双重排粪造影对结肠功能性便秘的诊断价值
排粪造影及结肠传输试验在慢性便秘中的作用(内容详细)
7
便秘的分类
慢性便秘
功能性
器质性
慢传输型
出口梗阻型
混合型
结肠运输试验
排粪造影
医学精制
长海医院 影像医学科
8
测量项目正常标准及诊断价值
测量项目
正常标准
意义
肛直角 (ARA)
肛上距 (DUAC)
R：98.67±13.84(62~155) D:114.83±14.92(70~173) R-D:18.3±16.5(-19~66) 力排较静坐大，提肛最小
长海医院 影像医学科
21
医学精制
长海医院 影像医学科
22
盆底松弛综合征
会阴下降（Perineum Descending ，PD）
力排肛上距≥31mm，经产妇≥35mm 多数伴有其他异常，如直肠前突、粘膜脱垂、
盆底松弛综合征，包括AMP、IRI、ERP、 RC、PD、SP、PFH、S-RS，此型多见
同时出现上述两类表现，如RC+SPFS
医学精制
长海医院 影像医学科
14
盆底痉挛综合征 （The Spastic pelvic floor syndrome，SPFS）
耻骨直肠肌综合征(Puborectalis syndrome,PRS)
298(55.1)
盆底疝
38(27.7)
260(64.4)
298(55.1)
内套叠
40(29.2)
217(53.7)
257(47.5)
骶直分离
29(21.2)
178(44.1)
207(38.3)
直肠摺曲
21(15.3)
163(40.3)
医学精制
120例排粪造影临床应用价值探讨
120例排粪造影临床应用价值探讨
库安莉
【期刊名称】《华中医学杂志》
【年(卷),期】1997(21)4
【摘要】排粪造影作为放射诊断新技术,对肛管直肠部器质性和功能性病变所致的便秘疾病的诊断,已在国内不少医院得到推广与肯定。
本文通过120例排粪造影结果分析,对以往检查方法提出了不同改进意见,进一步提高了诊断符合率,为手术或非手术治疗提供了更为准确的依据。
【总页数】1页(P174)
【作者】库安莉
【作者单位】武汉市第八医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R816.5
【相关文献】
1.结肠运输试验和排粪造影的临床应用(附50例分析) [J], 王云华;虞明尔;邓德昌
2.排粪造影对功能性肛门直肠梗阻的诊断价值及临床应用(附156例分析) [J], 李勤笃;刘恒顺;牛玉善;孟凡爱;李昌玉;高峰;曹军林
3.排粪造影6张摄片法的临床应用和效果(附265例报告) [J], 卢简言
4.排粪造影对顽固性便秘的诊断与临床应用价值探讨 [J], 陈仲耿;谢淑飞
5.排粪造影51例临床应用研究 [J], 夏阳
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结肠运输实验与排粪造影在诊断便秘中的临床应用_附110例分析_
收稿日期:2003-12-12;修回日期:2004-04-06作者简介:徐 毅(1962-),男,山东省青岛市人,副主任医师,医学学士。
结肠运输实验与排粪造影 在诊断便秘中的临床应用(附110例分析) 徐 毅,唐运成,刘世信 (暨南大学医学院第六附属医院 江门五邑中医院,广东 江门 529000) 摘要:目的 分析便秘的原因,并评价结肠运输实验与排粪造影对诊断便秘的价值。
方法 对110例临床诊断为便秘患者先做结肠运输实验,再做排粪造影。
结果 结肠运输实验异常者79例;排粪造影异常者53例。
综合分析结肠运输实验与排粪造影,诊断为结肠慢运输40例,功能性出口梗阻53例。
结论 结肠运输实验与排粪造影联合应用,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻所致的便秘,进一步明确功能性出口梗阻的病因,为临床治疗提供可靠的依据。
关键词:便秘;结肠运输实验;排粪造影中图分类号:R442.2;R333.3;R814.43 文献标识码:A 文章编号:1002-1671(2005)01-0051-03The Clinical Application of Colonic T ransit T est and Defecographyfor Constipation Diagnosis (An Analysis of 110C ases)XU Yi ,T ANG Yun -cheng ,LIU Shi -xin(The Sixth Affiliated Hospital o f Medical College o f Jinan Univer sity ;Wuyi ,Hospital TCM ,Jiangmen ,Guangdong 529000,China ) Abstract :Objective T o analyse the cause of constipation and evaluate the diagnostic value of colonic transit test and defecography for consti 2pation diagnosis.Methods 110cases with constipation were studied with colonic transit test and defecography.R esults Abnormal colonic transit in 79cases and defecography in 53cases ,overpassing the integrated analysis for the result of colonic transit test and defecography ,the 40cases were colonic inertia and 53cases were function outlet obstruction.Conclusion The ass ociated application of colonic transit test and defecography could be m ore accurate to differentiate constipations which are colonic inertia or function outlet obstruction and m ore specific the pathogeny of function outlet obstruction ,to offer reliable foundation for the clinical cure.K ey w ords :constipation ;colonic transit test ;defecography 便秘病因复杂,其中结肠慢运输和功能性出口梗阻是引起便秘的主要原因。
结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值
结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值
冉勇;李林霞
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2007(18)7
【摘要】目的评价结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值. 方法对126例慢性便秘患者同时进行结肠运输试验和排粪造影. 结果结肠运输异常23例,出口梗阻者124例.其中直肠前突84例,会阴下降66例,直肠前壁粘膜脱垂和/或直肠内套叠54例,盆底痉挛综合征29例,耻骨直肠肌肥厚症11例,内脏下垂7例. 结论结肠运输试验和排粪造影检查对慢性便秘具有重要的临床诊断价值,为临床治疗提供了可靠依据.
【总页数】2页(P23,72)
【作者】冉勇;李林霞
【作者单位】四川省攀枝花市中心医院放射科,四川,攀枝花,617067;四川省攀枝花市中心医院放射科,四川,攀枝花,617067
【正文语种】中文
【中图分类】R81
【相关文献】
1.结肠运输实验联合动态排粪造影对便秘的诊断价值 [J], 郭振民
2.结肠运输试验与排粪造影检查对临床便秘的诊断价值 [J], 尹修芳;唐孝文;胡蜀豫;郑学玉
3.排粪造影联合结肠传输试验对慢性功能性便秘的诊断价值 [J], 白石柱
4.排粪造影联合结肠传输试验对慢性功能性便秘的诊断价值 [J], 白石柱
5.结肠运输试验联合动态排粪造影对便秘的诊断价值 [J], 张晓艳;张辉
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排粪造影对直肠功能性病变的诊断价值
本 组 １４ ２例 患 者 中 ， 康 ２ １ ， ２ ． ４ ； 肠 前 ５ 健 ９ 例 占 Ｏ Ｏ 直
山西医药杂志 ２ １ 年 １ ０１ Ｏ月 第 ４ Ｏ卷 第 １ Ｏ期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪＯｃｏ ｅ ０ １ Ｖｏ． ０ Ｎｏ １ ｈ ｉｓ ｈｎｉ Ｍｅ ， ｔｂ ｒ２ １ ， １４ ， ． ０ｔｅＦｒｔ
・９ ３ ・ ９
・
影像诊 断 ・
排粪造影对直肠功能性病变的诊断价值
