腰椎射频治疗腰椎间盘突出症PPT课件
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腰椎间盘突出症PPT演示课件
液循环。
日常保健
选择硬板床
硬板床能够提供更好的支撑， 减轻腰椎的负担。
注意腰部保暖
避免腰富含蛋白质、钙质和维 生素的食物，如牛奶、鸡蛋、 鱼类等。
控制情绪
避免过度焦虑和紧张，以免引 起肌肉紧张和疼痛。
PART 04
腰椎间盘突出症的案例分 享
REPORTING
典型案例三
诊断
腰椎MRI显示L3/4椎间盘突出，压迫神经 根。
A 患者情况
患者张先生，25岁，学生，长期长 时间玩游戏，腰部疼痛伴左下肢放
射痛2周。
B
C
D
后续治疗
经过评估，医生建议张先生进行腰椎微创 手术，术后症状明显改善。
治疗
经过保守治疗（卧床休息、改变生活习惯、 药物治疗）后，症状有所缓解，但仍时有 腰部疼痛和左下肢放射痛。
药物治疗
口服或外用药物可以缓解 疼痛和消炎，但需遵循医 嘱，避免不良反应。
康复训练
如核心肌群训练、骨盆稳 定性训练等，有助于增强 腰部肌肉力量，改善腰椎 稳定性。
手术治疗
微创手术
如椎间孔镜手术，通过小 切口进入腰椎间盘，摘除 突出的髓核组织，减轻压 迫。
开窗手术
通过打开腰椎后侧方进入 椎间盘，摘除突出的髓核 组织，适用于多节段突出 或合并钙化的患者。
该疾病。
THANKS
感谢观看
REPORTING
https://
腰椎间盘突出症ppt 演示课件
https://
REPORTING
• 腰椎间盘突出症概述 • 腰椎间盘突出症的治疗方法 • 腰椎间盘突出症的预防与康复 • 腰椎间盘突出症的案例分享 • 总结与展望
目录
PART 01
腰椎间盘突出症概述
日常保健
选择硬板床
硬板床能够提供更好的支撑， 减轻腰椎的负担。
注意腰部保暖
避免腰富含蛋白质、钙质和维 生素的食物，如牛奶、鸡蛋、 鱼类等。
控制情绪
避免过度焦虑和紧张，以免引 起肌肉紧张和疼痛。
PART 04
腰椎间盘突出症的案例分 享
REPORTING
典型案例三
诊断
腰椎MRI显示L3/4椎间盘突出，压迫神经 根。
A 患者情况
患者张先生，25岁，学生，长期长 时间玩游戏，腰部疼痛伴左下肢放
射痛2周。
B
C
D
后续治疗
经过评估，医生建议张先生进行腰椎微创 手术，术后症状明显改善。
治疗
经过保守治疗（卧床休息、改变生活习惯、 药物治疗）后，症状有所缓解，但仍时有 腰部疼痛和左下肢放射痛。
药物治疗
口服或外用药物可以缓解 疼痛和消炎，但需遵循医 嘱，避免不良反应。
康复训练
如核心肌群训练、骨盆稳 定性训练等，有助于增强 腰部肌肉力量，改善腰椎 稳定性。
手术治疗
微创手术
如椎间孔镜手术，通过小 切口进入腰椎间盘，摘除 突出的髓核组织，减轻压 迫。
开窗手术
通过打开腰椎后侧方进入 椎间盘，摘除突出的髓核 组织，适用于多节段突出 或合并钙化的患者。
该疾病。
THANKS
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腰椎间盘突出症ppt 演示课件
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REPORTING
• 腰椎间盘突出症概述 • 腰椎间盘突出症的治疗方法 • 腰椎间盘突出症的预防与康复 • 腰椎间盘突出症的案例分享 • 总结与展望
目录
PART 01
腰椎间盘突出症概述
腰椎间盘突出症射频微创治疗 PPT精品课件
• 【适应证与禁忌症】同上。
30
微创治疗
腰椎间盘纤维环电热成形治疗
• 椎间盘内电热凝疗法（intradiscal electrothermal therapy， IDET）
• IDET在20世纪90年代末首先由美国康复医师Jeffrey Saal 和Joel Saal设计并应用于临床。
• 【适应证与禁忌症】同上。盘源腰痛。
• 疼痛是神经受到刺激而发出的异常信号。从LDH病理生理 的发生过程看，纤维环裂伤是导致椎间盘源性疼痛的关键 因素。
• 治疗病变纤维环和突出椎间盘组织，不破坏中央髓核，有 利于维护脊柱生物力学稳定。
5
治疗
• LDH是一种部分自限性疾病。 • 病史短( ＜ 3 个月) 、无侧隐窝骨性狭窄或黄韧带肥厚、
70℃热凝，使胶原纤维收缩和固化，移除部分髓核组织， • 使突出的椎间盘压力降低，缓解对神经根的压迫，减轻疼
痛和麻木等症状。
33
直等离子刀头 可弯曲等离子刀头
34
