鼻饲患者护理的注意事项
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
一、饮食种类
1.蛋白质：鼻饲患者每天需要摄取足够的蛋白质，以维持身体正常的
生理功能。
蛋白质的摄取可以通过肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品及豆类食物
等获得。
3.脂肪：适量的脂肪摄入对于鼻饲患者的健康很重要，可以通过植物油、坚果、鱼类等获得。
4.维生素和矿物质：维生素和矿物质对于鼻饲患者的健康维护非常重要，可以通过多摄取各类蔬菜、水果等获得。
2.饮食平衡：在制定饮食计划时，要尽量保持膳食的平衡，确保摄取
足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
3.饮食方式：鼻饲患者需要按照医嘱正确地进行鼻饲，遵循正确的饮
食方式和饮食时间。
饮食过程要细致、耐心，确保进食槽管的安全和舒适。
4.皮肤护理：鼻饲患者需要注意皮肤的护理，保持鼻腔和周围皮肤的
清洁和干燥。
定期更换鼻贴和鼻腔内导管，防止感染的发生。
5.安全措施：鼻饲患者需要遵循医疗团队的指导，定期检查饮食槽管
的状况并保持清洁。
如果出现异物感、腹痛、呼吸困难等不适症状，应立
即就医。
6.心理护理：鼻饲对于患者来说可能是一种心理上的负担，特别是对
于长期进行鼻饲的患者。
因此，鼻饲患者需要得到家人和医疗团队的支持
和鼓励，并进行相关的心理护理。
鼻饲喂养的注意事项
鼻饲喂养的注意事项鼻饲喂养是一种通过鼻子将营养物质输送至胃部的方法，适用于无法正常进食的患者。
这种喂养方式需要特殊的注意事项，以确保安全和有效。
以下是一些关于鼻饲喂养的注意事项。
1. 选择适当的鼻饲管：鼻饲管的选择非常重要，应根据患者的年龄、身体条件和喂养需求来确定。
确保鼻饲管的尺寸合适，不会造成刺激或不适。
2. 保持鼻饲管的清洁：鼻饲管需要经常清洁，以防止细菌滋生和感染。
使用温水和肥皂或专用清洁液清洗鼻饲管，并确保彻底冲洗和干燥。
3. 定期更换鼻饲管：鼻饲管需要定期更换，以避免管道堵塞和细菌滋生。
根据医生或护士的建议，定期更换鼻饲管，同时注意观察是否有漏气或其他异常情况。
4. 使用正确的饮食配方：选择适合患者的饮食配方非常重要。
根据患者的特殊情况和营养需求，选择合适的饮食配方，并确保按照医生或护士的指导进行配制和使用。
5. 控制饮食速度：鼻饲喂养的速度应适中，过快或过慢都不利于消化和吸收。
根据患者的情况和医生的建议，调整饮食速度，以确保营养物质的充分吸收。
6. 观察患者的反应：在鼻饲喂养过程中，应密切观察患者的反应和症状。
如有不适或异常情况，应及时停止喂养并咨询医生或护士。
7. 维护患者的口腔卫生：由于鼻饲喂养不经过口腔，患者的口腔卫生需要特别注意。
定期清洁口腔，包括牙齿和舌头，以防止口腔感染和口臭。
8. 饮食过程中的体位：在鼻饲喂养过程中，患者的体位也非常重要。
根据医生或护士的建议，选择合适的体位，以确保饮食顺利进行，并减少不适和呕吐的风险。
9. 遵循医嘱和护士指导：鼻饲喂养是一项专业的操作，需要医生和护士的指导和监督。
遵循医嘱和护士的指导，按照规定的时间和方式进行喂养，以确保安全和有效。
总结起来，鼻饲喂养是一种特殊的喂养方式，需要特别注意患者的安全和健康。
选择适当的鼻饲管、保持清洁、定期更换、使用正确的饮食配方、控制饮食速度、观察患者的反应、维护口腔卫生、注意体位和遵循医嘱和护士指导，都是确保鼻饲喂养效果的关键。
鼻饲的护理和注意事项
鼻饲的护理和注意事项鼻饲是指将营养物质通过鼻腔插管直接输入胃肠道，以补充患者体内所需的营养物质。
鼻饲作为一种有效的供给营养的方法，在临床上被广泛应用。
正确的护理和注意事项对于患者的康复和鼻饲的顺利进行十分重要。
以下是关于鼻饲的护理和注意事项。
一、插管前准备1. 确保患者的鼻腔通畅，清除鼻腔内的分泌物和异物。
2. 选择适合的鼻腔导管，确保导管长度合适并符合患者的鼻腔形状和大小。
3. 以适量的润滑剂涂抹导管的顶部。
二、插管操作1. 保证操作前进行严格的手部消毒。
2. 插管时，向头后方轻推鼻翼，使导管顺利进入，避免用力插入。
3. 确保导管进入胃肠道，可通过轻轻吹气或通过X线检查进行确认。
4. 固定导管，避免摩擦导致导管脱出或损伤。
