重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
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重组人血管内皮抑制素联合含顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效
北方药学 ２ ０ １ ３年第 １ Ｏ 卷第 ８ 期
８ ５
重组 人血 管 内皮 抑 制 素联 合含顺 铂 方 案 治疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 的疗效 ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨重组人血管 内皮抑制素联合 吉西他 滨、 顺铂 （ Ｇ Ｐ ） 方案治疗晚期非 小细胞肺癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ ｃ） 的临床疗效 。方法 ： 对 ２ ０ １ １ 年１ １ 月 ２ ０ １ ２年 ９月入我 院肿 瘤 中心 治疗的 ６ ４例晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者的临床 资料进行 回顾性分析 。结果 ： 对 照组 患者 总有 效率及疾病控 制率明显低于观察组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组 患者总体毒 副反 应发 生率 差异无统计 学意 义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ， 两组 患者血 清Ｃ Ｅ Ａ水平 下降程度 差异无统计 学意义（ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 ： 重组人血 管内皮抑制素联合吉西他滨、 Ｇ Ｐ治疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ近期 疗效 较好 ， 毒 副反应 小， 值得临床 广泛推 广和应 用。 关键 词 ： 重组人血管 内皮抑制素 吉西他滨 顺铂 晚期非 小细胞肺癌 疗效 中图分 类号 ： Ｒ ７ ３ ４ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ０ ８ ５ — ０ １
吉西 他滨 、顺 铂 （ Ｇ Ｐ ）方案是 治疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 率 ７ １ ． ８ ７ ％； 观察 组 总有效 率为 ５ ３ ． １ ３ ％， 疾病 控制 率 ８ ４ ． ３ ８ ％； 火Ｏ ． ０ ５ ） 。 结果 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ） 常用 的化 疗 方法 ， 可有 效控制 病 灶 ， 减 少 转移 和扩 观察组 总有效率及疾病控制率 明显优于对照组（ 散， 提 高患者生存率『 １ １ 。近年来 ， 随着 临床研 究的不断深入 ， 学 见 表 １ 。 者发现恶性肿瘤 细胞 的生长 、繁殖和转移与新生 血管的生成 表 １ 两组患者治疗效果分析 存在密切的相关性 。因而 ， 抗血管生成靶 向治疗药物成为新 的 组别 Ｉ ｌ ｌ Ｃ Ｒ Ｐ Ｒ Ｓ Ｄ Ｐ Ｄ 有效率 （ ％） 疾病控制率（ ％） 研究 热点 。重组人血管 内皮 抑制素（ 恩度 ） 是血管生成 抑制类 对 照 组 ３ ２ ｏ １ ｉ １ ２ ９ ３ ４ ． ３ ８ ７１ ． ８ ７ 新生 物制品 ， 可有效 抑制 内皮细胞 的增殖和迁移 ， 从而起 到抗 观察组 ３ ２ ２ １ ５ ｌ Ｏ ５ ５ ３ ． １ ３ ８ ４－ ３ ８ 血管 生成 的作用［ ２ １ 。本研究对 ２ ０ １ １ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２年 ９月入我 ． ２毒 副反 应分析 ： 两 组患者治疗 后 ， 常见 的毒副反应 均为骨 院肿瘤 中心治疗的 ６ ４例 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 ， 分别采用 Ｇ Ｐ方案 ２ 髓抑制 和 胃肠道反应 ，血小板下降 中性粒细胞减 少轻度肝 肾 和恩度联合 Ｇ Ｐ方案进行 治疗 ， 现将其治疗效果总结如下。 功能异 常等 ； 但观 察组发生 心脏毒副 反应 ， 而对 照组 未发生 ， １ 临床资料与方法 ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． １ 一般资料 ：选 取我院 ２ ０ １ １ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２ 年 ９月经病理 学 但总体毒副反应发生率差异无统计学 意义 （ ． ３ 两 组患者治疗前后血 清 Ｃ Ｅ Ａ水平变 化 ： 治疗 后 ， 观察组 的 及 细胞 学检查 诊 断为 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患 者 ６ ４ 例 ，其 中男 性 ３ ７ ２ 血 清 Ｃ Ｅ Ａ水平 较治疗 前下 降 （ ２ ８ ． ２ ６ ￣ ６ ０ ． １ ４ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ ， 对 照组 下 例， 女性 ２ ７例 。 年龄 ４ １ ～ ７ ９岁 ， 平均年龄 （ ６ ２ ． １ ７ ￣ ３ ． ０ ８ ） 岁。 临床 ２ ９ ． ０ １ ￣ ５ ３ ． ６ ５ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ ；两组 比较 ，差异无统计学 意义 （ 分期为 Ⅲ一 Ⅳ期 ； 其 中鳞癌 ３ ６ 例， 腺癌 ２ ８ 例。 所有患者 近 １ 个 降 （ ． ０ ５ ） 。 月 内均未接受过其 他抗 肿瘤药物治疗 ， Ｋ Ｐ Ｓ ＞７ Ｉ ０分 ， 患者生命 Ｏ 体征平稳 ， 至少有 １ 个可 以测量 的病灶 ； 预计生存期 ＞ ３ 个月。 ３ 讨 论 自Ｆ ｏ ｌ ｋ ｍ ａ ｎ教授提 出肿瘤细胞生长依 赖于新生血管生 成 两组患者在年龄 、性别 、临床分期等一般资料 上无 显著差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 后， 重组人 血管 内皮抑制素在肿瘤 的治疗 中就开 始广泛应用 。 重组 人血管 内皮抑制素具有多靶点抗血 管生 成的作用咖 ； 其 主 １ ． ２方 法 １ － ２ ． １ 对照组 ： 化疗前 １ ｄ对患者进行生命 体征、 血常规、 尿常规 、 要作 用机制是通过抑制细胞迁移 、 凋亡 ， 调节 血管 内皮生长 因 从 而起到抗血管生成的作用 ； Ｇ Ｐ 血生化 、 心电图等检查 ， 均正 常者或检查异常但对 临床医生判 子的表达 和蛋 白水解酶活性 ， 方案由于控制病灶进展效果 较好 ， 成为治疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 定无 临床意义者 ， 开如给予化疗 。