百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察
窑药物与临床窑糖尿病新世界2018年3月
糖尿病新世界DIABETESNEWWORLD糖尿病属于一种由多种因素导致的内分泌代谢性异常疾病袁且在糖尿病患者中有较高比例的患者存在糖尿病肾病遥糖尿病肾病袁英文简称DN袁属于一种在糖尿病中较为常见的微血管并发症袁同时也是导致慢性肾衰竭的主要原因遥糖尿病的早期袁即糖尿病肾病芋期袁该时期属于微量白蛋白尿期袁而蛋白尿有可直接导致肾小球硬化以及肾小球基底膜增厚等情况袁所以的也就导致糖尿病肾病成为了尿毒症的一种独立危险因素[1]遥为此袁对糖尿病肾病患者及时采取有效的治疗措施有着至关重要的意义袁该文于2016年1月要2017年12月期间从该院选取100例糖尿病肾病患者袁探究分析了百令胶囊联合羟苯磺酸钙的治疗效果袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料从该院选取100例糖尿病肾病患者袁采用随机数表法进行随机分组袁即观察组以及对照组袁每组患者50例:观察组内有24例男性患者尧26例女性患者袁患者最小年龄为36岁尧最大年龄为57岁尧平均年龄为渊46依10.5冤岁曰对照组内有25例男性患者尧25例女性患者袁患者最小年龄为39岁尧最大年龄为57岁尧平均年龄为渊48依9.3冤岁遥两组患者的基本情况渊年龄尧性别冤进行比较袁差异无统计学意义渊P>0.05冤袁所以具有可比性遥1.2方法对照组院采用羟苯磺酸钙进行治疗袁口服袁3次/d袁0.5g/次[2]遥观察组院采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗袁其中羟苯磺酸钙的用法用量与对照组相同袁百令胶囊的用法用量为口服袁3次/d袁2.5g/次遥两组患者均将3个月作为1个疗程[3]遥1.3观察指标对两组患者治疗前后的血糖尧甘油三酯尧低密度脂蛋白尧糖化血红蛋白尧血肌酐尧尿素氮尧24h尿蛋白定量等相关指标进行比较分析遥1.4统计方法该文中均采用SPSS19.0统计学软件对所有研究数据进行处理袁采用渊x依s冤对计量资料进行表示袁采用t进行检验袁P<0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1对两组患者的血糖尧血脂以及糖化血红蛋白变化进行比较相较于接受治疗前袁治疗后两组患者的空腹血糖尧甘油三酯尧低密度脂蛋白尧以及糖化血红蛋白等指标的变化不明显袁两组之间的差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁详情见表
1遥DOI院10.16658/j.cnki.1672-4062.2018.06.062百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察刘笑柳中国气象局医院全科门诊袁北京100081[摘要]目的早期糖尿病肾病患者中采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗袁观察分析治疗效果遥方法于2016年1月要2017年12月期间从该院选取100例糖尿病肾病患者袁采用随机数表法进行随机分组袁即观察组以及对照组袁每组患者50例院对照组患者采用羟苯磺酸钙进行治疗袁观察组患者采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗袁对两组患者治疗前后的空腹血糖尧甘油三酯尧低密度脂蛋白尧糖化血红蛋白以及血肌酐等相关指标进行比较分析遥结果相较于治疗前袁治疗完成后两组患者的血肌酐尧尿素氮以及24h尿蛋白定量等指标均有所下降袁且观察组的相关指标均低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论早期糖尿病肾病患者中采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗的效果显著袁可有效改善糖尿病患者的肾功能遥[关键词]百令胶囊曰羟苯磺酸钙曰早期糖尿病肾病[中图分类号]R587.2[文献标识码]A[文章编号]1672-4062渊圆园员8冤03渊b冤原园062-02
[作者简介]刘笑柳渊1976-冤袁女袁河北沧州人袁本科袁主治医师袁研究方向院一级医院全科遥62糖尿病新世界2018年3月窑药物与临床窑
DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界表1对两组患者的血糖尧血脂以及糖化血红蛋白变化进行比较渊x依s冤
2.2对两组患者的血肌酐等指标变化情况进行比较相较于治疗前袁治疗完成后两组患者的血肌酐尧尿素氮以及24h尿蛋白定量等指标均有所下降袁且观察组的相关指标均低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁详情见表2遥表2对两组患者的血肌酐等指标变化情况进行比较渊x依s冤
