心理护理和健康教育对产后抑郁症的影响效果分析
115中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2018 年 3月 C 第 6 卷第 9 期Mar. C 2018 Vol. 6 No. 9
心理护理和健康教育对产后抑郁症的影响效果分析
张海霞
（林州市中医院，河南 安阳 456550）
【摘要】目的 探讨心理护理联合健康教育对产后抑郁症的影响。方法 将2016年1月20日～2018年1月20日我院收治的80例产后抑郁症患者分为两组：对照组与观察组各40例，前组应用常规护理措施；后组应用
心理护理与健康教育。比较两组患者的焦虑、抑郁评分、孕酮、雌二醇水平以及出院后半年的用药依从性。结果 观察组SAS、SDS评分、孕酮、雌二醇水平均优于对照组（P＜0.05）。观察组用药依从率91.4%优于
对照组依从率67.1%（P＜0.05）。结论 在产后抑郁症患者的临床护理中，应用心理护理与健康教育相结合的方法，能够明显减轻临床症状，提高用药依从性，改善患者的心理状态，效果良好，值得推广。【关键词】产后忧郁症；心理护理；健康教育
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09.115.02
在产乳期精神综合征中，发生率最高的是产后抑郁
症[1]。产后抑郁症不仅危害产妇的身心健康，而且给新生
儿、家庭带来沉重负担。鉴于产后抑郁症的临床特点，我
院将心理护理与健康教育相结合，应用于患者的临床护理
中，并取得了较为理想的护理效果，现做出如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取在2016年1月20日～2017年1月20日林州市
中医院收治的80例确诊为产后抑郁症患者，采用随机分
组法将其随机分为观察组和对照组：对照组40例，年龄21～34岁，平均年龄（28.7±0.7）岁；27例为初产妇、
13例为经产妇；分娩方式：12例为自然分娩、8例为剖宫
产、13例为会阴侧切、7例为产钳助娩。观察组40例，年龄22～35岁，平均年龄（29.2±0.3）岁；29例为初产妇、11例
为经产妇；分娩方式：17例为自然分娩、9例为剖宫产、10例为会阴侧切、4例为产钳助娩。综合比较两组产后抑郁
症患者的临床资料，无显著统计学差异（P＞0.05）。1.2 方法
给予对照组患者常规护理：营造适宜的病房环境，为
患者提供合理的膳食方案，叮嘱其遵医嘱按时用药。
给予观察组患者心理护理与健康教育：①心理护理：
护理人员详细了解患者的基本资料、与性格特点，与患者
交流，鼓励其倾诉内心的负面情绪，找出患者抑郁的原因，在心理评估后，为其制订针对性的干预方案。让患者
感受到护理人员的关爱与尊重，构建良好的护患关系，指
导其自我调节情绪的方法。保持病房的安静，尽可能减少
外界噪音干扰患者；
②健康教育：询问、了解患者的阅读习惯，通过发放产
后健康教育资料、播放音频、视频、组织讲座等方式对患者
进行健康教育。定期组织患者参加健康讲座、集体活动，鼓
励患者间互相交流，分享治疗心得，对于患者提出的合理要
求，应尽可能满足，让患者有足够的自我认同感。1.3 观察评定标准[2]
①比较两组患者的心理状态与血清孕酮、血清雌二醇
水平。心理状态应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表
（SDS）评估；②应用我院自制问卷比较两组患者的用药依
从性，分为完全依从、部分依从、不依从三个等级，用药
依从率=完全依从率+部分依从率。1.4 统计学方法
本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料
以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）百分数
（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的心理状态与临床指标比较
观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组、孕酮与
雌二醇水平明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者的心理状态与临床指标比较（x±s）
组别SAS评分（分）SDS评分（分）孕酮（ng/ml）雌二醇（pg/ml）
观察组24.84±2.1528.73±3.133.62±0.5119.48±0.92
对照组46.39±3.0850.13±3.722.14±0.3615.33±0.28t17.342116.847318.946215.3964
P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
2.2 两组患者的用药依从性比较
观察组用药依从率为91.4%，明显高于对照组67.1%（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者的用药依从性比较 [n（%）]
组别完全依从部分依从不依从用药依从率
观察组24（60）13（32.5）3（7.5）92.5%
对照组10（25）18（45）12（30）70%*
注：与观察组比较，*P＜0.05
作者简介：张海霞（1975年6月-），女，汉族，河南林州市人，大专，二级技师。研究方向：护理。（下转第118页）118中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional Chinese and Western Medicine 2018 年 3月 C 第 6 卷第 9 期Mar. C 2018 Vol. 6 No. 9
2 结 果
2.1 血压变化情况见表1。
表1 两组患者血压变化情况（x±s，mmHg）
组别n收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
护理前护理后护理前护理后
中医组40163±10.3*133±12.4#81±8.49*69±6.2#
常规组40161±9.7145±12.683±8.079±7.7注：*与常规组相比，P＞0.05；#与常规组相比，P＜0.05.
