国家定义的25种重大疾病
45种重大疾病

平安福45种重大疾病简表
1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌、贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤);
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病(尿毒症)
7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤 10、慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症 12、深度昏迷
13、双耳失聪 14、双目失明
15、瘫痪 16、心脏瓣膜手术
17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症)18、严重脑损伤
19、严重帕金森病 20、严重III度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压 22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失 24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术 26、严重多发性硬化
27、严重I型糖尿病 28、严重原发性心肌病
29、恶性葡萄胎(女性) 30、系统性红斑狼疮(女性)
31、严重类风湿性关节炎 32、严重溃疡性结肠炎
33、植物人状态 34、终末期肺病
35、急性坏死性胰腺炎开腹手术 36、严重弥漫性系统性硬皮病
37、非阿尔茨海默病所致严重痴呆 38、象皮病
39、经输血导致的艾滋病病毒感染 40、严重感染性心内膜炎
41、严重肌营养不良症 42、胰腺移植
43、严重肾髓质囊性病 44、严重肝豆状核变性
45、严重自身免疫性肝炎。
25种重大疾病标准

70
(慢性髓细胞白血 病)
使用尼洛替尼 (达希纳)
150mg*120 片 (粒) /盒
71
使用达沙替尼 20mg*7 片/瓶
72
使用达沙替尼 50mg*7 片/瓶
73
预防性凝血因子 Ⅷ输注治疗
输注人凝血因子Ⅷ ,20IU/KG/周
74 75
血友病A
预防性凝血因子 Ⅷ输注治疗
输注重组人凝血因子Ⅷ, 20IU/KG/周
下)
合并两种或以上 的复杂性先心病
手术治疗
房缺
介入治疗
室缺
介入治疗
动脉导管未闭 介入治疗
标危组化疗
中危组化疗
高危组化疗
高危组自体移植
急性淋巴细胞白 血病
高危组全相合移植 高危组脐血移植 高危组单倍体+非血缘移植
高危组: 化疗+自体移植
高危组: 化疗+全相合移植
高危组: 化疗+脐血移植
高危组: 化疗+单倍体+非血缘移植
化疗及化疗前、 中、 后期评价及药物治疗 直线加速器调强、 适形治疗 直线加速器图像引导治疗 直线加速器二维外照式治疗 直线加速器调强、 适形治疗+直线加速器图像 引导治疗 直线加速器调强、 适形治疗+直线加速器图像 引导治疗
急性早幼粒细胞 白血病
化疗
门诊建立血透或
腹透通路
住院建立血透或
腹透通路
血透
血液透析
31 32
终末期肾病
血透 血透
血液滤过 血液灌流
33
腹透
腹膜透析液
34
腹透
腹膜平衡试验
35
腹透
kt/V测定
36
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定的25种疾病名称

《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定的25种疾病名称根据中国保险行业2007年8月1日起实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》有关条款规定,重大疾病主要包括以下25种疾病:
◆恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
◆急性心肌梗塞
◆脑中风后遗症——永久性的功能障碍
◆重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
◆冠状动脉搭桥术(或冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
◆终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾移植手术
◆多个肢体缺失——完全性断离
◆急性或亚急性重症肝炎
◆良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
◆慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
◆脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
◆深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
◆双耳失聪——永久不可逆
◆双目失明——永久不可逆
◆瘫痪——永久完全
◆心脏瓣膜手术——须开胸手术
◆严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
◆严重脑损伤——永久性功能障碍
◆严重帕金森病
◆严重Ⅲ度烧伤
◆严重原发性肺动脉高压
◆严重运动神经元病
◆语言能力丧失
◆重型再生障碍性贫血
◆主动脉手术
7 / 10。
30种重大疾病名称

以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病:
1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性
淋巴瘤)
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病(尿毒症)
7、多个肢体缺失
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤
10、慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症
12、深度昏迷
13、双耳失聪
14、双目失明
15、瘫痪
16、心脏辨膜手术
17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症)
18、严重脑损伤
19、严重帕金森病
20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压
22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术
26、严重多发性硬化
27、严重1型糖尿病
28、恶性葡萄胎(女性)
29、系统性红斑狼疮 (女性)
30、严重原发性心肌病
我们来看看重大疾病的医疗费用:
疾病名称治疗费用
恶性肿瘤10~30万,平均15万
急性心肌梗塞早期发现12万,血管复通手术6万以上,平均10万脑中风后遗症10~12万
慢性肾衰竭洗肾400元/次,1—2次/周,换肾15~30万
肝移植手术费用30万,还要常年服用抗排斥药物
瘫痪治疗费、住院费、护理费,平均500元/天
严重烧伤换肤,完全治愈需要20万以上,平均10万。
重大疾病种类

