颈椎病的护理措施
颈椎病日常护理技巧和生活建议

颈椎病日常护理技巧和生活建议1.颈椎病应该怎样保养和护理呢2.如何保护颈椎 8个护颈的方法3.颈椎病护理方法都有什么4.怎样保养颈椎?颈椎病应该怎样保养和护理呢1、注意改善不良的睡眠习惯:正常人仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异,约与个人拳头等高为好。
颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。
枕芯内容要求细碎、柔软。
常用谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑等充填,而海绵、棉絮、木棉等均不适应。
枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。
此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起到相对制动与固定作用。
2、固定姿势工作习惯的改善:对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人,首先要使案台与坐椅高度相称,适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些,勿过低,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。
除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操。
在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。
以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态。
另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。
对于专业化程度高的工作,适当改变工种,或定期轮换工作,对预防颈椎病均可起到良好的作用。
从事低头工作的人易患颈椎病,但若长时间地保持挺胸、抬头、收颌。
可使颈部肌肉紧张,颈椎曲度变直,也可以产生颈椎病。
即所谓“军人颈”。
所以,在听报告或坐位状态,我们应注意放松颈部肌肉,保持颈椎自然状态。
对于长期服役的军人,更应注意。
3、注意感染的影响:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。
因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁,也是预防颈椎病的措施之一。
吃什么药对颈椎病有好处颈椎病吃药物好吗?吃什么药对颈椎病有好处?第一:吃什么药对颈椎病有好处西药:就是消炎药就可以!消除颈部软组织粘连!中药推荐:天麻、川芎(这个药多用于颈椎和头痛,三九的正天丸和天舒胶囊等都基本使用这)。
颈椎病的护理常规

颈椎病的护理常规(一)护理诊断:1.焦虑:与担心疾病预后、缺乏疾病预防保健知识有关;2.疼痛:与相关疾病有关;3.躯体活动障碍、自理能力缺陷:与颈部活动受限、神经根受压有关;4.舒适的改变:与疼痛、头晕、恶心呕吐有关;5.跌倒的危险:与头晕、视力下降有关;6.营养失调的危险:与恶心、呕吐相关;7.潜在并发症:喉返神经或喉上神经损伤、视力障碍、下肢瘫痪、肺部感染、泌尿系统感染、排泄功能障碍、压疮、肌肉萎缩等;(二)护理措施:1.心理护理:与患者进行有效的沟通,建立良好的护患关系,以取患者的信任,鼓励患者坚持治疗,树立信心,克服急躁焦虑情绪;8.一般护理:(1)保持病房环境整洁、舒适、温湿度适宜、避免噪音;(2)指导患者进食高蛋白、高维生素、粗纤维、易消化的饮食,不要饥饱失常,尽量少食生冷、过热的食物,戒烟戒酒;(3)病情观察:观察患者躯体和肢体的感觉、运动情况,有无潜在并发症的高危迹象;(4)患者应视力下降,须向患者做好防跌倒的有关宣教,积极正确使用防护用品;9.药物治疗:现代医学界提倡预防性用药,可采用口服、肌注或静脉给药镇痛。