2.2 护理满意率
对比两组患者护理满意率，中医组患者与常规组
患者护理满意率分别为97.5%与65.0%，组间差异显著
（P＜0.05）。
3 讨 论
高血压疾病的发生与患者不良饮食习惯有着紧密的联
系，如抽烟、喝酒、肥胖等都可引起高血压疾病[2]。在高
血压疾病护理中，中西医结合护理方法疗效明显优异于常
规高血压护理，首先患者进行太极拳、降压操、气功等运
动可有效降低交感神经的兴奋性，提高迷走神经的系统张
力，降低患者收缩压与舒张压。由于高血压患者需要长期
药物治疗控制血压以及症状，因此治疗周期较长使得患者
容易出现焦虑、抑郁等负面情绪。因此需要对其进行心理
疏导。首先患者进行心理疏导通过心理疏导消除患者负面
情绪对患者交感神经的兴奋性进行缓解，对患者神经系统
的张力进行提高，控制患者血压。另外需要对患者进行健
康知识教育，让患者提高对高血压疾病的认知程度，更好
的控制疾病。并且在护理过程中需要与患者家属进行沟通，建立良好的护患关系，提高患者及家属对护理人员的
信任度。
并且通过中医饮食护理对患者进行内部调理，中西医
结合护理的护理原则为通过运动、按摩等护理干预，改善
患者临床症状，控制患者血压，通过中医饮食护理，调理
患者身体内部，改善患者疾病。
在本次研究中，护理后，中医组患者与常规组患者舒
张压与收缩压、护理满意度组间差异显著，其中中医组较
为优异（P＜0.05）。
综上，将中西护理应用在老年性高血压患者护理中可
有效控制患者血压，经证实为有效护理方法。
参考文献
[1] 朱艳伟.中西医结合护理干预高血压脑出血的效果和预后分析
[J].光明中医,2018(03):432-434.
[2] 赵 盼.社区高血压患者采取中西医结合护理的疗效研究[J].内
蒙古中医药,2017,36(Z1):255-256.
本文编辑：王雨辰
3 讨 论
目前，临床认为产后抑郁与产妇的神经内分泌系统、
心理状态、家庭及社会因素密切相关，并且是对产妇的产
后恢复、身心健康和新生儿的生长发育造成不良影响的主
要因素之一。研究显示[3]：产后抑郁症最终的诱发因素是负
面的生活经历，药物纳入是目前临床最基础的治疗措施，
但由于患者正处于哺乳期，担心药物会给新生儿带来不良
影响，所以用药依从性较差。大量临床实践表明[4]：充分了
解患者的个体状况，与其建立良好的医患关系，及时交流
沟通，并向其讲解科学的产后健康知识，能够有效缓解产
妇的抑郁情绪。
故而我院针对患者的心理、性格、情绪、生活等具体
情况，为其提供针对性的心理干预，并通过各种途径指导
患者了解产后抑郁症与哺育新生儿的相关知识，让患者充
分了解自身病情，自觉树立良好、积极的心态配合临床
治疗，自觉按时用药，增强面对疾病的信心。本研究中，观察组患者的焦虑、抑郁程度明显低于对照组，孕酮、雌
二醇两项临床指标优于对照组，用药依从率高于对照组
（P＜0.05）。由此可见：在产后抑郁症患者的临床护理
中，联合应用心理护理与健康教育，能够明显改善患者的
心理状态，减轻临床症状，提高用药依从性，效果良好，
值得推广。
参考文献
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江医学院学报,2016,37(3):138-139.[2] 刘晓秋,白志军.中国妇女产后抑郁症相关危险因素分析[J].医
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究[J].中国实用护理杂志,2012,28(1):11-12.
