双镜联合治疗胃间质瘤患者围手术期护理
双镜联合治疗胃间质瘤患者围手术期护理
双镜联合治疗 胃间质瘤患者 围手术期护理
佘 智 华
福 建 省 莆 田市 第 一 医 院消 化 内镜 科 【 摘 ３ ５ １ １ ０ ０
要 】 目的 ：对 双 镜 联 合 治 疗 胃间质 瘤 的 围手 术 期 护 理 措 施 进 行 探 讨 。 方 法 ：选 取 我 院 ２ ０ １ ３年 ４月 至 ２ ０ １ ５ 年 ４月 所
析 ， 以了解 其 围手术 期护理措 施 ，具体 如下 。
１ 资 料 与 方 法
② 并发症 护理 ：在 实施双 镜 治疗 时，往往 会 出现并 发症 ，例 如 肺部 ／ 腹腔 内感 染、吻 合 口出血 以及 高碳酸 血症 等 。其 中吻合 口 出血 是实施 双镜 治疗 时发生 率较 高 的一种 并发症 。对 胃间质 瘤
是 一种 具备潜 在恶 性倾 向的侵 袭性肿 瘤 。患病 后，患 者往往 会 出 人 员应做 好各 管道 的护理 ，避 免管道 出现 扭 曲、折叠 的情 况 ，同 并保 护好各 个管道 。 现腹 部包 块 、腹 痛 以及 消化 道 出血 等症 状 。而临床 上对 于此病 时还 应 向患者 及其家 属说 明各 管道 的重 要性 ， 的治疗 ，一般 是采 取 胃间质瘤 切 除术治疗 ，但 在手 术治疗 期 间， 应 确保 引流 管 的顺 畅 ，同时对 其 引流液 的颜 色、性 质 、量 进行 观 为 确保 手术 治疗 的效果 ，还 需配合 相应 的护理 措施 。笔者 对我 院 察 与记录 ，若在 引流 液 内出现鲜血 ，应 告知 临床 医生 。 实 施双镜联 合治疗 的 ４ ８ 例 胃间质瘤 患者 的临床 资料进 行回顾性 分
１ ． ２ 方 法 对本组 患者予 以双 镜联合 治疗 ，同时手术治疗 前 作 规范进 行操作 ， 且对 患者 予 以抗 菌药物 ， 从而避 免感染 的发生 。
20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理
20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理刘晓燕;黄永鸿;杨发秀;何红艳【摘要】[目的]总结腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理方法。
[方法]总结针对20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术的临床资料和护理措施。
[结果]病人行腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期经精心、细致护理，均痊愈出院。
[结论]腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤安全、有效、可行，具有定位准确、病人痛苦小、并发症少、术后恢复快、术后住院时间短等优点，完善相关术前准备、术后密切监护、正确指导体位及治疗、加强饮食护理、各种引流管的护理、心理护理等围术期护理是病人手术获得成功、且早日康复的有力保障，对提高病人治愈率、生存率具有重要作用。
【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】3页(P741-743)【关键词】腹腔镜;胃镜;胃间质瘤;护理【作者】刘晓燕;黄永鸿;杨发秀;何红艳【作者单位】530021，中国人民解放军第三 O 三医院;530021，中国人民解放军第三 O 三医院;530021，中国人民解放军第三 O 三医院;530021，中国人民解放军第三 O 三医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6胃肠道间质瘤是源于消化道间叶组织的具有潜在恶性生物学行为的肿瘤，可发生于消化道的任何部位［1］，其中胃是最好发的部位，占50%～60%。
手术切除是目前首选的治疗方法。
我科收治20例胃间质瘤的病人，对其实施腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术，并采取有效的围术期护理，对改善病人预后起到积极作用。
