了,可能生活都不能自理。
③前置知识:你得先知道人体骨骼的基本构成,大概知道骨头不是干巴巴的死东西,它像一个小工厂似的一直在新陈代谢,有新骨头形成,老骨头被吸收分解。
还得知道钙是骨骼很重要的组成部分,维生素D能帮助钙的吸收等基础知识。
④应用价值:实际应用价值可大了去了。
打个比方,如果家里有老人,了解这个就能尽早开始预防,像在日常饮食里注意多补充钙和维生素D,或者提醒老人多晒晒太阳。
对于年轻人知道这个也能避免一些不好的生活习惯,从年轻就开始预防骨质疏松呢。
二、知识体系①知识图谱:在医学健康的这个大体系里,骨质疏松防治这个知识点和营养、内分泌、运动医学都有关系。
在这个体系里是偏向于预防慢性疾病,维护骨骼健康这一块。
②关联知识:和营养知识关联,因为钙、维生素D这些营养素对骨头健康影响很大;跟内分泌有关,激素是会影响骨头代谢的;还和运动知识联系上,运动对骨骼强壮是很有帮助的。
③重难点分析:- 掌握难度:我觉得难度在于它需要一个整体观,要把饮食、运动、日常生活习惯综合起来考虑。
比如说很多人知道钙重要,光猛补钙但缺乏维生素D或者不运动也不行。
关键点啊,就是要协调好多方面因素,在平衡营养摄入、适当运动还有减少不良习惯(像抽烟喝酒太多之类的)上做文章。
④考点分析:在医学相关的考试里还是比较重要的。
可能会考查骨质疏松的病因(像激素异常、缺乏营养等方面)、预防手段、早期检测方法。
考查方式可能会是选择题,问你哪个不是预防骨质疏松的措施;也可能是简答题,让你阐述骨质疏松的防治要点。
业务学习骨质疏松

蛋白质的适量摄入
蛋白质是骨骼生长和修复所必需的营养素,但过 量摄入可能增加肾脏负担,需适量控制。
3
微量元素的补充
如锌、铜、锰等,这些元素在骨骼代谢中发挥着 重要作用,骨质疏松患者应注重补充。
运动处方编写技巧
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家属心理支持
鼓励家属给予患者足够的关爱和支 持,帮助患者树立战胜疾病的信心, 减轻心理压力。
家属协助康复锻炼
指导家属协助患者进行康复锻炼, 如陪同散步、进行简单的体操运动 等,促进患者身体功能的恢复。
康复科普知识普及活动组织
定期举办科普讲座
邀请骨科专家或康复医师定期举办科普讲座,为患者和家属提供最 新的骨质疏松诊疗信息和康复指导。
身骨骼健康状况。
05 并发症预防与处理策略
骨折风险评估及预防措施
骨折风险评估
通过骨密度检测、X线检查等手段, 评估患者骨折风险,确定高危人群。
预防措施
加强平衡能力训练,改善肌肉力量和 柔韧性;避免跌倒等意外事故发生; 合理饮食,保证钙、维生素D等营养 素的摄入。
疼痛管理技巧培训
疼痛评估
采用视觉模拟评分法(VAS)等工具,对患者疼痛程度进行准确评估。
强调骨质疏松的危害性
让患者充分认识到骨质疏松可能导致的骨折、疼痛、身体畸形等严 重后果,提高其对疾病的重视程度。
鼓励患者自我监测
指导患者掌握自我监测骨质疏松的方法,如定期测量身高、体重、 骨密度等,以便及时发现病情变化。
家属参与支持模式构建
家属参与护理培训
组织家属参与骨质疏松患者的护 理培训,让他们了解基本的护理 知识和技能,提高家庭护理水平。
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LOREM IPSUM
含钙高的食物:牛奶、奶制品、鸡 蛋黄、豆腐干、虾皮、海米、海带、 豆类、芝麻酱等。
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LOREM IPSUM
维生素D 在鱼类中含量最多,其次 是蘑菇、蛋类
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食物要注意什么
• 太瘦导致脂肪组织不够会对骨质疏 松的治疗不利。
• 每天的总能量是:
30-35kcal×标准体重(kg),标准体 重(kg)=身高(cm)-105。
7.您经常患腹泻吗?
8.女士回答:您是否在45岁以前就绝经了?
9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以 上没有月经?(怀孕期除外)
10.男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症 状?