本文编辑：吴宏艳（上接第115页）
心理健康教育对产后抑郁的预防效果研究
２０１２年３月第１０卷第８期 结合，最终抑制纤维蛋白原受体ＧＰ ＩＩ ｂ／ｍａ活化，从而抑制血小板聚 集 】。服用氯吡格雷２ｈ后可抑制血小板聚集，其效果呈剂量依靠性， 服药５ｈ对血小板的抑制作用最强，并持续２４ｈ。每日服用７５ｒｎｇ，服用 ３～７ｄ后，血药浓度达到抗血小板聚集的稳定状态，出血时间延长 】。 一般在中止治疗后５ｄ内血小板功能逐渐回到基线水平。 本组资料研 究发现，观察组治疗２周后，总有效率为９７．５％，与对照组的７７ ５％存 在明显差异；观察组患者全血黏度高切、低切、血浆黏度红细胞聚集 指数、纤维蛋白原含量显著下降；对照组也有所改善，但各指标下降 程度均低于观察组（Ｐ＜Ｏ．０５）。治疗期间两组均未出现严重出血、药 物过敏等不良反应，由此可见，氯吡格雷治疗慢性脑供血不足疗效确 切，不良反应轻微，值得临床推广。 参考文献 ［１］Ｈｏｒｖａｔｈ Ｓ．Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｖｉｎｐｏｃｅｔｉｎｅ ｉｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｈｙｐｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｏｒｙ Ｈｅｔｉｌ，２００１，１４２（３）：３８３—３８９． ・临床研究・ｌｌ１ ［２】 张杰，但栋梁．丁咯地尔治疗慢性脑供血不足疗效观察［Ｊ］．中国 实用医药，２００９，４（３）：１５８—１５９． 【３］孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准【Ｍ］．２版．北京：人民军 医出版社，１９９８：５１１． 【４１ Ｓｍａｌｌ ＤＳ，Ｆａｒｉｄ ＮＡ，Ｐａｙｎｅ ＣＤ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒｏｔｏｎ ｐｕｍｐ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ ｏｎ ｔｈｅ ｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ ａｎｄ ｐｈａｒｍａｃｏｄｙｎａｍｉｃｓ ｏｆ ｐｒａｓｕｇｒｅｌ ａｎｄ ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ［Ｊ］－Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｈａｒｍａｅｏｌ，２００８，４８（４）：４７５— ４８４． ［５】Ｓａｖｉ Ｐ，Ｈｅｒｂｅｒｔ ＪＭ．Ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ ａｎｄ ｔｉｃｌｏｐｉｄｉｎｅ：Ｐ２Ｙ１２ ａｄｅｎｏｓｉｎｅ ｄｉｐｈｏｓｐｈａｔｅ—ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ａｔｈｅｒｏｔｈ ｒｏｍｂｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｓｅｍｉｎ Ｔｈｒｏｍｂ Ｈｅｍｏｓｔ，２００５，３１（２）：１７４—１８３． ［６】Ｓａｖｃｉｃ Ｍ，Ｈａｕｅ￣Ｊ，Ｂａｃｈｍａｎｎ Ｆ，ｅｔ ａ１．Ｃｌｏｐｉｄｏｇｒｅｌ ｌｏａｄｉｎｇ ｄｏｓｅ ｒｅｇｉｍｅｎｓ：ｋｉｎｅｔｉｃ ｐｒｏｆｉｌｅ ｏｆ ｐｈａｒｍａｃｏｄｙｎａｍｉｃ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｓｕｂｊｅｃｔｓ［Ｊ］．Ｓｅｍｉｎ Ｔｈｒｏｍｂ Ｈｅｍｏｓｔ，１９９９，２５（Ｓｕｐｐｌ ２）：１５ｅ１９． 心理健康教育对产后抑郁的预防效果研究 苏运叶 （中山市小榄人民医院预防保健科，广东中山５２８４１５） 【摘要】目的研究心理健康教育对产后抑郁的预防效果。方法选择在２００９年ｌ０月至２０１１年５月在我院分娩的２００例孕妇，随机分为对 照组ｌ００例与实验组１００例。对两组孕妇在孕期均进行常规护理和健康教育，实验组孕妇在此基础上进行心理健康教育。对所有孕妇在孕 期中每月随访１次，产前和产后分别采用ＥＰＤＳ（Ｅｄｉｎｂｕｒｇｈ Ｐｏｓｔｎａｔａｌ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｓｃａｌｅ）抑郁评分表进行评估。结果对照组与实验组孕妇 孕期抑郁症检出率分别为６．Ｏ％和５．０％，两组孕妇差异无显著性 ＞０．０５）；产后４２ｄ，对照组与实验组抑郁症的检出率分别为１８．Ｏ％和６．Ｏ％， 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对产前孕妇进行心理健康教育，能有效预防产后抑郁的出现。 【关键词】产后抑郁；心理教育；预防效果 中图分类号：Ｒ７１４．