现报告如下。
1 临床资料2012年1月—2013年12月我科收治胃间质瘤病人20例，年龄48岁～65岁，平均年龄56岁。
经胃镜、超声内镜，CT检查确定病灶范围，均为腔内生长型胃间质瘤，瘤体最大直径为0.6cm～2.0cm，无邻近器官侵犯和远处转移，胃壁浆膜完整。
病人在知情自愿情况下采用腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术，术后病理诊断为胃间质瘤。
胃间质瘤121例围手术期护理
胃间质瘤121例围手术期护理【摘要】目的总结胃间质瘤患者的围手术期护理。
方法回顾分析121例胃间质瘤切除术的手术前、手术后护理要点及并发症的观察预防。
结果90例手术均顺利，31例发生复发转移。
结论加强术前及术后的护理管理是胃肠道间质瘤患者护理的关键。
【关键词】胃间质瘤; 护理；并发症; 病例报告1983年Mazur和Clark［1］首先提出胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)的概念，胃肠道间质瘤是罕见的具有恶性潜能的消化道肿瘤，是一种非定向分化的间质瘤，发生于胃肠空腔脏器肌层，是消化道独立的一类间叶肿瘤［2］。
可发生于消化道任何部位，但其分布不均匀，最常见的部位是胃(65％)［3］，常称为胃间质瘤(gastric stromal tumors，GST1)。
胃间质瘤是由胃肠道间叶组织中具有多向分化潜能的细胞发生的一种肿瘤，根据其表型特征可分为：胃间质瘤平滑肌瘤型、胃间质瘤神经鞘瘤型、胃间质瘤双向分化型和未定型四种类型。
GIST的临床症状不一，多与肿瘤的大小、发生部位、肿瘤与肠壁的关系以及肿瘤的良恶性等有关，以消化道出血、非特异性的腹部不适、腹痛、腹胀或腹部肿块为常见［4］。
其中胃GIST以黑便和腹部不适为主。
肿瘤较大时可于腹部触及。
术前胃镜检查可见多数黏膜正常，有糜烂或浅溃疡形成。
胃间质瘤以胃体部大弯侧多见，其次是胃窦部。
胃间质瘤可分为良性、交界性及恶性三种，恶性者可出现复发或转移，常见的转移部位为肝、腹膜和肺。
其治疗以手术切除为主。
手术类型和范围取决于肿瘤大小和部位。
通过术中对肿瘤的浸润、转移、大小、生长特点、有无溃疡、是否坏死、肿瘤质地及表面血管情况等指标进行综合评估，选择合适的手术方式。
本人对我科1999年7月至2007年6月期间被确诊为GIST 的121例患者的临床资料进行回顾性分析，对其临床护理进行研究探讨，现报告如下。
1 临床资料全组121例，其中男74例，女47例，男女比例为1.57:1，年龄26~83岁，中位年龄61岁。
谈胃肠道肿瘤病人围手术期的护理
谈胃肠道肿瘤病人围手术期的护理摘要】目的：对胃肠道肿瘤病人进行围术期护理，分析其临床应用效果。
方法：对我院64例胃肠道肿瘤病人进行研究，随机分为参照组和对照组，每组32例患者，给予对照组常规护理，给予参照组围手术期护理措施，观察两组各项指标和疼痛程度等情况。
结果：参照组患者住院时间、排气时间和肠鸣音恢复时间均优于对照组，参照组抑郁和焦虑评分分别为（37.15±3.51）、（45.32±1.23），明显低于对照组的（44.262±1.25）、（46.15±2.15），参照组患者切口感染、切口裂开、肠瘘、心功能不全、肺部感染并发症发生率均少于对照组患者，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。
结论：对胃肠道肿瘤病人进行围手术期护理可缓解患者疼痛，缩短住院时间、减少并发症的发生，值得推广。
【关键词】胃肠道肿瘤病人；围手术期；护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）13-0233-02胃肠道肿瘤病人多以中老年人居多，由于患者年龄偏大，身体抵抗力降低，手术对患者的生理和心理都是一种挑战，长时间治疗会增加患者的经济负担和心理压力，所以在围手术期治疗中对患者采取有效的护理措施具有重要意义。
