妇科名解与知识点
妇科知识点总结名解
妇科知识点总结名解妇科是一门专门研究女性生殖系统疾病的医学专业，涉及到女性生殖系统的解剖、生理、病理、诊断和治疗。
妇科疾病包括但不限于月经不调、早孕流产、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科肿瘤、不孕症等。
1. 女性生殖系统解剖学女性生殖系统包括子宫、卵巢、输卵管、阴道、阴道口、子宫颈等器官。
子宫是女性生殖系统的主要器官，是孕育胎儿和进行生理周期的场所。
卵巢是女性生殖系统的内分泌器官，负责排卵和分泌雌激素和孕激素。
输卵管连接卵巢和子宫，是卵子通向子宫的通道。
阴道连接子宫和外界，是性交和生育的通道。
2. 月经周期月经周期是女性生殖系统的生理周期，一般为28天。
在月经周期中，卵巢分泌的雌激素和孕激素会影响子宫内膜的增生和脱落，引起月经的周期性出现。
月经周期包括月经期、卵泡期、排卵期和黄体期，每个阶段有不同的生理特征和症状。
3. 月经不调月经不调是指月经周期的异常现象，包括月经周期缩短、延长、流量过多或过少等情况。
月经不调的原因多种多样，包括内分泌失调、生活方式不规律、精神压力过大、慢性疾病等因素。
4. 妇科炎症妇科炎症是指女性生殖系统的感染性疾病，包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。
这些炎症一般由细菌、真菌或病毒感染引起，常见症状包括阴道分泌物异常、下腹痛、性交疼痛等。
5. 子宫肌瘤子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤，是由子宫平滑肌细胞生长形成的肿瘤。
子宫肌瘤的症状包括月经不规律、月经量增多、盆腔疼痛、性交疼痛等。
大多数子宫肌瘤是良性的，但也有少数是恶性的。
6. 卵巢囊肿卵巢囊肿是由卵巢组织生长形成的囊性肿块，常见于生育年龄的女性。
大多数卵巢囊肿是功能性的，会随着月经周期的变化而生长或萎缩。
少数情况下，囊肿会导致卵巢扭转、破裂等并发症。
7. 妇科肿瘤妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统的恶性肿瘤，包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
妇科肿瘤的症状包括阴道出血、下腹肿块、盆腔疼痛、性交疼痛等，早期诊断和治疗对提高生存率有重要意义。
中医妇科名词解释
中医妇科名词解释徵瘕：妇⼥下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出⾎者，称为癥瘕。
癥：有形可征，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属⾎分。
瘕：假聚成形，聚散⽆常，推之可移，痛⽆定处，病属⽓分。
西医⼦宫肌瘤或卵巢肿瘤、盆腔炎症包块、⼦宫内膜异位症结节包块、结核性包块及陈旧性宫外孕⾎肿等可按本病论治。
绝经前后诸证：妇⼥在绝经期前后，出现烘热⾯⾚，进⽽汗出、精神倦怠，烦躁易怒、头晕⽬眩、⽿鸣⼼悸、失眠健忘、腰酸背痛、⼿⾜⼼热，或伴有⽉经紊乱等与绝经有关的症状，称为“绝经期前后诸症”，⼜称“经断前后诸症”。
西医学“围绝经期综合症”原称为“更年期综合症”，或双侧卵巢切除或放射治疗后，或早发绝经卵巢功能衰竭⽽致诸证。
病因病机：肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚。
⽉经先期：⽉经周期提前7天以上，15天以内，连续两个周期以上者。
⼜称经期超前、经⾏先期、经早、经⽔不及期。
相当西医功能失调性⼦宫出⾎和盆腔炎等出现的⽉经提前。
病因病机:⽓虚和⾎热。
⽓虚则统摄⽆权,冲任不固；⾎热则热伏冲任，伤及⼦宫，⾎海不宁带下病：（狭义）⼴义-带脉以下之疾，泛指妇产科疾病；⽣理-⼥⼦阴中流出的液体。
狭义-即带下病，带下量、⾊、质、⽓味异常之病症。
西医学的各类阴-道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌失调（尤其是雌激素⽔平偏⾼）等疾病引起的阴-道分泌物异常可与此类疾病互参。
病因病基：脾虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、热毒蕴结不孕症：凡婚后未避孕、有正常性⽣活、同居2年⽽未受孕者，称为不孕症。
凡⼥⼦婚后未避孕，有正常性⽣活，同居2年，⽽未受孕者——原发性不孕，古称“全不产”。
曾有过妊娠，⽽后未避孕，⼜连续2年未再受孕者——继发性不孕，古称“断绪”。
产后恶露不绝：产后⾎性恶露持续3周以上，仍淋沥不尽。
恶露：指胎⼉、胎盘分娩出后，胞宫中遗留的余⾎浊液，随胞宫缩复⽽逐渐排出，总量约为250～500ml病因病机：冲任失固⽓⾎运⾏失常西医学产后⼦宫复旧不全、晚期产后出⾎与本病可互参。
妇科名词解释
名解1.胞宫：是指女性特有的内生殖器官的概称，包括西医解剖学上的子宫及附件。
2.月经：月经是有规律的、周期性的子宫出血，月月如期，经常不变。
3.月经病：是以月经周期、经期、经量等发生异常，或伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。
4.月经先期：月经周期提前7天以上至10余日一行，经期正常，连续两个周期以上者，称月经先期。
5.月经后期：月经周期延后7天以上，甚至3-5个月一行，经期正常，连续两个周期以上者，称月经后期6.月经愆期：月经周期提前7-10天或错后7-14天，经期正常，连续3个周期以上者，称月经先后无定期。
7.月经过多：指月经量较正常明显增多，而周期基本正常者。
8.月经过少：月经周期正常，月经量明显减少，或行经时间不足2天，甚或点滴即净者，成为月经过少。
9.崩漏：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽者，前者称崩中，后者为漏下。
10.闭经：闭经是指女子年逾16周岁，月经尚未来潮；或月经来潮后又中断6个月以上者，称闭经。
11.痛经：妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经。
12.带下病：带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身、局部症状者。