【适应证】
• 膨出或“包容型”突出。 • 椎间盘造影阳性。 • 椎间盘高度不小于75%。
【禁忌症】
• 椎间盘脱出，髓核游离。 • 骨性椎管狭窄，侧隐窝狭窄。 • 椎间隙狭窄，椎间盘高度小
腰椎间盘突出症射频微创治疗
1
腰椎间盘突出症 ( lumbar disc herniation, LDH )
• 常见病、多发病。 • 腰腿疼痛是最常见症状。 • 腰腿疼痛的常见原因。
LDH疼痛的机制
• 神经机械压迫 • 炎症化学性刺激 • 免疫反应
2
临床实用的分型
• 反映突出部位：中央型，后外侧型，椎间孔型；极外侧 (椎间孔外)型。
广州医学院第二附属医院疼痛科 中华疼痛学会第一临床中心
30
微创治疗
腰椎间盘纤维环电热成形治疗
• 椎间盘内电热凝疗法（intradiscal electrothermal therapy， IDET）
• IDET在20世纪90年代末首先由美国康复医师Jeffrey Saal 和Joel Saal设计并应用于临床。
• 【适应证与禁忌症】同上。盘源腰痛。
• 疼痛是神经受到刺激而发出的异常信号。从LDH病理生理 的发生过程看，纤维环裂伤是导致椎间盘源性疼痛的关键 因素。
• 治疗病变纤维环和突出椎间盘组织，不破坏中央髓核，有 利于维护脊柱生物力学稳定。
5
治疗
• LDH是一种部分自限性疾病。 • 病史短( ＜ 3 个月) 、无侧隐窝骨性狭窄或黄韧带肥厚、
70℃热凝，使胶原纤维收缩和固化，移除部分髓核组织， • 使突出的椎间盘压力降低，缓解对神经根的压迫，减轻疼
痛和麻木等症状。
33
直等离子刀头 可弯曲等离子刀头
34
【适应证】
• 膨出或“包容型”突出。 • 椎间盘造影阳性。 • 椎间盘高度不小于75%。
【禁忌症】
• 椎间盘脱出，髓核游离。 • 骨性椎管狭窄，侧隐窝狭窄。 • 椎间隙狭窄，椎间盘高度小
腰椎间盘突出症射频微创治疗
1
腰椎间盘突出症 ( lumbar disc herniation, LDH )
• 常见病、多发病。 • 腰腿疼痛是最常见症状。 • 腰腿疼痛的常见原因。
LDH疼痛的机制
• 神经机械压迫 • 炎症化学性刺激 • 免疫反应
2
临床实用的分型
• 反映突出部位：中央型，后外侧型，椎间孔型；极外侧 (椎间孔外)型。
广州医学院第二附属医院疼痛科 中华疼痛学会第一临床中心
腰椎间盘突出症完整版PPT课件
MRI在评估中价值
检查方法
利用MRI技术对腰椎进行多序列、多方位 扫描，观察椎间盘、脊髓、神经根等结 构的信号变化。
VS
意义
MRI检查对于腰椎间盘突出症的诊断具有 重要价值，能够准确地显示病变部位、范 围及与周围组织的关系，为治疗方案的选 择提供重要参考。
其他影像学检查方法简介
超声检查
利用超声技术对腰椎进行扫描， 观察椎间盘的形态和信号变化。 超声检查具有无创、便捷等优点 ，但对于腰椎间盘突出的诊断价
根据患者的具体情况，制定个性 化的运动处方。
建议每次运动20-30分钟，每周 进行3-5次。
心理干预在康复中作用
缓解焦虑情绪
通过心理干预，帮助患者缓解焦 虑、紧张等不良情绪。
增强康复信心
鼓励患者积极面对疾病，增强康复 的信心和决心。
提高生活质量
改善患者的心理状态，有助于提高 生活质量和幸福感。
长期随访计划安排
定期随访
建议患者每3-6个月进行一次随访，以评估康复效果和调整治疗 方案。
生活方式指导
在随访过程中，对患者的生活方式进行指导，以巩固康复效果。
及时处理复发情况
对于出现复发的患者，及时进行处理和治疗，避免病情恶化。
THANKS内因主要是腰椎间盘的退行性改 变；外因则有长期劳损、外伤、妊娠、遗传因素等 。
流行病学特点
01
02
03
发病率
腰椎间盘突出症是骨科常 见病和多发病，好发于 20-50岁的青壮年，男性 多于女性。
发病部位
以L4/5、L5/S1发病率最 高，约占95%。
复发率
本病复发率高，约1/3的 患者有反复发作的病史。
意义
X线平片检查是腰椎间盘突出症的常规检查方法，对于初步判断病情、排除其他腰椎病变具有重要价 值。
腰椎间盘突出症完整版专业ppt课件
01
02
03
X线检查
可以观察腰椎的形态、排 列等，但早期可能无明显 异常。
CT检查
可以更清晰地显示腰椎间 盘突出的部位和程度，以 及是否有钙化等。
MRI检查
可以清晰地显示腰椎间盘 突出的程度和神经根受压 的情况，是诊断腰椎间盘 突出的使用疼痛评分量表，如 VAS评分，评估患者的疼 痛程度。
寻求专业帮助
如有需要，可以寻求专业的心理咨询和治疗。