化疗周期为 ２ １ 天； 分别于化 金标 准” 。 疗第 １天和第 ８天给药 ； 药物剂量为 ： 吉西 他滨 ｌ Ｏ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 静 的“ 近年来 ， 多项临床研究表 明 ， 重组人血管 内皮 抑制素联合 脉滴注 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ； Ｊ ｌ ￣ 铂７ ５ ｍ ｇ ／ ｍｚ 静脉滴注 。 Ｐ方 案可 明显提高 患者的部分 改善率 ，且并 未增加毒 副反 １ ． ２ ． ２观察 组 ： 在化疗给药的同时 ， 接受重组人血 管内皮抑制素 Ｇ 观察组 ， 总有效率及疾病控 制率均明显 （ 山东先 声麦得津制药有 限公 司产品 ，国药准字 ￥ ２ ０ ０ ５ ０ ０ ８ ８ ） 应 。本研究结 果显示 ， Ｐ ＜ ０ ． ５） ０ 。同时 ， 两组方案 的不 良反应均为骨髓抑 １ ５ ｍ ｇ ／ ｄ静脉滴注 ， 每个化疗周期的第 １ 天开始 给药 ， 连续 给药 高于对照组 （ １ ４ ｄ 。 共化疗 ４ － ６个周期 。 化疗药物滴注前 １ ｈ或 ３ ０ ｒ ｎ ｉ ｎ常规应 制和恶心 、 呕吐 、 中性粒 细胞 减少 、 血小板下 降等 ， 但毒 副反应 用膜 固思达保 护 胃黏膜 ，化疗过程 中出现 白细 胞下降 的给予 发生率并无差异。 综上所述 ，重组人血管 内皮抑制素联合 吉西他滨 、 Ｇ Ｐ治 ｒ ｈ Ｇ— Ｃ Ｓ Ｆ治疗 ， 血小板下 降给予 白介素 一 １ １ 治疗 ， 于化疗 ４个 疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ近期疗效 较好 ， 且 毒副反 应少 ， 值得 临床推 广 疗程结束后评价疗效 。 １ ． ３ 疗 效评价 标准 ： 根据 实体瘤疗效 评价标准 ， 将 其分 为完全 和应用 。
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重组 人血 管 内皮 抑 制 素联 合含顺 铂 方 案 治疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 的疗效 ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨重组人血管 内皮抑制素联合 吉西他 滨、 顺铂 （ Ｇ Ｐ ） 方案治疗晚期非 小细胞肺癌 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ ｃ） 的临床疗效 。方法 ： 对 ２ ０ １ １ 年１ １ 月 ２ ０ １ ２年 ９月入我 院肿 瘤 中心 治疗的 ６ ４例晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者的临床 资料进行 回顾性分析 。结果 ： 对 照组 患者 总有 效率及疾病控 制率明显低于观察组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组 患者总体毒 副反 应发 生率 差异无统计 学意 义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ， 两组 患者血 清Ｃ Ｅ Ａ水平 下降程度 差异无统计 学意义（ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ｏ结论 ： 重组人血 管内皮抑制素联合吉西他滨、 Ｇ Ｐ治疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ近期 疗效 较好 ， 毒 副反应 小， 值得临床 广泛推 广和应 用。 关键 词 ： 重组人血管 内皮抑制素 吉西他滨 顺铂 晚期非 小细胞肺癌 疗效 中图分 类号 ： Ｒ ７ ３ ４ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ０ ８ ５ — ０ １
吉西 他滨 、顺 铂 （ Ｇ Ｐ ）方案是 治疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 率 ７ １ ． ８ ７ ％； 观察 组 总有效 率为 ５ ３ ． １ ３ ％， 疾病 控制 率 ８ ４ ． ３ ８ ％； 火Ｏ ． ０ ５ ） 。 结果 （ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ） 常用 的化 疗 方法 ， 可有 效控制 病 灶 ， 减 少 转移 和扩 观察组 总有效率及疾病控制率 明显优于对照组（ 散， 提 高患者生存率『 １ １ 。近年来 ， 随着 临床研 究的不断深入 ， 学 见 表 １ 。 者发现恶性肿瘤 细胞 的生长 、繁殖和转移与新生 血管的生成 表 １ 两组患者治疗效果分析 存在密切的相关性 。因而 ， 抗血管生成靶 向治疗药物成为新 的 组别 Ｉ ｌ ｌ Ｃ Ｒ Ｐ Ｒ Ｓ Ｄ Ｐ Ｄ 有效率 （ ％） 疾病控制率（ ％） 研究 热点 。重组人血管 内皮 抑制素（ 恩度 ） 是血管生成 抑制类 对 照 组 ３ ２ ｏ １ ｉ １ ２ ９ ３ ４ ． ３ ８ ７１ ． ８ ７ 新生 物制品 ， 可有效 抑制 内皮细胞 的增殖和迁移 ， 从而起 到抗 观察组 ３ ２ ２ １ ５ ｌ Ｏ ５ ５ ３ ． １ ３ ８ ４－ ３ ８ 血管 生成 的作用［ ２ １ 。本研究对 ２ ０ １ １ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２年 ９月入我 ． ２毒 副反 应分析 ： 两 组患者治疗 后 ， 常见 的毒副反应 均为骨 院肿瘤 中心治疗的 ６ ４例 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 ， 分别采用 Ｇ Ｐ方案 ２ 髓抑制 和 胃肠道反应 ，血小板下降 中性粒细胞减 少轻度肝 肾 和恩度联合 Ｇ Ｐ方案进行 治疗 ， 现将其治疗效果总结如下。 功能异 常等 ； 但观 察组发生 心脏毒副 反应 ， 而对 照组 未发生 ， １ 临床资料与方法 ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． １ 一般资料 ：选 取我院 ２ ０ １ １ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２ 年 ９月经病理 学 但总体毒副反应发生率差异无统计学 意义 （ ． ３ 两 组患者治疗前后血 清 Ｃ Ｅ Ａ水平变 化 ： 治疗 后 ， 观察组 的 及 细胞 学检查 诊 断为 晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患 者 ６ ４ 例 ，其 中男 性 ３ ７ ２ 血 清 Ｃ Ｅ Ａ水平 较治疗 前下 降 （ ２ ８ ． ２ ６ ￣ ６ ０ ． １ ４ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ ， 对 照组 下 例， 女性 ２ ７例 。 