子宫切除病人的心理调查及心理干预
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子宫全切术患者的心理研究进展
诉 患者手术后 上枕 平 卧 、 暖 、 保 球袋 的放 置 及于术后进 食 时 州的重 要性 。让心者 掌握一 些 自我护 常识 ， 如家属在场也 一 并 将 有 关 事 宜 向家 属 解 释 ， 计他 们 懂 得 如
何 去开 导 、 理 心 者 。 护 术 中 的 心 婵 ： 接 患 ＿ 时 认 真 做 Ｕ 护 ① 者 好各项 检查制 度 ， 床 号 、 龄 、 名 、 如 年 姓 住
者 为 中心 的 宗 旨 ， 可 以 给 患 者 创 造 安 全 还
的治 疗 环 境 。
调 查 资 料
建立 良好 的 护 患 关 系 ： 言 是 心 理 治 语 疗 心 理 护 理 的 重 要 手 段 ， 士 应 善 于 Ｉ 护 Ｆ 确 运 用 语 苦。 护 士 有 温 和 亲 切 的语 言 、 礼
护 理 对 策
抑 郁 变化 ， 及 分 析 发 生心 理 障 碍 的 原 因 以
及 护 理 对 策 。 方 法 ： 用 调 查 问卷 形 式 ， 采
对 临床 ４ ６例 接 受 子 宫 切 除 术 患 者 的 生 理
心 理 状 况进 行 调 查 分析 ， 提 出相 应 心 理 并 疏 导措 施 。 结论 ： 重 视 子 宫肌 瘤 患 者 对 应
归纳总结不 同子 宫疾病 导敛子 宫 个
切 除 患 者 的 分 析 研 究 资 料 。 ４ 例 患 者 ６
音乐等 ； 手术 成功 的患 者现 身 说法 ， 请 讲 授 手术后 的心理感受 ， 灶调 主规 因素在
手 术 中和 于术 后 恢Байду номын сангаас复过 程 一 ｆ作 用 ， 过 Ｉ『 Ｊ 通 沟 通使 患 者 心 瑚 放 松 ， 良好 的 心念 接 受 以
全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预
2 010 年2月— 2 012年2月选 择 在该院 接 受 全 子宫切除 术 治 疗 的的Ⅱ-Ⅲ度 子 宫 脱 垂 患 者 7 2 例，年 龄 3 9 ~ 5 8 岁，平均 年 龄 （51.58±6.48）岁；病 程1~ 9 年，平均病 程（3.85±2.25）年；文化程 度：小 学及 小 学以下12 例，初中及高中3 4 例，大 专及大 专以上 2 6 例； 按照随 机 数 字表 法将7 2例患者随 机分为干 预 组和 对照 组，每 组 各36例，两组患者的年龄、病 程 及疾病类型差异均无统计 学意义 （P > 0.05），具 有可比性。 1.2 方法
Hysterectomy adverse psychological and nursing intervention in patients with preoperative
LIU Qiongfang Sichuan Province emeishan People's Hospital，Sichuan 614200，China [Abstract] Objective To investigate the effect of hysterectomy adverse psychological and nursing intervention of patients before operation. Methods Patients undergoing hysterectomy for treatment were randomly divided into intervention group and control group in our hospital，nursing interventions in the intervention group, compared two groups of patients with psychological change and satisfaction with nursing work. Results The two groups before the intervention patients had depression，anxiety， fear and other negative psychological intervention，compared