百令胶囊联合脉血康治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究
百令胶囊联合脉血康治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究作者：张远鹏唐景华李骏梁少梅梁桢张栋武来源：《中国实用医药》2016年第32期【摘要】目的探讨百令胶囊联合脉血康治疗2型糖尿病早期肾病对患者肾脏生化指标的影响。
方法 100例2型糖尿病早期肾病患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组50例。
对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗基础上给予百令胶囊联合脉血康治疗，观察两组在治疗前、治疗后6个月、治疗后1年的肾脏生化指标改变情况。
结果治疗前试验组24 h尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素（UR）、肌酐（Cr）、胱抑素C（CysC）指标分别为（298.7±16.6）mg/d、（7.6±0.9）mmol/L、（164.8±15.8）μmol/L、（2.9±0.9）mg/L，与对照组的（289.6±15.8）mg/d、（7.6±0.8）mmol/L、（170.5±14.9）μmol/L、（2.8±0.9）mg/L比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗6个月及治疗1年后，两组上述指标均优于治疗前，差异有统计学意义（P【关键词】百令胶囊；脉血康胶囊；2型糖尿病；早期肾病；肾功能DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.32.006【Abstract】 Objective To investigate influence by Bailing capsules combined with Maixuekang capsules on renal biochemical indexes in the treatment of type 2 early diabetic nephropathy. Methods A total of 100 patients with type 2 early diabetic nephropathy were divided by random number table into experimental group and control group， with 50 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the experimental group received additional Bailing capsules combined with Maixuekang capsules for treatment on the basis of conventional therapy. Observation was made on changes of renal biochemical indexes in both groups before treatment and in 6 months and 1 year after treatment. Results Before treatment， the experimental group had 24 h urinary albumin excretion rate （UAER）， urea （UR）， creatinine （Cr）， and cystatin C （CysC）respectively as （298.7±16.6） mg/d，（7.6±0.9） mmol/L，（164.8±15.8）μmol/L and（2.9±0.9） mg/L. Comparing with （289.6± 15.8） mg/d，（7.6±0.8） mmol/L，（170.5±14.9）μmol/L and （2.8±0.9） mg/L in the control group， their difference had no statistical significance （P>0.05）. In 6 months and 1 year after treatment， both groups had better indexes than those before treatment， and the difference had statistical significance （P【Key words】 Bailing capsules； Maixuekang capsules； Type 2 diabetes mellitus； Early nephropathy； Renal function糖尿病是一组以血糖代谢紊乱为主要临床表现的代谢性疾病，患者早期无任何不适症状，往往通过体检、不明原因消瘦、多尿、口渴等症状后进行检查而被发现，而此时患者往往经过了较长病程且伴随有不同程度的并发症，其中糖尿病肾病就是最为常见的并发症。
糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管病变之一，常见于病史>10年的患者，由其引发的终末期肾功能衰竭是糖尿病患者致死、致残的主要原因[1]。
研究显示， 2型糖尿病并发糖尿病肾病的患病率已达到34.7%。
糖尿病肾病的基本病理特征主要表现为肾小球基底膜增厚、肾小球硬化以及细胞外基质增多[2]，目前其发病机制尚不清楚，公认的观点认为因内分泌紊乱导致糖脂代谢失调或与高血压、血流动力学障碍等有关。
对早期糖尿病肾病患者采取积极药物干预可有效缓解疾病进展。
既往研究表明，百令胶囊以及脉血康胶囊对糖尿病肾病患者有一定的治疗效果，临床实际中单药疗效仍不理想，采用联合药物治疗糖尿病肾病疗效可能有叠加作用，然而两药联合使用对糖尿病肾病的治疗作用却少见报道。
本课题通过在常规治疗基础上增加百令胶囊联合脉血康对2型糖尿病早期肾病患者进行综合干预，以期为该类患者治疗提供参考。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1～10月本院住院或门诊就诊的100例早期2型糖尿病早期肾病患者，诊断标准：肾小球滤过率降低20%以上；尿白蛋白排泄率为20～200 g/min或24 h排出的尿白蛋白总量为30～300 mg。
排除标准：治疗期间服用非本试验用药的血管活性药、抗凝药或改善血液流变性的中西药；有严重肝、肾功能异常或存在原发性肾脏疾病及其他继发性肾损害的患者；伴严重急慢性感染性疾病患者；伴恶性肿瘤、脑卒中、精神病病史不能配合治疗的患者；具有药物禁忌证或对本研究所使用药物有过敏反应者。
将患者采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组50例。
试验组男28例，女22例，男女比例为1.27∶1，平均年龄（38.0±7.9）岁，平均病程（10.0±3.5）年，平均体质量指数（29.0±2.5）kg/m2，平均糖化血红蛋白（HbA1c）（6.32±0.51）%；对照组男27例，女23例，男女比例为1.17∶1，平均年龄（38.0±8.0）岁，平均病程（10.0±3.6）年，平均体质量指数（29.0±2.6）kg/m2，平均HbA1c （6.34±0.53）%。
两组患者性别、年龄、病程以及体质量指数等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
该项目符合赫尔辛基宣言伦理准则标准并获得本院伦理委员会的同意，所有患者签署知情同意书。
1. 2 治疗方法对照组采用常规方法治疗，包括抗感染、纠正水电解质酸碱失衡、控制血糖（胰岛素）、调整血压、钙离子拮抗剂（CCB）类药物+优质低蛋白、低磷饮食连续治疗3个月。
试验组在常规治疗基础上给予百令胶囊及脉血康胶囊治疗，百令胶囊（杭州中美华东制药有限公司，国药准字Z10910036）5粒/次， 3次/d；脉血康胶囊（重庆多普泰制药股份有限公司，国药准字Z10970056 ）3粒/次， 3次/d，连续治疗3个月后继续维持剂量治疗。
所有入选病例均持续跟进1年。
1. 3 观察指标对两组治疗前、治疗6个月及治疗1年分别检测患者UAER，并收集空腹静脉血液标本，用于检测Cr、UR、CysC水平，其中UAER采用自动免疫透射比浊技术测定，Cr、UR、CysC均采用全自动化学分析法测定，采用全自动高效液相色谱法测定患者HbA1c。
全程采用高低质控品进行质量监控，以保证检测结果的可靠性。
1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P2 结果两组患者治疗前后反应肾脏功能理学指标比较：治疗前试验组UAER、UR、Cr及CysC 指标分别为（298.7±16.6）mg/d、（7.6±0.9）mmol/L、（164.8±15.8）μmol/L、（2.9±0.9）mg/L，与对照组的（289.6±15.8）mg/d、（7.6±0.8）mmol/L、（170.5±14.9）μmol/L、（2.8±0.9）mg/L比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗6个月及治疗1年后，两组上述指标均优于治疗前，差异有统计学意义（P3 讨论糖尿病是一组以血糖代谢紊乱为特征的代谢综合征，其原因在于患者胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
糖尿病本身是可控疾病，坚持规范治疗对提高患者生存质量、改善生活质量有积极意义。