3讨论糖尿病肾病属于糖尿病患者并发症之一袁为该症患者微血管并发症的一种袁同时该并发症也是导致患者残疾或死亡的主要原因遥为此袁这也就需要在糖尿病肾病患者的早期采取有效的预防治疗措施袁避免或延缓糖尿病肾病不断发展对糖尿病患者产生的影响袁进而提升患者的生活质量袁减轻患者以及整个社会的经济负担[4]遥糖尿病肾病的早期通常会表现出微量白蛋白尿袁而在该时期中若对血压以及血糖进行严密控制袁则可有效改善的肾脏血液流变学的异常袁到达减少白蛋白尿的目的同时实现延缓肾功能衰竭的目的[5]遥通过研究发现袁导致糖尿病发生以及发展的因素可分为多种袁其中糖代谢紊乱尧肾脏血流动力学异常以及多种细胞因子是导致糖尿病肾病的主要原因遥羟苯磺酸钙是目前治疗糖尿病微血管病变的一种重要药物袁该药物发挥作用的机制主要可体现在5个方面院淤有效缓解了肾脏组织受糖代谢紊乱而导致的基底膜增厚曰于有效提升了肾组织内皮细胞一氧化氮的生成袁从而促使肾血管扩张尧对血小板的聚集产生了抑制以及促进了细胞增殖等曰盂对异常血流动力学起到了改善作用袁并且降低了毛细血管的通透性袁最终实现了白蛋白渗出的减少曰榆对蛋白激酶C以及转化生长因子茁产生了抑制[6]曰虞对氧化应激反应进行了抑制遥百令胶囊的主要成分为人工虫草菌粉袁其作用主要可体现为细胞免疫功能的提升尧降低炎性细胞尧抗氧化以及扩张血管等作用袁同时人工虫草菌粉还可抑制肾小球的系膜细胞袁并对肾小球代偿性肥大尧稳定肾小管细胞溶酶菌体膜起到抑制作用袁不仅有效减少了溶酶体的破裂袁而且对肾小管起到了保护作用袁降低了细胞脂质过氧化损害的情况遥而将两种药物进行联合入药的情况下袁不仅对肾脏起到了保护作用袁而且对血小板的聚集进行了抑制袁并改善了肾脏血流情况袁抑制了糖尿病肾病的发展[7]遥而从该文的研究结果也可看出袁相较于治疗前袁治疗完成后两组患者的血肌酐尧尿素氮以及24h尿蛋白定量等指标均有所下降袁且观察组的相关指标均低于对照组袁其中治疗后对照组的血肌酐为渊141.4依12.6冤滋mol/L袁观察组的血肌酐为渊116.0依12.0冤滋mol/l袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥综上所述袁将百令胶囊联合羟苯磺酸钙应用到糖尿病肾病的早期治疗过程中可取得较好的治疗效果袁有效改善了患者血肌酐等临床指标遥[参考文献][1]吴锋,张艳琴,王金波,等.天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(9):1738-1741.[2]王可敬,罗晓红,王茂源.羟苯磺酸钙胶囊联合黄葵胶囊治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效[J].西北国防医学杂志,2017,38(7):452-455.[3]吴维英.百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国医药导报,2011,8(1):73-74.[4]张宇,元荣荣,薛磊,等.黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究[J].河南大学学报院医学版,2016,35(4):264-266.[5]黄奎,万红松,施克传.黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察[J].中国处方药,2016,14(12):60-61.[6]刘艳冬.羟苯磺酸钙与黄葵胶囊联合应用方案治疗早期糖尿病肾病的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(19):187-188.[7]王平,高会智,万世文,等.羟苯磺酸钙分散片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病郁期临床观察[J].中国药师,2015,18(6):967-969.渊收稿日期
院2018-01-22冤对照组观察组组别治疗前治疗后治疗前治疗后时间7.86依1.498.17依1.418.44依1.427.44依1.41空腹血糖渊mmol/L冤3.79依1.543.31依1.403.47依1.203.39依1.55甘油三酯渊mmol/L冤4.28依1.304.25依1.184.90依1.544.25依1.347.5依0.66.4依1.07.9依0.65.1依1.1低密度脂蛋白渊mmol/L冤糖化血红蛋白渊%冤
组别时间血肌酐渊滋mol/L冤尿素氮渊mmol/L冤24h尿蛋白定量渊mg冤对照组t值P值观察组t值P值治疗前治疗后治疗前治疗后214.5依15.5141.4依12.636.4951约0.05236.3依16.5116.0依12.058.9642约0.0511.7依1.58.9依1.115.0529约0.0511.8依1.77.6依1.617.9908约0.05554.67依43.63475.57依32.2514.4484约0.05528.55依50.36353.62依35.0135.0068约0.05
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依那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察
依那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察
龙海涛
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2018(029)020