10.颈部养护:(1)纠正头颈部的不良体位,避免处于过度屈曲位或者长期固定于同一姿势保持正确体位;(2)指导患者睡眠时保持自然仰伸位,多采取平卧位,翻身时注意采取轴线翻身,避免颈部扭曲,选择适宜的睡枕,枕头中央略凹陷型,高度为10-15Cnb以一拳为宜;(3)指导患者正确使用颈托:使用颈托的目的主要是头颈部进行制动,稳定颈椎局部,维持正常体位,防止患者因过度屈伸或旋转而加重病情。
使用颈托后须随时检查颈托是否合体、位置是否正确、松紧是否适度,保持颈部皮肤清洁、干燥,颈托内须垫棉垫,仰卧时垫高头部,平卧时垫高头部2-3cm,使头、颈和躯干保持同一直线;(4)指导患者正确行颈部功能锻炼:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸。
10.1一步:头先向左或右再向右或左转动,幅度宜大,以疼痛能耐受为宜,早晚各一组,每组20次;10.2二步:头先向前再先后拉伸,以腰背肌出现酸胀为宜早晚各一组,每组10次;(三)健康宣教:1.根据病情尽量选择卧床休息,待症状有所缓解后方可遵医嘱起床活动,须循序渐进,防止跌倒;2.注意睡姿、坐姿,保证颈部及脊柱正常弯曲,避免颈部长期悬空、屈曲或仰伸,须及时更换体位;3.叮嘱患者注意保暖,防止风寒侵袭及久居潮湿之地;4.功能锻炼的原则:先慢后快,先轻后重,先小幅度后大幅度,先局部后整体,循序渐进,持之以恒;。
颈椎病护理常规

颈椎病术后护理常规一、定义颈椎病多因颈椎间盘退变,刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应,引起的一系列症状。
主要表现为颈肩痛,反复发作,疼痛沿神经根支配区放射,颈部活动受限,手指麻木,头晕,恶心,严重者四肢麻木无力,行走困难,发展至尿便功能障碍,四肢瘫痪。
二、护理措施(一)、颈部固定:由医生固定颈肩部,护士托肩、臀共同配合搬运至病床。
(二)、术后患者使用薄枕:颈部制动,两侧用沙袋固定。
侧卧时枕与肩同宽,体位变换时佩戴颈托。
每2小时轴线翻身,至少3人,一人固定头颈部,保证头颈中立位。
(三)、术后正确评估患者的声音:清醒后向患者提问,注意患者声音的改变。
(四)、进食时:特别是饮水时,观察有无呛咳;术后6小时以半流质食物为主,温度不宜过高,吞咽速度不宜过快,待吞咽困难消失后逐渐过渡为普食。
(五)、前路手术术后:注意观察患者呼吸频率和节律,警惕有无血肿压迫气道或喉头水肿。
(喉头水肿:喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。
表现:喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛)。
(六)、指导患者正确有效的咳嗽(深吸一口气用力咳嗽):术后第二天可抬高床头30度,协助排痰,痰液粘稠不易咳出,喉头水肿者可以做雾化吸入一日2-3次,以稀释痰液,减轻水肿。
(七)、患者在颈部制动的同时应尽早进行四肢功能锻炼:术后第1天可指导患者进行下肢直腿抬高练习,抬高30度,保持5-10秒,两腿交替进行;指导患者行踝泵运动,50次/组,3组/日,预防下肢静脉血栓。
上肢评估后行进行肩肘关节活动手指握拳等。
三、并发症的观察与护理(一)、颈部血肿:多发生于术后48h内,颈部明显肿胀并出现呼吸困难、烦躁、发绀等。
处理:立即通知医生,及时剪开缝线,敞开切口,迅速去除血肿。
(二)、植骨块滑脱:可引起吞咽或呼吸困难,若压迫脊髓,则可引起瘫痪或死亡。
(三)、喉头水肿、气管痉挛:表现为喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,观察呼吸情况,保持呼吸道通畅;床边备气管切开包。
脊髓型颈椎病护理措施

脊髓型颈椎病护理措施引言脊髓型颈椎病是一种常见的神经系统疾病,其症状包括颈部疼痛、肌无力、感觉异常等。
对于脊髓型颈椎病患者,护理措施的合理实施可以帮助缓解疼痛、减轻症状,并促进康复。
本文将介绍脊髓型颈椎病的护理措施,旨在为护理人员提供参考。
护理措施1. 疾病宣教脊髓型颈椎病患者需要充分了解自己的疾病,包括病因、症状、治疗和康复等方面的知识。
