管理循环法在护理管理中的应用
PDCA循环在临床护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理循环，通常应用于各种工作环境中，包括临床护理工作。
在临床护理中，PDCA循环的应用可以帮助护士们不断改进和提高工作质量，提供更优质的护理服务。
以下是PDCA循环在临床护理工作中的应用。
1. 计划（Plan）阶段：在这个阶段，护士需要明确目标，并计划如何实现这些目标。
护士可以通过回顾患者病情、医嘱和实际护理过程，制定出针对特定患者的护理计划。
护士还可以与患者和其他医疗团队成员进行讨论和协商，确定合适的护理措施。
在这个阶段，护士还需要考虑到患者的个人需求、文化背景和价值观，以适应不同的患者。
2.执行（Do）阶段：在这个阶段，护士需要根据护理计划执行相应的护理措施。
护士应该正确、安全地执行药物给予、生命体征监测、卫生护理、身体转移、安全措施等各项任务。
护士应该遵循标准操作程序，并正确使用医疗设备和工具。
同时，护士还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，并提供情感支持。
3. 检查（Check）阶段：在这个阶段，护士需要评估护理措施的效果，并对比计划中设定的目标。
护士可以通过观察和询问患者，了解他们是否满意、舒适和安全。
护士还可以通过查阅医疗记录和进行实验室检查，对患者的病情和护理效果进行评估。
护士可以通过与患者和家属的沟通，了解他们对护理措施的评价和建议。
4. 行动（Act）阶段：在这个阶段，护士需要根据检查阶段的评估结果，采取适当的行动。
如果护理措施达到了预期的目标，护士可以将这些措施列为标准操作，并在日常工作中继续执行。
如果护理措施没有达到预期的目标，护士需要对护理计划进行调整，并尝试新的护理措施。
此外，护士还可以将护理经验和教训分享给其他护士，以便共同提高护理质量。
PDCA循环的应用可以帮助护士不断改进临床护理工作，提高患者的护理质量和安全性。
PDCA循环可以帮助护士评估护理措施的有效性，并识别问题和改进机会。
pdca循环法在手术室护理管理中的应用
pdca循环法在手术室护理管理中
的应用
PDCA循环法，即指计划-执行-检查-处理的循环过程，是一种依据市场需求不断优化产品/服务质量、实现改善的方法。
因此，在医院中，将PDCA循环法应用到手术室护理管理上，可以显著提高手术室护理水平，改善护理质量，确保患者安全。
PDCA循环法在手术室护理管理中的应用，主要包括以下几个方面：
首先，要根据手术室日常工作情况，把握质量管理的目标，制定一套完善的质量管理体系，明确各部门的职责，明确各级管理人员的职责，确保手术室正常运转，以提高效率。
其次，要对手术室的护理服务做详细的计划，明确护理服务的内容，确保护理服务的进度和质量，同时，要定期对护理服务进行检查，及时发现问题，及时予以纠正。
第三，要定期检查手术室护理资源的配置，确保护理资源的分配合理，护理质量能够满足患者的需求。
同时，要对护理人员进行培训，提高护理技能，提高护理水平。
第四，要定期对护理质量进行评估，根据评估结果，及时调整护理计划，提高护理质量，保证患者的安全。
最后，要不断优化护理流程，追求更高的护理效率，更高的护理质量，提高护理服务水平，满足患者的需求。
总之，PDCA循环法在手术室护理管理中的应用，可以帮助医院改善护理质量，确保护理的安全性，提高护理服务水平，满足患者的需求，提高护理质量，实现预期的目标。
PDCA循环在护理管理中的应用
PDCA循环在护理管理中的应用一、本文概述护理管理是医疗服务体系中的重要组成部分，其质量直接影响到患者满意度和医疗效果。
在护理管理的实践中，有效的管理工具和方法对于提升护理质量和效率至关重要。
PDCA循环，作为一种经典的管理模型，已经在众多领域中证明了其有效性。
本文旨在探讨PDCA 循环在护理管理中的应用，分析其在提高护理质量、优化护理流程以及增强护理团队协作等方面的积极作用。
通过对PDCA循环在护理管理中的应用进行深入研究，我们期望能够为护理管理者提供一套实用的管理工具和方法，以推动护理管理水平的不断提升。
二、PDCA循环在护理管理中的应用PDCA循环，即计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）四个阶段的循环往复过程，被广泛应用于各种管理领域。
在护理管理中，PDCA循环同样发挥着至关重要的作用，其应用不仅提升了护理质量，也优化了护理流程，确保了患者安全。
在计划阶段，护理管理者需要根据护理工作的实际情况和目标，制定具体的护理计划。
这包括确定护理目标、制定护理方案、分配护理资源等。
例如，针对某一特定疾病的患者，护理管理者需要制定个性化的护理计划，包括日常护理、病情监测、药物管理等内容。
进入执行阶段，护理人员需要严格按照护理计划执行，确保各项护理措施得到有效落实。
在执行过程中，护理人员需要保持高度的责任心和专业性，密切关注患者病情变化，及时调整护理方案。
检查阶段则是对护理工作的质量和效果进行评估。
护理管理者需要定期检查护理计划的执行情况，评估护理效果是否达到预期目标。
同时，还需要收集患者和护理人员的反馈意见，以便进一步改进护理工作。
处理阶段是对整个PDCA循环的总结和提升。
在这一阶段，护理管理者需要分析护理工作中存在的问题和不足，提出改进措施，并对护理计划进行修订和完善。
还需要将成功的护理经验进行总结和推广，以提高整个护理团队的护理水平。