年龄 ４ １ ～ ７ ９岁 ， 平均年龄 （ ６ ２ ． １ ７ ￣ ３ ． ０ ８ ） 岁。 临床 ２ ９ ． ０ １ ￣ ５ ３ ． ６ ５ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ ；两组 比较 ，差异无统计学 意义 （ 分期为 Ⅲ一 Ⅳ期 ； 其 中鳞癌 ３ ６ 例， 腺癌 ２ ８ 例。 所有患者 近 １ 个 降 （ ． ０ ５ ） 。 月 内均未接受过其 他抗 肿瘤药物治疗 ， Ｋ Ｐ Ｓ ＞７ Ｉ ０分 ， 患者生命 Ｏ 体征平稳 ， 至少有 １ 个可 以测量 的病灶 ； 预计生存期 ＞ ３ 个月。 ３ 讨 论 自Ｆ ｏ ｌ ｋ ｍ ａ ｎ教授提 出肿瘤细胞生长依 赖于新生血管生 成 两组患者在年龄 、性别 、临床分期等一般资料 上无 显著差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 后， 重组人 血管 内皮抑制素在肿瘤 的治疗 中就开 始广泛应用 。 重组 人血管 内皮抑制素具有多靶点抗血 管生 成的作用咖 ； 其 主 １ ． ２方 法 １ － ２ ． １ 对照组 ： 化疗前 １ ｄ对患者进行生命 体征、 血常规、 尿常规 、 要作 用机制是通过抑制细胞迁移 、 凋亡 ， 调节 血管 内皮生长 因 从 而起到抗血管生成的作用 ； Ｇ Ｐ 血生化 、 心电图等检查 ， 均正 常者或检查异常但对 临床医生判 子的表达 和蛋 白水解酶活性 ， 方案由于控制病灶进展效果 较好 ， 成为治疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患者 定无 临床意义者 ， 开如给予化疗 。化疗周期为 ２ １ 天； 分别于化 金标 准” 。 疗第 １天和第 ８天给药 ； 药物剂量为 ： 吉西 他滨 ｌ Ｏ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 静 的“ 近年来 ， 多项临床研究表 明 ， 重组人血管 内皮 抑制素联合 脉滴注 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ； Ｊ ｌ ￣ 铂７ ５ ｍ ｇ ／ ｍｚ 静脉滴注 。 Ｐ方 案可 明显提高 患者的部分 改善率 ，且并 未增加毒 副反 １ ． ２ ． ２观察 组 ： 在化疗给药的同时 ， 接受重组人血 管内皮抑制素 Ｇ 观察组 ， 总有效率及疾病控 制率均明显 （ 山东先 声麦得津制药有 限公 司产品 ，国药准字 ￥ ２ ０ ０ ５ ０ ０ ８ ８ ） 应 。本研究结 果显示 ， Ｐ ＜ ０ ． ５） ０ 。同时 ， 两组方案 的不 良反应均为骨髓抑 １ ５ ｍ ｇ ／ ｄ静脉滴注 ， 每个化疗周期的第 １ 天开始 给药 ， 连续 给药 高于对照组 （ １ ４ ｄ 。 共化疗 ４ － ６个周期 。 化疗药物滴注前 １ ｈ或 ３ ０ ｒ ｎ ｉ ｎ常规应 制和恶心 、 呕吐 、 中性粒 细胞 减少 、 血小板下 降等 ， 但毒 副反应 用膜 固思达保 护 胃黏膜 ，化疗过程 中出现 白细 胞下降 的给予 发生率并无差异。 综上所述 ，重组人血管 内皮抑制素联合 吉西他滨 、 Ｇ Ｐ治 ｒ ｈ Ｇ— Ｃ Ｓ Ｆ治疗 ， 血小板下 降给予 白介素 一 １ １ 治疗 ， 于化疗 ４个 疗晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ近期疗效 较好 ， 且 毒副反 应少 ， 值得 临床推 广 疗程结束后评价疗效 。 １ ． ３ 疗 效评价 标准 ： 根据 实体瘤疗效 评价标准 ， 将 其分 为完全 和应用 。
重组人血管内皮抑素注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察
［ 参
考 文 献 Leabharlann ］ ［ ］ 贾 宝 祥 ．经 针 穿 刺 治 疗 颅 内血 肿 ［ ］ １ Ｊ ．中 华 外 科 杂 志 ， ９６， １６ ３
（ ）１ ４ ４ ：０
［ ］ 王 忠诚 ．神 经外 科学 ［ ．武汉 ： ２ Ｍ］ 湖北 科学 技术 出版社 。０５４２ ２０ ： ４ ［ ］ Ｍｕａ ａ Ｈｉ ｓ Ｓｇ ｈＭ ，ｔａ．Ｗ ｈ ｏｃｒｎｃｓｂｕａ ３ ｒｋ ｍｉ Ｈ， ｒ ｅＹ，ａ ｏ ｅ １ ｏ ｙｄ ｈｏ ｉ ｕｄ ｒｌ
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｎｅｒｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓｅｎＭｅｉｎ ０ ８Ｍａ， ７ ８ ｄｍ ｒａ ｏ Ｉｔ ａｅ Ｔｒ ｔ ｎｌ ｈｎ ｅａｄＷｅｔｒ ｄｃ ｅ ０ ｒ １ （ ） ｏ ｇ ｄ ｄｉ ｅ ｉ ２
性 ， 肿 中调 节 素 含 量 高 于末 梢 血 ， 且 血 肿 中凝 血 因 子 Ｖ和 血 并 凝 血 因 子 Ⅷ 缺 乏 ， 是 血 肿 不 断增 加 的 主 要 原 因 。 也 ３ ２ 手 术 方 式 慢 性 硬 膜 下 血 肿 通 常 的 治 疗 方法 是 钻 孔 冲 ． 洗 引 流 术 或 开 颅 血 肿 清 除 术 。 随 着 Ｃ 的 问 世 ， 能 早 期 诊 Ｔ 已 断 ， 早 期 包 膜 不 增 厚 ， 钙 化 ， 钻 孔 血 肿 腔 冲 洗 引 流 术 是 而 无 故 首 选 。但 开 颅 钻 孔 不 足 之 处 ： 手术 时 间 长 ， 管 冲洗 时 易 损 伤 插 脑 细 胞 ， 流 固定 不 稳 ， 发 生 颅 内积 气 、 染 等 。近 年 有 学 引 易 感 者 采 用 不 放 引 流 管 的 钻 孔 血 肿 腔 冲 洗 术 Ｊ避 免 了 引 流 管 损 ３，
重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果观察