４６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）０８－０１１１－０２ 产后抑郁症是指产妇在分娩后变得情绪低落、心情压抑、沮丧， 容易焦虑、悲伤、失眠，对婴儿过于担心，食欲明显下降，还可伴有 头晕、头痛，心率加快，便秘等，初产妇发病率高，多发生于产后２ 周内，产后４￣６周症状逐渐明显…。产后抑郁症现已严重影响产妇及其 家庭的生活质量，鉴此，现将我院２００９年１Ｏ月至２０１１年５月的２００例孕 妇预防效果报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料 选择在２００９年１０）ｑ至２０１１年５月在我院分娩的２００例孕妇，年龄 ２２￣３４岁（平均２８．５岁），随机分为对照组１００例与实验组１００例。实验 组：平均年龄２８岁，文化程度：小学２１例，中学４６例，大学３３例。对 照组：平均年龄２９岁，文化程度：小学１９例，中学５１）例，大学３１例。 两组孕妇的文化程度、年龄和孕周比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），具 有可比性。 １．２方法 对对照组孕妇进行常规护理和健康教育；实验组孕妇在此基础上 进行心理健康教育，其中包括：①教授孕妇有关妊娠、分娩的知识， 介绍分娩过程中孕妇的放松技巧与配合方法，从而减弱孕妇紧张、焦 虑的情绪。②鼓励孕妇进行合适的活动和锻炼，如在丈夫的陪同下， 去公园散步；或者听轻音乐来放松，减轻其情绪反应 ③对一些有重 男轻女思想的孕妇及其家属，应加强其心理教育，宣传男女平等，树 立积极的生育观，打消她们的顾虑。④绝大多数的孕妇都是初产妇， 对即将承担母亲这个角色的责任还没有心理准备。： 导她们正确对 待，使其能积极面对；指导照顾婴儿的正确方法，让她们树立适应母 亲这一角色的信心。⑤鼓励孕妇与家人、朋友多沟通交流，借鉴一些 已经为人母的朋友的好的经验，多和丈夫交流，营造和谐欢乐的家庭 气氛。在对实验组孕妇进行心理健康教育时，鼓励孕妇的丈夫也来参 加，支持帮助孕妇。 １．３临床疗效评价标准 对照组、实验组孕妇均使用ＥＰＤＳ抑郁评分表评估，此表简单易 行，人性化且容易被妇女们所接受，ＥＰＤＳ总分≤１２分为阴性，而总 分＞１３分为阳性，阳性则为抑郁症口】。 １．４统计学分析 统计学方法：用ＳＰＳＳ １３．０软件对所得数据进行分析，数据采用）［２ 检验，Ｐ＜０．０５时，差异有统计学意义。 ２结果 两组孕妇在进行干预前，检测其抑郁症情况，实验组与对照组孕 妇在干预前无显著差别（尸＞０．０５），具有可比性。两组孕妇在产后 ４２ｄ，采用抑郁量表（ＥＰＤＳ）进行评分，发现对照组孕妇产后抑郁阳 性率明显高于实验组（Ｐ＜０．０５），说明干预法能有效降低其产后抑郁 的发病率，具有良好的预防效果。见表１。 表ｌ两组孕妇心理干预前后抑郁症捡出率比较（Ｎ，％）
产后抑郁症的形成原因与心理护理
产后抑郁症的形成原因与心理护理
产后抑郁症是指在生产后出现的一种心理障碍，表现为情绪低落、焦虑和压抑等症状。该病症在产妇中发生率较高，通常在分娩后的两周至半年内发病，这给妈妈和新生儿的健康带来了很大的风险。因此，了解产后抑郁症的形成原因，及时对其进行心理护理，有助于减少其发病率和提高病人的康复率。
产后抑郁症的形成原因主要有以下四个方面：
一、身体因素
生产会对新妈妈造成巨大的身体和心理压力，自然分娩和剖腹产带来的疼痛和疲劳，可能引起新妈妈生理上的反应，产生体弱、贫血、失眠等症状，从而影响其情绪。
二、荷尔蒙因素
在怀孕期间，女性体内会产生较高水平的荷尔蒙，其中孕激素、孕酮等荷尔蒙可能对情绪的调节起到一定的作用。在分娩后，孕激素和孕酮开始下降，而乳汁素等荷尔蒙则增加，这些荷尔蒙的变化可能对新妈妈的情绪造成不良的影响。
三、社会环境因素
孕期和产后的身心变化、生活和工作的压力、家庭的期望等因素可能使新妈妈感到不安、不稳定和无法应对现实生活的压力，从而导致妊娠，少量的体力活动、和产后恢复的长期时间使得产妇接触的社会圈子变窄，人际交往不畅可能加重病情。
四、心理因素
心理因素是影响产后抑郁症产生的重要因素。例如，对育婴知识的缺乏、对孩子的照顾能力的不自信、对家庭的责任感等因素可能成为产后抑郁症产生的重要诱因，甚至危及家庭的和睦。
针对产后抑郁症的形成原因，对产妇进行系统的心理护理，可以有效预防和治疗产后抑郁症，提高新妈妈的健康和家庭幸福感。
一、关注产妇身体和情绪状态
监测产妇身体的变化，包括血压、体温、血糖、贫血等指标，及时治疗身体不适；同时，向产妇关注她的情绪状态，与产妇建立良好的沟通，询问她的感受和经历。
二、加强家庭支持和关爱
家庭成员要尽可能为产妇减轻生活、育儿上的负担，尤其是配偶需倾听与关心产妇的情绪和需要，提供必要的生活和心理上的支持。 三、鼓励产妇积极参与社会活动
产后抑郁症相关因素分析及护理研究
产后抑郁症相关因素分析及护理研究
产后抑郁症是指女性在分娩后出现的一种心理疾病，表现为情绪低落、焦虑、疲倦、睡眠障碍等症状。它对女性自身和家庭带来了重大的负面影响，因此需要进行深入的研究以及有效的护理措施。本文将从产后抑郁症的相关因素以及护理方面展开详细论述。
一、产后抑郁症的相关因素分析