称带下病。
13.恶阻：妊娠早期出现严重的恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者，称为妊娠恶阻。
14.异位妊娠：凡受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠。
15.胎漏：妊娠期间阴道少量出血，时出时止或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，为胎漏。
16.胎动不安：妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴少量阴道出血者，为胎动不安。
17.子淋：妊娠期间，尿频、尿急、淋漓涩痛者。
18子肿：妊娠中晚期，孕妇肢体面目发生肿胀者。
19.子晕：妊娠中晚期，头晕目眩，甚则昏眩欲厥者。
20.子痫：妊娠晚期或临产前及新产后，突然发生眩晕头痛，昏不识人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，少顷可醒，醒后复发，甚或昏迷不醒者。
21.产褥期：新产后6周内。
《妇产科学》名词解释与重点梳理_202005031636453
《妇产科学》名词解释与重点梳理（-）名词解释1. 阴道穹隆:子宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆，按位置分前，后，左，右4部分，其中后 穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。
2. 子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约1cm,上端因解剖 上狭窄，称为解剖学内口；下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜，称为组织学内口。
3. 子宫下段:妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后伸展至7~10cm, 成为产道一部分，称为子宫下段，是产科手术学的重要解剖结构。
4. 真骨盆（小骨盆）:是胎儿娩出的骨产道。
5. 月经:指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
6. 排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。
7. 围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。
8. 受精:获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管，结合形成受精卵的过程称为受精。
9. 妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
10. 母胎界面:胎儿血和母血不直接相通，之间隔有绒毛毛细血管壁，绒毛间质及绒毛滋养细胞层，构 成母胎界面，有胎盘屏障作用。
11. 胎膜:是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。
12. 仰卧位低血压综合征:妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心排出血量减 少使血压下降，形成仰卧位低血压综合征。
13. 早孕反应:在停经6个月左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油 腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。
14. 黑加征（Hegar sign ）：阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝色，停经6~8周时，双合诊检查子宫峡部 极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征。
15. 胎姿势:儿在子宫内的姿势称为胎姿势。
16. 胎产势:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产势。
17. 胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
中医妇科名解
名解概念篇1月经：指有规律的、周期性的子宫出血，月月如期，经常不变，标志着青春期的到来，已具有生殖功能。
2月经初潮：妇女一生中第一次月经来潮3月经周期：月经有节律性的周期性，出血之第一天月经周期的开始，两次月经的第一天之间的时间为一个月经周期，一般为21－35，平均28天。
4经期：月经持续时间，正常为3－7天，多数为3－5天5绝经：妇女一生中最后一次行经后，停闭一年以上，一般为45－55，平均为49.56并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次7居经：身体无病而月经定期三个月来潮一次8避年：身体无病，月经定期一年一行者9暗经：终生不潮而能受孕者10激经（盛胎）：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者11天癸：男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长发育和生殖的一种精微物质12带下：健康女性阴道排出的一种阴液，色白或无色透明，其性黏而不稠，其量适中，无特殊臭气，津津常润，是正常的生理现象，俗称白带13妊娠：从受孕到分娩的过程14弄胎（假宫缩）若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者15离经脉：临产时可扪得产妇中指本节有脉搏跳动16产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至孕前状态的一段时期，称产后，亦称“产褥期”，一般约需6周17恶露：产后自子宫排出的余血浊液，先是鲜红色的血性恶露，也称为红恶露，约持续3－4天干净，后渐变淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，约7－10天干净，继后渐为不含血色的白恶露，约2－3周18妊娠病：女子怀孕六周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉19月经病：是以月经的周期、经量、经色、经质等发生异常，或伴随月经周期，或于经前经后出现明显症状为特征的疾病。
