胶质瘤
颅脑肿瘤之胶质瘤ppt课件
研究意义与价值
推动医学科技进步
胶质瘤研究有助于推动医学科技的发展，为 其他肿瘤治疗提供借鉴和参考。
促进医学人才培养
胶质瘤研究需要多学科交叉合作，有助于培 养医学领域的人才。
提高患者生存率和生活质量
通过研究和实践，提高胶质瘤患者的生存率 和生活质量，减轻患者痛苦。
社会价值
胶质瘤研究对于保障人民群众健康、促进社 会和谐发展具有重要意义。
积极治疗原发病
定期体检
如慢性鼻炎、中耳炎等，避免其发展成为 脑胶质瘤。
特别是中老年人，应定期进行脑部检查， 以便早期发现肿瘤。
护理方法
01
02
03
04
心理护理
对病人及家属进行心理疏导， 减轻他们的焦虑和恐惧。
基础护理
保持室内空气清新，床铺整洁 ，定时记录病人情况，评估病
人情况。
症状护理
针对病人的具体症状进行护理 ，如头痛、恶心、呕吐等。
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• 胶质瘤概述 • 胶质瘤的治疗方法 • 胶质瘤的预防与护理 • 胶质瘤的科研进展与未来展望
01
胶质瘤概述
定义与分类
总结词
胶质瘤是颅脑肿瘤中的一种，由神经胶质细胞发生恶 变形成。根据肿瘤细胞的分化程度和生物学行为，可 以分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤。
详细描述
胶质瘤是一种常见的颅脑肿瘤，起源于神经胶质细胞。 神经胶质细胞是神经组织中的重要组成部分，主要起到 支持、保护和营养神经元的作用。当这些细胞发生恶变 时，就会形成胶质瘤。根据肿瘤细胞的分化程度和生物 学行为，胶质瘤可以分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤 。低级别胶质瘤通常生长缓慢，恶性程度较低；而高级 别胶质瘤生长迅速，恶性程度较高，容易发生转移和扩 散。
胶质瘤病理分类
胶质瘤病理分类胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，其病理分类多种多样。
以下是胶质瘤的主要病理分类：一、星形细胞瘤星形细胞瘤是最常见的胶质瘤，占所有胶质瘤的50%左右。
根据其恶性程度，可分为良性星形细胞瘤和恶性星形细胞瘤。
良性星形细胞瘤生长缓慢，但恶性星形细胞瘤生长较快，容易发生转移。
二、少枝胶质瘤少枝胶质瘤是起源于脑膜的肿瘤，占所有胶质瘤的20%左右。
这种肿瘤通常是良性的，但有时也会发生恶性变化。
少枝胶质瘤通常表现为颅内高压和局部神经功能障碍。
三、室管膜瘤室管膜瘤起源于脑室的室管膜细胞，占所有胶质瘤的15%左右。
这种肿瘤通常是恶性的，容易向脑脊液播散。
室管膜瘤通常表现为颅内高压和局部神经功能障碍。
四、髓母细胞瘤髓母细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤，占所有胶质瘤的10%左右。
这种肿瘤通常发生在儿童和青少年，生长迅速，容易向周围组织扩散。
髓母细胞瘤通常表现为颅内高压和局部神经功能障碍。
五、混合型胶质瘤混合型胶质瘤是由两种或多种不同类型的胶质瘤组成的肿瘤，占所有胶质瘤的5%左右。
这种肿瘤的恶性程度较高，容易向周围组织扩散。
混合型胶质瘤的治疗和预后因组成成分的不同而有所不同。
六、脉络丛乳头状瘤脉络丛乳头状瘤是一种罕见的良性肿瘤，占所有胶质瘤的1%左右。
这种肿瘤通常发生在儿童和青少年，生长缓慢，但有时也会发生恶性变化。
脉络丛乳头状瘤通常表现为颅内高压和局部神经功能障碍。
七、松果体细胞瘤松果体细胞瘤是一种较为罕见的良性肿瘤，占所有胶质瘤的2%左右。
这种肿瘤通常发生在儿童和青少年，生长缓慢，但有时也会发生恶性变化。
松果体细胞瘤通常表现为颅内高压和局部神经功能障碍。
八、未分类胶质瘤未分类胶质瘤是指那些不能归为上述任何一种类型的胶质瘤，占所有胶质瘤的5%左右。
这种肿瘤通常是恶性的，容易向周围组织扩散。
未分类胶质瘤的治疗和预后因具体情况而有所不同。
胶质瘤的分类标准