通过PDCA循环在护理管理中的应用，护理团队能够形成一个持续改进的工作机制，不断提升护理质量和服务水平。
pdca循环法在手术室护理质量管理中的应用效果评估
pdca循环法在手术室护理质量管理中的应用效果评估
PDCA循环法是一种经典的管理系统工具，它的使用不仅可以提高质量，而且可以将企业的改进工作发挥到最大程度，并有效地促进组织的发展。
因此，PDCA循环法的应用在手术室护理质量管理中，可以给护理质量改进提供有益的指导。
一、PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果：
1.增强护理工作质量：PDCA循环法能使护理团队有效开展护理活动，从而增强护理团队的整体质量，提高手术室护理质量水平。
2.强化护理质量管理：PDCA循环法有助于护理团队根据规定制定出更加完善的监督控制机制，从而有效强化护理质量管理工作，提高手术室的护理质量水平。
3.加强改进能力：采用PDCA循环法能有效让手术室护理团队及时发现自身存在的问题，并且及时采取对策，改善各项护理活动，加强护理团队改进能力。
二、评价PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果：
1. PDCA循环法应用于手术室护理管理后，可以有效提高护理质量，使护理水平得到明显改善。
2. PDCA循环法在护理质量管理改进方面有着极大的作用，能有效指导护理团队科学的进行护理质量管理并予以实施。
3. 应用PDCA循环法还可以有效激发护理团队的积极性，让护理团队
能够及时开展护理活动和变革护理项目，从而不断改进护理质量。
总而言之，PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用可以明显增强护理工作的质量，有效改善护理团队的护理效果，提高护理质量水平，是非常有效的护理质量管理手段。
PDCA循环图及应用案例
AP CD
AP CD
原有水平
新的水平
3、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相 对的，它们之间不是截然分开的。
4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段。
五、PDCA 应用案例一
P1：分析现状
某医院产科护士长在工作中发现本科 室新生儿脐部感染发生率达30%，脐残端愈 合率仅达12%。
P2：分析影响因素及主要因素
PDCA小结
PDCA又称“戴明环”。 PDCA的含义如下：P（Plan）--计划；D（Do)--执
行；（Check)--检查；A（Action)--效果，对检 查的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当 推广、标准化，失败的教训加以总结，未解决的 问题放到下一个PDCA循环里。
以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复 始的进行，一个循环完了，解决一些问题，未解 决的问题进入下一个循环，这样阶梯式上升的。
（效果）
（检查）
（执行）
P（Plan） --计划
D（Do） 行
--执
C（Check） --检查
A（Action） --效果
开始
问 题
7
8
A
12
P
3 4
6CD5
PDCA的
四个阶段、八个步骤
三、PDCA循环的八个步骤
步骤 1.分析现状，找出存在的问题 1.1 确认问题 1.2 设定目标
步骤 2.分析产生问题的各种原因或影响因素 2.1 方法：如鱼骨图分析法等
方法
可编辑
步骤 3.找出主要的原因或影响因素
步骤 4.针对主要因素，制定改进措施
Why
为什么要制定这一措施？
What 这一措施要达到什么目标？
PDCA循环管理方法在护理质量管理中的应用
PDCA循环管理方法在临床护理质量管理中的应用青岛市肿瘤医院护理部副主任护师范永颂PDCA循环管理方法是PLAN（计划）、DO(执行)、CHECK(检查)、ACTION(总结处理）四个英语单词的编写,又称“戴明循环管理法”。
它的基本原理是：任何工作都必须有个设想，根据这个设想提出计划、确定目标，然后按计划目标和规定去执行、检查和总结，最后通过工作循环不断提高工作水平.PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。
在推行标准化目标管理中,PDCA循环转动过程(计划→执行→检查→总结）就是目标管理活动展开和提高的过程。
这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。
这个过程是通过四个阶段来实现的。
1 在目标管理的P阶段护理部应根据本医院的实际情况，制订切实可行的护理质量控制标准。
这一过程包括制订质控目标，确定实现目标的途径、方法等。
在制订目标体系的过程中，必须周密详尽地了解本医院的现状,通过ABC等管理方法绘制出巴雷特图，从中找出影响护理质量提高的关键因素，同时通过因果分析图等管理方法找出造成这些关键因素的原因。
经过上述步骤，制订的计划才能做到有的放矢，切实可行。
制订计划时,应注意且必须做到在总目标的指导下,将总目标进行层层分解、逐级落实。
使总目标变成每个护理单元乃至每个护理人员的具体计划。
同时所有的计划项目,都必须有明确的进度要求和具体的完成期限。
2 在目标管理的D阶段应根据护理工作质量要求，认真执行所制订的计划。