为了减轻患者的痛苦，减少并发症的发生，我院对2016年2月—2017年4月收治的64例胃肠道肿瘤病人进行围手术期护理，旨在提高我院患者的生存质量，结果如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年2月—2017年4月收治的64例胃肠道肿瘤病人进行研究，随机分为参照组和对照组，每组32例患者，其中对照组患者男女分别为：20例、12例，所占比重分别为62.5%、37.5%，年龄最大和最小分别为：84岁、60岁，平均为（75.31±3.11）岁，高血压、慢性阻塞性肺病、冠心病、糖尿病患者分别为：11例、5例、10例、6例；参照组患者男女分别为：21例、11例，所占比重分别为65.63%、34.37%，年龄最大和最小分别为：85岁、61岁，平均为（76.21±2.89）岁，高血压、慢性阻塞性肺病、冠心病、糖尿病患者分别为：10例、6例、9例、7例，纳入标准：①经诊断均为胃肠道肿瘤病人；②顺从性较高患者；③临床资料完整患者；④年龄在60岁以上患者；⑤所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；排除标准：①心、肝肾等器官损伤严重患者；②配合度较低患者；③有精神病史患者；④思维能力不清楚，语言表达能力欠缺者；两组患者病情、年龄等基本临床资料差异不明显，没有统计学意义（P＞0.05）。
双镜联合治疗胃部分切除病人的围术期护理
双镜联合治疗胃部分切除病人的围术期护理王燕燕; 史冬雷【期刊名称】《《护理研究》》【年(卷),期】2010(024)006【总页数】1页(P510-510)【作者】王燕燕; 史冬雷【作者单位】100730 中国医学科学院北京协和医学院【正文语种】中文【中图分类】R473.6与传统手术相比,腹腔镜手术治疗胃肠道肿瘤具有创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快等优点,且腹腔镜手术在治疗胃肠肿瘤方面具有与剖腹手术同样的安全性和可靠性。
但腹腔镜手术缺乏手的“触觉反馈”,术中对瘤体较小和一些特殊部位的肿瘤,如胃后壁,定位非常困难,部分病例甚至无法单纯腹腔镜下找到病灶而中转开腹[1,2]。
“双镜联合”胃部分切除术即胃镜定位、腹腔镜胃腔外胃部分切除术,是治疗胃部良性病变,特别是良性肿瘤的安全且有效的方法,其具有以下优点：定位迅速准确,能明显缩短手术用时;避免阴性开腹;创伤小、术后恢复快[3,4]。
我院2006年11月起采用双镜联合治疗胃肠肿瘤13例,经我科护理人员精心护理后,痊愈出院,效果满意。
现报道如下。
本组接受双镜联合胃部分切除术病人13例,年龄16岁～75岁,平均50岁;男7例,女6例;术前7例确诊为胃间质瘤,3例疑似为胃间质瘤,2例确诊为胃类癌,1例诊断不明;术后诊断中1例确诊为胃脂肪瘤,其余均与术前诊断一致。
术前均行心、肺、肝肾功能和凝血功能等常规检查。
术前均行胃镜检查及超声内镜检查。
13例病人手术时间大约170 min,术中出血量少,肿瘤大小为0.7 cm～3.0 cm,平均1.6 cm。
病人术后平均2 d排气,术后平均4 d进食。
1例病人术后发现结肠转移,其余均无转移病灶。
术后病人均无切口感染,1例出现吻合口狭窄;平均住院天数17.2 d,术后住院 6.2 d。
2.1 术前护理2.1.1 心理护理双镜联合胃部分切除术是一项新开展的微创手术方法,由于病人缺乏对该种手术相关知识的了解,多例病人术前均有不同程度的恐惧、焦虑心理,因此护士应向病人详细讲解有关双镜联合手术的优越性及手术的大致过程、护理程序、手术前后的注意事项,提高病人对手术的认识程度,消除病人的顾虑及恐惧心理,保持稳定、乐观的情绪。
胃肿瘤手术中双镜联合的治疗效果分析
患者年龄在 ３ ３ ～ ７ ８ 岁之 间 ， 患者平均年 龄为（ ５ １ ． ２ ￣ ３ ． １ ６ ） 岁， 好发 病患者年龄在 ４ — ６ ０岁之间 。根据患者 的疾病种类 区分 ： 其 中有 ２ １ 例患者所患肿 瘤为 良性 肿瘤 。 其肿瘤病患部位可分为 ： 肿瘤发
生在平滑肌组织 中的患者有 ５ 例． 肿瘤发生在 中腺组织 中的患者
口固
… … 影像与检验 胃肿瘤手术中双镜联 合 的治疗 效果分析
杨 君 胡 聪 祝 大 奇