山 西 医 科 大 学 （ ３ ０ １ 杨 彩 仙 ０００ ） 山西 省 人 民 医 院 赵 宏 光 郭 东强 王 建 明
直 肠 病 变 分 为 器 质 性 病 变 和 功 能 性 病 变 ， 质 性 病 变 器 主要为直肠癌或直肠息 肉； 能性病变主要为直肠前突 、 功 盆
黏 膜 内脱 垂 或 内 套 叠 时 ， 底 松 弛 ， 发 会 阴 下 降 ｌ 。 ② 盆 继 ＿ ３ ］ Ｓ Ｆ ： 用 力 排 粪 时 盆底 肌 肉 收 缩 而 不 松 弛 ， 排 时 ＡＲ Ｐ Ｓ为 力 Ａ
１ ３ 标 准 ： 用 测 量 标 准 ＿ ： 肛 直 角 （ Ａ） 静 坐 （ ０ 。 ． 常 】① ］ ＡＲ ： １２ ± １ 。（２～ １ ５） ； 排 （ ２ 。 １。 （０ ～ １３） 力 排 与 ６） ６ 。 ５ 。。 力 １０ ± ７） ７ 。 ７ 。， 静 坐 差 （ ８ 士 １。 （ １ 。 ６ 。。 ② 肛 上 距 （ １。 ６） 一 ６ ～ ６） ＤＵＡ ： ： Ｃ） 男 静 坐（２ ） １ ±９ ｍｍ， 排 （ ３ ４ ｒｍ； ： 坐 （ ５－ ０ ｍ ， 力 ２ ±１ ） ａ 女 静 １ ＿１ ） ｍ ４
力排（３ １） ３ ± ３ ｍｍ； 常 参 考 值 为 ≤ ３ 正 ０ ｍｍ， 产 妇 ≤ ３ 经 ５
排粪造影临床应用评价
２０ ０ ％硫 酸钡混悬 液 （ｗ／ 的干悬 剂 ３０～ ０ ｌ Ｖ） ０ ４ ０ｍ 注入 直肠 以确定可能存在 的功能性 和器质性病 变。排粪造 影对直肠 和肛
并可摄片 内（ 部分 病例检查前 ２小时 口服硫酸钡液 １０ｍ ） ５ １ 。然后 嘱患者 管部的器质性病变和功能性变化可 以进行直观的了解 ， 侧位坐于便桶上 ， 配合 医师进行静 坐、 提肛 、 力排 等动 作 ， 透视 记录 ， 在 根据 特征 性影像学变化及客观数据测量进行分析而作出准
部 ３４例 患者进行回顾分析。结果 ２
合征 ７ ２例 。 直肠 前 突 １６例 ， 肠黏 膜 套 叠 １２例 ， 阴下 降 １５例 ， ８ 直 ２ 会 ５ 内脏 下 垂 ３ ５例 ， 疝 １ 肠 ６例 ， 直 分 离 ５ 骶 ９例 。结 论
排粪造影能对直肠和肛管部的器质性 病变和功能性 变化进 行 直观 的 了解 ， 并可摄 片记 录 ， 直肠肛 门部疾病诊 断具 对 有重要价值。
排便是一个 复杂的生理过 程 ， 要多个系统参 加 ， 多种 因 需 受 直肠黏膜脱垂 ， 门 口外伴有 肿块 １ 肛 ９例。进 行排粪造 影检查 前 素影响 ， 如消化道本身有病变或其他系统病变影响消化道 的结 构 后近一周时间 内， ５ 有 ６例进行钡剂灌肠造影检查 ， ７例提示结 和功能 ， 除 均有可能 出现便秘 。 功能性便秘一般分 为以排 出困难 为 肠冗长外无其他异常 ； ２ 有 ６例行 肠镜检查 ， 均无 明显 阳性 发现 。 表现的 出口梗阻性便 秘 ， 以无 排便 欲望 、 次减少 为主的慢传 和 便
【 关键词 】 排 粪造影
便秘
ｘ线摄影
排粪 造影 （ ｅ ｃｇａｈ ） Ｄ ｆ ｏｒｐ ｙ 是对排粪 异常患 者 ， 其肛 门直肠 可诊 断肠疝 。⑤肛管长度 ： ｅ 就 为肛管上部 中点至肛 门距离 。力排时
安徽中医肛肠科模拟题2021年(49)_真题-无答案
安徽中医肛肠科模拟题2021年(49)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 在诊断肛隐窝炎时，下列哪一项是错误的：A. 指诊检查肛门口松弛B. 有明显压痛C. 可触及硬结或凹陷D. 常可触及肥大肛乳头E. 肛门镜下可见肛窦红肿，并有脓性分泌物2. 粪便带粘液，并且粘液常在粪便前流出，多见于以下何种疾病：A. 直肠息肉B. 肛裂C. 肛瘘D. 内痔E. 肛窦炎3. 肛瘘手术成功的关键是：A. 切除瘘管B. 引流通畅C. 找到内口并切除D. 不要损伤括约肌E. 将外口与瘘管切除4. 肛周流脓液，质地稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色黯淡，瘘口时溃时愈，有索条状物通向肛内，舌淡，苔薄，脉濡。
