591例泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析
9125例泌尿生殖道感染者支原体检测及药敏分析
Ｔｒ ｃ ｆ９ １ ５ Ｐａ ｉｎｔ ｎｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｆＤｒ ｇ Ｓ ｎ ｉｉ ｅ ａ ｔｏ ｔｅ ｓａ ｓ ｌｓｏ ｕ ｅ ｓｔｖ ２
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实 用 临 床 医学 ２ ０ 第 ８卷 第 １期 ０ ７年
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉ ｌ ｄｃ ｅ ０ ７ Ｖ ｌ ， ｏ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｉ ｎ ，２０ ， ｏ ８ Ｎ ｌ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ
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９１ ５例 泌尿 生 殖 道 感 染 者 支 原 体 检 测及 药 敏 分 析 ２
ｆｃｉｎ（ ．０ ％） ｈ ｈｇ ｅ ｔ ｅ ｓ ｉｅ ｄ ｕ ｓ ｅｔ ｏ ０ ５ ．Ｔ ｅ ｉｈ ｓ ｓｎ ｉｖ ｒ ｇ ｗｅｅ ｊ ｓｍｙ ｉ （ ９ ０ ）ａ ｄ ｅ ｘ ｃ ｌ ｅ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｎ ９ ．４ ｎ ｄ ｏ ｙｙｉ ｎ
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泌尿生殖道标本支原体感染及药敏分析
率 １０ 。 ０％
（一）６ ４ ， ｕ（＋） ＭＨ（＋） ． ％ ， １． ％ Ｕ 和 ５８
剂盒 。
讨
论
ｕ 一） ＭＨ（＋） ．％ 。 耐 药 性 分 析 ｕ（ 和 １３
显示 当Ｕ Ｕ（＋） Ｍ 和 Ｈ（一） ， 茵 药 物 时 抗
（＋） 表示 ， 不变 色表 示没 有支 原体 生长
用 （一） 示 。药 敏试 验 板 孑 内培 养 液 由 表 Ｌ
首 选 药 物 ， 环 丙 沙 星和 氧 氟 沙 星的 耐 药 对 率高。 关键 词
脲脲原体
黄色变橙红 色到红色 ， 表示该 药物对支原 体耐药 ， 黄色表示该 药物对支原体敏感或 中介敏感 。
药 物消 除， 则能减 弱药理作 用 ， 原 有疾 使
１ 中国社 区医师 ・ ２ 医学专 业 ２ １ 年第 ０ ０１ １期 （ ３ 第１ 卷总 第２ ２ ６ 期
敏 感 率 由 高 至低 为 交 沙 霉 素 、 力 霉 素 、 强 原始霉素 、 环素 、 拉 霉素、 霉素、 四 克 红 阿
们研究表 明， 泌尿生殖道支原体感染主要
是 Ｕ 显著多于 ＭＨ， Ｕ， 这与既往研 究基本
一
齐红霉素、 氟沙星和 环丙 沙星。 当 Ｕ 氧 Ｕ
（＋） ＭＨ（＋） ， 沙 霉 素 、 拉 霉 和 时 交 克 素 、 霉 素 、 齐 红 霉 素 和 原 始 霉 素 的敏 红 阿 感 率 １０ 。 当 Ｕ ０％ Ｕ（一） ＭＨ（＋） ， 和 时
和 ＭＨ（＋） 交沙霉 素、 时， 克拉霉素 、 红霉
素 、 齐 红 霉 素 和 原 始 霉 素 的 敏 感 率 阿
１０ 。当 Ｕ ０％ ｕ（一） ＭＨ（＋） ， 和 时 交沙霉
泌尿生殖系统支原体感染及药敏分析
阴 道 搔 痒 、 痛 、 腹 部 不 适 等 症 状 ， 数 患 者 可 无 症 状 。 患 灼 下 少 者 年 龄 １ ～ １岁 ． 均 年 龄 ３ ． ８５ 平 ４６岁
