病理学呼吸系统疾病考研模拟
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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试资料模拟考试卷考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题病毒性肺炎特点中不包括( )A ．常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致 B ．细胞内可检见包涵体C ．病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D ．肺组织内出现灶状坏死E ．炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展 本题答案： 2、多项选择题以下能引起肺透明膜变的疾病包括( )A ．病毒性肺炎 B ．小叶性肺炎 C ．大叶性肺炎 D ．呼吸窘迫综合征 E ．支原体肺炎 本题答案： 3、单项选择题下列哪项不属于肺癌的肺外症状( )A ．肌无力综合征 B ．类癌综合征 C ．Horner 综合征 D ．肺性骨关节病姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E．类Cushing综合征本题答案：4、填空题支气管扩张症常见的并发症有_______、_______、_______等。
本题答案：5、单项选择题患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。
右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。
有关该疾病的叙述不正确的是( )A．慢性支气管炎是其最常见的原发疾病B．常引起右心室肥大C．临床主要表现为呼吸功能衰竭和左心衰竭D．肺血管疾病如多发性小动脉栓塞及肺小动脉炎也可并发该病E．该病发生最关键环节是肺动脉高压形成本题答案：6、单项选择题下列哪项不是大叶性肺炎的并发症（）。
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1、问答题试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。
本题答案： 2、名词解释慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease ，COPD) 本题答案： 3、单项选择题间质性肺炎的特点不包括（ ）A.好发于儿童和青年 B.主要由肺炎支原体和病毒引起 C.一般无肺实变体征 D.预后大多较差E.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润 本题答案： 4、单项选择题慢性支气管炎并发肺气肿通常是( )A ．腺泡中央型肺气肿 B ．全腺泡型肺气肿 C ．肺泡远端型肺气肿 D ．代偿性肺气肿 E ．间质性肺气肿姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：5、单项选择题肺癌的淋巴道转移最先发生于（）。
A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结E.腋窝淋巴结本题答案：6、单项选择题对肺癌早期诊断最有价值的检查是（）。
A.血液学检查B.X线检查C.纤维支气管镜活体组织检查D.CT检查E.临床早期症状的发现本题答案：7、单项选择题下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制（）A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变C.肺内无肌性细动脉肌化D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压E.肌型小动脉中膜肥厚，内膜下出现纵形肌束本题答案：8、单项选择题关于慢性支气管炎的描述，下列哪项是错误的（）。
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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试卷及答案模拟考试考试时间：120分钟 考试总分：100分题号 一 二 三 四 五 总分 分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X 线检查：左肺下叶可见大片阴影。
