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呼吸道疾病的病原体检测与鉴定技术

呼吸道疾病的病原体检测与鉴定技术随着呼吸道疾病在全球范围内的流行和威胁不断增加，对于准确、快速地确定病原体的检测与鉴定技术变得越来越重要。

病原体检测与鉴定技术是指通过分析病患的样本，确定其体内所携带的病原微生物的方法和技术。

本文将着重探讨呼吸道疾病的病原体检测与鉴定技术，包括传统方法和现代技术。

一、传统方法1. 细菌培养法细菌培养法是最早用于病原体检测与鉴定的方法之一。

它通过将样本在适宜培养基上进行培养，观察和鉴定生长的细菌。

这种方法虽然具有准确性较高的优势，但需要较长时间来等待细菌的生长，通常需要2-3天或更长的时间才能得到结果。

此外，细菌培养法对于不易培养的病原体无法应用，因此在呼吸道疾病的病原体检测中应用较少。

2. 核酸扩增技术（NAT）核酸扩增技术，包括聚合酶链反应（PCR）和实时荧光定量PCR （qPCR），是一种常用的病原体检测与鉴定方法。

它们通过扩增和检测目标基因的特异性序列，来确定病原体的存在。

相对于传统细菌培养法，核酸扩增技术具有更高的灵敏度和更短的检测时间。

但是，核酸扩增技术对于操作人员技术要求较高，且在样品处理过程中容易出现污染，可能导致假阳性结果。

因此，在实际应用中需要科学严谨地操作。

二、现代技术1. 基因芯片技术基因芯片技术，也称为DNA芯片技术，是一种高通量的病原体检测与鉴定方法。

它通过将大量的寡核苷酸探针固定在玻璃或硅片上，同时与样本中的DNA进行杂交反应，从而检测和鉴定多种病原体。

基因芯片技术具有高度的自动化和高通量的优势，可以同时检测多种病原体，并且在检测过程中不需要特殊的操作技巧。

但是，由于芯片设计和制备的技术难度较大，以及较高的成本，使得该技术在一般实验室中应用较为有限。

2. 下一代测序技术下一代测序技术，也称为高通量测序技术，是近年来快速发展的一种病原体检测与鉴定方法。

它通过对待检样本中的DNA或RNA进行高通量测序，从而获得样本中所有的基因组序列信息，并通过比对分析确定其中的病原体。

呼吸道病毒检测阳性率偏低问题处理的专题报告 - 副本

呼吸道病毒检测阳性率偏低问题处理的专题报告前言呼吸道病毒是指一类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变或仅以呼吸道为入侵门户，主要引起呼吸道组织器官病变的病毒。

常见的呼吸道病毒主要包括：呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(Fl uA)、乙型流感病毒(FluB)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3 )、腺病毒(ADV)等。

呼吸道病毒多通过空气或唾液飞沫方式传播，传播速度快，春、冬季婴幼儿发病率高，非常容易造成局部流行，甚至可导致爆发性流行[1]。

呼吸道病毒的检测对于明确诊断、防止医院感染及抗菌药物的滥用、流行病学的研究都有重要的意义。

现状分析2012年之前我科尚无关于呼吸道病毒检测的项目，应儿科医生的要求以及实验室发展的需要，决定开展此类项目。

经过前期的调查，我们了解到呼吸道病毒的检测方法很多，主要包括：病毒分离培养、PCR技术、免疫荧光技术、ELISA等，根据我科现有的条件，我们最终选用直接免疫荧光法进行该项目的检测，直接免疫荧光法是一种快速、简便、特异性及敏感性高的诊断呼吸道病毒感染的方法，仅需配备相应的荧光显微镜即可。

经过市场调研和论证，我们最终选用美国Diagnostic Hybrids公司提供的七项呼吸道病毒检测试剂盒。

问题确立免疫荧光检测技术在我科属于一种全新的检测技术，工作人员对该技术了解不多，我们都是边学习边摸索边实践，希望能够尽快掌握该技术。

任何检测技术从开展之初到熟练应用都需要经历一个过程。

在项目开展后没过多久，儿科医生就向我们反映样本的阳性率太低，对指导诊断治疗意义不大。

目的得知儿科反映的情况后，我们立刻制定出相应的对策，希望尽快解决阳性率低的问题。

我们初步确定从厂家的技术支持、临床沟通以及科内自查几个方面寻找原因并解决。

文献查证在急性呼吸道感染中，成人病毒阳性率约为61.8%，儿童为46.6%-66.9%[2]。

急性下呼吸道感染是儿童住院的主要原因，病毒感染率为32.3%-52.3%[3]。

呼吸道病毒检测方法

呼吸道病毒检测方法呼吸道病毒是引起呼吸道感染的主要病原体之一，包括流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。