重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果观察余胜辉;吴亚忠【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2014(21)21【摘要】目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法选择患者80例,分为两组,每组各40例,对照组化疗方案:多西他塞75 mg/m2联合吉西他滨1000 mg/m2,观察组在对照组的基础上使用重组人血管内皮抑制素注射液,比较两组患者治疗前后的生活质量KPS评分,并统计两组的近期疗效.结果治疗后观察组的生活质量KPS评分显著高于对照组(P＜0.05),观察组的有效率为35.0％,显著高于对照组的10.0％(P＜0.05).结论重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗应用于晚期非小细胞肺癌患者,能显著提高患者的生活质量,延长生存时间,值得临床推广.【总页数】3页(P94-96)【作者】余胜辉;吴亚忠【作者单位】九江学院附属医院呼吸内科,江西九江332000;江西省电力公司九江供电分公司医务所,江西九江332000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 袁霞;李俊;陈素梅;熊海林2.重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的效果观察 [J], 周悦乔3.重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗宫颈癌的临床疗效观察 [J], 周雨霏;陈珊宇;戴明明4.重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效探讨 [J], 金萍艳5.重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗EGFR、ALK阴性肺腺癌并脑转移的疗效 [J], 江冠铭; 谭钦全; 曾溢蕻; 袁海姬; 林顺欢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恩度联合紫杉醇和卡铂靶向治疗晚期非小细胞肺癌效果观察
ｃ ｒ ｏ ｌｔ ｎ ｔ ｅ ｔｒ ｅｅ ｒ ａｍｅ ｔ ｆ ｄ ａ ｃ ｄ ｎ ｎ ｓ ｌｌ ｅ ｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ （ ＣＬ ． ｅ ｈｏ ｓ Ｓｘ ｙ ｎ ｎ ａ ｅ ｆ ｄ ａ ｃ ｄ ＮＳ Ｌ ｒ ａｅ ａ ｂ ｐ ａｉ ｉ ｈ ｇ ｔｄ ｔ ｔ ｎ ｖ ｎ ｅ ｏ — ｍａ ｌ ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ＮＳ Ｃ） Ｍ ｔ ｄ ｉｔ — ｉ ｅ ｃ ｓ ｓｏ ｖ ｎ ｅ Ｃ Ｃ ｔｅ ｔ ｄ ｎ ａ ｅ ｏａ ｃ ａ
【 ｓｒ ｃ ｌＯ ｊ ｃｉｅ ｏ ｓ ｄ ｈ ａｌ ｃｎｃｌｅ ｅｔｏ ｎ ｏｔ （ｅｏ ｂｎ ｎ ｈ ｍａ ｎ ｏｔｔ ）ｃｍ ｉｅ ｉ ａｌａｅ ａ ｄ Ａｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ｔ Ｔ ｔ ｙ ｔｅ ｅｒ ｌ ｉ ｆ ｃ ｆＥ ｄ ｓ ｒ ｒｃｍ ｉａｔ ｕ ｎ ｅ ｄｓ ｉ ｖ ｕ ｙ ｉ ａ ａ ａｎ ｏ ｂｎ ｄ ｗｔ ｐｃｉｘｌ ｎ ｈ ｔ
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２０ ８第８第３ ０年 月 ４ ２ １ 卷 期
・ 物 与 临床 ・ 药
恩 度联合 紫杉醇和 卡铂靶向 疗晚 小细胞肺 治 期非 癌效果 观察
娄源杰 王同生 毛毅敏 孙瑜霞 张英 民 单世 民 张咏梅 潘丽娟 朱迎伟 杨绍华 （． １ 河南科技大学第一附属医院呼吸内科 ， 河南洛 阳 ４ １０ ；． ７ ０ ３２解放军第一五零 中心医院 ， 河南洛 阳 ４ １０ ） ７重组人血管 内 皮抑制素 ） 联合紫杉醇和卡铂靶向治疗 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ Ｓ Ｌ 患者 的早期临扇效果 。方法 ６ 例住 ９
【 ｓｒ ｃ ｌＯ ｊ ｃｉｅ ｏ ｓ ｄ ｈ ａｌ ｃｎｃｌｅ ｅｔｏ ｎ ｏｔ （ｅｏ ｂｎ ｎ ｈ ｍａ ｎ ｏｔｔ ）ｃｍ ｉｅ ｉ ａｌａｅ ａ ｄ Ａｂ ｔａ ｔ ｂ ｅ ｔ Ｔ ｔ ｙ ｔｅ ｅｒ ｌ ｉ ｆ ｃ ｆＥ ｄ ｓ ｒ ｒｃｍ ｉａｔ ｕ ｎ ｅ ｄｓ ｉ ｖ ｕ ｙ ｉ ａ ａ ａｎ ｏ ｂｎ ｄ ｗｔ ｐｃｉｘｌ ｎ ｈ ｔ
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２０ ８第８第３ ０年 月 ４ ２ １ 卷 期
・ 物 与 临床 ・ 药
恩 度联合 紫杉醇和 卡铂靶向 疗晚 小细胞肺 治 期非 癌效果 观察
娄源杰 王同生 毛毅敏 孙瑜霞 张英 民 单世 民 张咏梅 潘丽娟 朱迎伟 杨绍华 （． １ 河南科技大学第一附属医院呼吸内科 ， 河南洛 阳 ４ １０ ；． ７ ０ ３２解放军第一五零 中心医院 ， 河南洛 阳 ４ １０ ） ７重组人血管 内 皮抑制素 ） 联合紫杉醇和卡铂靶向治疗 晚期 Ｎ Ｃ Ｃ Ｓ Ｌ 患者 的早期临扇效果 。方法 ６ 例住 ９
重组人血管内皮抑素注射液联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
陈 群等 重组人血管内皮抑素注射液联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察 第 5 期
·901·
表 1 44 例晚期 NSCLC 患者的一般资料
组别
年龄( 岁)
性别( n) 分期( 鳞癌 大细胞癌
治疗组 65 ～ 86 73 73. 8 ± 5. 96 13 9 12 10 15 对照组 65 ～ 83 74 74. 2 ± 5. 19 12 10 13 9 16
重组人血管内皮抑素注射液联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的 临床观察
陈 群 石 琴 谢 强 李育宏 肖 松 林江平 王成辉 陈巧林 王 琳 ( 福建医科大学附属福州肺科医院肿瘤科，福建 福州 350008)
〔摘 要〕 目的 观察重组人血管内皮抑制素( 恩度) 联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 2007 年 10 月至 2010 年 10 月本院 44 例经病理证实的符合入选标准的老年晚期非小细胞肺癌患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组 22 例接受恩度联合单药治疗方案，对 照组只用单药方案。化疗 2 个周期后按照实体瘤评价标准( RECIST) 评价疗效，记录中位肿瘤进展时间、中位生存期和 1 年生存率。每个周期按照 NCI CTC 3. 0 版标准评价毒性反应。结果 治疗组 22 例患者完成 2 个周期以上恩度联合化疗，总体 PR 5 例，SD 12 例，PD 5 例，客观有效率( RR) 22. 7% ( 6 /20) ，疾病控制率为 77. 3% ( 17 /22) ，与对照组比较，具有显著差异。毒性反应以骨髓抑制发生率较高，但两组无统计学差异。结论 恩度 联合单药化疗老年非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性和较好的疾病控制率，安全性较好，临床受益率高，是一种有临床应用前景的治疗方法。