with the control group，the difference was statistically significant （P < 0.05）. The implementation of nursing intervention，the intervention group satisfaction significantly improved than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Nurses should pay attention to hysterectomy patients preoperative psychological intervention，help patients have tolerated before operation，and postoperative as soon as possible to restore the physiological functions. [Key words] Hysterectomy；Preoperative；Depression；Anxiety；Fear；Nursing intervention
Hysterectomy adverse psychological and nursing intervention in patients with preoperative
LIU Qiongfang Sichuan Province emeishan People's Hospital，Sichuan 614200，China [Abstract] Objective To investigate the effect of hysterectomy adverse psychological and nursing intervention of patients before operation. Methods Patients undergoing hysterectomy for treatment were randomly divided into intervention group and control group in our hospital，nursing interventions in the intervention group, compared two groups of patients with psychological change and satisfaction with nursing work. Results The two groups before the intervention patients had depression，anxiety， fear and other negative psychological intervention，compared with the control group，the difference was statistically significant （P < 0.05）. The implementation of nursing intervention，the intervention group satisfaction significantly improved than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Nurses should pay attention to hysterectomy patients preoperative psychological intervention，help patients have tolerated before operation，and postoperative as soon as possible to restore the physiological functions. [Key words] Hysterectomy；Preoperative；Depression；Anxiety；Fear；Nursing intervention
腹腔镜子宫切除手术前心理分析及干预
状 动 脉 的 情 况 ， 现 不 同程 度 心 肌 节 段 放 射 性 稀 疏 或 缺 损 ， 而 发 从