护士应向患者提供相关资料,并与他们进行交流,解答疑惑,帮助他们正确理解疾病。
同时,护士还可以向患者传授相关自我护理技巧,以帮助他们更好地管理病情。
2. 颈部支持颈部支撑是脊髓型颈椎病患者护理的重要措施之一。
根据患者的具体情况,可以选择合适的颈托或颈椎枕来给予颈部支持,以减轻颈部负担,并保持颈椎的正常姿势。
护士应向患者说明正确佩戴和使用颈部支撑的方法,并帮助他们选择适合的支撑器具。
3. 疼痛管理脊髓型颈椎病患者常伴有不同程度的疼痛。
护士可以通过给予热敷、冷敷、按摩等物理治疗手段来缓解患者的疼痛。
此外,也可以合理使用镇痛药物,以控制患者的疼痛感。
在给予镇痛药物时,护士应确保患者了解用药的方法、剂量和可能的副作用,避免药物滥用或依赖。
4. 运动指导适当的运动是脊髓型颈椎病康复的重要环节。
护士应根据患者的具体情况,向他们提供合适的运动指导。
一般来说,颈椎病患者可以进行一些轻度的伸展运动、颈部和肩部肌肉的锻炼。
护士应帮助患者正确理解和掌握运动的方法,并注意避免过度运动或不当姿势造成的损伤。
5. 日常护理脊髓型颈椎病患者的日常护理包括日常生活活动的协助和床位护理等。
护士应帮助患者改善睡眠环境,保持适当的卧姿,避免长时间保持一个姿势。
此外,还应协助患者进行日常生活活动,如洗漱、穿衣、进食等,帮助他们维持生活自理能力。
6. 心理支持脊髓型颈椎病患者由于疼痛和肢体功能障碍等原因,常常存在心理压力和焦虑情绪。
护士应通过与患者的交流,给予他们心理上的支持和安慰,并帮助他们建立积极的心态。
颈椎病的护理常规

工作中颈椎病旳注意事项
• 2、已经有颈椎病症状旳患者,应该降 低工作量,合适休息。症状较重、发 作频繁者,应该停止工作,绝对休息, 而且,最佳能够卧床休息。这么在颈 椎病旳治疗期间,有利于提升治疗旳 效果,促使病情早日缓解,机体早日 康复。
工作中颈椎病旳注意事项
• 2、已经有颈椎病症状旳患者,应该降 低工作量,合适休息。症状较重、发 作频繁者,应该停止工作,绝对休息, 而且,最佳能够卧床休息。这么在颈 椎病旳治疗期间,有利于提升治疗旳 效果,促使病情早日缓解,机体早日 康复。
颈椎病旳术前护理
2.术前常规准备 责任护士术前了解病情, 评估患者全身情况,遵医嘱完善多种术 前检验,对于存在心、肺、肝、肾功能 不良旳患者,应予以相应旳有效治疗, 以改善患者旳手术耐受力。术前6h禁食, 4h禁饮水,遵医嘱备血。术晨常规留置 尿管。
颈椎病旳术前护理
3.呼吸道准备 术后患者卧床,颈部制动, 呼吸不畅致痰液郁积不易排出而造成坠 积性肺炎,所以肺部功能训练至关主要, 术前指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、 咳痰等措施,吸烟患者劝其戒烟,以增 长肺活量,降低气管及肺内分泌物,增 长肺旳通气功能。
• 椎间孔有脊神经和椎动脉经过 ,骨质增生 或韧带肥厚时,孔隙变小、变形,脊神经 和椎动脉就会受到刺激和压迫。压迫脊神 经会产生上肢疼痛、手指麻木等症状 ;压 迫椎动脉会影响大脑血液供给,会 产生眩晕、恶心、猝倒等症状。
颈椎旳解剖
颈椎病旳分型
• 颈型-颈部僵硬不适、疼痛 • 神经根型-上肢疼痛、麻木 • 椎动脉型-头昏、眩晕 、恶心、呕吐 • 交感神经型-体现形式复杂多样 • 脊髓型-下肢无力,步态笨拙 (踩棉花感) • 混合型-同步有两种以上体现者
颈椎病旳术前护理
颈椎病的中医护理措施

颈椎病的中医护理措施引言颈椎病是一种常见的神经系统疾病,其主要症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛和肩背疼痛等。
传统中医学认为,颈椎病是由于气血不畅引起的,因此,中医护理在缓解颈椎病症状方面起到了重要的作用。
本文将介绍一些常见的中医护理措施来帮助缓解颈椎病症状。
中医护理方法中药调理中药调理是中医护理颈椎病的重要方法之一。
中医认为,颈椎病是由于气血不畅导致的,因此,调理气血对于缓解症状非常重要。
