护理资格知识：禁忌使用鼻饲法的患者解析
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育引言概述：鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送至胃部的方法，主要用于患有吞咽难点或者无法通过口腔摄取足够营养的患者。
鼻饲的健康教育对于患者和他们的家人来说至关重要，它可以匡助他们正确理解和应对鼻饲过程中的各种注意事项，确保患者的健康和安全。
一、鼻饲的适应症和禁忌症1.1 鼻饲的适应症鼻饲适合于吞咽难点、口腔或者咽喉部位有疾病或者手术后的患者。
这些患者无法通过口腔进食或者摄取足够的营养，鼻饲可以提供充足的营养支持，维持患者的生命活动。
1.2 鼻饲的禁忌症鼻饲并不适合于所有患者。
禁忌症包括鼻腔有损伤、鼻腔畸形、颅底畸形、颅脑手术后、颅内压增高、严重出血倾向等情况。
在这些情况下，鼻饲可能会导致更严重的并发症，因此需要谨慎使用。
1.3 鼻饲前的准备工作在进行鼻饲之前，患者需要进行全面的评估和准备工作。
这包括鼻腔的检查，确保鼻腔无任何损伤或者畸形。
此外，还需要评估患者的胃肠道功能和营养需求，确定鼻饲的具体方案和输注速度。
二、鼻饲的操作步骤2.1 鼻饲管的选择和插入选择合适的鼻饲管是非常重要的。
通常情况下，鼻饲管应该是柔软、无刺激性的，长度适中。
在插入鼻饲管之前，需要进行鼻腔的清洁和消毒，以减少感染的风险。
然后，将鼻饲管缓慢插入鼻腔，直至达到胃部。
2.2 鼻饲液的配制和输注鼻饲液的配制需要根据患者的具体情况和营养需求来确定。
通常情况下，鼻饲液应包含足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质。
在输注鼻饲液时，需要根据医嘱确定输注速度和时间，以避免胃肠道不适或者其他并发症的发生。
2.3 鼻饲管的护理和管理鼻饲管的护理和管理至关重要。
每天需要检查鼻饲管是否有脱落或者移位的情况，并及时更换或者调整鼻饲管。
此外，还需要定期清洗鼻饲管，以防止阻塞和感染的发生。
患者和家人需要接受相关的培训，学会正确的鼻饲管护理方法。
三、鼻饲的并发症及应对措施3.1 鼻饲管脱落或者移位鼻饲管脱落或者移位可能会导致饲料进入气管或者误吸，引起呼吸难点或者肺部感染。
鼻饲法
操作规程
（七）确定胃管在胃内的方法
操作规程
（八）固定方法 用胶布固定于鼻翼及面颊部。
操作规程
•（九）灌注食物
1.步骤：先注入少量温开水后，缓慢注入 流质饮食或药液，再注入少量温开水。 2. 每次鼻饲量不超过200ml，温度 38℃~40℃,间隔时间不少于2小时。
温开水
温开水
流食或 药液
鼻饲的注意事项
操作规程
（六）插管过程中三种困难的原因及处理
原 1．恶心、呕吐 因 处 理
胃管刺激鼻咽部，通 过神经反射引起
护士暂停插管，嘱病人 深呼吸，放松全身
2．误入气管
①护士：如解释不当 ②病人：配合不好
立即拔出胃管
3．插入不畅
①插入口腔 ②碰到食管的狭窄处
①嘱病人张口，检查胃 管是否盘在口中，若 是，立即拔出 ②护士暂停插管，嘱病 人深呼吸，放松全身
鼻饲的禁忌症
上消化道出血、食管梗阻、食管癌病人 食管、胃底静脉曲张病人 鼻腔、食道手术后的病人 严重心脏病、心功能不全者
鼻饲营养患者的并发症及护理
三、 鼻饲的方法 胃管置管、确认胃空肠
三、 鼻饲的方法 胃管的固定
四、 鼻饲并发症的监测与管理
胃潴留或胃残留量 腹泻 便秘 上消化道出血 再喂养综合征 反流、误吸 吸入性肺炎
四、 鼻饲并发症的监测与管理
1、胃潴留或胃残留量
四、 鼻饲并发症的监测与管理 7、吸入性肺炎
案例分析一
案例分析二
案例分析三
案例分析四
总结
②
安全隐患排查的 能力差
总结
②
安全隐患排查的 能力差
鼻饲营养患者的并发症及护理
主讲人：ZY
目录
CONTENTS
一
鼻饲的定义
二
鼻饲的适应症及禁忌症
三
鼻饲的方法
四
鼻饲并发症的监测管理