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亚洲人骨质疏松自我筛查公式:(体重-年 龄)×0.2=风险指数
指数大于-1:低风险 不用处理; 指数小于-4,:高风险 要赶紧去医院进行治疗;
• 以骨强度下降,骨折风险增加为特征的 骨骼系统疾病。(美国国立卫生研究院)
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2个要点
1
骨量下降
2
骨强度下降
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1.什么是骨质疏松
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骨质疏松
A:正常椎体骨小梁结构
B:骨质疏松椎体骨小梁结构
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骨质疏松
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骨质疏松的形成
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骨量 减少
骨变 薄变轻
骨小梁变细, 骨小梁之间连 接消失
骨小梁 消失
规则的海 绵样网状 结构消失
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骨折
骨质疏松的形成
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2 影响骨质疏松的因素
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影响骨质疏松的因素
人种 白种人、黄种人高于黑种人
不良生活习惯 吸烟、过度饮酒、过度引用咖啡
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03
进行平衡训练,如瑜伽、太极等,以提高身体协调性和平衡能
力。
戒烟限酒
戒烟
戒烟可以减少尼古丁对骨骼的损害,有利于预防骨质疏松。
限酒
过量饮酒会抑制身体产生维生素D的能力,并对骨骼造成损害,应适量饮酒或 避免饮酒。
控制疾病
定期体检
定期体检可以及时发现和治疗 骨质疏松等疾病。
积极治疗
积极治疗骨质疏松和其他相关 疾病,如糖尿病、类风湿性关
劳动力损失
骨质疏松导致的身体功能障碍可 能影响患者的劳动能力和就业, 从而给社会带来一定的经济负担 。
社会心理影响
骨质疏松可能给患者带来焦虑、 抑郁等心理问题,对社会心理健 康产生一定的影响。
06
骨质疏松的未来研究方向
新药物的研究
研发新的抗骨质疏松药物
针对骨质疏松的发病机制,需要研发更具针对性的新型药物,例如针对骨吸收抑 制剂、骨形成促进剂等新型药物的研发。
骨质疏松
xx年xx月xx日
目录
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松的检查与诊断 • 骨质疏松的治疗 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的社会影响 • 骨质疏松的未来研究方向
01
骨质疏松概述
定义与症状
定义
骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全 身性骨骼疾病。
症状
骨质疏松的典型表现为骨痛、骨折、身长缩短和驼背等,严 重时可导致呼吸功能下降、内脏功能受损等。
基因检测
意义
基因检测可以了解患者是否存在骨质疏松相关的基因突变,有助于预测骨质疏松 的风险和制定个体化治疗方案。
方法
基因检测可以通过采集患者的口腔拭子或血液样本进行,常见的基因检测包括 COL1A1、COL1A2、VDR等基因突变检测。
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误区三、老年人治疗骨质疏松症为时已晚
很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已 没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。
从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年 人一旦确诊为骨质疏松症,应接受正规治疗,减轻痛苦, 提高生活质量。
相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚, 但早诊断和早治疗会大大受益。
类别
主食 鲜豆类
根茎类 鲜蔬瓜果
咸菜类 水果类 肉类和禽类 蛋类 水产品 乳类 油脂和调味品类 菌藻类
食品
稻米(上白粳) 面粉(标面)
玉米面 黄豆 绿豆 豆腐
甜薯干 白萝卜 青萝卜 小白菜
芹菜 苋菜 丝瓜 柞菜 腌芥菜头 桔橙 红枣(干) 西瓜子(炒) 猪肉(瘦肉) 猪内(瘦/肥) 羊肉 鸡类 鸭类 虾皮 虾米 河虾 鲫鱼 奶粉 代乳粉 牛乳 芝麻酱 酱油 豆瓣酱 海带 紫菜 黑木耳
止再次发生骨折。
——中国健康知识传播激励计划(骨质疏 松.2011)防治骨质疏松疾病宣传知识要点
误区五、单纯补钙能治疗骨 质疏松
在活性维生素D足够的前提下,才能帮助钙剂在肠道有效吸收,足量的活性 维生素D是肠钙吸收的必要条件。
误区六、血液有充足的钙,不需要治疗骨质疏松!