应诊断为（ ）。
A.肺转移瘤 B.肺出血肾炎综合征 C.肺癌继发感染 D.大叶性肺炎 E.支气管扩张症 本题答案： 2、单项选择题1cm1cm0.5cm 大小的结节。
活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是( )姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------A．鼻咽鳞状细胞癌B．Burkitt淋巴瘤C．鼻咽血管纤维瘤D．鼻咽腺癌E．鼻咽泡状核细胞癌本题答案：3、单项选择题一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝。
气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹腔积液（+）。
应诊断为（）。
A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病本题答案：4、单项选择题慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是( )A．支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B．支气管壁腺体增生、肥大C．支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润D．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎E．支气管管壁平滑肌束断裂，萎缩本题答案：5、单项选择题下列能引起间质性肺炎的病原体是（）A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.溶血性链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌本题答案：6、单项选择题死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
病理学(医学高级)：呼吸系统疾病真题模拟
病理学(医学高级)：呼吸系统疾病真题模拟1、单选（江南博哥）支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是（）。
A.支气管腺体肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞增多B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁因炎症而遭破坏D.慢性阻塞性细支气管炎E.肺组织高度纤维化本题答案：E2、单选关于大叶性肺炎的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.病变多累及一个肺大叶B.常并发肺褐色硬化C.病变多见于左肺上叶D.外周血白细胞降低E.可导致支气管扩张本题答案：D3、单选关于慢性肺源性心脏病，下列哪一项是错误的()A．凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病B．慢性支气管炎是最常见的原发疾病C．间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D．慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E．右心肥大、扩张是其病变特点本题答案：C4、多选下列哪些疾病可导致小气道通气功能降低()A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．支气管扩张症D．大叶性肺炎E．小叶性肺炎本题答案：A,B,C,E5、单选大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在()A．充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期D．溶解消散期E．病变恢复期本题答案：C6、单选肺癌的淋巴道转移最先发生于（）。
