经济落后地区建立新型农村合作医疗保障制度的研究
我国新型农村合作医疗困境及对策研究
我国新型农村合作医疗困境及对策研究随着我国农村医疗保障的不断改革和完善，新型农村合作医疗（NCMS）作为一项重要的社会保障制度，已经在农村地区发挥了巨大的作用。
但是，仍然存在着许多困境和问题，如基金缺口、缴费不足、医保待遇不平等等。
本文旨在探讨新型农村合作医疗存在的困境及对策。
一、新型农村合作医疗困境1.基金缺口严重新型农村合作医疗的基金主要来源于农民的个人缴费、领导财政投入和社会捐赠等。
然而，由于农村地区居民的经济水平较低，缴费率普遍偏低，导致基金缺口严重，医疗保障水平难以得到保障。
2.缴费不足缴费不足是导致基金缺口的主要原因之一。
由于我国农村地区大多数居民的经济水平较低，缴费比例普遍偏低，导致基金缺口不断扩大，很难满足农民对医疗保障的需求。
3.医保待遇不平等由于新型农村合作医疗覆盖范围广泛，参保人群众多，因此医保待遇的差异较大。
一些地区的参保居民医保待遇非常优厚，而另一些地区的参保居民的医保待遇却相对较低，这导致贫困地区的居民很难得到应有的医保待遇。
二、新型农村合作医疗改革的对策1.增加财政投入领导应加大财政投入，扩大新型农村合作医疗的基金规模，提高医疗保障水平，缓解基金缺口所带来的压力。
2.培育新型农村合作医疗参保文化应积极扩大新型农村合作医疗的参保人群，提高缴费率，培育参保文化，促进农民对医疗保障的认知，增强参保的自觉性和主动性。
3.完善医保待遇制度应不断完善新型农村合作医疗的医保待遇制度，加大对贫困地区的医疗保障，提高医保待遇的平等性。
4.加强医疗卫生基础设施建设应加强农村地区的医疗卫生基础设施建设，提升医疗服务水平，改善医疗服务的质量。
5.加强新型农村合作医疗管理应加强对新型农村合作医疗的管理，建立起科学的管理体制，健全、完善起来。
同时，也要加强对农村居民的扶贫工作，消除贫困地区的医疗保障问题。
三、结论总之，新型农村合作医疗作为一项重要的农村社会保障制度，对保障农民的医疗安全、促进农村卫生编制建设具有重要意义。
现阶段欠发达地区新型农村合作医疗制度实施效果及政策建议
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中国卫生事业管理 ２０ 年第２ 总第 ２８ ０９ 期（ ４ 期）
【 探索与改革】
现 阶段 欠 发 达 地 区新 型农 村 合 作 医疗 制 度 实 施 效 果 及 政 策 建 议
周 和宇 周 向红 。 △
（．国家发展 和 改革委 员会社会 发展 司， 海 ２０９ ； ． １ 上 ００２２ 同济大 学经济 与管理 学 院公 共 管 农 合 制 度 在 减 健康人常低 估参 保 的重要 性。而 经常 患 断说 明， 转院证 明等 ， 到所 在 地的 乡镇合
轻农 民医疗负担 、 缓解 因病致贫 和返 贫状 病的人 ， 也就 是 一些 老 、 、 、 弱 病 残等 高危 作医疗办事处 申报 ， 理各 种手续 ， 办 填写 况、 保障农 民健 康方 面 发挥 了重要 作用 ， 人群却非常 愿意 参加 。农 村 剩余 劳动 力 住院费用报销 申请表 。 是符合我国 国情 ， 符合 现阶段农 村经济发 大 量 频 繁 地 流 动 成 为 农 村 社 会 发 展 的 现 第二步 ， 经办人员将对 申请表 以及所 展水平 ， 与农 民经济承受 能力和医疗服务 实 ， 这也 是欠 发达地区一个普遍 现象。这 附票据进行审核 ， 审批后 ５个工作 日内提 需求基本适应 ， 实现农 民基本医疗保障 些处 于青壮年 时期 、 是 身体 比较健康 的农 村 交市合作 医疗管理 中心 审批 ， 审批 ５ 工 个