05 病例分享与讨论
典型病例介绍
病例一
患者李先生，45岁，长期从事重体力劳动，腰部疼痛伴右下 肢放射痛2个月，CT及MRI检查示L4/5椎间盘突出。
病例二
患者张女士，38岁，办公室职员，长期久坐，腰部疼痛伴左 下肢麻木1个月，MRI检查示L5/S1椎间盘突出。
回答
可以。预防腰椎间盘突出症的措施包括保持良好的坐、站、卧姿势， 避免长时间维持同一姿势，加强腰背部肌肉锻炼等。
问题二
腰椎间盘突出症是否会遗传？
回答
目前没有证据表明腰椎间盘突出症具有遗传性。但有家族史的人群可 能存在遗传倾向，更容易患病。
THANKS
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分类
根据突出程度和部位，腰椎间盘突出症可分为膨隆型、突出型、脱出型和游离 型四种类型。
病因与病理机制
病因
腰椎间盘突出症的病因主要包括腰椎间盘退行性变、外伤、遗传因素、妊娠、长 期震动等。
病理机制
腰椎间盘退行性变导致纤维环弹性减弱、脆性增加，受到外力作用时易发生破裂 ，髓核从破裂处突出，压迫神经根或马尾神经，引发疼痛和神经功能障碍。
合理使用腰托
在长时间保持一个坐姿时，可以使用腰托来 减轻腰椎压力。
避免长时间久坐
每小时起身活动5-10分钟，或者每半小时左 右换一个坐姿。
2024版腰椎间盘突出症图文ppt课件
发病原因
包括内因和外因。内因主要是腰椎间盘 的退行性改变，外因则是外力作用，如 长期劳损、外伤、遗传等因素。
临床表现及分型
临床表现
主要为腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等。腰痛多表现为下腰部钝痛、刺痛或放射性疼痛；坐骨神经痛多为逐渐 发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背；马尾综合征则表现为大小便障碍、鞍区 感觉异常等。
MRI检查对软组织分辨率高，可全方位、多序列成像，对腰椎间盘突出症的诊断具 有很高价值，但价格相对较高，检查时间较长。
03
非手术治疗方法及适应症
药物治疗及注意事项
常用药物
注意事项
非甾体类抗炎药、肌松药、抗抑郁药 等。
遵医嘱按时服药，不要随意更改药物 剂量或停药。
用药原则
根据病情选择药物，注意药物的副作 用和禁忌症。
掌握了诊断和治疗腰椎间盘突 出症的基本方法和技能
意识到预防并发症和康复锻炼 在患者治疗过程中的重要性
学会了如何与患者沟通和交流， 提高治疗效果和患者满意度Fra bibliotek 未来发展趋势预测
随着医学技术的不断进步，腰椎间盘 突出症的诊断和治疗将更加精准和个 性化
手术治疗将更加注重微创化和智能化， 减少手术创伤和并发症
物理治疗原理及操作技巧
物理治疗原理
通过物理因子作用，改善局部血 液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
常用物理治疗方法
热敷、冷敷、电疗、磁疗、超声波 等。
操作技巧
根据患者的具体情况选择合适的物 理治疗方法，注意治疗过程中的反 应和效果。
康复训练指导
康复训练目的
增强腰背肌力量，改善腰椎稳定 性，预防复发。
常用康复训练方法
腰椎间盘突出。
腰椎融合术
包括内因和外因。内因主要是腰椎间盘 的退行性改变，外因则是外力作用，如 长期劳损、外伤、遗传等因素。
临床表现及分型
临床表现
主要为腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征等。腰痛多表现为下腰部钝痛、刺痛或放射性疼痛；坐骨神经痛多为逐渐 发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背；马尾综合征则表现为大小便障碍、鞍区 感觉异常等。
MRI检查对软组织分辨率高，可全方位、多序列成像，对腰椎间盘突出症的诊断具 有很高价值，但价格相对较高，检查时间较长。
03
非手术治疗方法及适应症
药物治疗及注意事项
常用药物
注意事项
非甾体类抗炎药、肌松药、抗抑郁药 等。
遵医嘱按时服药，不要随意更改药物 剂量或停药。
用药原则
根据病情选择药物，注意药物的副作 用和禁忌症。
掌握了诊断和治疗腰椎间盘突 出症的基本方法和技能
意识到预防并发症和康复锻炼 在患者治疗过程中的重要性
学会了如何与患者沟通和交流， 提高治疗效果和患者满意度Fra bibliotek 未来发展趋势预测