以下是一些常见的中药调理方法:1.补气药物:常用的补气药物包括黄芪、党参等,这些药物能够提高气血运行,增强机体的抵抗力;2.活血祛瘀药物:常用的活血祛瘀药物包括川芎、丹参等,这些药物能够促进血液循环,消除瘀血;3.温经药物:常用的温经药物包括肉桂、姜黄等,这些药物能够温暖经络,舒缓颈部的不适感;4.祛风湿药物:常用的祛风湿药物包括秦艽、狗脊等,这些药物能够祛除风湿,缓解病情。
穴位按摩中医的穴位按摩也是一种常见的护理方法,可以通过刺激特定的穴位来缓解颈椎病的症状。
以下是一些常用的穴位按摩方法:1.太阳穴按摩:用手指轻轻按摩太阳穴区域,每次持续5-10分钟,可以缓解头痛和眼睛疲劳;2.风池穴按摩:以指尖或拇指压按颈部的风池穴,每次持续3-5分钟,可以缓解颈部疼痛和僵硬;3.大椎穴按摩:用拇指从颈椎发际开始向下按摩至第七颈椎。
每次持续5-10分钟,可以缓解颈部疼痛和肩背疼痛。
饮食调理中医强调饮食对于颈椎病的治疗和护理的重要性。
以下是一些中医饮食调理的建议:1.增加营养:平时应注重摄入适量的优质蛋白质、维生素和矿物质,以增强身体的抵抗力;2.祛湿食物:可多食用白菜、山药等祛湿食物,避免食用油腻和寒凉食物;3.补气养血食物:可多食用糯米、黑豆等补气养血食物,以调理气血。
中医推拿中医推拿是一种重要的中医护理方法,可以通过按摩、推拿等手法刺激颈部和周围区域的穴位和经络,缓解颈椎病的症状。
以下是一些常用的中医推拿手法:1.拉扯法:用双手托住患者的头部,用力向上拉扯头部,然后向左右两侧拉扯,每次持续5-10秒钟,可缓解颈部僵硬和疼痛;2.摩擦法:用手掌搓热后,以适当的力度在颈部和肩部来回摩擦,每次持续3-5分钟,可以促进血液循环,缓解症状;3.揉搓法:用双手揉搓患者的颈部和肩部,每次持续5-10分钟,可以舒缓肌肉的疼痛和紧张。
颈椎病的常见护理策略

颈椎病的常见护理策略发布时间:2021-07-07T15:25:37.157Z 来源:《医师在线》2021年1月2期作者:何俊[导读]何俊(旺苍县中医医院;四川广元628200)近年来,人们生活节奏逐步加快,生活压力也越来越大,不少的上班族都面临着患上颈椎病的风险。
确实,长时间的坐在办公室里、电脑桌前,运动的时间太少,颈椎所承受的压力是非常大的。
因此,日常做好颈椎病的预防何护理就显得很有必要。
颈椎病是一种比较典型的因为人们的日常生活工作时姿势不正确所造成的疾病。
主要包括有颈椎骨上面产生的关节炎等。
因为患者某些职业需要,长期伏案工作,或长时间低头玩手机等,颈椎处于一种长期疲劳的状态,产生了骨质增生或者是骨椎突出的病变情况,韧带的厚度也出现了很大问题,使得颈椎的神经受到了压迫,产生一系列的功能障碍。
目前随着低头族的人数不断的增加,这种不良的习惯会造成极大的危害,甚至有可能会让大部分人患上颈椎病。
而且目前大部分的工作都是脑力劳动,因此有很多人都处于长期伏案的状态,因为不良的坐姿等原因,颈椎病的人群数目变得更加庞大。
一、颈椎病的护理1.手术护理(1)术前术前练习去枕平卧,以适应术后卧位要求;训练床上使用大小便器,以免术后因取平卧位,大小便排泄不习惯;完成相关检验项目,了解手术的目的、效果及可能出现的情况,以及治疗和护理配合。
(2)术后术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位;术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧;术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映;术后 1~2 周行四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等;离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动;给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围;加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。
护理 颈椎病科普