对新农村背景下民族贫困地区新型合作医疗制度的探悉3
对新农村背景下迪庆州新型合作医疗制度的探悉迪庆州人民政府副州长农布央宗新型农村合作医疗制度的构建与运行，基于社会主义市场经济的大背景，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，国家、集体和农民多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
不同于农民自发组织的合作医疗，也不同于商业保险机构开展的健康保险业务。
在市场化程度低、经济发展落后的民族贫困地区，新型农村合作医疗制度的构建极具现实的必要性与迫切性，但又因为经济、社会发展的滞后蕴含着特殊的困难。
民族贫困地区农村合作医疗制度如何构建，是新型合作医疗构建中的一个关键环节。
迪庆州各县新型合作医疗制度如何与当地经济、社会状况相配套，是亟待探索的重要理论问题。
一、新型农村合作医疗的发展、创新及特点（一）合作医疗的发展：早在抗日战争时期，解放区军民就响应毛泽东同志“自己动手，丰衣足食”的号召，组织各种形式的合作社，其中就包括了医药合作社（卫生合作社）。
建国初期，东北各省也积极倡导运用合作制和群众集资的方式举办基层卫生组织。
这些具有互助共济性质的医药合作社可以说是合作医疗的雏形，为后来合作医疗的发展奠定了基础。
从在将近50年的发展历史中，合作医疗对于保证农民获得基本卫生服务、落实预防保健任务、防止因病致贫具有重要作用。
2003年开始，新型农村合作医疗试点工作在全国较大规模地开展起来，云南省被列为全国首批新型农村合作医疗试点省。
通过积极争取，迪庆州香格里拉县于2003年被列为云南省20个试点县之一。
香格里拉县应参加新型农村合作医疗的农业人口总数为107958人，参合人数为94154人，以人为单位参合率达87.21%；到位资金3064420元。
第一轮共有11618人（次）获得减免门诊，减免费用64.06万元；住院共补偿3599人（次），补偿费用182.19万元。
在第二轮、第三轮试点工作中，通过调整实施方案，提高补助标准，参合农民受益面进一步扩大，农民群众的医疗费用负担进一步减轻。
落后地区新型农村合作医疗保险问题研究
落后地区新型农村合作医疗保险问题研究
袁建华
【期刊名称】《广东农业科学》
【年(卷),期】2011(038)011
【摘要】我国新型农村合作医疗保险试点从2003年开始,经过中央政府和地方政府的积极推进,国家财政和地方财政积极筹资,取得了较好的效果,但依然存在很多问题,特别是落后地区尤为严重.如乡镇医疗技术人员匮乏、设备陈旧;定点医院治疗费用高、农民就医难;起付线和封顶线设计不尽合理;管理机构不健全;监管难度不到位等.对上述现象进行了阐述,对定点医院费用高的原因进行了分析,对科学设立起付线和封顶线的方法进行了探讨,针对农民就医难等问题进行了的分析,并提出了相应的对策与建议.