压下降或出现房扑 、 房颤 、 室传导 阻滞等 。（ ） 乏式肌 肉骨 房 ３疲
骼 疼 痛 等 不 能 继 续 试 验 。 （ ） 到 最 大 预 定 心 率 （９ 一 年 龄 ） ４达 １０ 。 （） 它 。 ５其 … ４ ３ 对 于 初 次 来 核 医 学科 做 检 查 的 受 检 者 ， 理 人 员 应 做 好 预 ． 护 约 、 记 、 待 的 工 作 ， 本 科 室 的 检 查 环 境 和 检 查 流 程 作 简 明 登 接 对 的介 绍 ， 受 检 者 做 好 充 分 的 沟 通 和 交 流 ， 与 深入 浅 出地 讲 解 有 关 检 查 的 知 识 ， 括 检 查 的 目的 、 理 和 作 用 等 ， 受 检 者 提 出 的 包 原 对
问题 耐 心讲 解 ， 以发 相 关 检查 的 宣 传 小 册 子 给 受 检 者 阅读 ， 可 也
能早期诊断冠心病 ， 计预后和严重程度 ， 有 安全 、 痛苦 、 估 具 无 无 创 伤 、 断 率 高 的特 点 。而 且 ９ ｍＴ 诊 ９ Ｃ— ＭＩ Ｉ 发 射 的 ｒ 线 ， Ｂ所 射 能 量 较 低 ， 衰 期 较 短 ， 为 ６ ， 通 过 肾 脏 随 尿 液 排 出 。 另 半 仅 ｈ可
维普资讯
当代 护 士 ２ ０ ０ ７年 第 ３期 ・ 术 版 学
・８ ・ １
腹 腔镜 子 宫切 除 手 术前 心 理分 析 及 干 预
胡 容 华 袁 春 娥 金 伟 红
４２０ ） ２ ０ １
（ 南 省 邵 阳 市第 一人 民 医 院 湖 南 邵 阳 湖 摘要
断 。因 此 ， 叮 嘱 病 人 在 行 此 检 查 前 ２ ～４ ｈ停 服 此 类 药物 ， 应 ４ ８ 以 提 高 诊 断 符 合 率 。另 一 方 面 护 理 人 员 要 注 重 运 动 负 荷 试 验 过 程 的 护 理 ， 动 负荷 试 验 全 过 程 均 有 医 护 人 员 从 旁 指 导 ， 患 者 安 运 让 心 、 心 、 心 地 配 合 。运 动 过 程 中倾 听 患 者 的 主 诉 ， 心 电 监 放 专 用 护 ， 密 观察 心 电 图 变 化 。受 检 者 出现 不 适 时 ， 及 时 记 录 和 遵 严 要 医 嘱 处 理 。让 受 检 者 清 楚 地 知道 终 止 运 动 的 指 标 是 什 么 ， 能 才 有 的 放 矢 地 逐 渐 增 加 运 动 量 。 达 到 运 动 高 峰 时 ， 理 人 员 向 其 护
压下降或出现房扑 、 房颤 、 室传导 阻滞等 。（ ） 乏式肌 肉骨 房 ３疲
骼 疼 痛 等 不 能 继 续 试 验 。 （ ） 到 最 大 预 定 心 率 （９ 一 年 龄 ） ４达 １０ 。 （） 它 。 ５其 … ４ ３ 对 于 初 次 来 核 医 学科 做 检 查 的 受 检 者 ， 理 人 员 应 做 好 预 ． 护 约 、 记 、 待 的 工 作 ， 本 科 室 的 检 查 环 境 和 检 查 流 程 作 简 明 登 接 对 的介 绍 ， 受 检 者 做 好 充 分 的 沟 通 和 交 流 ， 与 深入 浅 出地 讲 解 有 关 检 查 的 知 识 ， 括 检 查 的 目的 、 理 和 作 用 等 ， 受 检 者 提 出 的 包 原 对
问题 耐 心讲 解 ， 以发 相 关 检查 的 宣 传 小 册 子 给 受 检 者 阅读 ， 可 也
能早期诊断冠心病 ， 计预后和严重程度 ， 有 安全 、 痛苦 、 估 具 无 无 创 伤 、 断 率 高 的特 点 。而 且 ９ ｍＴ 诊 ９ Ｃ— ＭＩ Ｉ 发 射 的 ｒ 线 ， Ｂ所 射 能 量 较 低 ， 衰 期 较 短 ， 为 ６ ， 通 过 肾 脏 随 尿 液 排 出 。 另 半 仅 ｈ可
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当代 护 士 ２ ０ ０ ７年 第 ３期 ・ 术 版 学
・８ ・ １
腹 腔镜 子 宫切 除 手 术前 心 理分 析 及 干 预
胡 容 华 袁 春 娥 金 伟 红
４２０ ） ２ ０ １
（ 南 省 邵 阳 市第 一人 民 医 院 湖 南 邵 阳 湖 摘要