由于护理工作的复杂性和具体性，D阶段要特别注意两点：(1)通过对护士长的委任权限，让她们明确自己在实现目标管理中应负的责任,并在工作中实行自我管理;(2）护理部要加强与下属科室的意见交流并进行指导。
下属科室在执行过程中,应当在系统分析现状的基础上,制订各自实施计划的“系统对策表”，即列出问题，并对问题提出具体对策，其目的在于能有条不紊地开展工作,保证预定目标的实现。
3 在目标管理的C阶段应当定期组织对护理质控目标执行情况进行检查，根据检查结果，提出需要改进的措施，确保护理工作质量控制规范化,使整个护理质量指标稳定在目标允许的范围之中。
PDCA循环在护理_不良事件管理中的应用
$ $
PDCA循环的特点
意外拔管护理不良事件〔P ——现状分析
我院意外拔管护理不良事件居各类护理不良事件前三位, 我科意外拔管发生率也与医院发生情况基本相符
我科20XX全年护理不良事件6例,意外拔管3例,占50%；2015 年护理不良事件14例,意外拔管4例,占28.6%
其中,20XX意外拔管患者为手术后患者和ICU转回患者, 拔除的管道有鼻肠管、鼻胃管和留置导尿管
由于护理不良事件鼓励政策的实施,2015年意外拔管发生例 数虽较20XX有所增加,但所占的比例从50%下降到28.6%
意外拔除留置导尿管的发生率下降到0
住院患者满意度从94.2%提高到96.7%
但鼻胃管和鼻肠管的发生率仍然较高
$
意外拔管护理不良事件〔A $ ——处理：标准化和进一步推广
对护理不良事件继续采取鼓励上报的政策
$
PDCA循环分四个阶段
P<计划>从问题的定义到行动计划
D<实施>实施行动计划 C<检查>评估结果 A<处理>标准化和进一步推广
$
PDCA循环的特点
大环套小环,小环保大环,互相促进,推进大循环
爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步
综合性循环,四个阶段相对独立,但又 不是截然分开的 推动PDCA循环的关键是"处理"阶段
责任护士加强宣教,并及时评估和评价患者及家属对管道知 识的掌握和配合程度 对于不能积极配合的患者,取得患者家属的理解和配合,给予必要 的保护性约束并签字
加强巡视,注重细节,提高责任心
对留置鼻胃管和鼻肠管的患者,需加强口腔护理,积极改进固定措 施,促进患者舒适
护士长对护理不良事件上报采取鼓励政策
PDCA_循环管理模式在护理管理中的应用
PDCA循环管理模式在护理管理中的应用刘艳，杨蓉松滋市中医医院护理部，湖北荆州 434200[摘要] 目的探讨护理管理中采用PDCA循环管理模式的应用价值。
方法选择2020年1—12月松滋市中医医院临床各科室收治的80例患者及30名护理人员为研究对象，其中2020年1—6月实施常规护理管理为实施前，2020年7—12月实施PDCA循环管理模式为实施后。
随机抽查护理工作效果，将实施PDCA循环管理模式前后护理文书书写情况、护理质量相关指标评分、基础护理合格率及患者护理满意度比较。
结果实施后，护理人员护理文书书写合格率、护理质量相关指标评分明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。
实施后，护理人员基础护理合格率、患者护理满意度明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论护理管理中采用PDCA循环管理模式具有极高的应用价值，对于提高医院整体护理管理水平及服务效能具有积极作用。
[关键词] PDCA；护理管理；护理质量[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）04（a）-0015-05 Application of PDCA Cycle Management Model in Nursing Management LIU Yan, YANG RongNursing Department, Songzi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jingzhou, Hubei Province, 434200 China [Abstract]Objective To explore the application value of PDCA cycle management model in nursing management. Methods From January to December 2020,80 patients and 30 nursing staff admitted to clinical departments of Songzi Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the research objects. Among them, the implementation of routine nursing management from January to June 2020 was before the implementation, and the implementation of PDCA cycle management mode from July to December 2020 was after the implementation. The effect of nursing work was