【总页数】4页(P202-205)
【作者】袁建华
【作者单位】广东金融学院保险系,广东,广州,510521
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
【相关文献】
1.对口援助与落后地区经济开发区建设问题研究——以广东等省市援助喀什国家级特殊经济开发区为例 [J], 蒙慧;李紫烨
2.关于西北落后地区发展中存在的典型问题研究——以甘肃省为例 [J], 刘海飞
3.中西部落后地区保险业展业问题研究——以陕西安康市为例 [J], 余佑学
4.边远落后地区金融支持农村土地流转问题研究 [J], 杨丽娟;
5.边远落后地区金融支持农村土地流转问题研究 [J], 杨丽娟
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新型农村合作医疗制度完善研究
新型农村合作医疗制度完善研究近年来，我国农村医疗水平日益提升，但是贫困地区的医疗保障仍然不容乐观。
因此，新型农村合作医疗制度的完善也成为了近期研究的热点之一。
本文将就新型农村合作医疗制度的现状和不足进行探究，同时提出改进的建议，以期为我国农村地区提供更完善的医疗保障。
一、新型农村合作医疗制度的现状2003年，新型农村合作医疗制度正式开始运行，旨在解决农村地区医疗保障不足的问题。
截至2019年底，我国农村地区参与新型农村合作医疗制度的人数已超过9.7亿人。
这个数字看似庞大，但是实际上，新型农村合作医疗制度仍存在一些问题。
首先，新型农村合作医疗制度的覆盖范围不完善，很多人仍未受到保障。
尽管政府在过去几年里陆续增加了财政补贴，然而由于各地实施政策的差异性，以及通胀等因素的影响，导致新型农村合作医疗制度的保障水平并没有如期望的那样提高。
其次，医保支付方式单一，缺乏差别化的保障方案。
尽管新型农村合作医疗制度提供了6种不同的支付方式供参保居民选择，但由于缴费标准一致、保障范围较窄等原因，导致实际效果并不太理想，很多地方的参保居民对医保的保障效果感到不满。
最后，新型农村合作医疗制度对基层医疗机构的扶持力度不足。
现实情况是，绝大多数农村居民在面对普通病症时仍然首选基层医疗机构，但是这些机构的运营成本不低，同时又缺乏足够的人力、物力等方面的保障，因此难以提供满意的服务。
由于新型农村合作医疗制度的补贴基准并没有考虑到这些因素，导致它对基层医疗机构的支持力度不足。
二、新型农村合作医疗制度的不足之处新型农村合作医疗制度的不足之处，主要体现在以下几个方面：1、保障范围不广新型农村合作医疗制度的保障范围仍然有所局限，例如在某些地区，特别是一些较为贫困的地方，仍然存在医疗保障的缺口。
另外，由于不同地区的保障标准仍然有所不同，即使在覆盖范围内，保障程度也可能不同，给农村居民带来了一定的不公平。
2、报销限制相对较多由于新型农村合作医疗制度的报销限制相对较多，以下几种情况可能导致病人无法获得报销：(1) 部分医疗费用没有被纳入医保报销范围，例如一些较为新颖的治疗方式或医疗器械。
我国新型农村合作医疗制度改革研究报告
我国新型农村合作医疗制度改革研究报告摘要：新型农村合作医疗制度是我国农村集体经济组织提供的医疗保障计划，旨在解决农村居民医疗费用过高、医疗资源不足等问题。
本文首先回顾了我国新型农村合作医疗制度的演变过程，然后分析了该制度所面临的问题和挑战，并提出了相应的建议，包括提高资金筹集能力、加强监管和完善政策体系等。
最后，结合一些实证研究成果，对的可行性和效果进行了讨论。
关键词：新型农村合作医疗制度、农村居民、医疗保障、建议、可行性与效果一、引言新型农村合作医疗制度是我国农村居民的基本医疗保障制度之一、随着农村经济发展和人们对医疗服务需求的增加，该制度不断调整和完善。