１ ． 珠海市 人民医院普外科 ， 广东珠海 ５ １ ９ ０ ０ ０ ； ２ ． 珠海市人 民医院内镜 中心 ， 广东珠海
５ １ ９ ０ ０ ０
【 摘要】目的 为了进一步提高使用 胃镜 和腹腔镜双镜结合 的方法在 胃部肿瘤外科手术 中临床使用效果。 方法 选取 ２ ０ １ ２年 １ 月一２ ０ １ ３ 年 ７月问在该院进行治疗 的 胃部肿瘤 患者的临床记 录资料 ， 共３ ７ 人， 将 患者分 为对 比组 １ ８人和治疗组 ｌ ９人 ， 治
织直径不超过 １ ． ５ ｃ ｍ。需满足 以上病 理条件 的患 者方 可在手术 中采用双镜联合的治疗 方式 。
１ ． ３ 治 疗 方 法
该研究资料均来 自该 院人 院治疗 的胃部肿瘤 患者 的临床记 录资料 ， 共３ ７份 ， 其 中女 性患者 占 １ ０例 ， 男性 患者 占 ２ ７例 ， 从 性 别组成 中可 以看 出男性患者 患 胃部 肿瘤疾病 的可能性 较高 。
为 ７例 ， 肿 瘤发生在纤维肌组织 中的患者有 ６例 ， 患有 脂肪瘤 的
治疗前 对两组患者均采用 Ｃ Ｔ影像学及超声 内镜 检测 。 确定 肿瘤类型 、 大小 以及发生位置 和侵犯深度 。对 比组采用常规性 的 开腹式手术 方式 ， 创 口较 大 ， 手术过程 中将肿瘤或 是癌变 区域 切 除嘲 。治疗组在手术 中采用 胃镜 和腹腔合并式地治疗方 法 ， 用 冷 光 照明管作为手术过程 中的照 明设备 ，根据 患者 的实 际病 情需
双镜联合微创技术在胃间质瘤治疗中的临床效果评价
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor ,GIST )是胃肠道最常见的软组织肉瘤,其发病率约11.0~14.5/100万,占全消化道肿瘤的1%~3%,可发生于消化道的任何部位,胃是GIST 最好发的部位,占此疾病的50%~60%[1]。
目前治疗主要以手术及分子靶向药物为主,美国国立综合癌症网络(NCCN )胃肠间质瘤治疗指南明确提出外科手术是局限型或潜在可切除GIST 患者的首要治疗选择,而且低危患者在R0切除后无需接受靶向治疗[2-3]。
手术治疗的总体原则是完整切除肿瘤,保证切缘阴性,避免术中瘤体破裂,由于GIST 淋巴结转移的发生概率低,淋巴结清扫并不要求,手术切除应尽量保留脏器功能,减少并发症和避免复杂的多器官联合切除。
微创手术具有创伤小、术后并发症少、康复快等特点,临床应用越来越广泛。
尤其是腹腔镜和内镜联合技术(laparoscopic and endoscopic cooperativesurgery ,LECS )充分发挥了软硬镜各自优势,弥补了单一技术不足,进一步拓展了微创技术的应用领域[4]。
内镜下切除瘤体的方式多为内镜黏膜下剥离术甚至内镜下全层切除术,该类术式一般易伴随消化道出血及穿孔的发生,所以应用LECS 技术,实施腹腔镜辅助下的内镜治疗更为安全,尽管在10年前国内就有研究双镜联合手术治疗胃间质瘤的报道[5],但缺乏高质量研究,为进一步验证双镜联合治疗胃间质瘤的应用价值,本文研究探讨双镜联合技术在胃间质瘤手术治疗中的临床效果,报道如下。
1资料和方法1.1一般资料收集山东第一医科大学附属省立医院2017-2019年间接受治疗的胃间质瘤患者共179例,其中男性89例,女性90例;年龄23~67岁,中位年龄47岁。
按照治疗方式分为内镜治疗组、双镜联合治疗组和腹腔镜治疗组。
入选标准:1)肿瘤直径≤5cm ;2)术前超声内镜检查诊断为间质瘤;3)术前影像学评估肿瘤可切除;4)无远处转移患双镜联合微创技术在胃间质瘤治疗中的临床效果评价王金申1李宾2赵淑磊2靖昌庆1石玉龙1李乐平1山东第一医科大学附属省立医院1胃肠外科2消化内科（山东济南250012）[基金项目]济南市科技计划(201704128)[作者简介]王金申(1981-06~),男,山东莱州人,副主任医师,研究方向:消化道肿瘤基础与临床。
23例双镜联合下胃间质瘤切除术的护理配合
面。①保护价值 ：双镜联合可为术者提供更好的视野，不仅可以通过