但是若患者对糖尿病认识不足或对治疗缺乏信心，则由于长期存在的高血糖会导致患者各组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍，进而导致危及生命的严重并发症，其中最为常见的并发症是糖尿病肾病。
糖尿病肾病是糖尿病微血管主要并发症之一，主要临床表现为肾小球通透性增加及肾小管纤维化病变，最终导致肾功能衰竭，为此，早期诊断并规范治疗是控制患者疾病进展的有效手段。
目前虽然对于治疗糖尿病肾病的方法较多，但疗效不尽相同且治疗方法存在较大提升空间，为此，本课题专门设计了针对糖尿病早期肾病干预的探索疗法，以期为糖尿病肾病治疗带来新的思路。
百令胶囊的主要成分是人工虫草菌粉，主要由腺苷、多种氨基酸、虫草多糖、虫草酸、麦角甾醇、多种维生素和微量元素等组成[3]，主要有补肺益肾、止血化痰、抗肿瘤、提高机体免疫力等功效，并可促进肾小管上皮细胞修复及再生抑制肾小球系膜细胞增殖起到保护肾脏的作用[4]。
百令胶囊可通过调节免疫功能[5]、保护肾小管Na+-K+-ATP酶促进肾小管上皮细胞的再生修复[6]；可保护血管内皮、减轻动脉粥样硬化[7]、抑制肾小球上皮下免疫复合物的形成，维护肾小球基膜阴电荷屏障[7]等多种途径减少尿蛋白的排出。
百令胶囊治疗糖尿病肾病-微量蛋白尿期22例临床观察
表 ２ ２组 ２ 尿 蛋 白定 量 （４￣ｌＬ ） 化 比较 （ ±Ｓ） ４ｈ ２ｔ Ａ Ｂ 变
糖 尿病 肾 病 是 ２型 糖 尿 病 常 见 的并 发 症 ， 不 及 时 治 疗 ， 如 容 易发 展 为 慢 性 肾 功 能 衰 竭 。本 科 采 用 口服 百 令 胶 囊 治 疗 糖
表 １ ２ 组尿微量蛋白（ ／ ． 的变化比较 （ ｉｓ ｍ ＫＢ ） ）
２ ０例 ， ２组患者 均采用积极控 制血 糖 ， 降脂， 限制蛋 白摄 入 ， 在 此基础上治疗组加 用百令 胶 囊， 对照组 常规 治疗。结果 ： 治疗
组 和 对 照组 ｍ Ｂ ２ ｍＡ Ｂ ｍＡ Ｂ ｃ 比 较 各 值 治 疗 结 果 显 ＡＬ 、 ４ｈ Ｌ 、 Ｌ ／ ｒ
检测 治疗 前后 尿微量 蛋 白（ ）２ ｍＡＩ ，４ｈ尿 Ｂ
蛋 白定 量 （ ４ ｍＡＩ ） 尿 微量 蛋 白／ ２ｈ ， Ｂ 尿肌 酐 （ ｍＡＬ ／ ｒ 指标 Ｂ ｃ） １ ４ 统计学方法 ． 资料用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ０统计软件进行分析 。 １
任一阶段 ， 期甚 至是可以逆转的 ， 基本病理改变 是随着病 早 其
程 增 长 肾小 球 毛 细 血 管 逐 渐 出 现 基 底 膜 增 厚 ， 膜 细胞 轻 度 系 增 生 ， 系 膜 基 质 增 多 ， 变 继 续 发 展 ， 脏 可 出 现 典 型 的 肾 体 病 肾 小球硬化病变 。
２ 疗 效 标 准 与 治 疗 结 果 ２１ 疗效标 准 ． 显效 ： ｍＡＩ 、 ４ｈ Ｌ 、 ２ ｍＡ Ｂ ｍＡＩ ／ｒ 治 疗 Ｂ ｃ较 Ｂ
与 本组 治 疗 前 比较 ， Ｐ ０ ０ ； ＜ ．５ 与对 照 组 治疗 后 比较 ， Ｐ ０ ０ △ ＜ ．５
２ ２ ５ ２组不 良反应 比较 ． ．
百令胶囊联合肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
百令胶囊联合肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察郭晓红;万亚巍【摘要】对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。
对照组采用常规方法治疗，试验组则使用百令胶囊联合肾康注射液治疗，比较两组治疗效果。
结果试验组治疗后空腹血糖为7.11±0.72mmol/L、血红蛋白为7.32±0.69%，优于对照组（P＜0.05）；试验组90%治疗效果较好，高于对照组的75%(P＜0.05）；试验组95%对我院综合治疗效果较好，高于对照组的80%(P ＜0.05）；患者治疗（12.8±6.7d）后痊愈，短于对照组(P＜0.05）。
结论糖尿病肾病机制复杂，诱因较多，对于早期糖尿病肾病患者采用百令胶囊联合肾康注射液治疗效果较好，值得推广使用。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)016【总页数】3页(P3698-3699,3700)【关键词】百令胶囊;肾康注射液;早期糖尿病肾病【作者】郭晓红;万亚巍【作者单位】解放军第159中心医院血液内分泌科，河南驻马店 463000;解放军第159中心医院神经内科，河南驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病（DN）在临床上发病率较高，这种疾病机制复杂［1］，它属于糖尿病（DM）患者中比较严重的并发症。
近年来，伴随着经济增长的同时我国居民生活方式也得到明显改变，不规律的饮食习惯促就了DN，使得这种疾病发病率居高不下。