随着医学技术的不断进步，腰椎间盘 突出症的诊断和治疗将更加精准和个 性化
手术治疗将更加注重微创化和智能化， 减少手术创伤和并发症
物理治疗原理及操作技巧
物理治疗原理
通过物理因子作用，改善局部血 液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
常用物理治疗方法
热敷、冷敷、电疗、磁疗、超声波 等。
操作技巧
根据患者的具体情况选择合适的物 理治疗方法，注意治疗过程中的反 应和效果。
康复训练指导
康复训练目的
增强腰背肌力量，改善腰椎稳定 性，预防复发。
常用康复训练方法
腰椎间盘突出。
腰椎融合术
腰椎间盘突出教学ppt课件
评估患者治疗后恢复情况及可能存在 的复发风险。
05
腰椎间盘突出研究进展
最新研究动态
腰椎间盘突出发病机制的研究
01
深入探讨腰椎间盘突出的病因和病理过程，为预防和治疗提供
科学依据。
药物治疗研究
02
研究新的药物治疗方法和药物作用机制，提高腰椎间盘突出的
治疗效果。
手术治疗研究
03
探索新的手术方法和手术器械，提高手术的安全性和有效性。
影像学技术
利用先进的影像学技术，如MRI和 CT等，对腰椎间盘突出进行精准的 诊断和评估。
控制运动量
避免过度运动和剧烈运动，以免造成 腰部损伤。
定期进行体检
及早发现并干预腰椎间盘突出的风险 因素，如骨质疏松、肥胖等。
04
腰椎间盘突出案例分析
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、职业等。
病程与症状
发病时间、主要症状、治疗过程等。
影像学检查
腰椎X线、CT或MRI检查结果。
案例分析
病因分析
通过向硬膜外腔注射药物，缓解疼痛和消炎。
神经根阻滞疗法
通过向神经根注射药物，解除对神经根的压迫，缓解疼痛等症状。
03
腰椎间盘突出预防与康复
预防措施
01
02
03
04
保持正确坐姿
坐时保持上身挺直，下颌微收 ，下肢并拢，必要时可在脚下
垫一个小凳子。
避免长时间久坐
每小时起身活动5-10分钟， 或者每半小时左右换一个坐姿
分析患者腰椎间盘突出的 原因，如长期坐姿不正、 重体力劳动等。
病理生理机制
解释腰椎间盘突出对神经 根的压迫及其引起的症状 。
鉴别诊断
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外力作用
长期或突然的腰部外力作用，如弯腰、扭转等动作，可加速腰椎间盘的退行性改变， 并导致纤维环破裂和髓核突出。
炎症反应与神经根受压
炎症反应
腰椎间盘突出后，局部组织发生炎 症反应，释放炎性介质，引起疼痛、 肿胀等症状。
神经根受压
突出的腰椎间盘组织可压迫神经根， 导致下肢疼痛、麻木、无力等神经 症状。
腰椎间盘位于两个椎体之 间，承受着身体的重量， 具有支撑作用。
缓冲作用
腰椎间盘的髓核具有弹性 和水分，可以缓冲压力， 减少椎体间的摩擦和损伤。
运动功能
腰椎间盘的存在使得椎体 间具有一定的运动范围， 有助于腰部的灵活性和稳 定性。
腰椎间盘与相邻组织关系
与椎体的关系
腰椎间盘紧密地连接着上下两个 椎体，共同构成腰椎的基本结构。
腰椎间盘突出ppt课件 完整版x
xx年xx月xx日
• 腰椎间盘突出概述 • 腰椎间盘结构生理功能 • 腰椎间盘突出发病机制 • 临床表现与诊断方法 • 治疗原则及非手术治疗方法 • 手术治疗方法及适应症选择 • 预防策略与健康教育
目录
01
腰椎间盘突出概述
定义与发病原因
定义
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出） 于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一 侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
自身免疫反应参与
自身免疫反应
研究表明，腰椎间盘突出患者的体内 存在自身免疫反应，免疫系统攻击腰 椎间盘组织，加重病情。
遗传因素
自身免疫反应可能与遗传因素有关， 家族中有类似疾病的患者更易罹患腰 椎间盘突出。
04
临床表现与诊断方法
典型临床表现
长期或突然的腰部外力作用，如弯腰、扭转等动作，可加速腰椎间盘的退行性改变， 并导致纤维环破裂和髓核突出。
炎症反应与神经根受压
炎症反应
腰椎间盘突出后，局部组织发生炎 症反应，释放炎性介质，引起疼痛、 肿胀等症状。
神经根受压
突出的腰椎间盘组织可压迫神经根， 导致下肢疼痛、麻木、无力等神经 症状。