治法是：A. 清热利湿B. 托里透毒C. 养阴清热D. 活血化瘀E. 益气养阴5. 直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物：A. 粘膜B. 肌层C. 固有层D. 以上均是E. 以上均非6. 下面哪项的直肠癌位于手指可触及的部位：A. 60％B. 70％C. 80％D. 90％E. 50％7. 典型克罗恩病的临床三联征是：A. 腹痛、腹泻、便血B. 腹痛、腹泻、发热C. 腹痛、腹泻、体重减轻D. 腹痛、便血、消化不良E. 腹泻、发热、体重减轻8. 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物：A. 清热燥湿B. 解毒凉血C. 生肌止血D. 止痢E. 以上均是9. 排粪造影对诊断哪种类型便秘效果好：A. 混合型B. 出口梗阻型C. 大肠传输缓慢型D. 以上均可E. 以上均非10. 下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是：A. 主要症状为间歇性疼痛B. 有疼痛间歇期C. 患者常有习惯性便秘D. 伴便血，但量少E. 肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状11. 肛瘘的检查方法一般不包括：A. 肛门视诊B. 肛门指诊C. 手术切开探查D. 球头银丝探查E. X线碘油造影12. 对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是：A. 呈圆锥状B. 直肠及部分乙状结肠脱出C. 长达10cm以上D. 肛门松弛无力E. 脱出物触之很厚13. 下列关于直肠癌的叙述错误的是：A. 排便习惯改变是早期的常见症状B. "便血"常被误诊为痔疮C. 大便变细、变扁D. 100％可以在直肠指诊时触及E. 早期进行根治手术14. 对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是：A. 血常规多为轻、中度贫血B. 血常规白细胞都偏高C. 血沉一般增快D. 血小板增高E. 血清溶菌酶浓度增加15. 肛裂在祖国医学中称为：A. 鸡冠痔B. 牡痔C. 牝痔D. 血痔E. 钩肠痔16. 提出以"赤小豆当归散"治疗"近血"的是：A. 《伤寒论》B. 《金匮要略》C. 《千金要方》D. 《外台秘要》E. 《五十二病方》17. 以下哪一位医家提出枯痔疗法"枯、黑、干、硬、脱落"的病理变化：A. 魏岘B. 李东垣C. 窦梦龄D. 陈实功E. 李春山18. 枯痔散疗法的作用机制是：A. 湿性坏死疗法B. 干性坏死疗法C. 硬化萎缩疗法D. 插药疗法E. 以上均不对19. 乙状结肠镜检查时，入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位：A. 8cmB. 10cmC. 12cmD. 15cmE. 20cm20. 中医认为引起肛窦炎的病因，下列哪一项是正确的：A. 余毒未尽，蕴结不散B. 虫积骚扰，湿热内生C. 经络阻滞，淤血浊气凝聚D. 饮食不洁，久泻久痢E. 以上均不对21. 肛门直肠周围脓肿的病因病机是：A. 湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损B. 湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚C. 外感寒湿、内伤生冷、气血两虚D. 外感风热、肝脾不和、燥热内生E. 热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生22. 高位肛瘘最宜选用的手术方法是：A. 切开法B. 挂线法C. 结扎法D. 垫棉法E. 引流法23. 下列关于肛瘘的描述中正确的是：A. 肛瘘主要侵犯直肠B. 肛瘘不与肛周皮肤相通C. 肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D. 肛瘘多为结核杆菌感染所致E. 肛瘘只能自愈24. 单发性息肉痔多见于：A. 老年人B. 青壮年C. 儿童D. 女性E. 男性25. 直肠癌的病因病机是：A. 湿热下注B. 火毒内蕴C. 正气不足D. 脾肾两亏E. 以上均是26. 炎症性肠病包括：A. 溃疡性结肠炎B. 克罗恩病C. 缺血性结肠炎D. A和BE. A和C27. 克罗恩病诊断标准不正确的是：A. 非连续性或区域性肠段病变B. 肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄C. 病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡D. 结节样非干酪性肉芽肿E. 肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔)28. 患者排便不畅，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。