三、营养液的配制和使用1. 营养液的配制要符合医嘱，并保证营养物质充分和均匀溶解。
2. 营养液的温度要符合适宜的温度，避免导致患者不适。
3. 每次使用前应仔细检查药液的颜色、气味和透明度，如发现异常应立即停止使用。
四、护理操作1. 对于鼻饲患者，应保持鼻腔清洁，定期清除产生的分泌物。
2. 鼻腔插管后，固定导管，并定期更换导管的固定带。
3. 检查导管的位置是否正确，避免导管移位或脱出。
4. 清洁导管，注意保持通畅和无菌。
5. 每次使用前，必须将营养液从导管之前进行排除气体。
五、注意事项1. 鼻饲的患者应遵循医生的饮食建议，避免吃辛辣、油腻及易消化食物。
2. 患者如有恶心、呕吐、腹胀等情况，应立即停用鼻饲，并向医生报告。
3. 饲管导管材质应为合适的材料，柔软且无刺激性，避免刺激引发鼻腔出血或搔抓腭部。
4. 定期进行医生指导下的导管拔插操作，避免导管时间过长导致鼻腔损伤或感染。
5. 在使用过程中如出现导管脱落，应及时告知医生，避免误吸导致危险发生。
总之，正确的护理和注意事项对于鼻饲的顺利进行和患者康复十分重要。
医护人员应严格按照操作规范进行逐步操作，并密切关注患者的情况，及时处理并报告患者的异常情况，以确保鼻饲的安全和效果。
鼻饲注意事项
注意事项:
1、鼻饲前回抽胃液。
2、鼻饲时要抬高床头，使之成30℃~60℃的角，可采取半卧位，头偏向健侧，防止反流误吸，鼻饲后30分钟不要翻身和搬动病人。
3、首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。
4、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。
5、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度,灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。
因此，灌注前可以手背侧皮肤测试饮料温度，以不感觉烫为宜。
6、流经胃管的速度不宜过快，每次注入少于200毫升。
7、灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。
8、患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日4—6次。
9、食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。
10、注意膳食的调节，如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致；大便稀臭,呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。
鼻饲注意事项及观察要点
鼻饲注意事项及观察要点鼻饲是一种通过鼻腔将导管插入胃内，为不能经口进食的患者提供营养支持和药物治疗的方法。
在进行鼻饲操作时，需要严格遵循相关的注意事项，并密切观察患者的情况，以确保鼻饲的安全和有效。
下面我们就来详细了解一下鼻饲的注意事项及观察要点。
一、鼻饲前的准备1、评估患者的病情和营养状况在进行鼻饲前，医护人员需要对患者的病情进行全面评估，包括意识状态、吞咽功能、胃肠道功能等。
同时，还需要了解患者的营养需求，制定合理的鼻饲计划。
2、选择合适的鼻饲管鼻饲管的种类和型号较多，应根据患者的年龄、病情、鼻腔情况等选择合适的鼻饲管。
一般来说，成人常用的鼻饲管为 14-18 号硅胶管或聚氨酯管。
3、测量鼻饲管插入长度测量方法通常是从鼻尖至耳垂再至剑突的距离，一般约为 45-55 厘米。
但对于儿童或特殊体型的患者，需要根据实际情况进行调整。
4、清洁鼻腔用棉签蘸取生理盐水清洁患者的鼻腔，以减少感染的风险。
二、鼻饲中的操作要点1、缓慢插入鼻饲管在插入鼻饲管时，动作要轻柔、缓慢，避免损伤鼻腔和咽喉部的黏膜。
如果患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止插入，并采取相应的处理措施。
2、确认鼻饲管位置插入鼻饲管后，需要通过多种方法确认鼻饲管是否在胃内。
常用的方法有回抽胃液、听气过水声、X 线检查等。