病 人 中 ２ ％至 ３ ％的 患 者 能 分 离 出 支 原 体 ． 中 主 要 是 解 脲 ５ ０ 其 脲 原 体 （ ｕ和 人 型 支 原 体 ｆ ｈ 。 由于 非 淋 病 性 泌 尿 生 殖 道 感 Ｕ１ Ｍ ） 染 的 长 期 流 行 及 治 疗 的不 规 范 ． 时 感 染 人 数 众 多及 抗 生 素 同
ｌ２ 研 究 方 法 －
２１ ８ ． １ ６例患 者 感 染 Ｕ 、 ｕ Ｍｈ的 例 数 及 阳 性率 本 次 调查 １ ６非 淋 菌 性 尿 道 炎 患 者 ． 中支 原 体 培养 阳 ８ 其
性 １５例 ， 的支 原 体 阳 性 率 为 ６ ． ％ ， 中 主 要 为 Ｕ ， ２ 总 ７２ ０ 其 ｕ 阳 性 率 ６ ．％ ， 性 支 原 体 感 染 ９ ２９ 女 ９例 ， 阳性 率 为 ８ ． ％ ， 性 ５３ ４ 男
３ ｈ后 取 材 ： 列 腺 液 可 采 用 按 摩 留取 。 女 性 患 者 以 阴 道窥 器 前 扩 张 阴 道 后 用 无 菌 棉 球 将 宫 颈 分 泌 物擦 干 净后 。 无 菌棉 拭 将 子 伸 人 宫 颈 ｌ ２ ｎ ． 转 ３ ０ 停 留片 刻 取 出 ． 获 得 尽 量 多 ～ ｃ１旋 ６￣ 以
的例数及阳性率 ． 表 １ 见
表 １ １６例 患 者 感 染 ＵｕＭｈ的 检 测 结 果 ８ 、
泌尿生殖道患者支原体感染及药敏情况分析
１０ｑ加 入试 剂条 ，然 后 每孔 加入 １ ０Ｐ 滴无 菌 液体 石 蜡 ， 人 ３￣恒 温培养 箱 中培养 ， ８ 时后观察结 放 ７２ （ ４小
果 。结果 判断 ： Ｕ检测孔 或 Ｍ Ｕ Ｈ检 测孔 同阳性对照
孔 颜色一 致时 （ 红色 ） 为 Ｕ ， Ｕ或 ＭＨ阳性。如 Ｕ ｕ或
５ ６ 文章编号：６３ ５Ｘ（０ ００ —０ ５ —０ １７ —７８ ２ １） １ ０６ ２
Ａ ｐ。 ｒｖ Ｍｅ ， ｅｒａｖ２１ ， ０ １ ｏ Ｉ ｏｌ ｄ Ｐｅ ｄ Ｆｂｕｒ ０Ｏ ｖ Ｉ ６ Ｎ ． ｉ 中图分类号 ： ５８ ９ Ｒ １ ． 文献标 识码 ： Ａ
泌 尿 生殖道 患者支 原体 感染及 药敏 情况 分析
病 ， 由沙眼衣原 体 、 多 解脲支原 体 （Ｕ 、 型支原 体 Ｕ ）人 （ ） 生殖支原 体 （ Ｃ） ＭＨ 及 Ｍ 感染 引起 。近年 来 因发病
率逐年 上升 ， 加上抗生 素 的不 规则应用 ， 至滥用 ， 甚
患 者尿道 ２ ｃ ～４ｍ，轻轻旋 转取 出分泌 物 ； 性患者 女 用 无菌棉拭 子插人 宫颈 口内 １ ｃ 旋转并 停 留 ３ ～２ｍ， ０
王 兵 ， 善列 ， 覃 李世 远 ， 梁月金
广 西 皮肤 病 防 治研 究所 （ 南宁 ５００ ） ３０３
【 要 】 目的 摘
分 析 泌尿 生 殖道 炎 症 患者 支 原 体 的感 染 情 况及 对 抗生 素 的 药 敏试 验 ， 临床 合 理用 药 提供 科 学 的 为
参考依据。方法 回顾分析。结果
２ 结果
培养及药 敏试验结果 。 中男 ２００ ， １ ６ 例 ， 其 ７ 例 女 ０ ３
年龄 ｌ —７ 岁 ， ７ ８ 平均 ３ ．２岁。试验用 培养基 选用 １８
泌尿生殖道支原体培养结果及药敏分析
泌尿生殖道支原体培养结果及药敏分析摘要：目的：分析泌尿生殖道疾病患者的支原体感染以及药敏情况。
方法：选择我院于2018年1月-2018年6月期间收治的泌尿生殖道感染患者1610例，所有患者均采集样本接受支原体培养以及药敏试验，观察泌尿生殖道感染患者支原体感染情况、药敏结果。
结果：1610例样本经检验，有582例呈现为阳性，检出率为36.15%，其中有418例为解腺支原体，检出率为25.96%，22例为人型支原体，检出率为1.36%，142例为解腺支原体+人型支原体，检出率为8.82%。