随着患者病情的不断严重，出现大量蛋白尿，肾功能逐渐恶化，最终导致肾功能衰竭。
然而，DN在医学界缺乏理想的根治方法，常规药物可以改善患者短期效果，但是并发症较多，患者药物依从性较差。
近年来，百令胶囊联合肾康注射液在早期DN患者中使用较多，并取得理想的治疗效果［2］。
为了探讨百令胶囊联合肾康注射液在早期糖尿病肾病患者中的临床治疗效果，对2013年4月～2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，分析报告如下。
百令胶囊联合常规治疗早期糖尿病肾病的系统评价
百令胶囊联合常规治疗早期糖尿病肾病的系统评价唐榕;陈路佳;黄玲;向帆;胡正波【摘要】Objective To evaluate the effect and safety of Bailing Capsule combined with the conventional treatment for treating early disbetic nephropathy.Methods The Cochrane Library (Issue1,2012),EMbase,PubMed,CBM,CNKI and VIP(from their establishment to October 2012) were retrieved by computer for collecting the randomized controlled trials(RCTs) of Bailing Capsule combined with the conventional treatment for treating early disbetic nephropathy.The data were performed the meta analysis by RevMan 5.14 software.Results Twenty-nine RCTs involving 1 601 patients were ultimately identified.The Results of meta-analyses showed that,compared with the control group,the urinary albumin excretion rate(UAER) of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group [MD =-27.41,95％ CI(-32.82,-21.99),P ＜ 0.000 01];the 24h UMA of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group,[MD =-48.95,95％ CI(-67.66,-30.25),P ＜ 0.000 01] ;the serum SCr of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group,[MD =-6.34,95％ CI(-10.94,-1.75),P ＜ 0.000 01] ; the BUN of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group,[MD =-0.49,95％ CI(-0.97,-0.01),P =0.04];the effective rate of the Bailing Capsule group was higher than that of the control group,[OR=4.98,95％CI(3.12,7.95),P ＜ 0.000 01].The fasting plasma glucose(FPG) of the Bailing Capsule group was lower than that of the control group withoutstatistically significant difference between them [MD =-0.02,95％ CI(-0.28,0.23),P =0.86].No serious adverse reactions were found in the two groups.Conclusion Based on the present clinical evidences,Bailing Capsule combined with the conventional treatment for treating early disbetic nephropathy is effective with good safety.Howerver,due to the quality disunity of the included studies,this Conclusion need more large sample size,high-quality RCTs to confirm.