断 。因 此 ， 叮 嘱 病 人 在 行 此 检 查 前 ２ ～４ ｈ停 服 此 类 药物 ， 应 ４ ８ 以 提 高 诊 断 符 合 率 。另 一 方 面 护 理 人 员 要 注 重 运 动 负 荷 试 验 过 程 的 护 理 ， 动 负荷 试 验 全 过 程 均 有 医 护 人 员 从 旁 指 导 ， 患 者 安 运 让 心 、 心 、 心 地 配 合 。运 动 过 程 中倾 听 患 者 的 主 诉 ， 心 电 监 放 专 用 护 ， 密 观察 心 电 图 变 化 。受 检 者 出现 不 适 时 ， 及 时 记 录 和 遵 严 要 医 嘱 处 理 。让 受 检 者 清 楚 地 知道 终 止 运 动 的 指 标 是 什 么 ， 能 才 有 的 放 矢 地 逐 渐 增 加 运 动 量 。 达 到 运 动 高 峰 时 ， 理 人 员 向 其 护
全子宫切除患者性心理调查及分析
１ 资 料与 方 法
３１ 心理干预 ．
建 立干预基础 ，首先征得患者及 家属的
１ 一般资料 ２０ 年 ３ ． １ ０８ 月—９ ， 月 我院普外科术前需留
置尿管患者 １０例 ， ７ 例 ， ４ 例 ， ２ 男 ８ 女 ２ 年龄 ３ ０岁 一 ６岁 ， 均 ７ 平 年龄（ ５３Ｉ ０９ 岁 ， ４ －－１．） 文化程度不等。 － １ 方法 ． ２ 采用 问卷调查方式 ， 发放问卷 １０份 ， ２ 回收有 效 问卷 １０份 ， ２ 有效 率达 １ ０ １０份 问卷 中来源 于 自身因素 ０ ％． ２
对 医护人员的要求 ２ ， 题 共计 ２ ０题。
１ 研究 步骤 ． ５ 发放术前调查 问卷 ４ ， Ｏ份 回收问卷后进
可能与患者 的独立性有关 ， 文化程度较低者对配偶的依赖性可
能更高。
行有 关的性知识宣教 。术后 ３ｄ ５ｄ发放相 同问卷 ４ ～ ０份并 回
收。
作者简介 ： 恩巧， ， 马 女 本科 ， 主管护师。
３ 讨 论
３１ 全 子宫切除给患者带来 了较大的心理压力 ．
本调查
题， 每题答案为是 、 可能是 、 可能不是 、 不是 四个选项。 其正 向题 １４分 ， 向题 ４ １ ， － 反 — 分 分数越低 反映患者 的性心 理问题严 重 的程度越高。
１ 研究对象 ． ３ 本 研究对象来 自我 院妇产科 ，因 良性疾 病而行全子宫切 除术 的 ４ 例 已婚患者。 ０
７％是关于手术方面的目 所以术前对患者进行性教育 ， ０ ， 患者的 接纳程度应予 以考虑。 患者术前个人焦虑的焦点主要在手术方 面 ，对性 的相关问题思虑不全面或接 受健 康教育 的程度不高 。 术后 患者 的主要疾病祛除 ， 患者 注意力焦点转 向妇女特有 的性
３１ 心理干预 ．
建 立干预基础 ，首先征得患者及 家属的
１ 一般资料 ２０ 年 ３ ． １ ０８ 月—９ ， 月 我院普外科术前需留
置尿管患者 １０例 ， ７ 例 ， ４ 例 ， ２ 男 ８ 女 ２ 年龄 ３ ０岁 一 ６岁 ， 均 ７ 平 年龄（ ５３Ｉ ０９ 岁 ， ４ －－１．） 文化程度不等。 － １ 方法 ． ２ 采用 问卷调查方式 ， 发放问卷 １０份 ， ２ 回收有 效 问卷 １０份 ， ２ 有效 率达 １ ０ １０份 问卷 中来源 于 自身因素 ０ ％． ２
对 医护人员的要求 ２ ， 题 共计 ２ ０题。
１ 研究 步骤 ． ５ 发放术前调查 问卷 ４ ， Ｏ份 回收问卷后进
可能与患者 的独立性有关 ， 文化程度较低者对配偶的依赖性可
能更高。
行有 关的性知识宣教 。术后 ３ｄ ５ｄ发放相 同问卷 ４ ～ ０份并 回
收。
作者简介 ： 恩巧， ， 马 女 本科 ， 主管护师。
３ 讨 论
３１ 全 子宫切除给患者带来 了较大的心理压力 ．
本调查
题， 每题答案为是 、 可能是 、 可能不是 、 不是 四个选项。 其正 向题 １４分 ， 向题 ４ １ ， － 反 — 分 分数越低 反映患者 的性心 理问题严 重 的程度越高。
１ 研究对象 ． ３ 本 研究对象来 自我 院妇产科 ，因 良性疾 病而行全子宫切 除术 的 ４ 例 已婚患者。 ０
７％是关于手术方面的目 所以术前对患者进行性教育 ， ０ ， 患者的 接纳程度应予 以考虑。 患者术前个人焦虑的焦点主要在手术方 面 ，对性 的相关问题思虑不全面或接 受健 康教育 的程度不高 。 术后 患者 的主要疾病祛除 ， 患者 注意力焦点转 向妇女特有 的性
子宫切除患者心理健康状况调查分析与对策