腰椎间盘位于两个椎体之 间，承受着身体的重量， 具有支撑作用。
缓冲作用
腰椎间盘的髓核具有弹性 和水分，可以缓冲压力， 减少椎体间的摩擦和损伤。
运动功能
腰椎间盘的存在使得椎体 间具有一定的运动范围， 有助于腰部的灵活性和稳 定性。
腰椎间盘与相邻组织关系
与椎体的关系
腰椎间盘紧密地连接着上下两个 椎体，共同构成腰椎的基本结构。
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xx年xx月xx日
• 腰椎间盘突出概述 • 腰椎间盘结构生理功能 • 腰椎间盘突出发病机制 • 临床表现与诊断方法 • 治疗原则及非手术治疗方法 • 手术治疗方法及适应症选择 • 预防策略与健康教育
目录
01
腰椎间盘突出概述
定义与发病原因
定义
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出） 于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一 侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
自身免疫反应参与
自身免疫反应
研究表明，腰椎间盘突出患者的体内 存在自身免疫反应，免疫系统攻击腰 椎间盘组织，加重病情。
遗传因素
自身免疫反应可能与遗传因素有关， 家族中有类似疾病的患者更易罹患腰 椎间盘突出。
04
临床表现与诊断方法
典型临床表现
2024版年度腰椎间盘突出ppt课件
01腰椎间盘突出概述Chapter腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
定义主要包括腰椎间盘退行性改变、长期反复外力损伤、遗传因素、腰骶先天异常等。
其中，退行性改变是基本因素，随着年龄的增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少，使髓核张力下降，椎间盘变薄，同时透明质酸及角化硫酸盐减少，低分子量糖蛋白增加，原纤维变性及胶原纤维沉积增加，髓核失去弹性，椎间盘结构松弛、软骨板囊性变，最终导致椎间盘突出。
发病机制定义与发病机制年龄分布职业特点地域与气候030201流行病学特点临床表现与分型临床表现分型结合病史、临床表现、体格检查和影像学检查可明确诊断。
其中，MRI检查对腰椎间盘突出的诊断具有重要意义。
鉴别诊断主要与腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎结核等疾病进行鉴别。
腰肌劳损主要表现为腰部酸痛或胀痛，休息后可缓解；腰椎管狭窄症以下腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现；腰椎结核多有低热、盗汗等结核中毒症状，X线检查可发现骨质破坏或椎间隙狭窄。
诊断标准诊断标准及鉴别诊断VS02影像学检查在诊断中应用ChapterX线平片检查方法及表现检查方法表现CT扫描技术及其优势扫描技术优势可清晰显示椎间盘突出的部位、大小、形态及与周围结构的关系，对手术定位有重要价值。
MRI在诊断中价值检查方法采用腰椎MRI进行矢状面、冠状面及横断面扫描。
价值可全面观察腰椎间盘是否病变，并通过不同序列的MRI信号特点，判断椎间盘突出的类型（如膨出型、突出型、脱出型等）及严重程度。
同时，MRI还可观察脊髓、神经根受压情况，为治疗方案制定提供依据。
其他影像学检查方法脊髓造影肌电图检查03保守治疗措施与适应证选择Chapter药物治疗方案及注意事项非甾体消炎药肌肉松弛剂神经营养药物注意事项物理治疗原理和实践操作指南物理治疗原理实践操作指南01020304肌力训练平衡训练柔韧性训练注意事项康复训练方法介绍保守治疗适应证和禁忌证分析适应证轻度至中度腰椎间盘突出症患者，无明显神经根受压症状；病程较短，症状较轻的患者；身体状况不适合手术或拒绝手术的患者。
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❖ Articular processes: sagittal
-
4
1.Joints of the vertebral bodies 椎体间的连结
Intervertebral discs 椎间盘