成人经鼻喂养临床实践指南的构建［J］. 中华护理杂志，2016，51（2）
一、 鼻饲的定义
（一）鼻饲的定义
鼻胃管喂养，即鼻饲，是指将 导管经鼻腔插入胃内，从管内 灌注流质食物、水分和药物的 方法。
四、 鼻饲并发症的监测与管理 5、再喂养综合征
四、 鼻饲并发症的监测与管理 6、反流、误吸
反流
贲门 松驰
胃肠排 空延迟
营养 管道 移位
吸痰等 机械性 操作
胃内容物逆流到 咽喉腔
四、 鼻饲并发症的监测与管理 6、反流、误吸
误吸:来自胃、食管、口腔或
鼻的物质从食管进入气道的过程
显性误吸
隐性误吸
0%
胃内残留量<200 ml，维持原速度 胃内残留量<100 ml，增加输注速度20ml/h 胃内残留量>200 ml，暂停输注，必要时给予胃肠减压及胃动力药
鼻饲知识点总结讲课
鼻饲知识点总结讲课一、鼻饲的适应症1.手术后康复期：手术后部分患者由于手术后消化系统功能丧失，需要一段时间内依赖鼻饲来获得营养支持，帮助身体恢复。
2.无法正常进食的患者：包括因为吞咽困难、口腔疾病、食道狭窄等原因无法正常进食的患者，可以通过鼻饲来获得足够的营养。
3.营养不良患者：鼻饲可以帮助营养不良患者获得足够的营养，加速康复。
4.消化系统疾病患者：比如严重炎症性肠病、严重胰腺炎等患者，由于肠道功能受损，无法通过正常饮食获得足够的营养，需要通过鼻饲来获得充分的营养支持。
二、鼻饲的禁忌症1.鼻咽部畸形、狭窄或炎症等情况。
2.下垂体功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症等内分泌疾病患者。
3.严重颅内压升高的患者。
4.严重咯血或难以凝结的出血症患者。
5.中风后吞咽功能障碍患者。
6.气管前瘢痕性狭窄患者。
7.呼吸道异常狭窄患者。
8.严重外伤或颅内外手术后。
9.神经系统疾病患者。
10.静脉营养补充疗法不能实施的病人。
三、鼻饲的操作步骤1.准备工作：准备好鼻饲管、注射器、营养液、生理盐水、消毒用品等。
2.患者准备：让患者先清洁口腔，然后采用半坐位或仰卧位，将头稍微仰起。
3.鼻饲管插入：将鼻饲管从患者鼻孔插入，直到达到所需位置。
4.确认位置：通过X光或PH值监测来确保鼻饲管的位置正确。
5.固定鼻饲管：使用适当的固定装置将鼻饲管固定在患者鼻部。
6.开始饲养：慢慢注入营养液，注意观察患者的反应。
7.结束饲养：饲养结束后，将鼻饲管取出，并给患者口腔做清洁。
四、鼻饲的常见并发症1.红肿、疼痛：由于鼻饲管的摩擦刺激，可能导致患者鼻部红肿、疼痛。
2.鼻出血：鼻饲管插入时，可能损伤鼻黏膜，导致鼻出血。
3.神经损伤：在插入鼻饲管时，由于误伤神经，可能导致患者感觉异常。
4.肺部感染：由于不洁净的操作或者管路不够洁净，可能导致细菌感染。
5.误吸：鼻饲管插入不到位或者操作不当，可能导致饲养液误吸。
6.饲养液过敏：部分患者对饲养液成分过敏，可能导致过敏反应。
护理基础鼻饲知识点总结
护理基础鼻饲知识点总结一、鼻饲的定义鼻饲是一种通过鼻孔将液体营养物质或药物输送到胃部的护理操作。
它通常用于无法进食或口服药物的患者，以提供必需的营养和药物治疗。
二、鼻饲的适应症1. 无法口服或进食的患者，如口腔手术后、严重面部损伤、食管疾病等；2. 消化系统疾病，如急性胃肠炎、溃疡病、食道狭窄等；3. 需要长期营养支持的患者，如癌症、代谢性疾病、慢性消耗性疾病等。
三、鼻饲的禁忌症1. 严重鼻腔疾病，如鼻出血、鼻腔感染等；2. 严重颅内压增高、颜面部损伤或手术后的患者；3. 难以协作的患者，如意识障碍、智力障碍等。
四、鼻饲管的种类1. 软性鼻饲管：适用于临时饲养，主要特点是柔软、易插入，适合长期使用；2. 刚性鼻饲管：适用于长期饲养，主要特点是坚硬、不易变形，适合需要长期饲养的患者；3. 特殊功能鼻饲管：如应用于肠外营养、特殊药物输注等。
五、鼻饲管的选择原则1. 根据患者的年龄、鼻腔情况、疾病情况等因素进行选择；2. 根据饲养时间的长短、需要的负荷量等因素进行选择。