1. 生理因素
产后抑郁症与女性生理变化密切相关。在分娩后，女性体内激素水平发生剧烈变化，特别是雌激素和孕激素水平的下降，会对女性的心理状态产生影响，易导致情绪波动和出现抑郁症状。
2. 心理因素
分娩过程是女性身心俱疲的阶段，可能产生焦虑和恐惧情绪。而当女性自己对产后护理、育儿经验等方面缺乏信心时，往往会加重她们的焦虑情绪，进而引发产后抑郁症。
3. 社会因素
社会支持是女性产后抑郁症的重要影响因素之一。缺乏家庭和社会的支持，无法获得及时帮助和理解，容易导致女性情绪持续低落。此外，经济压力、亲子关系等社会因素也可能对产后抑郁症的发生起到促进作用。
二、护理研究 产后抑郁症的护理是一项重要工作，它旨在通过积极的干预措施帮助患者摆脱病症，重建身心健康。以下是一些常用的护理方法：
1. 宣教
通过向孕产妇提供相关知识和信息，帮助她们了解产后抑郁症的症状、原因、预防和治疗方法。同时，能够教导她们如何进行有效的自我调节和情绪管理，增强她们的抵抗力。
2. 心理支持
积极的心理支持是重要的护理手段。护士或医生应当与产后抑郁症患者建立起良好的互信关系，倾听她们的内心呼唤，并为她们提供及时的心理安慰和支持。
3. 社会支持
家庭和社会的支持对于患有产后抑郁症的女性至关重要。护士可以通过引导她们参加产后康复活动、加入支持小组等方式，帮助她们获得更多的社会支持和情感宣泄。
4. 药物治疗
对于病情较严重的产后抑郁症患者，合理的药物治疗是必要的。护士应当熟悉常用的抗抑郁药物，监测患者的病情变化，提供及时的药物管理和指导。
5. 定期随访 产后抑郁症的护理是一个长期过程，需要持续关注和跟进。护士应当定期进行随访，在了解患者的病情发展和生活状况的基础上，提供有针对性的护理建议和措施。
产后忧郁症的原因分析及心理护理
２７０・临床护理・
擦拭消毒２次，并对给氧以及雾化的患儿每日进行氧气以及雾化装置的 消毒，从而保持了病房的室内空气的清洁，并对病房的温度、湿度等 进行调节，在本临床研究中，我们将温度设定为２０－２２￣Ｃ，湿度设定为
５０％￣６０％，从而为患儿提供良好的居住环境 同时我们对患儿进行教
育，并对其咳嗽时采用纸巾或者手帕进行捂嘴，并要求其不要随地吐 痰，以防止病原微生物污染空气，从而对其他患儿进行感染。有学者 研究指出对于支原体肺炎主要采用抗生素进行治疗，其中首先选取的药
物是大环内酯类抗生素，但这类药物均有不同程度的胃肠遭反应，其中 反应最大的为红霉素。故在对患儿进行输液前要求患儿食用温热食物，
并对患儿家属进行讲解大环内酯类抗生素在胃肠道中的不良反应，从而 使其有一定的心理准备，并需要家属进行配合以及理解。在对患者进行
静脉滴注时，将其浓度设定为１ｍｇ／Ｌ，减少高浓度药物对血管的刺激， 从而降低静脉炎以及疼痛的发生。在对患儿进行静滴时要加强对患儿的 巡查，并对出现胃肠道反应的患儿进行输液速度的调慢，并给以其热敷
腹部等。健康教育：在住院期间，对家长进行心理指导，并将肺炎支原 Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１ ２，Ｖｏ１．１ ０，Ｎｏ．５
体的感染隋况的基本知识以及治疗效果与临床预后告知家长，同时使家 长对该疾病治疗的重要性进行教育，排除患儿家属的紧张不安的情况，
从而主动配合进行治疗。
总之，通过对肺炎支原体感染患儿的流行病学特点和护理的研 究，我们认为在对小儿呼吸道感染的治疗中应当注意患儿可能为支原
体肺炎，当其确诊后应当给予护理干预，以提高其预后。 参考文献
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学与临床，２０１０，７（２２）：２４９４－２４９５．
心理护理在产后抑郁症康复中的作用
临床合理用药２０１３年２月第６卷第２期中Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１３．Ｖｏｋ ６ Ｎｏ．２Ｂ 按道德准则办事，将慎独精神医德原则融入神经外科ＩＣＵ护 士日常工作中使其操作更加规范 Ｊ。 ２．３严格技术操作培训 全面培养神经外科ＩＣＵ护士慎独意 识和慎独行为。作为科室护士长，应加强神经外科ＩＣＵ护士 业务理论学习和操作训练，全面观察反应能力和治疗护理技 术，熟练程度，这是为患者提供高质量护理服务的前提和手段， 是优良道德产生的基础，也是培养神经外科ＩＣＵ护士慎独精 神的基础。我院把６、７月份作为“岗位练兵活动月”，也是培 养医务人员慎独精神的重要举措之一。 ２．４改善护理人员有关条件、满足其合理要求作为科室护 士长应充分考虑护理人员各方面的困难、条件和要求，合理安 排班次，力争提高神经外科ＩＣＵ护理人员的待遇，要与普通临 床护理人员有差别，充分体现神经外科ＩＣＵ护士的价值。改 善工作条件，调节护士生活和工作矛盾，使护士产生良好工作 心境，使其主观能动性得以发挥，慎独行为也会进一步培养
心理护理在产后抑郁症康复中的作用