相对比其他年龄段而言，21岁-40岁群体具有更高的感染率，而且女性患者感染率高于男性患者。
药敏试验结果发现，交沙霉素敏感率为97.85%，克拉霉素敏感率为94.98%，强力霉素的敏感率为93.78%，罗红霉素敏感率为，90.19%，盐酸米诺环素敏感率为89.01%，阿奇霉素敏感率为29.78%，司帕沙星敏感率为29.67%，氧氟沙星敏感率为15.55%，诺氟沙星敏感率为8.78%，大观霉素敏感率为7.23%，林可霉素敏感率为2.78%，环丙沙星敏感率为1.91%。
结论：作为诱发非淋菌性尿道炎的关键性病原体，支原体在多种抗生素方面均会产生一定的耐药性，对此，应该将支原体培养以及药敏试验纳入泌尿生殖道疾病临床检测的常规项目。
关键词：泌尿生殖道感染；支原体；细菌培养；药敏试验支原体作为原核微生物，不属于细菌，也不属于病毒，多发于人类生殖道，基于特定环境其具有较高的致病风险，因此被临床归纳为机会致病菌范畴，同时其也是导致患者罹患非淋菌性尿道炎的关键所在。
近年来，临床发生泌尿生殖道疾病的频率不断提升，同时随着耐药菌株的形成，临床用药治疗效果逐渐降低，因此，培养支原体并对其进行药敏试验，对泌尿生殖道感染临床治疗而言具有重要的影响意义[1]。
基于此，笔者选择我院于2018年1月-2018年6月期间收治的泌尿生殖道感染患者1610例，展开了如下研究：1.资料与方法1.1一般资料选择我院于2018年1月-2018年6月期间收治的泌尿生殖道感染患者1610例，所有患者均详细了解了本次研究的主要内容、临床意义，并自行签署了同意书，1610例患者中包括608例男性，1002例女性，年龄介于21岁至56岁之间，平均为（38.71±13.25）岁。
泌尿生殖系支原体检测及药物敏感试验结果分析
泌尿生殖系支原体检测及药物敏感试验结果分析目的：了解非淋菌性尿道（宫颈）炎患者泌尿生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况以及对抗生素的敏感率。
方法：采用Uu-Mh液体培养基、支原体确证琼脂培养基培养鉴定，药敏微孔板条进行药物敏感试验。
结果：365例患者支原体总检出率61.9%，其中Uu检出率49.3%、Mh检出率1.4%、（Uu+Mh）混合型支原体检出率11.2%。
女性支原体总检出率67.9%，其中Uu 54.1%、Mh 1.5%、（Uu+Mh）12.3%；男性支原体总检出率21.3%，Uu 17.0%、Mh为0、（Uu+Mh）4.2%。
男性、女性检出率有非常显著性差异（P＜0.01）。
支原体体外药物敏感率大于80%的抗生素有交沙霉素、多西环素、盐酸米诺环素、环酯红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。
结论：非淋菌性尿道（宫颈）炎患者泌尿生殖道有较高的支原体感染率，Uu检出率高且女性检出率高于男性。
支原体体外药物敏感试验对临床泌尿生殖系支原体感染的抗生素治疗具有指导性意义。
标签：支原体；解脲支原体；人型支原体；药物敏感试验支原体（Mycoplasma）是一种缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，也是目前所知能在人工培养基中生长繁殖的最小微生物，对作用于细胞壁的抗生素不敏感[1]。
从人体分离出的支原体至少有16种，和人体有关并可引起非淋菌性尿道（宫颈）炎（nongonococcal uretheritis，NGU）的支原体主要有解脲支原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）和人型支原体（Mycoplasma hominis，Mh）。
近年来支原体感染率和耐药率有逐年上升趋势。