重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
６ ０ １ 昆明 云 南省肿 瘤 医院 内二 科 ５ １８ 杨 润祥 ，任宏轩 ，庄 莉 ，高春 林 ，杨 冠 勤 ，董 超
【 摘 要】 目的 观察重组人血管 内皮抑素注射液（ 恩度 ） 联合 Ｔ 方案治疗 晚期非小细胞肺癌（ Ｓ法 经病理组织 学或 细胞学检查确诊的 ⅢＢ一Ⅳ期 Ｎ Ｃ Ｃ患者 ３ ＳＬ ９例， 中鳞癌 １ 其 ４例 ， 腺癌 ２ ０例 ， 腺鳞 癌 ５例；ｌ ｌ Ｉ Ｂ期 １ ， ４例 Ⅳ期 ２ ； ５例 有脑转移 １ ， ０例 肝转移 １ ， ０例 均接受恩度联合 Ｔ 方案治疗 。恩度 １ ｍ 加入生理盐水 ５ ０ ｌ Ｐ ５ｇ ０ ｍ 静滴 ３～ ４小时 ， １ ４天连续给药 ， 第 ～１ 间歇 ７天重复 ， 同时联合紫杉醇 （ Ｔ １０ ｇ ｍ ｄ ， Ｐ Ｘ）５ ｍ ／ 顺铂 （ Ｄ ）５ ｇ ｍ ｄ ｄ ， ３次给药 ，１ Ｄ Ｐ ７ ｍ ／ ～ ４分 ２ 天重复 。参照 ＷＨ Ｏ标准观察和评价近期 客观疗 效 ； 参考 Ｋ Ｓ评 分 以及 患者 临床症状 缓解情 况评价 患者 的生活质 量 ； 据 Ｐ 根 Ｎ Ｉ Ｔ ３０版标准评价药物毒副反应。治疗 １ Ｃ Ｃ ． Ｃ 周期评价毒性 ， ２周期评价疗 效。结果 ３ ９例患者 均可评价 客观疗效 和药物 毒 副反应 。获得 ｃ ，Ｒ １ ， Ｒ １ Ｒ ２例 Ｐ ０例 Ｍ ０例 ，Ｄ １ ， Ｄ ６例 ， Ｓ １例 Ｐ 即客 观有 效率 （ Ｒ） ０ ８ （２ ３ ） 疾病 控 制率 （ Ｃ Ｒ ３ ． ％ １／９ ， Ｄ Ｒ） ８ ． ％（ ３３ ） 其 中肝转移病灶 ｃ ，Ｒ５例 ， 例 ， Ｒ ９ ． ％ ， ４ ６ ３ ／９ ； Ｒ４例 Ｐ ＭＲ １ Ｒ ０ ０ 脑转移病 灶 Ｐ ， ，Ｄ４例 ， Ｒ ３ ．％ 。 Ｒ３例 ＭＲ ３例 ｓ Ｒ ０ ０ ３～ ４级毒性主要与化疗药 物有关 ， 包括白细胞减 少 １．４ 、 细胞减少 ２ ．６ 和恶心 呕吐 ３９ ％ 。轻度 感觉异 常和肌 肉 ７６ ％ 粒 １５ ％ ．２ 酸痛发生率较高 ， 主要与紫杉醇有关。疲乏 和腹痛发生率分别为 ４ ．０ 、５ ２ ％ ， １ １％ ３ ．９ 均为轻度 。心 电图上 Ｔ波和 ｓ ・ ＴＴ改变为
【 摘 要】 目的 观察重组人血管 内皮抑素注射液（ 恩度 ） 联合 Ｔ 方案治疗 晚期非小细胞肺癌（ Ｓ法 经病理组织 学或 细胞学检查确诊的 ⅢＢ一Ⅳ期 Ｎ Ｃ Ｃ患者 ３ ＳＬ ９例， 中鳞癌 １ 其 ４例 ， 腺癌 ２ ０例 ， 腺鳞 癌 ５例；ｌ ｌ Ｉ Ｂ期 １ ， ４例 Ⅳ期 ２ ； ５例 有脑转移 １ ， ０例 肝转移 １ ， ０例 均接受恩度联合 Ｔ 方案治疗 。恩度 １ ｍ 加入生理盐水 ５ ０ ｌ Ｐ ５ｇ ０ ｍ 静滴 ３～ ４小时 ， １ ４天连续给药 ， 第 ～１ 间歇 ７天重复 ， 同时联合紫杉醇 （ Ｔ １０ ｇ ｍ ｄ ， Ｐ Ｘ）５ ｍ ／ 顺铂 （ Ｄ ）５ ｇ ｍ ｄ ｄ ， ３次给药 ，１ Ｄ Ｐ ７ ｍ ／ ～ ４分 ２ 天重复 。参照 ＷＨ Ｏ标准观察和评价近期 客观疗 效 ； 参考 Ｋ Ｓ评 分 以及 患者 临床症状 缓解情 况评价 患者 的生活质 量 ； 据 Ｐ 根 Ｎ Ｉ Ｔ ３０版标准评价药物毒副反应。治疗 １ Ｃ Ｃ ． Ｃ 周期评价毒性 ， ２周期评价疗 效。结果 ３ ９例患者 均可评价 客观疗效 和药物 毒 副反应 。获得 ｃ ，Ｒ １ ， Ｒ １ Ｒ ２例 Ｐ ０例 Ｍ ０例 ，Ｄ １ ， Ｄ ６例 ， Ｓ １例 Ｐ 即客 观有 效率 （ Ｒ） ０ ８ （２ ３ ） 疾病 控 制率 （ Ｃ Ｒ ３ ． ％ １／９ ， Ｄ Ｒ） ８ ． ％（ ３３ ） 其 中肝转移病灶 ｃ ，Ｒ５例 ， 例 ， Ｒ ９ ． ％ ， ４ ６ ３ ／９ ； Ｒ４例 Ｐ ＭＲ １ Ｒ ０ ０ 脑转移病 灶 Ｐ ， ，Ｄ４例 ， Ｒ ３ ．％ 。 Ｒ３例 ＭＲ ３例 ｓ Ｒ ０ ０ ３～ ４级毒性主要与化疗药 物有关 ， 包括白细胞减 少 １．４ 、 细胞减少 ２ ．６ 和恶心 呕吐 ３９ ％ 。轻度 感觉异 常和肌 肉 ７６ ％ 粒 １５ ％ ．２ 酸痛发生率较高 ， 主要与紫杉醇有关。疲乏 和腹痛发生率分别为 ４ ．０ 、５ ２ ％ ， １ １％ ３ ．９ 均为轻度 。心 电图上 Ｔ波和 ｓ ・ ＴＴ改变为
重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
管生 成 治疗 已经 成 为治疗 肿 瘤侵 袭和 转移 的一 个 重
要观 察 领域 。越 来 越 多 的 资料 表 明 ， 血 管 生 成 药 抗
物 与化 疗 药 联 合 有 可 能 提 高 疗 效 ， 来 生 存 受 益 。 带 重组 人 血管 内皮 抑 制 素 注射 液 （ 品 名 ： 度 ） 我 商 恩 是 国 自主 研发 的新 型 人 血 管 内皮 抑 制 素 ， 血 管 靶 向 属 治疗 药 物 。２ ０ ０ ７年 ２月 至 ２ １ ０ ０年 ２月 ， 西 省 肿 江 瘤 医 院收 治 ２ １ 晚期 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 ， 用 恩 ０ 例 采
４ ￣７ ８ ６岁 （ 均 ６ ． ２岁 ） 临床 分 期 ： 平 １４ 。 ⅢＢ 期 １ ２ １ 例， Ⅳ期 ８ ９例 ； 理 分 型 ： 癌 ８ 病 鳞 ９例 ， 癌 １ ４例 ， 腺 ０ 腺 鳞癌 ８例 。共 完 成 ６ ２周 期化 疗 。所 有病 例 至少 ６ 完 成 ２周期 化疗 。将 ２ １ 患者 按 随机 数字 表法 分 ０例 为 单纯 组 （ １ ３ 和 联 合 组 （ 一 ０ ） 一１ ３ ， ０ ） ２组 基 线 资
关键 词 ： 重组人血 管内皮抑制素 ； 小细胞肺癌 ； 非 联合 化疗
中 图分类 号 ： ７４２ Ｒ ３．
文献标 志 码 ：Ａ
文 章编 号 ： ００ ２９（０ １１－０ ７－０ ｉ０ － ２４２ １）２ ０４ ３
非 小 细 胞 肺 癌 （ ｏ —ｍａｌｃｌ ｌｎ ａ ｃｒ ｎ ｎ ｓ ｌ ｅｌ ｕ ｇ ｃｎ ｅ ，
＋Ｐ Ｒ＋Ｓ 为 ６ （９ １３ 。２组 均 有 轻 度 骨 髓 抑 制 、 Ｄ） ７ ６／０） 胃肠 道 反 应 。联 合 组 少 数 出 现 轻 度 的 心 脏 毒 副 作 用 ， 可 均 以 耐 受 。结晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 ， 提 高 近 期 疗 效 ， 增 加 化 疗 毒 副 作 用 ， 有 较 好 的 安 全 可 未 具
要观 察 领域 。越 来 越 多 的 资料 表 明 ， 血 管 生 成 药 抗