活
性
维
血
生 素
管钙
D
钙
——[1]世界卫生组织(WHO)统计
骨折常见部位
1、脊柱骨折:是最 常见部位,易漏诊或 误诊为腰背肌劳损。
3、腕关节和手指骨折:多为粉碎性 骨折,愈合后易畸形和疼痛,常造成 腕关节和手指功能障碍。
4、肱骨近端骨折
2、髋部骨折:死亡率高、 股骨头坏死率高、骨折不 愈合率高、致畸致残率高、 康复缓慢。
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
骨质疏松

•
⑥心理治疗:心理治疗长期以来不被人 们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种 疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理 状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁 达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、 性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治 疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受 到重视。
(二)全身性骨质疏松
• (1)原因不明的骨质疏松,多见于老年 或中年后,特别是绝经期后的妇女。有 时又称为“经绝期后”或老年性“骨质 疏松。正常年龄变化可引起一定程度的 骨质疏松,因此本病可视为超过正常程 度的年龄变化。病变主要累及脊椎,骨 盆,肋骨等,四肢受累较轻。
• 组织学变化表现为骨小梁变窄,小梁间 距离增宽。有时较难判断骨小梁将窄到 何种程度才可认为是骨质疏松。有人提 出如果能看到骨小梁直径小于骨髓脂肪 细胞直径,有参考意义。若要进一步测 量骨小梁减少程度,目前已有的正常测 量数值不多,但已知在髂前上嵴后方2。 5—-5厘米处,骨小梁在正常成人占切面 面积的15-20%,如在15%以下,应考 虑为骨质疏松。可用该处的活组织检查 来作出诊断。
(3)疏松的原因有甲 • 状旁腺机能亢进或减退,甲状腺机能亢进, 垂体前叶功能不全或肢端肥大症,维生素D 过多或过少,维生素C缺乏,全身性骨髓瘤 病,广泛性类风湿性关节炎,Boeck类肉 瘤,成骨不全等。 •
治疗老年性骨质疏松的主要方 法
• ①饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排 饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维 生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代 谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合 理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食 不但对身体无益,反而有害。 • ②药物治疗:针对老年性骨质疏松者体内 代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性 骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的 缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制 剂,来补充体内的不足。
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◇[方四]核桃粉牛奶 原料:核桃仁20克,牛奶250毫升,蜂蜜 20克。 制法:核桃仁洗净,晒干或烘干,研为粗 末,备用。牛奶放入沙锅,用小火煮沸, 即调入核桃仁粉,拌匀,再煮至沸,停火, 加入蜂蜜,搅拌均匀即成。随早餐服食。 功效:对肾阳虚型骨质疏松症尤为适宜。
◇[方五]海带菠菜汤 原料:海带50克,菠菜200克,黄豆30克,精盐、味 精、麻油各适量。 制法:海带洗净切丝加水300毫升,煮15分钟,下入 泡发好的黄豆煮沸后,再将洗净的菠菜切段放锅内, 同煮10分钟,加入精盐、味精,淋入麻油。分1~2次 趁热食菜喝汤。 功效:适用于骨质疏松症及高血压、高血脂等症。
对骨质疏松症的治疗已经从推迟骨质疏松症的发生和 恶化的治疗进展到积极地恢复骨骼健康的治疗。使 “从骨寿命而言可以使人的预期寿命延长10—20年” 的预想成为可能。针对骨质疏松症病人骨吸收与骨形 成隅联失调,药物 治疗分为三大类: 1、骨吸收抑制剂,以减少骨量的进一步丢失:雌激 素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类; 2、骨形成促进剂,以增加骨量,包括氟化物、维生 素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等; 3、骨矿化促进剂,促进骨钙沉着,增加骨量,这类 药物有维生素D与钙剂。
顺这 便段 增蝶 加蝶 时背 间下 。来 加 强 一 下 前 一 页 的 论 述 ,
1、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多 数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、 鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物 的摄入比例应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱,能迅 速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人 体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。 2、吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝 浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及 蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习 惯。 3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日 光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的 牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是 有益处的。 4、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量, 加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规 律,都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱 性体质,预防骨质疏松症的发生。 5、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等, 要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 6、保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸 性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力 可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。
(2)身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨 组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压 缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年 龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节 挛拘显著。 每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约 2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短 2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
◇[方二] 虾皮豆腐汤:虾皮50克,嫩豆腐200克。 制法:虾皮洗净后泡发;嫩豆腐切成小方 块;加葱花、姜末及料酒,油锅内煸香后加水 烧汤。 功效:虾皮每100克钙含量高达991毫克, 豆腐含钙量也较高,常食此汤对缺钙的骨质疏 松症有效。
◇[方三]羊骨羊腰汤 原料:新鲜羊骨500克,羊腰(羊肾)2只,料酒、 葱花、姜末、精盐、味精、五香粉、麻油等适量。 制法:鲜羊骨洗净,用刀背砸断备用。将羊腰洗 净,去除臊腺及筋膜,斜切成羊腰片,与羊骨同 放入砂锅内,加水足量,上火烧沸,撇去浮沫, 烹入料酒,加葱花、姜末,改用小火煮90分钟。 待羊骨汤汁浓稠时加味精、五香粉、精盐拌匀, 淋入麻油即成。佐餐当汤,随意服食。 功效:对肾阳虚型骨质疏松症尤为适宜。