20月经先期：月经周期提前7天以上，甚至十余天一行，连续两个周期以上者。
又称“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”。
21月经后期：月经周期延后7天以上，甚至三五个月一行者。
妇科知识点总结护考
妇科知识点总结护考一、生理生化知识1. 女性生殖器官的结构和功能：包括子宫、卵巢、输卵管、阴道、外阴等，了解其结构和生理功能，以及各器官之间的相互作用。
2. 女性生理周期：了解月经周期的各个阶段，包括月经期、排卵期、黄体期等，了解各期间的生理变化和激素水平变化。
3. 女性生殖激素：了解雌激素和孕激素的生理功能，以及其在月经周期中的作用。
4. 女性荷尔蒙失衡的影响：了解荷尔蒙失衡可能导致的生理和心理问题，如月经不调、闭经、不孕不育等。
二、常见疾病知识1. 妇科炎症：了解阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等常见炎症的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
2. 子宫肌瘤：了解子宫肌瘤的发病原因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
3. 卵巢囊肿：了解卵巢囊肿的类型、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
4. 子宫内膜异位症：了解子宫内膜异位症的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
5. 宫颈疾病：了解宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎等宫颈疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
6. 盆腔器官脱垂：了解盆腔器官脱垂的类型、病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
三、妇科检查与诊断1. 妇科常规检查：了解妇科检查的常规项目，包括阴道检查、宫颈涂片、盆底肌功能评估等。
2. 彩超检查：了解彩超检查在妇科疾病诊断中的应用，包括经阴超、盆腔超声等。
3. 高分辨率阴道镜检查：了解高分辨率阴道镜检查在妇科疾病诊断中的应用，包括宫颈病变、宫颈上皮内瘤变等。
4. 妇科内分泌检查：了解内分泌检查在妇科疾病诊断中的应用，包括激素水平的检测和功能性激素刺激试验等。
四、妇科疾病的治疗1. 药物治疗：了解常用的妇科药物，包括激素类药物、抗生素、抗炎药等，了解其适应症、剂量和不良反应。
2. 手术治疗：了解妇科常见疾病的手术治疗原则，包括子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术、宫腔镜手术等。
3. 介入治疗：了解介入治疗在妇科疾病中的应用，包括子宫动脉栓塞术、子宫内膜消融术等。
妇科名解
1.子宫峡部：宫体和宫腔间最狭窄的部分2.道格拉斯陷凹：在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠，形成直肠子宫陷凹，又称道格拉斯陷凹。
3.月经：伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血4.月经周期：相邻两次月经第一日的间隔时间。
5.卵巢周期：从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化6.下丘脑-垂体-卵泡轴：下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成完整而又协调的神经内分泌系统7.妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
成熟卵子受精时妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的中止。
8.顶体反应：当精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带。
9.透明带反应：精子头部与卵子表面接触时，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，精子受体分子变性，阻止其他精子进入透明带。
10.蜕膜板：底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板11.血管合体膜：为胎盘内进行物质交换的部位，是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。
12.Braxton Hicks收缩：自妊娠12-14周起，子宫出现不规则、无痛性收缩，可由腹部检查时触知，孕妇有时自己也能感觉到。
特点：稀发和不对称，尽管其强度及频率随妊娠进展而逐渐增加，但宫缩时宫腔内压不超过10-15mmHg，故无疼痛感13.子宫下段14.Chadwick征15.蒙氏结节：妊娠时，乳晕颜色加深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起16.仰卧低血压综合症：孕妇长时间处于仰卧位姿势，能引起回心血量减少，心排出量减少使血压下降。
17.早孕反应：停经6周左右孕妇所出现的畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜爱食物、厌油腻、恶心、晨起呕吐等现象，多在停经12周左右消失。
妇科名解
24 【胎头高直位】：胎头呈不屈不仰姿势，以枕颏径衔接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致，称为高直位。