物 与化 疗 药 联 合 有 可 能 提 高 疗 效 ， 来 生 存 受 益 。 带 重组 人 血管 内皮 抑 制 素 注射 液 （ 品 名 ： 度 ） 我 商 恩 是 国 自主 研发 的新 型 人 血 管 内皮 抑 制 素 ， 血 管 靶 向 属 治疗 药 物 。２ ０ ０ ７年 ２月 至 ２ １ ０ ０年 ２月 ， 西 省 肿 江 瘤 医 院收 治 ２ １ 晚期 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 ， 用 恩 ０ 例 采
４ ￣７ ８ ６岁 （ 均 ６ ． ２岁 ） 临床 分 期 ： 平 １４ 。 ⅢＢ 期 １ ２ １ 例， Ⅳ期 ８ ９例 ； 理 分 型 ： 癌 ８ 病 鳞 ９例 ， 癌 １ ４例 ， 腺 ０ 腺 鳞癌 ８例 。共 完 成 ６ ２周 期化 疗 。所 有病 例 至少 ６ 完 成 ２周期 化疗 。将 ２ １ 患者 按 随机 数字 表法 分 ０例 为 单纯 组 （ １ ３ 和 联 合 组 （ 一 ０ ） 一１ ３ ， ０ ） ２组 基 线 资
关键 词 ： 重组人血 管内皮抑制素 ； 小细胞肺癌 ； 非 联合 化疗
中 图分类 号 ： ７４２ Ｒ ３．
文献标 志 码 ：Ａ
文 章编 号 ： ００ ２９（０ １１－０ ７－０ ｉ０ － ２４２ １）２ ０４ ３
非 小 细 胞 肺 癌 （ ｏ —ｍａｌｃｌ ｌｎ ａ ｃｒ ｎ ｎ ｓ ｌ ｅｌ ｕ ｇ ｃｎ ｅ ，
＋Ｐ Ｒ＋Ｓ 为 ６ （９ １３ 。２组 均 有 轻 度 骨 髓 抑 制 、 Ｄ） ７ ６／０） 胃肠 道 反 应 。联 合 组 少 数 出 现 轻 度 的 心 脏 毒 副 作 用 ， 可 均 以 耐 受 。结晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 ， 提 高 近 期 疗 效 ， 增 加 化 疗 毒 副 作 用 ， 有 较 好 的 安 全 可 未 具
重组人血管内皮抑制素联合铂类方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
可 客观 测 量 的病灶 ； Ｐ Ｋ Ｓ评分 ≥６ ０分 ， 预计 生 存期 ≥３个 月 ；
患 者血 常规 、 肾功 能 、 电图 等检 查 基本 正 常 ， 化疗 禁 忌 肝 心 无
证 。７ ８例患 者随 机 均分 为观察 组 和对 照组 ， 每组 ３ ９例 ， 组 两 患 者 的一般 资料 具 有可 比性 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
来 ， 着 肿瘤 相关 新 生 血管 理 论 的研 究 进展 ， 血管 新 生 的 随 抗 药物 成 为 了 目前 抗肿 瘤 研究 的 热点 之 一 ． 组人 血 管 内皮 抑 重 制素 是我 国 自行 研制 成 功 的抗 肿瘤 血 管生 成 的药 物 。 外研 体
癌３ １例 ， 腺鳞 癌 ２例 ； 临床分 期 ：１ １ｂ期 ５ 例 ， Ｉ １ Ⅳ期 ２ ７例 ； 有
ｅ ｄ ｓａｉ ｏ ｉ ｅ ｉｈ ｐａｉｕ － ａ ｅ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ３ ａｉｎｓ ｏ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｎｙ ｒｃ ｉｅ ｌｔｎ ｍ － ａ ｅ ｎ ｏ ｔｔｎ ｃ ｍｂｎ ｄ ｗ ｔ ｌｔｎ ｍ ｂ ｓ ｄ ｃ ｅ ｔｅａ ｙ，９ ｐ ｔｅ ｔ ｆｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｏ ｌ ｅ ｅｖ ｄ ｐａｉｕ ｂ ｓｄ ｃ ｅ ｔｅ ａ ｙＴ ｅ ｅ ｃ ｃ ｎ ｏ ｉｉｅ ｆｔｅ ｔ ｒｕ ｓｗｅｅ ｅ ａｕ ｔｄ ｃ ｍｐ ｒｔｖ ｌ．Ｒｅ ｕｔ ｈ ｏａ ｆｅ ｔ ｅ ｒｔ ｆ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ．ｈ ｆ ａ ｙａ ｄ ｔｘｃｔ ｓｏ ｗｏ ｇｏ ｐ ｒ ｖ ｌａｅ ｏ ａａｉｅｙ ｉ ｉ ｈ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｔｔ ｅｆｃｉ ａｅｏ ｓ ｌ ｖ
４ ．３ ， 于 对 照组 的 １ ．５ ｘ＝ ． ４， １ ％ 高 Ｏ ７９ ％（ ４９ Ｐ＝００ ５ ； 察组 患者 临 床获 益 率 为 ８ ． ％， 于对 照组 的 ６ ．０ Ｘ＝ ９ ．２ ） 观 ４６ ２ 高 ４１ ％（ ２ ４３ ３ Ｐ ：００ ８ 。观 察 组 生 活质 量 改善 率 与 对 照组 相似 （ ２７ ６ Ｐ ＝００ ６ 。两组 毒 副反 应 相 似 ， 均 可 耐受 。 ．０ ， ．３ ） ｘ＝ ．７ ， ．９ ） 且
患 者血 常规 、 肾功 能 、 电图 等检 查 基本 正 常 ， 化疗 禁 忌 肝 心 无
证 。７ ８例患 者随 机 均分 为观察 组 和对 照组 ， 每组 ３ ９例 ， 组 两 患 者 的一般 资料 具 有可 比性 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
来 ， 着 肿瘤 相关 新 生 血管 理 论 的研 究 进展 ， 血管 新 生 的 随 抗 药物 成 为 了 目前 抗肿 瘤 研究 的 热点 之 一 ． 组人 血 管 内皮 抑 重 制素 是我 国 自行 研制 成 功 的抗 肿瘤 血 管生 成 的药 物 。 外研 体
癌３ １例 ， 腺鳞 癌 ２例 ； 临床分 期 ：１ １ｂ期 ５ 例 ， Ｉ １ Ⅳ期 ２ ７例 ； 有
ｅ ｄ ｓａｉ ｏ ｉ ｅ ｉｈ ｐａｉｕ － ａ ｅ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ３ ａｉｎｓ ｏ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｎｙ ｒｃ ｉｅ ｌｔｎ ｍ － ａ ｅ ｎ ｏ ｔｔｎ ｃ ｍｂｎ ｄ ｗ ｔ ｌｔｎ ｍ ｂ ｓ ｄ ｃ ｅ ｔｅａ ｙ，９ ｐ ｔｅ ｔ ｆｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｏ ｌ ｅ ｅｖ ｄ ｐａｉｕ ｂ ｓｄ ｃ ｅ ｔｅ ａ ｙＴ ｅ ｅ ｃ ｃ ｎ ｏ ｉｉｅ ｆｔｅ ｔ ｒｕ ｓｗｅｅ ｅ ａｕ ｔｄ ｃ ｍｐ ｒｔｖ ｌ．Ｒｅ ｕｔ ｈ ｏａ ｆｅ ｔ ｅ ｒｔ ｆ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ．ｈ ｆ ａ ｙａ ｄ ｔｘｃｔ ｓｏ ｗｏ ｇｏ ｐ ｒ ｖ ｌａｅ ｏ ａａｉｅｙ ｉ ｉ ｈ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｔｔ ｅｆｃｉ ａｅｏ ｓ ｌ ｖ