3、注入鼻饲液鼻饲液的温度应保持在 38-40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。
注入速度不宜过快，一般每次注入量不超过 200 毫升，间隔时间不少于 2 小时。
4、观察患者反应在注入鼻饲液的过程中，要密切观察患者的反应，如有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
如果出现异常，应立即停止鼻饲，并查找原因。
三、鼻饲后的注意事项1、妥善固定鼻饲管用胶布将鼻饲管固定在患者的鼻翼和面颊部，防止鼻饲管脱出或移位。
2、保持鼻饲管通畅每次鼻饲前后，都要用适量的温开水冲洗鼻饲管，以防止鼻饲管堵塞。
3、口腔护理由于患者不能经口进食，容易导致口腔细菌滋生，因此需要每天进行 2-3 次口腔护理，保持口腔清洁。
鼻饲注意事项避免饮食中的刺激性食物
鼻饲注意事项避免饮食中的刺激性食物鼻饲是一种通过鼻子将营养物质输送至胃部的方法，常用于某些特殊情况下，如手术后、胃肠功能障碍或无法正常进食的病患。
为了确保鼻饲的安全和有效性，避免饮食中的刺激性食物尤为重要。
本文将介绍鼻饲注意事项，并详细说明应该避免的具体刺激性食物。
1. 鼻饲的基本原则鼻饲的目的是为了提供人体所需的营养物质，因此，在进行鼻饲时应遵循以下基本原则：1.1 确保安全和清洁：选择适当的器材，并注意消毒。
饲料和药物应符合医嘱要求，保持清洁和适宜温度。
1.2 充足水分摄入：保证足够的水分摄入是鼻饲的一项重要内容，可以通过饮用水或者静脉输入。
1.3 注意鼻腔护理：定期清洗鼻腔，保持鼻腔通畅。
可以用生理盐水清洗鼻腔，增强患者的舒适感。
2. 避免饮食中的刺激性食物在鼻饲期间，应避免饮食中的刺激性食物，以免对患者的鼻腔和胃部造成不适和伤害。
以下是一些常见的刺激性食物，应当尽量避免：2.1 辣椒和辛辣调味品：辣椒和辛辣调味品含有辣椒素，具有刺激性，容易引起消化不良和胃部不适。
因此，在鼻饲期间，避免食用含有辣椒和辛辣调味品的食物，如辣椒、花椒、辣酱等。
2.2 酸性食物：酸性食物容易刺激胃酸分泌，增加胃酸对胃黏膜的刺激，导致胃不适和消化问题。
在鼻饲期间，避免食用酸性食物，如柑橘类水果、柠檬、醋等。
2.3 油炸食品：油炸食品含有高糖、高脂肪，摄入后容易引发胃肠不适和胃酸过多。
在鼻饲期间，避免食用油炸食品，如油炸薯条、油炸鸡翅等。
2.4 酒精和咖啡因饮料：酒精和咖啡因饮料具有刺激性，会刺激胃酸分泌增多，引起胃酸倒流和胃部不适。
因此，在鼻饲期间，应避免饮用酒精和含有咖啡因的饮料，如咖啡、茶、可乐等。
2.5 高纤维食物：高纤维食物容易引起肠胃胀气和腹胀，对于鼻饲患者来说，可能导致胃肠不适和消化问题。
在鼻饲期间，应避免食用高纤维食物，如豆类、粗粮、坚果等。
3. 替代品和饮食建议在避免饮食中的刺激性食物的同时，我们可以选择一些温和、易消化的食物，以满足患者的营养需求。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育引言概述：鼻饲是一种通过鼻腔插入管道，将营养物质直接输送至胃部的方法。
它被广泛应用于临床医疗，特别是在患有吞咽困难或不能口服的患者中。
然而，鼻饲的健康教育至关重要，以确保患者正确使用并避免潜在的并发症。
本文将详细介绍鼻饲的健康教育内容。
一、鼻饲的适应症1.1 患有吞咽困难的患者：鼻饲可以为吞咽困难的患者提供必要的营养支持，确保他们获得足够的营养。
1.2 不能口服的患者：某些疾病或手术后，患者可能无法通过口腔摄入食物或液体，鼻饲可以帮助他们获得所需的营养。
1.3 需要长期营养支持的患者：一些患者可能需要长期依赖鼻饲来维持营养平衡，这可能是因为他们的胃肠道无法正常吸收营养物质。
二、鼻饲的操作方法2.1 准备工作：在进行鼻饲前，需要确保所有器械和营养物质都是干净和无菌的。
同时，患者的鼻腔也需要进行清洁，以防止感染发生。
2.2 管道插入：将鼻饲管轻轻插入患者的鼻腔，直到到达胃部。
插入过程应该尽量避免刺激患者的鼻腔和喉部，以减少不适感。
2.3 营养物质输送：通过鼻饲管，将预先准备好的营养物质缓慢输送至胃部。
输送速度应根据患者的情况和医生的建议进行调整。
三、鼻饲的注意事项3.1 定期检查：对于长期依赖鼻饲的患者，定期检查鼻饲管的位置和通畅程度非常重要。