胃镜 更好地直视肿 块。 同时可 以通过腹腔镜观察肿 块所在 胃壁 的浆膜 面． 及 时发现可 能 出现的穿 孔 、出血 等 ；治疗过 程 中一 旦发生 肠管 穿 孔 、大出血等 。可 以及时于腹腔镜 下行 胃壁修补 、等补救治疗 ，②探
查价值 ：由于胃镜不能判断胃腔外的病变． 而腹腔镜可以对病变处浆
膜 、系膜甚至全腹腔 进行探查 ，可能有 助于进一步 明确诊 断或发 现新 的伴 发疾 患。若腹腔 镜发现肿瘤部位 胃壁浆膜受侵 ，或者 局部系膜淋
巴结肿大，可能要改变手术方案，避免不必要的胃镜下手术，以提高
治疗效果 。
１资料与方法
Ｌ Ａ Ｅ Ｔ ），术中内镜仍在治疗中占主导地位，腹腔镜起到辅助和监视
的作 用 ，因此 手术 创伤 与 内镜相 仿 ，达 到 了减 少创 伤和避 免过 度治 疗 的作 用 ，而 内镜辅 助腹腔镜 手术 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ — ａ ｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ
１ ． １一般 资料
本组２ ３ 例患者 ，男 Ｉ ６ 例 ，女７ 例 ，年龄４ ５ ￣ ７ ３ 岁 ，平均 ６ ２ ． ２ 岁 ；其
１ ． ２ ． ２ 胃镜辅助腹腔镜手术的主要临床价值体现在：①胃镜的术 中定
位 ：主要应 用于未累及浆 膜的较早期或 较小 肿瘤或肿瘤位 于系膜侧 。
中胃镜辅助 腹腔镜 治疗 ８ 例 ，腹 腔镜辅 助 胃镜 下治疗 １ ５ 例 ，患者均 表 现为不 同程度 的返酸 、胃痛 、胃胀 、嗝气 等 ，但少部分 患者进行 胃镜 检 查时 ，无明显不适 症状 。术前 胃镜下诊断为 胃间质瘤 。２ ３ 例患者 均
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双镜联合治疗胃间质瘤患者围手术期护理
作者：佘智华
来源：《中外女性健康研究》2015年第24期
【摘要】目的：对双镜联合治疗胃间质瘤的围手术期护理措施进行探讨。
方法：选取我院2013年4月至2015年4月所接收的胃间质瘤患者48例作为研究的对象，全部患者均在双镜辅助下实施手术治疗，然后对患者的临床资料进行回顾性分析，以了解其围手术期护理措施及效果。
结果：对48例患者实施围手术期护理（术前、术后）后，均顺利完成手术，术后住院时间在4～10d；术后未发生严重并发症。
结论：对双镜联合治疗胃间质瘤患者予以有效的围手术期护理措施，如术前心理护理、术中监测等，可保证手术顺利开展，且提升疾病治疗的效果，值得大力推行。
【关键词】胃间质瘤；双镜；围手术期护理
在临床上，胃间质瘤是一种比较多见的间源性肿瘤，同时也是一种具备潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤。
患病后，患者往往会出现腹部包块、腹痛以及消化道出血等症状[1]。
而临床上对于此病的治疗，一般是采取胃间质瘤切除术治疗，但在手术治疗期间，为确保手术治疗的效果，还需配合相应的护理措施。
笔者对我院实施双镜联合治疗的48例胃间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析，以了解其围手术期护理措施，具体如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选取我院2013年4月至2015年4月所接收的胃间质瘤患者48例作为研究的对象，全部患者均通过临床表现、胃镜、B超、CT、上消化道钡造影或病理活检，确诊为胃间质瘤，且为单发。
其中，男性27例，女性21例；年龄介于44～68岁之间，平均年龄为（59.1±5.4）岁；所在部位：胃体26例，胃低22例。
另外，病变大小为0.8～5.0cm，平均直径为（1.5±0.4）cm。
1.2 方法对本组患者予以双镜联合治疗，同时手术治疗前及治疗时，配合相应的围手术期护理，具体操作为：
1.2.1 术前护理①心理护理：在患者入院之时，护理人员应热情接待，向其介绍医院内的环境，介绍临床医生与责任护士，以使其尽快熟悉医院的环境，且消除陌生感。
护理人员可向患者介绍有关疾病及其治疗方法的知识，以加深患者对疾病的认识，消除其因不了解疾病而产生的不良心理，并且提升其依从性与配合度[2]。