六、鼻饲操作的准备工作1. 宣教患者和家属，解释鼻饲的目的、过程和注意事项；2. 准备好所需的鼻饲管、营养物质、药物、注射器、生理盐水、吸痰器等器材和药品；3. 保证操作环境的清洁和舒适，避免外界干扰；4. 评估患者的鼻腔情况，选择适合的鼻饲管，做好术前准备。
七、鼻饲操作的步骤1. 定位：患者取坐位或半坐位，头稍后仰，使用无菌生理盐水清洁鼻腔；2. 插入：选择适合的鼻饲管，插入患者的鼻孔，向后缓慢推进；3. 肠胃插入：当鼻饲管顺利通过鼻腔进入食管时，指示患者咽下或咳嗽，将饲管顺利送入胃内；4. 固定：固定饲管，避免滑出或刺激患者的鼻腔；5. 饲养：通过饲管将营养物质或药物输送到胃内，按医嘱进行营养饲养；6. 拔管：在医嘱下，拔出饲管，观察患者的反应，做好术后的护理和观察。
八、鼻饲操作的注意事项1. 操作前进行患者的全面评估，了解患者的健康状况和鼻腔情况；2. 饲养过程中，注意饲管的通畅性和固定性，防止滑出或挤压；3. 定期观察患者的营养状况、鼻腔情况，及时调整饲养方案；4. 饲管拔出后，做好患者的术后照护和观察，防止出现并发症。
危重病人的鼻饲及注意事项
危重病人的鼻饲及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔置管，将营养物质输送到胃肠道的方法，适用于危重病人或无法进食的患者。
鼻饲的过程中存在一定的风险和注意事项，下面将详细介绍。
1.适应症与禁忌症鼻饲适用于不能经口进食或不能通过肠内营养途径满足需求的病人，如危重病人、消化道梗阻、吞咽困难等。
但对于存在鼻腔有创操作禁忌症（如鼻腔出血、面部损伤等）或已建立其他饮食道进食方法的患者，不宜进行鼻饲。
2.选择合适的鼻饲管选用合适的鼻饲管对于鼻饲的成功非常重要。
通常选择弹性、不易造成鼻粘膜刺激的鼻饲管，长度一般为50-60cm。
鼻饲管进入鼻孔后应保持在胃窦附近，过长或过短都会增加不适和风险。
3.做好常规操作准备鼻饲前，应先检查患者鼻腔是否正常通畅，鼻中隔是否有畸形或其他异常。
消毒鼻孔、鼻腔，使用酒精棉球擦拭鼻孔周围皮肤。
在鼻饲前，患者应保持平卧位，头稍向后仰，有助于使鼻饲管顺利通过。
4.鼻饲管的插入将润滑剂涂抹在鼻饲管上，轻轻将鼻饲管插入患者鼻腔中，同时告知患者有一定的不适感是正常的。
进入鼻腔后，保持轻柔的推进，直至到达胃窦部位，用手指固定鼻饲管并将其固定胶带固定在患者鼻梁上。
5.饲料营养液的选择与管理根据患者的具体情况和需要，选择合适的饲料营养液，并在医生或专业人员的指导下进行管理。
通常，饲料液体通过输液泵或重力灌注进行输送，输送速度应根据患者的肠吸收能力而定。
饲料液体的温度一般应接近体温。
6.定期检查与护理在鼻饲过程中，需定期检查鼻饲管是否松动、堵塞或夹层，及时调整或更换。
同时，对鼻饲部位进行护理，清洁鼻孔周围皮肤，避免鼻分泌物积聚。
每天记录饲养液的用量、频次以及患者的相关病情。
7.注意并发症与异常情况总之，对于危重病人的鼻饲，需严格遵循操作流程，确保鼻饲管的正确插入和饲料营养液的安全输送。
同时，定期检查和护理鼻饲部位，及时处理并发症和异常情况，以确保鼻饲的安全与有效。
护理鼻饲知识点总结大全
护理鼻饲知识点总结大全1. 鼻饲的基本原理鼻饲是指通过将一根细管插入患者的鼻腔，通过胃管将营养物质送入胃部，从而满足患者的营养需求。
通常情况下，鼻饲适用于因吞咽困难、胃肠道手术或患有食管癌等原因而不能正常进食的患者。
鼻饲通过管路输送营养物质，可以维持患者的生命，缓解其营养不良的状况。
2. 适应症与禁忌症适应症：（1）食道狭窄或堵塞：由于食道狭窄或堵塞导致食物不能正常通过，可以选择鼻饲作为替代进食的方式。
（2）吞咽困难：因各种原因导致吞咽功能受损，影响患者正常的饮食，可以考虑进行鼻饲。
（3）口腔手术或疾病：口腔手术后或患有口腔疾病而无法进食时，可以通过鼻饲来满足患者的营养需求。
（4）意识障碍：由于意识障碍导致患者不能自行进食时，也可以选择鼻饲。
禁忌症：（1）严重脑部损伤或颅内压增高：存在颅内压增高或不能保证鼻饲管正常通畅时，禁忌鼻饲。