A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结E.腋窝淋巴结本题答案：D7、单选下列哪项不是慢性阻塞性肺病的共同特征（）A.呼气阻力增加B.肺组织实变C.肺实质受损害D.小气道受损害E.肺功能不全本题答案：B8、单选渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于（）A.合并肺肉质变期B.充血水肿期及红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.合并肺脓肿阶段本题答案：B9、名词解释慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)解析：是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压力升高而引起的以右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。
10、单选矽肺常出现以下合并症，除了（）。
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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考考试模拟考试卷考试时间：120分钟 考试总分：100分题号 一 二 三 四 五 总分 分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是（ ）A.1-抗胰蛋白酶缺乏 B.小气道不完全阻塞 C.炎症实化灶附近功能代偿 D.肺泡中性粒细胞浸润 E.周围肺组织纤维化牵拉 本题答案： 2、单项选择题患者，女，50岁，咳嗽伴左侧胸痛。
胸片示左肺靠近胸膜处有一圆形高密度影，边缘清楚分叶状，大小1cm3cm4cm 。
术后病检镜下如图所示。
该患者最可能的诊断是( )A ．大细胞癌B ．瘢痕癌姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C．肺鳞状细胞癌D．肺腺癌E．肺小细胞癌本题答案：3、单项选择题Ⅱ型呼吸衰竭引起的酸碱平衡紊乱是（）。
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒本题答案：4、单项选择题引起肺气肿的最重原因是（）。
A.吸烟B.空气污染C.小气道感染D.慢性阻塞性细支气管炎E.肺尘埃沉着病本题答案：5、多项选择题大叶性肺炎并发肺肉质变是由于( )A．中性粒细胞渗出过多B．中性粒细胞渗出过少C．巨噬细胞渗出过多D．巨噬细胞渗出过少E．纤维蛋白原渗出过多本题答案：6、多项选择题呼吸衰竭引起肺性脑病的发病机制是（）。
A.缺氧与酸中毒使脑血管扩张B.缺氧和酸中毒损伤脑血管内皮细胞，引起脑间质水肿C.缺氧致细胞ATP生成减少，影响Na+-K+泵功能而形成脑细胞水肿D.PaCO2升高使脑血流量增加E.脑脊液pH降低，神经细胞发生酸中毒本题答案：7、名词解释慢性阻塞性肺病(chronic obstructil10、填空题小叶性肺炎常见于_______、_______、________者。
在职同等学力考研西医综合(病理学-呼吸系统疾病)模拟试卷4(题后
在职同等学力考研西医综合（病理学-呼吸系统疾病）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. X型题1．不符合大叶性肺炎的描述是A．多由肺炎链球菌感染引起B．累及整个或多个大叶C．属于纤维素性炎D．破坏小支气管壁和肺泡壁结构正确答案：D解析：大叶性肺炎多由肺炎链球菌感染引起，属于纤维素性炎，病变通常累及肺大叶的全部或大部，不累及支气管。
知识模块：呼吸系统疾病2．与肺肉质变发生关系最密切的因素可能A．含铁血黄素沉积B．细菌毒力过强C．单核细胞浸润过多D．中性粒细胞渗出过少正确答案：D解析：大叶性肺炎一般可痊愈，但某些患者中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化，肉眼可看到病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，所以称肺肉质变。
知识模块：呼吸系统疾病3．小叶性肺炎的常见并发症不包括A．脓胸B．肺脓肿C．心力衰竭D．肺大疱正确答案：D解析：小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。
常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓毒血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。
知识模块：呼吸系统疾病4．典型病毒性肺炎的病理改变不包括A．多核巨细胞形成B．支气管腔内脓性渗出物C．病毒包涵体形成D．肺间质淋巴细胞浸润正确答案：B解析：病毒性肺炎表现为间质性肺炎。