如果出现不适或异常情况，应及时向医生报告。
3.2 饮食管理：除了鼻饲提供的营养物质，患者还需要根据医生的建议进行口服饮食管理，以维持身体的营养平衡。
3.3 心理支持：长期依赖鼻饲的患者可能面临心理压力和挫折感，他们需要得到家庭和医护人员的支持和鼓励。
四、鼻饲的潜在并发症4.1 鼻腔刺激：鼻饲管的插入可能会引起鼻腔不适或刺激，患者需要及时向医生报告，以便调整管道位置或更换管道。
4.2 感染风险：如果鼻腔和鼻饲管的清洁不当，可能会导致感染的发生。
因此，患者和医护人员需要保持良好的卫生习惯。
4.3 营养不良：如果鼻饲管的使用不当或营养物质配制错误，可能会导致患者出现营养不良的情况。
鼻饲法的注意事项
鼻饲法的注意事项鼻饲法，也称为鼻导管喂食法，是一种通过鼻部插入导管进行喂食的方法。
在进行鼻饲前，有一些注意事项需要我们遵循，以确保鼻饲的安全和有效性。
首先，鼻饲前需要进行相关的检查和评估工作。
这包括检查患者的鼻腔是否有异常，如鼻出血、炎症等情况。
同时，还需要评估患者的食管功能和胃肠道吸收功能，以确定是否适合鼻饲。
其次，选择合适的导管是非常重要的。
导管的直径应根据患者的年龄、体重和饮食需求来选择，太细或太粗都会影响鼻饲的效果。
导管应该是柔软且具有良好的生物相容性，避免对鼻腔和食管造成不适或损伤。
鼻饲过程中，操作者需要掌握正确的插入和置入位置。
插入鼻导管时应使用适量的润滑剂，避免刺激鼻腔黏膜，同时应注意保持导管的干燥和清洁。
导管置入后应进行定位确认，确保导管进入胃部而非气管或肺部。
鼻饲期间，操作者需要仔细观察患者的反应和症状，特别是饲料是否顺畅进入胃部、患者是否有呼吸困难或呕吐现象。
如发现异常情况，应及时停止鼻饲并联系专业医务人员处理。
鼻饲后的护理也很关键。
鼻部导管需要每日清洁，以避免导管堵塞或感染。
在操作前后，应进行手部卫生，并佩戴手套，以防止交叉感染。
同时，还需要定期更换导管，以确保其无损伤和良好的通畅性。
最后，对于长期鼻饲的患者，还需要注意饲料类型和配方的选择。
饲料的成分应根据患者的实际需要来选择，并由专业医务人员进行配制。
在饲料中应包含足够的营养物质，并避免添加患者可能过敏的物质。
总之，鼻饲是一种常用的喂食方法，但在进行鼻饲前需要进行全面的评估和准备工作，并在操作过程中注意插入与置入的技巧，观察患者的反应和症状，进行导管的清洁和更换，并选择合适的饲料进行喂食。
只有遵循这些注意事项，才能保证鼻饲的安全和有效。
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• 吸或吞咽动作，随后迅速将管插入， 以减轻不适。若插入不畅时应检查 胃管是否盘在口中。插管过程中如 发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况， 表示误入气管应立即拔出，休息片 刻后重新插入。
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• 4）昏迷病人，因吞咽和咳嗽反射消 失，不能合作，为提高插管的成功 率，在插管前应将病人头后抑，当 插入14～16cm（会厌部）时，以左 手将病人头部托起向前屈，使下颌 靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的 弧度，胃管可顺利通过食管口 .
• 5)插入深度55-65厘米。
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胃管留置时间
普通胃管每周更换1次，硅 胶管每月更换 1次，于晚间末 次喂食后，将管快速拔除， 同时夹紧管口，以免液体流 入气管，次日晨换管由另一 侧鼻孔插入。
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鼻饲时的体位
脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽 反射低下及贲门括约肌处于开放 状态胃液易返流而造成误吸，甚 至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬 高30-40度，可避免进食过程中 及进食后的呛咳、返流、呕吐等 情况，减少肺炎的发生。