女性三十种重大疾病
1恶性肿瘤 2急性心肌梗死 3脑中风 4重要器官移植 5多发性硬化6失明 7慢性肾功能衰竭(尿毒症) 8肢体缺失 9瘫痪10 帕金森氏症 11型糖尿病 12 肝病末期 13原发性肺动脉高压 14严重阿尔茨海默病 15深度昏迷 16良性脑肿瘤 17再生障碍性贫血 18乙脑19急性重型肝炎(爆发性肝炎) 20严重烧伤 21冠状动脉搭桥术 22言语功能丧失 23失聪 14主动脉手术 25心脏瓣膜置换术 26原发性心肌病 27肌萎缩性(脊髓)侧索感化症 28重度颅脑损伤 29系统性红斑狼疮 30侵蚀性葡萄胎(恶性葡萄胎)
男性二十八种重大疾病
1恶性肿瘤 2急性心肌梗死3脑中风 4重要器官移植 5多发性硬化 6失明 7慢性肾功能衰竭(尿毒症) 8肢体缺失 9瘫痪 10 帕金森氏症 11型糖尿病 12 肝病末期 13原发性肺动脉高压 14严重阿尔茨海默病 15深度昏迷 16良性脑肿瘤 17再生障碍性贫血 18乙脑 19急性重型肝炎(爆发性肝炎) 20严重烧伤 21冠状动脉搭桥术 22言语功能丧失 23失聪 14主动脉手术 25心脏瓣膜置换术 26原发性心肌病 27肌萎缩性(脊髓)侧索感化症 28重度颅脑损伤
中国医师协会保监督协会。
重大疾病范围

各家保险公司的重疾不一样,这是我们新华保险的。
33种重大疾病是指:1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双目失明;15、瘫痪;16、心脏瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重帕金森病;20、严重Ⅲ度烧伤;21、严重原发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25、主动脉手术;26、严重多发性硬化;27、脊髓灰质炎(瘫痪型);28、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病;29、急性坏死型胰腺炎;30、肌营养不良症;31、系统性红斑狼疮性肾炎;32、终末期肺病;33、严重胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)重疾险分为:1、定期还本重疾2、终身消费重疾产品保险责任不一样,保障重疾种类也是不一样,最合适的在20-30种的重疾范围!所有保险公司的重大疾病保险所列1~25项重大疾病,其定义根据中国保险行业协会2007 年公布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》作出,除此以外,各家公司还会自行增加一部分,一般来说,其定义由保险公司根据通行的医学标准制定。
国家规定三十六种重大疾病有哪些来源:向日葵保险网日期: 2012-02-16[导读]:国家规定的重大疾病有三十六种,分别是:(一)恶性肿瘤;(二)急性心肌梗塞;(三)脑中风后遗症;(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)等。
(一)恶性肿瘤(二)急性心肌梗塞(三)脑中风后遗症(四)重大器官移植术或造血干细胞移植术(五)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术(六)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)(七)多个肢体缺失(八)急性或亚急性重症肝炎(九)良性脑肿瘤(十)慢性肝功能衰竭失代偿期(十一)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(十二)深度昏迷(十三)双耳失聪(十四)双目失明(十五)瘫痪(十六)心脏瓣膜手术(十七)严重阿尔茨海默病(十八)严重脑损伤(十九)严重帕金森病(二十)严重Ⅲ度烧伤(二十一)严重原发性肺动脉高压(二十二)严重运动神经元病(二十三)语言能力丧失(二十四)重型再生障碍性贫血(二十五)主动脉手术(二十六)多发性硬化症(二十七)经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染(二十八)植物人(二十九)系统性红斑狼疮(三十)胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)(三十一)原发性心肌病(三十二)重症肌无力(三十三)急性坏死性胰腺炎(三十四)坏死性筋膜炎(三十五)终末期肺病(三十六)严重类风湿性关节炎。
国家规定的25种大病