为了解我院非淋菌性尿道（宫颈）炎患者支原体感染及药物敏感状况，我们观察了365例NGU患者的支原体培养和体外药敏试验情况，现报道如下：1 资料与方法1.1 标本来源365例标本均取自我院2005年2月-2006年6月妇科、皮肤科、泌尿外科就诊的非淋菌性尿道（宫颈）炎患者，其中女性318例，男性47例，年龄18-60岁。
泌尿生殖道支原体感染及其药敏的统计分析
泌尿生殖道支原体感染及其药敏的统计分析周小剑;李玉华;唐湘【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2016(034)004【摘要】目的：对广州市番禺新造医院2014年至2015年泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析，了解本院支原体感染及抗菌药物的药敏情况。
方法以本院妇科门诊及泌尿外科门诊患者为对象，采用支原体培养及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏鉴定，并利用SPSS 17.0软件进行支原体感染的分类统计、药敏结果统计。
结果本院支原体检出率为53.79%，女性检出率（56.35%）高于男性检出率（31.09%）；主要以单纯解脲脲原体感染（38.64%）和解脲脲原体合并人型支原体感染（12.66%）为主。
药敏结果显示强力霉素、美满霉素和交沙霉素对各类型支原体感染的敏感性较高，敏感率均达85%以上。
结论定期监测支原体感染及药敏情况，能及时掌握该地区支原体感染的流行动态及抗菌药物的敏感情况，使支原体感染的治疗更加合理、有效。
【总页数】3页(P516-517,527)【作者】周小剑;李玉华;唐湘【作者单位】广州市番禺区新造医院检验科，广东广州 511436;广州市番禺区新造医院检验科，广东广州 511436;广州市番禺区新造医院检验科，广东广州511436【正文语种】中文【中图分类】R518.9;R446.5;Q939.92;R375+.3【相关文献】1.泌尿生殖道支原体感染特点及药敏分析 [J], 尚雨姗; 聂正超; 施岚2.绵阳地区泌尿生殖道支原体感染及药敏分析 [J], 姚佳欣;蒋雪梅3.病原微生物检测与药敏测试在泌尿生殖道支原体感染临床治疗中的应用 [J], 魏胜兵;王莹4.2016—2019年南昌地区泌尿生殖道支原体感染现状及药敏分析 [J], 曾俊萍;刘佳;曾辛5.疑似泌尿生殖道支原体感染者7244例检测及药敏分析 [J], 刘志云;廖惠贞;黄旋妹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
泌尿生殖系统感染状况及药敏分析
４ 上 ６岁 １ ６岁 以下
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三角烧 瓶 ．均由临 床医生 严格按标 本采 集要 求取 样送检 。
泌尿生殖系统
试剂 采 ｆ珠 海 黑 马生 物 工 程 有 限 公 司 生 ｛ ｌ ＿ 的 支腺体 分离 ，鉴定 计数 、药敏 一体 化 试 剂 台 方 法 标 本 采集 、处理 、培养 鉴定 、药 被试验 、结果报 告均严 格按 娟试剂 台内 操 作手 肼中的要 求进行 。采 用珠海 黑马 生物 工程 有限 公 司 ＿原 体 分离 、鉴 定 ． 立 仆教 ．药 敏 ・ 体化试剂 合，对 ５８ ６例泌 尿生 殖道 感染 患 者的分 泌物 ，前段 碾、 精液 、前列瞧 等标本进 行支 原体培养 鉴 定井 蚜点『 击进行了 ９ 种抗 ｌ 素的体 外药 生 物 敏感试验 ，结果 ：检出支原体 ２ ６株 ， ９ 阳‘率 ５ ． ｌ ＵＵ 型 ２ ｌ 、Ｍｈ型 １ 性 ０ ５ ‰（ ８林 ｌ 株、ＵＵ Ｍｈ混合型 ４ ｝ 株 药敏试验显示： 交抄霉素、美满霉素 强力霉 素敏 感性分