7) 长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护 理2次。长期鼻饲者每周或每月更换鼻腔 重新置胃管1次(于晚上拔出，晨起再由 另一侧鼻孔插入)。置管的鼻腔应每天滴 液体石蜡油1滴，以减轻胃管摩擦力，防 止鼻黏膜干燥糜烂。
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A.由于不经口饮食，要特别重视患者口 腔卫生，以防真菌感染、腮腺炎等，每 日口腔护理3次，并观察口腔黏膜状态； b.患者处于昏迷状，应定时在鼻饲前翻 身拍背吸痰，预防褥疮和坠积性肺炎； c.定期检查血电解质、肝、肾功能，以 调整饮食结构。
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• 始，即可进食匀浆膳。长期进食 匀浆膳的病人，每次灌注量包括 水在内一般应在200-400毫升， 每日3～4次，加水数次，每日总 量在1500~2000毫升之间
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鼻饲的护理措施
1) 喂食前应验证胃管是否确在胃内方 可进行喂食。 检查方法：
a.直接抽吸，抽出胃液说明胃管在胃 内；
（2）缓慢滴注法：将输液管插入 肠内营养混悬液的瓶塞中，500 mL滴入时间约4～6 h，每分钟 30～40滴；
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• （3）连续经泵滴注法：将输液管插
入肠内营养混悬液的瓶塞中，然后将 输液管卡入输液泵内，通过泵轮轴转 动，挤压输液管内肠内营养混悬液通 过鼻饲管均匀地注入患者胃内，500 mL滴入时间约4～6 h，每分钟30～40 滴。鼻饲饮食的温度均控制在
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• 38 ℃～40 ℃,每日总量1 500～2 000 mL。夏天连续滴注过程中应注 意流质密封，防止污染，冬天滴注 过程中用热水袋或加温器保温。鼻 饲后给10～20 mL温开水冲洗鼻饲管， 以防食物在鼻饲管中腐败发酵或堵 塞。
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常用鼻饲饮食及温度、量
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆 饮食。混合奶的可用食物包括：牛奶、 豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、 植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食 物包括：米饭、米粥、面条、馒头、 鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、 蔬菜、油、盐等。
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7) 灌注饮食前后要注意观察胃管是 否在胃中。在为病人吸痰时可刺激气 管造成剧烈咳嗽，或同时出现呕吐反 射，使胃内压上升而发生返流现象， 有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 8) 灌注食物温度应保持在35℃40℃ 灌注速度宜缓慢。
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鼻饲常见并发症的护理
鼻饲饮食返流
防止鼻饲饮食返流应注意以下几点： (1)进行鼻饲饮食前，应先吸净痰液，避免
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8) 喂食后应灌注30左右35～40℃的温 开水，以保持管道清洁、通畅。 9) 灌注结束后将胃管开口端反折，用 纱布包好，用夹子夹紧，用安全别针 固定于枕旁。整理床单位，清理杂物。
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注意事项