ｃ ｉｉ ａ ｕ ｓｎ ． ｔ ｏ ｓ ６ ＆ ｅ ｆ ｐ ｔ ｎｓ ｗ ｔ ｔｒ ｔｍｙ ｆｒ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｏ ｒ ｕ ｄ ６ ａ ｅ ｆｎ ｒ ｌ ｅ ｌｈ ｇ ｏ ｐ ｆｒ ｔｅ ｌ ｃ ｎ ｒ ｉ ｇ Ｍｅｈ ｄ ： ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ａｉ ｔ ｉ ｕ ｅ ｅ ｏ ｏ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｏｍａ ｈ ａｔ ｒｕ ｏ ｈ ｎ ｌ ｅ ｈ ｃ ｉ ｎ
ｃｍ ａｓｎｇｏｐ ｈ ｉ ｅｋ ｈｒｃ ｒ ｕｓｏｎｉ ，ｙ ｐｏ ｅ —ａｓ ｓ ｎ ｆｒ ｓｃａ ｓｐｏｔ ｓｓｍ ｎ ｒ ｓａｅｓｐ— ｏ ｐｒ ｏ ｒｕ ．Ｔ ｅＡｓ ｎ ｅＣ ａａｔ ｅｔ ｎａｒ ｓｍ ｔｍ ｓｌ ｓｅ ｍｅｔｏｍ， ｏｉ ｕｐｒ ａ ｅ ｅｔ ｍ ｅａ ｉ ｈ ｅＱ ｉ ｅ ｆ ｓ ｌ ｓ ｓ ｏ ｆ ｒ ｒｔｙｕｅ ｒｈｉ ａｓｓｍ ｎ． ｅｕｔ：ｔｂｅａｃｒｃ ｆ ｕｓｏ ｎ ｒ ｉ ａ ｏ ｆ ｉ ｅｋ ｈｒ ｔ ｕｓｏ ａ ｅｏ ｅｏｓｒ － ａ ｌ ｓｄｆ ｅｒ ｅｓ ｅｔＲ ｓｌ Ｓａｌ ｃｕａｙｏ ｅｔｎ ａ ｓｕ ｔｎｏ ｓ ｎ ｅ ａａ ｅ Ｑ ｅｔｎ ｉ ｆｈ ｂｅ ａ ｅ ｏｔ ｓ ｓ ｑ ｉ ｉ ｅ ｔ ｉ Ａｈ Ｃ ｃｒ ｉ ｒ ｔ ｖ ｔ ｎｇｏｐｅｉｅｄ ａ ｉｈｒｈｎｔｅｃｎ ｏ ｇｏ ｐ（ ＝ ．４ Ｐ＜ ．５ ； ｍ ｔ ｅ —ａｓｓｍ ｎ ｒ ｐ ｅ ａｃ ｏｙ（ ＝ ． ｉ ｒｕ ｖ ｎ ｙ ｓ ｈｇｅ ａ ｏｔ ｌ ｒｕ ｔ ５ Ｏ６， ０ ０ ） ｓ ｐｏ ｓｒ ｓ ｅｓ ｅｔ ｍ ａｐａ ｎ ｅｂｄ ｔ ５ ｏ ｄ Ｗ ｔ ｈ ｒ ｙ ｍ ｆ ｏ ｆ ｒ ４ Ｐ＜ ．１ ， ｅ ｒ ｉ ， ｎｉｙ ｈｒｂｅ ａ ｏ ｉ ｎｌ ａ ｉｈｒ ｈｎｔ ｏ ａ ｓｎｇｏ ｔ ４ ７５，．９ ，．５ ， ０ ０６， ０ Ｏ ） ｄｐｅｓ ｎ ａｘ ｔ， ｏｒ ｌ ｆ ｔｒ ｖ ｅｔ ｅｈｇｅ ａ ｅｃｍｐｒ ｏ ｒ ｐ（ ＝ ．８ ５ ４ ５ ６８ ６ Ｐ＜ ． ｓｏ ｅ ｉ ｃ ｅ ｄ ｙｒ ｔ ｈ ｉ ｕ Ｏ ｅａａ ｌ）ｂ ｔｈ ｌＳ ｍ ｒ ｆｏｉ ｕｐｒ， ｕ ｊ ｔ ｅｓｐ ｒ，ｓ ｇｄｇｅ ｔ ｃａ ｓｐ ｒｉ ｓｃａ ｓｐ ｒａｓｓｍ ｎ ｆｒ ｓ １ｓｐ ｔ ｙ ｕ ｔｅ ＯＳ ａｋｏ ｃ ｓｐ ｔ ｓｂｅ ｉ ｐ ｔｕｉ ｅｒｅ ｏ ｏｉ ｐｔ ｎ ｏｉ ｕ ｐｔ ｓ ｓ ｅｔ ｍ ｒ ｅ ｇ ｓ ａ ｌ ｏ ｃｖ ｕｏ ｎ ｓ ｌ ｕｏ ｌ ｏ ｅ ｏ
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影响子宫切除患者心理状况及性生活质量的护理干预方法
影响子宫切除患者心理状况及性生活质量的护理干预方法引言子宫切除手术是一种常见的妇科手术，通常用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌等妇科疾病。
这一手术也会对患者的心理状况和性生活造成一定的影响，特别是对于年轻女性患者来说，可能会面临更大的心理、情感和性生活质量上的挑战。
在临床护理工作中，我们需要重视对这些患者的心理护理以及性生活质量的关注和干预。
本文将介绍影响子宫切除患者心理状况及性生活质量的护理干预方法，并提出相关建议。
一、影响子宫切除患者心理状况的因素及护理干预方法1. 手术恐惧情绪子宫切除手术是一种大型的手术，对于患者来说可能会带来很大的心理压力和恐惧。
在护理过程中，护士可以通过耐心倾听、解释手术过程和风险、提供情绪支持等方式，帮助患者缓解手术恐惧情绪，增强她们的心理抵抗力。
2. 身体形象变化子宫切除手术将直接影响患者的身体形象，可能会导致患者对自己的身体产生不适应和自卑情绪。
护士可以通过鼓励患者进行身体形象自我调适、进行自我肯定、提供外貌美化建议等方式，帮助患者重建对自己身体形象的认同和自信。
3. 生育和家庭关系对于年轻女性患者来说，子宫切除手术将带来无法生育的现实问题，可能会对她们的家庭关系产生一定的影响。
在护理干预中，护士可以通过与患者深入交流、引导她们接受现实、提出科学生育方式和心理抚慰等方法，帮助患者理解和接受生育问题，减少与家庭关系相关的心理压力。
4. 心理社会支持子宫切除患者往往需要面对家庭、工作、社交等多方面的心理压力。