护理颈椎病科普颈椎病是一种常见的慢性疾病,主要由于颈椎长期承受压力过大,导致颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生,颈脊髓受到压迫等症状。
以下是对颈椎病护理的科普知识,希望能帮助您更好地了解和预防颈椎病。
一、保持正确的姿势长时间保持错误的姿势会导致颈椎压力过大,加速颈椎间盘退行性变,因此保持正确的姿势是预防颈椎病的重要措施。
在日常生活中,应尽量避免长时间低头看手机、长时间低头工作等不良姿势,每隔一段时间应该起身活动一下颈部,缓解颈部疲劳。
二、合理运动适当的运动可以增强颈部肌肉力量,缓解颈椎压力,预防颈椎病。
建议每天进行适量的颈部运动,如颈部前后左右伸展、旋转等,以及进行全身的有氧运动,如散步、慢跑等。
三、注意颈部保暖颈部受凉会导致颈部肌肉紧张,加速颈椎间盘退行性变,因此注意颈部保暖也是预防颈椎病的重要措施。
在寒冷的季节和空调环境下,应适当增加衣物或围巾等保暖物品,避免颈部受到寒冷刺激。
四、合理饮食合理的饮食也是预防颈椎病的重要措施。
建议多食用富含钙质、蛋白质、维生素的食物,如牛奶、豆制品、鱼肉、蔬菜、水果等,有助于增强骨骼和肌肉的强度和韧性。
同时,要避免过度饮酒和吸烟,这些不良习惯会加重颈椎疾病的症状。
五、正确使用枕头枕头的高度和硬度对颈椎的健康有很大的影响。
建议选择适合自己身高和睡姿的枕头,保证头部和颈部的自然曲线不被扭曲。
在睡觉时,应将头部放在枕头的中央,避免颈部悬空或过度弯曲。
六、及时治疗如果已经患有颈椎病,应及时进行治疗。
除了以上的护理措施外,还可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式来缓解颈椎病的症状。
同时,应定期到医院进行颈椎检查,以便及时发现并治疗颈椎病。
总之,预防颈椎病需要从多个方面入手,包括保持正确的姿势、合理运动、注意颈部保暖、合理饮食、正确使用枕头等。
如果您已经患有颈椎病,应及时进行治疗,并注意以上护理措施的实施。
通过以上的措施,相信您能够有效地预防和治疗颈椎病,保持健康的颈椎状态。
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颈椎病
一、颈椎病的概述颈椎病是因颈椎间盘退行性改变并因劳损或感受外邪加重退变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘脱出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。
多见于40 岁以上的中老年患者。
二临床表现颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病五种,每种颈椎病的临床表现都不一样,下面来详细的介绍一下。
1. 颈型颈椎病引起枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬。
2. 神经根型颈椎病是颈神经刺激或者受压迫引起。
主要会产生颈部僵硬疼痛、病情长期发展会造成局部感觉退化,肌肉萎缩。
3、脊髓型颈椎病可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型。
这两种类型颈椎病的症状主要会出现上肢麻木、活动障碍,头痛头晕等神经症状。
4、椎动脉型颈椎病会造成椎动脉供血不足,引起多种颈椎病的临床表现,如眩晕,恶心,耳鸣等。
5 交感型颈椎病会引起交感神经兴奋,产生心跳过快、心率絮乱、视力模糊、瞳孔散大等症状。
三、护理评估
(一)病因及诱发因素的评估。
(二)临床类型的评估
1. 颈部症状颈部痛、压痛、僵硬及活动受限。
2. 脑部症状头痛、头晕、枕部痛及枕大孔压痛。
3. 病变部位以下的感觉情况皮肤发麻、感觉减退、痛觉沿神经支配区域放射。
4. 交感神经症状心律不齐、血压下降、视力模糊、皮肤瘙痒、多汗或少汗、恶心呕吐。
5. 肌力情况单侧或多侧肌力下降、行走困难、四肢瘫痪。
6. 马尾神经受损情况有无会阴部感觉减弱、大小便失禁。
四.护理问题
(一)躯体移动障碍与颈椎病变刺激或压迫神经根有关。
(二)自理缺陷与疾病致肢体功能障碍有关。