通常肺泡间隔明显增宽，肺间质内血管充血、水肿以及淋巴细胞、单核细胞浸润。
肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。
病变较重者，除上述间质的炎症外，支气管、细支气管上皮的灶性坏死较常见；肺泡腔内亦可出现由浆液、少量纤维素、红细胞及巨噬细胞组成的炎性渗出物，甚至可发生组织坏死。
有些病毒性肺炎肺泡腔内渗出变化较明显，渗出物浓缩凝结成一层红染的膜样物贴附于肺泡内表面，即透明膜形成。
支气管上皮和肺泡上皮也可增生，甚至形成多核巨细胞。
在增生的上皮细胞和多核巨细胞的胞浆内及胞核内可见病毒包涵体。
病理学考试呼吸系统疾病
呼吸系统疾病一、 A 型选择题1. 鼻咽癌常见的大体类型是：A. 结节型 B 菜花型 C. 粘膜下型 D. 溃疡型 E. 乳头状型2. 关于鼻咽癌的论述，哪一项是不正确的？A. 好发于鼻咽顶部，其次是外侧壁和咽隐窝，前壁少见；B. 其发病与 EB 病毒感染密切相关C. 绝大多数起源于鳞状上皮的基底细胞D. 组织学类型以低分化鳞癌最多见E. 早期即发生同侧颈部淋巴结转移3. 关于肺癌的论述，哪一项是不正确的？A. 绝大多数起源于支气管粘膜上皮，少数起源于支气管的腺体上皮和肺泡上皮细胞；B. 中央型肺癌绝大多数为鳞癌。
C. 肺癌具有异位内分泌功能，可引起 Horner 综合征D. 隐性肺癌是指痰细胞学检查癌细胞阳性，临床及 X 线检查阴性，术后经病理检查证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌。
E. 瘢痕癌的主要特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕灶。
４ . 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A. 支气管粘膜上皮细胞变性坏死脱落B. 腺体肥大、增生、粘膜上皮内杯状细胞增多C. 支气管壁充血，水肿和淋巴细胞，浆细胞浸润D. 支气管壁瘢痕形成E. 软骨片萎缩，纤维化，钙化和骨化５ . 肺癌一般不转移至A. 脑B. 骨C. 心D. 肝E. 肾６ . 支气管扩张的发生最主要由于A. 细菌感染B. 支气管腔被炎性渗出物堵塞C. 支气管近端管腔狭窄D. 支气管周围组织实变E. 管壁结构因炎症而遭到破坏７ . 下列那一种物质与肺癌的发生无关A. 砷B. 锡C. 石棉D. 铬E. 镍８ . 下列哪一项能反映小叶性肺炎的疾病本质？A. 支气管和肺泡的卡他性炎B. 肺泡的纤维素性炎C. 支气管和肺泡的化脓性炎D. 常是麻疹、百日咳等传染病的并发症E. 是由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症９ . 大叶性肺炎不会发生A. 肺肉质变B. 肺脓肿C. 脓胸D. 肺褐色硬变E. 败血症10. 下列哪一项不符合喉鳞状细胞癌的特点？，A. 绝大多数发生于男性B. 常发生于吸烟者C. 多见于中、老年人D. 肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E. 常早期发生血道转移11. 喉结核的发生最常是A. 下行性蔓延即由鼻咽部结核蔓延而来B. 经支气管蔓延而来C. 淋巴道播散的结果D. 血道播散的结果E. 喉部手术后的并发症12. 铁锈色痰常见于大叶性肺炎的A. 充血水肿期B. 红色肝变期C. 灰色肝变期D. 溶解消散期E. 中毒性休克期13. 下列哪一项不符合鼻咽癌？A. 多发生于鼻咽粘膜柱状上皮B. 泡状核细胞癌对放射治疗很敏感C. 可发生于上皮鳞状化生的基础上D. 以高分化腺癌最为少见E. 晚期方经淋巴道转移至颈淋巴结14. 下列哪一项不符合小叶性肺炎？A. 可由多种细菌引起B. 病变多为化脓性炎症C. 支气管旁淋巴结常有急性炎症反应D. 病灶融合多发展为肺肉质变E. 可导致支气管扩张症15. 下列哪一项最常引起慢性肺原性心脏病？A. 支气管性哮喘B. 肺结核病C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎E. 大叶性肺炎时的肺肉质变16. 病毒性肺炎常为A. 大叶性肺炎表现B. 小叶性肺炎表现C. 间质性肺炎表现D. 肺泡性肺炎E. 大小叶性混合肺炎表现17. 肺炎时肺泡上皮细胞或巨噬细胞内包含体常见于A. 球菌性肺炎B. 杆菌性肺炎C. 病毒性肺炎D. 支原体性肺炎E. 过敏性肺炎18. 有关慢性支气管炎的临床诊断标准，哪一项是正确的？A. 反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作，连续两午B. 