结肠运输试验与排粪造影检查对临床便秘的诊断价值
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・ 影像与介入 ・
双重排 粪造影对结肠功能性便 秘 的诊 断价值
马 英杰 杨 国志 马 质君
吉林省四平市中心人民医院影像科， 吉林 四平 １ ３ ６ ０ ０ ６
【 摘要 】 目的 探讨双重排粪造影对结肠功能性便秘的影像诊断价值 。方法 利用数字胃肠机对 １ ２ ３ 例便秘患 者进行结肠双重排粪造影检查。结果 除 １ ３ 例属有实质性便秘外 ， １ １ ０ 例均属功能性便秘 ， 其 中出 口梗阻型 ７ ８ 例， 慢传输型 １ ８ 例， 混合型 １ ４例。结论 双重排粪造影对结肠功能性便秘有重要的诊断价值。
１ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｙ ｐ ｅ ． Ｃｏｎ ｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏｎ Ｄｕ ａ ｌ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｈ ａ ｓ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｎ ｉ ｃ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｍａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｅｘ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ １ ３ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｔ ｕ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｓ ｉ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， １ １ ０ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍ ｗｅ ｒ ｅ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ７ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｏ ｕ ｔ ｌ ｅ ｔ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， １ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｌ ０ ｗ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｅ ｒ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ
平均 ４ ８ 岁， 病史 ２～５ ０ 年 。临床均有 排便 困难 、 肛门下坠排便不尽感 、 腹胀、 失眠 、 精神不安等不 同 症状 ， 需长期服泻药 ， 洗肠 ， 甚 至手抠助排便 ， 但 临
床 检查 往往 无 阳性 体 征发 现 。
１ ． ２ 检 查仪 器
日本 岛 津 ｄ ｕ ｏ Ｄ Ｉ Ａ Ｇ Ｎ Ｏ Ｓ Ｔ数 字 胃肠 机 。 排 粪 造 影 专用 坐桶。排粪 造影 专用 坐桶 很重 要 ， 是 取 得 成 功 优 质 图 像 的 关 键 因素 之 一 ， 它 涉 及 桶 的 升
便 秘是 临床 上常 见 的一种 消化道 症状 ， 原 因 很多， 分 为器质性 和功 能性 两种 ， 其 中功能性改变 为主要且最 常见 的病症 。根据肠道 功能性改变所 引发 的便秘可分为慢传输型 、 出 口梗阻型和混合 型
等 。常 采 用 排粪 造 影 和 气 钡 双 重造 影 ， 以了解 患 者 的排 粪 功 能 状 态及 结 肠 蠕 动 情 况 ， 诊断是否为出 口
【 关键词 】 便秘； 排 粪造 影 ； 结肠 气钡 双 重 【 中 图分 类号 】 Ｒ ８ １ ６ ． ５ 【 文 献标 识码 】 Ｂ ［ 文章 编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ４） ０ ３ — １ Ｏ ７ — ０ ３
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