(三)有排泄型态的改变与马尾神经受压有关。
(四)舒适的改变与神经根受压、刺激交感神经和椎动脉痉挛有关。
五.护理要点
1. 一般护理适宜安静、舒适,阳光充足,有良好的通风环境。
2病情观察①对急性期的病人应加强观察疾病的症状和体征,了解病变的部位、受压组织及压迫的轻重等。
②在应用颈托时,须观察症状缓解情况,症状缓解消失一段时间后,应减少使用时间。
3. 情志护理应针对病人不同的心理,做好安慰解释工作,使病人树立战胜疾病的信心。
4. 体位与安全①保持良好的睡卧姿势,枕头不宜过软、过硬,或是过高。
②头颈
部不做剧烈运动,不做突然后转等动作,以免引起不适。
5. 饮食护理给予营养丰富的普通饮食。
6. 给药护理①中药汤剂适宜温服。
若服用血管扩张剂时应注意血压的变化。
②根据病症选用的手法、穴位各有不同。
进行推拿、按摩时,手法适宜轻柔和缓,注意观察病人的反应和局部变化情况,要防止手法粗重引起的意外。
7、颈椎病的临证(症)施护
(1) .颈型:是颈椎病中最常见的一种,以颈部症状为主,表现为颈部疼痛、僵硬酸楚,甚至
活动受限,姿势不良及感受风寒后加剧或复发。
中医认为是感受风寒闭阻经络,气血失和所致。
治宜疏风通络、和营解肌。
护理:注意局部保暖;给予中药洗剂外敷,每日1-2次;中药汤剂宜温服或偏温服;饮食宜忌寒凉辛辣刺激之品。
(2) .神经根型:主要表现为颈项肩臂疼痛,伴有针刺样或过电样麻痛,颈活动受限,患侧上肢沉重无力,握力下降或持物落地。
主要由膨胧或突出的椎间盘、增生的小关节刺激或压迫颈丛或臂丛神经根而产生继发炎症所致。
中医辨证分三型:气血瘀阻型,治宜祛瘀通络、蠲痹止痛;气虚血瘀型,治宜补益气血、活血通络;脾肾亏虚型,治宜补养脾肾,益气和营。
护理:注意颈部保护,避免颈部过度后伸、前屈;对上肢疼痛者可予以热疗,如照射红外线等,或按医嘱给与解痉止痛药口服;肌肉有萎缩者,帮助进行被动的肢体按摩,以及指导病人进行主动的肌肉收缩和关节运动。
(3) .脊髓型:主要是由于颈段脊髓受压迫或刺激后出现感觉、运动及反射障碍,临床表现为早期下肢发紫,行走不稳,如履沙滩,晚期两侧下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留。
中医辨证分三型:肝肾两亏型,治宜调肝补肾、养血柔肝;脾肾阳虚型,治宜补益肾精、化痰清浊;脾胃虚弱型,治宜补养脾胃、益气和营。
护理:早期行走不稳者,应注意做好防护措施,上厕所、外出均须有人陪同,病室内地面不
可湿滑,物品放置有序,以免引起意外;二便失禁者做好会阴护理,保持
会阴部皮肤的清洁、干燥,不发生褥疮及湿疹;瘫痪卧床者,每日做好皮肤护理,有条件者应给与气垫床,协助病人翻身拍背,以减少并发症的发生;四肢瘫痪的病人,协助进行被动的肌肉、关节运动,以防肌肉萎缩、关节僵硬。
(4) .椎动脉型:主要表现以眩晕为主,常伴有耳鸣耳聋或恶心呕吐,视物不清,有发生体位性猝倒的危险。
中医辨证分为四型:痰湿中阻型,治宜健脾燥湿,熄风化痰;痰瘀互结型,治宜活
血理气,逐瘀化痰;湿热内绕型,治宜清胆化痰,理气和胃;气血亏虚型,治宜益气养血,提升清阳。
护理:疾病发作、症状明显时,绝对卧床休息;注意颈部不可过分屈伸或旋转活动,防止眩晕而猝倒;饮食给予健脾开胃之品。
(5) .交感神经型:主要表现为交感神经兴奋症状,如眼睑无力,视力模糊,瞳孔扩大,眼窝胀痛,流泪,头疼,偏头疼,头晕,枕颈痛,心动过速或过缓,心前区痛,血压增高,四肢凉或手指发红发热,一侧肢体多汗或少汗等。
中医辨证分为四型:肝阳偏亢型,治宜养阴通络、平肝潜阳;血虚精亏型,治宜温阳益气,养血填精;痰湿内阻型,治宜健脾畅中,祛湿化痰;心阳闭阻型,治宜温阳散结,行气祛痰;气滞血瘀型,治宜疏肝行气,活血通络。
护理:注意有无头痛及瞳孔、心率、心律、血压、肢温的变化等,加强巡视,以防发生意外;饮食忌肥甘厚腻之品。
六、颈椎病的健康教育
1.避免颈部受凉,注意体位,避免长时间伏案工作。
2. 注意颈部保暖,避免外感风寒。
3. 睡眠时,枕头高低要适中,不可过软,不宜使用高枕。
4. 指导病人做颈椎操时,速度不宜过快,在急性期不宜进行功能训练。