反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作持续 3 个月，连续两年C. 反复发作的咳嗽、咳痰症状，每年发作，连续两年D. 反复发作的咳嗽、咳痰症状，每年发作持续 3 个月，连续两年E. 反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状每年发作，连续 5 年19. 慢性支气管炎上皮容易发生的化生是A. 粘液上皮化生B. 移行上皮化生C. 鳞状上皮化生D. 杯状上皮化生E. 肠型上皮化生20. 大泡性肺气肿的诊断标准是A. 气肿囊腔直径在 1 c m 内B. 气肿囊腔直径超过 1c ｍC. 气肿囊腔直径超过 1 . 5cmD. 气肿囊腔直径超过 2cmE. 气肿囊腔直径在 2crn 内21. 下列哪项符合石棉小体A. 一种肉芽肿性病变B. 有钙盐沉积的石棉纤维C. 有铁蛋白沉积的石棉纤维D. 呈同心圆排列的纤维结节E. 呈哑铃状的玻璃样变的石棉纤维22 . 支气管上皮癌中最常与非转移性内分泌表现有关之组织形式是：A. 腺癌B. 燕麦细胞癌C. 大细胞癌D. 分化不良性上皮癌E. 类上皮癌23 肺炎一词是指A. 各种致炎因子引起的肺的炎症B. 各种原因引起的肺泡的炎症C. 各种细菌引起的肺的炎症D. 以中性白细胞渗出为主的肺的炎症E. 各种原因引起的肺的急性渗出性炎症24. 下列哪种细胞不会发生肺癌A.Clara 细胞B.Kultschitzky 细胞C.I 型肺泡上皮细胞D. Ⅱ型肺泡上皮细胞E. 支气管腺体的上皮细胞25. 下列哪项符合硅肺的特点A. 硅结节是一种肉芽肿性病变B. 早期病变出现于两肺下叶和背侧C. 硅肺性空洞是合并结核病的结果D. 吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强E. 以上均不是26. 肉眼观察肺癌病变，下列哪项不会出现A. 肺门部巨大肿块B. 整个大叶实变C. 厚壁空洞形成D. 肺膜下界限清晰的球形结节E. 散布于两肺的多发性结节27. 肺癌的淋巴道转移最先发生于A. 纵隔淋巴结B. 锁骨上淋巴结C. 颈部淋巴结D. 支气管肺门淋巴结E. 腋窝淋巴结28 ．下列哪种疾病导致肺动脉高压的可能性最小A. 房间隔缺损B. 慢支和肺气肿C. 大叶性肺炎 . 肺间质纤维化 E. 肺血管栓塞性疾病29 ．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A. 支气管壁充血、水肿和以淋巴和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B. 支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的粘液化C. 软骨萎缩、钙化或骨化D. 支气管黏粘膜上皮细胞变性、坏死E. 支气管壁瘢痕形成30 ．有关肺源性心脏病的描述，下列哪项是错误的？A. 多由慢性阻塞性肺气肿引起B. 持续性肺动脉高血压是发病基础C. 大循环淤血D. 肺淤血E. 肺肌型小动脉壁增厚31 ．下列哪个疾病属假膜性炎？A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 气管白喉D. 间质性肺炎E. 病毒性肺炎32 ．关于支原体肺炎的叙述，下列哪项是不正确的？A. 由肺炎支原体引起B. 预后较差C. 间质性肺炎D. 慢性炎细胞浸润E. 胸膜光滑33 ．引起小叶性肺炎的常见细胞应不包括A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C. 腐败弧菌D. 流感嗜血杆菌E. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）34 ．下列哪项叙述不符合大叶性肺炎？A. 病变多累及一个或多个大叶B. 常并发肺脓肿C. 属纤维蛋白性炎D. 多由肺炎球菌引起E. 肺组织常无坏死35 ．根据下列哪项可确诊支气管扩张症？A. 慢性咳嗽、咳痰B. 反复咯血C. 肺部湿罗音D. 支气管碘油造影E. 肺广泛纤维化36 ．病毒性肺炎的主要诊断依据是A. 淋巴细胞、单核细胞浸润B. 间质性肺炎C. 透明膜形成D. 肺泡性肺炎E. 上皮细胞内病毒包含体37 ．确诊支原体肺炎的依据是A. 患者多为儿童和青年B. 起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳C.X 线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影D. 