（2）颅底骨折：颅底骨折患者因面部损伤或骨折可能导致鼻饲管插入不当，因此禁忌鼻饲。
（3）出血性胃炎或胃出血：由于出血性胃炎或胃出血症状，鼻饲操作可能加重病情而禁忌。
（4）食道肿瘤：存在食道肿瘤而严重影响鼻饲管的通畅性时，禁忌鼻饲。
3. 护理操作技巧（1）准备工作：a) 确认医嘱：在进行鼻饲前，需要明确医嘱内容，了解鼻饲的频率、营养药物种类和浓度等相关信息。
b) 手术准备：清洁鼻孔、准备所需的鼻饲管、胶布、生理盐水、气囊注射器等工具。
c) 健康教育：向患者及家属进行相关的健康宣教，告知鼻饲的操作和注意事项。
（2）操作步骤：a) 准备好所需的工具和药物。
b) 选择适当的鼻孔，通常情况下选择颈交会处较大的鼻孔。
c) 用生理盐水清洁患者的鼻腔，帮助患者舒适。
d) 慢慢将鼻饲管插入患者的鼻孔中，通过鼻腔插入到胃部。
e) 将鼻饲管固定在患者的鼻子上，通常使用胶布固定。
f) 通气：用气囊注射器注入气囊，使鼻饲管确保通畅并固定在正确位置。
（3）护理注意事项：a) 定期更换鼻饲管，避免管路感染。
鼻饲的注意事项和禁忌症
鼻饲的注意事项和禁忌症鼻饲是一种将营养液通过鼻子输送至胃部的方法。
它被广泛应用于临床医学，特别是在需要长时间肠外营养支持的情况下。
虽然鼻饲是安全有效的营养途径，但是仍然需要考虑一些重要的注意事项和禁忌症，来确保患者的安全和有效治疗。
以下是一些需要注意的事项：1. 设备选择和检查在进行鼻饲之前，需要确保使用有效的设备。
通常情况下，鼻饲管应该是医用硅胶管或者PU材质管，而不是PVC材质管。
此外，应选用合适尺寸和长度的鼻饲管，以便正确放置到患者的鼻腔中。
在进行鼻饲前，还需仔细检查设备以确保其完好无损。
尤其需要注意管道的完整性和清洁卫生以及防止细菌的交叉感染。
2. 人员操作的规范鼻饲操作必须由受过专业培训的医护人员进行，如专业护士、临床营养师等。
操作人员需要了解基础知识、理论和操作技巧，并遵守严格的操作规范和卫生要求。
这些都是确保鼻饲安全和有效的必要条件。
3. 客观跟踪和检测在进行鼻饲的过程中，还需要对患者的生命体征、症状和饮食进行宏观和微观的监控和检测。
这样可以及时发现并解决问题和难点。
例如，如果发现患者鼻出血或不适，应立即暂停餐后，检查鼻饲装置是否有损坏，并调整管道的位置。
4. 禁忌症虽然鼻饲是一种安全有效的途径，但是仍然有某些情况下是禁忌的。
以下是一些常见的鼻饲禁忌症：1.鼻腔狭窄或有鼻部疾病。
2.食管或胃有功能性障碍。
3.具有出血或凝血障碍疾病的患者不适合鼻饲。
4.总体状况较差或体重过低的患者不适合长期使用鼻饲，而应使用其他肠外营养支持方式。
总之，鼻饲虽然是一种很有效的营养途径，但是它也需要仔细考虑一些关键因素以确保患者的安全和治疗效果。
以上是一些需要注意的事项和禁忌症，希望能对读者有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )
A．口腔手术后
B．破伤风患者
C．昏迷患者
D人工冬眠患者
D．食管静脉曲张出血者
2.不适合昏迷患者口腔护理的用物是 ( D )
A．石蜡油
B．压舌板
C．弯血管钳
D．吸水管
E．治疗碗
3.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生 ( D )
A．饮量突然减少
B．嗳气反酸加重
C．恶心、腹胀明显
D．上腹剧痛、腹肌紧张
E．常发生“午夜痛”
4.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是： ( B ) A．局部用热水袋
B．局部用冰袋
C．局部按摩
D．冷热敷交替使用
5.下列哪项不是清洁的目的： ( C )
A．去除潜在病原微生物
B．减少接触感染的机会
C．保持物品美观
D．预防医院感染
6.急性结膜炎的临床症状是 ( C )
A．视力减退
B．角膜混浊
C．眼分泌物增多呈脓性
D．眼分泌物结痂