国家规定的25种大病国家规定的25种大病是指在我国法律中明确确定的一些严重且常见的疾病。
这些疾病对患者及其家庭造成了极大的经济负担和精神压力,因此国家倡导对这些疾病进行特殊的医保政策,以减轻患者的负担,保障患者的权益。
这25种大病包括恶性肿瘤、尘肺病、白血病、脑炎、重大心肌病、肝炎肝硬化、丝虫病、再生障碍性贫血、白血病、类风湿性关节炎、构叶细胞增多症、慢性肾功能不全晚期、先天性心脏病、糖尿病、肾病综合症、结核病、急性肺栓塞、风湿性心脏病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮、高血压病、结节性硬化症、肺动脉高压、重型再生障碍性贫血、严重肌肉营养不良症、肝衰竭。
这些大病不仅严重影响患者的身体健康,而且还对患者家庭的经济情况造成了极大的冲击。
由于这些疾病的治疗费用通常很高,患者家庭不仅要承受巨大的医疗费用压力,还要面对由此带来的家庭经济困难。
因此,国家通过设立特殊医保政策,帮助患者和家庭渡过难关。
国家规定的25种大病的医保政策主要包括两方面内容:一是医疗费用的报销比例。
对于这些疾病的治疗费用,国家规定在医保基金的支付范畴内,患者只需自付一定比例的费用,剩余费用由医保基金报销。
具体的比例通常在70%至95%之间,根据不同的疾病和医院等级而有所不同。
二是报销限额的设定。
为了保证医保基金的可持续性,国家规定了每种大病每年的报销限额。
患者的医疗费用超过限额部分需要自行承担,超过一定额度后,可以申请贫困患者救助等特殊政策。
这些医保政策的设立,不仅为患者提供了经济支持,减轻了患者家庭的负担,更重要的是保障了患者的权益和就医权。
患者可以根据自己的实际情况,选择合适的医院和治疗方案,而不用因为医疗费用过高而放弃治疗。
这有效地保护了患者的生命安全和身体健康,并减少了对家庭和社会的额外负担。
总之,国家规定的25种大病的医保政策是对患者权益的一种保护和关怀。
通过设立特殊的医保政策,国家为患者提供了经济支持和权益保障,帮助他们渡过难关,重获健康。
50种重大疾病清单

1
额外提供的25种重疾
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
慢性呼吸功能衰竭 严重多发性硬化 脊髓灰质炎 全身性重症肌无力 严重冠心病 严重心肌病 严重类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮-Ⅲ型或以上狼疮性肾炎 因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染 经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染 严重克隆病 严重溃疡性结肠炎 Ⅱ级重症急性胰腺炎 植物人状态 非阿尔茨海默病所致严重痴呆 重症急性坏死性筋膜炎 1型糖尿病 丝虫病所致象皮病 胰腺移植 肌营养不良症 严重慢性复发性胰腺炎 严重原发性硬化性胆管炎 严重弥漫性系统性硬皮病 特发性慢性肾上腺皮质功能减退 破裂脑动脉瘤夹闭手术
25种同业公会定义重疾
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症——永久性的功能障碍 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) ——须开胸手术 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术 多个肢体缺失——完全性断离 急性或亚急性重症肝炎 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 双耳失聪——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 双目失明——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 瘫痪——永久完全 心脏瓣膜手术——须开胸手术 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 严重脑损伤——永久性的功能障碍 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 重型再生障碍性贫血 主动脉手术——须开胸或开腹手术
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关于国家定义的25种重大疾病的详细解释
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2 、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4 、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5 、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6 、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7 、多个肢体缺失——完全性断离
8 、急性或亚急性重症肝炎
9 、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10 、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11 、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12 、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13 、双耳失聪——永久不可逆
14、双目失明——永久不可逆
15、瘫痪——永久完全
16、心脏瓣膜手术——须开胸手术
17 、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
18 、严重脑损伤——永久性的功能障碍
19 、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
20 、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
23 、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月
24、重型再生障碍性贫血
25 、主动脉手术——须开胸或开腹手术。