病变呈间质性炎，肺泡腔内可无渗透出物E. 痰液中培养出支原体38 ．肺大泡的病变特点应除外A. 直径超过 2cm 的大囊泡B. 常单个位于脏胸膜下C. 肺泡结构常无破坏D. 小叶间隔破坏E. 破裂后可引起自发性气胸39 ．硅结节的直径是A.>5mmB.<2mmC.2 ～ 5mmD.<1mmE.>2mm40 ．关于肺小细胞癌的发生部位，下列哪项是正确的？A. 中央型多见B. 周围型多见C. 弥漫型多见D. 发生于Ⅰ型肺泡上皮E. 发生于胸膜41 ．鼻咽癌不常侵犯的器官或组织是A. 颅内B. 中耳C. 眼眶D. 鼻腔E. 口腔42 ．男性 40 岁患者，一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块，质硬，应首先考虑下列哪种疾病？A. 淋巴瘤B. 淋巴结结核病C. 鼻咽癌颈淋巴结转移D. 胃癌颈淋巴结转移E. 肺癌颈淋巴结转移43 ．下列哪项不是肺癌的肺外症状？A.Horner 综合征B. 肌无力综合征C. 肺性骨关节病D. 类 Cushing 综合征E. 类癌综合征二、 X 型选择题44. 有产生支气管扩张症倾向之情形包括有A. 哮喘B. 慢性鼻窦炎C. 维生素 A 缺乏D. 纤维囊性病45. 支气管扩张症的特点是A. 大多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B. 支气管壁结构（平滑肌、弹力纤维、软骨）破坏C. 支气管扩张症不会发生肺组织弥漫性纤维化D. 常并发肺脓肿46. 慢性支气管炎可导致A. 支气管扩张症B. 支气管管腔狭窄C. 肺气肿D. 支气管性哮喘47. 肺癌可起源于A. 支气管腺上皮B. 支气管粘膜上皮C. 支气管粘膜上皮的嗜银细胞D. 支气管上皮的鳞状化生48. 肺尖部的肺癌出现何纳氏综合征为A. 同侧瞳孔缩小B. 上眼睑下垂C. 眼球内陷D. 额部少汗49. 关于矽肺的叙述哪些是正确的？｜A. 大于 5 μ m 的矽尘致病性强B. 小于 5 μ m 的矽尘致病性强C. 硅酸导致巨噬细胞自溶D. 纤维性结节是矽肺的早期病变50. 下列哪些因素与肺气肿的发病有关系？A. 细支气管支撑组织破坏B. α - 抗胰蛋白酶失活C. 弹性蛋白酶减少D. 氧自由基增多51 ．慢性肺源性心脏病的心、肺病变有A. 弥漫性阻塞性肺气肿B. 无肌型细动脉透明变性C. 心肌纤维萎缩、横纹消失D. 主动脉瓣下 2cm 处心室肌壁厚E. 肺纤维化52 ．常见的肺阻塞性疾病应包括A. 支气管扩张B. 哮喘C. 肺气肿D.ARDSE. 慢性支气管炎53 ．肉眼诊断支气管扩张症必须有以下哪些病变？A. 支气管萎缩，变薄B. 支气管扩张C. 支气管腔内炎性渗出物D. 肺组织不同程度的炎和纤维化反应E. 支气管粘膜呈颗粒或乳头状54 ．间质肺炎的特点在于A. 预后大多较差B. 好发于老年人C. 临床上一般无肺实变体征D. 主要由肺炎支原体和病毒所致E. 光镜下主要表现为肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润55 ．可引起肺内成纤维细胞增生、发生肺纤维化病灶的疾病有：A. 大叶性肺炎B.ARDSC. 支气管扩张症D. 硅沉着病E. 急性左心衰竭56 ．大叶性肺炎的病理变化有A. 肺组织大面积广泛实变B. 支气管常受累C. 常无肺泡壁的结构破坏D. 可合并纤维蛋白性胸膜炎E. 可合并中毒性休克57 ．大叶性肺炎充血水肿期的病理变化与急性肺水肿的主要区别是A. 病变累及一个肺段以上B. 肺泡内渗出物中可查到致病菌C. 肺泡中有单核细胞和中性粒细胞浸润D. 脏胸膜面有明显纤维蛋白性渗出E. 肺泡腔内有大量纤维蛋白性渗出58 ．下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心脏病A. 大叶性肺炎的肺肉质变B. 慢性纤维空洞性肺结核C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎E. 硅沉着症59 ．引起肺门淋巴结的肺部疾病有A. 肺癌B. 肺结核C. 支气管肺炎D. 肺硅沉着病E. 支气管扩张症60 ．光镜下，典型的硅结节表现为A. 可见以内膜增厚的小血管B. 同心圆状透明变性的胶原纤维C. 偏光镜下可见双折光的硅尘D. 有较多的免疫球蛋白沉积E. 结节中央有坏死61 ．慢性支气管炎患者咳黏液性痰的主要病理基础是A. 支气管壁平滑肌肥大B. 管壁黏液腺增生、肥大C. 支气管黏膜鳞状上皮化生D. 支气管壁充血、水肿E. 支气管黏膜上皮杯状细胞增生62 ．鼻咽癌转移的特点包括A. 颈部出现无痛性硬结B. 