1) 注意预防鼻饲引起的腹泻，患者对 鼻饲一般要有一段适应过程，因此， 开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量， 中午食量可稍高于早晚。 2) 饮食过冷、过热，均可引起腹泻或 胃肠反应。因此，灌注前要测试饮食 温度，可以将饮食滴于腕关节内侧皮 肤上，以不感觉烫为宜。
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置管的方法及注意事项
（1）备齐用物携至病人床边，对清 醒者说明治疗目的，以取得配合。
（2）病人取坐位或卧位，颌下铺治 疗巾，酌情取假牙，选择通气侧鼻 腔。
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• （3）清洁鼻腔，润滑胃管。左手用 纱布裹着胃管，右手持止血钳夹住 导管前端测量长度（发际至剑突）， 沿一侧鼻孔轻插入。当导管插入 14～16cm处（咽喉部），嘱病人作 吞咽动作，使环咽肌开放，导管可 顺利通过食管口。若病人出现恶心， 应暂停片刻，嘱病人作深呼
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鼻饲液的温度
食物要冷却至38-40度，放于前 臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻 饲温度过高或过低，可能烫伤或 冻伤黏膜。
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鼻饲病人需要一个适应过程，开 始时鼻饲量应少而清淡，以后逐 渐增多。昏迷或较长时间未进食 者，第一、二天以混合奶为主， 每次50~100毫升， 4小时喂一次，
如无特殊不适，从第3天开
消化道出血 主要表现为胃管内抽出咖啡色液体和柏
油样大便，严重者患者可出现血压下降 甚至休克，可用冰盐水和盐酸去甲肾上 腺素或凝血酶粉进行鼻饲，鼻饲后2 h进 行胃肠减压，必要时静脉应用止血药物 预防出血。
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鼻饲常见并发症的护理
胃潴留 某些患者由于全身应激及炎症反应，胃肠黏膜
也会出现缺氧水肿，蠕动减慢，影响正常消化。 如果灌注量过大，鼻饲液潴留于胃内，导致胃 潴留。因此，每次鼻饲前先抽吸，若残留胃液 超过100 ml，提示有胃潴留，需延长灌注间隔 时间，或行胃肠减压，必要时服用吗丁啉等胃 肠动力药，促进胃排空。如腹部肠鸣音消失应 暂停管饲。
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谢谢
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颜色及次数并告知医生。同时保留标本送常规检查或
培养，并进行对应处理，减少鼻饲饮食量及脂肪摄入，
保持鼻饲饮食的温度接近体温，加强饮食卫生管理，
必要时暂停鼻饲饮食。此外，还应保持肛门周围皮肤
清洁干燥，可用温水清拭后涂氧化锌或鞣酸软膏，防
止皮肤溃烂发炎。如出现脱水症状时按医嘱及时补液。
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鼻饲常见并发症的护理
3) 需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后， 再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。
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4) 首次喂食应量少，速度应慢，使病 人逐渐适应。为了使患者能适应，开始 鼻饲和滴注时鼻饲饮食用量宜小(50～ 100 mL)，鼻饲注入法每次100～300 mL， 缓慢滴注法和连续经泵滴注法每小时 80～125 mL。鼻饲片剂药物时，应先将 药片研碎，溶解后再灌入。
鼻饲过程中因咳嗽引起返流，甚至误吸； （2）每次鼻饲前要从胃管内抽吸胃液，如
果每次胃液超过100 mL，应禁止鼻饲，胃 液潴留增加往往提示胃肠蠕动减慢或排空