胶质瘤的分类标准Gliomas are a type of brain tumor that originate from brain cells called glial cells. These tumors can be categorized based on their histological characteristics, which include the presence of certain cell types, growth patterns, and genetic alterations. The classification system commonly used for gliomas is the World Health Organization (WHO) grading system. This system assigns a grade to each tumor based on its aggressiveness and likelihood of growing rapidly. Gliomas are classified into four grades, with Grade I being the least aggressive and Grade IV being the most aggressive.胶质瘤是一种起源于脑细胞称为胶质细胞的脑肿瘤。
这些肿瘤可以根据其组织学特征进行分类，包括特定细胞类型的存在、生长模式和遗传变异。
常用于胶质瘤分类的系统是世界卫生组织（WHO）分级系统。
该系统根据肿瘤的侵略性和快速生长的可能性为每个肿瘤分配一个等级。
胶质瘤被分为四个级别，其中第一级是最不侵略的，第四级是最具侵略性的。
Grade I gliomas, also known as pilocytic astrocytomas, are slow-growing tumors that are typically benign. These tumors are commonly found in children and young adults and have a lowchance of spreading to surrounding tissue. Grade I gliomas are often successfully treated with surgery alone and have a good prognosis. They are characterized by their distinct appearance under the microscope, with long, hair-like projections and cystic spaces.第一级别的胶质瘤，也被称为乙状胶质细胞瘤，是一种生长缓慢的肿瘤，通常是良性的。
胶质瘤病理报告
复发风险
肿瘤大小与位置
病理报告中会描述肿瘤的大小、位置等信息，这些因素与复发风 险密切相关。
分级与恶性程度
病理报告中的分级和恶性程度信息，是评估复发风险的重要依据。
年龄与身体状况
患者的年龄和身体状况也会影响复发风险，病理报告中会综合考虑 这些因素。
预防复发的措施
定期复查
根据病理报告中的建议，定期进行复查，以便及 时发现复发迹象。
肿瘤大小
描述肿瘤在CT或MRI影像上的 大小，包括最大径、最小径和 厚度等。
周围组织浸润情况
描述肿瘤是否侵犯周围脑组织、 血管或脑脊液等。
病理报告分析
肿瘤细胞形态
分析肿瘤细胞的形态、大小、 染色深浅等特征，以判断其恶
性程度和生物学行为。
免疫组化结果
通过免疫组化技术检测肿瘤细 胞的抗原表达情况，以辅助诊 断和鉴别诊断。
保持均衡的饮食结构，适当增加营养摄入， 有助于提高身体免疫力。
遵医嘱治疗
遵循医生的诊疗建议，按时服药、定期复查， 确保治疗效果。
适当运动
根据自身情况，进行适量的运动，有助于增 强体质、促进康复。
心理支持与康复指导
提供心理支持 为患者及其家属提供心理支持，帮助 他们面对疾病、缓解焦虑和恐惧情绪。
康复指导
分子生物学标记
检测肿瘤细胞是否存在某些与 胶质瘤相关的分子生物学标记， 如EGFR扩增、 IDH1突变等。
基因突变分析
对肿瘤细胞进行基因突变分析， 以评估其对某些治疗药物的敏 感性和预后。
病理报告结论
诊断结论 根据病理报告内容和分析结果，给出明 确的诊断结论，如胶质瘤、胶质母细胞
瘤等。
治疗建议 根据病理报告结论，给出相应的治疗
胶质瘤
第一节胶质瘤神经胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的一大类原发颅内肿瘤的总称，是颅内肿瘤中最常见的一种。
从神经外胚叶中衍化而来的胶质细胞有星形胶质细胞、少枝胶质细胞和室管膜细胞等，它们都可以发生肿瘤。
尽管就胶质瘤的一般意义而言（尤其是“高级别胶质瘤），它仅指星形细胞来源的肿瘤；但“胶质瘤”一词通常用于指所有胶质细胞来源的肿瘤（如“低级别胶质瘤”通常用于指所有胶质细胞系来源的低级别肿瘤）。