【摘 要】目的 探讨依那普利联合羟苯磺酸钙方案辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病临床疗效.方法 选取我院2016年2月～2017年10月收治老年早期糖尿病肾病患者共116例,以随机数字表分为对照组和联合组各58例.在胰岛素干预基础上,对照组加用依那普利治疗,联合组给予依那普利+羟苯磺酸钙方案治疗.比较两组患者治疗前后血糖指标、肾功能指标及炎性因子指标水平.结果 对照组患者治疗后FPG和2hPG水平分别为7.87±0.97mmol/L,8.32±1.58mmol/L;联合组患者治疗后FPG和2hPG水平分别为7.62±0.92mmol/L,8.19±1.55mmol/L;两组患者治疗后血糖指标水平比较,无显著性差异(P>0.05);对照组患者治疗后Scr、BUN、mAlb及β2-MG水平分别为78.35±14.35mmol/L、5.17±0.97mmol/L、69.84±14.24mg/24h、395.56±42.38ug/L,联合组患者治疗后Scr、BUN、mAlb及β2-MG水平分别为73.10±10.74mmol/L、4.63±0.71mmol/L、52.92±10.52mg/24h、337.89±25.04ug/L,联合组患者治疗后肾脏功能指标水平均显著优于对照组和治疗前(P<0.05);对照组患者治疗后Cys-C和hs-CRP水平分别为1.68±0.50mg/L、18.25±5.60mg/L,联合组患者治疗后Cys-C和hs-CRP水平分别为1.23±0.27mg/L,14.78±4.03mg/L;联合组患者治疗后炎性细胞因子水平均显著低于对照组和治疗前(P<0.05).结论 依那普利+羟苯磺酸钙方案辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病可有效改善肾脏功能,降低机体炎性反应水平. 【总页数】2页(P3195-3196)
百令胶囊与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察
中国临床新医学２０１０年８月第３卷第８期
对ＳｐＡｓ诊断的符合率８９．２％，误诊率５．９％，漏诊
率１４．９％，且检测方法简便快捷（１ ｈ出结果），有很
好的应用前景，随着流式细胞仪的普及有取代传统
的微量淋巴细胞毒试验法的趋势。
参考文献
ｌ Ｓｅｈｌｏｓｓｔｅｉｎ Ｌ，Ｔｅｒａｓａｋｉ ＰＩ，Ｂｌｕｅｓｔｏｎｅ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ｈｉｇｈ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ａｎ ＨＬ—Ａ ａｎｔｉｇｅｎ，Ｗ２７，ｗｉｔｈ ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｎ Ｅｎｇｌ Ｊ Ｍｅｄ，１９７３，２８８（１４）：７０４—７０６． ２ Ｂｒｅｗｅｒｔｏｎ ＤＡ，Ｈａｒｔ ＦＤ，Ｎｉｃｈｏｌｌｓ Ａ，ｅｔ ａ１．Ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇ ｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ａｎｄ ＨＬ．Ａ２７［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ，１９７３，１（７８０９）：９０４—９０７． ３吴震，古洁若．ＨＩ．Ａ．Ｂ２７与强直性脊柱炎的免疫生物学发病机 制研究进展［Ｊ］．中华风湿病学杂志，２００７，１１（１１）：６８４—６８７． ４李桂琴，王 萍，秦学军，等．中国北方强直性脊柱炎患者中 ＨＬＡ—Ｂ２７阳性频率的联合观测［Ｊ］．中日友好医院学报，１９９９，３ ・７３９・
（１３）：１５ｌ一１５３． ５李天旺，古沽若，梁敏坚，等．强直性脊柱炎与其他腰痛及关节痛 患者人类白细胞抗原一Ｂ２７磁珠酶联免疫分析的可靠性探讨［Ｊ］． 中国临床康复，２００５，９（２３）：２２３． ６廖泽涛，古洁若，邓星河，等．未分化脊柱关节病患者的临床现状 初步调查［Ｊ］．中华全科医师杂志，２００７，６（６）：３５５—３５８． ７ Ｋｉｍ ＴＨ，Ｌｅｅ ＨＳ，Ｊｉ ＪＤ，ｅｔ ａ１．Ｕｎｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ｓｐｏｎｄｙｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｙ ｉｎ Ｋｏｒｅａ：ｆｏｃｕｓｉｎｇ ｏｎ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｋｏｒｅａｎ Ｍｅｄ Ｓｃｉ，２００２，１７ （１）：７１—７４． ８ Ｌｉａｏ ＨＴ，Ｃｈｅｎ ＨＡ，Ｃｈｅｎ ＣＨ，ｅｌ ａ１．Ｕｎｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ｓｐｏｎｄｙｌｏａｒ－ ｔｈｒｏｐａｔｈｙ ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ａｒｃｈ Ｍｅｄ Ｒｅｓ，２００６，３７（３）：３８４
黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
十同处方药第１４卷第１２期 ・疗效评价・
黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
黄奎，万红松，施克传
（滨海县人民医院，江苏盐城２２４５００）
【摘要】目的观察黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病（ＤＮ）的疗效。方法将９６例早期ＤＮ患者，随机分为治疗组４８例和对照组 ４８例。两组同时均给予羟苯磺酸钙治疗，治疗组加用黄葵胶囊，疗程为１２周，比较两组治疗前后测定的尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）、胆固醇（ＴＣ）、 甘油三酯（ＴＧ）、２４ ｈ尿蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）以及两组患者的不良反应发生状况。结果治疗疗程结束后，两组ＢＵＮ、Ｓｃｒ、ＴＣ、ＴＧ、ＵＡＥＲ均有明显
降低（Ｐ＜０．０５），但治疗组下降更为显著（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙应用能明显降低早期ＤＮ患者的ＢＵＮ、Ｓｃｒ、ＴＣ、ＴＧ、ＵＡＥＲ， 延缓患者的病情发展，不良反应无明显变化。 【关键词】黄葵胶囊；羟苯磺酸钙；早期糖尿病肾病；疗效
Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ＨｕａｎｇＫｕｉ Ｃａｐｓｕｌｅ ｐｌｕｓ Ｃａｌｃｉｕｍ Ｄｏｂｅｓｉｌａｔｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｓｉｓ ＨＵＡＮＧ Ｋｕｉ，ＷＡＮＨｏｎｇ－ｓｏｎｇ，ＳｉｌｌＫｅ— ｅｈｕａｎ．Ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＢｉｎｈａｉ Ｃｏｕｎｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ Ｙａｎｃｈｅｎｇ ２２４５００，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｉｃａｃｙ ｏｆ ＨｕａｎｇＫｕｉ ｃａｐｓｕｌｅ ｐｌｕｓ ｃａｌｃｉｕｍ ｄｏｂｅｓｉｌａｔｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｓｉｓ（ＤＮ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ ９６
ｃａｓｅｓ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｓｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ２ ｇｒｏｕｐｓ，ｏｎｅ（ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ）ｗｉｔｈ ＨｕａｎｇＫｕｉ ｃａｐｓｕｌｅ ｐｌｕｓ ｃａｌｃｉｕｍ ｄｏｂｅｓｉｌａｔｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ（ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ）ｗｉｔｈ ｃａｌｃｉｕｍ ｄｏｂｅｓｉｌａｔｅ ａｌｏｎｅ．Ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ １２ ｗｅｅｋｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｕｒｅａ ｎｉｔｒｏｇｅｎ（ＢＵＮ），ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ（Ｓｃｒ），ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ
雷公藤多苷联合百令治疗早期糖尿病肾病的临床观察
・５８・ 中围中西医结合肾病杂志２０１３年１月第１４卷第１期ＣＪＩＴＷＮ．Ｊａｎｕａｒｙ ２０１３。Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．Ｉ
ｎｏｓｉｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＩＳＡ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．Ｎｅｐｈｒｏｎ，２００１，８７（４）：
３３３—３３９． ８．Ｓｙｒｊ￣ｎｅｎ Ｊ，Ｍｕｓｔｏｎｅｎ Ｊ，Ｐａｓｔｅｒｎａｅｋ Ａ．Ｈｙｐｅｒｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄａｅｍｉａ ａｎｄ
ｈｙｐｅｒｕｒｉｅａｅｍｉａ ａｒｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｆｏｒ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＩｇＡ ｎｅｐｈｒｏｐａ－
ｔｈｙ．Ｎｅｐｈｒｏｌ Ｄｉａｌ Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔ，２０００，１５（１）：３４—４２． ９．Ｊｏｈｎｓｏｎ ＲＪ，Ｋａｎｇ ＤＨ，Ｆｅｉｇ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｉｓ ｔｈｅｒｅ ａ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｔｉｃ ｒｏｌｅ
ｆｏｒ ｕｒｉｃ ａｃｉｄ ｉｎ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ａｎｄ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ａｎｄ ｒｅｎａｌ ｄｉｓ－
ｅａｓｅ？Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，２００３，４１（６）：１１８３—１１９０．
１０．Ｓｈｉ Ｙ，Ｃｈｅｎ Ｗ，Ｊａｌａｌ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ ｈｙｐｅｒｕｒｉｅｅｍｉａ
ｉｎ ＩｇＡ ｎｅｐｈｍｐａｔｈｙ：ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｃｏｈｏｒｔ ｓｔｕｄｙ ａｎｄ ｒａｎｄｏｍ－
ｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａ１．Ｋｉｄｎｅｙ Ｂｌｏｏｄ Ｐｒｅｓｓ Ｒｅｓ，２０１２，３５（３）： ｌ５３一ｌ６Ｕ． １ １．Ｏｈｎｏ Ｉ．Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｈｙｐｅｍｒｉｃｅｍｉａ ａｎｄ ｃｈｒｏｎｉｃ ｋｉｄｎｅｙ
ｄｉｓｅａｓｅ．Ｎｕｃｌｅｏｓｉｄｅｓ Ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄｓ，２０１ １，３０
（１２）：１０３９—１０４４． １２．Ａｗａｒｅ Ｚ，Ｋｒｉｓｈｎａｎ Ｅ．Ｈｙｐｅｍｒｉｃａｅｍｉａ—ｗｈｅｒｅ ｎｅｐｈｒｏｌｏｇｙ
百令胶囊联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
・１４・
［６］
［７］
［８］
［９］
［１Ｏ］ 河南医学研究２０１４年２月第２３卷第２期ＨＥＮＡＮ ＭＥＤ ＡＬ ＲＥＳＥＡ Ｈ ｅｂ ２０ ，Ｖｏ１．２３ ：
ｌａｒｙ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｙｒｏｉｄ：ｃｌｉｎｊｃ０ｐａｔｈ０ｌ０ｇｉｃａｌ ａｎｄ ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ ｓｔｕｄｙ ［Ｊ］．Ｏｔｏｌａｒｙｎｇｏｌ Ｈｅａｄ Ｎｅｃｋ Ｓｕｒｇ，２００１，１２４（３）：２６１・２６５． Ｌｅｅ Ｙ Ｓ，Ｌｉｍ Ｙ Ｓ，Ｌｅｅ Ｊ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆｔｈｅ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ｃｅｎｔｒａｌ ｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅ ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ ｉｎ ｐａｐｉｌｌａｒｙ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ：ｐｒｅ— ｌｉｍｉｎａｒｙ ｒｅｐｏ￣［Ｊ］．Ｗｏｒｌｄ Ｊ Ｓｕｒｇ，２０１０，３４（１１）：２５５８－２５６３． 葛国祥，崔崇仁，侯军，等．桥本病合并甲状腺癌的临床分析 ［Ｊ］．中国普通外科杂志，２００４，１３（５）：３８５－３８６． Ｚｈｕ Ｘ Ｌ，Ｚｈｏｕ Ｘ Ｙ，Ｚｈｕ Ｘ Ｚ，ｅｔ ａ１．ＢＲＡＦＶ５９９Ｅ ｍｕｔａｔｉｏｎ ａｎｄ ＲＥＴ／ＰＴＣ ｒｅａｒｒａｎｇｅｍｅｎｔｓ ｉｎ ｐａｐｉｌｌａｒｙ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］．Ｚｈｏｎｇ－
ｈｕａ Ｂｉｎｇ Ｌｉ Ｘｕｅ Ｚａ Ｚｈｉ，２００５，３４（５）：２７０－２７４． Ｃｈｉｏｖａｔｏ Ｌ，Ｌａｔｒｏｆａ Ｆ，Ｂｒａｖｅｒｍａｎ Ｌ Ｅ，ｅｔ ａ１．Ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ ｏｆ ｈｕ— ｍｏｒａｌ ｔｈｙｒｏｉｄ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｉｔｙ ａｆｔｅｒ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｒｅｍｏｖａｌ ｏｆ ｔｈｙｒｏｉｄ ａｎｔｉｇｅｎｓ ［Ｊ］．Ａｎｎ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ，２００３，１３９（５ Ｐｔ １）：３４６－３５１． 范群，匡安仁，袁耿彪，等．血清抗甲状腺球蛋白抗体对分化型 甲状腺癌术后复发／转移的诊断价值［Ｊ］．中华内分泌代谢杂志， ２００７，２３（６）：４９４４９７． Ｋｉｍ Ｗ Ｇ，Ｙｏｏｎ Ｊ Ｈ，Ｋｉｍ Ｗ Ｂ，ｅｔ ａ１．Ｃｈａｎｇｅ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ａｎｔｉｔｈｙｒｏ一 ［１２］
糖通饮联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病早期疗效观察
论著·临床论坛CHINESECOMMUNITYDOCTORS
中国社区医师2019年第35卷第32期糖尿病是临床发病率较高的内分泌系统疾病之一，其中2型糖尿病患者所占比例高达90%[1]。若患者血糖控制效果不佳，将显著增加糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症发生率。糖尿病肾病是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一，现阶段临床可供选用西药种类不多，近年来随着祖国中医理论逐渐受到各界医疗学者认可，越来越多的研究认为利用中西医联合方案治疗糖尿病肾病效果更佳[2]。为证实上述观点，2017年1月-2019年6月收治2型糖尿病肾病早期患者80例，分析糖通饮、羟苯磺酸钙联合用于2型糖尿病肾病早期的临床治疗效果及对患者尿微量蛋白、尿微量蛋白/尿肌酐水平的影响情况，以期为提高此病疗效及预后提供可靠依据，现报告如下。资料与方法2017年1月-2019年6月收治2型糖尿病肾病早期患者80例，经随机数字表法分为4组各20例。空白组男11例，女9例；年龄49～87岁，平均(68.12±0.37)岁；病程3～22年，平均(10.31±0.39)年；临床分期(Mogenson分期)：Ⅰ期13例，Ⅱ期7例。对照a组男12例，女8例；年龄51～88岁，平均(68.13±0.35)岁；病程4～20年，平均(10.28±0.40)年；Mogenson分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期8例。对照b组中男12例，女8例；年龄50～87岁，平均(68.09±0.36)岁；病程3～21年，平均(10.30±0.38)年；Mogenson分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期9例。治疗组男12例，女8例；年龄49～88岁、平均(68.11±0.38)岁；病程3～20年、平均(10.29±0.41)年；Mogenson分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期8例。4组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。治疗方法：①空白组给予西医常规治疗，根据患者实际情况选用口服降糖药物或注射胰岛素，给予必要的饮食及运动指导，选用血管紧张素2受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂、钙通道阻滞剂等药物控制血压、血脂处于正常稳定范围内。②对照a组在西医常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙，西医常规治疗方案同空白组，羟苯磺酸钙给药3次/d，口服，0.5g/次。③对照b组在西医常规治疗基础上加用糖通饮，西医常规治疗方案同空白组，糖通饮方剂为全国名老中医凌湘力教授经验方，组成包括黄芪12g，地骨皮12g，生地黄15g，山药15g，山萸肉6g，丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，丹参12g，草决明15g，上述方剂1剂/d，以水煎后分早、中、晚3次温服。④治疗组在西医常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙、糖通饮，其中西医常规治疗方案、羟苯磺酸钙用法用量及来源、糖通饮方剂组成及使用方法等信息同上。各组均连续治疗12周。观察指标：①血糖：记录两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化情况。②肾功能：记录两组治疗前后尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UmAlb/Ucr)等肾功能指标变化情况。③不良反应：记录两组治疗期间药物所致相关不良反应发生情况。统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件分析数据。计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。结果血糖：各组在12周治疗期间未见自愿退出研究、因故中断用药、意外死亡等异常情况，经分析可知各组治疗前HbA1c、2hPG、FPG等指标检测值比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；各组治疗后HbA1c、2hPG、FPG水平均较之前有所下降，治疗组上述指标治疗后改善幅度最优，空白组治疗后上述指标改善幅度最差，对照b组血糖指标改善幅度优于对照a组，上述指标改善效果比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。肾功能：治疗前4组UmAlb、UmAlb/Ucr水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；4组治疗12周后UmAlb、UmAlb/Ucr水平均较之前显著下降，各组与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后肾功能指标改善幅度比较治疗组＞对照b组＞对照a组＞空白组，两两比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。不良反应：12周治疗期间，空白组、对照a组、对照b组、治疗组各项药物所致不良反应发生情况比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，见表
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及对血液流变的影响分析
羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及对血液流变的影响分析
随着现代生活方式的改变和人们饮食结构的变化，糖尿病患者数量正在快速增加。众所周知，糖尿病患者往往会伴随着一系列并发症，其中糖尿病肾病是较为严重的并发症之一。糖尿病肾病的早期诊断和治疗对于糖尿病患者的康复至关重要。羟苯磺酸钙和前列地尔是两种常用的治疗糖尿病肾病的药物，它们能够通过改善肾脏的血液流变和抗氧化作用来起到治疗作用。本文旨在分析羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效，并研究其对血液流变的影响。
1. 羟苯磺酸钙的作用机制
羟苯磺酸钙是一种常用的血管紧张素转换酶抑制剂，它能够抑制血管紧张素Ⅱ的合成和释放，扩张血管，改善肾脏的血液灌注量，减轻肾小球和肾小管的高滤过的情况，减轻肾小球毛细血管内皮细胞的增殖，以及改善肾脏的纤溶系统，具有保护肾脏的作用。
2. 前列地尔的作用机制
前列地尔是一种常用的抗氧化药物，它能够通过清除自由基和减少氧化应激来发挥保护肾脏的作用，同时它还能够减轻炎症反应，改善肾小球的滤过功能，具有保护肾脏的作用。
3. 羟苯磺酸钙联合前列地尔的疗效
在临床实践中，很多医生会将羟苯磺酸钙与前列地尔联合使用来治疗糖尿病肾病。研究表明，羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效明显优于单独使用羟苯磺酸钙或前列地尔的治疗效果，能够更好地改善肾功能，减轻尿蛋白的排泄，降低血肌酐和尿酸等指标，从而减缓糖尿病肾病的进展。
研究表明，糖尿病患者往往伴有血液粘稠度增高的情况，而羟苯磺酸钙能够通过扩张血管，改善血管壁的通透性来降低血液粘稠度，而前列地尔则能够通过抗氧化作用减少氧化应激，减轻炎症反应来降低血液粘稠度，因此羟苯磺酸钙联合前列地尔能够显著降低糖尿病患者的血液粘稠度。
除了降低血液粘稠度外，羟苯磺酸钙联合前列地尔还能够改善血液的流变性，减少红细胞的变形受限，增加红细胞的变形能力，改善微循环的血流动力学，从而改善肾脏的血液灌注量和微循环状态，有利于肾脏的康复。
羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
李湘怡
【摘 要】目的 探讨羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊组(治疗组)和羟苯磺酸钙组(对照组),每组30例,疗程均为3个月,比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮的变化.结果 两组治疗均能改善早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)(P＜0.05或P＜0.01),而治疗组较对照组疗效显著(P＜0.05),治疗组治疗后血肌酐下降(P＜0.05),对照组变化不大(P＞0.05),两组治疗后血尿素氮均无明显变化(P＞0.05),治疗期间两组均未发现明显不良反应(不能耐受的胃肠道反应).结论 羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病可进一步降低UAER,且使用安全.
【期刊名称】《泰州职业技术学院学报》
【年(卷),期】2015(015)005
【总页数】3页(P56-57,71)
【关键词】糖尿病肾病;羟苯磺酸钙;黄葵胶囊;尿微量白蛋白排泄率
【作 者】李湘怡
【作者单位】泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州225300
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2 糖尿病肾病（DN）是最常见的糖尿病微血管并发症之一，在我国的发病率呈逐年上升趋势，是导致糖尿病患者死亡的常见原因。羟苯磺酸钙是目前公认理想的直接作用于预防和治疗DN和糖尿病视网膜病变的药物，它是通过改善毛细血管的通透性、血液高粘滞性以及对血小板高活性的抑制和逆转作用，改善微循环而达到治疗的目的。黄葵胶囊主要有清热利湿、解表消肿的作用，常用于慢性肾炎之湿热证，近年来在糖尿病肾病患者中使用广泛。我院对早期DN患者应用羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊进行治疗，获得显著疗效，现报告如下。
1.1 病例选择选择2014年1月至2015年1月在泰州市人民医院内分泌科就诊的60例尿微量白蛋白升高的2型糖尿病患者。所有的患者都符合1999 年WHO糖尿病的诊断标准，并采用国际通用的Mogensen DN分期标准，早期DN指24小时尿微量白蛋白排泄率在20～200ug/min（即30～300mg/ 24h）。排除标准：（1）存在原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏病患者；（2）合并妊娠或哺乳期患者；（3）不能配合控制饮食、服药和/或检测指标者；（4）伴有严重心、脑、肝并发症和/或合并其他原发疾病患者；（5）伴有糖尿病急性并发症或感染者；（6）已知对羟苯磺酸钙和/或黄葵胶囊过敏者。所有患者签署知情同意书，并经医院伦理委员会批准。
百令胶囊联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效
ModDiagnTreat现代诊断与治疗2020Aug31渊16冤
糖尿病肾病渊DN冤为糖尿病严重并发症袁随着我国糖尿病患者增多袁DN发生率也明显升高咱1暂遥随DN患者病情加重袁逐渐出现白蛋白尿尧肾功能恶化甚至出现肾衰竭袁严重危害DN患者健康遥甘精胰岛素注射液是糖尿病治疗的常用药物袁可调节血糖代谢袁降低血糖袁抑制蛋白水解尧脂肪细胞脂解等遥百令胶囊为补益剂袁主要成分为发酵冬虫夏草菌粉袁可益精气尧补肺肾遥本研究以我院92例DN患者为研究对象进行分组治疗袁旨在探讨百令胶囊联合甘精胰岛素注射液治疗对患者血糖控制及肾功能的影响遥报道如下遥1资料与方法1.1一般资料选取2018年2月耀2019年2月我院收治的DN患者92例袁采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例遥观察组中男26例尧女20例曰年龄42耀76渊58.79依7.15冤岁曰病程1耀7渊3.95依1.64冤个月遥对照组中男25例尧女21例曰年龄43耀75渊59.13依7.04冤岁曰病程1耀8渊4.23依1.77冤个月遥两组性别尧病程尧年龄等一般资料比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥本研究经我院医学伦理委员会批准遥1.2纳入与排除标准纳入标准院渊1冤符合叶内科学曳中DN诊断标准咱2暂曰渊2冤患者签署知情同意书遥排除标准院渊1冤其他肾脏疾病曰渊2冤泌尿系统感染曰渊3冤糖尿病酮症酸中毒曰渊4冤肝肾功能障碍曰渊5冤对研究所用药物过敏遥1.3方法两组均予以常规控制饮食尧运动锻炼尧降低血压尧血糖尧血脂等治疗遥两组均治疗12周遥1.3.1对照组予以甘精胰岛素注射液(生产厂家院赛诺菲(北京)制药有限公司袁批准文号院国药准字J20140052)治疗袁每晚睡觉前皮下注射甘精胰岛素注射液0.4U/kg袁根据血糖调整剂量袁空腹血糖渊FPG冤约7.0mmol/L袁餐后2h血糖渊2hPG冤约10.0mmol/L则为血糖达标遥1.3.2观察组在对照组基础上予以百令胶囊渊生产厂家院杭州中美华东制药有限公司袁批准文号院国药准字Z10910036冤口服治疗袁2g/次袁3次/d遥1.4临床观察指标渊1冤对比两组治疗效果遥渊2冤检测对比两组治疗前后FPG尧糖化血红蛋白渊HbA1c冤尧Upr尧Scr水平遥渊3冤对比两组不良反应渊低血糖尧咽部不适尧营养不良冤发生率遥1.5疗效判定标准咱3暂显效院24h尿白蛋白定量渊Upr冤降低跃40%袁血肌酐渊Scr冤降低跃30%曰有效院Upr降低15%耀40%袁Scr降低10%耀30%曰无效院未达到上述治疗标准遥总有效率=渊显效+有效冤/总例数伊100%遥1.6统计学处理数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理遥计量资料采用x依s表示袁行t检验曰计数资料采用例渊百分率冤表示袁行字2检验遥P约0.05示差异有统计学意义遥2结果2.1两组治疗效果比较观察组治疗总有效率为91.30%袁高于对照组的76.09%袁
羟苯磺酸钙联合福辛普利治疗临床期糖尿病肾病的疗效观察
羟苯磺酸钙联合福辛普利治疗临床期糖尿病肾病的疗效观察
发表时间：2018-10-25T11:44:42.650Z 来源：《航空军医》2018年14期 作者： 曾佑梅
[导读] 在临床期糖尿病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗，疗效显著。
（西安630医院 陕西西安 710089）
摘要：目的 在临床期糖尿病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗，观察疗效。方法 于2017年8月至2018年7月入组我院58例临床期糖尿病肾病患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的29例患者行福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗，纳入对照组的29例患者
行福辛普利治疗。结果 治疗后，实验组患者治疗总有效率89.65%、糖化血红蛋白（6.2±0.3）%、餐后2h血糖（6.8±0.2）mmol/L、肾功
能变化均明显更优于对照组患者，差异显著，P＜0.05。对比2组患者空腹血糖变化不存在统计学意义（P＞0.05）。结论 在临床期糖尿
病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗，疗效显著。
关键词：临床期糖尿病肾病；福辛普利；羟苯磺酸钙
糖尿病肾病在临床疾病中常见，患病人群中常见10年以上糖尿病病程患者，水肿、贫血、蛋白尿、血清肌酐清除率下降等均属于本病患者临床表现，若未能给予患者及时治疗，可导致患者发生肾衰竭[1]。分析发现，给予糖尿病肾病患者使用血管保护剂，可对患者病情起
到延缓和治疗作用，常见福辛普利、羟苯磺酸钙。本组入组58例患者，研究课题是临床期糖尿病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺
酸钙治疗的疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1资料
在我院临床诊断和治疗的临床期糖尿病肾病患者中随机选取58例，知情同意，选自2017年8月至2018年7月，数字表法分组，29例实验组患者年龄38岁至72岁，中位年林56.2岁，男女比例15：14，病程5年至20年，中位病程10.2年；29例对照组患者年龄39岁至73岁，中