randomly selected, and the writing of nursing documents, nursing quality related index scores, basic nursing quali⁃fication rate and patient nursing satisfaction were compared before and after the implementation of PDCA cycle man⁃agement mode. Results After the implementation, the qualified rate of nursing document writing and the scores of nursing quality related indicators were significantly higher than those before the implementation, and the difference was statistically significant (P<0.05). After implementation, the qualified rate of basic nursing of nursing staff and nursing satisfaction of patients were significantly higher than those before implementation, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The adoption of PDCA cycle management model in nursing management has extremely high application value, and has a positive effect on improving the overall nursing management level and service efficiency of the hospital.[Key words] PDCA; Nursing management; Nursing quality现代医院不但具有多学科专业、技术性强等特点，且具有服务对象多样、服务内容个体化的要求，致力于为患者提供安全、优质、全面的护理是医院、社会及患者对护理工作的要求[1-2]。
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管理循环法在护理管理中的应用
【摘要】目的探讨研究管理循环法在护理管理中的应用成效。
方法以我院2009年5月至2010年5月期间住院患者和临床护士作为研究对象，将管理循环法应用于护理管理方面的情况进行研究，并对比应用前后的效率。
结果对比应用管理循环法前后的基础护理合格率明显提高(P＜0.05)。
结论管理循环法是护理管理的有效方法，可提高护理管理效率与医院的整体护理质量，也提高了患者满意度。
【Abstract】Objective To study management cycle in nursing management of results. Methods To our hospital in May 2009~2010 period in May and clinical nurse patients as research subjects, will manage the care and management of circulation method used to study the situation and to compare the efficiency before and after application.Results
Method was significantly improved the passing rate of basic nursing befor and after application manaqement cycle(P＜0.05). Conclusion The management cycle method is an effective method of nursing management, nursing management can improve the overall efficiency and quality of care in hospitals, but also improve patient satisfaction.
【Key words】
Management cycle method；Nursing Management；Applications.
管理循环法最早被应用于企业管理，是目前公认的一种有效管理方法。
它渗透于现代管理之中，适用所有领域，对于医院医疗工作也同样适用。
如今，管理循环法在护理工作中就得到了广泛应用。
本课题以我院2009年5月至2010年5月期间住院患者和临床护士作为研究对象，将管理循环法应用于护理管理方面的情况进行研究，其中又以基础护理工作为例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
未实施循环管理组：2008年5月至2009年5月，随机抽查住院的手术患者、疑难患者、危重患者共200人。