为了更准确的命名和分类，鉴于此类肿瘤起源于神经外胚叶，世界卫生组织（WHO）关于颅脑肿瘤分类中将其归入了神经上皮性肿瘤。
【分类】神经上皮性肿瘤(一)星形细胞→星形细胞瘤1．弥漫性侵润性星形细胞瘤（这些肿瘤有恶变倾向）⑴星形细胞瘤（IV级分类中的II级）。
变异类型有：a．纤维型；b．肥胖细胞型；c．原浆型；d．混合型⑵间变（恶性）星形细胞瘤(III级)⑶多形性胶质母细胞瘤（GBM）（IV级）：恶性程度最高的星形细胞瘤。
变异类型有：a．巨细胞型胶质母细胞瘤；b．胶质肉瘤2．更局限的病变（这些肿瘤无向间变星形细胞瘤及GBM发展的倾向）⑴毛细胞型星形细胞瘤⑵多形性黄色星形细胞瘤⑶室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(二)少枝胶质细胞→少枝胶质细胞瘤(三)室管膜细胞1．室管膜细胞瘤。
变异类型有：⑴细胞型；⑵乳头型；⑶明细胞型；⑷伸长细胞型2．间变（恶性）室管膜瘤3．粘液乳头状室管膜瘤4．室管膜下瘤(四)混合型胶质瘤1.少枝-星形细胞瘤，包括间变（恶性）少枝-星形细胞瘤2.其他(五)脉络丛1．脉络丛乳头状瘤2．脉络丛癌(六)未确定来源的神经上皮性肿瘤性母细胞瘤1．星形母细胞瘤2．极性成胶质母细胞瘤3．大脑神经胶质瘤病(七)神经细胞（及神经细胞-胶质细胞混合性肿瘤）1．神经节细胞瘤2．小脑发育不良性神经节细胞瘤3．婴儿促结缔组织生成性神经节细胞瘤4．胚胎发育不良性神经上皮性肿瘤5．神经节胶质细胞瘤，包括间变（恶性）神经节胶质细胞瘤6．中枢神经细胞瘤7．终丝副神经节瘤8．嗅母细胞瘤（成感觉神经细胞瘤，嗅神经上皮瘤）(八)松果体细胞1．松果体细胞瘤（松果体瘤）2．松果体母细胞瘤3．混合型/过渡型松果体瘤(九)胚胎性肿瘤1．髓上皮瘤2．神经母细胞瘤其他类型：神经节神经母细胞瘤3．视网膜母细胞瘤4．室管膜母细胞瘤5．原发性神经外胚层肿瘤（PNET）⑴髓母细胞瘤。
胶质瘤病理诊断标准
胶质瘤病理诊断标准1. 引言1.1 背景胶质瘤是一种常见的颅内恶性肿瘤，占颅脑肿瘤的一大部分。
它起源于神经胶质细胞，主要发生在中枢神经系统中，包括大脑、小脑、脑干和脊髓等部位。
随着医学技术的发展和人们对肿瘤的认识不断深入，胶质瘤的病理诊断标准也得到了不断完善和更新。
胶质瘤的病理诊断一直是临床医生和病理学家面临的难题之一，因为其病理特征复杂多样，而且易于与其他类型的肿瘤混淆。
制定科学合理的病理诊断标准对于确诊胶质瘤、制定治疗方案和预后评估至关重要。
随着分子生物学和遗传学研究的进展，胶质瘤的病理诊断标准也在不断更新和完善。
有了准确可靠的病理诊断标准，医生可以更加准确地评估患者的病情，制定个体化的肿瘤治疗方案。
深入了解胶质瘤病理诊断标准的重要性，对于提高胶质瘤的诊治水平，提高患者的生存率具有重要意义。
1.2 目的胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，其治疗和预后严重依赖于病理诊断结果。
建立准确、可靠的胶质瘤病理诊断标准对于指导治疗和预后评估至关重要。
本文的目的旨在系统总结当前胶质瘤病理诊断标准的最新进展，以及对比不同标准的优缺点，为临床医生提供参考和指导。
具体而言，我们将重点介绍胶质瘤的定义、分类、病理特征以及最新的病理诊断标准，比较不同标准之间的差异和争议。
通过本文的深入探讨，我们希望可以为临床医生提供更准确、更客观的胶质瘤病理诊断依据，提高病理诊断的准确性和一致性。
本文还将讨论胶质瘤病理诊断的意义，探讨其在临床实践中的实际应用和未来发展方向，为胶质瘤治疗和研究提供新的思路和策略。
2. 正文2.1 胶质瘤的定义一般来说，胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的一种良性或恶性肿瘤。
胶质瘤通常发生在中枢神经系统，包括大脑和脊髓。
它们是最常见的原发性颅内肿瘤之一，约占所有颅内肿瘤的四分之一。
胶质瘤可以发生在任何年龄，但多见于成年人，特别是中老年人。
胶质瘤的形成主要是由于神经胶质细胞的异常增殖和失控。
在正常情况下，神经胶质细胞负责提供支持和营养，维持神经元的正常功能。
胶质瘤 分级标准 ki67
胶质瘤分级标准 ki67
胶质瘤的分级标准是根据2016年世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿
瘤的分类，将胶质瘤分为四级：I级胶质瘤主要包括毛细细胞型星形细胞瘤
和室管膜下巨细胞型星形细胞瘤。
II级胶质瘤主要包括弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突-星形胶质细胞瘤。
III级胶质瘤主要包括间变性星形
细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少突-星形胶质细胞瘤。
IV级胶质
瘤主要指胶质母细胞瘤和胶质肉瘤。
至于Ki67，这是一种增殖活性细胞核抗原，在多种肿瘤组织中表达。
Ki67
指数是通过免疫组化染色和计数特定区域中的阳性细胞来确定的。
一般来说，Ki67指数越高，代表肿瘤细胞的增殖能力越强，恶性程度也越高。
因此，
Ki67指数对脑胶质瘤的诊断、分级以及治疗方案的选择都有重要的参考价值。
请注意，这些内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。
如果需要进行胶质瘤的分级或治疗方案选择，请咨询专业医生或神经外科医生进行评估。
胶质瘤ppt课件
胶质瘤的生长特点
生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界 限，多数不限于一个脑叶，向脑组织呈指状深 入破坏脑组织，偏良性者生长缓慢，病程较长， 自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体 生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在 3个月之1、脑脊液检查：作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如 位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦 可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者，腰椎 穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做，如需与 炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者，操作应慎重，勿 多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注，注意观察。
胶质瘤
神外六病房
骆彩霞
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1
胶质瘤的分类 胶质瘤的症状 胶质瘤的生长特点及检查 胶质瘤的治疗方法及预后
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2
胶质瘤的分类及其症状
1、星形细胞瘤
一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力 视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等。
2、胶质母细胞瘤 高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现
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10
胶质瘤检查
5、放射学检查：包括头颅平片，脑室造影、电子计算机 断层扫描等。头颅平片可显示颅内压增高征，肿瘤钙化及 松果体钙化移位等。脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血 管情况等。这些异常改变，在不同部位不同类型的肿瘤有 所不同，可帮助定位，有时甚至可定性。特别是CT扫描的 诊断价值最大，静脉注射对比剂强化扫描，定位准确率几 乎是100%，定性诊断正确率可达90%以上。它可显示肿 瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位 情况等。但仍需结合临床综合考虑，以便明确诊断。
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胶质瘤检查