E．睑结膜、穹窿结膜不充血
7.红细胞膜上含有A抗原者其血型为： ( C )
A．A型
B．
B型
C．A型或A
B型
D．
B型或A
B型
8.精神病患者的特殊法不包括下列哪项 ( C )
A．心理治疗
B．药物治疗
C．休克疗法
D．激素治疗
E．康复训练
9.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是： ( B )
A．减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射
B．抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌
C．镇静，缓解焦虑
D．提高痛阈，增强麻醉镇痛效果
10.心力衰竭概念的最重要的内容是 ( A )
A．心排血量不能满足机体需要
B．心排血量相对降低
C．心排血量绝对降低
D．心肌舒张功能障碍
E．心肌收缩功能障碍
11.大咯血病人首要的护理措施是： ( A )
A．保持呼吸道通畅
B．高浓度氧疗
C．防止大出血休克
D．使用呼吸兴奋剂
12.结核菌素试验的原理是 ( D )
A．Ⅰ型超敏反应在局部的表现
B．Ⅱ型超敏反应在局部的表现
C．Ⅲ型超敏反应在局部的表现
D．Ⅳ型超敏反应在局部的表现
E．混合型超敏反应在局部的表现
13.能高亲和抗体IgE的细胞是 ( B )
A．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
B．肥大细胞和嗜碱性粒细胞
C．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
D．单核细胞和淋巴细胞
E．单核细胞和巨噬细胞
14.以下哪项为最轻程度的意识障碍： ( A )
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．昏迷
15.对细菌芽胞的错误描述是： ( D )
A．可根据芽胞的大小、形状和在菌体中的位置来鉴别细菌
B．芽胞对高温、干燥、化学消毒剂和辐射等有较强的抵抗力
C．防止芽胞污染环境具有重要的临床意义
D．由于芽胞抵抗力强，故对医疗器械、敷料和培养基等进行灭菌时一般不能杀灭芽胞16.关于心境的描述，正确的是： ( A )
A．是微弱而持久的情绪状态
B．是一种持久和强烈的情绪状态
C．是针对某一事件的特定体验
D．由一种出人意料的紧急情况所引起
17.某一地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平的现象称为： ( B )
A．散发
B．流行
C．大流行
D．急性流行
18.下列膝关节表面置换术后病人的护理要点，错误的是： ( C )
A．患肢抬高
B．术后早期膝关节被动活动
C．若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗
D．睡眠时膝关节固定在伸直位
19.心肺复苏A、B、C治疗法中的A是指 ( B )
A．胸外心脏按压
B．开放呼吸道
C．人工呼吸
D．止血
E．转运患者
20.疾病发生的内在原因是 ( B )
A．邪气致病
B．正气虚弱
C．生活环境
D．精神状态
E．邪正盛衰
21.经口气管插管的深度是指： ( A )
A．导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm
B．导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm
C．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm
D．导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm
22.值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施 ( D )