４ ．３ ， 于 对 照组 的 １ ．５ ｘ＝ ． ４， １ ％ 高 Ｏ ７９ ％（ ４９ Ｐ＝００ ５ ； 察组 患者 临 床获 益 率 为 ８ ． ％， 于对 照组 的 ６ ．０ Ｘ＝ ９ ．２ ） 观 ４６ ２ 高 ４１ ％（ ２ ４３ ３ Ｐ ：００ ８ 。观 察 组 生 活质 量 改善 率 与 对 照组 相似 （ ２７ ６ Ｐ ＝００ ６ 。两组 毒 副反 应 相 似 ， 均 可 耐受 。 ．０ ， ．３ ） ｘ＝ ．７ ， ．９ ） 且
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Ｎ Ｃ 溶液 ５ ０ｍ 电子泵 点 ４ｈ 第 １ 一第 ｌ ａ１ ０ ｌ ， 天 ４天连续给药 ， 间歇 ７ｄ重复 ； 同时联合既往未使用的或与既往 治疗无交叉 耐药的化
疗药物 ， ２ 天为 １ 每 １ 个周期 ， 用药 １ 周期 即可评价毒性 ， ２周期后方可评价疗 效。结果 ： 全组 １ ５例患者中 ， 均可评价客观疗效及毒 性反应 ； 疗效 Ｐ Ｒ４例 （６ ７ ） ｓ （６７ ，Ｄ４例 （６ ７ ， ２ ． ％ ，Ｄ７例 ４ ． ％） Ｐ ２ ． ％） 临床受益率 Ｃ Ｒ １ 例 （ ３３ ） Ｑ Ｌ有 ７例改善（ ６７ ） Ｂ １ ７ ． ％ ， Ｏ ４ ．％ ，
１个周期 ， 治疗 １ 期 即可评价毒 性 ， 周期 后方 可评 价客 周 ２个
观疗效 。对 于稳定及 有效 的病 例 ， ４周后重 新确证 ， 并且 继续 应用该方案至 ４～６ 周期 。 １３ 观察和评价标准 ： 于近期客观 疗效按 照 Ｐ ＣＳ ． 对 Ｅ ＩＴ标准
全球同类产品的第一个成 功上市 ， 同时 ， 恩度 已被 ２ ０ ０６年 Ｎ － Ｃ Ｃ ＳＬ Ｎ Ｎ Ｃ Ｃ临床实践指 南（ 中国版 ） 推荐为 一线治疗药 物。 自
１２ 方法 ： ． 全组 １ ５例均采用恩度联合 常规 化疗药物治疗 ， 其 中恩度 （ 山东烟台先声麦得津生物工程有限公司生产 ， 国药准 字 Ｓ０ ５０ ８ 的剂 量 为 ７ ５ｍ／ｉ ， 般 为 １ ｒ 次 ， 入 ２００８ ） ． ｒ ｎ 一 ５ｍ ／ 加 ０９ Ｎ Ｃ 溶液 ５ ０ｍ 中缓慢静脉滴注 ， ．％ ａ １ ０ ｌ 电子泵点 ４ｈ 第 １ ， 天
评价 ， 主要 参考 Ｋ ｍ ｆ ｙ ａ ｏ ｋ 体力评分 （ Ｐ ） ｓ Ｋ Ｓ 变化 ， 以治疗 后 Ｋ Ｓ Ｐ
１ １ 一般资料 ： ２ ｏ ． 从 ０ ６年 １ １月 ～ ０ ８年 ５月就诊 于我院并 ２０ 同意进行治疗 的 １ ５例经 病理组 织学 或细胞学 检查 确诊为 非 小 细胞肺癌 患者 ， 中腺 癌 ９例 ， 癌 ６例 ， １ ， ５例 ， 其 鳞 男 ０例 女 年龄３ ８～７ ７岁 ， 均 ５ ． 平 ８ ６岁。 Ⅲｂ期 ４例 （ ６７ ） Ⅳ期 ２． ％ ， ｌ （ ３ ３ ） 三 线 治 疗 ４例 （ ６ ７ ， 线 治 疗 ５例 １例 ７ ． ％ ， ２ ． ％） 二 （ ３３ ） 一线治疗 ６例 （ ００ 。Ｋ Ｓ评 分 ｔ６ ３．％ ， ４ ． ％） Ｐ ＞ ０分 ， 中 ： 其 Ｋ Ｓ评 分 ９ Ｐ ｏ分 者 ３例 （ ０ Ｏ ） Ｋ Ｓ评 分 ８ ２．％ ， Ｐ ０分 者 ５例 （ ３３ ） Ｋ Ｓ ３ ． ％ ， Ｐ 评分 ７ Ｏ分者 ４例 （ ６７ ， ｌ ２． ％） ＫＸ ３评分 ６ ０分者 ３例 （０ Ｏ ， ２ ． ％） 具有螺旋 Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 可观测 客观病灶 （ 直径 ＞ １ｃ ， ｍ） 血常规、 肝功能及心脏功能基本正常 ， 自愿接受 恩度治
～
期非小细胞 肺癌 的治疗 以联合 化疗 为主 ， 但疗效 一直不很 理
想， 因此 ， 床肿瘤 学家在 不 断寻找 新 的治疗 方法 以提 高疗 临 效。１７ 年 Ｆ ｌｍ ｎ ９１ ｏ ａ 教授首先 提出肿瘤 可通过肿瘤血 管从 宿 ｋ
主获取营养和氧气 ， 又可通过肿瘤血管 向宿主输送转移 细胞 ， 并在机体的其他部 位继续 生长 和诱导 新 的血 管形成 ， 导致 肿
２０ ０６年 ７月恩度正式上市 以来 ， 我们 已应 用恩度联 合化疗 治 疗 晚期 非小 细胞肺癌 １ ， ５例 效果较好 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
观察评 价 ， 分为完全缓 解 （ Ｒ） 部分缓解 （ Ｒ） 稳 定 （ Ｄ） Ｃ 、 Ｐ 、 Ｓ 和 疾病进展 （ Ｄ） 以 Ｃ Ｐ ， Ｒ加 Ｐ Ｒ率作为客观有效率 Ｒ ， Ｃ Ｒ 以 Ｒ加 Ｐ Ｒ加 Ｓ Ｄ率作为 临床受益率 （ Ｂ 。对于生活质量 （ Ｏ ） Ｃ Ｒ） Ｑ Ｌ 的
有协同作用 ， 其毒性低 ， 安全性好 ， 值得临床上推广应用和进一步深入观察 ； 恩度不 良反应小 ， 能被患者所接受 ， 皮疹考虑与此药有 关， 如果有心脏疾病病史的患者 ， 应用时要注意 。
［ 关键词 ］ 重组人血管 内皮抑素／ 恩度 ； 肿瘤 ； 化疗 ； 向治疗 靶 肺癌是当今严重 威胁人 类健康 的最 常见肿瘤 之一 … ， 晚
５例 稳定 （ ３３ ）３例下降 （０ Ｏ ）在毒性反应方面 ，５ 患者 中 ３级、 ３．％ ， ２．％ ； １例 ４级的毒性主要与化疗药物有关 ， 包括 白细胞下降 ３例 （０ ０ ， ２ ． ％） 血小板下降 １例 （． ％ ） 恶心／ ６７ ， 呕吐 １例（ ． ％ ） 另外皮疹出现 ２例 ， ６７ ； 均为 １级 ， 中有 １ 出现心悸 ， 电图表现为 其 例 心 心动过速 ， 和 ｓ Ｔ段改变。结论 ： Ｔ波 Ｔ— 恩度与化疗药物联合可以改善和稳 定晚期非小 细胞肺癌患者 的生活质量 ， 与化疗 药物具
３例 ， 合 Ｔ 联 Ｐ方案 ４例 ， 联合 力 比泰 加顺铂 ２例 ， ２ 每 １天为
抑制新生血管达 到控制肿瘤 的 目的 ，０多年来一直是 肿瘤界 ３
努力的方向。今 天 ， 该学 说在 试验研 究和 临床实践 中已经 得 到了充分的肯定 。重组人血管 内皮抑制素注射液（ 恩度 ） 是我 国学者 自主创新研发 的新 型人 血管 内皮 抑制 素 ， 已获准作 为
吉林 医学 ２ １ ０ ２年 ５月 第 ３ 第 １ ３卷 ４期
・ ９ ３・ ２６
・Hale Waihona Puke 药 物 与 临床 ・ 重 组人 血 管 内皮 抑 素联 合 化 疗 治 疗 晚期 非小 细 胞 肺 癌 近 期 疗 效 观 察
吴春娇 ， 马丽霞 ［ 摘 （ 吉林省肿瘤 医院 内一科 ， 吉林 长春 １０ １ ３０ ２）
要 ］ 目的 ： 回顾性总结抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液（ 恩度 ） 联合化疗治疗 晚期非小细胞肺癌 的有 效性和
安全性 ， 同时观察对患者的生活质量影 响。方法 ： 经病理组织学或 细胞学检查确诊 的非小细胞肺癌患 者 １ ， 中联合 Ｎ ５例 其 Ｐ方案 ６例 ， 联合 Ｇ Ｐ方案 ３例 ， 联合 Ｔ Ｐ方案 ４例 ， 联合力 比泰加顺铂 ２例 ， 均接受恩度联合化疗的方案治疗 ， 中恩度 ｌ 加入 ０９ 其 ５ｍｇ ． ％
瘤转移 ］ 。此 观点奠定 了控制肿瘤生 长新 的理论 基础 ， 过 通
第１ ４天连续 给药 ， 然后 问歇 ７ｄ重复 。同时 ， 联合 给药既往
未使用 的或 与既往治疗 无交叉 耐药 的化疗药 物 ， 采用 常规剂
量或偏低 的剂量强度 ， 中： 其 联合 Ｎ Ｐ方案 ６例 ， 联合 Ｇ Ｐ方案
疗药物 ， ２ 天为 １ 每 １ 个周期 ， 用药 １ 周期 即可评价毒性 ， ２周期后方可评价疗 效。结果 ： 全组 １ ５例患者中 ， 均可评价客观疗效及毒 性反应 ； 疗效 Ｐ Ｒ４例 （６ ７ ） ｓ （６７ ，Ｄ４例 （６ ７ ， ２ ． ％ ，Ｄ７例 ４ ． ％） Ｐ ２ ． ％） 临床受益率 Ｃ Ｒ １ 例 （ ３３ ） Ｑ Ｌ有 ７例改善（ ６７ ） Ｂ １ ７ ． ％ ， Ｏ ４ ．％ ，
１个周期 ， 治疗 １ 期 即可评价毒 性 ， 周期 后方 可评 价客 周 ２个
观疗效 。对 于稳定及 有效 的病 例 ， ４周后重 新确证 ， 并且 继续 应用该方案至 ４～６ 周期 。 １３ 观察和评价标准 ： 于近期客观 疗效按 照 Ｐ ＣＳ ． 对 Ｅ ＩＴ标准
全球同类产品的第一个成 功上市 ， 同时 ， 恩度 已被 ２ ０ ０６年 Ｎ － Ｃ Ｃ ＳＬ Ｎ Ｎ Ｃ Ｃ临床实践指 南（ 中国版 ） 推荐为 一线治疗药 物。 自
１２ 方法 ： ． 全组 １ ５例均采用恩度联合 常规 化疗药物治疗 ， 其 中恩度 （ 山东烟台先声麦得津生物工程有限公司生产 ， 国药准 字 Ｓ０ ５０ ８ 的剂 量 为 ７ ５ｍ／ｉ ， 般 为 １ ｒ 次 ， 入 ２００８ ） ． ｒ ｎ 一 ５ｍ ／ 加 ０９ Ｎ Ｃ 溶液 ５ ０ｍ 中缓慢静脉滴注 ， ．％ ａ １ ０ ｌ 电子泵点 ４ｈ 第 １ ， 天
评价 ， 主要 参考 Ｋ ｍ ｆ ｙ ａ ｏ ｋ 体力评分 （ Ｐ ） ｓ Ｋ Ｓ 变化 ， 以治疗 后 Ｋ Ｓ Ｐ
１ １ 一般资料 ： ２ ｏ ． 从 ０ ６年 １ １月 ～ ０ ８年 ５月就诊 于我院并 ２０ 同意进行治疗 的 １ ５例经 病理组 织学 或细胞学 检查 确诊为 非 小 细胞肺癌 患者 ， 中腺 癌 ９例 ， 癌 ６例 ， １ ， ５例 ， 其 鳞 男 ０例 女 年龄３ ８～７ ７岁 ， 均 ５ ． 平 ８ ６岁。 Ⅲｂ期 ４例 （ ６７ ） Ⅳ期 ２． ％ ， ｌ （ ３ ３ ） 三 线 治 疗 ４例 （ ６ ７ ， 线 治 疗 ５例 １例 ７ ． ％ ， ２ ． ％） 二 （ ３３ ） 一线治疗 ６例 （ ００ 。Ｋ Ｓ评 分 ｔ６ ３．％ ， ４ ． ％） Ｐ ＞ ０分 ， 中 ： 其 Ｋ Ｓ评 分 ９ Ｐ ｏ分 者 ３例 （ ０ Ｏ ） Ｋ Ｓ评 分 ８ ２．％ ， Ｐ ０分 者 ５例 （ ３３ ） Ｋ Ｓ ３ ． ％ ， Ｐ 评分 ７ Ｏ分者 ４例 （ ６７ ， ｌ ２． ％） ＫＸ ３评分 ６ ０分者 ３例 （０ Ｏ ， ２ ． ％） 具有螺旋 Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 可观测 客观病灶 （ 直径 ＞ １ｃ ， ｍ） 血常规、 肝功能及心脏功能基本正常 ， 自愿接受 恩度治
～
期非小细胞 肺癌 的治疗 以联合 化疗 为主 ， 但疗效 一直不很 理
想， 因此 ， 床肿瘤 学家在 不 断寻找 新 的治疗 方法 以提 高疗 临 效。１７ 年 Ｆ ｌｍ ｎ ９１ ｏ ａ 教授首先 提出肿瘤 可通过肿瘤血 管从 宿 ｋ
主获取营养和氧气 ， 又可通过肿瘤血管 向宿主输送转移 细胞 ， 并在机体的其他部 位继续 生长 和诱导 新 的血 管形成 ， 导致 肿
２０ ０６年 ７月恩度正式上市 以来 ， 我们 已应 用恩度联 合化疗 治 疗 晚期 非小 细胞肺癌 １ ， ５例 效果较好 ， 现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
观察评 价 ， 分为完全缓 解 （ Ｒ） 部分缓解 （ Ｒ） 稳 定 （ Ｄ） Ｃ 、 Ｐ 、 Ｓ 和 疾病进展 （ Ｄ） 以 Ｃ Ｐ ， Ｒ加 Ｐ Ｒ率作为客观有效率 Ｒ ， Ｃ Ｒ 以 Ｒ加 Ｐ Ｒ加 Ｓ Ｄ率作为 临床受益率 （ Ｂ 。对于生活质量 （ Ｏ ） Ｃ Ｒ） Ｑ Ｌ 的
有协同作用 ， 其毒性低 ， 安全性好 ， 值得临床上推广应用和进一步深入观察 ； 恩度不 良反应小 ， 能被患者所接受 ， 皮疹考虑与此药有 关， 如果有心脏疾病病史的患者 ， 应用时要注意 。
［ 关键词 ］ 重组人血管 内皮抑素／ 恩度 ； 肿瘤 ； 化疗 ； 向治疗 靶 肺癌是当今严重 威胁人 类健康 的最 常见肿瘤 之一 … ， 晚
５例 稳定 （ ３３ ）３例下降 （０ Ｏ ）在毒性反应方面 ，５ 患者 中 ３级、 ３．％ ， ２．％ ； １例 ４级的毒性主要与化疗药物有关 ， 包括 白细胞下降 ３例 （０ ０ ， ２ ． ％） 血小板下降 １例 （． ％ ） 恶心／ ６７ ， 呕吐 １例（ ． ％ ） 另外皮疹出现 ２例 ， ６７ ； 均为 １级 ， 中有 １ 出现心悸 ， 电图表现为 其 例 心 心动过速 ， 和 ｓ Ｔ段改变。结论 ： Ｔ波 Ｔ— 恩度与化疗药物联合可以改善和稳 定晚期非小 细胞肺癌患者 的生活质量 ， 与化疗 药物具
３例 ， 合 Ｔ 联 Ｐ方案 ４例 ， 联合 力 比泰 加顺铂 ２例 ， ２ 每 １天为
抑制新生血管达 到控制肿瘤 的 目的 ，０多年来一直是 肿瘤界 ３
努力的方向。今 天 ， 该学 说在 试验研 究和 临床实践 中已经 得 到了充分的肯定 。重组人血管 内皮抑制素注射液（ 恩度 ） 是我 国学者 自主创新研发 的新 型人 血管 内皮 抑制 素 ， 已获准作 为
吉林 医学 ２ １ ０ ２年 ５月 第 ３ 第 １ ３卷 ４期
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・Hale Waihona Puke 药 物 与 临床 ・ 重 组人 血 管 内皮 抑 素联 合 化 疗 治 疗 晚期 非小 细 胞 肺 癌 近 期 疗 效 观 察
吴春娇 ， 马丽霞 ［ 摘 （ 吉林省肿瘤 医院 内一科 ， 吉林 长春 １０ １ ３０ ２）
要 ］ 目的 ： 回顾性总结抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液（ 恩度 ） 联合化疗治疗 晚期非小细胞肺癌 的有 效性和
安全性 ， 同时观察对患者的生活质量影 响。方法 ： 经病理组织学或 细胞学检查确诊 的非小细胞肺癌患 者 １ ， 中联合 Ｎ ５例 其 Ｐ方案 ６例 ， 联合 Ｇ Ｐ方案 ３例 ， 联合 Ｔ Ｐ方案 ４例 ， 联合力 比泰加顺铂 ２例 ， 均接受恩度联合化疗的方案治疗 ， 中恩度 ｌ 加入 ０９ 其 ５ｍｇ ． ％
瘤转移 ］ 。此 观点奠定 了控制肿瘤生 长新 的理论 基础 ， 过 通
第１ ４天连续 给药 ， 然后 问歇 ７ｄ重复 。同时 ， 联合 给药既往
未使用 的或 与既往治疗 无交叉 耐药 的化疗药 物 ， 采用 常规剂
量或偏低 的剂量强度 ， 中： 其 联合 Ｎ Ｐ方案 ６例 ， 联合 Ｇ Ｐ方案