及时准确地检测呼吸道病毒对于诊断和治疗呼吸道感染至关重要。

下面将介绍几种常见的呼吸道病毒检测方法。

1. 核酸扩增技术（PCR）。

PCR技术是目前最常用的呼吸道病毒检测方法之一。

该方法通过扩增病毒核酸，然后利用特异性探针或引物进行检测，能够快速、准确地确定病毒的存在。

PCR技术对呼吸道病毒的检测灵敏度高，特异性强，是临床上常用的检测方法之一。

2. 免疫层析法。

免疫层析法是一种简便、快速的呼吸道病毒检测方法。

该方法通过利用抗体与病毒抗原结合的原理，将样本中的病毒抗原检测出来。

免疫层析法操作简单，结果快速，适用于临床急诊室、门诊等场所的病毒检测。

3. 培养法。

培养法是一种传统的呼吸道病毒检测方法，通过将样本接种到细胞培养物中，观察病毒在细胞中的生长情况来进行检测。

虽然培养法能够检测到一些无法通过其他方法检测到的病毒，但是该方法耗时长，且操作复杂，目前在临床上的应用较少。

4. 全基因组测序。

全基因组测序是一种高通量的呼吸道病毒检测方法，通过对样本中的病毒进行全面测序，可以获得病毒的全基因组信息，包括基因型、亚型等。

全基因组测序技术对于呼吸道病毒的分型、溯源等研究具有重要意义，但是在临床上的应用较为有限。

综上所述，针对不同的临床需求和实验室条件，可以选择合适的呼吸道病毒检测方法。

在进行呼吸道病毒检测时，需要根据临床病情、样本类型等因素综合考虑，选择合适的检测方法，并严格按照操作规程进行操作，以确保检测结果的准确性和可靠性。

希望本文所介绍的呼吸道病毒检测方法能够对临床医生和实验室人员有所帮助。

呼吸道病毒检测常见问题解读

结果解读的常见误区
误区一
将阳性结果等同于确诊。呼吸道病毒检测阳性仅表示存在病毒感染的可能性，需要进一步确诊。
误区二
将阴性结果视为安全。呼吸道病毒检测阴性不能完全排除病毒感染，特别是对于疑似病例或高风险人群。
误区三
忽视临床症状和流行病学史。呼吸道病毒检测结果需结合临床症状和流行病学史进行综合判断，不能单纯依赖检测结果。
呼吸道病毒检测常见问题解读
目
CONTENCT
录
• 呼吸道病毒检测的基本概念 • 呼吸道病毒检测的方法 • 呼吸道病毒检测的注意事项 • 呼吸道病毒检测结果解读 • 呼吸道病毒检测的常见问题解答
01
呼吸道病毒检测的基本概念
呼吸道病毒的定义
呼吸道病毒是指通过呼吸道进入人体并在呼吸道内复制的一类病毒，常见的呼吸道病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
准备个人防护用品
根据当地疫情情况，准备必要的个人防护用品，如口罩、手套等。
检测过程中的注意事项
遵守检测规定
在检测过程中，应遵守医护人员的指导，按照规定的流程进行检测，确保检测结果的准确性。
避免交叉感染
在检测过程中，应注意避免交叉感染的风险，如使用一次性采样工具、保持社交距离等。
配合采样工作
05
呼吸道病毒检测的常见问题解答
Q: 检测结果多久能出来？
• A: 检测结果通常在采样后24-48小时内可以出来，具体时间取决于实验室的工作量和检测方法。
Q: 检测结果准确吗？
• A: 呼吸道病毒检测的准确性取决于多种因素，包括采样技术、样本质量、检测方法的敏感性和特异性等。一般来说，合格的实验室和专业医师进行的检测准确性较高，但仍然存在一定的假阳性和假阴性率。