25 【产后出血】：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。
25 【羊水栓塞】：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
28 【梅格斯综合征】：纤维瘤伴有腹水或胸腔积液，称为梅格斯综合征。
29【 库肯勃瘤】：即印戒细胞癌，是一种特殊类型的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。一般无粘连，切面实性，胶质样。镜下见典型印戒细胞，能产生黏液。
30 【葡萄胎】：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄，称为葡萄胎，也称水泡状胎块。
8【 胎方位】：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
9 【无应激试验（NST）】：是指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力。
10【 缩宫素激惹试验（OCT）】：又称为宫缩应激试验（ＣＳＴ），其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。
11 【生理性缩腹环】：由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩腹环。
【病理性缩腹环】：因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者间形成环形凹陷，称为病理性缩腹环。
12【 胎头拨露】：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回于阴道内，称为胎头拨露。
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名解
胎姿势胎儿在子宫内的姿势
胎产式胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。
胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分
流产妊娠不足28周，胎儿体重不足1000克而终止者，称为流产。
发生在妊娠12周前者，称为早期流产，而发生在妊娠12周和之后者称为晚期流产。
复发性流产指同一性伴侣连续发生三次及三次以上的自然流产。
异位妊娠（宫外孕）受精卵在子宫体腔以外着床
早产指妊娠满28周至不足37周间分娩者。
前置胎盘妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。
胎盘早剥妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎儿，在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。
骨盆轴连接骨盆各平面儿中点的假想曲线。
骨盆倾斜度指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面形成的角度，一般为60°
急产宫口扩张速度大于等于5cm每小时初产妇或10cm/h经产妇产道无阻力，分娩在短时间内结束，总产程小于三小时结束分娩
产后出血PPH 指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症。
产褥期从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间。
恶露产后随子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出分为血性恶露浆液恶露白色恶露
产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，其发病率6％
晚期产后出血分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。
子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症
子宫腺肌症当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，临床表现是经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经。
子宫脱垂子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外
葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄为之。
功能失调性子宫出血是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性和有排卵性两大类
闭经常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。
根据既往有无月经来潮分为原发性闭经和继发性闭经两类
原发性闭经指年龄超过13岁,第二性征未发育;或年龄超过15岁,第二性征已发育,月经还未来潮
继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者（继发性闭经分为下丘脑性闭经垂体性闭经卵巢性闭经子宫性闭经和其他）
绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状
不孕症女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症。
知识点
外生殖器:阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭（前庭球前庭大腺尿道外口阴道口）
内生殖器阴道子宫输卵管卵巢
子宫结构子宫体由内向外分为三层: 子宫内膜层（其中致密层和海绵层称为功能层）肌层浆膜层
输卵管由内向外分为4部分:间质部峡部壶腹部（异位妊娠好发部位）伞部