定义:
是以骨组织显微结构受损,骨矿成 分和骨基质等比例不断减少,骨质 变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增 加和骨折危险度升高的一种全身骨 代谢障碍的疾病。
2.降钙素不足 3.维生素D不足 4.酸性体质
发病原因: 1.钙的缺乏
(人体的正常环境是弱碱性,即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时,就是健康的。可是因为饮 食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响,人的体液很多时候都会趋于酸性,尤其是在人体摄入大量 高蛋白、高糖分等时,出于本能,为了维持体液的酸碱平衡,身体就会动用体内的碱性物质来中和这 些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质,它们大量的存在于骨骼中。那么,在大量进食酸 性食物的时候,身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性,以维持酸碱平衡。 )海蝶背 的。
相关因素:
1、内分泌的影响:皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲 状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
2、遗传基因的影响: 成骨不全染色体异常。
3、物理因素的影响:包括是否经常运动,日光照射情况,重力负 荷情况等因素,它们与骨质疏松症的发生有关。 4. 营养因素:长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨 生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。 5.药物及疾病:抗惊厥药、铝制剂在内的制酸剂、糖皮质激素、 糖皮质激素、化疗药 6.废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部 性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤作用。吸烟能增加肝脏对雌激素 的代谢以及对骨的直接作用,另外还能造成体重下降并致提前绝经。 长期的大强度运动可导致特发性骨质疏松症,可见于任何年龄。
饮食原则:
1.原发性骨质疏松症,属肾虚证,总的治 则是补肾壮骨,但要辨证施膳。药膳以选 用具有滋补肾阴、温补肾阳、益肝健脾作 用的药食为主;
2.须重视营养成分的补充,保护或改善脾胃
的运化及吸收功能。
适宜:
1.宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物,如排 骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等; 2.宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、 瘦肉、豆类及豆制品等; 3.宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着 重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香 菜、小白菜,还要多吃水果; 4.忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。女性多吃豆腐不 怕更年期。
预防:
一:戒烟戒酒,少喝含咖啡类饮料。 二:适当进行户外活动,接受阳光照射。(运动强度要
求适宜,根据心率判断运动量,老年人运动时的适宜心率为最大心 率的60%-80%,最大心率=220-年龄;或运动中出现身体发热出汗、 轻度疲乏、肌肉有酸痛感,但休息后次日能恢复,且精神愉快、精 力充沛、食欲和睡眠正常表明运动量适宜)
用药护理
指导患者根据不同的疏松程度,按医嘱及时、正规用 药,严密注意药物的疗效及不良反应,掌握合理的用 药途径,每种药的用法、注意事项必须详细告诉患者, 如使用激素时要注意乳腺癌、中风和血栓形成等并发 症的预防。钙剂服用最佳时间在晚上临睡前比较好, 因甲状旁腺介导的骨吸收主要发生在晚上空腹时;服 用钙剂要多饮水,减少泌尿系结石的机会。继发性骨 质疏松患者骨密度改善较慢,在服药的同时,提醒积 极治疗原发病,以免影响疗效。
三:加强体力活动和锻炼。骨骼系统的功能是负重 和运动。肌肉活动越多,就越发达,骨骼也越粗壮。 运动锻炼可以延缓衰老,减少骨钙“透支”。 四:注意饮食调配。多吃蛋白质含量丰富的食物, 如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等,及含钙量 丰富的食物,如牛奶、萝卜、芥菜、卷心菜、甘蓝 和各种豆制品等。减少食盐摄入,以保存体内钙质, 同时注意补充镁和锰。
功能锻炼:
1.关节固定者,早期进行等长收缩肌肉锻炼:无乡节固定时应注 意关节活动训练, 并进行等张肌肉收缩抗阻力训练。 2.以伸展运动为主,配以坐立训练来锻炼腰背部肌肉,有利于防 止腰背部肌肉萎缩,防治脊柱骨质疏松。 3.病情允许时应进行站立负重训练,研究表明截瘫或偏瘫患者坚 持每天2小时以上静立,能防止或减宅。截肢者应尽早安装临时 假肢进行负重训练,对防治骨质疏松是有利的。 4.行走训练必须是病情允许,站立及站立平衡训绕完成后并有适 当保护措施下进行。 5.握力训练及作业疗法对防治上肢肌萎缩及骨质疏松是非常有利 的。
这个要不要呢,会不会重复呢你觉得???? 1.一级预防 应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品, 如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学 的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓 茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不 宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后 期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。 2.二级预防 人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨 密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数 学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性 补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。 3.三级预防 对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促进 骨形成(活性VitD)的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患 者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、 遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。
(3)呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓 畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少, 患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症 状。 (4)体力下降,手脚抽搐 (5)骨折 这是退行性骨质疏松症最常见和最严重 的并发症。
海 蝶 背 的 骨质疏松导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示, 骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2 倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,一般需要外科手术,术 后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平,有25﹪~35﹪的患者 出院后日常生活不能自理,髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋 部骨折患者会在1年内死亡,有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再 次发生骨折。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部 感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚 至危及生命,病死率可达10﹪~20﹪。