然而，目前该制度依然存在一些问题和挑战，需要进一步。
二、新型农村合作医疗制度的演变过程新型农村合作医疗制度最早于1985年在安徽省进城务工人员中试点，逐渐扩展到全国范围。
1993年，该制度被列为全国性试点项目，并在1997年开始全面建立。
经过多年的发展，该制度逐渐形成了由国家统筹、地方管理和居民参与的体制结构。
三、新型农村合作医疗制度面临的问题和挑战1.医疗费用过高。
新型农村合作医疗制度的报销比例相对较低，很难覆盖居民的大部分医疗费用。
2.医疗资源不足。
农村地区医疗资源有限，医疗设备和医生供给不足，导致服务质量不高。
3.资金筹集难题。
新型农村合作医疗制度的资金主要来自居民的个人缴费和集体资助，但是资金筹集能力较弱。
四、新型农村合作医疗制度的建议2.加强监管。
加强对农村医疗机构的监管，提高服务质量和规范医疗行为。
3.完善政策体系。
建立完善的政策法规、权益保护机制等，保障居民的合法权益。
五、的可行性和效果通过一些实证研究成果的对比分析，可以发现在后，新型农村合作医疗制度的覆盖面和报销比例有所提高，居民的医疗费用负担有所减轻。
然而，与城市医保制度相比，该制度的生存环境依然较为严峻，仍然需要进一步努力。
六、结论新型农村合作医疗制度是一个复杂而长期的过程，需要充分考虑到农村居民的特殊需求和实际情况。
贫困地区新型农村合作医疗制度实施效果研究
贫困地区新型农村合作医疗制度实施效果研究新型农村合作医疗制度是农村社会保障体系的重要内容，自运行以来为解决广大农村“看病难、看病贵”的问题作出积极贡献。
然而，在一些受当地实际条件限制的贫困地区，新农合制度的实施效果受到严重影响。
通过对贵州印江县的实证研究，从农民满意度、政策落实效果、定点医疗机构服务情况三个角度对当地新型农村合作医疗的实施效果进行了分析和评价，并结合贫困地区实际情况，提出了解决相应问题的对策建议。
标签：新型农村合作医疗制度；贫困地区；实施效果引言新型农村合作医疗制度自2003年开始试点以来，整体发展状况良好，到2008年，已经实现了对全国农村的全面覆盖。
然而，在广大贫困地区，因为资金投入不足，卫生人才匮乏等原因，贫困地区农民“因病致贫”、“因病返贫”的现象依然存在。
因此，如何使新农合制度更适应贫困地区的现实情况、真正解决贫困地区农民的医疗保障问题，值得我们进行深入的思考和积极的探究。
一、印江县新型农村合作医疗制度实施现状分析（一）调查地点及样本情况印江土家族苗族自治县位于贵州铜仁地区西部，辖17个乡镇，总人口42.8万。
2008年全县实现生产总值19.16亿元，城镇居民人均可支配收入8 826元，农民人均纯收入2 410元，为国家级贫困县[1]。
样本取自印江县沙子坡镇、峨岭镇，并随机抽取其辖区内六个行政村作为调查子样本。
在问卷发放过程中，主要采用了定点偶遇和入户调查等方法抽取了112位样本对象，并发放问卷110份，收回问卷104份，其中有效问卷96份，问卷有效率达92.3％。
调查对象中，各村样本所占比例分布较为均匀，年龄主要以20岁、40岁、60岁三个年龄段为主。
（二）印江县新农合制度的实施现状从相关政策的落实情况来看：印江县筹资渠道较单一，筹资水平仍属于贵州省较低水平，未得到有效利用的结余较多；其次，上级政府给下一级政府制定“参合率指标”任务并层层累加从而实现参合率86.3%、90%、96.7%的增长，农民存在“被参合”的现象。
新农村合作医疗制度存在的问题及对策研究
新农村合作医疗制度存在的问题及对策研究1. 引言1.1 研究背景新农村合作医疗制度是中国政府为了解决农村居民医疗保障问题而推出的一项政策。
随着中国农村经济的快速发展和城乡居民收入差距的逐渐缩小，新农村合作医疗制度在农村地区得到了广泛的推广和应用。