常发生早期同侧颈上深淋巴结转移C. 血道转移少D. 仅同侧颈淋巴结转移E. 多数为鼻咽癌的首发症状63 ．慢性肺源性心脏病合并右心衰竭时，可出现A. 脾大B. 腹腔积液C. 肺褐色硬化D. 槟榔肝E. 横位心64 ．下列哪些疾病可出现肺透明膜？A. 腺病毒肺炎B. 大叶性肺炎C. 新生儿呼吸窘迫症D. 成人呼吸窘迫综合征E. 吸入某些刺激性气体65 ．关于肺癌的叙述，下列哪项是不正确的？A. 小细胞癌的发生与吸烟有关B. 小细胞癌发生率在肺癌中居第四位C. 小细胞癌多发生于肺周边部D. 瘢痕癌发展较快E. 多起源于支气管黏膜上皮66 ．关于大叶性肺炎的叙述，下列哪些是错误的？A. 周围血白细胞降低B. 常并发肺褐色硬化C. 病变多见于左肺下叶D. 病变多累及一个肺大叶E. 可导致支气管扩张三、名词解释67. 慢性阻塞性肺病（ chronic obstructive pulmonary diseases ， COPD ）68. 慢性支气管炎（ chronic bronchitis ）69. 肺气肿（ emphysema ）70. 大叶性肺炎（ lobar pneumonia ）71. 慢性肺源性心脏病（ chronic cor pulmonale ）72. 副肿瘤综合征（ pa 士 aneoplasic syndrome ）四、问答题73. 简述支气管炎的病因及病变特点。
在职同等学力考研西医综合(病理学-呼吸系统疾病)模拟试卷2(题后
在职同等学力考研西医综合（病理学-呼吸系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．大叶性肺炎发生肺肉质变是因为A．局部组织缺血B．纤维蛋白渗出C．机体抵抗力降低D．吞噬细胞数量少或功能障碍E．合并其他细菌感染正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病2．不符合肺癌特点的是A．发病隐匿B．生长迅速，转移较早C．易发生脑、骨及肾上腺转移D．可发生种植转移E．不引起内分泌紊乱正确答案：E解析：肺癌的临床特点是发病隐匿、生长迅速、转移较早，易发生脑、骨及肾上腺转移，可发生血行、淋巴道和种植转移。
部分肺癌引起内分泌紊乱。
知识模块：呼吸系统疾病3．男性，3天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热(体温39．8℃)，伴寒战、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
X线检查见左肺下叶大片致密阴影。
不符合该患者疾病的描述是A．中毒性休克B．可合并肺脓肿C．可合并败血症D．可合并全腺泡性肺气肿E．可合并胸膜炎正确答案：D解析：该病例支持大叶性肺炎诊断。
患者可能出现的合并症有：中毒性休克、肺脓肿、败血症和胸膜炎。
不会合并全腺泡性肺气肿。
知识模块：呼吸系统疾病4．下列各项为肺癌常见症状，除了A．刺激性咳嗽B．大咯血C．咳脓痰D．痰中带血E．胸痛正确答案：B解析：肺癌的症状与其部位、大小、是否压迫邻近器官，以及有无转移有密切关系。
备选项A、C、D、E均为常见症状，癌肿在较大支气管内时常出现刺激性咳嗽。
如影响引流，继发肺部感染，可有脓痰。
癌肿造成较大支气管不同程度堵塞时，可有胸闷、胸痛、气促等。
患者可有血痰，痰中带血点、血丝或间断少量咯血。
但大咯血少见。
知识模块：呼吸系统疾病5．下述符合慢性支气管炎病变的是A．鳞状上皮化生B．肉芽肿形成C．瘢痕形成D．异物巨细胞形成E．软骨增生正确答案：A解析：慢性支气管炎病变包括支气管黏膜上皮变性坏死，腺体肥大、分泌亢进，软骨变性、钙化，慢性炎细胞浸润，鳞状上皮化生。
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详细内容如下：
呼吸系统疾病
1、大叶性肺炎的病变特点为
A、肺的化脓性炎症
B、肺的纤维蛋白性炎症
C、肺的出血性炎症
D、肺的浆液性炎症
E、肺的肉芽肿性炎
2、明显的紫绀常见于大叶性肺炎的
A、充血水肿期
B、红色肝变期
C、灰色肝变期
D、溶解消散期
E、合并肺肉质化时
3、大叶性肺炎灰色肝变期的临床表现与红色肝变期不同点在于
A、开始出现肺实化体征
B、胸痛消失
C、缺氧状况有所好转
D、重新出现湿锣音
E、咳铁锈色痰
4、并发肺肉化最主要的原因是
A、含铁血黄素沉积
B、细菌毒力过强
C、单核细胞浸润过多
D、中性粒细胞渗出过少
E、纤维蛋白渗出过多
5、关于小叶性肺炎错误的描述是
A、常见于青壮年人
B、并发症多见
C、常引起肺组织结构破坏
D、临床发病隐匿
E、病变特征是化脓性炎
6、小叶性肺炎按其病变性质属于
A、卡他性炎