4、放射性同位素扫描(Y射线脑图)：生长较快血运丰富的 肿瘤，其血脑屏障通透性高，同位素吸收率高。如多形性 胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像，中间可有由于坏死、 囊肿形成的低密度区，需根据其形状、多发性等与转移瘤 相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低， 常略高于周围脑组织，影像欠清晰，有的可为阴性发现。
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3.每日倾倒引流液并计量,放引流液时要先 夹闭引流管防止空气进入造成气颅。引 流管要妥善固定,留有足够的长度给病人 翻身,保持引流通畅,防止受压、扭曲、脱 出等。一般术后48 h~72 h拔除引流管, 拔管后要观察伤口有无渗液
（六）.康复训练
• 肢体瘫痪的病人早期应保持良好的肢体位置与 姿势,按时转换体位,防止肢体的强直、挛缩、 变形。加强肌肉的被动或主动运动,防止肌肉 萎缩。失语的病人教会用手势、动作来表达需 要及不适并指导语言康复训练。意识清醒的病 人应鼓励早期坐起,自己进食,自我管理生活,练 习语言,同时做好病人家属的工作,防止替代过 多而阻碍病人残存能力的发挥。
多与患者及其家属进行沟通，让其更加深入的了解 病情及疾病相关知识。建立良好的护患关系，消除病人 的紧张恐惧心理，以便有效的解释病情和护理工作的顺 利展开。运用专业的沟通技巧，帮助其树立战胜疾病的 信心，积极主动地配合治疗。
（二）.病情观察
• 1.术后严密观察病情变化可以使病人得到良好 的治疗和护理,提高治愈率、降低病死率。应 严密观察病人意识、瞳孔、生命体征、肢体活 动及肌力情况。开颅术后24 h~72h为脑水肿 高峰期,如果病人出现血压进行性增高,脉搏慢 而有力则提示颅压升高,是脑水肿的表现,应采 用足量的激素,并快速静脉输注20%甘露醇减 轻脑水肿。
• 加强自理生活能力的训练,制订每日锻炼 计划,循序渐进地进行肢体功能锻炼,以最 大限度地提高生活质量。多与家人交谈, 训练自己的语言表达能力,使各项功能恢 复到个人健康的最佳水平。
呕吐
由于延髓呕吐 中枢或迷走神 经受刺激所致， 可先无恶心， 是喷射性。
视力减退
颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视 力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎 缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤
牵扯，常致麻痹，产生复视。
癫痫症状
一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于 成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制 或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮 层者易发生癫痫，深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。
治疗方法
目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为免疫治疗、手术、 放疗、化疗、X刀、γ刀等。
护理问题
一、疼痛：头痛 与颅内压增高有关
与呕吐所致食欲下降 二、营养失调：低于机体需要量 有关 三、恐惧 四、焦虑
与不了解病情及医院环境有关 与知识缺乏和担心愈后病情有关
五、潜在并发症：颅内出血或血肿
护理措施
（一）.加强心理护理
诊断依据
1、脑脊液检查：查脑脊液蛋白量有无最高（危险性大，应根 据病人的病情来决定） 2、脑电图检查：测该部位有无异常脑电波（不怎么准确，只 可定侧） 3、放射学检查：头颅平片，脑室造影、电子计算机断层扫描 等 （需结合临床综合考虑 ，以便明确诊断 ） 4、核磁共振：对脑瘤的诊断较CT更为准确，影像更为清楚， 可发现CT所不能显示的微小肿瘤。 （最方便快捷的方法）
1.术后应严密观察伤口有无渗血、渗液,过 多时及时通知医生处理,更换敷料,防止逆 行感染。病人手术后瘤腔一般留置引流 管,以引流出血性液体,减轻术后反应及颅 底粘连,并通过观察引流液的颜色、性质、 量判断是否并发颅内血肿。
2.引流袋的高度要适宜,一般术后放置在与 头部一致的位置(放置在头旁枕上或枕边, 引流袋挂床边)以保持瘤腔内一定的压力。 不可随意放低引流袋,避免脑组织移位引 起颅内血肿。引流过多时在排除创腔出 血后可适当将引流袋挂高。