医疗卫生辅导医学基础知识：呼吸道病毒

呼吸道病毒是指以呼吸道为侵入门户，在呼吸道黏膜上皮细胞中增殖，引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变的病毒。

1.呼吸道病毒生物学性状特点如下：
(1)核酸类型除腺病毒为DNA 外，其余均为RNA ，且多为单股(仅呼肠病毒为双股)。

(2)除腺病毒、鼻病毒和呼肠病毒外，其余病毒均有包膜和刺突。

刺突具有凝集红细胞、水解宿主细胞膜表面的神经氨酸、融合细胞等作用，与病毒的致病性有关。

(3)抵抗力不强，对酸敏感，流感流行期间可以用乳酸或食醋加热熏蒸消毒空气以预防感染。

(4)抗原型别多，易变异，如鼻病毒和甲型流感病毒。

2.呼吸道病毒主要包括正粘病毒科的流感病毒;副粘病毒科的副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒;小RNA 病毒科的鼻病毒;以及呼肠病毒、冠状病毒、风疹病毒和腺病毒等。

3.呼吸道病毒中可引起全身感染的病毒有：
(1)麻疹病毒.引起麻疹，极偶然引起亚急性硬化性全脑炎。

(2)腮腺炎病毒，引起流行性腮腺炎，并发症有宰丸炎、卵巢炎，可导致生育机能障碍。

(3)风疹病毒，引起风疹。

妊娠20周内感染风疹病毒后有时可导致胎儿先天性风疹综合征，影响胎儿发育。

呼吸道合胞病毒感染的预防及护理措施PPT课件

心理护理
关注患者的心理变化，提供心理支持和情绪疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
健康宣教
对患者及其家属进行呼吸道合胞病毒感染相关知识的宣教，提高他们对疾病的认知和自我
防护能力。
04
药物治疗选择与注意事项
抗病毒药物应用指南
抗病毒药物种类
疗效与副作用
针对呼吸道合胞病毒，常用的抗病毒药物有利巴韦林、阿比多尔等，这些药物能够抑制病毒复制，减轻症状。
洛芬等进行缓解。
止咳药
对于咳嗽症状，可使用止咳药如右美沙芬、可待因等进行对症治
疗。
其他药物
根据患者的具体症状，还可使用如抗过敏药、祛痰药等进行辅助
治疗。
合理用药原则及注意事项
遵医嘱用药
注意药物相互作用
患者应严格按照医生的指示进行用药，不可自行增减剂量或更改用药方式。
在使用多种药物时，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
06
总结回顾与展望未来进展来自本次项目成果总结回顾呼吸道合胞病毒感染预防策略制定
通过深入研究呼吸道合胞病毒的传播途径和危险因素，制定了针对性的预防策略，包括个人卫生习惯改善、疫苗接种等。
临床护理方案优化
结合临床实践，对现有的呼吸道合胞病毒感染护理措施进行了优化和改进，提高了护理效果和患者满意度。
情绪疏导
通过心理疏导、放松训练等方法，帮助患者和家属缓解焦虑、恐惧等负面情绪，保持积极心态。
认知调整
引导患者和家属正确认识疾病，了解治疗过程和预后，树立战胜疾病的信心。
康复训练方法介绍
呼吸功能训练
01
指导患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等呼吸功能训练，改善呼吸
功能，促进康复。