随着制度的不断完善和实践过程中的积累，也暴露出了一些问题和挑战。
新农村合作医疗制度的实施过程中，虽然取得了一定的成就，但仍然存在一些不容忽视的问题。
由于农村地区的经济基础相对薄弱，缺乏足够的资金支持，导致新农村合作医疗制度的运行和发展面临着巨大的困难。
医疗资源在农村地区的分配不均衡，一些偏远地区或贫困地区的医疗资源相对匮乏，导致部分农民无法享受到应有的医疗服务。
一些农民对参与合作医疗制度的意愿较低，存在着一定程度的信任危机和参与难题。
为了更好地解决新农村合作医疗制度存在的问题，有必要对其进行深入的分析和研究，提出相应的对策和措施，进一步完善和改进这一制度，以更好地为农村居民提供医疗保障。
1.2 研究目的研究目的是深入分析新农村合作医疗制度存在的问题，探讨解决办法，并提出具体对策，旨在为完善现有制度提供参考。
通过研究，可以为农村居民的医疗保障提供更科学、更有效的保障措施，促进农村医疗卫生事业的发展，提高农民的医疗保障水平，促进农村经济社会可持续发展。
是为了发现新农村合作医疗制度存在的问题，为改进制度提供方向，使农村居民能够享受到更加公平、优质的医疗服务，实现全民健康保障的目标。
1.3 研究意义新农村合作医疗制度是我国农村地区为解决农民就医难题而实行的一项重要医疗保障制度。
随着我国农村经济发展和人民生活水平提高，新农村合作医疗制度也面临着一些问题。
对新农村合作医疗制度存在的问题展开研究，探索解决之道具有重要意义。
针对新农村合作医疗制度存在的问题，通过研究可以帮助政府及相关部门更深入地了解问题的本质和原因，为针对性的政策制定提供依据和指导。
通过对新农村合作医疗制度的问题进行研究，可以促进医疗保障制度的不断完善和提升，为农村居民提供更加全面、优质的医疗保障服务。
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经济落后地区建立新型农村合作医疗保障制度的研究作者简介：于忠良，男，（1990—），辽宁本溪人，学士，公共事业管理（保险与保障）专业。
摘要：在全国范围内基本建立“新型农村合作医疗保障制度”是党中央、国务院解决“三农”问题、建立和谐社会的重大举措，对建立社会主义新农村具有重大意义。
但在经济落后地区，实施效果却不理想。
因此，加强该制度的有效实施成为我们研究的重点。
关键词：新型农村合作医疗；实施障碍；医疗补偿；基础卫生建设
一、经济落后地区开展新型农村合作医疗保障制度的必要性
新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
在提高农民的医疗水平方面发挥了重要作用。
（一）经济落后地区的医疗现状
经济落后地区，农村人口比重较大，农民“因病致贫”和“因病返贫”问题较严重，理应成为新型合作医疗开展的重点。
但自2003年新型农村合作医疗试点工作开展以来，在一些经济水平较低的中西部地区，保障制度实施并不理想。
（二）经济落后地区开展新型农村合作医疗保障制度的必要性80年代，我国改革了农村的经济体制，弱化集体经济，消除了
农村合作医疗基础。
农民的基本医疗保障完全要靠自己解决。
在经济落后地区，为减少消费，很多农民得了小病不去治，得了大病不敢治，高额的医药费成为农民的沉重负担。
90年代，政府开始探索新的社会保障道路，如农村合作医疗保险、医疗救助、大病统筹等。
这些措施虽然改善了农民的医疗环境，但对农民最关心的问题，解决的还不够。
因此，加强经济落后地区的新型农村合作医疗保障建设，是建设新农村的重中之重。
二、经济落后地区开展新型农村合作医疗保障制度所面临的问题
（一）经济落后地区地处偏僻造成设备简陋、技术水平偏低
以绥宁县为例。
邵阳市绥宁县位于湖南省西南部，周围山系密布，公路等级偏低。