%目的系统评价百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第1期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(viP)关于百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)(各数据库检索时间均从创建至2012年6月,用RevMan5.14软件对数据进行Meta 分析.结果共纳入29篇RCT,包括1 601例患者.与对照组相比,治疗组尿蛋白排泄率较低[MD=-27.41,95％CI(-32.82,-21.99),P ＜0.000 01],24h尿蛋白值较低[MD=-48.95,95％ CI(-67.66,-30.25),P＜0.00001],血肌酐值较低[MD=-6.34,95％ CI (-10.94,-1.75),P＜0.000 01],尿素氮值较低[MD=-0.49,95％ CI(-0.97,-0.01),P=0.04],有效率较高[OR =4.98,95％ CI (3.12,7.95),P＜0.000 01];空腹血糖值略低,但差异无统计学意义[MD=-0.02,95％CI(-0.28,0.23),P=0.86].两组均未发现严重不良反应.结论基于现有临床证据,百令胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病有效、安全性好.但由于纳入研究质量不统一,此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)014【总页数】5页(P19-23)【关键词】百令胶囊;早期糖尿病肾病;随机对照试验;系统评价【作者】唐榕;陈路佳;黄玲;向帆;胡正波【作者单位】中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都 610021;中国人民解放军第452医院,四川成都610021【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R311糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病的主要微血管并发症之一，为终末期肾病最常见的病因，同时也是心血管事件的独立危险因素。
百令胶囊联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床观察
百令胶囊联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的临床观察叶健波;刘志梅;李剑军;林华征;陆军【摘要】目的探讨百令胶囊联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床效果.方法将52例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为两组:观察组(26例)患者给予百令胶囊联合坎地沙坦酯治疗;对照组(26例)患者给予坎地沙坦酯治疗.两组患者均给予胰岛素有效控制血糖,空腹血糖(FBS)＜8 mmol/L、餐后血糖(PBS)＜10 mmol/L.疗程4周,观察比较两组患者在接受治疗的前后血肌苷(CR)、蛋白尿水平及尿白蛋白排出率(UAER).结果观察组患者的尿蛋白、UAER的水平低于对照组,两者的差异均具有明显的统计学意义(P＜0.05);两组患者的血CR水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论百令胶囊联合坎地沙坦酯糖尿病肾病患者,比单用坎地沙坦酯治疗更有效地控制糖尿病肾病患者的蛋白尿.【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2012(007)006【总页数】2页(P612-613)【关键词】糖尿病肾病;百令胶囊;坎地沙坦酯【作者】叶健波;刘志梅;李剑军;林华征;陆军【作者单位】广西贵港市人民医院内分泌科,贵港市,537100;广西贵港市人民医院内分泌科,贵港市,537100;广西贵港市人民医院内分泌科,贵港市,537100;广西贵港市人民医院内分泌科,贵港市,537100;广西贵港市人民医院内分泌科,贵港市,537100【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病作为一种常见的并发症，正在严重地困扰着患者。
糖尿病肾病主要以微血管损害为主;而高血压、持续性蛋白尿、肢体水肿、肾小球滤过率下降等将会随着病程的进展而出现;若患者病情发展进入糖尿病肾病终末期后，将出现不可逆性的肾功能不全，控制糖尿病肾病的发展，一直以来都是一个难题。