胶质瘤
神经胶质瘤简称胶质瘤，是发生于神经外胚
层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类，一 类由间质细胞形成，称为胶质瘤；另一类由实 质细胞形成，称神经元肿瘤。由于从病原学与 形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别，而起 源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的 神经元肿瘤常见得多，所以将神经元肿瘤包括 在胶质瘤中，统称为胶质瘤。
护理查房
病理摘要
患者，男，23岁，学生。因“头痛1月”入院，患者一月前无明 显诱因下出现头痛，表现为全头部胀痛，或额颞部搏动性疼痛，起 初自认为受凉等情况，后症状加重，当地输液治疗不见好转，并出 现呕吐，呕吐物为为内容物，外院行头颅CT、MRI检查发现“左额 占位性病变”，转入我院我科，病程中主诉头痛想吐，食欲下降， 记忆力下降，无意识丧失，无癫痫发作，无明显肢体活动障碍，大 小便正常。 体格检查：神志清楚，精神差，对答切题，双侧瞳孔等大等圆，直 径3cm，光敏，鼻唇沟对称，颈软，四肢肌力正常。 辅助检查：2012.1.27头颅CT：左额稍低密度占位灶，前部右高密度 钙化，边界欠清，中线右偏，同侧脑室受压。 诊断：左额占位：少突胶质细胞瘤？ 毛细胞型星形细胞瘤？
临床表现
一、颅内压增高和其他一 般症状 （如头痛、呕吐、 视力减退、复视、癫痫发 作和精神症状等。 ）
二、脑组织受肿瘤 的压迫、浸润、破 坏所产生的局部症 状 （神经功能缺失 ）
头痛
由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏 感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛 （大多为跳痛、胀痛，部位 多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛 开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时 间延长。 ）
病理变化
由于肿瘤逐渐增大，形成颅内 占位病变，并常伴有周围脑水 肿，当超过代偿限度时，即产 生颅内压增高。肿瘤阻塞脑脊 液循环或压迫静脉导致静脉回 流发生障碍时，更加重颅内压 增高。如进行颅内压监测，压 力达到6．67～13．3kPa汞柱 时，则出现高原波，高原波反 复出现，持续时间长，即为临 床征象。当颅内压等于动脉压 时，脑血管麻痹，脑血流停止， 血压下降，病人不久将死亡。
• 2.脑手术后病人体温可出现间歇高热,术 后病人体温恢复正常后又突然上升,应考 虑伤口、颅内、肺部、泌尿系感染的可 能性。 • 3.手术前有癫痫病史或手术部位在中央 回及颞叶附近者,术后应观察有无癫痫发 作,注意病人安全,定时给予抗癫痫药物。
（三）.体位
• 术后意识清醒者摇高床头15°~30°,以 减轻脑水肿、降低颅内压。病人肿瘤体 积较大、术后颅腔有较大空隙者应取健 侧卧位。后颅窝手术特别注意头颈部不 能扭曲，给予定时轴线翻身,不能用力压 迫骨窗,防止脑干受压或移位。
出院指导
• 脑胶质瘤容易复发,保证足够的睡眠、休息及 营养,不可进食人参等活血、旺血的食物,可多 食菌类食物,增强免疫力。适当地进行户外活 动,保持乐观的情绪,不能急躁, 坚持中西医结合 治疗,向病人及家属交代清楚继续治疗的方法 和定期回院复查,如出现头痛、呕吐、肢体偏 瘫,可能是肿瘤复发或残留的肿瘤继续生长,应 及时到医院进行检查治疗。
（四）.饮食护理
• 术后禁食6 h~12 h,意识清醒、无吞咽障碍及 呕吐者可开始进流食,逐渐过渡为半流食、软 食、普食。在胃肠功能未完全恢复时尽量少进 食牛奶、糖类食物,以免引起肠胀气,术后24 h 持续昏迷或吞咽障碍的病人应鼻饲流质,不可 进食人参以免引起术区出血。
（五）.伤口及伤口引流管护理
脑胶质瘤死亡率高
据介绍，脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞，是最 常见的颅内肿瘤，约占所有颅内肿瘤的45%左右。在 儿童恶性肿瘤中排第二位，近30年来，原发性恶性脑 肿瘤发生率逐年递增，年增长率约为1.2%,中老年人 群尤为明显。据文献报道，中国脑胶质瘤年发病率为 3-6人/10万人，年死亡人数达3万人。