另外，护理人员还可请术后康复者现身说法，以提升患者战胜疾病的信心。
除此之外，针对患者所提出的一些合理要求，护理人员应尽可能满足。
②术前宣教：在手术前，护理人员应指导患者进行各项训练，例如有效咳嗽、深呼吸，以及床上排尿的训练。
因为胃间质瘤患者往往存在低蛋白血症、贫血等症状，因此，在手术前，护理人员应叮嘱患者加强自身营养，可给患者食用一些含有丰富维生素，且热量高、蛋白高的食物，同时还可对其予以静脉补充白蛋白，以改善其低蛋白血症与贫血的症状，继而提升其手术的应激水平与耐受能力[3]。
在术前三日，予以半流质食物。
③术前评估与术前准备：手术前，对患者进行超声内镜检查，依据检查结果，对肿瘤位置、大小加以判定，然后决定是否采取双镜联合治疗。
术前询问一些事项，如过敏史、既往病史、用药状况，特别是抗血小板凝聚类与非甾体消炎类药物，若服用，需停药7～10天，之后再进行手术。
在手术前，护理人员应做好各项手术准备工作，例如对患者进行各项检查，即CT、B超、心电图、肝肾功能、血常规、肺功能以及凝血全套等。
做好术前肠道准备，备皮，术前10h禁食、6h禁水，术前0.5h留置胃管，同时予以胃肠减压。
1.2.2 术中护理①管道护理：术后往往会留置各种管道，例如导尿管、胃管，有的患者还会留置腹腔引流管。
因此，护理人员应做好各管道的护理，避免管道出现扭曲、折叠的情况，同时还应向患者及其家属说明各管道的重要性，并保护好各个管道。
应确保引流管的顺畅，同时对其引流液的颜色、性质、量进行观察与记录，若在引流液内出现鲜血，应告知临床医生。
②并发症护理：在实施双镜治疗时，往往会出现并发症，例如肺部/腹腔内感染、吻合口出血以及高碳酸血症等。
其中吻合口出血是实施双镜治疗时发生率较高的一种并发症。
对胃间质瘤患者而言，若发生术后并发症，势必会影响到疾病的预后，因此，强化术后并发症的预防是十分有必要的。
对此，护理人员应加强对患者各项生命体征的观察，如血压、心率，且注意有无出现腹胀、呕血、便血等情况。
一旦出现异常症状，护理人员应及时告知临床医师，以便及时做相应的处理，从而避免并发症的发生。
同时为预防肺部感染或腹腔内感染的发生，医护人员应严格按无菌操作规范进行操作，且对患者予以抗菌药物，从而避免感染的发生。
2 结果
本组48例胃间质瘤患者均顺利完成手术，手术时间在40～130min之间，平均手术时间为（88.7±20.5）min；术中出血量在20～85ml，平均出血量为（54.2±10.7）ml，住院时间在4～10d之间，平均住院时间为（6.7±1.2）d。
其中，有37例完全切除，所占比例为77.1%，11例为不完全切除或活检，所占比例为22.9%。
另外，在手术后，无一例患者出现严重的并发症。
3 讨论
全部间质瘤都存在恶性潜能，因此，对于直径在2cm以上的胃间质瘤，临床上一般是采取切除的办法。
现今由于微创技术的发展与运用，直径在1cm以上的胃间质瘤，胃镜辅助治疗同时可予以切除。
在实施切除手术的过程中，采取胃镜辅助治疗，具有一定的优越性，如可扩展视野、安全卫生、舒适自如以及操作简单等。
但是在对体积比较大的胃间质瘤进行治疗
时，仅予以胃镜辅助治疗是无法彻底切除的，而单一采取腹腔镜辅助治疗，又无法准确定位。
因而可采取胃镜与腹腔镜双镜联合治疗的方式，该治疗方案具有一定的优越性，例如微创、恢复迅速、并发症发生率低，且可彻底切除肿瘤。
尤其是针对幽门口或者是贲门旁的间质瘤，采取双镜联合治疗，能够避免手术后发生狭窄、出血等症状。
虽然双镜辅助治疗胃间质瘤具有一定的优势，但为保证疾病治疗的效果，需做好围手术期护理操作。
在本次研究中，对行双镜联合治疗的48例胃间质瘤患者实施围手术期护理，获得了较好的效果，值得在临床上大力推行。
参考文献
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[3]卞秋桂，丁霞芬，许迎红，等.胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的围手术期护理[J].护理实践与研究，2012，9（17）：63-64.。