B、纤维蛋白性炎
C、化脓性炎
D、肉芽肿性炎
E、浆液性炎
7、小叶性肺炎合并症一般不包括
A、败血症
B、肺脓肿
C、呼吸衰竭
D、肺肉化
E、脓胸
8、ArDs早期最有诊断意义的病理组织学变化是
A、肺泡壁充血水肿
B、肺泡腔充满水肿液
C、毛细血管内中性粒细胞聚集
D、透明膜形成
E、部分肺泡萎陷
9、不属于慢性阻塞性肺疾病的是
A、慢性支气管炎
B、支气管扩张症
C、急性成人呼吸窘迫综合征
D、肺气肿
E、哮喘
10、慢性支气管炎并发肺气肿通常是
A、腺泡中央型肺气肿
B、全腺泡型肺气肿
C、腺泡远端型肺气肿
D、代偿性肺气肿
E、间质性肺气肿
11、慢性支气管炎时咳痰的病理机制是
A、支气管上皮细胞坏死
B、支气管壁充血、水肿
C、支气管壁软骨萎缩、纤维化
D、支气管腺体增生
E、支气管壁炎症细胞漫润
12、典型的硅结节镜下常不见
A、内膜增厚的小血管
B、同心圆状玻璃样变的胶厚纤维
C、偏光镜下双折光的矽尘
D、较多免疫球蛋白沉积
E、大量单核细胞浸润
13、硅沉着病最常见的合并症为
A、肺癌
B、胸膜间皮瘤
C、肺结核
D、肺脓肿
E、肺褐色硬化
14、鼻咽癌最早的临床表现是
A、咳嗽
B、听力障碍
C、回吸涕带血
D、咯血
E、视力模糊
15、鼻咽癌最常见的组织学类型是
A、未分化癌
B、高分化鳞癌
C、低分化鳞癌
D、高分化腺癌
E、低分化腺癌
16、x线示周围型肺癌，最常见的组织学类型是
A、腺癌
B、大细胞末分化癌
C、类癌
D、鳞癌
E、小细胞未分化癌
17、关于大叶性肺炎错误的描述是
A、多见于青壮年人
B、临床起病急
C、常破坏肺泡结构
D、病变特点是纤维蛋白性炎症
E、并发症少见
18、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的
A、充血水肿期
B、红色肝变期
C、灰色肝变期
D、溶解消散期
E、中毒性肺炎
19、易并发肺肉化的肺部疾病是
A、成人呼吸窘迫综合征
B、间质性肺炎
C、大叶性肺炎
D、小叶性肺炎
E、肺梗死
20、肺肉化在病理形态上表现为
A、支气管壁纤维化
B、肺泡壁纤维化
C、胸膜渗出物机化
D、肺泡腔内渗出物机化
E、肺泡壁平滑肌组织增生21、肺泡上皮细胞核内有包涵体的肺炎是
A、大叶性肺炎
B、巨细胞病毒性肺炎
C、干酪样肺炎
D、小叶性肺炎
E、支原体肺炎
22、不属于小叶性肺炎临床特点的是
A、可由多种细菌所致
B、起病隐匿
C、实化体征不明显
D、多发生于青壮年
E、患者预后差
23、成人型呼吸窘迫综合征发病机制中最关键的因素是
A、呼吸膜损伤
B、血氧含量下降
C、肺泡活性物质合成和分泌减少
D、小动脉壁纤维蛋白样坏死
E、微血管内血栓形成
24、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是
A、支气管上皮细胞变性、坏死
B、支气管平滑肌萎缩
C、支气管软骨萎缩、纤维化
D、细支气管炎及细支气管周围炎
E、支气管腺体增生、肥大
25、属于限制性肺疾病的是
A、大叶性肺炎
B、慢性支气管炎
C、急性成人呼吸窘迫综合征
D、小叶性肺炎
E、肺气肿
26、腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是
A、α1-抗胰蛋白酶缺乏
B、周围肺组织纤维化牵拉
C、炎症实化灶附近功能代偿
D、肺泡中性粒细胞浸润
E、小气道不完全阻塞
27、支气管扩张症的发病机制主要是
A、细菌感染
B、支气管腔内有炎性渗出
C、支气管壁血管炎
D、支气管壁因炎症而破坏
E、支气管周围肺组织实化
28、硅沉着病的病变最早出现在
A、两肺上叶
B、两肺下叶
C、右肺中叶
D、肺门淋巴结
E、胸膜面
29、在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是
A、硅沉着症
B、肺结核
C、支气管扩张症
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎伴肺气肿
30、肺瘢痕癌在组织学上多数为
A、鳞癌
B、小细胸未分化癌
C、类癌
D、腺癌
E、大细胞未分化癌
31、与肺鳞癌发病关系密切的是
A、患者的年龄
B、空气污染
C、遗传
D、患者的性别
E、厨房的油烟
答案
1、B
2、B
3、C
4、D
5、A
6、C
7、D
8、D
9、C 10、A
11、D 12、E 13、C 14、C 15、C
16、A 17、C 18、B 19、C 20、D
21、B 22、D 23、A 24、D 25、C
26、E 27、D 28、D 29、E 30、D
31、B
一分耕耘一分收获。
加油！。