其中普外科29人，骨科35人、神经外科32人、神经内科30人、循环内科38人以及肝胆外科36人。
实施循环管理组：2009年5月至2010年5月，随机抽查与未实施PDCA循环组相同科室、相同人数的住院患者。
1.2 方法
1.2.1 研究方法
管理循环分为四个阶段，分别为计划阶段，实施阶段，检查阶段与处理总结阶段，在执行过程中各个环节相互交织、环环相扣，紧密衔接。
1.2.1.1 计划阶段
发现问题：包括患者床单、被套不整洁，有污渍和血迹等，且更换不及时；出院患者床单未作及时处理，处理患者个人卫生不及时，晨晚间护理不规范等。
分析原因：护士对于基础护理意识淡漠，缺乏责任心。
还有部分高学历、高资历的护士不能积极主动从事基础护理，厌烦于重复的临床基础护理操作；护理人员相互之间的职能界定不明确；护理人力配置不足，护士均忙于项目繁多的治疗性操作，导致其从事基础护理时间和精力大大减少；缺乏基础护理质量的监控力度，护士长日常监督均侧重于治疗措施、高危患者防护等保障安全方面的质量，对于基础护理等软指标的要求不高，最终导致管理被动。
制定措施：根据《护理工作质量标准》相关规定，明确基础护理质量标准，对护士加强培训，适当增加护士数量，减少护士非护理工作量，加大基础护理质量的监控力度，实行科内自检，科室之间互查，护理部随机检查等。
1.2.1.2 执行阶段
首先，要强化护士的基础护理意识，引导护士重新正确认识护理工作的重要性，提高护士从事基础护理的主动性与自觉性。
在此基础上，加强护士对于基础护理知识与技能的学习和培训。
加大绩效考核力度，进行常规化与制度化管理。
将质量检查结果纳入绩效考核。
其次，建立健全基础护理工作制度，明确基础护理质量标准，利用人力资源注意合理性、科学性与高效性。
人力保证方面，共增加临床护士20人，对于工作量较大的科室夜班，分配多名护士人数，相对解决护理人力短缺的矛盾。
同时，医院成立物流配送中心，处理患者使用的物品，以减轻护士工作量。
后勤服务中心将办公用品、医疗表格送到临床科室；器械科负责定期传送一次性物品到科室；供应室负责下收下送，护士便可空出更多的护理时间，提高基础护理的效率与质量。
1.2.1.3 检查阶段
护士长一级质控，科护士长二级质控，各科室间互检，护理部随机抽检，指导与督促基础护理工作。
通过询问患者或家属基础护理的落实情况，核查护理记录单，实地查看患者的基础护理效果等几个方法的结合进行评估，其中还需正确评估患者的自理自护能力。
1.2.1.4 处理阶段
护理部定期综合分析、总结全院基础护理质量，针对普遍、重复出现的不合格现象，组织责任科室讨论、分析原因，拟订改进措施，最后将发现的问题纳入下一次循环管理的重点内容。
1.2.2 评价标准
基础护理质量依据《护理工作质量标准》进行评价，满分100分，≥90分为合格。
1.2.3 统计学处理
采用SPSS 10.0统计软件包对数据进行分析处理。
计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
未实施循环管理组：抽查人数200人，合格人数176人，不合格人数24例，合格率88%。
实施循环管理组：抽查人数200人，合格人数189人，不合格人数11例，合格率94.5%。
未实施循环管理组的基础护理合格率为88%，实施循环管理组的基础护理合格率为94.5%。
在实施循环管理后，基础护理合格率有显著提高。
两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3 讨论
护理工作是医院医疗工作的重要组成部分，护理质量反映了医院护理与管理工作水平的高低，与患者的生命与健康有着直接关系。
护理质量反映出了患者对护理工作的满意度，甚至对医院的发展起着重要作用。
整体护理观认为：实施基础护理不仅要满足患者基本生理需求，还应注重患者治疗、心理需求的满足与自理能力的培养。
强调护士在落实基础护理前应对患者的自理能力进行评估，按其能力提供护理，既满足患者需求又激发和提高患者的自护能力。
管理循环理论最早应用于企业管理，被公认为管理的有效方法之一。
这一理论对于医院的医疗工作乃至护理工作同样适用。
若能熟练掌握和灵活运用循环方法，将能极大地提高质量管理体系运行效率与增强质量管理的效果。
实施管理循环法，使临床基础护理的计划性更为突出，监督考核机制更为科学合理，使得基础护理质量的环节管理得以完善。
同时转换压力，变监督为促进、交流和指导，强化了护士基础护理的意识与能力，促使护士基础护理行为自我监督、自我评价，并以服务对象需求为导向，将患者的满意度作为衡量自己工作质量的标准，在患者的意见与建议中发现问题，解决问题，不断总结经验，扬长避短，完善护理服务，建立了和谐的护患关系，增加了患者对护士的信任感和满意度。
本研究结果显示，实施管理循环法后的基础护理合格率有了显著提高，整体的基础护理质量也有大大提升。
管理循环法应用于临床基础护理管理实践，使基础护理管理更有目的性与计划性，也使临床基础护理质量监控更具有效性，促进了护理管理效能的快速提高。
参考文献
［1］潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学.北京：科学技术文献出版社,2008.
［2］邓凤玲.PDCA程序循环进行护理质量管理的体会.广西中医学院学
报,2003,6(1)：93-94.
［3］陈玉萍,罗远芳,张帆.PDCA循环在基础护理质量管理中的应用.护理学杂志,2007,22(1).。