由于省道穿越县城，致使存在安全隐患，交通事故频发。
交通已成为绥宁县经济发展的“瓶颈”因素，严重影响了新型农村合作医疗的开展。
而经济落后地区的乡镇卫生院，又存在着经营分散，设备陈旧，服务水平低，诊疗技术差的特点，卫生院往往会拒诊病情稍重的病人，因此，病人只能选择到大医院治疗，客观上增加了农民看病的负担。
（二）经济落后地区经办机构建设不规范
农村医疗基金管理中心是新型农村合作医疗保障制度实施过程中的重要机构。
目前机构建设并不规范，内部调剂或从其他部门抽
调已成为个别乡镇工作人员组成的主要方式。
很多县市区的乡村医疗管理站并无实际用途，有的由乡镇其他站协助管理，有的被乡镇卫生院所取代，这种不规范还体现在缺乏专职人员和审核人员。
（三）经济落后地区定点医院费用偏高、经办机构财政匮乏
当今社会，市场化运作已经成为绝大多数医疗单位的发展模式，追求利润最大化则是他们经营的重要目标。
而定点医院，作为新型合作医疗建设的承担方，其收费高低和服务质量对农民的利益有着重要影响。
现在，定点医院门诊和治疗收费普遍偏高，而新型农村合作医疗保险给予农民的补偿费用并不足以支付高额的医疗费。
此外，足够的行政开支，是新型农村合作医疗保险经办机构正常运转的保证，当地政府会将经费的来源需做出详细规定。
然而，许多县（市）财政相对困难，工作经费严重不足，即使承诺拨给经办机构的经费也不能按时兑现，因此，制约了新型农村合作医疗保险工作的正常开展。
三、如何完善经济落后地区新型农村合作医疗保障制度
（一）政府加大对经济落后地区乡镇卫生院的资金投入力度
经济落后地区由于交通不便利、信息闭塞等自身固有的特点，与发达地区相比，缺乏高端医疗设备，甚至满足不了基本需求。
因此政府应该注重资金扶持，加快基础医疗建设，特别是对贫困地区卫生院的建设。
增添先进器械，淘汰废旧设备，改善医疗硬环境，使农民放心在乡镇卫生院进行治疗。
争取实现每村一个医疗点，满
足农民看病不出村的需求。
政府还要在财政方面提高对基层卫生部门的支持，完善社区公共卫生补偿政策。
（二）加强农村基础卫生服务建设
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的中间环节，是集卫生行政与医疗行政工作为一体的综合性机构。
在过去的一段时间里，三级农村卫生服务网在控制传染病、提高农民的健康水平方面做出了不可磨灭的贡献。
但由于多种原因所致，目前多数乡镇卫生院已失去了其原有的作用。
新型农村合作医疗开展以来，绝大多数乡镇卫生院、村卫生所成为主要提供者，因此必须采取多种措施，改善乡镇卫生院和村卫生所的现有状况。
一是落实政府举办乡镇卫生院的主导责任；二是完善乡镇卫生院的补偿渠道；三是加强现有乡镇卫生院、村卫生所的基础设施建设。
（三）加大乡镇医疗技术人员培训力度、适当增加定点医院数量
要想提高落后地区卫生人员的医疗水平，必须要加强对医师、护士等人员专业技术的培训。
比如到大医院进行见习和实践，或者去医科大学进行深造。
要进一步提高乡镇卫生院在妇产和日常保健方面的能力。
同时，政府应该与高校联合，对投入到基层卫生院、乡镇卫生院工作的医疗卫生学校毕业生给予优惠政策。
另外，政府还应该加强管理，对定点医院的级别适当降低，并在数量上适度增加。
对乡村卫生院的设备进行更新，通过专业卫生人员的引领，将
乡村卫生院建设成新型农村合作医疗保险保障的基础单位，减少农民患小病付高昂医疗费的现象。
参考文献
[1]赖洁莲《农村医疗保险制度存在的问题及其对策探讨》〔j〕农村经济，2003年第10期
[2]张俊谢守莹《中国农村医疗保险制度存在的问题及其对策》（j）湖北警官学院学报，2008年11月第6期
[3]郑秀岳《我国农村医疗保障制度存在的问题与对策》〔j〕医保天地，卫生经济研究2010年第十二期。