护士可以在护理过程中，组织心理健康知识宣传教育活动、建立患者自助互助小组、指导患者进行心理护理技能培训等方式，提供全方位的心理社会支持，增强患者的心理韧性和社会适应能力。
二、影响子宫切除患者性生活质量的因素及护理干预方法1. 性交疼痛子宫切除手术可能会导致患者在性交过程中出现疼痛，从而影响性生活质量。
在护理干预中，护士可以通过引导患者进行性教育、提供性交前的舒适性教育、指导患者进行性交姿势调整等方法，帮助患者减轻性交疼痛，改善性生活质量。
子宫切除术后的心理分析及护理干预
长春
１０５ ３０ １
文章 编 号 ：０６—１５ （０ １ １０ ９ ９ ２ １ ）一０ ４ ８ ０ ９— ４ ６— １
强化服务意识 ， 以人文本 的人性化工作管理 ， 是现代护理学事业发展的 们 更 加 重 视 自己 的健 康 。 标签 ， 它与国际护理事业接轨 的管理观念已经被认可 ， 沿袭多年临床被动服 ２ ４ 信息类 （ 比性） 患者需求更趋参 与化 ， 占 ２ ％ 的患者 咨询涉 ． 可 ： 约 ６ 务变为主动服务 ， ｆ 临床反馈 良好 ， 特别是 在门诊这个 流动大 ， 服务 内涵 丰富 及 到 价 格 及 预 后 问题 。主 要 是 因为 疾 病 的诊 治 费 用 医保 承 担 费 用 外 ， 人 个 的区域 ， 服务工作更要重视 。对于门诊建立一个咨询服务的长效机制 ， 重要 也有参与费用 的比例 ， 这就涉及到患者切身利益 ， 使患者更加 关心医治中投 的作 用 是 鼓励 患 者 提倡 保 健 意 识 ， 患 者 减 轻 疾 病 的 痛 苦 ， 对 计 划 科 学 分 入的精神和经 济成本 ， 为 并 所检查治疗 的必要性、 结果、 价值 、 格是否成正 比。 价 流 ， 止 交叉 感 染 ， 积 极 的 工 作 意 义 。 临 床 实 践 表 明 ， 好 咨 询 服 务 能 与不同医院相 同疾病诊治的药效 ， 防 有其 做 价格 ， 副作用， 预后效果都有所 比较 ， 才最
３０ 。城市 占２ ０ 占６ ％ ， ６０ ３４， ４ 农村占 １９ ２ ６人 ， ６ 占３ ％。咨询人员差 异不等， ６ 以上占３ ％， Ｏ岁 ５ 中青 年 占 ６ ％ ， １５ ５ 男 ６ ６人 ， ４ ％ ， １４ 占 ６ 女 ９４人 ， ５ ％ 。 占 ４ 就诊形式 ： 初诊 ５ ％ ， ８ 复诊 ３ ％ 。专 门咨询占 ３ ， ５ ％ 电话咨询 占４ ％。 １２ 调查对象 与方法 ： ． 门诊 由主管 护师负责对 患者咨询建立 信息档 案， 根据被咨询的内容进行表 格管理 ： 龄、 年 性别 、 住址 、 就诊方式、 根据被咨 询的内容分为知识类 、 方位类、 息类、 信 服务 ， 相应归类格 上打勾记 录， 在 统 计量化分析 。 １３ 结 果 ：以 １０人 为参 照人 数 ） 询 医 程 方 位 有 ２ ． （ ０ 咨 ８人 ， 咨询 医疗 护
子宫切除手术病人心理分析及护理对策
室。
本 组 Ｉ２例 为 我 院 妇 产 科 行 子 宫 切 除 术 患 者 ， 年 龄 】 ３— ６ ７ ４岁 ， 均 ４ ． ， 中宫 颈 癌 ｌ 半 ６２岁 其 ６例 、 宫 肌 瘤 ５ 子 ７ 例 ， 能性子宫出 血 １ ， 功 ２例 子宫 腺肌 症 ９例 ， 度 子 宫 脱 垂 晕 ｌ ４例 ， 巢 癌 ４例 ； 经 腹 子 宫 切 除 术 ６ 卵 行 ６例 ， 式 子 宫 切 阴
要 的生 理 功 能 。各 种 原 因 行 子 宫 切 除术 的患 者会 产 生 自身
脏 器 缺 失 感 以及 对 术 后 女 性 特 征 、 功 能 、 育 能 力 和 生 活 性 生
质 量 的 担 心 ， 易 现 自卑 、 虑 、 观 情 绪 ， 重 者 甚 至 出 容 焦 悲 严 现 厌 世 轻 生 等 心 理 反 应口 Ｉ 。 心 理 学研 究 表 明 ， 理 危 机 会 产 生 一 系 列 身 心反 应 ， 心 如
牛理上的肠 胃不适 、 食欲下降 、 失眠 ； 知上 的缺乏 自信 、 认 无 法做决定以及行 为上 的害怕 人 、 容易 白责 、 不易信任他人