骨盆的组成骶骨尾骨及左右两块髋骨组成（每块髋骨又由髂骨，坐骨和耻骨融合而成）
女性生殖器临近器官:尿道膀胱输尿管直肠及阑尾
月经（子宫内膜周期性脱落和出血）特征:初潮一般在13-14岁之间呈暗红色不凝月经周期一般在为21-35天平均28天经期为2-8日平均4-6天，正常月经量20-60ml 超过80ml为过多
排卵时间多发生在下次月经来潮前的14日左右排卵后7-8天（相当于月经周期的弟22日左右），黄体体积和功能达到高峰，直径1～2cm，外观黄色。
未受精黄体在排卵后9-10日开始退化孕激素的作用，调节体温（可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃）可作为判断排卵日期的标志之一
子宫内膜周期性变化增殖期（月经周期的第5-14日）分泌期（15-28）月经期（月经周期的第1-4日）
月经周期的调节: 下丘脑-垂体-卵巢轴
雌激素（两个高峰）:（对下丘脑有正反馈和负反馈两种，在卵泡期早期,一定水平的雌激素负反馈作用于下丘脑,抑制GnRH释放,并降低垂体对GnRH 的反应性,从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制）在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌微素的分泌达到阈值(≥200pg/m)开维持48小时以上,雌激素即发挥正反馈作用,刺激LH分泌高峰。
孕激素（一个高峰）在排卵前,低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用。
在黄体期,高水平的孕激素对促性腺激素的脉冲分泌产生负反馈抑制作用。
胎儿16周末从外生殖器可确认胎儿性别。
足月胎儿身长约50厘米
顶臀长36厘米
体重约3400克
胎儿附属物包括胎盘，胎膜，脐带和羊水。
胎盘的功能物质交换（包括气体交换营养物质供应和排除胎儿代谢产物）防御合成以及免疫。
足月妊娠的脐带长30至100cm平均约55cm直径0.8到2.0cm 表面有羊膜覆盖，呈灰白色
蜕膜（受精后的子宫内膜）包括底蜕膜包蜕膜真蜕膜
早期妊娠（第13周末之前）体征:停经早孕反应尿频乳房变化妇科检查阴道粘膜和宫颈阴道部充血成紫蓝色
中晚期妊娠①胎动20周后孕妇可感觉到胎动②胎体:20周经腹壁可触到胎头圆而硬有浮球感胎背宽而平坦胎臀宽而软形状不规则胎儿肢体小而有不规则浮动。
③胎心音18-20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音，胎心音呈双音，似钟表滴答声，速度快，正常时每分钟110到160次。
自然流产的临床过程先兆流产（无或轻微下腹痛无组织排出宫颈口闭合。
）然后分为继续妊娠和难免流产（出血加多加剧疼痛，无组织排出，宫颈扩张）难免流产又分为不完全流产（8-12周出血量较多，减轻下腹痛部分组织排出宫颈口扩张或有物堵塞子宫小于妊娠周数）和完全流产（往往8周前出血不多无下腹痛全部排出宫颈口闭合子宫正常或略大）
流产有三种特殊情况稽留流产，复发性流产流产合并感染
输卵管妊娠是异位妊娠的好发部位。
尤其是壶腹部妊娠多见。
输卵管妊娠结局输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂陈旧性宫外孕继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠症状停经腹痛（一侧下腹部撕裂样疼痛）阴道流血晕厥与休克腹部包块
（输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有触痛。
宫颈举痛或摇摆感是主要体征之一，内出血多时，检查子宫有漂浮感。
如破裂，应及时手术）
妊娠高血压简称妊高症基本病理生理变化是全身小血管痉挛。
三大临床特征:高血压水肿蛋白尿
硫酸镁防治子痫:中毒症状注意备有10%的葡萄糖酸钙用于解毒，镁离子中毒时停用硫酸镁并静脉缓慢推注10%的葡萄糖酸钙，十毫升，如患者同时合并肾功能不全，心肌病重症肌无力，则硫酸镁应慎用。
妊娠合并心脏病三个高危时期:妊娠期分娩期（负担最重）产褥期（产后三天）
前置胎盘分类:完全性前置胎盘部分性前置胎盘边缘性前置胎盘症状妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴道流血
胎盘早剥分类显性剥离（外出血）隐性剥离（内出血）混合性出血并发症胎儿宫内死亡弥散性血管内凝血（DIC）产后出血急性肾衰竭羊水栓塞
骨盆外测量①髂棘间径23-26cm ②髂嵴间径25-28③骶耻外径18-20④坐骨结节间径8.5-9.5⑤出口后矢状径8-9（出口后矢状径与坐骨结节间径值之和大于15cm表示骨盆出口狭窄不明显。
）⑥耻骨弓角度正常值为90°小于80°为不正常。
影响分娩的四因素产力产道，胎儿及精神心理因素。
子宫收缩节律性（临产的重要标志）（一般持续30秒左右，由强渐弱进入间歇期一般为五到六分钟。
），对称性，极性缩复作用
骨产道的三个平面儿分别为骨盆入口平面，中骨盆平面，骨盆出口平面。
①骨盆入口平面入口前后径平均值为11cm入口横径平均值为13cm入口斜径正常值平均12.75cm②中国盘平面为骨盆最小平面是骨盆腔最狭窄的部分，呈纵椭圆形中骨盆前后径平均值为11.5cm中骨盆横径正常值平均10厘米。
③骨盆出口平面出口前后径正常值11.5cm出口横径平均值9cm 出口前矢状将平均值6cm出口后矢状径平均值8.5cm 出口横径与出口后矢状径之和大于15cm时正常大小胎头可以通过后三角区经阴道面出。
宫口全开10cm
枕先露的分娩机制衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎肩和胎儿娩出
先兆流产假临产胎儿下降感见红。
临产的诊断临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约30秒，间歇五到六分钟，同时伴随进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。
总产程分为三个产程，第一产程宫颈扩张期初产妇需11到12个小时经产妇6-8小时。
第二产程又称胎儿娩出期初产妇1-2小时不应超过2小时经产妇不应超过1小时。
第三产程又称胎盘娩出期。
需5到15分钟不应超过30分钟。