between bodies of adjacent vertebrae, composed of: ❖ Nucleus pulpous髓核, an inner soft, pulpy, highly elastic structure (gelatinous core ) ❖ Annulus fibrosus纤维环 an outer fibrous ring consisting of fibrocartilage
30
-
31
五、Normal Curves of vertebral column
❖ Cervical curvature颈曲 convex forward
❖ Thoracic curvature胸曲
convex backward
❖ Lumbar curvature腰曲 convex forward
❖ Sacral curvature骶曲 convex backward
-
14
-
15
发生于椎管、侧隐窝和椎间孔。先天 或后天性。颈<10mm，腰<11.5mm
CT：①椎体后缘骨赘向椎管内突入。 ②侧隐窝狭窄：椎间盘退变膨出和上 下关节突肥大是其主要原因，前后径 <2mm为狭窄，2-4mm为可疑。③黄 韧带或后纵韧带肥厚、骨化。④椎体 滑脱—椎板峡部裂或椎间盘、韧带退 变。
❖ Interspinal ligament 棘间韧带
❖ Supraspinal ligament 棘上韧带
❖ Ligamentum nuchae项韧带
❖ Intertansverse ligament横突间韧
带
❖ Zygapophysial joint 关节突关节
-
13
❖ process (7):
spinous process 棘突 transverse process 横突 sup. and inf. articular processes
上、下关节突
❖ Vertebral foramen 椎孔 ❖ Vertebral canal 椎管 ❖ Intervertebral foramen 椎间孔
-
5
Hernia of nucleus pulpous
髓核脱出
-
6
-
7
-
8
-
9
-10 Nhomakorabea-
11
-
12
2.Joints of the vertebral arches 椎弓间的连结
MRI：征象同CT-
16
椎间盘膨出
-
17
椎间盘突出（中央型）
-
18
椎间盘膨出（较严重，向后有突出）
-
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29
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-
3
Lumbar vertebrae
❖ Vertebrae Body： larger, kidney-shape
❖ Vertebral foramen: larger and triangular
❖ Spinous processes: projects horizontally
❖ Transverse processes: long
❖ Ligamenta flava 黄韧带― elastic ligament, unite laminae of adjacent vertebrae, and complete the posterior wall of vertebral canal; tend to prevent hyperflexion of the vertebral column
-
1
-
2
General features of vertebrae
❖ Vertebral body 椎体 ❖ Vertebral arch 椎弓
pedicle of vertebral arch 椎弓根: sup. and inf. Vertebral notch 椎上、下切迹
lamina of vertebral arch 椎弓板
-
4
1.Joints of the vertebral bodies 椎体间的连结
Intervertebral discs 椎间盘
between bodies of adjacent vertebrae, composed of: ❖ Nucleus pulpous髓核, an inner soft, pulpy, highly elastic structure (gelatinous core ) ❖ Annulus fibrosus纤维环 an outer fibrous ring consisting of fibrocartilage