等。 这些 势必 对 患 者 临床 治 疗 、 恢 复 及 院后 生 活 质 量 术后 造 成 影 响 。 组 １ ２ 子 宫 切 除 病 例 中有 ９ 本 例 １ ７例存 在 心 理 危 机 ， ８ ％， 科 学 有 效 的心 理 干 预 ， 者 … 院前 心 理 危 机 占 ６ 经 患 占 ３ ． ， 自卑 、 观 情 绪 为 主 ， 理 十 预 效 果 明 显 。 得 １％ 以 ６ 悲 护 值 注 意 的 是 ， 出院 心 理 危 机 中 ， 症 患 者 占 多 数 ， 国 内 相 在 癌 与 关 报 道 类 似 ㈣。
子 宫 切 除手 术 病 人 心 理 分 析及 护 理 对 策
本 组 Ｉ２例 为 我 院 妇 产 科 行 子 宫 切 除 术 患 者 ， 年 龄 】 ３— ６ ７ ４岁 ， 均 ４ ． ， 中宫 颈 癌 ｌ 半 ６２岁 其 ６例 、 宫 肌 瘤 ５ 子 ７ 例 ， 能性子宫出 血 １ ， 功 ２例 子宫 腺肌 症 ９例 ， 度 子 宫 脱 垂 晕 ｌ ４例 ， 巢 癌 ４例 ； 经 腹 子 宫 切 除 术 ６ 卵 行 ６例 ， 式 子 宫 切 阴
要 的生 理 功 能 。各 种 原 因 行 子 宫 切 除术 的患 者会 产 生 自身
脏 器 缺 失 感 以及 对 术 后 女 性 特 征 、 功 能 、 育 能 力 和 生 活 性 生
质 量 的 担 心 ， 易 现 自卑 、 虑 、 观 情 绪 ， 重 者 甚 至 出 容 焦 悲 严 现 厌 世 轻 生 等 心 理 反 应口 Ｉ 。 心 理 学研 究 表 明 ， 理 危 机 会 产 生 一 系 列 身 心反 应 ， 心 如
牛理上的肠 胃不适 、 食欲下降 、 失眠 ； 知上 的缺乏 自信 、 认 无 法做决定以及行 为上 的害怕 人 、 容易 白责 、 不易信任他人
等。 这些 势必 对 患 者 临床 治 疗 、 恢 复 及 院后 生 活 质 量 术后 造 成 影 响 。 组 １ ２ 子 宫 切 除 病 例 中有 ９ 本 例 １ ７例存 在 心 理 危 机 ， ８ ％， 科 学 有 效 的心 理 干 预 ， 者 … 院前 心 理 危 机 占 ６ 经 患 占 ３ ． ， 自卑 、 观 情 绪 为 主 ， 理 十 预 效 果 明 显 。 得 １％ 以 ６ 悲 护 值 注 意 的 是 ， 出院 心 理 危 机 中 ， 症 患 者 占 多 数 ， 国 内 相 在 癌 与 关 报 道 类 似 ㈣。
子 宫 切 除手 术 病 人 心 理 分 析及 护 理 对 策
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牡丹江 157001 ）
对子宫全切的病人做心理咨询和心理
调查， 并给予相应的心理疏导 。结果： 通过对病人的心理干预， 使病人逐步调整心态， 恢复正常的健康心理。 结 果 对子宫全切病人通过心理干预， 可以缓解病人的压力和抑郁焦虑的情绪 。结论 心理干预对子宫全切病 人的护理有效， 提高了治疗效率和护理质量 。 关键词： 子宫切除病人； 心理调查； 心理干预 中图分类号： R395． 5 文献标识码： B
第 20 卷第 2 期 2012 年 2 月
中国医学工程 China Medical Engineering
Vol． 20 No． 2 Feb， 2012
·临床研究·
子宫切除病人的心理调查及心理干预
贾天华， 徐艳敏
（ 黑龙江省牡丹江医学院红旗医院 ， 黑龙江
摘要： 目的 探讨子宫切除病人心理状态并进行心理干预 。方法
子宫是一个功能复杂的内分泌器官， 子宫切除无疑给患 心理都有伤害， 对病人在家庭和社会的角色地位 者的生理、 。 中也有极大冲击 所以了解患者的心理反应与心理需求并 对其有针对性的进行心理干预， 使病人的精神状态在最佳时 期接受治疗， 对手术效果及愈后都有很重要的意义 。 1 1． 1 资料与方法 一般资料
患者面对突如其来的病情很难接受， 尤其是病情需要 实施子宫全切， 病人会出现不同程度的食欲下降心率加快 。
尤其是年龄偏小的病人（ 27 － 40 岁之间） 。 2． 2 抑郁、 自闭及焦虑 由于子宫脏器的切除， 会出现自 怜， 忧郁情绪， 以及脏器缺失的自卑， 担心影响生活质量及夫 妻关系， 情绪低落心理障碍， 向医生和护士的咨询及较多， 希 望得到他们的关心、 照顾和重视。 2． 3 疾病的困扰 对病情的不了解使他们产生害怕和恐惧 的心理。对生命的延续持怀疑态度 。 还有因为恶性肿瘤切
除子宫的病人， 担心复发。病人会产生自暴自弃的心理 。 3 3． 1 心理干预及心理护理 逐渐走进病人的现实生活 接待病人时要主动热情，