傅洪英，周玉珍 ・ｌ５１・ 起来。 总之，慎独精神对神经外科护理工作方方面面都有重要影 响，而慎独精神这一优秀品质的培养是一个循序渐进的过程， 护士必须防微杜渐，以崇高的职业道德观要求自己，不断调整、 评价自己的护理行为，一切以患者的身心健康和社会利益为出 发点和归宿，保持高尚的品格，做一名令全社会都满意的神经 外科ＩＣＵ护士。 参考文献 １ 王秀霞．慎独精神对护士在药物治疗与护理中的影响［Ｊ］．现代中西 医结合杂志，２００４，１３（１３）：１５７６． ２朱儒红．对ＩＣＵ护士进行慎独精神培养的做法与成效［Ｊ］．护理管 理杂志，２００６，６（１０）：４３—４４． ３周雪琴，陈瑞萍．ＩＣＵ护士素质韵培养［Ｊ］．中国社区医师（医学专 业），２０１０，２６（３１）：２４４． （收稿日期：２０１２—１２—２５）
心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响研究
・ｌ３８・ 护理实践与研究２０１２年第９卷第ｌ期（上半月
心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响研究
刘叶红高静
摘要目的：探讨心理干预对产妇焦虑、抑郁情绪的改善效果，为促进产妇的身心康复提供依据。方法：将６５例符合入组条件的住院产妇，按
随机数字表随机分为研究组（３３例）和对照组（３２例）。两组均按产科常规进行治疗和护理，对照组给予一般性产科知识指导，研究组在此基础
上实施系统心理干预。人组时及产后１周采用ＳＡＳ、ＳＤＳ对两组产妇的焦虑、抑郁情绪程度进行评定。结果：两组产妇人组前比较，ＳＡＳ、ＳＤＳ评
分均无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５）；产后１周两组间比较，研究组ＳＡＳ、ＳＤＳ评分值明显低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：心理干预能有效改善产妇的焦
虑、抑郁情绪，减少产后焦虑、抑郁的发生。
关键词心理干预；产妇；焦虑抑郁
产后焦虑、抑郁是产褥期精神障碍中最常见的一种类型，
通常在产后１周出现症状，表现为情绪不稳、哭泣、焦虑、失
眠、食欲减退、易怒、紧张、注意力差、焦虑、沮丧和对自身及新
生儿健康过度担忧，产妇常失去生活自理及照料婴儿的能力，
有时还会陷入错乱或嗜睡状态，严重影响母婴的健康。文献
报道，国外发病率为１０％一２０％ ，国内为３．８５％一２２．
８％［２】。本研究旨在探讨心理干预对孕产妇焦虑、抑郁的影
响，现报道如下。
１对象与方法
１．１研究对象２０１０年１—１２月，在我院产前门诊检查并
决定在本院分娩的孕产妇共６５例。排除精神病史及人格障
碍，无躯体疾病，元明显不良社会因素等。正常产３７例，剖宫
产２８例。年龄２ｌ一３９岁，平均（２７．０５±３．８６）岁。按随机数
字表将产妇分为研究组３３例，对照组３２例。两组产妇年龄、
文化程度、分娩方式等方面比较，无统计学意义（Ｐ＞０．０５），
具有可比性。
１．２方法
１．２．１干预方法产前１个月每周产前检查时，对孕妇进行
系统的心理干预。两组都使用设计统一的书面产前指导，包
心理护理对产后忧郁症的影响
●论 著● ２００８年９月第７卷第９期 ’‘， ｚ＆ ，ｌｃＰ 新医学导刊
心理护理对产后忧郁症的影响 一
王晓兰
凉山州第二人民医院（四川 凉山６１５０００）
中图分类号：１＝１４７３．７１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—３７８３（２００８）一９—０００８—０２
【摘要】目的 探讨心理护理对产后抑郁症的影响。方法 将１１０例产妇分成观察组和对照组，比较两组产妇产后的抑郁水平和
抑郁症发生率。结果 对照组的产后抑郁水平和抑郁症发生率均显著高于观察组（Ｐ＜０．０１）。结论陪伴分娩有助于降低产后抑
郁症发生率和抑郁水平。
【关键词】心理护理产后抑郁症临床分析
Ａｎ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｎ Ｍｅｎｔａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｔｏ Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ Ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ
ＷＡＮＧ Ｘｉａｏ—．１ａｎ
Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｌｉａｎｇ ｓｈａｎ，
Ｌｉａｎｇｓｈａｎ ６１５０００，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ａｐｐｒｏａｃｈ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｍｅｎｔａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｔｏ ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ。Ｍｅｔｈｏｄ Ｄｉｖｉｄｅ １ １０ ｐａｒｔｕｒｉｅｎｔｓ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ
ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｐｏｓｔｎａｔａｌ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｌｅｖｅｌ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｐｏｓｔｎａｔａｌ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ
ｌｅｖｅｌ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｉｓ ｍｏｒｅ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖｅ ｇｒｏｕｐ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｃｃｏｍｐａｎｙ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｉｓ ｈｅｌｐｆｕｌ ｔｏ
产妇产后抑郁相关因素心理护理
产妇产后抑郁的相关因素及心理护理
【摘要】目的转变产妇对产后的认识，保持愉快稳定的情绪。方法对我院2010年至2011年共90例，在住院期间的忧郁症，进行原因分析以及心理状态进行了解分析，从而针对性的制定心理护理具体措施。结果经过2周的护理，所有患者心理状况均有显著性改变。结论多方面的心理护理干预对产后抑郁症患者是可行的和有效地
【关键词】产后抑郁；相关因素；心理护理
产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状，这不仅影响到产妇的身心健康和婴儿的发育，还影响到婚姻、家庭和社会。因此，为了解影响产妇产后抑郁症的相关因素，笔者自2010年1月至2011年1月，对在本医院妇产科分娩的90例产妇的心理状态进行调查分析。现将研究结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料90例产妇均系2010年1月——2o11年1月住院分娩的产妇。年龄22-36岁，孕周37-42周，新生儿体重2500-4200克。大专以上文化42例，中专以上文化39例，小学及以下文化9例，剖宫产51人，正常分娩39人。
1.2调查方法采用艾氏产后抑郁量表（fpds）：为自评量表，共有10个项目，满分30分，总分少于13为阴性，大于等于13为阳性可确诊为产后抑郁症。
2产妇产后抑郁的原因
2.1生理因素妇女从怀孕至妊娠分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后72小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。这种内分泌的突然改变往往会造成抑郁不安的情绪。
2.2心理因素妇女从怀孕，分娩到迎接一个新生命的来临，期间对分娩的恐惧、紧张对新生儿的性别、外貌、健康状况的担忧，育婴知识的缺乏以及自身身体外貌的变化的焦虑，转换为母亲角色的不适应从而使产妇精神负担加重，造成身心疲惫和痛苦。
2.3社会因素婆媳关系紧张，丈夫缺乏关心体贴。有的产妇家庭经济条件差，孩子出生时家庭开支增加。也有的产妇由于分娩丢失劳动就业的机会造成经济方面的压力加大。
产后抑郁症患者的心理护理及实施效果
产后抑郁症患者的心理护理及实施效果研究
【摘要】 目的 研究产后抑郁症患者的心理护理干预效果。方法 以我院收治的86例患者为研究对象，将其随机分成对照组和干预组，每组各43例，对研究组患者进行心理护理干预，统计、分析和比较两组患者手术后抑郁、焦虑、生活质量三个指标。结果 心理护理干预对产后抑郁症患者有积极的影响，和对照组相比，干预组患者抑郁、焦虑情绪明显减少，生活质量得到有效提高。结论 应重视对产后抑郁症患者的心理开导，积极展开心理护理干预工作，降低患者不良情绪，改善其生活质量。
【关键词】 产后抑郁症；护理干预；抑郁焦虑；生活质量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.436 文章编号：1004-7484（2012）-08-2760-01
产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症它是一组非精神病性的抑郁综合征，一般发生在分娩后的2周。表现为注意力无法集中、对事物缺乏兴趣、健忘、心情不平静、时常哭泣、焦虑、恐惧、易怒、易躁、无法忍受挫折、负向思维、对新生儿健康过度担忧等症状。预后一般良好，约70%的患者1年内治愈[1]。因此，对产后抑郁症患者进行心理护理干预就显得十分必要。笔者主要对我院收治的86例产后抑郁症患者进行研究，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般临床资料 研究对象为2009年1月到2011年12月
我院收治的86例剖宫产后出现产后抑郁症的患者。其中最小年龄为36岁，最大为52岁，平均年龄46.67岁，未婚患者两例，其余皆为已婚。本研究将患者分为心理护理干预研究组和对照组（根据随机数表法），每组43例患者，两组患者在婚姻状态、年龄、学历、病情等方面总体上大致一样，无明显差异。
产后抑郁症的相关因素分析及护理措施
一汐固目嘧国 产后抑郁症的相关因素分析及护理措施 吕风英 王桂英 李书红 （临清市人民医院，山东ｌ临清２５２６００） 【摘要】目的探讨产后抑郁症的原因及护理措施。方法 回顾性分析我院产后抑郁症的发生原因和护理情况。结果 通 过产前的健康教育及产后的一系列护理措施，降低了产后抑郁 症的发生。结论 重视产妇的产前健康教育及产后的心理护 理，可以有效降低产后抑郁症的发生。 【关键词】产后抑郁症相关因素健康教育护理措 施 产后抑郁症是指产妇分娩后出现抑郁症状，是一种常见的 情感性精神障碍性疾病，通常在产后２周后出现症状，以产妇 产后孤僻、爱哭、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏及食欲不 振、悲观厌世、淡漠、有自杀倾向等为特征。产后抑郁症不仅会 影响到患者自身的情绪，还会影响到婴儿的成长以及家庭的和 睦，所以一定要重视并予以积极治疗。近年我们通过分析产后 抑郁症的相关因素，采取孕期及产前教育和产后护理，取得了 满意的效果，现报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料２０１０年１月—２０１１年１２月我院分娩产妇 ２６４２例，发生产后抑郁症３４例，发生率为１．３６％，年龄２Ｏ岁～ ３８岁。其中经阴道分娩１６例，剖宫产８例，前置胎盘５例，妊 娠高血压综合征５例。 １．２方法护理人员采取心理疗法，关心体贴、帮助孕产 妇，运用语言、表情、行为、暗示等心理护理疗法直接影响及改 变孕产妇不正确的认知、情感障碍和异常行为，改变患者的心 理状态和由此引起的身体症状，达到预防改善、控制产后抑郁 发生的目的。 ２结果 通过加强同生期保健，做好产前健康宣教，护理人员根据 孕妇的具体情况、年龄、文化程度、性格、胎次、孕周采取相应的 护理措施，减少了产后抑郁症的发生。 ３讨论 ３．１相关因素分析 ３．１．１生物因素 ３．１．１．１有研究认为：产后抑郁的发生主要是分娩后体内 的雌孕激素急速降低，产妇心理的脆弱性、敏感性增强引起情 绪不稳定Ⅲ。 ３．１．１．２由于对妊娠知识的缺乏，导致明显担心生产过程 中的母婴安全。孕期妇女在妊娠过程中难以得到系统的孕期健 康教育，由于受传统观念和他人负面信息的影响，以及本人对 妊娠生理知识的缺乏，而使焦虑程度明显增加 。 作者简介：吕风英，女，本科，主管护师。 ３．１．２心理因素 ３．１．２．１产妇对做母亲的角色转换心理准备不足，心理上 有失落感１３］。 ３．１．２．２由于没有完整的怀孕计划，生育前对可能出现的 情况估计不足，而喂哺婴儿相对比较困难，产妇担心自己照顾 不好婴儿，从而造成极大的心理压力。 ３．１．２－３担心怀孕使自己的体型改变，以知识女性和年轻 孕产妇焦虑明显。 ３．１．２．４目前社会仍存在重男轻女思想，部分孕产妇受传 宗接代思想的影响，对分娩女婴产生焦虑，这一群体集中在农 村地区文化程度较低的孕产妇，占５６％。 ３．１．２．５孕产妇的家庭条件如：夫妻分离、居住拥挤、经济 困难、父母不在身边等可导致情绪低落，其中家庭的经济状况 也是影响产后抑郁的主要原因之一。 ３．１．２．６家庭关系不和如婆媳不和、夫妻感情不和直接影 响产妇的情绪。生产后家庭关注的重心集中在婴儿身上以及丈 夫不够体贴，使产妇产生失落感，其中婆媳关系不和睦导致产 妇产后抑郁的比例占３５％。 ３．１．２．７产妇缺乏足够的育婴知识以及自我护理的经验 及知识，造成精神上的压力。 ３．１＿３个人因素 ３．１．３．１孕产妇性格因素，如有神经质、不成熟人格或强 迫人格的初产妇容易发生产后抑郁嘲。 ３．１．３．２由于分娩带来的就业机会减少、经济来源减少、 家庭负担加重等都是产后抑郁症的促发因素。 ３．１．３．３分娩方式及婴儿情况。分娩方式的选择对孕妇来 说是一个艰难的过程，不同的分娩方式均可影响产妇的心理状 态。剖宫产对产妇的心理会造成更多的不良影响，有并发症、新 生儿送ＩＣＵ的产妇，产后抑郁发生率明显高于正常分娩者［５１。 ３．２护理措施 ３．２．１在产科门诊定期开展孕期保健知识培训通过电 视、发放孕产知识手册、悬挂宣传画等方式向孕妇宣传孕产期产 后康复知识、分娩知识、新生儿护理知识、产褥期保健及饮食指 导、母乳喂养知识、婴儿喂养知识等，使孕妇对生理变化有初步 的了解，掌握一些产后自我护理和护理婴儿的能力，树立起正确 的生育观和良好的健康行为。做好孕期的监护工作，定期进行健 康检查。对心理健康状况较差的孕妇加强心理干预，解除其思想 负担，提高孕妇和家庭成员对抑郁症的认识，避免不良刺激，重 视对孕妇的健康教育，减少产后抑郁症的发生。 ３．２．２加大心理支持的力度减轻孕期妇女的焦虑，认真 倾听孕妇的诉说，了解孕妇焦虑的原因和程度，取得孕妇的信 基层医学论坛２０１３年２月第１