这种病毒正在反季流行呼吸道合胞病毒(课件)小学生安全主题班会通用版

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ONE
感染后出现哪些症状
家长需及时送孩子就医？
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如何预防？
目前呼吸道合胞病毒疫苗正在研制中，尚无有效的抗病毒药物用于呼吸道合胞病毒的治疗，大多治疗措施只能缓解症状，所以其预防控制主要采用非药物性预防措施，比如：做好手卫生，对环境进行消毒等。
1.勤洗手，注意咳嗽礼仪。日常生活中勤洗手，避免未洗手就触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴。咳嗽和打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，注意纸巾不要乱丢。
HRSV感染后，潜伏期通常为2-8天，临床表现以呼吸道感染症状为主，早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。
HRSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于2 岁以下婴幼儿，临床症状包括咳嗽、喘息，极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等，严重者可发展为呼吸衰竭。
特别提醒：以往感染RSV的主要是2岁以下的婴幼儿，而这次不少4-5岁儿童也感染了。因此，如果是读幼儿园及以下的孩子出现发热、喘息、咳嗽、鼻塞流涕等症状，要警惕RSV感染。
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呼吸道合胞病毒到底是什么？
HRSV为肺炎病毒科，正肺病毒属的RNA病毒。各年龄段人群均可感染HRSV，但 HRSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。
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和新冠病毒、流感病毒相比
RSV有何异同？
年初至今，主要有三种病毒在流行，为新冠病毒、甲型流感病毒和RSV，这三种病毒都是可以通过空气传播、且传染性强的病毒，均会引起发热、咳嗽及鼻塞流涕等症状，因此有时很难区分感染了哪种病毒

人呼吸道合胞病毒感染(课件)小学生安全主题班会通用版

HRSV只有一个血清型，分为A、B两个亚型，国际上依据G基因第二高变区的基因变异将 HRSV划分为不同基因型，已鉴定出 45个基因型。目前A亚型的ON1基因型和B亚型的BA9基因型是全球流行的优势基因型，也是我国近年流行的主吸道合胞病毒感染可引
发哪些疾病?
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如果感染了人呼吸道合胞病毒，该怎么办?
感染HRSV后，如果症状轻微，尽量居家隔离休息，减少外出，尽量避免进入公共场所;外出时戴口罩;咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻; 避免与他人共用杯子及餐具;避免与他人密切接触;经常用肥皂和流动水洗手。一旦出现如持续咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等严重症状，应及时去医院就诊，积极配合医生治疗。
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怎么治疗人呼吸道合胞病毒感染?
目前国内还没有针对HRSV感染者的
特异抗病毒药物和治疗方法。大多数
HRSV感染的症状不严重，但如果出
现咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等症状
应及时就医治疗。
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哪些人群易感染人呼吸道合
胞病毒?
各年龄段人群均可感染HRSV，但 HRSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。HRSV可在特定场所和特定人群引起暴发流行，如养老院、月子中心、儿科病房、新生儿重症监护病房、移植科、癌症中心等免疫功能低下人群聚集的场所。
加拿大和美国在2022年秋冬季出现新冠疫情之后HRSV报复性反弹。据报道，加拿大HRSV检测阳性率在2022年秋冬季显著高于往年同期检出率，截止至2022年11 月5日当周，累计报告HRSV阳性病例数较同期相比分别是2021年的1.18倍和2020年的261.8倍。美国疾控中心发布数据显示，美国 HRSV核酸检测阳性率在2022年秋冬季节出现大幅升高，流行高峰比往年提前，截至2022年11月14 日，HRSV周住院人数已达到了过去5年的峰值。

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第二次病毒血症
所致疾病—流行性腮腺炎
– – – – 潜伏期：2~3 W 前驱期：发热、厌食、不适发病期：单、双侧腮腺肿大，疼痛并发症: 睾丸炎，男性不育主要原因卵巢炎无菌性脑炎获得性耳聋
• 免疫力牢固 • 防治：三联疫苗（麻疹—腮腺炎—风疹，MMR）
三、副流感病毒（parainfluenza virus）
H5N1
H1N1
Spanish Influenza Asian Influenza
H3N2
Hong Kong Influenza
H1N1
H2N2
1918
1957 1968 1977
1997 2003/4 1998/9 2005
培养特性
初次分离鸡胚羊膜腔
传代
细胞培养
尿囊腔
无CPE，用血凝证实增殖（定性）用血凝抑制（定型）
2 、核衣壳呈螺旋对称，有包膜的（ - ） ssRNA 病毒。核酸不分节段，抗原性稳定
3、多数病毒有两种主要刺突 HN蛋白—具有HA和NA 作用 F蛋白—溶血和细胞融合作用 4 、鸡胚多生长不良，细胞培养多有CPE
• 包括麻疹病毒腮腺炎病毒呼吸道合胞病毒副流感病毒
均经呼吸道感染
一、麻疹病毒（measles virus)
Parainfluenza virus Rubella virus Rhinovirus Coronavirus, SARS Cov Reovirus Adenovirus
Respiratory syncytial virus
RNA病毒
分类 DNA病毒
正粘病毒流行性感冒病毒 Orthomyxovirus 麻疹病毒、腮腺炎病毒副粘病毒副流感病毒、呼吸道合胞病毒 Paramyxovirus 其他腺病毒风疹病毒、鼻病毒、冠状病毒
取患者咽漱液或鼻咽拭，接种鸡胚或培养细胞
羊膜腔尿囊腔
• 血清学诊断
血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验、酶免疫测定
• 抗原检测
直接从病人呼吸道分泌物、脱落细胞中检测抗原
• 分型鉴定
核酸杂交、PCR、序列分析
血凝试验
血凝抑制试验
四、防治原则
1. 一般预防
避免人群聚集，早期发现及时隔离；乳酸熏蒸空气。
原因：HA和NA的基因突变或重组特点：变异幅度大（20~50%），属于质变，形成新亚型结果：由于人群缺乏免疫力，造成全球大流行（ 10~15年）
Antigenic Drift
RNA Haemagglutinin Neuraminidase Antibodies Sialic acid
Antigenic Shift
Human H3N2
Human H2N2 Avian H3N8
genetic reassortment
Timeline of Emergence of Influenza A Viruses in Humans
Avian Influenza
H9N2
Russian Influenza
H7N7 H5N1
一、生物学性状
（一）形态与结构 – 形态球形（ 80~120nm ）
丝状、杆状，长短不一
– 结构
为分节段的单负链RNA（ssRNA），由核心和衣壳组成的核衣壳呈螺旋对称的包膜病毒，表面有刺突。
分节段的（-） SSRNA
NA（neuraminidase）
M1 M2
HA
（hamegglutinin）
1 2 34 5 6 7 8
PB2
PB1 PA RNA
RNA多聚酶
RNP
核糖核蛋白（RNP）
核衣壳
组成
单负链RNA 核蛋白（NP） RNA多聚酶
（ PA 、PB1、PB2 ）
RNA 被NP包绕呈螺旋对称
特点
1. RNA分节段甲、乙型8个节段，丙型7个节段，易发生基因重组而出现新的亚型 2. NP具有型特异性 A型—甲型流感病毒 B型—乙型流感病毒 C型—丙型流感病毒
* 并发症：多见于婴幼儿、老人、慢性病患者
– 原发性病毒性肺炎
– 继发细胞性肺炎
– Seye’s综合征
免疫性
* sIgA抗体有阻断病毒感染的保护作用 * 抗HA、NA特异性抗体为中和抗体 * 抗NP特异性抗体具有型特异性
三、微生物学检查
流行期根据典型症状作临床诊断实验室检测新变异株 • 病毒分离
2. 接种疫苗
三价流感灭活疫苗：含甲型2个亚型和1个乙型。
3. 治疗
无特效疗法，对症治疗及预防继发性细菌感染,退热药、中草药、干扰素、金刚烷氨有一定疗效。
预防
治疗
——对症支持
——药物治疗 ——中医辨证治疗
§2. 副粘病毒paramyxovirus
特点
1 、类似正粘病毒，但较正粘病毒大（150~300 nm）
（二）分型与变异
分型 –根据NP、MP，分为甲、乙、丙三型（甲型易发生变异） –根据HA、NA抗原性将甲型分亚型（HA 1~17 和NA 1~10）变异（抗原性） –HA与NA抗原性均易发生变异 • 命名：型别/宿主/分离地点/病毒株/序号/分离年代(HA与NA亚型号) （A/HongKong/1/68(H3N2))
§1.流行性感冒病毒
（influenza virus）
流感的病原体分三型
甲（A）型—大流行乙（B）型—局部暴发，致病性低丙（C）型—婴幼儿（病情轻微）
•1918 H1N1“Spanish Influenza” 20-40 million deaths
• 1957 H2N2
“Asian Flu”
病毒
飞沫
* 有季节性、地区性
* 甲型易变异，曾多次引起世界性大流行
* 乙型常造成局部爆发流行 * 丙型只侵犯婴幼儿，很少流行
（二）致病过程
病毒飞沫
致病
（二）致病过程
柱状上皮飞沫病毒
致病
内毒素样物质
血
全身症状
（二）致病过程
飞沫
致病
内毒素样物质
病毒
细胞变性、坏死、脱落
血
全身症状
炎性细胞因子
二、腮腺炎病毒（mumps virus）
为流行性腮腺炎的病原体（儿童） • 球形，刺突 – HN – F—细胞融合（多核巨细胞） • 只有一个血清型 • 致病性 – 传染源：病人 – 传播途径：飞沫、间接接触
致病机制病毒呼吸道上皮细胞、局部淋巴组织中增殖入血唾液腺炎症病毒血症睾丸、卵巢、胰腺、脑组织炎症
Koplik spots
下侧臼齿对侧的颊粘膜出现红底的白斑
（三）微生物学检查与防治
由于症状典型、出疹规律，一般无需实验室检查（可用于不典型病例）
– 病毒分离 – 血清学检查 – 快速诊断预防 – 减毒活疫苗（MMR）接种—预防 – 丙种球蛋白—紧急预防
麻疹的治疗
• • • • • • 控制高热保持室内湿度及时补液注意饮食营养儿童应补充维生素A 注意并发症
细胞变形、坏死、脱落流感病毒上呼吸道上皮细胞产生过量干扰素
单纯型流感
全呼吸道粘膜病变及毛细血管损害
肺炎型流感
* 机理
在呼吸道柱状上皮增殖，不引起病毒血症 NA可降低细胞表面粘度，使细胞表面受体暴露，便于病毒侵袭
* 致病特点：发病率高、死亡率低
正常情况下：呼吸道黏膜的柱状纤毛上皮细胞
ory viruses)
三峡大学医学院宋银宏
呼吸道病毒（Respiratory viruses）：是指以呼吸道为侵入门户，侵犯呼吸道粘膜上皮细胞，并引起呼吸道局部感染或引起呼吸道以外组织器官病变的一类病毒。特点：
– – – – – 飞沫传播，传染性强潜伏期短，发病急感染可发生在呼吸道任何水平多数病毒病后免疫力不牢固同一病毒的反复感染，不同病毒引起同一疾病表现
NORMAL TRACHEAL MUCOSA
3 DAYS POST-INFECTION
7 DAYS POST-INFECTION
上皮细胞变性，坏死和脱落，黏膜充血水肿 Lycke and Norrby Textbook of Medical Virology 1983
常见症状
• • • • • • • • • • 发热畏寒肌肉酸痛出汗咳嗽鼻塞咽痛头痛厌食乏力
HA与NA的抗原性变异有两种形式
抗原性漂移（antigenic drift）—属于量变，即亚型内变异，抗原结构发生经常性、变异幅度小或连续变异原因：HA或NA基因发生点突变或人群免疫力选择性降低引起特点：变异幅度小（＜1%），属于量变结果：引起小规模流行（2~5年）
抗原性转变（antigenic shift）—属于质变，是指在自然流行条件下，病毒表面的一种或两种抗原结构发生大幅度的变异，或者由于两种或两种以上甲型流感病毒感染同一细胞时发生基因重组而形成，并出现与前次流行株的抗原结构不同的新亚型，由于人群缺少对变异病毒株的免疫力，引起流感大流行。
麻疹病毒的致病机理
入侵（CD46为病毒受体）呼吸道上皮细胞内增殖入血（第一次病毒血症）
侵入淋巴组织和单核吞噬细胞系统多种组织、器官受累，表现为细胞融合成多核巨细胞，核内形成嗜酸性包涵体等增殖后再次入血（第二次病毒血症）
所致疾病——麻疹measles
• 潜伏期：1~2 W • 前驱期：发热、卡它症状（鼻、眼）， Koplik斑（2~3天） • 发疹期：发热第4天出疹，全身红色丘疹，全身症状加重（NS症状、肝脾淋巴结肿大），并发症（肺炎、脑炎），死亡 • 恢复期：体温下降，皮疹消退，症状消失（全程10~14天） • 迟发并发症：亚急性硬化性全脑炎（SSPE）—属于麻疹病毒急性感染后的迟发并发症，表现为渐进性大脑衰退，表现为反应迟钝、精神异常、运动障碍，1~2年内死亡，是由于在脑细胞麻疹病毒M基因变异而缺乏合成M蛋白的能力，从而影响病毒的装配、出芽及释放。 • 免疫力牢固：细胞免疫为主