30
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五、Normal Curves of vertebral column
❖ Cervical curvature颈曲 convex forward
❖ Thoracic curvature胸曲
convex backward
❖ Lumbar curvature腰曲 convex forward
❖ Sacral curvature骶曲 convex backward
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发生于椎管、侧隐窝和椎间孔。先天 或后天性。颈<10mm，腰<11.5mm
CT：①椎体后缘骨赘向椎管内突入。 ②侧隐窝狭窄：椎间盘退变膨出和上 下关节突肥大是其主要原因，前后径 <2mm为狭窄，2-4mm为可疑。③黄 韧带或后纵韧带肥厚、骨化。④椎体 滑脱—椎板峡部裂或椎间盘、韧带退 变。
❖ Interspinal ligament 棘间韧带
❖ Supraspinal ligament 棘上韧带
❖ Ligamentum nuchae项韧带
❖ Intertansverse ligament横突间韧
带
❖ Zygapophysial joint 关节突关节
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❖ process (7):
spinous process 棘突 transverse process 横突 sup. and inf. articular processes
上、下关节突
❖ Vertebral foramen 椎孔 ❖ Vertebral canal 椎管 ❖ Intervertebral foramen 椎间孔
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Hernia of nucleus pulpous
髓核脱出
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-10 Nhomakorabea-
11
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12
2.Joints of the vertebral arches 椎弓间的连结
MRI：征象同CT-
16
椎间盘膨出
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椎间盘突出（中央型）
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椎间盘膨出（较严重，向后有突出）
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3
Lumbar vertebrae
❖ Vertebrae Body： larger, kidney-shape
❖ Vertebral foramen: larger and triangular
❖ Spinous processes: projects horizontally
❖ Transverse processes: long
❖ Ligamenta flava 黄韧带― elastic ligament, unite laminae of adjacent vertebrae, and complete the posterior wall of vertebral canal; tend to prevent hyperflexion of the vertebral column
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1
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2
General features of vertebrae
❖ Vertebral body 椎体 ❖ Vertebral arch 椎弓
pedicle of vertebral arch 椎弓根: sup. and inf. Vertebral notch 椎上、下切迹
lamina of vertebral arch 椎弓板