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延迟，同时胃内潴留酸性物返流易被 误吸入肺部，引起气管痉挛和吸入性 肺炎，应适当延长鼻饲间隔时间或暂 停鼻饲1～2次；
(3)鼻饲时应视病情抬高床头，借重力 和坡度作用可防止返流。鼻饲前应将 气管插管的套囊充气，以免患者发生 误吸。鼻饲后2 h行气囊放气，避免食 物返流误吸导致吸入性肺炎
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鼻饲常见并发症的护理
• 便秘和腹泻
•
由于患者卧床时间长，肠蠕动减弱，加上鼻饲
饮食纤维性食物少，致使粪便在肠内滞留过久，水分
被过多吸收，造成粪便干结、坚硬和排便不畅。需给
缓泻剂或行开塞露通便，必要时可行少量不保留灌肠，
同时调整鼻饲饮食的配方，增加含纤维素丰富的蔬菜
和水果的摄入。如出现腹泻，应观察记录粪便性质、
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同时，在脑卒中时由于肢体健 侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头 偏向健侧，可明显降低胃反流的 食物误吸入气管。特别应注意的 是鼻饲后保持半卧位30-60分钟 后再恢复平卧位，以免吸气时将 食物吸入肺部，造成窒息。
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鼻饲饮食的方法
（1）分次灌注法：用注射器抽吸 鼻饲饮食连接胃管缓缓注入胃内， 每日4～6次，每次200～300 mL左 右；
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5)由于患者抵抗力低下，易引起肠道感染， 故鼻饲饮食应现配现用，鼻饲用物品应严 格清洁消毒，每天更换1次，每次鼻饲后 注射器、碗应清洗并煮沸消毒备用，操作 者应洗手。 6) 灌食时，病人的头部与胸部至少要抬 高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧， 以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
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鼻饲患者护理时的 注意事项
海盐县康宁医院、置管的方法及注意事项 3、鼻饲饮食的方法 4、胃管留置时间及鼻饲时的体位 5、鼻饲方法及鼻饲饮食 6、护理（基础护理、鼻饲饮食的管理、
管道的护理）及注意事项 7、常见并发症的护理
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• 鼻饲是供给患者营养和热能，满 足机体代谢需要，维持水电解质 及酸碱平衡，促进患者康复和维 持患者生命的主要方法之一。鼻 饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃 内，从管内灌注流质饮食，水和 药物的方法。
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3) 餐具和灌注时应注意卫生，配制膳食 的原料应新鲜，配制好的饮食如果在24小 时内未食用完就应丢弃或改由其他的健康 人食用。 4) 注意膳食的调节。如排便次数多，大 便酸臭，可能是食物的糖含量较高所致； 大便稀臭，呈碱性反应，可能是食物的蛋 白质过高所导致的消化不良
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5) 胃管保留时间最长应不超过10天， 一般7～10天要更换胃管1次。 6) 每日应清洁鼻腔，加强口腔护理， 以保持卫生、清洁，预防并发症。
b.将听诊器置于胃部，同时从胃管注 入10 mL空气，有气过水声即说明胃管 在胃内；
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c.将胃管末端放入盛水碗中，无气体逸出 说明胃管在胃内，如有大量气体逸出证 明胃管在气管内（胃内高度胀气除外）。
2) 每次喂食前后均应灌注30左右35～40℃ 温开水，再灌注流质饮食或药物，以保 持管道清洁、通畅。