A．加快冲洗速度
B．立即通知医师
C．安慰患者，使其不要过于紧张
D．给予抗炎治疗
E．开通静脉通路
23.处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中，错误的是 ( C )
A．吸氧
B．安静休息
C．Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开
D．放射量以小剂量开始逐渐增大
E．Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开
24.最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是 ( A )
A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．高钾血症
25.有关成人膀胱的叙述，错误的是 ( C )
A．位于小骨盆腔前部
B．位于耻骨联合后方
C．空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘
D．正常容量男性约400mL
E．正常容量女性约500mL
26.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是： ( C )
A．葡萄糖酸钙
B．氯化钙
C．盐酸肾上腺素
D．去甲肾上腺素
27.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是： ( A )
A．硝酸甘油
B．心得安
C．消心痛
D．心痛定
28.阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是 ( A )
A．抑制前列腺素的生物合成
B．抑制环磷酸腺苷的生物合成
C．抑制体内内生致热原的产生
D．抑制体内缓激肽的生成
E．抑制体内5-羟色胺的生物合成
29.下列有关胰岛素使用注意事项中，错误的是： ( A )
A．未开启的胰岛素应冷冻
B．预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需短效与长效胰岛素混合使用，应先抽吸短效胰岛素后再抽吸长效胰岛素并充分混匀
C．可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部脐周5cm内不注射等处皮下注射
D．胰岛素注射器及注射笔要合理使用，避免因重复使用而造成局部感染
30.一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为 ( A )
A．正常血压
B．临界高血压
C．高血压
D．低血压
E．脉压减小
31.对体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥 ( E )
A．提高室温
B．保暖
C．饮热饮料
D．持续监测体温变化
E．增加患者活动量
32.床上擦浴时应将室温调节在 ( C )
A．18±2℃
B．20±2℃
C．22±2℃
D．26±2℃
E．28±2℃
33.下列哪一种不是闭角型青光眼发作的急救药： ( C ) A．毛果芸香碱匹鲁卡品眼液
B．乙酰唑胺
C．阿托品眼液
D．20%甘露醇注射液
34.某一时期内暴露人口中发生某病新病例的频率称为： ( A ) A．发病率
B．患病率
C．死亡率
D．病死率
35.关于食管癌术后饮食护理，错误的是： ( D )
A．术后禁食、禁饮3～4天
B．进食时宜采取坐位或半坐位
C．进食后不要立即平卧
D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位
36.血液凝固的发生是由于 ( E )
A．因子Ⅷ激活
B．血小板聚集与红细胞叠连
C．纤维蛋白溶解
D．纤维蛋白的激活
E．纤维蛋白原变为纤维蛋白。