稿 原 侮 之 一 为 ７噼 支原 忙 感 箍置 耐 药 情 况．我 们时 表地 区 支原体 引起 犀生 殖道 感 染 人拜 状 ＿ 兄以厦 用 ｇ种 抗生 毒进 抒 Ｔ药敏 分 奸 ．从 而 为 临床 治疗 支 庳体 感建 的扼 生素 选
择 泌尿 生韭 道 感染 患者 的 母断 ，提 供 争孝
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经验 交流 ・
５ ９ １例泌 尿 生殖 道 支原 体 感 染情 况 及 药敏 分 析
黄 海 燕 （ 广 东省 广 州 市 番 禺 区石 蕃 人 民 医 院 检 验 科 ， 广 东广 州 ５ １ ］ ４ ５ ０ ）
摘 要 ： 目的 了解 本 地 区泌 尿 生 殖 道 支原 体 感 染情 况及 药敏 分 析 ， 为 临床 医生 指 导 用 药 提 供 依 据 。 方 法 采 用 支 原 体 培 养
Ｕｕ ＋Ｍｈ混合 感 染 占 １ ９ ． ０ （ ５ ６ ／ ２ ９ ５ ） ； 男性阳性率为 ３ ７ ． ４ （ ８ ８ ／ ２ ３ ５ ） ， 女 性 阳性 率 为 ５ ８ ． １ （ ２ ０ ７ ／ ３ ５ ６ ） ， 女 性 感 染 率 高 于 男性 （ Ｐ
＜Ｏ ． ０ ５ ） ， １ ２种 抗 茵 药物 敏 感 率较 高 的是 米诺 环 素 、 多西 环 素 和 交 沙霉 素 。结 论 本 地 区泌 尿 生 殖 道 支 原 体 的 感 染 情 况 与 国 内相 关报 道 接 近 ， 抗 茵 药 物 可 首 选 多西 环 素 、 米诺环素和交沙霉素 ， 不 同 支原 体 感 染模 式对 抗 菌 药物 敏 感性 不尽 相 同。 关键词 ： 解脲支原体 ； 人 型 支原 体 ； 阳性 率 ； 药敏 Ｄ ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ － ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ４ ． １ ８ ． ０ ５ ２ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ — ２ ５ ４ ０ — ０ ２
鉴 定 计 数 药敏 试 剂 盒 ， 对 于 本 院 门诊 采 集 的 ５ ９ １例 男 女 泌 尿 生 殖 道 标 本 进 行 支原 体 培 养 和 药敏 试 验 。结 果 ５ ９ １ 例 标本 中， 支原 体培 养阳性 ２ ９ ５例 ， 阳性 率 为 ４ ９ ． ９ ； 其 中单 纯 解脲 支 原 体 （ ｕｕ ） 占７ ７ ． ６ （ ２ ２ ９ ／ ２ ９ ５ ） ， 单 纯 人 型 支原 体 （ Ｍｈ ） 占３ ． ４ （ １ ０ ／ ２ ９ ５ ） ，
或 不 育 。这 些 病 原 体 能 侵 袭 破 坏 泌 尿 生 殖 道 黏 膜 上 皮 细 胞 ， 更 易 引起 其 他性 病 及 艾 滋 病 的 继 发 感 染 ＿ １ ］ 。近年来 ， 泌 尿 生 殖
道 支 原 体 感 染 有逐 年上 升趋 势 ， 且症状反复 ， 迁延不愈 ， 给 临床 治疗 带来 困难 ］ 。本文选 取 了本 院 门诊 ２ ０ １ ３年 ３月 至 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月 怀 疑 泌 尿 生 殖 道 感 染 的患 者 标 本 ５ ９ １例 ， 现 报道 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 选 择本 院 ２ ０ １ ３年 ３月 至 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月 泌 尿