通过和病人的交流了解病人的性格， 脾气及秉性和家庭情 况， 通过近距离的了解知道病人的心理所需和要求 。 进行适 在言谈中是病人对疾病的治疗有信心， 也愿 当的心理疏导， 意和医护人员相处， 消除了陌生感， 适当的启发病人， 把内心 深处的症结讲出来。 3． 2 建立了良好的护患关系， 要经常通过每天的护理活动 了解病人的内心活动， 热心细致的回 与病人多沟通多交流， 答病人提出的问题， 是病人对护士有信任感和安全感， 赢得 病人尊重。在这样的基础上把以前相同的病例情况向病人 做介绍， 使病人消除恐惧、 焦虑、 猜疑等不良心理， 并对病人
2007 年 12 月 － 2011 年 10 月， 护理观察组 92 例病人， 年龄在 27 － 68 岁之间。 对照组 76 例， 年龄在 29 － 65 岁之间。 1． 2 方法 护理观察组除了每天的正常处置和护理， 要有 专门的心理护士做心理指导和沟通， 对照组进行正常的处置 和护理。 2 2． 1 了解思想动态及心理状态
的饮食及睡眠指导， 保证良好的状态接受手术 。 3． 3 针对病人不同的心理焦虑及自闭要因人而异进行心理 干预， 鼓励丈夫对病人表达爱意和关怀， 并讲解相关的医学 强调子宫切除后对家庭没有大碍， 对夫妻生活没有影 知识， 以消除心理的障 响。向患者及讲解子宫切除后的注意事项， 碍， 告知术后 7 － 14d 使肠线吸收期， 应卧床休息， 阴道可能 3 个月内禁止性生活， 有小许出血现象， 要着重强调虽然有一 些不适， 但是和疾病给身体带来的痛苦相比， 伤害要小的很 多， 虽然子宫切除会改变生活中的很多， 但是对生命质量没 有影响。 3． 4 对于家庭中未生育的， 子宫的切除是一个很大的考验， 关系着家庭的走向和安宁， 做好未生育家庭的患者的心理护 要多向病人介绍一些成功的病例， 理是一项很艰巨的任务， 和病人做知心的朋友， 介绍一些有意义的户外活动， 增加病 人的兴趣和爱好， 丰富业余文化生活， 协调和加深夫妻感情。 3． 5 3． 5． 1 术后心理干预 术后病人卧床生活不能自理， 由于刀口疼痛和体位
焦虑、 沉闷心理。 鼓励病人早期 的不舒适是病人产生烦躁 、 下床活动促进胃肠蠕动恢复胃肠功能预防腹胀， 促进血液循 缩短手术恢复期， 每天在完成必要的护理工作后深入病 环， 房和病人沟通多关心和照顾病人话语间告诉病人疼痛和不 适是暂时的， 度病人提出的问题耐心解释， 多介绍一些相同 病例的治疗情况及成功典范增强病人的信心 。 3． 5． 2 术后恢复期 鼓励病人多进食， 保障充足的睡眠， 以 恢复身体状况为主要任务， 这时可以给病人讲解一些生活健 康常识和出院后的一些注意事项， 并且要回访， 把医院的联 有需要帮助的可随时出诊， 让病人感到温 系方式留给病人， 暖和信赖。 3． 5． 3 出院指导 由于子宫切除后有可能出现以下几种情 况， 阴道残端愈合时有炎性肉芽而导致性交时出血， 出现性 交痛； 子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩 阴道神经丛末 可能造成性交疼痛； 宫颈的切除破坏了子宫 、 梢而导致性反应降低、 性高潮困难等。 针对这些现已采取很 多措施尽量减少子宫切除后女性性生活质量的降低 。 如手 术尽量保留阴道的长度， 认真处理阴道残端， 术后 6 周内禁 3 个月内禁性生活， 以让阴道断端伤口愈合， 避免出现 盆浴， 。 阴道肉芽 对卵巢功能衰退明显， 雌激素水平过低的患者可 在雌激素补充治疗的同时， 适当 适当进行雌激素补充治疗， 给予镇静及抗抑郁药物， 对稳定情绪和临床症状的消除有促 进作用， 因此让患者了解到切除子宫后并不影响性功能和性
收稿日期： 2011 － 12 － 08
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第 20 卷第 2 期 2012 年 2 月
中国医学工程 China Medical Engin12
生活， 从心理和生活上消除障碍 。 4 结果
从病人入院时就进行有计划 、 有步骤的心理干预。 在做 术前准备的同时有目的进行心理护理， 术后在精神上更要给 予极大的安慰， 尤其是来自家庭人员的关怀和照顾 。以保证 患者处于一个接受治疗的最佳心理状态， 经过心理干预后所 有患者均能正视自己的疾病， 很好的接受治疗及护理 。 （ 常爽 编辑）