传统上对其采用降血糖、控制血压、调脂等常规治疗方法，但疗效有限［1］。
现在的治疗上多倾向于使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物减少尿蛋白排泄，从而控制病情的发展。
百令胶囊防治糖尿病肾病疗效观察的Meta分析
百令胶囊防治糖尿病肾病疗效观察的Meta分析贺小华;葛振远【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2012(027)013【总页数】3页(P1164-1166)【关键词】糖尿病肾病;白蛋白尿;百令胶囊【作者】贺小华;葛振远【作者单位】抚宁县人民医院内科,河北抚宁066300;抚宁县人民医院外科,河北抚宁066300【正文语种】中文【中图分类】R587.24糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）是糖尿病严重、常见的慢性并发症之一。
DKD早期以微量白蛋白尿为特征，此期若采取积极措施防治，可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期，从而延缓DKD进展为终末期肾病［1］。
尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）水平的升高是DKD进展成为终末期肾病的高危险性的标志，已有研究表明降低UAER是保护肾脏的有效的治疗目标［2］。
百令胶囊是采用生物工程的方法分离的冬虫夏草菌种经低温发酵研制而成的纯中药制剂。
临床上应用百令胶囊治疗DKD，发现其主要成分腺苷可以减少蛋白尿，改善糖尿病患者肾功能［3］。
本研究对国内外有关百令胶囊治疗DKD的随机对照试验（RCT）进行Meta分析，旨在为临床提供可靠依据。
1 资料与方法1.1 文献纳入与排除标准研究设计：根据关键词搜索所有针对百令胶囊治疗DKD的随机对照试验进行筛选、分析。
纳入标准：对符合WHO 1999年糖尿病诊断标准的糖尿病患者采用随机对照方法，对照组常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用百令胶囊。
排除标准：①未测定指标UAER②对测定的UAER未进行统计分析。
结局指标：尿白蛋白清除率（UAER）。
1.2 文献检索计算机检索万方数据库、中国全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PUBMED等数据库，检索相关文献。
中文检索词为：百令胶囊、糖尿病肾病、尿白蛋白排泄率；英文检索词为：Corbrin Capsule，Diabetic Kidney Disease，Urinary Albumin Excretion Rate。
百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察
百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察目的早期糖尿病肾病患者中采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗，观察分析治疗效果。
方法于2016年1月—2017年12月期间从该院选取100例糖尿病肾病患者，采用随机数表法进行随机分组，即观察组以及对照组，每组患者50例：对照组患者采用羟苯磺酸钙进行治疗，观察组患者采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗，对两组患者治疗前后的空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白以及血肌酐等相关指标进行比较分析。
结果相较于治疗前，治疗完成后两组患者的血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白定量等指标均有所下降，且观察组的相关指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论早期糖尿病肾病患者中采用百令胶囊联合羟苯磺酸钙进行治疗的效果显著，可有效改善糖尿病患者的肾功能。
标签：百令胶囊；羟苯磺酸钙；早期糖尿病肾病糖尿病属于一种由多种因素导致的内分泌代谢性异常疾病，且在糖尿病患者中有较高比例的患者存在糖尿病肾病。
糖尿病肾病，英文简称DN，属于一种在糖尿病中较为常见的微血管并发症，同时也是导致慢性肾衰竭的主要原因。
糖尿病的早期，即糖尿病肾病Ⅲ期，该时期属于微量白蛋白尿期，而蛋白尿有可直接导致肾小球硬化以及肾小球基底膜增厚等情况，所以的也就导致糖尿病肾病成为了尿毒症的一种独立危险因素[1]。
为此，对糖尿病肾病患者及时采取有效的治疗措施有着至关重要的意义，该文于2016年1月—2017年12月期间从该院选取100例糖尿病肾病患者，探究分析了百令胶囊联合羟苯磺酸钙的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从该院选取100例糖尿病肾病患者，采用随机数表法进行随机分组，即观察组以及对照组，每组患者50例：观察组内有24例男性患者、26例女性患者，患者最小年龄为36岁、最大年龄为57岁、平均年龄为（46±10.5）岁；对照组内有25例男性患者、25例女性患者，患者最小年龄为39岁、最大年龄为57岁、平均年龄为（48±9.3）岁。
百令胶囊联合依那普利对早期Ⅱ型糖尿病肾病C反应蛋白及胰岛素抵
百令胶囊联合依那普利对早期Ⅱ型糖尿病肾病C反应蛋白及胰岛素抵抗指数影响的临床观察目的：探析百令胶囊联合依那普利对早期Ⅱ型糖尿病肾病患者C 反应蛋白（CRP）及胰岛素抵抗指数的影响。
方法：将120 例患者随机分为两组，对照组60例患者采用依那普利片口服；治疗组60例患者在对照组基础上，加服百令胶囊，观察治疗后临床疗效。
结果：治疗组在降低患者胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性上疗效优于对照组；两组治疗后C反应蛋白（CRP）水平降低，且治疗组优于对照组（P＜005）；两组治疗后空腹血糖（FBG）、血清肌酐（SCr）指标略有下降，但较治疗前差异无统计学意义（P>005）。
结论：百令胶囊联合依那普利可明显降低早期Ⅱ型糖尿病肾病患者CRP的水平，对胰岛素抵抗疗效确切，减低肾脏损伤程度，治疗早期Ⅱ型糖尿病肾病临床疗效显著。
标签：百令胶囊；依那普利；Ⅱ型糖尿病肾病；胰岛素抵抗糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）与肾病有关，肾脏病变又导致IR 加重。
IR不仅可通过高胰岛素血症诱发一系列病理生理改变导致肾脏损伤，还可促进高胰淀素在肾脏沉淀，加重病情。
C反应蛋白（CRP）是非特异炎症标志物，反映炎症的程度，并与糖尿病肾病病情程度相关[1]，而胰岛素抵抗可引起内皮功能紊乱，加重病情。
本文重点探析百令胶囊联合依那普利对早期Ⅱ型糖尿病肾病患者C反应蛋白（CRP）及胰岛素抵抗指数的相关影响。
1基本资料1.1病例选择选取2010年12月至2013年12月，在我院肾内科住院治疗的Ⅱ型糖尿病肾病患者120例，病例分组按照随机数字表法分为治疗组与对照组，对照组60例，其中男性38例，女性22例，患者年龄38～66岁，平均年龄（473±6.8）岁，糖尿病病程6～19年，平均病程（11.24±3.16）年；治疗组60例，其中男性35例，女性25例，患者年龄39～67岁，平均年龄（483±6.6）岁，糖尿病病程7～18年，平均病程（1098±3.04）年。
百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察摘要】目的：探讨百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。
方法：60例早期2 型糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各30 例，两组均给予同剂量缬沙坦胶囊80mg治疗，治疗组在此基础上加用百令胶囊。
治疗14周，比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压的变化。
结果：两组患者的血压在治疗后均有下降( P< 0.05) ，但组间比较差异无统计学意义( P> 0.05) ；百令胶囊组治疗后与对照组比较24 h尿蛋白定量有下降( P< 0.05)。
结论：百令胶囊联合缬沙坦胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者24 h 尿蛋白水平，减轻肾脏损伤，较单用缬沙坦胶囊疗效显著。
【关键词】糖尿病肾病；缬沙坦胶囊；百令胶囊；冬虫夏草；尿蛋白【中图分类号】R587【文献标识码】A【文章编号】糖尿病肾病( diabetic nephropathy，DN) 病理基础是肾小球动脉硬化，是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是导致终末期肾病的主要病因 DN 早期以微量白蛋白尿为特征，此期如采取积极措施，可延缓肾功能的恶化。
临床治疗以改善肾小球动脉硬化，减少尿蛋白，保护肾功能为主。
近年研究发现虫草制剂有降低蛋白尿的作用[ 1]。
本研究通过观察厄贝沙坦及其联合百令胶囊治疗糖尿病肾病的疗效，对其肾保护作用进行探讨。
资料与方法1．1 一般资料选取2009年6月至2011年1月期间就诊于我院的早期2型糖尿病肾病患者60例，诊断标准：均符合1999年世界卫生组织( WHO) 糖尿病诊断标准［2］。
糖尿病肾病的诊断与分期，按照1989年丹麦Mogensen诊断分期标准［3］，全部病例为糖尿病肾病IV期。
全部患者随机分成治疗组和对照组。
治疗组30例中，男16 例，女14例，年龄35 ～ 72 岁，平均年龄( 52±15) 岁；病程5～22 年；收缩压( SBP)为( 145±4) mmHg，舒张压( DBP)为( 94±5) mmHg；对照组30例，男15例，女15例，年龄38 ～ 70 岁，平均年龄( 52±14)岁；病程5～20年；收缩压( SBP)为( 144±3) mmHg，舒张压( DBP) 为( 95±4) mmHg。
百令胶囊辅助治疗对早期糖尿病肾病氧化应激的影响研究
2016.08药物应用81百令胶囊辅助治疗对早期糖尿病肾病氧化应激的影响研究赵国强丽江市古城区人民医院 云南省丽江市 674100【摘 要】目的：观察百令胶囊对早期糖尿病肾病患者氧化应激的影响。
方法：将64例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组32例和对照组32例，两组患者均予以控制血糖、降血压、调脂、低蛋白饮食、适量运动等治疗，观察组另口服百令胶囊，12周后对比疗效。
结果：治疗后两组患者的BUN、Scr 和MDA 均明显下降，而SOD 则明显上升，与治疗前相比差异均有统计学意义（▲P<0.05）；治疗后两组组间对比，观察组患者的BUN、Scr 和MDA 均低于对照组，而SOD 则高于对照组，差异均有统计学意义（★P<0.05）。
结论：百令胶囊辅助治疗早期糖尿病肾病患者能提高机体抗氧化酶活性，抑制氧化应激，从而保护肾功能。
【关键词】百令胶囊；糖尿病肾病；氧化应激糖尿病肾病是糖尿病病程十年以上患者最常见的慢性并发症之一，是糖尿病患者死亡的主要原因，并且已经成为终末期肾脏病的首要致病因素[1]。
笔者近年来在常规治疗的基础上联合百令胶囊治疗，明显减轻了患者的氧化应激水平，部分恢复了肾功能，现报道如下。
1 资料与方法1.1 病例资料本研究纳入观察患者均为2015年1月至2016年6月本院内分泌科收治，所有患者均符合1997年美国糖尿病协会/世界卫生组织糖尿病诊断标准和分类标准，UAER 水平20～200μg/min ；同时排除糖尿病合并有其他肾脏疾病或糖尿病以外的肾脏损害(如急慢性肾炎、泌尿系感染等)，既往有肾脏病史，炎症、肿瘤，妊娠或哺乳期妇女或对本药物过敏者。
1.2 分组最后纳入观察患者64例，按照患者入院先后顺序排序，采用随机数字表将64例患者随机分为观察组和对照组两组，每组32例。
观察组中男21例，女11例；患者年龄42岁～70岁，平均年龄(61.7±7.6)岁；糖尿病病程7～21年，平均病程(13.6±5.8)年；对照组中男20例，女12例；患者年龄41岁～72岁，平均年龄(62.3±7.9)岁；糖尿病病程8～22年，平均病程(13.9±6.3)年。
百令胶囊治疗老年糖尿病肾病的临床观察
百令胶囊治疗老年糖尿病肾病的临床观察目的观察百令胶囊对老年糖尿病肾病（早期）的临床疗效。
方法将60例老年糖尿病肾病（DN）患者按顺序1∶1随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组在一般治疗基础上给予百令胶囊 1.0 g，3次/d，治疗12周，对照组给予一般治疗，疗程12周。
观察两组治疗前后24 h尿微量白蛋白（mAlb）、血β2-微球蛋白（血β2-MG）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的变化情况。
结果治疗12周后，观察组的mAlb，血、尿β2-微球蛋白和NAG 酶较治疗前均有明显下降（P 0.05）。
结论百令胶囊能明显减少早期DN患者的尿微量白蛋白，降低其血、尿β2-微球蛋白和NAG酶，具有肾脏保护作用。
标签：百令胶囊；老年糖尿病肾病；肾脏损伤；临床观察糖尿病肾病（diadetic nephropathy，DN）是糖尿病常见的微血管病变并发症之一，呈进行性发展，一旦出现持续性蛋白尿，则病情不可逆转。
DN的发生机制复杂，目前研究显示，其可能与氧化应激、足细胞和系膜细胞功能紊乱，细胞外基质代谢失调等多种因素有关[1-2]。
中草药已被证实对糖尿病肾病的治疗有一定疗效。
本研究应用百令胶囊治疗老年早期糖尿病肾病，观察其对早期肾脏损伤的保护作用，为老年糖尿病肾病的防治提供新的思路。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年4月～2012年6月本科收治的门诊和住院的Ⅲ期2型糖尿病肾病患者60例。
所有病例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，符合Mogensen 糖尿病肾病分期标准：尿蛋白排泄率为20～200 μg/min或24 h排出的尿蛋白总量为30～300 mg。
均排除原发性高血压、心力衰竭、发热、感染、药物或其他肾脏疾病引起的尿蛋白增加。
经伦理委员会通过。
男性32例，女28例，年龄60～81岁，平均（71±9.9）岁，病程5～12年。