国际检验 医学 杂志 ２ ０ １ ４年 ９ 月第 ３ ５ 卷第 １ ８期 ［ ５ ］ Ｉ ｓ ｈ ｉ ｚ ｕ ｋ ａ Ｙ， Ｔ ｓ ｕ ｋ ａ ｄ ａ Ｈ， Ｇｅ ｊ ｙ ｏ Ｆ ． Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ（ １ ３ ３ ） 一 ｂ ｅ ｔ ａ — Ｄ － ｇ ｌ ｕ ｃ ａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ（ １ ３ ３ ） 一 ｂ ｅ ｔ ａ — Ｄ － ｇ ｌ ｕ ｃ ａ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ —
ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ， ２ ０ ０ ４， ４ ３（ １ ）： ９ ７ － １ ０ １ ．
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． １ ８
１ １ ９ ５ ．
［ ７ ］ Ｓ ｅ ｎ ｄ ｉ ｄ Ｂ， Ｆ ｒ ａ ｎ ｃ ｏ ｉ ｓ Ｎ， Ｄｅ ｃ ｏ ｏ ｌ Ｖ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｙ ｆ ｏ ｒ ｏ ｖ ｅ ｒ ｃ ｏ ｍｉ ｎ ｇ ｓ ｅ ｒ — ｕ ｍ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ （ １ ， ３ ） 一 ￣ － Ｄ － ｇ ｌ ｕ ｅ ａ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｊ
解脲支原体 （ Ｕｕ ） 和人 型支 原体 （ Ｍｈ ） 主 要 寄 居 于 人 泌 尿 生殖道 ， 是引起非淋菌性尿 道炎 的主要病原 体 ， 可 上 行 感 染 引 起 男 性 前 列 腺 炎 或 附睾 炎 ， 女性阴道炎 、 宫 颈炎 ， 并 可 导 致 流 产
２ ． ２ 药敏结果 表 ２ 见表 ２ 。 ２ ９ ５例 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 药 敏 结 果 （ ）
ｎ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ｅ ａ ｓ ｅ ｏ ｆ １ ， ３ － ９ 一 Ｄ－ ｇ ｌ ｕ ｃ ａ ｎ ｆ ｒ ｏ ｍ ｄ ｅ ｐ ｔ ｈ － ｔ ｙ ｐ ｅ ｍｅ ｍｂ ｒ ａ ｎ ｅ
ｆ ｉ ｌ ｔ ｅ ｒ ｓ ｆ ｏ ｒ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ［ Ｊ ］ ． Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ， ２ ０ ０ ２ ， ４ ２ （ １ ０ ） ： １ １ ８ ９ 一
Ｃｌ ｉ ｎ Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂｉ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ３， ５ １ （ １ ） ： ３ ７５ — ３ ７ ６ ．
［ ６ ］ Ｕｓ ａ ｍｉ ＭＯ， Ｔａ ｎ ａ ｋ ａ Ｓ ． Ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ １ ， ３ － ６ 一 Ｄ － ｇ ｌ ｕ ｃ ａ ｎ ｉ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｏ —